GBZ(衛(wèi)生) 11-2014職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷

ICS13100

C60.

中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GBZ11—2014

代替

GBZ11—2002

職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷

Diagnosisofoccupationalacutephosphinepoisoning

2014-10-13發(fā)布2015-03-01實(shí)施

中華人民共和國發(fā)布

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會

GBZ11—2014

前言

根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)

《》。

本標(biāo)準(zhǔn)第章為推薦性的其余為強(qiáng)制性的

6,。

本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草

GB/T1.1—2009。

本標(biāo)準(zhǔn)代替職業(yè)性急性磷化氫中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)與相比主要修改

GBZ11—2002《》,GBZ11—2002

如下

:

將觀察對象改為接觸反應(yīng)

———“”“”;

診斷分級由輕度重度中毒兩級改為輕度中度及重度中毒三級

———、、;

在輕度中毒中刪除支氣管周圍炎

———“”“”;

在重度中毒中刪除昏迷抽搐明顯心肌損害明顯肝腎損害增加重度意識障礙急性

———“”“、、、、”;“、

呼吸窘迫綜合征猝死

、”。

本標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)起草單位首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

:。

本標(biāo)準(zhǔn)參加起草單位中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所蘇州市第五人民醫(yī)院河南

:、、

省新鄉(xiāng)市職業(yè)病防治研究所

。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人夏玉靜黃金祥郝鳳桐劉杰方紹峰朱曉莉吳娜孔玉林姚開娟周世義

:、、、、、、、、、、

李惠玲李安

、。

本標(biāo)準(zhǔn)代替標(biāo)準(zhǔn)的歷次版本發(fā)布情況為

:

———GB7797—1987;

———GBZ11—2002。

Ⅰ

GBZ11—2014

職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷和處理原則

。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)性急性磷化氫中毒的診斷與處理

。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文

。,

件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ73

職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ76

職業(yè)性化學(xué)源性猝死診斷標(biāo)準(zhǔn)

GBZ78

勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級

GB/T16180

3診斷原則

根據(jù)短期吸入磷化氫氣體的職業(yè)史出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)結(jié)合胸

,、,

部影像學(xué)檢查參考現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料綜合分析并排除其他病因所致類似疾病后方可診斷

,,,,。

4接觸反應(yīng)

短期吸入磷化氫氣體后出現(xiàn)一過性頭痛頭暈乏力惡心咳嗽等癥狀肺部無陽性體征于脫離

,、、、、,,

接觸后經(jīng)過醫(yī)學(xué)觀察上述癥狀明顯減輕或消失

24h~48h,。

5診斷分級

51輕度中毒

.

短期吸入磷化氫氣體后出現(xiàn)明顯頭痛頭暈惡心嘔吐咳嗽胸悶胸痛等癥狀具有下列表現(xiàn)之

,、、、、、、,

一者

:

輕度意識障礙見

a)(GBZ76);

急性氣管支氣管炎見

b)-(GBZ73)。

52中度中毒

.

中癥狀加重具有下列表現(xiàn)之一者

5.1,:

中度意識障礙見

a)(GBZ7