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文檔簡(jiǎn)介

兒童發(fā)育演講稿2023/2/62現(xiàn)實(shí)帶來(lái)的問(wèn)題高危出生史兒童增多—LBW、剖宮產(chǎn)、腦癱社會(huì)與家庭結(jié)構(gòu)的變化—獨(dú)生子女—同胞競(jìng)爭(zhēng)缺少城市化速度加快,流動(dòng)人口擴(kuò)增導(dǎo)致留守兒童增多教育制度所起的“導(dǎo)向”—升學(xué)壓力與學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)違背兒童自然發(fā)育規(guī)律的某些做法2023/2/63面對(duì)的現(xiàn)實(shí)兒童疾病譜發(fā)生改變發(fā)育和行為疾病有遞增趨勢(shì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的推動(dòng)社會(huì)生活和環(huán)境壓力增加兒童是社會(huì)人群中的脆弱體兒童最容易罹患發(fā)育行為疾病成人精神障礙大都來(lái)自于兒童時(shí)期2023/2/64我們應(yīng)該更全面了解兒童青少年的發(fā)育特點(diǎn),針對(duì)處于不同時(shí)期的兒童青少年開(kāi)展多方位的心理衛(wèi)生服務(wù)與行為干預(yù)

2023/2/65國(guó)外發(fā)展?fàn)顩r美國(guó)

100多所醫(yī)學(xué)院設(shè)有兒童少年精神、行為醫(yī)學(xué)系至90年代已有??拼蠓?000以上??漆t(yī)師與患兒之比為1:4000

各州均有兒童少年精神醫(yī)學(xué)中心2023/2/66國(guó)內(nèi)發(fā)展?fàn)顩r醫(yī)療70年代以前僅南京有兼職門(mén)診

1984年南京建立兒童心理衛(wèi)生中心專業(yè)人員目前從業(yè)人員多數(shù)為經(jīng)過(guò)短期培訓(xùn)的兒科或兒保大夫,少數(shù)為兼職的精神科大夫經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn)后又專職從事專業(yè)的主治醫(yī)師以上水平者,不足30人專業(yè)人員與患兒之比約為1:1千萬(wàn)科研基礎(chǔ)研究薄弱,僅集中在少數(shù)院校2023/2/67兒童生理和心理發(fā)展過(guò)程

及其年齡的特征2023/2/68現(xiàn)代對(duì)小兒的年齡分期

1.嬰兒期:從出生后28天到1周歲

2.幼兒期:從1周歲到3周歲

3.學(xué)齡前期:從3周歲到7周歲

4.學(xué)齡期:從7周歲到12周歲

5.青少年期:女——12~18男——14~20歲2023/2/69一、嬰兒期生理上發(fā)育的特點(diǎn):身長(zhǎng):平均50CM---70CM增長(zhǎng)35%

體重:平均3~3.5Kg---9~10Kg增長(zhǎng)200%腦的發(fā)育:由于受到各種刺激的影響,中樞神經(jīng)系統(tǒng)及腦的發(fā)育迅速,重量由400g---900g,增長(zhǎng)一倍,腦溝數(shù)目增加,深度加深,為建立復(fù)雜的條件反射提供了物質(zhì)基礎(chǔ)2023/2/610心理特點(diǎn):

條件反射建立就是嬰兒心理的發(fā)展條件反射建立得越多,心理活動(dòng)越多,心理發(fā)育越快母親喂奶不僅供給營(yíng)養(yǎng),更重要的是給予嬰兒感情和溫暖

2023/2/611美國(guó)心理衛(wèi)生中的標(biāo)語(yǔ)是“今天你抱了你的孩子沒(méi)有?”2023/2/612情緒的發(fā)展情緒反應(yīng)是兒童適應(yīng)生存、人際交往的重要工具由生理上的滿足(冷、熱、饑餓)發(fā)展到社會(huì)情感(交往),可出現(xiàn)初級(jí)的情感共嗚

