化工公司管理系統(tǒng)八大特殊作業(yè)票證(票樣)

適用文檔動(dòng)火安全作業(yè)證申請單位動(dòng)火作業(yè)級別申請人作業(yè)證編號動(dòng)火方式動(dòng)火時(shí)間自年月 日 時(shí)分始至年月日 時(shí)分止動(dòng)火作業(yè)負(fù)責(zé)人動(dòng)火人動(dòng)火剖析時(shí)間年月日時(shí)年月日時(shí)年月日 時(shí)剖析點(diǎn)名稱剖析數(shù)據(jù)剖析人波及的其余特別作業(yè)危害辨別序號 安全舉措 確認(rèn)人動(dòng)火設(shè)備內(nèi)部構(gòu)件清理潔凈，蒸汽吹掃或水洗合格，抵達(dá)用火條件斷開與動(dòng)火設(shè)備相連結(jié)的全部管線，加盲板〔 〕塊3434段進(jìn)行隔絕罐區(qū)內(nèi)動(dòng)火點(diǎn)同一圍堰和防火間距內(nèi)的油罐不一樣時(shí)進(jìn)行脫水作業(yè)5高處作業(yè)已采納防火花飛濺舉措6動(dòng)火點(diǎn)四周易燃物已去除7電焊回路線已接在焊件上，把線未穿過下水井或其余設(shè)備搭接8乙炔氣瓶〔直立擱置〕、氧氣瓶與火源間的距離大于10m9現(xiàn)場裝備消防蒸汽帶〔 〕根，滅火器〔 〕臺(tái)，鐵鍬〔〕把，石棉布〔〕塊其余安全舉措：10

編制人：生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人申請單位建議

監(jiān)火人 動(dòng)火初審人署名： 年 月 日 時(shí) 分安全管理部門建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分動(dòng)火審批人建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分文案大全適用文檔動(dòng)火前，崗位當(dāng)班班長驗(yàn)票 署名： 年 月 日 時(shí) 分竣工查收 署名： 年 月 日 時(shí) 分受限空間安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號受限空間所屬單位受限空間名稱作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間自年月受限空間內(nèi)原有介質(zhì)名稱日 時(shí) 分始至年月 日 時(shí) 分止作業(yè)單位負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)人波及的其余特別作業(yè)危害辨別剖析工程剖析標(biāo)準(zhǔn)

有毒有害介質(zhì) 可燃?xì)?氧含

時(shí)間 部位 剖析人剖析剖析數(shù)據(jù)序號 安全舉措 確認(rèn)人對進(jìn)入受限空間危險(xiǎn)性進(jìn)行剖析全部與受限空間有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔絕，列出盲板清單，落實(shí)抽堵盲板責(zé)任人設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮設(shè)備打開通風(fēng)孔進(jìn)行自然通風(fēng)，溫度適合人員作業(yè)；必需時(shí)采納強(qiáng)迫通風(fēng)或佩帶空氣呼吸器，4不可以用通氧氣或富氧空氣的方法增補(bǔ)氧有關(guān)設(shè)備進(jìn)行辦理，帶攪拌機(jī)的設(shè)備已切斷電源，電源開關(guān)處加鎖或掛“嚴(yán)禁合閘〞標(biāo)記牌，5設(shè)專人監(jiān)護(hù)6 檢查受限空間內(nèi)部已具備作業(yè)條件，清罐時(shí)〔無需用檢查受限空間進(jìn)出口通道，無阻擋人員進(jìn)出的阻礙物

/已采納〕防爆工具剖析盛裝過可燃有毒液體、氣體的受限空間內(nèi)的可燃、有毒有害氣體含量作業(yè)人員清楚受限空間內(nèi)存在的其余危險(xiǎn)要素，如內(nèi)部附件、集渣坑等其余安全舉措：11

