第十二章生物戰(zhàn)防護

第十二章生物戰(zhàn)防護第一節(jié)生物戰(zhàn)的判斷、場地處理和偵檢第二節(jié)生物戰(zhàn)的防護第三節(jié)消毒滅菌措施第四節(jié)急救治療第五節(jié)常備不懈思考題上一頁

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返回第一節(jié)生物戰(zhàn)的判斷、場地處理和偵檢一、生物戰(zhàn)的判斷二、疫區(qū)處理三、生物戰(zhàn)劑的偵檢

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷1.空情一般飛得較高的飛機目的在于實施轟炸，而實施掃射的飛機需要俯沖而低飛。如果飛機低飛而不俯沖，就要特別警惕了。當飛機尾部出現(xiàn)條狀煙霧，十有八九是布灑毒劑或生物戰(zhàn)劑。如果發(fā)現(xiàn)飛機低飛而且投下了很小的炸彈和容器，尤其是發(fā)現(xiàn)根本不炸的容器、玩具等，大致可以認為是投下了細菌武器。2.地情要十分注重敵機轟炸過的地點，或者敵機布灑過煙霧地方的情況。細菌炸彈或容器砸的坑一般比較淺，同時要查看周圍有沒有摔成兩半的鐵筒、砸開的木箱、小型降落傘、生物戰(zhàn)劑噴霧裝置等異常物，尤其要看清楚附近地面或者植物上有無異常液滴、粉末、雜物或成群的昆蟲，如蚊、蠅、蚤、蜂等。

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷3.蟲情昆蟲或動物出現(xiàn)反?，F(xiàn)象，有季節(jié)反常(如雪地上發(fā)現(xiàn)蒼蠅、蚊子)、場所反常(如山坡上發(fā)現(xiàn)大量蛤蜊)、種類反常(出現(xiàn)當?shù)卦瓉頉]有的昆蟲或動物)、密度反常(昆蟲密集成堆)及昆蟲帶菌反?；蚰退幮苑闯５取?.郵情是近年來發(fā)展起來的利用郵遞手段傳播生物病菌的一種方式。這種手法一般在非戰(zhàn)爭狀態(tài)下對毫無防范的人使用，旨在造成人們的恐懼心理，破壞社會的穩(wěn)定?！?·11”事件至今，這種事件不斷發(fā)生。今后可能成為恐怖分子進行恐怖活動的主要手段之一。對收到的郵包要注意是否是陌生郵件、包裝有無異常、是否出現(xiàn)粉狀物等。一旦情況異常，需要特殊處理。上一頁

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷5.疫情注意家畜、家禽在短期內突然發(fā)生原因不明的大量發(fā)病和死亡；在同一地區(qū)出現(xiàn)大量原因不明的、季節(jié)異常的、當?shù)貨]有的或罕見的疫病或傳播途徑異常的病人，比如通常是在夏季出現(xiàn)的某種腸道傳染病突然在冬季流行起來，或者腸道傳染病不是因為飲食所引起，而是經呼吸道感染所引起；出現(xiàn)了當?shù)貜臎]有過的或者早已滅絕跡的傳染病，并且短期內在同一地區(qū)大量出現(xiàn)此類病人；未發(fā)現(xiàn)鼠間鼠疫就出現(xiàn)了人間鼠疫；在出現(xiàn)反常的敵情后，突然發(fā)生大量相同癥狀的病人或病畜，從病人、病畜或尸體分離出的致病微生物與投放物分離者相同上面提到的五種情況，不論是同時出現(xiàn)還是個別發(fā)生，都有可能是實施生物武器襲擊的跡象，必須引起人們特別是當?shù)卣?、衛(wèi)生防疫部門的高度重視。

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返回二、疫區(qū)處理1.封鎖遭受生物武器襲擊后，應根據(jù)使用生物武器的種類、方法與當時的氣象條件，及時劃定并封鎖生物戰(zhàn)劑氣溶膠或帶菌媒介動物所造成的有害范圍即疫區(qū)。疫區(qū)封鎖時，對人員活動的區(qū)域需設崗哨與標志牌，禁止其他人員進入；對交通要道與人群聚居處，應在與外界相通路口設置檢疫站，進入封鎖區(qū)人員要做好個人防護，離開時則要進行洗消處理。微生物氣溶膠污染區(qū)內的封鎖解除，以微生物檢驗證明其表面污染消失為準；在帶菌媒介動物污染區(qū)，將敵投媒介動物殺滅與消除后即可實施；在人群聚居點，應等到污染戰(zhàn)劑所致疾病最長潛伏期內無病人發(fā)生后，報請批準封鎖的主管部門解除封鎖。