2個(gè)月的吃飽后就會(huì)微笑

3、4個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)憤怒、悲傷

6、7個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)怯生情緒,并產(chǎn)生對(duì)照料者的依戀2023/2/613記憶的發(fā)展2~3個(gè)月時(shí),當(dāng)注意的物體從視野中消失時(shí),能用眼睛去尋找5、6個(gè)月可以再認(rèn)媽媽,把她與陌生人區(qū)別開(kāi)嬰兒的記憶以無(wú)意識(shí)記憶為主2023/2/614語(yǔ)言的發(fā)展最初的2個(gè)月發(fā)單音節(jié)第3、4個(gè)月開(kāi)始發(fā)輔音,且能把元音和輔音結(jié)合起來(lái)4~10個(gè)月是小兒連續(xù)音節(jié)階段8、9個(gè)月開(kāi)始表現(xiàn)出能聽(tīng)懂成人的一些話,并作出相應(yīng)的反應(yīng)2023/2/61510--11個(gè)月詞開(kāi)始成為第2信號(hào),在聽(tīng)懂的基礎(chǔ)上而發(fā)展為語(yǔ)言。此時(shí)生活在孤靜的環(huán)境中或語(yǔ)言雜亂的家庭的小兒語(yǔ)言的發(fā)育就會(huì)遲緩。如果有聾啞就不會(huì)說(shuō)話2023/2/616易出現(xiàn)的障礙

1)高熱抽搐:由于腦的內(nèi)抑制剛剛發(fā)育,興奮性以皮層下為主。當(dāng)嬰兒受到了強(qiáng)的刺激時(shí),易引起皮層下興奮的擴(kuò)散,引起驚厥發(fā)作

2)睡眠障礙:由于嬰兒的自我保護(hù)性抑制,睡眠多夜驚、拒食、消化紊亂、發(fā)育緩慢,可由各種原因使母子分離而出現(xiàn)以上障礙2023/2/617二、幼兒期

生理發(fā)育上的特點(diǎn)身長(zhǎng)、體重的發(fā)育,骨骼與肌肉的發(fā)育較快,平衡功能的協(xié)調(diào)使幼兒可以獨(dú)立活動(dòng)、如吃飯、洗手、學(xué)會(huì)參加社會(huì)活動(dòng)腦的發(fā)育:兩半球之間和皮層下之間的聯(lián)系日益鞏固大腦對(duì)內(nèi)臟的調(diào)節(jié):膀胱、直腸。此期兒童可控制大便。對(duì)骨髓的調(diào)節(jié),巴彬斯基反射消失2023/2/618心理發(fā)育的特點(diǎn)2023/2/6191)語(yǔ)言:第二信號(hào)系統(tǒng)發(fā)展由于大腦興奮占優(yōu)勢(shì),睡眠減少,小兒顯得對(duì)任何東西都感興趣,多嘴多舌。家長(zhǎng)通過(guò)講故事,唱歌謠來(lái)增加兒童的知識(shí)2)想象與智力的發(fā)育:想象有好夸大的特征智力發(fā)育以17歲為100%則應(yīng)是:

4歲前發(fā)育50%,4~8歲發(fā)育30%8~12歲發(fā)育20%2023/2/6203)情緒和個(gè)性意志的發(fā)展:根據(jù)兒童能接受的能力,培養(yǎng)個(gè)性和行為。情緒不再取決于本能的低級(jí)需要的滿足,已發(fā)展到復(fù)雜的社會(huì)情感,受批評(píng)后會(huì)傷心流淚或反抗(又稱第一反抗時(shí)期)2023/2/621最常見(jiàn)的障礙兒童恐怖癥、如怕黑暗、怕動(dòng)物如“狼來(lái)了”等由于有易夸大的聯(lián)想,易引起兒童情緒障礙。因此,要強(qiáng)調(diào)幼兒園老師和家長(zhǎng)的教育方法幼兒期兒童的教育,尤其是個(gè)性品質(zhì)的形成,在一個(gè)人的一生中有決定性的作用(3歲看大)2023/2/622三、學(xué)齡前期

