中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

PAGE142核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司2022年11月環(huán)境保護(hù)部監(jiān)制表1項(xiàng)目基本情況建設(shè)項(xiàng)目名稱煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項(xiàng)目建設(shè)單位煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司法人代表聯(lián)系人聯(lián)系電話注冊(cè)地址山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)毓璜頂街道毓璜頂西路17-3號(hào)樓2號(hào)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)幸福路23號(hào)，煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)急診住院綜合樓一層（1處核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所）、地下二層（1座后裝機(jī)和1座加速器機(jī)房）和二層（2間DSA機(jī)房）立項(xiàng)審批部門(mén)芝罘區(qū)行政審批局批準(zhǔn)文號(hào)2203-370602-04-01-788374建設(shè)項(xiàng)目總投資（萬(wàn)元）6000項(xiàng)目環(huán)保投資（萬(wàn)元）1200投資比例（環(huán)保投資/總投資）20%項(xiàng)目性質(zhì)eq\o\ac(□,√)新建□改建□擴(kuò)建□其它占地面積/應(yīng)用類型放射源□銷售□Ⅰ類□Ⅱ類eq\o\ac(□,√)Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類□使用□Ⅰ類（醫(yī)療使用）□Ⅱ類□Ⅲ類□Ⅳ類□Ⅴ類非密封放射性物質(zhì)□生產(chǎn)□制備PET用放射性藥物□銷售/eq\o\ac(□,√)使用eq\o\ac(□,√)乙□丙射線裝置□生產(chǎn)□Ⅱ類□Ⅲ類□銷售□Ⅱ類□Ⅲ類□使用eq\o\ac(□,√)Ⅱ類□Ⅲ類其他/1.1建設(shè)單位概述煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司于2021年12月17日注冊(cè)成立，性質(zhì)為有限責(zé)任公司，注冊(cè)資本貳億叁仟萬(wàn)元整，經(jīng)營(yíng)范圍主要為一般項(xiàng)目：醫(yī)院管理；健康咨詢服務(wù)；技術(shù)服務(wù)、技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢、技術(shù)交流、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)推廣；工程管理服務(wù)；以自有資金從事投資活動(dòng)。許可項(xiàng)目：醫(yī)療服務(wù)；藥品銷售等。煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院始建于1958年，為一所中醫(yī)特色突出，具有中西醫(yī)結(jié)合特色優(yōu)勢(shì)的，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)于一體的三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院位于山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)幸福路39號(hào)，現(xiàn)占地面積2.8萬(wàn)平方米，建筑面積6.8萬(wàn)平方米，開(kāi)放床位760張。醫(yī)院在崗職工1164人，其中在職職工854人，編外人員285人，退休返聘人員25人。建設(shè)單位擬于現(xiàn)院區(qū)（芝罘區(qū)幸福路39號(hào)）路南建設(shè)擴(kuò)建院區(qū)（芝罘區(qū)幸福路23號(hào)），該擴(kuò)建院區(qū)選址為原煙臺(tái)護(hù)校地塊，項(xiàng)目對(duì)原煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校拆除及改建辦公樓、新建急診住院綜合樓、輔助用房、地下建筑、地下通道、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。項(xiàng)目建設(shè)主樓2棟，其中新建1棟6層急診住院綜合樓，裙樓為2+3層，地下2層；改建1棟6層辦公樓。項(xiàng)目占地面積23785.06m2，總建筑面積56166m2，容積率1.31，綠化率30%，建筑密度33%，停車(chē)位460輛，新增床位200張，地下通道1682m2（不計(jì)入地下建筑面積）。原煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校拆除建筑面積18578m2；改建建筑面積6166m2；新建建筑面積50000m2，其中地上建筑面積約25000m2（其中急診住院綜合樓24480m2、輔助用房520m2）、地下建筑面積約25000m2。計(jì)劃2024年底竣工并投入使用。項(xiàng)目建成后，擴(kuò)建院區(qū)與老院區(qū)形成一個(gè)整體院區(qū)，建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大中心，著重提升急診急救能力，為轄區(qū)30萬(wàn)人口提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)。2022年6月1日，煙臺(tái)市生態(tài)環(huán)境局芝罘區(qū)分局對(duì)《煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》予以批復(fù)，批復(fù)文號(hào)：煙芝環(huán)審〔2022〕11號(hào)（附件五）。目前，該擴(kuò)建院區(qū)在建中。項(xiàng)目地理位置圖見(jiàn)附圖1，項(xiàng)目周邊環(huán)境關(guān)系影像圖見(jiàn)附圖2，擴(kuò)建院區(qū)總平面布置圖見(jiàn)附圖3。1.2煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有項(xiàng)目概況1.2.1輻射安全許可證情況醫(yī)院現(xiàn)院址位于山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)幸福路39號(hào)，歷經(jīng)多次變更規(guī)模、延續(xù)等手續(xù)，現(xiàn)持有煙臺(tái)市生態(tài)環(huán)境局于2019年06月24日頒發(fā)的《輻射安全許可證》（附件六），證書(shū)編號(hào)：魯環(huán)輻證〔06739〕，許可種類和范圍為“使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置；使用非密封放射性物質(zhì)，丙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所”，有效期至2024年06月23日。醫(yī)院輻射安全許可證登記非密封放射性物質(zhì)和射線裝置情況見(jiàn)表1-1、表1-2。表1-1醫(yī)院輻射安全許可證登記非密封放射性物質(zhì)情況一覽表核素名稱日等效最大操作量年最大用量工作場(chǎng)所場(chǎng)所等級(jí)環(huán)評(píng)驗(yàn)收1125I粒子源1.48×109Bq2.84×109Bq門(mén)診樓一樓急診科丙級(jí)煙環(huán)輻表審[2017]28號(hào)正在開(kāi)展自主驗(yàn)收表1-2醫(yī)院輻射安全許可證登記射線裝置情況一覽表序號(hào)裝置名稱型號(hào)數(shù)量類別工作場(chǎng)所環(huán)評(píng)驗(yàn)收備注1DSAINFX-8000F1臺(tái)Ⅲ類介入導(dǎo)管室煙環(huán)輻表審[2017]28號(hào)正在開(kāi)展自主驗(yàn)收2018年該登記裝置報(bào)廢處理，更換為相同參數(shù)的AritszeeⅢcelling型DSA2CTAquilian161臺(tái)Ⅱ類CT第二檢查室//正常使用364排128層螺旋CTIngenuityCT1臺(tái)Ⅲ類放射科201737060200000054/正常使用4DRMARDD50S1臺(tái)Ⅲ類放射科201737060200000054/已報(bào)廢5DRF99-ICT1臺(tái)Ⅲ類三樓查體201737060200000054/正常使用6DRF99-ICT1臺(tái)Ⅲ類萊山查體201737060200000054/正常使用7移動(dòng)床邊機(jī)Sirius130HP1臺(tái)Ⅲ類放射科201737060200000054/正常使用8數(shù)字胃腸機(jī)HF52-21臺(tái)Ⅱ類放射科201737060200000054/正常使用1.2.2現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目管理情況醫(yī)院已成立輻射安全與環(huán)境保護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，簽訂了輻射工作安全責(zé)任書(shū)，明確了職責(zé)分工。制定了一系列的輻射安全管理規(guī)章制度，并制定了《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，醫(yī)院最近一次于2022年4月15日開(kāi)展了應(yīng)急演練，形成了輻射事故應(yīng)急演練總結(jié)報(bào)告，并將應(yīng)急演練情況記錄入檔。醫(yī)院現(xiàn)有38名輻射工作人員，其中負(fù)責(zé)DSA操作的人員有3人，負(fù)責(zé)125I粒子源植入有2人，該5人中有4人已參加輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)，持有培訓(xùn)合格證書(shū)且在有效期內(nèi)，剩余1人將盡快在國(guó)家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)報(bào)名并參加考核；剩余從事Ⅲ類射線裝置操作的輻射工作人員均已于2022年11月16日參加了醫(yī)院自行組織的考核，在有效期內(nèi)。目前在崗38名輻射工作人員均配有個(gè)人劑量計(jì)，并委托有資質(zhì)單位每三個(gè)月檢測(cè)一次，出具個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告，并建立了個(gè)人劑量檔案。醫(yī)院2022年5月23日已委托有資質(zhì)單位對(duì)院內(nèi)各輻射工作場(chǎng)所周?chē)h(huán)境輻射劑量率進(jìn)行了檢測(cè)，各機(jī)房檢測(cè)結(jié)果均合格；醫(yī)院目前已配備1臺(tái)451P型便攜式輻射檢測(cè)儀，用于開(kāi)展自主監(jiān)測(cè)。醫(yī)院已按期在全國(guó)核技術(shù)利用輻射安全申報(bào)系統(tǒng)上提交了2021年年度評(píng)估報(bào)告。1.3本項(xiàng)目概況為了進(jìn)一步提高當(dāng)?shù)卣w醫(yī)療水平、滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)和健康保障的需求，煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司擬在煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)急診住院綜合樓（地下2層，地上主樓6層，裙樓為2～3層）建設(shè)以下診療工作：（1）于急診住院綜合樓一層北側(cè)中部建設(shè)1處核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所，使用锝-99m（99mTc）進(jìn)行SPECT放射診斷。（2）于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)新建1座后裝機(jī)機(jī)房，擬購(gòu)置安裝1臺(tái)銥-192（192Ir）后裝機(jī)，后裝機(jī)內(nèi)裝192Ir密封放射源，最大裝源活度約為550GBq(15Ci)，屬于Ⅲ類放射源，用于腫瘤放射治療。（3）于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)新建1座加速器機(jī)房，擬購(gòu)置安裝1臺(tái)醫(yī)用電子加速器（X射線6MV、10MV兩檔，電子線最大能量20MeV），屬于Ⅱ類射線裝置，用于腫瘤放射治療。（4）于急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室建設(shè)1間DSA機(jī)房，于二層西側(cè)中部CCU病區(qū)建設(shè)1間DSA機(jī)房，分別安裝1臺(tái)DSA（最大管電壓125kV、最大管電流1000mA），屬于Ⅱ類射線裝置，用于放射診斷。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘察，醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)處于地基開(kāi)挖階段。