
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文檔簡介
2023年鄭州市管城區(qū)中醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下述細菌編組中,哪一組細菌可引起食物中毒()
A.肉毒桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌
B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎球菌
C.副溶血弧菌、布氏桿菌
D.蠟樣芽孢桿聲、變形桿菌、金黃葡萄球菌
E.鼠傷寒桿菌、破傷風桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析2.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析3.預(yù)防艾滋病的責任應(yīng)該是()
A.國家
B.醫(yī)院
C.疾控中心
D.全社會
答案:D
本題解析:
暫無解析4.拉貝洛爾是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:E
本題解析:
暫無解析5.關(guān)于原核細胞,下列哪些說法是不正確的?()
A.有染色體
B.經(jīng)二分體繁殖
C.有線粒體
D.無核膜
答案:C
本題解析:
原核細胞與真核細胞的相同特征有:兩類細胞都具有細胞膜;都存在遺傳物質(zhì)DNA和RNA;都具有合成蛋白質(zhì)的核糖體,但原核細胞無核膜和核仁,無細胞器,經(jīng)二分體繁殖。故答案選C。
6.按一級動力學消除的藥物,要經(jīng)過幾個半衰期,體內(nèi)藥物約消除97%?()
A.2個
B.3個
C.4個
D.5個
E.6個
答案:D
本題解析:
暫無解析7.心尖部舒張期隆隆樣雜音,心腰部飽滿并膨出,其心臟濁音區(qū)外形為
A.梨形
B.靴形
C.燒瓶狀
D.球形
E.水滴狀
答案:A
本題解析:
暫無解析8.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
9.藥物的選擇作用取決于()
A.藥效學特性
B.藥動學特性
C.藥物化學特性
D.三者均對
答案:A
本題解析:
暫無解析10.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富,鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()
A.上鼻甲
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻前庭
E.鼻中隔前下部
答案:E
本題解析:
暫無解析11.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析12.產(chǎn)生房水的結(jié)構(gòu)是()
A.睫狀肌
B.晶狀體
C.睫狀體
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析13.反映腎小球濾過功能最可靠的指標是
A.尿肌酐
B.血尿酸
C.血清肌酐
D.內(nèi)生肌酐清除率
答案:D
本題解析:
暫無解析14.某病人因醫(yī)生開藥少而且便宜,所以對醫(yī)生有意見,診治醫(yī)生在對病人作
A.對癥下藥
B.合理配伍
C.節(jié)約費用
D.醫(yī)生權(quán)力有限
E.遵守醫(yī)療報銷制度
答案:D
本題解析:
暫無解析15.鉛中毒可引起()
A.ALA增加
B.膽色素原增加
C.血紅素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA減少
答案:A
本題解析:
暫無解析16.測抗菌藥物對細菌MIC的培養(yǎng)基是()
A.M-H培養(yǎng)基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心腦浸液
E.血平板培養(yǎng)基
答案:A
本題解析:
暫無解析17.呼吸調(diào)整中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:C
本題解析:
暫無解析18.與I型超敏反應(yīng)有關(guān)的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析19.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是:
A.宋內(nèi)氏菌和福氏菌
B.鮑氏菌
C.宋內(nèi)氏菌
D.志賀氏菌
E.舒密次氏菌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?
A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽性,艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性
B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀
C.艾滋病病人有傳染性,艾滋病病毒感染者沒有傳染性
D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別
答案:B
本題解析:
暫無解析21.腹腔干發(fā)出的分支為()。
A.胃左動脈
B.胃網(wǎng)膜左動脈
C.胃右動脈
D.胃網(wǎng)膜右動脈
E.肝固有動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析22.血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,應(yīng)由哪一部門對其責令改正?
