醫(yī)院規(guī)章制度修訂說明規(guī)章制度修訂說明

醫(yī)院規(guī)章制度修訂說明規(guī)章制度修訂說明【篇一：醫(yī)院規(guī)章制度修訂規(guī)定文檔】規(guī)章制度修訂規(guī)定一、修訂的各項制度、職責(zé)及其規(guī)定必須符合國家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院宗旨和目標(biāo)。二、修訂的各項制度、職責(zé)及其規(guī)定必須有利于醫(yī)院推進科學(xué)化管理。三、修訂的各項制度、職責(zé)及其規(guī)定應(yīng)簡明實用，防止繁瑣重復(fù)。四、制定醫(yī)院性的規(guī)章制度由主管部門擬定初稿，通過傳閱、協(xié)調(diào)會、試行等形式征求相關(guān)部門意見并進行修改，將修改后的制度再交予分管院長審核簽署后呈報院長，院長簽署后發(fā)文，歸入醫(yī)院制五、制定部門性的規(guī)章制度由部門擬定初稿，通過傳閱、協(xié)調(diào)會、試行等形式征求相關(guān)部門意見并進行修改，將修改后的制度交予分修訂后的制度培訓(xùn)后正式執(zhí)行。七、格式要求：（一）紙張為a4紙。（二）標(biāo)題宋體二號加粗，段后0.5行；小標(biāo)題三號黑體。（三）正文內(nèi)容仿宋體三號。首行縮進二個字符；頁面設(shè)置:頁邊距上下2.5厘米，左右為2.5厘米。行距固定值28磅。（四）文中結(jié)構(gòu)層次序數(shù)依次可以用“一、”“（一）”“1.（”1“）”標(biāo)注。（五）如有附件，在正文下空一行左空二字編排“附件”二字，后標(biāo)全角冒號和附件名稱。如有多個附件，使用阿拉伯?dāng)?shù)字標(biāo)注附件順序號（如“附件：1.某某某某某”）；附件名稱后不加標(biāo)點符號。附件名稱較長需回行時，應(yīng)當(dāng)與上一行附件名稱的首字對齊。（六）落款有署名和日期，醫(yī)院性的文件署名“商河縣人民醫(yī)院”，部門文件署名本部門，如醫(yī)務(wù)科制定的文件署名“醫(yī)務(wù)科”；日期右空四個字符，用小寫阿拉伯?dāng)?shù)字如：“20221126與正文之間空2行，如落款另起一頁時可適當(dāng)調(diào)整。八、更新制度發(fā)文時須在正文中提示：本制度自發(fā)文之日起執(zhí)行，原制度同時廢止。九、各部門負責(zé)人負責(zé)及時更換新版規(guī)章制度、職責(zé)等，同時作廢舊版制度、職責(zé)等。十、規(guī)章制度、職責(zé)等文件制定部門做好宣傳、培訓(xùn)、督查工作，保障制度、職責(zé)等得到有效執(zhí)行。本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行，原制度同時廢止?！酒宏P(guān)于組織修訂醫(yī)院醫(yī)療管理制度的通知】關(guān)于組織修訂醫(yī)院醫(yī)療管理制度的通知各部門：根據(jù)醫(yī)務(wù)會精神，為建立醫(yī)院醫(yī)療制度，現(xiàn)由行政部提供相關(guān)管理制度母版，醫(yī)務(wù)部、護理部、財務(wù)部、人力部、后勤部結(jié)合我院實際，在該制度基礎(chǔ)上組織修訂，要求：修改部分作紅色記號或作必716進行匯總，現(xiàn)將工作分工如下：第一章行政管理制度（吳德新）第一節(jié)會議（程艷梅）第二節(jié)值班（程艷梅一、院總值班制度二、門衛(wèi)值班制度第三節(jié)考勤與休假（程艷梅）一、考勤制度第四節(jié)安全保衛(wèi)（林俊青一、保衛(wèi)制度第五節(jié)文件承辦（程艷梅）二、打字室工作制度三、復(fù)印機使用管理規(guī)定第二章醫(yī)療管理制度（王院長）第一節(jié)醫(yī)療工作制度（孫輝）一、三、四、五、值班、交接班制度消毒隔離制度處方制度六、查對制度七、門診工作制度八、門（急）九、病歷書寫制度十、醫(yī)囑制度十一、查房制度十二、會診制度十三、病例討論制度十四、危重病人搶救制度十五、麻醉藥品管理制度（刪除）十六、精神藥品管理制度（刪除）十七、臨床用血管理規(guī)定（刪除）報告制度二十一、二十六、二十七、二十八、二十九、醫(yī)療質(zhì)量控制制度醫(yī)療糾紛的處理方法醫(yī)療事故鑒定的基本要求和程序防止醫(yī)療事故差錯發(fā)生的措施分級護理制度治療室工作制度換藥室工作制度急救室工作制度檢驗工作制度三十、超聲檢查工作制度醫(yī)師值班、交班制度三十一、三十二、心電圖檢查工作制度放射線檢查工作制度工作制度第二節(jié)醫(yī)療器械采購供應(yīng)制度（孫輝）一、醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度五、計量管理制度六、設(shè)備更新制度七、醫(yī)療器械采購制度八、大型醫(yī)療設(shè)備效益分析制度九、設(shè)備使用人員考核制度第三節(jié)護理工作制度（崔瑞蘭一、護士長夜間、節(jié)假日查房制度二、供應(yīng)室工作查對制度六、護理業(yè)務(wù)查房制度七、差錯事故管理制度八、手術(shù)病人查對制度九、輸血查對制度十、注射、輸液查對制度十五、交接班制度第四節(jié)控制院感工作制度（崔瑞蘭一、醫(yī)院感染管理制度五、臨床感染病例登記報告制度六、臨床科室醫(yī)院感染管理制度七、門診科室醫(yī)院感染管理制度八、消毒隔離制度九、醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度十、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度十一、紫外線燈管使用管理制度十二、消毒藥械使用管理制度十三、醫(yī)院感染管理獎懲制度十五、各功能檢查室醫(yī)院感染管理制度十六、檢驗科醫(yī)院感染管理制度十七、洗衣房醫(yī)院感染管理制度十八、供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度十九、污水處理管理制度二十、醫(yī)院污物處理管理制度二十一、醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)二十二、醫(yī)院感染控制方案二十三、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的對策二十四、醫(yī)院感染控制措施二十五、抗生素管理辦法第三章人事管理制度（吳德新）第一節(jié)員工招聘與離職（程艷梅一、員工招聘管理辦法二、員工離職管理辦法第二節(jié)員工薪酬