中國醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)教程 期末復(fù)習(xí)提綱

第一章1．各國信息技術(shù)發(fā)展的主旋律是“高速度，大容量，高效率，更安全”2．新醫(yī)改方案第14條對衛(wèi)生信息化工作提出了明確要求“建立實用共享的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)：以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，整合資源，加強信息標準化和歸公服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步實現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通”?！凹涌灬t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)：完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生體系系統(tǒng)，以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設(shè)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作，保證遠程醫(yī)療”。3．衛(wèi)生信息化工作可以劃分為公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)兩個領(lǐng)域。醫(yī)療服務(wù)信息化是以患者信息為中心的信息化，其內(nèi)容包括病人癥狀、檢查結(jié)果、檢驗結(jié)果、醫(yī)生診斷和治療計劃等相關(guān)信息。而公共衛(wèi)生所關(guān)注的是整體人群的信息、人群健康狀態(tài)的變化、健康的相關(guān)行為、健康的影響因素，以及措施干預(yù)效果等信息，需要研究的是如何發(fā)現(xiàn)影響健康的危害因素以及居民行為對健康的影響等問題。4．我國2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標我國2010年衛(wèi)生信息化建設(shè)的奮斗目標是：到2010年建立起功能比較完備、標準統(tǒng)一規(guī)范、系統(tǒng)安全可靠，與衛(wèi)生改革、發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生信息化體系，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和信息技術(shù)應(yīng)用達到中等發(fā)達國家水平，其余地區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)要處于發(fā)展中國家的前列。5．公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)目標在國家衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)項目的基礎(chǔ)上，進一步拓展網(wǎng)絡(luò)覆蓋面。依托國家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)，完善預(yù)防、保健機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)功能。在有條件的農(nóng)村地區(qū)，逐步將網(wǎng)絡(luò)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在城市地區(qū)，實現(xiàn)預(yù)防、保健機構(gòu)之間與衛(wèi)生行政、醫(yī)療機構(gòu)之間互聯(lián)互通、資源共享。加強公共衛(wèi)生領(lǐng)域信息資源的收集、開發(fā)和利用。制定公共衛(wèi)生信息收集、傳輸和利用的標準和規(guī)范，建立和完善國家和地區(qū)公共衛(wèi)生資源、健康與疾病、預(yù)防服務(wù)、婦幼保健數(shù)據(jù)庫，通過公共衛(wèi)生信息網(wǎng)站，向社會和居民提供信息咨詢、健康教育等服務(wù)，不斷擴大信息資源的利用程度，充分發(fā)揮公共衛(wèi)生信息資源的價值。6．醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)建設(shè)的理性思維1)了解現(xiàn)在，明確未來，提高認識，統(tǒng)一行動2)找準方向，明確目標，總體規(guī)劃，分步實施3)循序漸進，量力而行，標準統(tǒng)一，共享信息4)注重實用，不講排場，科學(xué)管理，持續(xù)發(fā)展7．衛(wèi)生信息化建設(shè)對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生IT知識結(jié)構(gòu)的要求1)醫(yī)院信息技術(shù)人力資源的缺乏2)HIS管理與流程再造，呼喚CIO體制8．信息的定義信息是反映客觀世界中各種事物的特征和變化并可以借助某種載體進行傳遞的有用的知識。9．信息的特質(zhì)相對性、事實性、轉(zhuǎn)移性、變換性、有序性、動態(tài)性、時效性、共享性、轉(zhuǎn)化性10．數(shù)據(jù)是經(jīng)過有意義的組合來真實的描述客觀事物的本質(zhì)而用的各種符號的集合。11．信息系統(tǒng)主要的功能是根據(jù)信息的需求，由對信息進行系統(tǒng)分類管理而形成的一系列方法、規(guī)則、手段及標準等組成。12．系統(tǒng)的定義國際標準化組織（ISO）定義：“系統(tǒng)是內(nèi)部相互依存的各個部分，按照某種規(guī)則實現(xiàn)某一特定的目標而聯(lián)系在一起的合理的、有序的組合”。通常，系統(tǒng)被認為是一個整體，它由若干功能獨立的元素組成，這些元素之間相互聯(lián)系、相互制約，共同完成系統(tǒng)的總目標。目標、元素、聯(lián)系這三者是系統(tǒng)不可缺少的要素。13．信息系統(tǒng)的定義信息系統(tǒng)是由人、信息處理硬件、軟件、數(shù)據(jù)資源等組成的有機整體。目的是及時、準確地收集、整理、加工、存儲、傳輸數(shù)據(jù)，進而為行動提供決策信息。14．信息傳遞有以下兩種類型：有介質(zhì)傳遞和無介質(zhì)傳遞15．信息傳遞模式1)實物介質(zhì)傳遞模式2)有線傳遞模式3)無線傳遞模式4)混合傳遞模式7)單工通信模式5)實時信息傳遞6)分時信息傳遞8)半雙工通信模式9)全雙工通信模式16．信息的獲取應(yīng)該注意以下原則：合理規(guī)劃；制定標準；更新及時；完整統(tǒng)一17．信息提取過程也是對原始數(shù)據(jù)的分析、篩選、加工、處理的過程。需要注意以下幾個原則：科學(xué)合理、經(jīng)驗累積；量化信息。18．信息處理還包含著對已經(jīng)提取出來的信息再次更新處理，挖掘并獲取更新、更有價值的重要信息。信息處理的一切目的都是為用戶的信息需求服務(wù)的。19．我國公共衛(wèi)生信息大體上可以劃分為三大類：公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)；醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)；衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)20．醫(yī)學(xué)信息對社會、人類、環(huán)境都具有深刻的現(xiàn)實意義和歷史意義，其作用在如下方面具有意義：公共衛(wèi)生環(huán)境；醫(yī)療服務(wù)水平；教學(xué)、科研；電子病歷與健康檔案21．醫(yī)院信息系統(tǒng)面臨著“以病人為中心”臨床診療信息處理體系（CIS）和“以提高現(xiàn)代化管理及服務(wù)為中心的”管理決策信息處理系統(tǒng)（MIS）兩大交互體系。有專家稱之為“雙塔模式”。22．將整個醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）劃分為以下五大部分：（含23個基本子功能模塊）1)臨床診療部分2)藥品管理部分3)費用管理部分4)綜合管理與統(tǒng)計分析部分5)外部接口部分思考題：1.簡述我國HIS建設(shè)與應(yīng)用的現(xiàn)狀與發(fā)展。2.未來醫(yī)藥學(xué)專業(yè)大學(xué)生的IT知識結(jié)構(gòu)中應(yīng)包含哪些方面？3.簡述醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的特點、作用和分類。4.醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)和功能要求是什么？5.怎樣劃分醫(yī)院信息系統(tǒng)處理信息的層次？第二章1．HIS的目標是用計算機和通訊設(shè)備采集、存儲、處理、訪問、和傳輸所有和醫(yī)院相關(guān)的病人醫(yī)療信息和管理信息，滿足所有授權(quán)用戶功能上的要求。例如為病歷管理開發(fā)的“電子病歷”EPR（electronicpatientrecord）、為醫(yī)學(xué)影像?？崎_發(fā)的醫(yī)學(xué)“圖像存儲及傳輸系統(tǒng)”PACS（picturearchivingandcommunicationsystem）、為臨床實驗檢查科室開發(fā)的“實驗室信息系統(tǒng)”LIS（laboratoryinformationsystem）2．HIS設(shè)計開發(fā)的一個重要基礎(chǔ)是標準化，只有標準化才能使信息進行交