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返回二、疫區(qū)處理2.檢疫封鎖檢疫是對發(fā)生了傳染病的地區(qū)進行的一系列緊急、嚴格的防疫措施，能及時有效地制止傳染病的發(fā)生和蔓延。封鎖疫區(qū)與緊急檢疫必須精密銜接，這樣才能有效地防止疫情擴散。檢疫包括醫(yī)學觀察和留驗。對污染區(qū)內可能受到生物戰(zhàn)劑感染的人員均應進行醫(yī)學觀察。觀察期內，對于戰(zhàn)劑屬一般傳染病病原體的接觸者，可不必限制其在污染區(qū)內的活動，一般不留驗；但對烈性傳染病病原體的接觸者，如接觸了鼠疫桿菌、霍亂弧菌媒介物的人，則應進行留驗，限制其活動。還需要每日測量體溫，觀察是否發(fā)病。檢疫期間如發(fā)現(xiàn)可疑病例應立即隔離。檢疫期限的長短，一般是在發(fā)生最后一個病人后，以該傳染病之最長潛伏期為依據(jù)，或連續(xù)三次微生物學檢查后為止。在封鎖檢疫期限內，嚴禁人員、車輛等出入疫區(qū)。在一個地區(qū)進行封鎖檢疫將涉及到其他地區(qū)甚至全局，尤其在交通樞紐發(fā)生疫情時，影響更大。因此，是否進行封鎖檢疫，必須在檢驗確診無疑，結合當?shù)亍敃r的具體情況，做出慎重、及時、果斷的決定。

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返回二、疫區(qū)處理3.隔離隔離是切斷傳染病污染源的強制性措施，是防止傳染病擴散的有效方法。隔離有三種情況：一是對傳染病患者或疑似傳染病人的隔離；二是對與傳染病人密切接觸者的隔離；三是傳染病初愈者的隔離。在污染區(qū)內發(fā)現(xiàn)的傳染病患者或可疑病患者，應根據(jù)病種與當?shù)貤l件立即送往醫(yī)院隔離、治療。對于傳染性較小的傳染病患者，可在部隊駐防地或病人家就地隔離。凡與高危傳染病人有過密切接觸的人，如一起工作的同事，共同生活的親人，也要采取果斷的隔離措施，經過一段時間的觀察確定正常后方可取消隔離。隔離期間應隨時消毒，以防止病原微生物傳播，隔離期限應為該病的最長傳染期。傳染病患者痊愈出院后，最好能夠單獨居住一個房間，房間要有利于通風，同時，單位或家人要給病人準備專用的生活用品。這期間，病人可戴口罩進行適當?shù)膽敉饣顒樱詈貌灰c他人接觸或交談。上一頁

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返回三、生物戰(zhàn)劑的偵檢

1.偵毒器材2.偵檢方法3.標本采集4.毒劑鑒定5.綜合分析，得出結論

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返回1.偵毒器材專門針對生物戰(zhàn)劑的偵毒器材還沒有，目前主要利用化學偵毒設備。判斷釋放生物化學毒劑后，要根據(jù)其特點和性質選擇合適的偵檢器材。偵檢器材包括：毒劑報警器、偵毒箱、新式戰(zhàn)斗服、野戰(zhàn)化驗車(分析化驗車)、偵毒片、偵毒粉、偵毒粉筆、偵毒紙等。上一頁

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返回2.偵檢方法生物戰(zhàn)劑的偵檢方法很多，偵檢方法選用是否恰當，對偵得快、偵得準有很大影響。偵檢時，應根據(jù)毒劑的戰(zhàn)斗狀態(tài)、染毒對象、染毒時間長短、氣象條件等情況靈活選用。①空氣染毒的偵檢。②地面染毒的偵檢。③水源染毒的偵檢。

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返回3.標本采集

個人或組織懷疑有生物戰(zhàn)的可疑跡象，除及時向上級特別是有關防疫部門通報外，目擊者應盡快采集標本送檢驗部門檢疫。分析樣本的采集可用采集箱。采集標本的方法有：①空氣采樣。②物體采樣。③病人標本采樣。