A.縣級以上地方人民政府
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析23.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應(yīng)選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術(shù)切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析24.肝門靜脈()
A.有瓣膜
B.收集腹腔所有器官的靜脈血
C.由腸系膜上靜脈與脾靜脈合成
D.注入下腔靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的()
A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個/cm2
B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無解析26.眼球壁()
A.血管膜又稱脈絡(luò)膜
B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部
C.視網(wǎng)膜外層為盲部
D.視神經(jīng)盤感光最敏感
E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔
答案:B
本題解析:
暫無解析27.硅沉著病的病變特點是
A.矽結(jié)節(jié)形成
B.肺纖維化
C.胸膜肥厚
D.小氣管炎癥
E.支氣管擴張
答案:A
本題解析:
暫無解析28.急性低鉀血癥時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析29.饑餓
A.暫時性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無解析30.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無解析31.下列不符合肉瘤的特點是
A.肉瘤周圍可見有網(wǎng)狀纖維
B.臨床上相對少見,多發(fā)生于青少年
C.呈灰紅色、濕潤,質(zhì)軟、魚肉狀
D.起源于間葉組織
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無解析32.氣管在4、5胸椎處分成()
A.上下主支氣管
B.左右主支氣管
C.前后主支氣管
D.大小主支氣管
答案:B
本題解析:
暫無解析33.口服無效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無解析34.長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會出現(xiàn)的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析35.應(yīng)激的概念可理解為()
A.在對環(huán)境要求與應(yīng)付能力評估后的狀態(tài)
B.對環(huán)境不適應(yīng)或適應(yīng)的反應(yīng)
C.以上都不是
D.-外界刺激和環(huán)境要求
E.對外界刺激和環(huán)境要求的反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()
A.被認識接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復(fù)需要
E.被關(guān)心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析38.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析39.國務(wù)院計劃生育行政部門定期編制()。
A.醫(yī)療技術(shù)目錄
B.并發(fā)布計劃生育技術(shù)、藥具目錄
C.計劃生育技術(shù)常規(guī)
D.藥具不良反應(yīng)的診治標準
E.計劃生育技術(shù)說明
答案:B
本題解析:
暫無解析40.大劑量長期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無解析41.深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平,臨床為脾大
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.無法確定
答案:B
本題解析:
暫無解析42.浸潤型肺結(jié)核的好發(fā)部位
A.下葉背段
B.肺尖或鎖骨下區(qū)
C.中葉
D.肺門區(qū)
E.肺底部
答案:B
本題解析:
暫無解析43.做為計數(shù)椎骨的標志的結(jié)構(gòu)是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析44.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述,哪一項是錯誤的
A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位
B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞
C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢
D.肌肉運動時心交感緊張性占優(yōu)勢
E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢
答案:E
本題解析:
暫無解析45.細菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析46.自身免疫是指()
A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應(yīng)答
B.機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細胞
C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答,導致組織損傷并引起臨床癥狀
D.對機體有害的免疫應(yīng)答
E.上述選項都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析47.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()
A.椎動脈
B.靜脈
C.脊神經(jīng)
D.交感神經(jīng)叢
E.后根根絲
答案:D
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()
A.糖原合酶是關(guān)鍵酶
B.胰島素對糖原合酶有抑制作用
C.UDPG與引物非還原端形成α-1,4糖苷鍵
D.需α-1,4多聚葡萄糖作為引物
E.消耗ATP和UTP
答案:B
本題解析:
暫無解析49.關(guān)于硝酸甘油的作用,哪項是錯誤的()
A.擴張腦血管
B.擴張冠狀血管
C.心率減慢
D.擴張靜脈
E.降低外周阻力
答案:C
本題解析:
暫無解析50.關(guān)于乙型腦炎.下列哪項是錯誤的
A.10歲以下兒童多見
B.多在夏末秋初流行
C.累及腦實質(zhì)、神經(jīng)細胞變性壞死
D.大量嗜中性粒細胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤
E.篩狀軟化灶形成
答案:D
本題解析:
暫無解析51.手掌內(nèi)側(cè)感覺喪失為下列哪條神經(jīng)分支損傷()
A.橈神經(jīng)淺支
B.全部手掌感覺喪失
C.橈神經(jīng)深支
D.尺神經(jīng)手背支
E.尺神經(jīng)手掌支
答案:E
本題解析:
暫無解析52.交感神經(jīng)()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)
D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱
E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析53.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
A.24小時
B.36小時
C.48小時
D.72小時
E.86小時
答案:C
本題解析:
暫無解析54.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)
C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)
E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析55.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎(chǔ)病變是()
A.基底膜缺陷、斷裂
B.中性粒細胞滲出
C.單核細胞滲出
D.系膜細胞增生
E.內(nèi)皮細胞增生
答案:A
本題解析:
新月體性腎小球腎炎又稱為快速進行性腎小球腎炎,可由不同原因引起,以形成新月體為主要病理特點。新月體由增生的壁層上皮細胞和巨噬細胞構(gòu)成,其間可見多量纖維素?;啄と毕?、斷裂是纖維素滲出的基礎(chǔ)病變,而滲出的纖維素是壁層上皮細胞和巨噬細胞增生的直接誘因。
56.面神經(jīng)的內(nèi)臟運動核(付交感神經(jīng)核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神經(jīng)運動核
答案:A
本題解析:
暫無解析57.關(guān)于右心室的說法,下列那項錯誤()
A.入口為右房室口,附有二尖瓣
B.出口為肺動脈口,附有肺動脈瓣
C.右心室腔可分為流入道和流出道
D.右心室內(nèi)有隔緣肉柱
答案:A
本題解析:
暫無解析58.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?()
A.興奮性
B.自律性
C.傳導性
D.收縮性
答案:D
本題解析:
心肌細胞分為兩大類:一類是工作細胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞,主要包括P細胞和浦肯野細胞,有興奮性、自律性和傳導性,但沒有收縮性。
59.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析60.申請辦理《合格證》時,申請人除提交學歷證書外,還需提交的證明文件是()。
A.技術(shù)水平
B.技術(shù)職稱
C.技術(shù)等級
D.技術(shù)職務(wù)