〕、救生繩〔 〕、氣防裝備〔 〕編制人：實(shí)行安全教育人文案大全適用文檔申請單位建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分審批單位建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分竣工查收 署名： 年 月 日 時(shí) 分高處安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月 日 時(shí) 分止作業(yè)地址作業(yè)內(nèi)容作業(yè)高度作業(yè)類型作業(yè)單位監(jiān)護(hù)人作業(yè)人危害辨別序號 安全舉

波及的其余特別作業(yè)

確認(rèn)人作業(yè)人員身體條件切合要求作業(yè)人員著裝切合工作要求作業(yè)人員佩帶合格的安全帽作業(yè)人員佩帶安全帶、安全帶高懸低用作業(yè)人員攜帶有工具袋及安全繩作業(yè)人員佩帶：A.過濾式防毒面具或口罩，B.空氣呼吸器現(xiàn)場搭設(shè)的腳手架、防備網(wǎng)、圍欄切合安全規(guī)定垂直分層作業(yè)中間有隔絕設(shè)備梯子、繩索切合安全規(guī)定石棉瓦等輕型棚的承重梁、柱能承重?fù)?dān)荷的要求作業(yè)人員在石棉瓦等不承重物作業(yè)所搭設(shè)的承重板穩(wěn)固堅(jiān)固采光、夜間作業(yè)照明切合作業(yè)要求， 〔需采納并已采納/無需采納〕防爆燈30m以上高處作業(yè)裝備通信、聯(lián)系工具其余安全舉措：14編制人：實(shí)行安全教育人文案大全適用文檔生產(chǎn)單位作業(yè)負(fù)責(zé)人建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分作業(yè)單位負(fù)責(zé)人建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分審察部門建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分審批部門建議 署名： 年 月 日 時(shí) 分竣工查收 署名： 年 月 日 時(shí) 分吊裝安全作業(yè)證吊裝地址 吊裝工具名吊裝人員及特別工種作業(yè)證號吊裝指揮及特別工種作業(yè)證號

監(jiān)護(hù)人起吊重物質(zhì)量〔t〕

作業(yè)證編號作業(yè)時(shí)間 自 年 月 日 時(shí) 分始至 年 月 日 時(shí) 分吊裝內(nèi)容危害辨別序號 安全舉措吊裝質(zhì)量大于等于40t