本次評(píng)價(jià)涉及的非密封放射性物質(zhì)情況詳見(jiàn)表1-2；放射源情況詳見(jiàn)表1-3；涉及的射線裝置情況詳見(jiàn)表1-4。核素名稱每日最大操作量（Bq）年最大用量工作場(chǎng)所名稱工作場(chǎng)所日等效最大操作量(Bq)場(chǎng)所分級(jí)99mTc2.22×1010（600mCi）5.55×1012Bq（150Ci）急診住院綜合樓一層北側(cè)中部核醫(yī)學(xué)科2.22×107乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所注：99mTc診斷工作依托SPECT開(kāi)展。表1-3活度（Bq/枚）數(shù)量（枚）192Ir5.55×10111Ⅲ類急診住院綜合樓地下二層后裝機(jī)機(jī)房放射治療擬購(gòu)裝置名稱型號(hào)主要參數(shù)意向廠家數(shù)量（臺(tái)）分類機(jī)房位置備注醫(yī)用電子加速器待定X射線最大能量10MV、電子線最大能量20MeV待定1Ⅱ類急診住院綜合樓地下二層加速器機(jī)房新購(gòu)DSA待定125kV1000mA待定1Ⅱ類急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機(jī)房新購(gòu)DSA待定125kV1000mA待定1Ⅱ類急診住院綜合樓二層西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機(jī)房新購(gòu)1.4項(xiàng)目選址合理性1.4.1項(xiàng)目選址本項(xiàng)目擬建于煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)內(nèi)，該院區(qū)已進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)，并取得環(huán)評(píng)批復(fù)文件（煙芝環(huán)審〔2022〕11號(hào)）。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、加速器機(jī)房、DSA機(jī)房均擬建于煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)急診住院綜合樓內(nèi)，無(wú)新增用地。1.4.2項(xiàng)目周邊環(huán)境關(guān)系根據(jù)建設(shè)單位提供資料，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所北側(cè)為室外綠化/道路，東側(cè)為體檢科，南側(cè)為走廊，西側(cè)為影像科，正上方為體檢科，正下方為男更衣、緩沖間、生活間、去污區(qū)、制水間、潔具間、蒸汽間、過(guò)道、空調(diào)機(jī)房、地下停車(chē)區(qū)等；后裝機(jī)機(jī)房北側(cè)為走廊，東側(cè)為污水提升泵房，南側(cè)為地下停車(chē)區(qū)，西側(cè)為控制室，正上方緩沖間/辦公室/值班室局部/檢查包裝及滅菌區(qū)局部，下方無(wú)建筑；加速器機(jī)房北側(cè)為土層，東側(cè)為空氣壓縮機(jī)房/負(fù)壓吸引機(jī)房（地下一層）、醫(yī)療設(shè)備工具間（地下二層），南側(cè)為值班室/女更衣/男更衣/緩沖間/生活間/蒸汽間（地下一層）、污水提升泵房/隔油設(shè)備間/尸體暫存間/配電間（地下二層），西側(cè)為空調(diào)機(jī)房/新風(fēng)機(jī)房（地下一層）、水冷機(jī)房/控制室/患者通道（地下二層），正上方醫(yī)院內(nèi)部綠化和道路（室外消防救援場(chǎng)地），下方無(wú)建筑；手術(shù)室DSA機(jī)房北側(cè)為潔凈走廊，東側(cè)為移動(dòng)C臂機(jī)房，南側(cè)為污物通道，西側(cè)為控制室/設(shè)備間，正上方為UPS、凈化空調(diào)機(jī)房，正下方為120中心留觀室；CCU病區(qū)DSA機(jī)房北側(cè)為CCU病區(qū)，東側(cè)為設(shè)備間/導(dǎo)管庫(kù)，南側(cè)為污物暫存/污物通道/控制室，西側(cè)為室外空間，正上方為ICU病區(qū)，正下方為隔離搶救室、處置室、器械室、洗胃室、緩沖。1.4.3周邊環(huán)境保護(hù)目標(biāo)根據(jù)建設(shè)單位提供資料及現(xiàn)場(chǎng)勘查，本項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍50m內(nèi)主要為院區(qū)內(nèi)部建筑物和道路，無(wú)學(xué)校、養(yǎng)老院、居民區(qū)等環(huán)境敏感目標(biāo)。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所周?chē)?0m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和北側(cè)約25m處的改造辦公樓（6F）；后裝機(jī)機(jī)房周?chē)?0m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和地上北側(cè)約25m處的改造辦公樓（6F）；加速器機(jī)房周?chē)?0m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)存在4處環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和地上北側(cè)約10m處的改造辦公樓（6F）、地上北側(cè)約40m的院外瓦房區(qū)（1F）、地上東北側(cè)約45m處的輔助用房（2F）；手術(shù)室DSA機(jī)房周?chē)?0m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)存在2處環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和東北側(cè)約42m處的改造辦公樓（6F）；CCU病區(qū)DSA機(jī)房周?chē)?0m評(píng)價(jià)范圍內(nèi)存在3處環(huán)境保護(hù)目標(biāo)，為其所在的急診住院綜合樓（6F）和南側(cè)約28m的幸福三村1號(hào)樓（7F）和2號(hào)樓（7F）。1.4.4選址合理性分析根據(jù)建設(shè)單位提供資料及現(xiàn)場(chǎng)勘查，本項(xiàng)目乙級(jí)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所位于急診住院綜合樓一層北側(cè)中部，屬于急診住院綜合樓一端；核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所與周?chē)鷧^(qū)域以實(shí)體墻體或者安全門(mén)進(jìn)行物理隔離，不鄰接兒科、產(chǎn)科、餐廳等場(chǎng)所；患者出口為室外，非門(mén)診大廳、收費(fèi)處等人群稠密區(qū)域；核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所室外總排風(fēng)口位于急診住院綜合樓六層樓頂，距離北側(cè)改造辦公樓（6F）最近直線距離約30m，總排風(fēng)口廢氣出口方向朝南。后裝機(jī)機(jī)房和加速器機(jī)房位于急診住院綜合樓地下二層北側(cè)，屬于急診住院綜合樓底層的一端，下方無(wú)建筑，避開(kāi)了兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域；2間DSA機(jī)房分別位于急診住院綜合樓二層南端和西端。上述各工作場(chǎng)所相對(duì)獨(dú)立，人員相對(duì)流動(dòng)較少，減少了公眾受照射的概率。經(jīng)分析，本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、加速器及DSA機(jī)房周?chē)椛渌骄蓾M足國(guó)家相關(guān)要求，經(jīng)有效的防護(hù)和治理措施，項(xiàng)目運(yùn)行過(guò)程中對(duì)周?chē)h(huán)境及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)的輻射影響可忽略，因此，本項(xiàng)目選址基本合理可行。1.5產(chǎn)業(yè)政策符合性根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2019年本)》及《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于修改<產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2019年本）>的決定》（2021年第49號(hào)令），“第一類鼓勵(lì)類”-“三十七、衛(wèi)生健康”中“5、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”。本項(xiàng)目為醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，屬于鼓勵(lì)類項(xiàng)目，符合國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策要求。1.6實(shí)踐正當(dāng)性本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所（99mTc）、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器、DSA用于放射診療；本項(xiàng)目的建設(shè)可以提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平、滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)和健康保障的需求，并進(jìn)一步提供達(dá)到國(guó)際水準(zhǔn)的高端優(yōu)勢(shì)?？漆t(yī)療服務(wù)，項(xiàng)目的開(kāi)展?jié)M足醫(yī)院醫(yī)學(xué)診療的工作需要，具有明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。本項(xiàng)目通過(guò)合理選址、選用合適的防護(hù)措施，可保證其運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的輻射影響滿足國(guó)家有關(guān)要求。因此，本項(xiàng)目符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中輻射防護(hù)“實(shí)踐正當(dāng)性”的要求。1.7目的和任務(wù)的由來(lái)本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所日等效最大操作量為2.22×107Bq，屬乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所（乙級(jí)：2×107～4×109Bq）；后裝機(jī)內(nèi)裝192Ir最大活度約5.55×1011Bq（15Ci），根據(jù)《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》（國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公告2005年第62號(hào)），本項(xiàng)目192Ir放射源為Ⅲ類放射源；根據(jù)《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公告，2017年第66號(hào)），本項(xiàng)目醫(yī)用電子加速器和DSA屬Ⅱ類射線裝置。根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄（2021年版）》，上述項(xiàng)目應(yīng)編制環(huán)境影響報(bào)告表。根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》、《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》及《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)對(duì)伴有輻射建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理的規(guī)定，本項(xiàng)目須執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度。受煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司委托，我單位承擔(dān)了該項(xiàng)目的輻射環(huán)境影響評(píng)價(jià)工作。接受委托后，在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察、收集和分析有關(guān)資料、實(shí)地監(jiān)測(cè)及預(yù)測(cè)估算等基礎(chǔ)上，依照《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016），編制完成了《煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表》。