E.結(jié)業(yè)證書
答案:B
本題解析:
暫無解析61.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
62.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波長發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.增色效應(yīng)
D.失去對紫外線的吸收能力
E.減色效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析63.關(guān)于心臟功能性雜音,以下哪項說法不正確
A.時間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析64.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是
A.血流加速
B.瓣膜關(guān)閉不全
C.瓣膜口狹窄
D.異常通道
E.心臟內(nèi)有漂浮物
答案:E
本題解析:
暫無解析65.關(guān)于血漿的酸堿度,下列說法錯誤的是()。
A.血漿pH低于7.35或高于7.45時可能會危及生命
B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒
C.當pH低于7.35時,稱為堿中毒
D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對參與維持血漿pH的恒定
答案:C
本題解析:
暫無解析66.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析67.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎(chǔ)上達到的醫(yī)德境界,叫做()。
A.醫(yī)德修養(yǎng)
B.自我修養(yǎng)
C.個人修養(yǎng)
D.醫(yī)德實踐
答案:A
本題解析:
醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項重要的醫(yī)德實踐活動,是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。
69.急性低鉀血癥時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析70.下列結(jié)構(gòu)中那個是與深感覺傳導通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.脊神經(jīng)節(jié)
B.脊髓灰質(zhì)后角
C.薄束核.楔束核
D.內(nèi)側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析71.關(guān)于熱型的說法,錯誤的是
A.傷寒常為稽留熱
B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動不超過2℃
C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)
D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱
E.發(fā)熱不一定都是感染引起的
答案:B
本題解析:
暫無解析72.過敏休克的首選藥物是()。
A.阿托品
B.腎上腺素
C.西地蘭
D.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析73.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學性消化
D.機械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程,食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì),在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化,機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時將其向消化道遠端推送的過程?;瘜W性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
74.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。
75.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門自受理執(zhí)業(yè)登記申請之日起()日內(nèi),根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例和醫(yī)療機構(gòu)基本標準進行審核。
A.20
B.30
C.40
D.45
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析2.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析3.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
4.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應(yīng)該具有
A.管理財務(wù)能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析5.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案應(yīng)包括的內(nèi)容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預(yù)警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術(shù)和監(jiān)測機構(gòu)及其任務(wù)
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.肝固有動脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點,考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
7.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產(chǎn)
C.避孕套
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.中期引產(chǎn)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析8.視錐細胞的功能特點是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復(fù)發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質(zhì)纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
10.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進NO及PGI生成。
11.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()
A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方
B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方
C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方
D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者
E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.促進靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析13.氨茶堿的抗喘作用是通過()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
14.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿3年的
E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.決定離子跨膜通過的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場梯度
D.化學能梯度
E.動能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()
A.政府及有關(guān)部門應(yīng)保證應(yīng)急物資儲備
B.政府應(yīng)加強急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
C.衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期組織醫(yī)療機構(gòu)和人員的培訓、演練
D.縣級以上人民政府應(yīng)當設(shè)置傳染病??漆t(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟條件
C.勞動強度
D.生理時期
E.個人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準,下列哪些是正確的()
A.進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌
B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物
D.使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物
E.無菌器械保存液必須無菌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.病人的權(quán)利包括
A.基本醫(yī)療權(quán)
B.保護隱私權(quán)
C.要求賠償權(quán)
D.要求\"安樂死\"權(quán)
E.知情同意權(quán)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負有哪些職責?()
