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2013年2月25日,美國(guó)食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)Stivarga(regorafenib,瑞格菲尼)新適應(yīng)癥,用于不能通過手術(shù)切除以及使用其它已上市藥物治療無效的晚期胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)患者治療。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)StivargaStivarga新適應(yīng)癥的安全性和有效性通過一項(xiàng)199名胃腸道間質(zhì)瘤患者參與的臨床試驗(yàn)得到評(píng)價(jià),該199名患者的胃腸道間質(zhì)瘤不能通過手術(shù)切除,并且使用格列衛(wèi)或索坦治療后病情仍有進(jìn)展。試驗(yàn)中,患者被隨機(jī)配給Stivarga或安慰劑。同時(shí)所有患者也Stivarga或安慰劑。結(jié)果顯示,接受Stivarga治療的患者與接受安慰劑治療的患者相比,腫瘤增長(zhǎng)平均延期3.9個(gè)月。試驗(yàn)中,使用安慰劑的患者在其癌癥進(jìn)展后獲得了轉(zhuǎn)換成Stivarga治療的機(jī)會(huì)。處方重點(diǎn)資料【適應(yīng)癥】Stivarga其它已上市藥物治療無效的晚期胃腸道間質(zhì)瘤患者治療?!疽?guī)格】40mg,28盒。【用法用量】(1)推薦劑量:160mg口服。每天1次每28天療程的頭21天。(2)與食物服用Stivarga(一種低脂肪早餐)?!救绾钨?gòu)買】分類管理。對(duì)處方藥的銷售,必須憑美國(guó)醫(yī)生(電子/紙質(zhì))處方。友美國(guó)藥房購(gòu)買到處方藥。【不良反應(yīng)】最常見不良反應(yīng)(≥30%)是乏力/疲乏、減低食欲和食物攝入量、手足皮膚反應(yīng)(HFSR)、腹瀉、口腔粘膜炎、體重減輕、感染、高血壓和發(fā)音困難。【注意事項(xiàng)】(1)出血:對(duì)嚴(yán)重或威脅生命出血永久終止Stivarga。(2)皮膚學(xué)毒性:減低或終止Stivarga取決于皮膚學(xué)毒性的嚴(yán)重程度和持久性。(3)Stivarga。(4)心臟缺血和梗死:拒給Stivarga對(duì)新或急性心臟缺血梗死和只有急性缺血事件解決后恢復(fù)。(5)可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS):終止Stivarg
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