表2放射源序號(hào)核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動(dòng)種類用途使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)備注1192Ir（5.55×1011Bq）×1Ⅲ類使用放射治療急診住院綜合樓地下二層后裝機(jī)機(jī)房后裝機(jī)裝置內(nèi)/注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。表3非密封放射性物質(zhì)序號(hào)核素名稱理化性質(zhì)活動(dòng)種類實(shí)際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場(chǎng)所貯存方式與地點(diǎn)199mTc液態(tài)、低毒組、半衰期6.02h使用2.22×10102.22×1075.55×1012放射診斷簡(jiǎn)單操作急診住院綜合樓一層北側(cè)核醫(yī)學(xué)科核醫(yī)學(xué)科分裝質(zhì)控室手套箱內(nèi)表4射線裝置加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類型加速器序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場(chǎng)所備注1醫(yī)用電子加速器Ⅱ類1臺(tái)待定電子X(jué)線6MV、10MV兩檔最大電子線20MeV10MV常規(guī)模式:360Gy/h6MVFFF模式:840Gy/h6MV常規(guī)模式:360Gy/h放射治療急診住院綜合樓地下二層加速器機(jī)房擬購(gòu)（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途序號(hào)名稱類別數(shù)量型號(hào)最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途工作場(chǎng)所備注1DSAⅡ類2臺(tái)待定1251000放射診斷急診住院綜合樓二層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機(jī)房、西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機(jī)房擬購(gòu)表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向放射性廢水（核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所）液態(tài)99mTc-≈0≈0≈0衰變池暫存衰變超過(guò)30天后，排至醫(yī)院污水處理站剩余放射性藥物（核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所）液態(tài)99mTc儲(chǔ)源間鉛罐內(nèi)供源單位回收放射性固體廢物（核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所）固態(tài)99mTc-≈0≈0≈0診斷過(guò)程中產(chǎn)生的放射性固廢和更換的廢活性炭置于衰變箱暫存衰變；沉淀池和衰變池內(nèi)沉渣衰變后，經(jīng)切割式污水泵物粉碎成顆粒隨廢水排放暫存時(shí)間超過(guò)30天，并經(jīng)監(jiān)測(cè)滿足HJ1188-2021要求后，按一般醫(yī)療廢物處理廢舊放射源（后裝機(jī)）固態(tài)192Ir后裝機(jī)裝置內(nèi)交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方或者委托有資質(zhì)單位處置活化后的準(zhǔn)直器、束流阻止器及加速器靶等（加速器）固態(tài)不暫存委托有資質(zhì)單位處置醫(yī)療廢物（DSA）液態(tài)、固態(tài)//醫(yī)療廢物暫存間委托有資質(zhì)單位處置放射性廢氣（核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所）固態(tài)99mTc2套通風(fēng)系統(tǒng)分別經(jīng)活性炭高效過(guò)濾裝置過(guò)濾后，由急診住院綜合樓（6F）樓頂排至外環(huán)境感生放射性廢氣（加速器）--少量少量--經(jīng)機(jī)械通風(fēng)由急診住院綜合樓（6F）樓頂排至外環(huán)境，可滿足排放要求。非放射性廢氣（后裝機(jī)、加速器、DSA）氣態(tài)--少量少量--表6評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件1．《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》，中華人民共和國(guó)主席令第9號(hào)，2015.1.1施行；2．《中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》，中華人民共和國(guó)主席令第24號(hào)，2018.12.29第二次修訂后施行；3．《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》，中華人民共和國(guó)主席令第6號(hào)，2003.10.1施行；4．《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》，中華人民共和國(guó)第十三屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十七次會(huì)議第二次修訂，2020.9.1施行；5．《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，國(guó)務(wù)院令第709號(hào)第二次修訂，2019.3.2施行；6.《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》，國(guó)務(wù)院令第682號(hào)，2017.10.1施行；7．《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》，生態(tài)環(huán)境部令第20號(hào)修訂，2021.1.4施行；8．《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》，環(huán)境保護(hù)部令第18號(hào)，2011.5.1施行；9．《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄（2021年版）》，生態(tài)環(huán)境部令第16號(hào)2021.1.1施行；10．《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》，環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)公告，2017年第66號(hào)，2017.12.5施行；11.《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級(jí)處理和報(bào)告制度的通知》，國(guó)家環(huán)?？偩汁h(huán)發(fā)[2006]145號(hào)，2006.9.26施行；12.《關(guān)于發(fā)布放射源分類辦法的公告》，國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公告2005年第62號(hào)，2005.12.23施行；13.《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》，環(huán)辦輻射函[2016]430號(hào)，2016.3施行；14.《關(guān)于發(fā)布<放射性廢物分類>的公告》，環(huán)境保護(hù)部、工業(yè)和信息化部、國(guó)家國(guó)防科技工業(yè)局公告2017年第65號(hào)，2018.1施行；15.《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄（2021年版）》，生態(tài)環(huán)境部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、公安部、交通運(yùn)輸部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)，部令第15號(hào)，2021.1.1施行；16.《山東省輻射污染防治條例》，山東省人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)公告第37號(hào)，2014.5.1施行；17.《山東省環(huán)境保護(hù)條例》，山東省第十三屆人大常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議，2018.11.30修訂，2019.1.1施行。技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)1.《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-2016）；2.《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）；3.《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021）；4.《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021）；5.《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（HJ1188-2021）；6.《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》（GBZ120-2020）；7.《放射治療輻安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）；8.《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）；9.《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》（GBZ/T201.1-2007）；10.《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》（GBZ/T201.2-2011）；11.《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線放射治療機(jī)房》(GBZT201.3-2014)；12.《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ114－2006）；13.《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）；14.《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》(DB37/596-2020)；15.《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ128-2019）；16.《放射性廢物管理規(guī)定》（GB14500-2002）。其他1.煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、醫(yī)用電子加速器及DSA裝置項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)委托書(shū)；2.煙臺(tái)市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展有限公司提供項(xiàng)目資料；3.《輻射防護(hù)技術(shù)與管理》第一卷（張丹楓主編）；4.《輻射防護(hù)手冊(cè)》第一分冊(cè)《輻射源與屏蔽》（李德平主編）；5.《輻射防護(hù)手冊(cè)》第三分冊(cè)《輻射安全》（李德平主編）；6.《南水北調(diào)東線山東段沿線土壤的放射性水平》（鄧大平、許家昂等，中國(guó)輻射衛(wèi)生，2006年12月第15卷第4期；7.《山東省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查研究報(bào)告》（山東省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站，1989年）。表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.1評(píng)價(jià)范圍本項(xiàng)目核技術(shù)利用類型為使用乙級(jí)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所、使用Ⅲ類放射源和Ⅱ類射線裝置，因此本次評(píng)價(jià)范圍為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所（乙級(jí)）、后裝機(jī)機(jī)房、加速器機(jī)房及DSA機(jī)房四周實(shí)體屏蔽墻體外50m的區(qū)域內(nèi)。7.2保護(hù)目標(biāo)本項(xiàng)目保護(hù)目標(biāo)為評(píng)價(jià)范圍內(nèi)活動(dòng)的職業(yè)人員和公眾成員。