40t，但形狀復(fù)雜、剛度小、長徑比

確認(rèn)人/總工程師同意〕

報(bào)主管〔副指派專人監(jiān)護(hù)，并監(jiān)守崗位，非作業(yè)人員嚴(yán)禁入內(nèi)作業(yè)人員已按規(guī)定佩帶防備器具和個(gè)體防備用品已與分廠〔車間〕負(fù)責(zé)人獲得聯(lián)系，成立聯(lián)系信號已在吊裝現(xiàn)場設(shè)置安全戒備標(biāo)記，沒關(guān)人員不準(zhǔn)進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場夜間作業(yè)采納足夠的照明室外作業(yè)碰到〔大雪///六級以上狂風(fēng)〕，已停止作業(yè)檢查起重吊裝設(shè)備、鋼絲繩、纜風(fēng)繩、鏈條、吊鉤等各樣機(jī)具，保證安全靠譜明確分工、固守崗位，并按規(guī)定的聯(lián)系信號，一致指揮將建筑物、修建物作為錨點(diǎn)，需經(jīng)工程處審察查算并同意吊裝繩索、纜風(fēng)繩、拖沓繩等防備同帶電線路接觸，并保持安全距離人員伴同吊裝重物或吊裝機(jī)械起落，應(yīng)采納靠譜的安全舉措，并經(jīng)過現(xiàn)場指揮人員同意利用管道、管架、電桿、機(jī)電設(shè)備等作吊裝錨點(diǎn)，嚴(yán)禁吊裝懸吊重物下方站人、通行和工作，嚴(yán)禁吊裝超負(fù)荷或重物質(zhì)量不明，嚴(yán)禁吊裝斜拉重物、重物埋在地下或重物穩(wěn)固不牢，繩打結(jié)、繩不齊，嚴(yán)禁吊裝棱角重物沒有襯墊舉措，嚴(yán)禁吊裝安全裝置失靈，嚴(yán)禁吊裝用定型起重吊裝機(jī)械〔履帶吊車//矯式吊車等〕進(jìn)行吊裝作業(yè)，恪守該定型機(jī)械的操作規(guī)程作業(yè)過程中應(yīng)先用低高度、短行程試吊作業(yè)現(xiàn)場出現(xiàn)危險(xiǎn)品泄露，立刻停止作業(yè)，撤退人員作業(yè)達(dá)成后現(xiàn)場雜物已清理吊裝作業(yè)人員擁有法定的有效的證件文案大全適用文檔地下通信電〔光〕纜、局域網(wǎng)絡(luò)電〔光〕纜、排水渠的蓋板，承重吊裝機(jī)械的負(fù)重量已確認(rèn)，保護(hù)舉措已落實(shí)起吊物的質(zhì)量〔 〕t，經(jīng)確認(rèn)，在吊裝機(jī)械的承重范圍在吊裝高度的管線、電纜橋架已做好防備舉措作業(yè)現(xiàn)場圍欄、戒備線、警示牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置作業(yè)高度和轉(zhuǎn)臂范圍內(nèi)，無架空線路人員進(jìn)出口和撤退安全舉措已落實(shí)：A.B.指示燈在爆炸危險(xiǎn)生產(chǎn)地區(qū)內(nèi)作業(yè)，靈活車排氣管已裝火星熄滅器現(xiàn)場夜間有充分照明：36V、24V12V36V24V、12V防爆型燈作業(yè)人員已佩帶防備器具其余安全舉措： 編制人：實(shí)行安全教育人生產(chǎn)單位安全部門負(fù)責(zé)人〔署名〕

： 生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)人〔署名〕：作業(yè)單位安全部門負(fù)責(zé)人〔署名〕 審批部門建議

作業(yè)單位負(fù)責(zé)人〔署名〕：署名： 年 月 日 時(shí) 分暫時(shí)用電安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月 日 時(shí) 分止作業(yè)地址電源接入點(diǎn)用電設(shè)備及功率工作電壓作業(yè)人電工證號危害辨別序號 安全舉措 確認(rèn)人安裝暫時(shí)線路人員擁有電工作業(yè)操作證在防爆場所使用的暫時(shí)電源、元器件和線路抵達(dá)相應(yīng)的防爆等級要求暫時(shí)用電的單項(xiàng)和混用線路采納五線制暫時(shí)用電線路在裝置內(nèi)不低于，道路不低于5m暫時(shí)用電線路架空進(jìn)線未采納裸線，未在樹或腳手架上架設(shè)暗管埋設(shè)及地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)記〞和“安全標(biāo)記〞，電纜埋深大于現(xiàn)場暫時(shí)用配電盤、箱有防雨舉措暫時(shí)用電設(shè)備有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具“一機(jī)一閘一保護(hù)〞用電設(shè)備、線路容量、負(fù)荷切合要求文案大全適用文檔10

其余安全舉措：編制人：實(shí)行安全教育人作業(yè)單位建議配送電單位建議

署名：

年 月 日 時(shí) 分審批部門建議

署名：

年 月 日 時(shí) 分竣工查收

署名：

年 月 日 時(shí) 分署名： 年 月 日 時(shí) 分盲板抽堵安全作業(yè)證申請單位 申請人 作業(yè)證編號設(shè)備管道名稱 介質(zhì) 溫度 壓力

盲板 實(shí)行時(shí)

