2022年血液科護(hù)理平臺(tái)應(yīng)急預(yù)案第二季度考核附答案

2022年血液科護(hù)理平臺(tái)應(yīng)急預(yù)案第二季度考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號(hào)（例N2267）：________________________層級(jí)（例N2）:________________________職稱（例主管護(hù)師）：________________________一、單選題（3分/題）1.住院患者發(fā)生管路滑脫應(yīng)于（）小內(nèi)時(shí)上報(bào)護(hù)理部（住院病人發(fā)生管路滑脫應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)(正確答案)D.24小時(shí)2.經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥物治療的患者停用（）應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)（藥物引起過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)(正確答案)E.48小時(shí)3.按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》規(guī)定（）內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄搶救過(guò)程（藥物引起過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.30minB.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)(正確答案)E.12小時(shí)4.患者發(fā)生過(guò)敏性休克首選（）（藥物引起過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.腎上腺素(正確答案)B.鹽酸異丙嗪C.去甲腎上腺素D.地塞米松5.發(fā)現(xiàn)患者用藥錯(cuò)誤應(yīng)首先（）（用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.通知醫(yī)生B.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)C.通知家屬D.停止輸液(正確答案)6.多重耐藥菌患者病房懸掛（）標(biāo)識(shí)（多重耐藥菌患者處理應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.接觸隔離(正確答案)B.空氣隔離C.飛沫隔離D.消化道隔離E.血液-體液隔離7.輸液港堵塞時(shí)下列，目前臨床最為常用的是（）（輸液港導(dǎo)管堵塞應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.蝮蛇抗栓酶B.尿激酶(正確答案)C.阿替普酶D.疏血通E.瑞替普酶8.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)人員倒地處理不妥的是（）（院內(nèi)人員發(fā)生倒地的應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.確定環(huán)境安全B.判斷意識(shí)狀態(tài)C.無(wú)反應(yīng)安置復(fù)蘇體位并給予心肺復(fù)蘇D.有反應(yīng)可不需處理(正確答案)E.呼救附近診室出診醫(yī)師查看情況9.院內(nèi)突然出現(xiàn)停電，應(yīng)啟用（）進(jìn)行照明。（突然停電的應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.手電筒B.熒光燈C.應(yīng)急照明設(shè)備(正確答案)D.手機(jī)10.手術(shù)中突然停電的應(yīng)急流程（）（手術(shù)中突然停電應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.停電→上報(bào)→查找原因→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整儀器參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況B.停電→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→查找原因→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整儀器參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況→上報(bào)C.停電→觀察病情→查找原因→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整儀器參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況→上報(bào)D.停電→查找原因→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→觀察病情→關(guān)閉各儀器參數(shù)→來(lái)電后重新調(diào)整儀器參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況→上報(bào)(正確答案)E.停電→查找原因→關(guān)閉各儀器參數(shù)→應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)→觀察病情→來(lái)電后重新調(diào)整儀器參數(shù)→記錄停電過(guò)程及患者情況→上報(bào)二、多選題（4分/題）1.患者尿管發(fā)生滑脫應(yīng)（）（住院病人發(fā)生管路滑脫應(yīng)急預(yù)案）*A.立即將脫落尿管插回尿道B.觀察患者排尿有無(wú)異常(正確答案)C.觀察尿道有無(wú)損傷(正確答案)D.做好會(huì)陰部清潔護(hù)理(正確答案)E.必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生重新置管(正確答案)2.