其中，職業(yè)人員指利用本項(xiàng)目放射性藥物開(kāi)展放射診斷工作的輻射工作人員，公眾成員為本項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍內(nèi)的非本項(xiàng)目醫(yī)護(hù)人員和慰問(wèn)者、被動(dòng)與接受診療的患者近距離接觸的公眾及其他公眾成員。本項(xiàng)目評(píng)價(jià)范圍內(nèi)保護(hù)目標(biāo)詳見(jiàn)表7-1。表7-1項(xiàng)目周邊50m范圍內(nèi)保護(hù)目標(biāo)一覽表場(chǎng)所名稱位置描述環(huán)境保護(hù)目標(biāo)環(huán)境特征方位及距離規(guī)模核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、加速器機(jī)房、DSA機(jī)房核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)職業(yè)人員/場(chǎng)所內(nèi)、四周毗鄰5人后裝機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)、控制室職業(yè)人員/機(jī)房?jī)?nèi)、四周毗鄰5人加速器機(jī)房?jī)?nèi)、控制室職業(yè)人員/機(jī)房?jī)?nèi)、四周毗鄰5人CCU病區(qū)DSA機(jī)房?jī)?nèi)、控制室職業(yè)人員/機(jī)房?jī)?nèi)、四周毗鄰6人手術(shù)室DSA機(jī)房?jī)?nèi)、控制室職業(yè)人員/機(jī)房?jī)?nèi)、四周毗鄰6人院內(nèi)、外四周非本項(xiàng)目醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、就診患者（公眾）、陪護(hù)人員和其他公眾成員/四周0～50m范圍內(nèi)流動(dòng)人員院內(nèi)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約25m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)后裝機(jī)機(jī)房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約25m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)加速器機(jī)房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m北側(cè)約10m～50m范圍內(nèi)＜100人輔助用房2層平頂，高度約12.05m東北側(cè)約45m～50m范圍內(nèi)＜20人院外瓦房區(qū)1層尖頂瓦房，高度約4m北側(cè)約40m～50m范圍內(nèi)約6戶，24人院內(nèi)手術(shù)室DSA機(jī)房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人改造辦公樓6層平頂，高度約24.75m東北側(cè)約42m～50m范圍內(nèi)＜100人院內(nèi)CCU病區(qū)DSA機(jī)房所在急診住院綜合樓主樓6層平頂，高度約29.25m四周約0m～50m范圍內(nèi)＜500人院外幸福三村1號(hào)樓和2號(hào)樓7層尖頂，高度約25m南側(cè)約28m～43m范圍內(nèi)約56戶，200人7.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.3.1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）①人員年有效劑量根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）附錄B規(guī)定：B1.1.1.1應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下述限值：a）由審管部門(mén)決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量（但不可作任何追溯性平均），20mSv；b）任何一年中的有效劑量，50mSv；c）眼晶體的年當(dāng)量劑量，150mSv；d）四肢（手和足）或皮膚的年當(dāng)量劑量，500mSv。B1.2公眾照射B1.2.1劑量限值實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下述限值：a）年有效劑量，1mSv；b）特殊情況下，如果5個(gè)連續(xù)年的年平均劑量不超過(guò)1mSv，則某一單一年份的有效劑量可提高到5mSv。B1.2.2慰問(wèn)者及探視人員的劑量限值B1.2.1所規(guī)定的劑量限值不適用于患者的慰問(wèn)者（例如：并非是他們的職責(zé)，明知會(huì)受到照射卻自愿幫助護(hù)理、支持和探視慰問(wèn)正在接受醫(yī)學(xué)診斷和治療的患者人員）。但是，應(yīng)對(duì)患者的慰問(wèn)者所受的照射加以約束，使他們?cè)诨颊咴\斷或治療期間所受的劑量不超過(guò)5mSv。B2.1工作表7-2工作場(chǎng)所的放射性表面污染控制水平Bq/cm2表面類型β放射性物質(zhì)工作臺(tái)、設(shè)備、墻壁、地面控制區(qū)1）4×10監(jiān)督區(qū)4工作服、手套、工作鞋控制區(qū)4監(jiān)督區(qū)手、皮膚、內(nèi)衣、工作襪4×10-1注：1）該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)應(yīng)按附錄C（標(biāo)準(zhǔn)的附錄）的規(guī)定進(jìn)行。C1非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)應(yīng)按下表將非密封源工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量的大小分級(jí)。表7-3非密封源工作場(chǎng)所的分級(jí)級(jí)別日等效最大操作量，Bq甲＞4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107附錄C提供的非密封源場(chǎng)所放射性核素日等效操作量計(jì)算方法計(jì)算公式如下：放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)際日操作量（Bq）與該核素毒性組別修正因子的積除以與操作方式的修正因子所得的商。放射性核素的毒性組別修正因子及操作方式有關(guān)的修正因子分別見(jiàn)下表7-4和表7-5。表7-4放射性核素毒性組別修正因子毒性組別毒性組別修正因子極毒10高毒1中毒0.1低毒0.01表7-5操作方式與輻射源狀態(tài)修正因子操作方式輻射源狀態(tài)表面污染水平較低的固體液體，溶液，懸浮液表面有污染的固體氣體，蒸汽，粉末，壓力很高的液體，固體源的貯存1000100101很簡(jiǎn)單操作1001010.1簡(jiǎn)單操作1010.10.01特別危險(xiǎn)的操作10.10.010.001=4\*GB3④排放限值根據(jù)GB18871-2002中8.6.2條款規(guī)定：不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門(mén)確認(rèn)是滿足下列條件的低放廢液，方可直接排入流量大于10倍排放注量的普通下水道，并應(yīng)對(duì)每次排放作好記錄：a）每月排放的總活度不超過(guò)10ALImin（ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALI值中的較小者，其具體數(shù)值可按B1.3.4和B1.3.5條的規(guī)定獲得）；b）每一次排放的活度不超過(guò)1ALImin，并且每次排放后不少于3倍排放量的水進(jìn)行沖洗。根據(jù)B1.3.4和B1.3.5條規(guī)定，對(duì)于職業(yè)照射，在一定的假設(shè)下可將Ij,L用作ALI。由相應(yīng)的單位攝入量的待積有效劑量的值得到放射性核素j的年攝入量限值Ij,L計(jì)算公式：其中：DL—相應(yīng)的有效劑量的年劑量限值，本項(xiàng)目取5mSv/a；ej—GB18871-2002給出的放射性核素j的單位攝入量所致的待積有效劑量的相應(yīng)值。則本項(xiàng)目放射性廢水一次排放限值和月排放限值如下所示：表7-6放射性核素排放導(dǎo)出限值放射性核素職業(yè)照射待積有效劑量(Sv/Bq)ALImin一次排放限值（Bq）10ALImin月排放限值（Bq）吸入e(g)5,μm食入e(g)食入轉(zhuǎn)移因子f1吸入食入99mTc2.0×10-112.2×10-111.0002.5×1082.3×1082.3×1097.3.2《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)》（DB37/596-2020）該標(biāo)準(zhǔn)給出了水污染物排放濃度限值：表7-7水污染物排放濃度限值核素一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)污染物排放監(jiān)控位置總β/（Bq/L）10放射性衰變池出口7.3.3《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（HJ1188-2021）4.2輻射工作場(chǎng)所分級(jí)應(yīng)按照GB18871的規(guī)定，將輻射工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量的大小分為甲級(jí)、乙級(jí)和丙級(jí)。核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子可參考附錄A。附錄A中表A.2給出了核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子。表7-8核醫(yī)學(xué)常見(jiàn)放射性核素狀態(tài)與操作方式修正因子活動(dòng)類型核素及狀態(tài)操作方式界定作方式修正因子發(fā)生器淋洗母體（液態(tài)）貯存100子體（液態(tài)）簡(jiǎn)單操作1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用18F、99mTc（液態(tài)）很簡(jiǎn)單操作104.3輻射工作場(chǎng)所分區(qū)4.3.1應(yīng)按照GB18871的要求將核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所劃分出控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，并進(jìn)行相應(yīng)的管理。4.3.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的控制區(qū)主要包括回旋加速器機(jī)房、放射性藥物合成和分裝室、放射性藥物貯存室、給藥室、給藥后候診室、掃描室、核素治療病房、給藥后患者的專用衛(wèi)生間、放射性廢物暫存庫(kù)、衰變池等區(qū)域。4.3.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的監(jiān)督區(qū)主要包括回旋加速器和顯像設(shè)備控制室、衛(wèi)生通過(guò)間以及與控制室相連的其他場(chǎng)所或區(qū)域。4.3.4控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志及標(biāo)明控制區(qū)的標(biāo)志，監(jiān)督區(qū)入口處應(yīng)設(shè)置標(biāo)明監(jiān)督區(qū)的標(biāo)志。4.4.2劑量約束值4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射的劑量約束值不超過(guò)5mSv/a；4.4.2.2公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。5.1選址5.1.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜建在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)單獨(dú)的建筑物內(nèi)，或集中于無(wú)人長(zhǎng)期居留的建筑物的一端或底層，設(shè)置相應(yīng)的物理隔離和單獨(dú)的人員、物流通道。5.1.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所不宜毗鄰產(chǎn)科、兒科、食堂等部門(mén)及人員密集區(qū)，并應(yīng)與非放射性工作場(chǎng)所有明確的分界隔離。5.1.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所排風(fēng)口的位置盡可能遠(yuǎn)離周邊高層建筑。5.2布局5.2.2核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的工作人員、患者、放射性藥物和放射性廢物路徑。工作人員通道和患者通道分開(kāi)，減少給藥后患者對(duì)其他人員的照射。注射放射性藥物后患者與注射放射性藥物前患者不交叉，人員與放射性藥物通道不交叉，放射性藥物和放射性廢物運(yùn)送通道應(yīng)盡可能短捷。6工作場(chǎng)所的輻射安全與防護(hù)6.1.5距核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間防護(hù)門(mén)、觀察窗和墻壁外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率應(yīng)小于2.5μSv/h，如屏蔽墻外的房間為人員偶爾居留的設(shè)備間等區(qū)域，其周?chē)鷦┝慨?dāng)量率應(yīng)小于10μSv/h。