生理發(fā)育特點(diǎn)腦的重量接近成人睡眠減少內(nèi)抑制過(guò)程發(fā)展,腦的內(nèi)抑制功能逐漸完善。能綜合分析外界的反應(yīng)來(lái)調(diào)節(jié)自己的行為2023/2/623心理發(fā)育的特點(diǎn)第二信號(hào)系統(tǒng)的發(fā)展:語(yǔ)言可調(diào)節(jié)兒童的行為多動(dòng)為此期的特點(diǎn),此期不應(yīng)治療多動(dòng)癥游戲是這一時(shí)期的重要活動(dòng)方式,在游戲中發(fā)展兒童的思維能力,如竹桿當(dāng)馬騎等。在游戲中培養(yǎng)良好的品德2023/2/624人格的培養(yǎng)人格在學(xué)齡前期就已開(kāi)始逐漸形成。教育正確,引導(dǎo)得當(dāng),就會(huì)培養(yǎng)出一個(gè)良好的個(gè)性傾向2023/2/625常見(jiàn)的障礙兒童強(qiáng)迫癥,兒童癔癥、病態(tài)人格在學(xué)前期就已開(kāi)始逐漸形成利用游戲療法來(lái)治療一些兒童心理障礙2023/2/626

嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期,這三個(gè)時(shí)期是產(chǎn)生安全感和依戀感發(fā)展期2023/2/627

依戀(Attachment)和獲得愛(ài)撫在兒童早期獲得安全感和建構(gòu)健康人格方面起著十分重要的作用。依戀也是兒童形成探求新奇心理的前提和保障塑造兒童健康心理的基本前提之一是早期建立良好的親子關(guān)系(母嬰情感聯(lián)結(jié)),盡可能滿足嬰幼兒依戀(情感)需求2023/2/628母子依戀和母乳營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)嬰兒大腦與認(rèn)知發(fā)育進(jìn)化過(guò)程中母子依戀誘導(dǎo)兒童發(fā)展出語(yǔ)言和基本的社會(huì)認(rèn)知2023/2/629早期依戀的意義對(duì)“早產(chǎn)”的一種保護(hù)形式滿足和分化情緒的發(fā)展,形成自我意識(shí)誘導(dǎo)和促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展依戀的人物相對(duì)不可替代,每一個(gè)依戀對(duì)象都有其特定的意義依戀可以持續(xù)至成年期,戀母(父)情結(jié)是其一種極端的表現(xiàn)形式2023/2/630早期依戀及其重要性在早期親子關(guān)系中,自我意識(shí)的形成和發(fā)展有賴于母親及其他養(yǎng)護(hù)者的態(tài)度與方式;兒童早期成長(zhǎng)過(guò)程中母親和父親最具影響力,其他角色無(wú)法取代,即使進(jìn)入養(yǎng)護(hù)(托)中心連續(xù)的、社交性的和積極反應(yīng)性的關(guān)照是兒童情緒、認(rèn)知和社會(huì)適應(yīng)性健康發(fā)展的關(guān)鍵與基礎(chǔ)依戀關(guān)系的正確建立益于兒童形成安全感,并影響其以后的人格建構(gòu)2023/2/631父親的角色同樣重要,但在早期母親的作用更重要2023/2/632依戀不足的影響早期分離事件增加—

分離焦慮之伏筆兒童缺乏同胞競(jìng)爭(zhēng)與互動(dòng)—缺乏補(bǔ)償分離焦慮構(gòu)成各種兒童情緒障礙的根源早期未分化的心理功能易受不良影響泛化構(gòu)成某些影響兒童人格發(fā)展的原因依戀不足是一種“情感忽略”2023/2/633四、學(xué)齡期

生理發(fā)育特點(diǎn)機(jī)體免疫系統(tǒng)功能的增強(qiáng),患病率降低兒童發(fā)育中較健壯的時(shí)期,腦的重量1400g,是大腦發(fā)育趨向成熟或成熟時(shí)期大腦的興奮與抑制兩個(gè)過(guò)程趨于平衡睡眠減少控制自己行為能力增強(qiáng),為學(xué)習(xí)打下生理基礎(chǔ)2023/2/634心理發(fā)育的特征1)思維由形象思維逐漸發(fā)展為邏輯思維,開(kāi)始了以學(xué)習(xí)為主的生活模式,已具備獨(dú)立生活的能力,父母不應(yīng)包辦代替,養(yǎng)成過(guò)于依賴的不良個(gè)性2)注意的發(fā)展:

5-7歲注意15分鐘

7-10歲注意集中有20分鐘

13歲以上為30分鐘

教師應(yīng)掌握其特點(diǎn)進(jìn)行因施利導(dǎo)的教學(xué)2023/2/635易出現(xiàn)的障礙1)ADHD:是最引起家長(zhǎng)和教師注意的障礙。主要表現(xiàn):活動(dòng)過(guò)度,注意集中困難,情緒不穩(wěn),沖動(dòng),學(xué)習(xí)困難,記憶不好

2)學(xué)??植腊Y:由于學(xué)習(xí)過(guò)難,教育不當(dāng),兒童適應(yīng)環(huán)境差等而出現(xiàn)厭學(xué)等對(duì)獨(dú)生子女不應(yīng)有百依百順、遷就溺愛(ài)、或者是棍棒下出孝子的教育偏向2023/2/636五.青少年期兒童由不成熟逐漸發(fā)展到成熟的過(guò)度時(shí)期心理學(xué)上稱為暴風(fēng)驟雨時(shí)期,危機(jī)期2023/2/637生理發(fā)育特征

(人生中的第二飛躍期)

1)腦發(fā)育成熟、腦各葉功能逐漸完善,神經(jīng)髓鞘完善,以邏輯思維為主要思維方式,自控能力增強(qiáng)

2)第二性征的發(fā)育、身體發(fā)育達(dá)到最高點(diǎn)。內(nèi)分泌系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)的發(fā)育成熟,又稱青春發(fā)育時(shí)期2023/2/638心理發(fā)育特點(diǎn)①心理年齡特點(diǎn)青少年分為兩個(gè)階段,少年期和青年初期。少年期指12~15歲的年齡段,相當(dāng)于初中教育階段。青年初期指15~18歲的年齡段,相當(dāng)于高中教育階段青少年階段的心理發(fā)展具有過(guò)渡性、閉鎖性、復(fù)雜性、動(dòng)蕩性的特點(diǎn)2023/2/639②心理發(fā)展動(dòng)力心理學(xué)認(rèn)為,在青少年主體和客觀事物相互作用的過(guò)程中,社會(huì)和教育向他們提出的要求所引起的新需要和青少年原有心理水平之間的矛盾,構(gòu)成青少年心理發(fā)展的內(nèi)部矛盾,形成其心理發(fā)展的動(dòng)力③由于右額葉的發(fā)育成熟,性功能的發(fā)育,是性行為較活躍的時(shí)期,心理上稱為危機(jī)期2023/2/640注意的發(fā)展

有意注意有了進(jìn)一步的發(fā)展,注意的穩(wěn)定性、集中性以及注意轉(zhuǎn)移的能力都有了相應(yīng)的發(fā)展(初中生穩(wěn)定的注意一般能夠保持在四十分鐘左右)青年初期學(xué)生注意力的發(fā)展一般已達(dá)到成人的水平,注意的集中性穩(wěn)定性有了很好的發(fā)展,注意的范圍已相當(dāng)大,在復(fù)雜的活動(dòng)中能很好地分配和轉(zhuǎn)移自己的注意,對(duì)于一些重要而不感興趣的材料,也能有意地集中注意

2023/2/641感知的發(fā)展

少年知覺(jué)的有意性和目的性有明顯的發(fā)展。而且,少年開(kāi)始逐步能夠通過(guò)事物的外部現(xiàn)象抓住事物的本質(zhì)特征和本質(zhì)屬性,更全面地感知事物,知覺(jué)的精確性和概括性有了顯著的發(fā)展青年初期的學(xué)生由于學(xué)習(xí)任務(wù)的復(fù)雜化和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的訓(xùn)練,以及邏輯思維能力的發(fā)展,知覺(jué)和觀察水平有了很大的提高,已能區(qū)分本質(zhì)的和非本質(zhì)的、必然的和偶然的屬性。然而,他們有時(shí)也會(huì)過(guò)早下結(jié)論2023/2/642記憶的發(fā)展中學(xué)階段是人一生中記憶力最佳的時(shí)期。青少年記憶有較大的發(fā)展,除了記憶量的增長(zhǎng)外,還表現(xiàn)在:有意識(shí)記逐漸占重要地位;意義識(shí)記的能力進(jìn)一步發(fā)展;抽象記憶能力明顯提高2023/2/643思維的發(fā)展青少年的思維水平有了比較顯著的發(fā)展,表現(xiàn)在:抽象邏輯思維日益占主導(dǎo)地位思維的獨(dú)立性和批判性的逐漸發(fā)展2023/2/644青少年自我中心的發(fā)展

