標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 318-2010 慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》是中國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布的用于指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾?。–OPD)臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)文件。該標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)成人患者,旨在通過(guò)一系列明確的診斷依據(jù)來(lái)幫助醫(yī)生準(zhǔn)確識(shí)別COPD病例,并區(qū)分其與其他呼吸系統(tǒng)疾病。

根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),COPD的診斷基于以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):

  1. 病史:強(qiáng)調(diào)了長(zhǎng)期吸煙史、職業(yè)或環(huán)境暴露于有害顆粒物和氣體的歷史對(duì)于診斷的重要性。
  2. 癥狀:描述了持續(xù)存在的呼吸困難、咳嗽及咳痰等癥狀作為初步判斷依據(jù)。
  3. 體征:包括但不限于桶狀胸、雙側(cè)呼吸音減弱等物理檢查發(fā)現(xiàn)。
  4. 肺功能測(cè)試:這是確診COPD最直接也是最重要的方法之一。使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC比率<0.7被認(rèn)為是不可逆氣流受限的主要指標(biāo);同時(shí),根據(jù)FEV1預(yù)測(cè)值百分比將COPD分為輕度、中度、重度和極重度四個(gè)等級(jí)。
  5. 排除其他原因引起的氣流受限:如哮喘、支氣管擴(kuò)張癥等需要與COPD相鑒別的疾病。


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....

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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 2010-04-29 頒布
  • 2010-11-01 實(shí)施
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WS 318-2010慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

ICS11020

C05.

備案號(hào)28832—2010

:

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

Diagnosiscriteriaforchronicobstructivepulmonarydisease

2010-04-29發(fā)布2010-11-01實(shí)施

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部發(fā)布

WS318—2010

前言

本標(biāo)準(zhǔn)全文強(qiáng)制

。

本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出

。

本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)

。

本標(biāo)準(zhǔn)起草單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院北京協(xié)和醫(yī)院北京大學(xué)第三醫(yī)院北京大學(xué)第

:、、、

一醫(yī)院

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人王辰林英翔蔡柏薔姚婉貞王廣發(fā)

:、、、、。

WS318—2010

慢性阻塞性肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了慢性阻塞性肺疾病的診斷依據(jù)診斷鑒別診斷

、、。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷

。

2術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)

21

.

慢性阻塞性肺疾病chronicobstructivepulmonarydiseaseCOPD

,

一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病氣流受限不完全可逆呈進(jìn)行性進(jìn)展與肺部對(duì)

,、,

香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)主要累及肺臟但也可引起全身或稱肺

。COPD,(

外的不良效應(yīng)

)。

3縮略語(yǔ)

下列縮略語(yǔ)適用于本標(biāo)準(zhǔn)

。

慢性阻塞性肺疾病

COPD:(chronicobstructivepulmonarydisease)

慢性阻塞性肺疾病急性加重

AECOPD:(acuteexacerbationchronicobstructivepulmonarydis-

ease)

第一秒用力呼氣容積

FEV1:(forcedexpiratoryvolumeinonesecond)

用力肺活量

FVC:(forcedvitalcapacity)

肺泡通氣量

VA:(alveolarventilation)

4診斷

41危險(xiǎn)因素

.

吸煙史長(zhǎng)期大量吸煙史

a):;

職業(yè)史環(huán)境有害物質(zhì)接觸史

b)、;

室內(nèi)外空氣污染如生物燃料燃燒史

c),;

家族史有家族聚集傾向

d):COPD。

42臨床表現(xiàn)

.

421癥狀

..

慢性咳嗽常為首發(fā)癥狀初起咳嗽呈間歇性晨起為著后期早晚或整日均有咳嗽但夜間咳

a):。,

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