6.1.6放射性藥物合成和分裝的箱體、通風(fēng)柜、注射窗等設(shè)備應(yīng)設(shè)有屏蔽結(jié)構(gòu)，以保證設(shè)備外表面30cm處人員操作位的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于2.5μSv/h，放射性藥物合成和分裝箱體非正對(duì)人員操作位表面的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于25μSv/h。6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率小于2.5μSv/h。6.2場(chǎng)所安全措施要求6.2.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的放射性核素操作設(shè)備的表面、工作臺(tái)臺(tái)面等平整光滑，室內(nèi)地面與墻壁銜接處應(yīng)無(wú)接縫，易于清洗、去污。6.2.2操作放射性藥物場(chǎng)所級(jí)別達(dá)到乙級(jí)應(yīng)在手套箱中進(jìn)行，丙級(jí)可在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。應(yīng)為從事放射性藥物操作的工作人員配備必要的防護(hù)用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠帘?，給藥后患者候診室內(nèi)、核素治療病房的床位旁應(yīng)設(shè)有鉛屏風(fēng)等屏蔽體，以減少對(duì)其他患者和醫(yī)護(hù)人員的照射。6.2.9掃描機(jī)房外門(mén)框上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。6.3密閉和通風(fēng)要求6.3.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng)，工作場(chǎng)所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)向監(jiān)督區(qū)再向控制區(qū)的方向設(shè)計(jì)，保持工作場(chǎng)所的負(fù)壓和各區(qū)之間的壓差，以防止放射性氣體及氣溶膠對(duì)工作場(chǎng)所造成交叉污染。6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備中進(jìn)行，防止放射性液體泄漏或放射性氣體及氣溶膠逸出。手套箱、通風(fēng)櫥等密閉設(shè)備應(yīng)設(shè)計(jì)單獨(dú)的排風(fēng)系統(tǒng)，并在密閉設(shè)備的頂壁安裝活性炭或其他過(guò)濾裝置。6.3.5通風(fēng)櫥應(yīng)有足夠的通風(fēng)能力。制備放射性藥物的回旋加速器工作區(qū)域、碘-131治療病房以及設(shè)有通風(fēng)櫥、手套箱等場(chǎng)所的通風(fēng)系統(tǒng)排氣口應(yīng)高于本建筑物屋頂，盡可能遠(yuǎn)離鄰近的高層建筑。7放射性廢物的管理7.1一般要求7.1.1應(yīng)根據(jù)核醫(yī)學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素的種類、半衰期、活度水平和理化性質(zhì)等，按放射性廢物分類要求將放射性廢物進(jìn)行分類收集和分別處理。7.1.4應(yīng)建立放射性廢物收集、貯存、排放管理臺(tái)賬，做好記錄并存檔備案。7.2固體放射性廢物的管理7.2.1固體放射性廢物收集7.2.1.1固體放射性廢物應(yīng)收集于具有屏蔽結(jié)構(gòu)和電離輻射標(biāo)志的專用廢物桶。廢物桶內(nèi)應(yīng)放置專用塑料袋直接收納廢物。7.2.1.2含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)預(yù)先進(jìn)行包裝處理，再裝入廢物桶，防止刺破廢物袋。7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過(guò)20kg。裝滿廢物的塑料袋應(yīng)密封后及時(shí)轉(zhuǎn)送至放射性廢物暫存間貯存。7.2.2固體放射性廢物貯存7.2.2.1產(chǎn)生少量放射性廢物和利用貯存衰變方式處理放射性廢物的單位，經(jīng)審管部門(mén)批準(zhǔn)可以將廢物暫存在許可的場(chǎng)所和專用容器中。暫存時(shí)間和總活度不能超過(guò)審管部門(mén)批準(zhǔn)的限制要求。7.2.2.2放射性廢物貯存場(chǎng)所應(yīng)安裝通風(fēng)換氣裝置，放射性廢物中含有易揮發(fā)放射性核素的，通風(fēng)換氣裝置應(yīng)有單獨(dú)的排風(fēng)管道。入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，采取有效的防火、防丟失、防射線泄漏等措施。7.2.2.3廢物暫存間內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用容器盛放固體放射性廢物袋（桶），不同類別廢物應(yīng)分開(kāi)存放。容器表面應(yīng)注明廢物所含核素的名稱、廢物的類別、入庫(kù)日期等信息，并做好登記記錄。7.2.3固體放射性廢物處理7.2.3.1固體放射性廢物暫存時(shí)間滿足下列要求的，經(jīng)監(jiān)測(cè)輻射劑量率滿足所處環(huán)境本底水平，α表面污染小于0.08Bq/cm2、β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可對(duì)廢物清潔解控并作為醫(yī)療廢物處理：a）所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性固體廢物暫存時(shí)間超過(guò)30天；7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備，并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過(guò)0.1mSv/h，表面污染水平對(duì)β和γ發(fā)射體以及低毒性α發(fā)射體應(yīng)小于4Bq/cm2、其他α發(fā)射體應(yīng)小于0.4Bq/cm2。7.3液態(tài)放射性廢物的管理7.3.2放射性廢液貯存7.3.2.1經(jīng)衰變池和專用容器收集的放射性廢液，應(yīng)貯存至滿足排放要求。衰變池或?qū)Ｓ萌萜鞯娜莘e應(yīng)充分考慮場(chǎng)所內(nèi)操作的放射性藥物的半衰期、日常核醫(yī)學(xué)診療及研究中預(yù)期產(chǎn)生貯存的廢液量以及事故應(yīng)急時(shí)的清洗需要；衰變池池體應(yīng)堅(jiān)固、耐酸堿腐蝕、無(wú)滲透性、內(nèi)壁光滑和具有可靠的防泄漏措施。7.3.3放射性廢液排放7.3.3.1對(duì)于槽式衰變池貯存方式：a）所含核素半衰期小于24小時(shí)的放射性廢液暫存時(shí)間超過(guò)30天后可直接解控排放；7.4氣態(tài)放射性廢物的管理7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，合理組織工作場(chǎng)所的氣流，對(duì)排出工作場(chǎng)所的氣體進(jìn)行過(guò)濾凈化，避免污染工作場(chǎng)所和環(huán)境。7.4.2應(yīng)定期檢查通風(fēng)系統(tǒng)過(guò)濾凈化器的有效性，及時(shí)更換失效的過(guò)濾器，更換周期不能超過(guò)廠家推薦的使用時(shí)間。更換下來(lái)的過(guò)濾器按放射性固體廢物進(jìn)行收集、處理。7.3.4《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》（GBZ120-2020）5.2.8給藥后患者或受檢者候診室、掃描室應(yīng)配備監(jiān)視設(shè)施或觀察窗和對(duì)講裝置。7.3.5《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）第4.8款輻射工作人員和公眾成員的輻射照射應(yīng)符合GB18871-2002中劑量限值相關(guān)規(guī)定。第4.9款從事放射治療的工作人員職業(yè)照射和公眾照射的劑量約束值應(yīng)符合以下要求：a）一般情況下，從事放射治療的工作人員職業(yè)照射的劑量約束值為5mSv/a。b）公眾照射的劑量約束值不超過(guò)0.1mSv/a。第5.1.1款放射治療場(chǎng)所的選址應(yīng)充分考慮其對(duì)周邊環(huán)境的輻射影響，不得設(shè)置在民居、寫(xiě)字樓和商住兩用的建筑物內(nèi)。第5.1.2款放射治療場(chǎng)所宜單獨(dú)選址、集中建設(shè)，或設(shè)置在多層建筑物的底層的一端，盡量避開(kāi)兒科病房、產(chǎn)房等特殊人群及人員密集區(qū)域，或人員流動(dòng)性大的商業(yè)活動(dòng)區(qū)域。第5.2.1款放射治療場(chǎng)所應(yīng)劃分控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。一般情況下，控制區(qū)包括加速器大廳、治療室（含迷路）等場(chǎng)所，如質(zhì)子/重離子加速器大廳、束流輸運(yùn)通道和治療室，直線加速器機(jī)房、含源裝置的治療室、放射性廢物暫存區(qū)域等。開(kāi)展術(shù)中放射治療時(shí)，術(shù)中放射治療室應(yīng)確定為臨時(shí)控制區(qū)。第5.2.2款與控制區(qū)相鄰的、不需要采取專門(mén)防護(hù)手段和安全控制措施，但需要經(jīng)常對(duì)職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)的區(qū)域劃定為監(jiān)督區(qū)（如直線加速器治療室相鄰的控制室及與機(jī)房相鄰區(qū)域等）。第6.1.2款放射治療室屏蔽材料的選擇應(yīng)考慮其結(jié)構(gòu)性能、防護(hù)性能，符合最優(yōu)化要求。使用中子源放射治療設(shè)備、質(zhì)子/重離子加速器或大于10MV的X射線放射治療設(shè)備，須考慮中子屏蔽。第6.1.3款管線穿越屏蔽體時(shí)應(yīng)采取不影響其屏蔽效果的方式，并進(jìn)行屏蔽補(bǔ)償。應(yīng)充分考慮防護(hù)門(mén)與墻的搭接，確保滿足屏蔽體外的輻射防護(hù)要求。第6.1.4款劑量控制應(yīng)符合以下要求：a）治療室墻和入口門(mén)外表面30cm處、鄰近治療室的關(guān)注點(diǎn)、治療室房頂外的地面附近和樓層及在治療室上方已建、擬建二層建筑物或在治療室旁鄰近建筑物的高度超過(guò)自輻射源點(diǎn)治療室房頂內(nèi)表面邊緣所張立體角區(qū)域時(shí)，距治療室頂外表面30cm處和在該立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑人員駐留處的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率應(yīng)同時(shí)滿足下列1）和2）所確定的劑量率參考控制水平?c：1)使用放射治療周工作負(fù)荷、關(guān)注點(diǎn)位置的使用因子和居留因子，由以下周劑量參考控制水平求得關(guān)注點(diǎn)的周?chē)鷦┝慨?dāng)量率參考控制水平Hc,d（μSv/h）：機(jī)房外輻射工作人員：?c≤100μSv/周；機(jī)房外非輻射工作人員：?c≤5μSv/周。2)按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高周?chē)鷦┝慨?dāng)量率參考控制水平Hc,max（μSv/h）：人員居留因子T＞1/2的場(chǎng)所：Hc,max≤2.5μSv/h；人員居留因子T≤1/2的場(chǎng)所：Hc,max≤10μSv/h；b）穿出機(jī)房頂?shù)妮椛鋵?duì)偶然到達(dá)機(jī)房頂外的人員的照射，以年劑量250μSv加以控制。c）對(duì)不需要人員到達(dá)并只有借助工具才能進(jìn)入的機(jī)房頂，機(jī)房頂外表面30cm處的劑量率參考控制水平可按100μSv/h加以控制（可在相應(yīng)位置處設(shè)置輻射告示牌）。第6.2.1款放射治療工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈等：a）放射治療工作場(chǎng)所的入口處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志，貯源容器外表面應(yīng)設(shè)置電離輻射標(biāo)志和中文警示說(shuō)明；b）放射治療工作場(chǎng)所控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置應(yīng)設(shè)電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈；c）控制室應(yīng)設(shè)有在實(shí)施治療過(guò)程中能觀察患者狀態(tài)、治療室和迷道區(qū)域情況的視頻裝置，并設(shè)置雙向交流對(duì)講系統(tǒng)。