“自我中心主義”是皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論中的概念,指的是兒童不能完全客觀地認(rèn)識(shí)世界以及與他人進(jìn)行交往青少年往往不能把他人關(guān)心的物體和事件,與他們自己關(guān)心的那些物體和事件區(qū)分開(kāi)來(lái)。主要表現(xiàn)為:

a.想象中的觀眾;b.個(gè)人神話2023/2/6452023/2/646易出現(xiàn)的障礙

情緒障礙:由于學(xué)習(xí)壓力大,期望值過(guò)高而出現(xiàn)焦慮,抑郁,神經(jīng)性厭食等由于身體發(fā)育快,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)發(fā)育不完善而顯得笨手笨腳,易損壞東西,不要求全責(zé)備性識(shí)別障礙:性心理發(fā)育不佳可出現(xiàn)自戀及同性戀2023/2/647人類的行為模式今天的生活環(huán)境過(guò)去養(yǎng)育環(huán)境與經(jīng)歷遺傳2023/2/648

我們?cè)陉P(guān)注青少年發(fā)育的同時(shí),還要注重青少年的發(fā)展與家庭、同伴之間的關(guān)系2023/2/649

家庭與青少年的發(fā)展2023/2/650家庭的功能

為家庭成員生理、心理、社會(huì)等方面的健康發(fā)展提供一定的環(huán)境條件

幼兒期、兒童期教養(yǎng)、保護(hù)、社會(huì)化青少年期支持、引導(dǎo)、指導(dǎo)2023/2/651家庭的類型糾結(jié)型:家人主要的時(shí)間都待在一起,期望去了解其他人生活里的種種細(xì)節(jié)疏遠(yuǎn)型:沒(méi)有人知道其他人一整天做了什么事,家人們交了哪些朋友處于兩者之間的獨(dú)立型、親密型2023/2/652親子間的緊張關(guān)系

青少年試圖增加自己的自主性,所以沖突是不可避免的。也有學(xué)者指出,沖突對(duì)于健全的發(fā)展是有所幫助的,讓青少年認(rèn)清自我、了解其他人的立場(chǎng)、學(xué)習(xí)與他人妥協(xié)、如何處理挫折與憤怒2023/2/6532023/2/654沖突的焦點(diǎn)社交生活與風(fēng)俗責(zé)任感的表現(xiàn)在學(xué)校的表現(xiàn)家庭關(guān)系價(jià)值觀與道德觀2023/2/655沖突的因素青少年的性別父母親的性別青少年的年齡父親擁有較高的權(quán)威,母親較有親密感,女孩較男孩更早與家里發(fā)生沖突家庭氣氛和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位則是兩個(gè)影響沖突的變量2023/2/656

青少年對(duì)父母的期待有關(guān)心并且必要時(shí)幫助傾聽(tīng)是愛(ài)他們的表示肯定接受有期待當(dāng)大人般對(duì)待善于指引好脾氣有幽默感、樹(shù)立好榜樣2023/2/657青少年的同伴關(guān)系2023/2/658同伴關(guān)系

同齡人間或心理發(fā)展水平相當(dāng)?shù)膫€(gè)體間在交往過(guò)程中建立和發(fā)展起來(lái)的一種人際關(guān)系。在兒童青少年發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)中具有成人不可替代的獨(dú)特的重要作用二元同伴關(guān)系(友誼、男女愛(ài)慕)同伴團(tuán)體關(guān)系(友伴群、群體)2023/2/659同伴關(guān)系的功能文化傳遞、行為發(fā)展認(rèn)知發(fā)展情緒性功能個(gè)體在同伴交往中獲得更完善的個(gè)性發(fā)展2023/2/660

群體前階段(單獨(dú)的同性友伴群)開(kāi)始有了群體的階段(團(tuán)體中的同性友伴群相互影響)

群體結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變階段(從同性友伴群向異性友伴群過(guò)渡)

充分發(fā)展的群體階段(緊密聯(lián)系的男女混合友伴群

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