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返回4.毒劑鑒定

①物理檢驗。②生物檢驗。③化學檢驗。④儀器檢驗。⑤生物傳感器。⑥生物仿生芯片。上一頁

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返回5.綜合分析，得出結論綜合分析就是將了解的毒情和偵檢的結果加以認真分析，得出正確的結論。它是偵毒過程的重要環(huán)節(jié)。這些材料歸納起來可分為四類，即：⑴向上級和友鄰通報的材料；⑵偵檢人員搜集和觀察到的情況；⑶偵毒管的變化情況；⑷毒劑的特殊鑒定反應；⑸最后，填寫實驗記錄并及時上報。上一頁

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返回第二節(jié)生物戰(zhàn)的防護

一、一般醫(yī)學防護原則二、醫(yī)學防護三、免疫與藥物預防四、殺蟲滅鼠

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返回一、一般醫(yī)學防護原則生物武器的一般醫(yī)學防護原則包括：①做好平時“衛(wèi)(生)防(護)”教育和自救、互救訓練；做好可能遭襲的各項準備；②“衛(wèi)防”和“器(材)防(護)”相結合，“藥(物)防(護)”和“救治”相結合，陣地自救和互救與醫(yī)學救治相結合；③及時消毒，避免毒劑繼續(xù)吸收、加重中毒和二次染毒；④盡快救治中毒傷員，根據(jù)戰(zhàn)況確定轉移、集結或送救治；⑤對染毒區(qū)域水源、食品、飲料等進行衛(wèi)生監(jiān)督，及時取樣檢毒并上報。

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返回二、醫(yī)學防護1.個人防護：個人防護指用個人防護器材保護人員不受毒劑、生物戰(zhàn)劑和放射性氣溶膠對人體的直接傷害，所用防護器材包括防毒面具、防毒衣、防毒斗篷、防毒靴套、個人消毒急救盒等。

(1)頭面部防護頭部防護包括呼吸道和眼部防護等。

(2)皮膚防護皮膚防護主要是用皮膚防護器材保護皮膚免受毒劑的直接傷害。皮膚防護器材由防毒衣、防毒斗篷、防毒靴套、防毒手套和防毒服等組成。有時可采用雨衣、毯子、大衣、被子、雨鞋、包裝布等多種物品保護身體或下肢。

2.集體防護集體防護是以工事、各種掩蔽部、戰(zhàn)斗車輛、地下建筑、帳篷、飛機和艦艇艙室等密閉空間為基礎，利用安裝的防化設施(氣密隔絕、濾毒通風、工事洗消、空氣監(jiān)測與報警等)保護多數(shù)人員免受生物武器(包括核、化學武器)殺傷的一種防護方式。

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返回三、免疫與藥物預防

1.免疫預防免疫預防是指用免疫手段來提高機體的免疫力，增強機體抗感染能力，達到保護易感人群、預防或控制疾病流行的目的。其主要方法是疫苗接種，即將疫苗、類毒素、免疫血清或免疫細胞制劑等生物制品種入人體，誘發(fā)或促使機體處于免疫狀態(tài)，激發(fā)機體產生獲得性免疫力，從而提高易感人群對抗生物戰(zhàn)劑感染的能力，降低發(fā)病率、減少死亡、控制疾病的流行。該方法的應用已有數(shù)百年歷史，早已被實踐證明是控制和消滅某些傳染病的有效措施之一。天花病毒在全世界絕跡，就與人類普遍接種牛痘疫苗有直接的重要關系。