第6.2.3款放射治療相關(guān)的輻射工作場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)置防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全聯(lián)鎖措施：a）放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置門(mén)－機(jī)/源聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門(mén)未完全關(guān)閉時(shí)不能出束/出源照射，出束/出源狀態(tài)下開(kāi)門(mén)停止出束或放射源回到治療設(shè)備的安全位置。含放射源的治療設(shè)備應(yīng)設(shè)有斷電自動(dòng)回源措施；b）放射治療室和質(zhì)子/重離子加速器大廳應(yīng)設(shè)置室內(nèi)緊急開(kāi)門(mén)裝置，防護(hù)門(mén)應(yīng)設(shè)置防夾傷功能；c）應(yīng)在放射治療設(shè)備的控制室/臺(tái)、治療室迷道出入口及防護(hù)門(mén)內(nèi)側(cè)、治療室四周墻壁、質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運(yùn)通道內(nèi)設(shè)置急停按鈕；急停按鈕應(yīng)有醒目標(biāo)識(shí)及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)；f）安全聯(lián)鎖系統(tǒng)一旦被觸發(fā)后，須人工就地復(fù)位并通過(guò)控制臺(tái)才能重新啟動(dòng)放射治療活動(dòng)；安裝調(diào)試及維修情況下，任何聯(lián)鎖旁路應(yīng)通過(guò)單位輻射安全管理機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)與見(jiàn)證，工作完成后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行聯(lián)鎖恢復(fù)及功能測(cè)試。第7.3款任何人員未經(jīng)授權(quán)或允許不得進(jìn)入控制區(qū)。工作人員須在確認(rèn)放射治療或者治療室束流已經(jīng)終止的情況下方可進(jìn)入放射治療室，進(jìn)入含放射源或質(zhì)子/重離子裝置的治療室前須攜帶個(gè)人劑量報(bào)警儀。檢修人員進(jìn)入質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運(yùn)通道區(qū)域前，應(yīng)先進(jìn)行工作場(chǎng)所輻射監(jiān)測(cè)，在單位輻射安全管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。進(jìn)入質(zhì)子/重離子加速器大廳和束流輸運(yùn)通道區(qū)域的參觀人員須在輻射工作人員帶領(lǐng)下進(jìn)入。第7.4款應(yīng)加強(qiáng)放射源倒裝活動(dòng)的輻射安全管理，倒裝工作應(yīng)由有相應(yīng)能力且通過(guò)輻射安全考核的專業(yè)人員進(jìn)行；應(yīng)制定放射源倒裝活動(dòng)方案，對(duì)輻射監(jiān)測(cè)與報(bào)警儀器的有效性、操作場(chǎng)所分區(qū)隔離設(shè)置、倒源屏蔽體搭建進(jìn)行確認(rèn)；倒裝放射源時(shí)應(yīng)對(duì)倒裝熱室周?chē)秃丛O(shè)備表面進(jìn)行輻射監(jiān)測(cè)，關(guān)注倒源屏蔽體的輻射防護(hù)效果和含源設(shè)備的表面污染情況，做好安裝和更換的放射源清點(diǎn)并記錄；倒源結(jié)束后對(duì)含放射源的放射治療設(shè)備、場(chǎng)所與周?chē)h(huán)境進(jìn)行輻射監(jiān)測(cè)。第8.2.1款廢舊放射源管理要求廢舊放射源應(yīng)按法律法規(guī)要求返回放射源生產(chǎn)廠家或原出口方。確定無(wú)法交回生產(chǎn)單位或者返回原出口方的，送交有相應(yīng)資質(zhì)的單位收貯，并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。第8.2.2.1款質(zhì)子/重離子加速器、直線加速器等治療裝置在調(diào)試及運(yùn)行過(guò)程中，如活化后的回旋加速器、準(zhǔn)直器、束流阻止器及加速器靶等組成部件，在更換或退役時(shí)，應(yīng)作為放射性固體廢物處理，拆卸后先放進(jìn)屏蔽容器或固態(tài)廢物暫存間衰變暫存，最終送交有資質(zhì)的單位收貯。第8.4.1款放射治療室內(nèi)應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，采取全排全送的通風(fēng)方式，換氣次數(shù)不少于4次/h，排氣口位置不得設(shè)置在有門(mén)、窗或人流較大的過(guò)道等位置。7.3.6《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ121-2020）第6.1.6款X射線管治療設(shè)備的治療機(jī)房、術(shù)中放射治療手術(shù)室可不設(shè)迷路；γ刀治療設(shè)備的治療機(jī)房，根據(jù)場(chǎng)所空間和環(huán)境條件，確定是否選用迷路；其他治療機(jī)房均應(yīng)設(shè)置迷路。第6.2.2款放射治療機(jī)房應(yīng)設(shè)置強(qiáng)制排風(fēng)系統(tǒng)，進(jìn)風(fēng)口應(yīng)設(shè)在放射治療機(jī)房上部，排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在治療機(jī)房下部，進(jìn)風(fēng)口與排風(fēng)口位置應(yīng)對(duì)角設(shè)置，以確保室內(nèi)空氣充分交換；通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h。7.3.7《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ114-2006）第5.8款距離裝有活度為3.7×1010Bq以下的密封γ放射源容器外表面100cm處任意一點(diǎn)輻射的空氣動(dòng)能率不得超過(guò)0.5mSv/h；距離裝有活度為3.7×1010Bq以上的密封γ放射源容器外表面100cm處任意一點(diǎn)輻射的空氣動(dòng)能率不得超過(guò)0.2mSv/h。7.3.8《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）6.1X射線設(shè)備機(jī)房布局6.1.1應(yīng)合理設(shè)置X射線設(shè)備、機(jī)房的門(mén)、窗和管線口位置，應(yīng)盡量避免有用線束直接照射門(mén)、窗、管線口和工作人員操作位。6.1.2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周?chē)鷪?chǎng)所的人員防護(hù)與安全。6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車(chē)載式診斷X射線設(shè)備外，對(duì)新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的X射線設(shè)備機(jī)房，其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)符合表7-9的規(guī)定。表7-9X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長(zhǎng)度設(shè)備類型機(jī)房?jī)?nèi)最小有效使用面積（m2）機(jī)房?jī)?nèi)最小單邊長(zhǎng)度（m）單管頭X射線機(jī)b（含C形臂，乳腺CBCT）203.5b單管頭、雙管頭或多管頭X射線機(jī)的每個(gè)管球各安裝在1個(gè)房間內(nèi)。6.2.1不同類型X射線設(shè)備（不含床旁攝影設(shè)備和便攜式X射線設(shè)備）機(jī)房的屏蔽防護(hù)應(yīng)不低于表6-10的規(guī)定。表7-10不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mmC形臂X射線設(shè)備機(jī)房22CT機(jī)房（不含頭顱移動(dòng)CT）2.52.56.3.1機(jī)房的輻射屏蔽防護(hù)，應(yīng)滿足下列要求：a）具有透視功能的X射線設(shè)備在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周?chē)鷦┝慨?dāng)量率應(yīng)不大于2.5μSv/h；測(cè)量時(shí)，X射線設(shè)備連續(xù)出束時(shí)間應(yīng)大于儀器響應(yīng)時(shí)間；6.4X射線設(shè)備工作場(chǎng)所防護(hù)6.4.1機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀態(tài)及防護(hù)門(mén)開(kāi)閉情況。6.4.3機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力通風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng)。6.4.4機(jī)房門(mén)外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志；機(jī)房門(mén)上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈，燈箱上應(yīng)設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語(yǔ)句；候診區(qū)應(yīng)設(shè)置放射防護(hù)注意事項(xiàng)告知欄。6.4.5平開(kāi)機(jī)房門(mén)應(yīng)有自動(dòng)閉門(mén)裝置；推拉式機(jī)房門(mén)應(yīng)設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門(mén)的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機(jī)房門(mén)有效關(guān)聯(lián)。6.4.6電動(dòng)推拉門(mén)宜設(shè)置防夾裝置。6.5X射線設(shè)備工作場(chǎng)所防護(hù)用品及防護(hù)設(shè)施配置要求6.5.1每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表6-11基本種類要求的工作人員、受檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開(kāi)展工作需要，對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護(hù)衣。6.5.3除介入防護(hù)手套外，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.25mmPb；介入防護(hù)手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護(hù)用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mmPb；移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛當(dāng)量應(yīng)不小于2mmPb。6.5.4應(yīng)為兒童的X射線檢查配備保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)用品，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.5mmPb。表7-11個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輻射防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護(hù)眼鏡，介入防護(hù)手套選配：鉛橡膠帽子鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)防護(hù)屏選配：移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子——7.3.9《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ128-2019）5.3.2對(duì)于如介入放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)放射藥物分裝與注射等全身受照不均勻的工作情況，應(yīng)在鉛圍裙外鎖骨對(duì)應(yīng)的領(lǐng)口位置佩戴劑量計(jì)。5.3.3對(duì)于5.3.2所述工作情況，建議采用雙劑量計(jì)監(jiān)測(cè)方法（在鉛圍裙內(nèi)軀干上再佩戴另一個(gè)劑量計(jì)），且宜在身體可能受到較大照射的部位佩戴局部劑量計(jì)(如頭箍劑量計(jì)、腕部劑量計(jì)、指環(huán)劑量計(jì)等）。6.1.1按照GB18871的規(guī)定，對(duì)職業(yè)照射用年有效劑量評(píng)價(jià)。