A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播?()
A.加強健康教育,樹立健康的性觀念
B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系
C.加強遵紀守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行為
D.正確使用安全套
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
23.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血庫
D.臍帶血造血干細胞庫
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析26.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.促性腺激素
D.催產(chǎn)素
E.促甲狀腺激素
答案:A、D
本題解析:
神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細胞,無內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。
27.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
28.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于二厘米
D.好發(fā)于肺下葉
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死,直徑2~5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
29.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
30.下列關(guān)于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責包括()。
A.參與從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的評審
B.參與組織計劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導病殘兒醫(yī)學鑒定、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計劃生育各項考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當采取哪些措施?()
A.組織專家對突發(fā)事件進行綜合評估
B.初步判斷突發(fā)事件的類型
C.提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.高科技應(yīng)用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.關(guān)于口腔的描述正確的是
A.前壁是唇
B.向后經(jīng)咽峽與咽相通
C.頂為腭
D.側(cè)壁是頰
E.底為舌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。
A.結(jié)構(gòu)成分
B.收縮運動
C.物質(zhì)運輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
4.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
7.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構(gòu)成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
10.在診療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
14.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
16.國家實行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級、中級、副高級、高級資格考試。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應(yīng)做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應(yīng)進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。
4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
5.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血氣分析。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.重癥肌無力病人應(yīng)選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析2.己婚婦女孫某己生育一個子女,計劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。
A.避孕套
B.口服避孕藥
C.人工流產(chǎn)
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.結(jié)扎
答案:D
本題解析:
暫無解析3.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內(nèi)臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下列屬于正中神經(jīng)支配的感覺區(qū)域是()。
A.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指背面皮膚
B.手背橈側(cè)半及橈側(cè)兩個半指的掌面和背面的皮膚
C.橈側(cè)三個半指掌面和手掌橈側(cè)2/3的皮膚
D.手指尺側(cè)1/3和尺側(cè)一個半指的掌側(cè)皮膚,手背尺側(cè)半及尺側(cè)兩個半手指背面皮膚
答案:C
本題解析:
暫無解析5.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析6.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析7.精神分析的常用方法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓練法
E.自由聯(lián)想
答案:E
本題解析:
暫無解析8.垂體()
A.是外分泌腺
B.為成對器官
C.位于蝶骨體兩側(cè)
D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分
答案:D
本題解析:
暫無解析9.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析10.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計算,應(yīng)供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
11.“冬眠合劑”是指下述哪一組藥物
A.苯巴比妥+異丙嗪+嗎啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+嗎啡
C.氯丙嗪+異丙嗪+嗎啡
D.氯丙嗪+異丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析12.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析13.促進腎小球濾過的動力是()。
A.腎小球毛細管血壓
B.血漿膠體滲透壓
C.有效濾過壓
D.腎小囊內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析14.Na+進入細胞屬于()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉(zhuǎn)運
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運,進入細胞則是易化擴散,學生容易記混。
15.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析16.出血性梗死主要發(fā)生于()
A.腎、腸
B.脾、肺
C.肺、腸
D.心、腸
E.腎、心
答案:C
本題解析:
暫無解析17.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析18.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質(zhì)量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析19.腎竇中不包括()
A.腎小盞
B.腎大盞
C.腎柱
D.腎盂
答案:C
本題解析:
暫無解析20.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.精神病院住院治療
B.門診心理治療
C.門診精神科治療
D.門診心理咨詢
E.家庭或社會心理治療
答案:D
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)療事故按以下標準分級
A.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
D.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
E.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加
答案:B
本題解析:
暫無解析22.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析23.橈神經(jīng)淺支損傷、手的哪部分感覺失()
A.手背外側(cè)皮膚
B.手掌內(nèi)側(cè)皮膚
C.手背內(nèi)側(cè)皮膚
D.手掌外側(cè)皮膚
E.整個手背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析24.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報告規(guī)范由哪個部門建立?