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返回三、免疫與藥物預防2.藥物預防對生活在疫區(qū)易遭受生物戰(zhàn)劑侵襲的人們，服用藥物以預防發(fā)病也是一項非常必要的應急措施。生物疫菌侵入人體后往往有一定的潛伏期，所以應盡早進行預防性治療。預防的對象包括兩類人：一是與生物戰(zhàn)劑有密切接觸，已吸入戰(zhàn)劑、觸摸或吞食被戰(zhàn)劑污染的物品、食物及水、被攜帶戰(zhàn)劑的昆蟲叮咬過的人；二是接觸過感染病人的人員，以及留在污染區(qū)和疫區(qū)內工作的人員。這兩類人均須立即服藥預防。目前此類預防的藥物品種繁多，應對癥使用。生物戰(zhàn)劑預防藥物均有一定的副作用，進行藥物預防時，要注意安全，防止產生不良反應。不良反應主要有下列幾種。①直接毒性：過量及長期服用磺胺類及氯霉素可損傷血系統(tǒng)，抑制白細胞及血小板形成，嚴重者可引起再生障礙性貧血。②雙重感染：口服抗生素后，可抑制腸道內正常菌叢，而使原來不致病的真菌繁殖，引起口腔糜爛及腹瀉。③過敏反應：青霉素、鏈霉素及頭炮霉素等對過敏者可引起蕁麻疹、血管神經性水腫、發(fā)熱、皮疹等輕反應和喉水腫、休克等致死性重反應，在注射青霉素、鏈霉素前必須先作皮膚試驗，并備好應急的腎上腺素針劑。④產生抗藥性：長期服用四環(huán)素類，可引起口腔及腸道內產生抗藥菌株，包括念珠菌。上一頁

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返回四、殺蟲滅鼠

1.昆蟲殺滅和驅避方法殺滅感染或攜帶生物戰(zhàn)劑的媒介昆蟲或防止其刺咬的方法，一般是采取群眾性的打、燒、煙熏、掩埋及藥物處理等土洋并舉的措施。2.滅鼠方法當敵人投入鼠類等嚙齒動物，首先應在其未跑散前，立即就近組織部隊或居民，采用撲打與藥物誘殺相結合的方式及時撲殺，死鼠就地集中深埋或火化。其次是消滅逃逸隱藏鼠，在以著陸中心點2500m為半徑的范圍內，廣泛開展滅鼠工作，可使用各種撲鼠器械、挖鼠洞，使用氯化苦或毒鼠煙劑，加安妥、磷化鋅、普魯米特、1080等毒殺。滅鼠應與殺蟲同時進行，并與消毒相結合，以防老鼠死后跳蚤等寄生蟲逃逸，使病原體再次擴散。

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返回第三節(jié)消毒滅菌措施

一、消毒原則二、物理化學消毒三、洗消上一頁

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返回一、消毒原則對污染區(qū)的消毒，應根據(jù)不同的情況區(qū)別對待：①對人員不必進入的地段，可進行封鎖；②對戰(zhàn)劑云團通過的路徑，包括部隊集結地，首腦機關及掩蔽部，交通樞紐，人員密集的公共場所，公共生活用水系統(tǒng)，食品及藥品生產、儲存和供應場所，要采取防護和消毒措施；③對暴露在污染區(qū)的人員，進行全身衛(wèi)生處理和衣物消毒；④對傳染病隔離區(qū)的房間、生活用品和病人分泌物、排泄物，隨時進行消毒，解除隔離后無新病人時，進行終了消毒。上一頁

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返回二、物理化學消毒1化學滅菌

(1)人、畜消毒

(2)武器裝備消毒

(3)地面消毒

(4)屋內及衣物消毒2物理滅菌

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返回三、洗消

洗消或毒劑消除是醫(yī)學防護的一項重要內容。當人員、物品、水或食物染毒時必須進行消毒，以防止和減輕人員中毒，恢復物品的使用價值。1洗消方法常規(guī)的消毒方法分為機械、物理和化學法三種。2洗消器材用于消毒、滅菌、消除放射性沾染的各種器材的統(tǒng)稱。主要包括：①洗消車輛。②輕便洗消器。③高壓清洗機。④洗消劑。3人員洗消人員染毒后應立即采取自救互救方式消毒，尤其是對神經性毒劑和糜爛性毒劑。

(1)局部緊急消毒①皮膚②眼

(2)全身洗消4服裝及器材的洗消

(1)服裝洗消(2)醫(yī)療衛(wèi)生器材消毒5染毒水及食物的消毒

(1)水的除毒(2)食物除毒上一頁

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返回第四節(jié)急救治療

一、感染者的急救治療二、中毒傷員的救治

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返回一、感染者的急救治療急救治療可采用：①使用相對應的抗毒素對毒素中毒者進行急救治療才能取得效果，這一方法稱特異性急救治療；②應用某些抗生素或化學藥物對生物戰(zhàn)劑所致病例進行治療可收到療效的稱為特效急救和治療；③沒有以上針對性藥物，用于緩解病痛、維