作業(yè)人

監(jiān)護(hù)人材質(zhì) 規(guī)格

編號 堵

堵 抽 堵 抽作業(yè)單位負(fù)責(zé)人盲板地點(diǎn)圖及編號：編制人： 年 月 日序號 安全舉措 確認(rèn)人在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，盡可能降低系統(tǒng)壓力，作業(yè)點(diǎn)應(yīng)為常壓在有毒介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員穿著合適的防備器具易燃易爆場所，作業(yè)人員穿防靜電工作服、工作鞋；作業(yè)時(shí)使用防爆燈具和防爆工具易燃易爆場所，距作業(yè)地址30m內(nèi)無其余動(dòng)火作業(yè)在強(qiáng)腐化性介質(zhì)的管道、設(shè)備上作業(yè)時(shí)，作業(yè)人員已采納防備酸堿灼傷的舉措文案大全適用文檔介質(zhì)溫度較高、可能造成燙傷的狀況下，作業(yè)人員已采納防燙舉措其余安全舉措：8編制人：實(shí)行安全教育人生產(chǎn)車間〔分廠〕建議署名：年月日作業(yè)單位建議署名：年月日審批單位建議署名：年月日盲板抽堵作業(yè)單位確認(rèn)狀況署名：年月日生產(chǎn)車間〔分廠〕確認(rèn)狀況署名：年月日動(dòng)土安全作業(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號監(jiān)護(hù)人作業(yè)時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月 日 時(shí) 分止作業(yè)地址作業(yè)單位波及的其余特別作業(yè)作業(yè)范圍、內(nèi)容、方式〔包含深度、面積、并附件圖〕 ：署名： 年 月 日 時(shí) 分危害辨別序號作業(yè)人員作業(yè)前已進(jìn)行了安全教育

安全舉措

確認(rèn)人作業(yè)地址處于易燃易爆場所，需要?jiǎng)踊饡r(shí)已辦理了動(dòng)火證地下電力電纜已確認(rèn)保護(hù)舉措已落實(shí)地下通信電〔光〕纜，局域網(wǎng)絡(luò)電〔光〕纜已確認(rèn)保護(hù)舉措已落實(shí)地下供排水、消防管線、工藝管線已確認(rèn)保護(hù)舉措已落實(shí)已按作業(yè)方案圖規(guī)劃線和立樁動(dòng)土地址有電線、管道等地下設(shè)備，已向作業(yè)單位交待并派人監(jiān)護(hù)；7鐵鎬或抓斗等機(jī)械工具

作業(yè)時(shí)輕挖，未使用鐵棒、文案大全適用文檔89101112131415

作業(yè)現(xiàn)場圍欄、戒備線、警示牌夜間警示燈已按要求設(shè)置已進(jìn)行放坡辦理和固壁支撐人員進(jìn)出口和撤退安全舉措已落實(shí)： A.梯子；B.修坡道道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、安全監(jiān)察部門、應(yīng)急中心備有可燃?xì)怏w檢測儀、有毒介質(zhì)檢測儀24V12VB.36V24V12V防爆型燈作業(yè)人員已佩帶防備器具動(dòng)土范圍內(nèi)無阻礙物，并已在總圖上做標(biāo)記其余安全舉措：16

編制人：實(shí)行安全教育人申請單位建議署名： 年 月 日 時(shí) 分作業(yè)單位建議署名： 年 月 日 時(shí) 分有關(guān)水、電、汽、工藝、設(shè)備、消防、安全等部門會(huì)簽建議署名： 年 月 日 時(shí) 分審批部門建議署名： 年 月 日 時(shí) 分竣工查收署名： 年 月 日 時(shí) 分?jǐn)嗦钒踩鳂I(yè)證申請單位申請人作業(yè)證編號作業(yè)單位波及有關(guān)單位〔部門〕斷路原由斷路時(shí)間自年月日時(shí)分始至年月 日 時(shí) 分止斷路地段表示圖及有關(guān)說明：署名： 年 月 日 時(shí) 分文案大全適用文檔危害辨別序號 安全舉措 確認(rèn)人1 作業(yè)前，擬訂交通組織方案〔