6.1.2當(dāng)職業(yè)照射受照劑量大于調(diào)查水平時(shí)，除記錄個(gè)人監(jiān)測(cè)的劑量結(jié)果外，并作進(jìn)一步調(diào)查。本標(biāo)準(zhǔn)建議的年調(diào)查水平為有效劑量5mSv，單周期的調(diào)查水平為5mSv/（年監(jiān)測(cè)周期數(shù)）。7.3.10《國(guó)際輻射防護(hù)和輻射源安全基本安全標(biāo)準(zhǔn)》（IAEA）參照一覽Ⅲ計(jì)劃照射情況的劑量限值，一年中眼晶體接受的當(dāng)量劑量15mSv。參照上述標(biāo)準(zhǔn)，本次評(píng)價(jià)以GB18871-2002規(guī)定的年有效劑量限值的1/4，即以5.0mSv/a作為職業(yè)人員的年管理劑量約束值，以125mSv/a作為職業(yè)人員手部的年當(dāng)量劑量約束值；以15mSv/a作為職業(yè)人員眼部的年當(dāng)量劑量約束值；以0.1mSv/a作為公眾成員的年管理劑量約束值；以5.0mSv/a作為慰問(wèn)者在患者診斷期間所受到的管理劑量約束值。以2.5μGy/h作為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所各控制區(qū)內(nèi)房間外考察點(diǎn)處的劑量率目標(biāo)控制值。以2.5μSv/h作為后裝機(jī)機(jī)房、加速器機(jī)房、DSA機(jī)房各屏蔽墻體外30cm處的劑量率目標(biāo)控制值。表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項(xiàng)目地理及場(chǎng)所位置本項(xiàng)目擬建于山東省煙臺(tái)市芝罘區(qū)幸福路23號(hào)，煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)急診住院綜合樓地下二層、一層和二層。急診住院綜合樓地下二層北側(cè)區(qū)域平面布置圖見(jiàn)附圖4，急診住院綜合樓地下一層北側(cè)區(qū)域平面布置圖見(jiàn)附圖5，急診住院綜合樓一層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見(jiàn)附圖6，急診住院綜合樓二層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見(jiàn)附圖7，急診住院綜合樓三層南側(cè)區(qū)域平面布置圖見(jiàn)附圖8。本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)、加速器及DSA機(jī)房四周50m范圍環(huán)境情況見(jiàn)表8-1，現(xiàn)場(chǎng)勘查照片見(jiàn)圖8-1。表8-1本項(xiàng)目各工作場(chǎng)所周?chē)?0m范圍環(huán)境一覽表名稱方向場(chǎng)所名稱核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所北側(cè)室外綠化/道路、改造辦公樓（6F）、室外綠化/道路東側(cè)體檢科（包括檢驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室、耗材庫(kù)、試劑間、水處理實(shí)驗(yàn)室、體檢門(mén)廳、辦公室、總檢、報(bào)告講解、報(bào)告打印、掛號(hào)收費(fèi)等）、室外綠化/道路、機(jī)動(dòng)車(chē)停車(chē)區(qū)南側(cè)走廊、內(nèi)庭院/手術(shù)梯、走廊、120中心（包括示教室、主任辦、護(hù)士站、治療室、留觀室等）、室外綠化/道路西側(cè)影像科（包括DR室/控制室/搶救室/注射室/處置室/閱片室/庫(kù)房、候診區(qū)/走廊、CT室/控制室/MR/設(shè)備/男值班/女值班）、急診（包括男值班/女值班/耳鼻喉/眼科/內(nèi)科、走廊、兒科/婦科/外科/清創(chuàng)縫合）、走廊、急救（包括刷手/污物間/處置室/手術(shù)室/治療室/搶救室、器械/洗胃室/二線值班、隔離搶救室/二線值班/緩沖/處置）正上方體檢科（包括女基礎(chǔ)檢查、男內(nèi)科、男基礎(chǔ)檢查、男外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、肺功能、大小便接收、檢驗(yàn)室、走廊、男衛(wèi)、女衛(wèi)、男更、女更、女內(nèi)科、女賓等候等）正下方男更衣、緩沖間、生活間、去污區(qū)、制水間、潔具間、蒸汽間、過(guò)道、空調(diào)機(jī)房、地下停車(chē)區(qū)后裝機(jī)機(jī)房北側(cè)走廊、準(zhǔn)備間/患者通道、加速器控制室/醫(yī)護(hù)通道、體模室/水冷機(jī)房、土層、降溫池、土層?xùn)|側(cè)污水提升泵房、隔油設(shè)備間、尸體暫存間/配電間、風(fēng)井/走廊/樓梯/電梯間等、補(bǔ)風(fēng)機(jī)房、地下停車(chē)區(qū)南側(cè)地下停車(chē)區(qū)西側(cè)控制室、模擬CT機(jī)房、空調(diào)機(jī)房/補(bǔ)風(fēng)機(jī)房/樓梯間/新風(fēng)井/配電間/報(bào)警閥間、換熱站/制冷機(jī)房/樓梯間、土層正上方緩沖間/辦公室/值班室局部/檢查包裝及滅菌區(qū)局部正下方土壤層加速器機(jī)房北側(cè)土層、衰變池、土層?xùn)|側(cè)地下一層：空氣壓縮機(jī)房/負(fù)壓吸引機(jī)房、生活垃圾/醫(yī)療垃圾、地下停車(chē)區(qū)地下二層：醫(yī)療設(shè)備工具間、地下停車(chē)區(qū)南側(cè)地下一層：值班室/女更衣/男更衣/緩沖間/生活間/蒸汽間、去污區(qū)/制水間、空調(diào)機(jī)房/地下停車(chē)區(qū)、手術(shù)梯/侯梯廳/地下停車(chē)區(qū)、地下停車(chē)區(qū)地下二層：污水提升泵房/隔油設(shè)備間/尸體暫存間/配電間、地下停車(chē)區(qū)、手術(shù)梯/侯梯廳/地下停車(chē)區(qū)、地下停車(chē)區(qū)西側(cè)地下一層：空調(diào)機(jī)房/新風(fēng)機(jī)房、廚房/餐廳區(qū)域、過(guò)道、熱水機(jī)房/生活水泵房/進(jìn)風(fēng)井/柴油發(fā)電機(jī)房地下二層：水冷機(jī)房/控制室/患者通道、體模室/準(zhǔn)備間/休息間/醫(yī)護(hù)通道、物理計(jì)劃室/體膜制作室、醫(yī)生辦/污水提升泵房/庫(kù)房、主任辦/會(huì)談室、女更/搶救室、男更/診室、污水提升泵房/候診廳、走廊、換熱站/制冷機(jī)房、土層正上方綠化/院內(nèi)道路（室外消防救援場(chǎng)地）正下方土壤層南側(cè)中部手術(shù)室DSA機(jī)房北側(cè)潔凈走廊、庫(kù)房/介入耗材庫(kù)、過(guò)道、體檢科（包括等候室、心電圖、B超、女賓等候、乳腺觸診/婦科/女外科）東側(cè)移動(dòng)C臂機(jī)房、預(yù)備用房、萬(wàn)級(jí)手術(shù)室、百級(jí)手術(shù)室、污洗間/洗消間/匯流排間、室外綠化/道路南側(cè)污物通道、室外空間、幸福三村1號(hào)樓/2號(hào)樓、幸福三村小區(qū)內(nèi)道路西側(cè)控制室/設(shè)備間、會(huì)議室/主任辦公/護(hù)士長(zhǎng)辦公/走廊、男值班/辦公/就餐、配電間/辦公/女值班、樓梯間、血庫(kù)（包括水處理/保潔室/滅菌消毒/通道、標(biāo)本接收/血型實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)/血液庫(kù)存、試劑庫(kù)、二更/醫(yī)護(hù)通道、主任辦/醫(yī)生辦/資料室/檔案室）、室外空間正上方UPS、凈化空調(diào)機(jī)房正下方120中心留觀室、走廊西側(cè)中部CCU病區(qū)DSA機(jī)房北側(cè)CCU病區(qū)、值班/辦公、醫(yī)護(hù)通道、主任辦/女更/男更、UPS/換鞋、病床梯、侯梯廳、備用醫(yī)療用房、室外空間東側(cè)設(shè)備間/導(dǎo)管庫(kù)、潔凈內(nèi)走廊、無(wú)菌品/一次性物品/藥品庫(kù)/鉛衣/器械庫(kù)、公共通道、體檢科（包括DR/CT控制室、DR機(jī)房/CT機(jī)房、走廊、B超、B超/心電圖/女賓等候、男內(nèi)科/女基礎(chǔ)檢查、走廊、男基礎(chǔ)檢查）南側(cè)污物暫存/污物通道/控制室、通道、急診門(mén)廳上空、血庫(kù)（更淋衛(wèi)/值班/走廊、值班/二更/試劑庫(kù)、主任辦、醫(yī)生辦/通道/綜合實(shí)驗(yàn)/資料室、檔案室/緩沖）西側(cè)室外空間正上方ICU病區(qū)正下方隔離搶救室、處置室、器械室、洗胃室、緩沖擴(kuò)建院區(qū)擬建位置現(xiàn)狀擴(kuò)建院區(qū)擬建位置現(xiàn)狀2號(hào)樓1號(hào)樓2號(hào)樓1號(hào)樓改造辦公樓幸福三村1號(hào)樓和2號(hào)樓改造辦公樓改造辦公樓幸福路西側(cè)現(xiàn)有院區(qū)院外北側(cè)瓦房區(qū)圖8-1現(xiàn)場(chǎng)勘查照片（2022年8月31日）8.2環(huán)境天然放射性水平根據(jù)山東省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站對(duì)山東省環(huán)境天然放射性水平的調(diào)查，煙臺(tái)市環(huán)境天然γ空氣吸收劑量率見(jiàn)表8-2。表8-2煙臺(tái)市環(huán)境天然輻射水平（×10-8Gy/h）監(jiān)測(cè)內(nèi)容范圍平均值標(biāo)準(zhǔn)差原野2.14～12.055.841.66道路1.94～20.146.492.39室內(nèi)4.56～20.5310.112.71注：表中數(shù)據(jù)摘自《山東省環(huán)境天然放射性水平調(diào)查研究報(bào)告》，山東省環(huán)境監(jiān)測(cè)中心站，1989年。8.3環(huán)境質(zhì)量與輻射現(xiàn)狀本項(xiàng)目所在擴(kuò)建院區(qū)處于地基開(kāi)挖階段，為了解項(xiàng)目區(qū)域周?chē)椛洵h(huán)境現(xiàn)狀，本次對(duì)項(xiàng)目所在擴(kuò)建院區(qū)及周?chē)M(jìn)行布點(diǎn)監(jiān)測(cè)。8.3.1γ輻射劑量率監(jiān)測(cè)方案1.環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)對(duì)象項(xiàng)目擬建區(qū)域及周?chē)椛洵h(huán)境現(xiàn)狀。2.監(jiān)測(cè)因子環(huán)境γ空氣吸收劑量率。3.監(jiān)測(cè)點(diǎn)位根據(jù)有關(guān)監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范要求，于項(xiàng)目擬建區(qū)域及周?chē)荚O(shè)8個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位。監(jiān)測(cè)點(diǎn)位示意圖見(jiàn)附圖2。4.質(zhì)量保證措施（1）監(jiān)測(cè)單位本次評(píng)價(jià)委托具備生態(tài)環(huán)境檢測(cè)資質(zhì)的濰坊正沅環(huán)境檢測(cè)有限公司開(kāi)展監(jiān)測(cè)，具備監(jiān)測(cè)本項(xiàng)目監(jiān)測(cè)因子的能力。（2）監(jiān)測(cè)儀器檢測(cè)儀器為HD-2005型便攜式X-γ劑量率儀，設(shè)備編號(hào)：F12032；測(cè)量范圍為(1～100000)×10-8Gy/h，能量響應(yīng)范圍：25keV～3MeV；經(jīng)中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院檢定校準(zhǔn)合格，證書(shū)編號(hào)：DLjl2022-06912，檢定有效期至2023年07月18日，在有效期內(nèi)。（3）監(jiān)測(cè)方法將儀器接通電源預(yù)熱15min以上，儀器探頭離地1m，設(shè)置好測(cè)量程序，儀器自動(dòng)讀取10個(gè)數(shù)據(jù)，計(jì)算均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差。（4）其他保證措施本次由兩名監(jiān)測(cè)人員共同進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)，由專業(yè)人員按操作規(guī)程操作儀器，并做好記錄。監(jiān)測(cè)時(shí)獲取足夠的數(shù)據(jù)量，以保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)精度。建立完整的文件資料。儀器校準(zhǔn)（測(cè)試）證書(shū)、監(jiān)測(cè)布點(diǎn)圖、測(cè)量原始數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)處理記錄等全部保留，以備復(fù)查。監(jiān)測(cè)報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)過(guò)校對(duì)、審核，最后由技術(shù)負(fù)責(zé)人審定。5.監(jiān)測(cè)時(shí)間與條件2022年11月4日，天氣：晴，氣溫：10℃，相對(duì)濕度：51%。6.