患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)（）（藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案）*A.藥劑科(正確答案)B.醫(yī)務(wù)部(正確答案)C.護(hù)理部(正確答案)D.護(hù)士長(zhǎng)3.若發(fā)現(xiàn)給患者用錯(cuò)藥下面處理正確的是（）（用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案）*A.立即停止用藥(正確答案)B.靜脈用藥者更換液體和輸液器(正確答案)C.口服者清除胃內(nèi)容物(正確答案)D.報(bào)告醫(yī)生(正確答案)E.及時(shí)上報(bào)(正確答案)4.因護(hù)理人員疏忽致未及時(shí)采集患者標(biāo)本應(yīng)（）（標(biāo)本漏檢應(yīng)急預(yù)案）*A.取得患者理解，重新留取并送檢(正確答案)B.立即通知醫(yī)生及患者(正確答案)C.不予理會(huì)D.以上說(shuō)法都不對(duì)5.臨床上常見(jiàn)的多重耐藥菌（）（多重耐藥菌患者處理應(yīng)急預(yù)案）*A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(正確答案)B.多重耐藥銅綠假單胞菌(正確答案)C.鮑曼不動(dòng)桿菌(正確答案)D.耐萬(wàn)古霉素腸球菌(正確答案)6.輸液港機(jī)械性堵塞原因（）（輸液港導(dǎo)管堵塞應(yīng)急預(yù)案）*A.與患者體位有關(guān)(正確答案)B.輸液港無(wú)損傷針位置不正確(正確答案)C.導(dǎo)管尖端緊貼血管壁(正確答案)D.患者有血栓史E.長(zhǎng)期輸注酸性或堿性過(guò)大藥物7.發(fā)生化療藥物外滲下列處理流程中正確的是（）（患者發(fā)生化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案）*A.立即停止輸液(正確答案)B.連接注射器回抽藥液及血液后拔針(正確答案)C.取封閉液封閉(正確答案)D.所有化療藥外滲均用冰敷E.聯(lián)系理療科(正確答案)8.可導(dǎo)致血標(biāo)本溶血的原因（）(血液標(biāo)本凝固、溶血應(yīng)急預(yù)案）*A.抽出的血液注入試管用力過(guò)猛(正確答案)B.將血液泡沫推入試管中(正確答案)C.標(biāo)本受冷后又遇熱(正確答案)D.一次抽血量不足再次抽血(正確答案)E.注射器和試管內(nèi)有水(正確答案)9.當(dāng)發(fā)現(xiàn)標(biāo)本采集管使用錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)（）（標(biāo)本采集管使用錯(cuò)誤、采集標(biāo)本量不足應(yīng)急預(yù)案）*A.與患者溝通，取得諒解(正確答案)B.認(rèn)真核對(duì)后使用正確采集管重新采集標(biāo)本(正確答案)C.可將用錯(cuò)試管內(nèi)的血液倒入正確的試管內(nèi)D.及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)(正確答案)10.發(fā)現(xiàn)已經(jīng)采標(biāo)本信息與被采對(duì)象不符應(yīng)（）（標(biāo)本采集錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案）*A.可直接棄去B.告知患者、做好解釋(正確答案)C.已送至檢驗(yàn)科應(yīng)立即聯(lián)系檢驗(yàn)科終止此標(biāo)本檢驗(yàn)(正確答案)D.重新采集正確標(biāo)本并送檢(正確答案)三、判斷題（3分/題）1.一患者在輸液時(shí)發(fā)生胸悶、寒顫、皮疹等反應(yīng)，護(hù)士立即停止輸液并將藥液及輸液器棄于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)（藥物不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)2.發(fā)現(xiàn)患者標(biāo)本采集錯(cuò)誤，護(hù)士無(wú)需向病人解釋可重新為患者采集標(biāo)本（標(biāo)本采集錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.突然發(fā)現(xiàn)一院內(nèi)人員跌倒并意識(shí)不清，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)運(yùn)到到急診科（院內(nèi)人員發(fā)生跌倒應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.一旦發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲，應(yīng)立即停止靜脈化療，拔出留置靜脈針（患者發(fā)生化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.為防止血標(biāo)本凝血，抽血后可將血液標(biāo)本與抗凝劑緩慢搖勻(血液標(biāo)本凝固、溶血應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)標(biāo)本采集管使用錯(cuò)誤、采集標(biāo)本量不足時(shí)應(yīng)立即與患者解釋取得同意后重新采集標(biāo)本（標(biāo)本采集管使用錯(cuò)誤、采集標(biāo)本量不足應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7.因患者個(gè)人原因如月經(jīng)期、患者現(xiàn)情況不符合標(biāo)本采集要求暫時(shí)無(wú)法留取標(biāo)本導(dǎo)致漏檢，應(yīng)通知醫(yī)生與患者協(xié)商，標(biāo)本稍后留取或停檢此項(xiàng)檢查（標(biāo)本漏檢應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8.為了預(yù)防病人跌倒，病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。(住院患者發(fā)生跌倒應(yīng)急預(yù)