A.國務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.省級政府
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析25.以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是
A.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿1年
B.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中試用滿1年
C.有醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中試用滿2年
D.有醫(yī)學專業(yè)專科學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中試用期滿1年
E.有醫(yī)學專業(yè)專科學歷,在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿1年
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣毎?/p>
答案:B
本題解析:
暫無解析27.關(guān)于梅毒,下列哪項是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內(nèi)死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療事故鑒定要領(lǐng)由哪個部分制定
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分
B.省級衛(wèi)生行政部分
C.市級衛(wèi)生行政部分
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析29.真菌孢子的主要作用是()。
A.起黏附作用
B.抗吞噬
C.引起變態(tài)反應(yīng)
D.進行繁殖
答案:D
本題解析:
孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。
30.在傳導皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中,傳導快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析31.遠視眼的矯正是
A.配戴適當?shù)陌纪哥R
B.配戴適宜的凸透鏡
C.配戴適宜的柱狀鏡
D.配戴平透鏡
E.不需矯正
答案:B
本題解析:
暫無解析32.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項不正確()
A.胃黏膜活檢Hp陽性率高
B.血中Hp抗體升高
C.rip感染與胃黏膜中性粒細胞浸潤呈正比
D.Hp與刺激性食物有關(guān)
E.清除HP+手術(shù)
答案:D
本題解析:
暫無解析33.胸骨角兩側(cè)平對()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計數(shù)肋的重要標志。
34.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。
A.故意
B.無過錯
C.過錯
D.過失
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于嘧啶分解代謝的敘述哪一項是正確的()
A.產(chǎn)生尿囊酸
B.需要黃嘌呤氧化酶
C.可引起痛風
D.產(chǎn)生尿酸
E.產(chǎn)生氨和二氧化碳
答案:E
本題解析:
暫無解析36.參與應(yīng)急反應(yīng)的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催產(chǎn)素
D.糖皮質(zhì)激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本題解析:
暫無解析37.計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的指導原則是()。
A.以避孕為主
B.以宣傳教育為主
C.實行國家指導和個人自愿相結(jié)合的原則
D.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)服務(wù)質(zhì)量
E.依靠科技進步提高計劃生育技術(shù)生殖健康服務(wù)質(zhì)量
答案:C
本題解析:
暫無解析38.一項新型抗癌藥物臨床療效的實驗研究,隨機選取230例病人作為研究對象,評價該藥物對目標適應(yīng)癥病人的治療作用和安全性,此研究為:
A.Ⅰ期臨床試驗
B.Ⅱ期臨床試驗
C.Ⅲ期臨床試驗
D.Ⅳ期臨床試驗
答案:B
本題解析:
臨床試驗,指任何在人體(患者或健康志愿者)進行藥物的系統(tǒng)性研究,以證實或揭示試驗藥物的作用、不良反應(yīng)及/或試驗藥物的吸收、分布、代謝和排泄,目的是確定試驗藥物的療效與安全性。臨床試驗一般分為I、II、III和IV期臨床試驗。II期臨床試驗:治療作用初步評價階段。其目的是初步評價藥物對目標適應(yīng)證患者的治療作用和安全性,也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計可以根據(jù)具體的研究目的,采用多種形式,包括隨機盲法對照臨床試驗。
39.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()
A.RNA聚合酶
B.mRNA
C.tRNA
D.蛋白質(zhì)
E.DNA聚合酶
答案:E
本題解析:
暫無解析40.小網(wǎng)膜()
A.內(nèi)有脾動脈分支
B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動脈分支
C.內(nèi)有胃左動脈
D.附著于肝園韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析41.血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱中至少應(yīng)保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本題解析:
暫無解析42.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()
A.蛛網(wǎng)膜下腔
B.硬膜下腔
C.硬膜外腔
D.腦室與脊髓中央管
E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔
答案:C
本題解析:
暫無解析43.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.有機磷農(nóng)藥中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析44.女,25歲,因心臟手術(shù),麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時除進行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取下列哪項急救措施?()
A.靜注毛花苷丙
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內(nèi)注射阿托品
D.心內(nèi)注射腎上腺素
答案:D
本題解析:
心臟手術(shù),可直接心臟內(nèi)注射,毛花苷為正性肌力藥,使用時會增加心臟耗能,減慢心率,故麻醉藥過量心跳停止時,不能使用。
45.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
答案:C
本題解析:
暫無解析46.二尖瓣關(guān)閉不全時首先受影響的是()。
A.左心房
B.左心室
C.左心室與右心室
D.右心房
答案:B
本題解析:
暫無解析47.滅菌法中滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.過氧乙酸浸泡滅菌法
C.戊二醛浸泡滅菌法
D.輻射滅菌法
E.壓力蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析48.肉瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析49.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝攝取膽紅素能力增加
C.使Y蛋白合成減少
D.誘導葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本題解析:
暫無解析50.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評
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