監(jiān)測(cè)結(jié)果項(xiàng)目擬建區(qū)域及周?chē)h(huán)境γ空氣吸收劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果見(jiàn)表8-3。表8-3項(xiàng)目擬建區(qū)域及周?chē)h(huán)境劑量率監(jiān)測(cè)結(jié)果單位：×10-8Gy/h點(diǎn)位號(hào)點(diǎn)位描述監(jiān)測(cè)結(jié)果平均值標(biāo)準(zhǔn)差1#擴(kuò)建院區(qū)在建址中部5.220.6432#擴(kuò)建院區(qū)在建址東側(cè)5.161.1353#擴(kuò)建院區(qū)在建址南側(cè)6.200.7894#擴(kuò)建院區(qū)在建址西側(cè)5.101.1605#擴(kuò)建院區(qū)在建址北側(cè)6.201.0336#改造辦公樓一層（室內(nèi)）6.121.0337#輔助用房擬建位置5.801.2658#擴(kuò)建院區(qū)北側(cè)圍墻外道路5.501.370注：1.上表中監(jiān)測(cè)結(jié)果已扣除宇宙射線響應(yīng)值（室外2.60×10-8Gy/h，室內(nèi)2.08×10-8Gy/h）；2.6#為室內(nèi)點(diǎn)位，其余均為室外點(diǎn)位。7.環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)由表8-3的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可知，擴(kuò)建院區(qū)所在位置室外點(diǎn)位γ空氣吸收劑量率為（5.10～6.20）×10-8Gy/h，室內(nèi)點(diǎn)位γ空氣吸收劑量率為6.12×10-8Gy/h，處于煙臺(tái)市環(huán)境天然輻射水平范圍內(nèi)[道路（1.94～20.14）×10-8Gy/h、室內(nèi)（4.56～20.53）×10-8Gy/h]。8.3.2土壤中總β放射性檢測(cè)方案1.環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)對(duì)象擬建核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所上風(fēng)向和下風(fēng)向處的土壤。2.分析項(xiàng)目固體中總α放射性、固體中總β放射性。3.取樣點(diǎn)位福山氣象站（54764）位于本項(xiàng)目西南約14km。氣象站地理坐標(biāo)為X:343054m，Y:4149508m，海拔高度53.9米。福山站近20年（2001～2020年）各風(fēng)向頻率統(tǒng)計(jì)和近20年（2001～2020年）風(fēng)向頻率玫瑰圖見(jiàn)圖8-2，福山區(qū)常年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)镾。按照《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則土壤環(huán)境（試行）》（HJ964-2018），并綜合考慮項(xiàng)目所在地主導(dǎo)風(fēng)向，在急診住院綜合樓南側(cè)（上風(fēng)向）和北側(cè)（下風(fēng)向）分別取土壤進(jìn)行檢測(cè)，土壤取樣位置見(jiàn)附圖2。圖8-2福山近20年平均風(fēng)頻情況和近20年（2001～2020）風(fēng)向頻率玫瑰圖4.采樣日期、分析日期與檢測(cè)條件采樣日期：2022年9月12日分析日期：2022年9月26日～2022年9月27日檢測(cè)條件：環(huán)境溫度：22℃～26℃，環(huán)境濕度：48%～62%。5.質(zhì)量保證措施（1）檢測(cè)單位浙江國(guó)輻環(huán)保科技有限公司，通過(guò)了計(jì)量認(rèn)證，具備完整、有效的質(zhì)量控制體系。（2）檢測(cè)儀器儀器名稱：低本底α、β計(jì)數(shù)器；儀器型號(hào)：MPC9604；內(nèi)部編號(hào)：GF-12-2-2019；相對(duì)效率：α源（241Am或210Po）≥40%，β源（90Sr/90Y）≥50%；本底計(jì)數(shù)率：α＜0.06cpm，β＜0.5cpm；檢定單位：中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院，檢定有效期至：2023年4月27日，在有效期內(nèi)。（3）檢測(cè)依據(jù)《水及固體樣品中總a測(cè)量實(shí)施細(xì)則GFHB-ZY-XZ20-2016》（參考輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范HJ61-2021、水中總a放射性濃度的測(cè)定厚源法EJ/T1075-1998）；《水及固體樣品中總β測(cè)量實(shí)施細(xì)則GFHB-ZY-XZ22-2016》(參考輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范HJ61-2021、水中總放射性測(cè)定蒸發(fā)法EJ/T900-1994)（4）其他保證措施嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范開(kāi)展樣品制備工作，實(shí)施制樣小組自檢、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部檢查和質(zhì)控員監(jiān)督檢查三級(jí)質(zhì)量檢查。采取國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的分析方法開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室分析，確認(rèn)所選分析測(cè)試方法的檢出限、測(cè)定下限、精密度、準(zhǔn)確度、線性范圍等各項(xiàng)特性指標(biāo)滿足要求，并形成質(zhì)量記錄。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部通過(guò)定量校準(zhǔn)、精密度控制、準(zhǔn)確度控制、繪制準(zhǔn)確度控制圖、異常樣品復(fù)檢等保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的可靠性和準(zhǔn)確性。建立完整的文件資料，各項(xiàng)記錄全部保留，以備復(fù)查。檢測(cè)報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)過(guò)校對(duì)、審核，最后由技術(shù)負(fù)責(zé)人審定。6.分析結(jié)果核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所擬建位置上、下風(fēng)向處土壤中總α、總β放射性分析結(jié)果見(jiàn)表8-4。表8-4土壤中總α、總β放射性分析結(jié)果單位：Bq/kg取樣地點(diǎn)總α總βA1煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目擬建址南側(cè)（上風(fēng)向）322±20844±13A2煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院項(xiàng)目擬建址北側(cè)（下風(fēng)向）326±21756±127.土壤中總β放射性分析結(jié)果評(píng)價(jià)由表8-4檢測(cè)數(shù)據(jù)可知，核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所擬建區(qū)域上風(fēng)向和下風(fēng)向區(qū)域土壤總α放射性檢測(cè)結(jié)果分別為322Bq/kg、326Bq/kg，土壤總β放射性檢測(cè)結(jié)果分別為844Bq/kg、756Bq/kg，參照《南水北調(diào)東線山東段沿線土壤的放射性水平》（鄧大平、許家昂等，中國(guó)輻射衛(wèi)生2006年12月第15卷第4期）中南水北調(diào)山東段沿線土壤中的總α放射性水平范圍為（4.11～9.44）×102Bq·kg-1，均值為（7.30±0.30）×102Bq·kg-1；總β放射性水平范圍為（5.10～8.58）×102Bq·kg-1，均值為（6.57±0.19）×102Bq·kg-1，本項(xiàng)目土壤中總α、總β放射性處于正常水平。表9施工期環(huán)境影響分析9.1施工期工程分析該項(xiàng)目急診住院綜合樓為煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目的組成部分，其施工期主要環(huán)境影響分析已納入《報(bào)告書(shū)》之中，本項(xiàng)目施工期主要包括核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、醫(yī)用電子加速器機(jī)房、DSA機(jī)房的防護(hù)工程、裝修工程、設(shè)備安裝等。施工期可能的污染因素主要為常規(guī)環(huán)境要素，主要為噪聲、揚(yáng)塵、廢水、固體廢物等。施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)見(jiàn)圖9-1。核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、醫(yī)用電子加速器機(jī)房、DSA機(jī)房防護(hù)工程施工核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、醫(yī)用電子加速器機(jī)房、DSA機(jī)房防護(hù)工程施工室內(nèi)裝修設(shè)備安裝噪聲、揚(yáng)塵、廢水、固體廢物噪聲、固體廢物噪聲、廢水、固體廢物工程驗(yàn)收?qǐng)D9-1施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖9.2施工期污染源項(xiàng)描述1、噪聲施工期噪聲主要來(lái)自地基開(kāi)挖、混凝土攪拌、澆筑輔助器材拆卸、防護(hù)工程、裝修過(guò)程以及設(shè)備安裝等幾個(gè)階段，主要噪聲源為施工機(jī)械、混凝土攪拌機(jī)等各種建筑施工機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的噪聲以及建筑材料運(yùn)輸過(guò)程中的交通噪聲，另外還有突發(fā)性、沖擊性、不連續(xù)性的敲打撞擊噪聲。2、揚(yáng)塵施工期需進(jìn)行建筑材料混合、混凝土澆筑等作業(yè)，各種施工將產(chǎn)生地面揚(yáng)塵，另外機(jī)械和運(yùn)輸車(chē)輛作業(yè)時(shí)產(chǎn)生廢氣和揚(yáng)塵，但這些方面的影響僅局限在施工現(xiàn)場(chǎng)附近區(qū)域。。3、廢水施工期廢水主要來(lái)自兩個(gè)方面：一是施工泥漿廢水，二是施工人員的生活廢水，施工泥漿廢水主要來(lái)自混凝土養(yǎng)護(hù)、砌磚保濕。本項(xiàng)目施工期最多時(shí)期有約60人施工，總施工期10個(gè)月，用水按每人每天50L計(jì)算，日用水3m3/d。廢水產(chǎn)生量以80%計(jì)，每天產(chǎn)生生活污水2.4m3/d。4、固體廢物固體廢物主要是建筑垃圾和施工人員的生活垃圾，生活垃圾以每人每天0.25kg計(jì)，產(chǎn)生量為7.5kg/d。綜上所述，9.3施工期環(huán)境影響分析本項(xiàng)目施工期主要包括核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所、后裝機(jī)機(jī)房、醫(yī)用電子加速器機(jī)房、DSA機(jī)房的防護(hù)工程、裝修工程、設(shè)備安裝等。1、聲環(huán)境影響分析本項(xiàng)目施工過(guò)程在擴(kuò)建院區(qū)內(nèi)。施工期擬采取以下噪聲防治措施：①合理安排施工時(shí)間，中午及夜間停止施工，盡可能避免大量高噪聲設(shè)備同時(shí)施工。②合理布局施工現(xiàn)場(chǎng)，避免在同一地點(diǎn)安排大量高噪聲設(shè)備，以避免局部聲級(jí)過(guò)高。③降低設(shè)備聲級(jí)，選用低噪聲設(shè)備和工藝，可從根本上降低源強(qiáng)，同時(shí)要加強(qiáng)檢查、維護(hù)和保養(yǎng)機(jī)械設(shè)備，保持潤(rùn)滑，緊固各部件，減少運(yùn)行震動(dòng)噪聲。整體設(shè)備應(yīng)安放穩(wěn)固，并與地面保持良好接觸，有條件的應(yīng)使用減振機(jī)座，降低噪聲。④減少施工交通噪聲，施工期間運(yùn)輸車(chē)輛應(yīng)盡量減少夜間運(yùn)輸量，限制大型載重車(chē)的車(chē)速。采取以上措施后，對(duì)周邊環(huán)境影響較小。2、水環(huán)境影響分析施工期廢水主要為施工廢水和施工人員的生活污水。施工廢水上清水重復(fù)利用，淤泥集中堆放后期用作回填土，施工人員生活污水排入施工場(chǎng)地內(nèi)的臨時(shí)廁所，接市政污水管網(wǎng)排放，不直接外排環(huán)境，對(duì)水環(huán)境影響較小。3、固體廢物本項(xiàng)目固體廢物主要為施工期間人員日常生活產(chǎn)生的生活垃圾和施工垃圾，生活垃圾統(tǒng)一收集，由環(huán)衛(wèi)部門(mén)定期清運(yùn)。施工垃圾對(duì)棄渣處置必須堅(jiān)持“先擋后棄”。其次將建筑垃圾分類，盡量回收其中尚可利用的部分建筑材料，對(duì)沒(méi)有利用價(jià)值的廢棄物運(yùn)送到指定的建筑垃圾堆埋