與福利（程艷梅）一、員工薪酬制度二、員工福利第三節(jié)合同管理（程艷梅）第四節(jié)員工的考核與評定（程艷梅）第五節(jié)員工激勵與處罰（程艷梅）一、獎勵制度二、處罰制度三、賠償制度四、員工投訴制度五、糾紛道歉制度第四章資產(chǎn)財務(wù)管理制度（陳天高）第一節(jié)財務(wù)管理制度一、醫(yī)院財務(wù)工作總則二、資金預(yù)算與收支管理制度三、科室核算制度四、掛號室工作制度七、會計監(jiān)督制度八、稽核制度九、醫(yī)院財務(wù)管理制度十、資金管理及報銷結(jié)算規(guī)定第二節(jié)資產(chǎn)管理制度一、財產(chǎn)物資管理工作總則二、財產(chǎn)物資管理制度三、低值易耗品管理制度四、報廢及賠償制度【篇三：衛(wèi)生部醫(yī)院工作制度(已修訂)】全國醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)材料的全面性，暫且收入，供先了解個大概）第一章醫(yī)院管理工作制度一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室制度（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部深入科室調(diào)查研究制度題，堅持持續(xù)改進。院管理工作（包括醫(yī)院長遠規(guī)劃和近期目標(biāo)）好人好事，改進工作。院領(lǐng)導(dǎo)要參加部分業(yè)務(wù)實踐，如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會診、危重患者的搶救及其他有關(guān)業(yè)務(wù)活動等。（二）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部行政查房制度障及科室管理等方面的工作情況，聽取患者和臨床科室職工的意見和要求，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。做好準(zhǔn)備。每次查房要確定主題，圍繞主題展開。在下一次查房時作匯報。（三）領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作制度意見與措施，并有反饋記錄文件。緊密圍繞醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點與目標(biāo)，對存在的不良事件與缺陷，要從管理的體系、運行機制與制度程序中提出有針對性的整改意見，形成良好的醫(yī)院質(zhì)量與安全文化氛圍。理”全院專題工作會議，以及不同層次多種形式的工作會議。二、會議制度2/副院長主持，科主任（負責(zé)人）、護士長及各科負2工作。/副院長主持，科（室）研究及交流醫(yī)療、管理、科研、教學(xué)等工作情況。/參加。每周一次，傳達上級指示，研究和安排本周工作。/各項制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作。//2/各科負責(zé)人及護士長參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、患者就診以及門診、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。晨會：由病房負責(zé)醫(yī)師或護士長主持，全病房人員參加。每晨上班15分鐘內(nèi)召開，進行交接班，聽取值班人員匯報，解決醫(yī)療、護理以及管理工作中存在的主要問題，布置當(dāng)日工作。住院患者座談會：由病房護士長或指定專人召開，患者代表參加。醫(yī)院每季度一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院患者及家屬的意見，相互溝通，增進了解和信任，改進工作。護理、醫(yī)技科（室）主任或負責(zé)人參加，匯報對診療服務(wù)流程中存在的缺陷，提出整改與協(xié)調(diào)的意見與措施研究重大事項、重要項目、重要干部任免和大額度資金的使用。三、請示報告制度凡有下列情況，必須及時向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門請示報告：1.當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重危及醫(yī)療質(zhì)量與安全的事件時。全院力量搶救的患者時。法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時。將要實施緊急搶救生命的手術(shù)而患者的家屬不在時。現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時。收治涉及法律和政治敏感人員以及有自殺跡象的患者時。購買貴重醫(yī)療器械及重大經(jīng)濟開支報批時。需增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時。工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務(wù)時。參加院外進修學(xué)習(xí)，接受來院進修人員時。四、院總值班制度的工作情況等。三級醫(yī)院及二級甲等醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療（救治危重患者）可在夜間及節(jié)假日增設(shè)醫(yī)療總值班，由醫(yī)療管理職能部門及臨床、醫(yī)技科室負責(zé)人員參加。醫(yī)療管理部門和業(yè)務(wù)副院長。記錄，認真交接班，不得擅自離開崗位。五、衛(wèi)生工作制度員會或小組，每季度至少開一次會議。增進服務(wù)人群的身體健康素質(zhì)制，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。醫(yī)療廢棄物的管理應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理原則。節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生運動。認真抓好衛(wèi)生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結(jié)果。有計劃地植草、種樹，美化環(huán)境。認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對“三廢”（廢渣）進行無害化處理。六、病歷管理制度奪