2022年南京同仁醫(yī)院“麻醉科醫(yī)生”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年南京同仁醫(yī)院“麻醉科醫(yī)生”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.腺病毒常引起的疾病是

A.普通感冒

B.流行性感冒

C.社區(qū)獲得性肺炎

D.醫(yī)院獲得性肺炎

E.喘息型支氣管炎

答案：A

本題解析：

1.腺病毒常引起的疾病是普通感冒。

2.社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌是肺炎鏈球菌，而醫(yī)院獲得性肺炎的主要致病菌是革蘭陰性桿菌。

2.家庭結(jié)構(gòu)是指

A.家庭氣氛與生活空間

B.家庭角色和溝通類型

C.家庭內(nèi)部的構(gòu)成和運(yùn)作機(jī)制

D.家庭經(jīng)濟(jì)與權(quán)力結(jié)構(gòu)

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析3.患者，女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.苯巴比妥

E.副醛灌腸

答案：A

本題解析：

患者癲癇頻繁發(fā)作，且兩次發(fā)作之間意識(shí)及行為功能未恢復(fù)，屬癲癇持續(xù)狀態(tài)。

4.患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。

A.腎缺血導(dǎo)致腎小管壞死

B.腎膿腫

C.腎血栓

D.腎皮質(zhì)壞死

E.腎中毒導(dǎo)致腎小管壞死

F.心排出量減少

G.有效血容量減少

H.腎結(jié)石

答案：E

本題解析：

1.患者未有提示既往腎病病史，查無血壓異常升高、貧血等，暫不考慮慢性腎衰竭。冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、少尿、氮質(zhì)廢物（尿素氮、肌酐）升高，考慮診為急性腎衰竭，少尿期。答案選B。

2.腎缺血，腎中毒、心排出量減少、有效血容量減少等均可導(dǎo)致急性腎衰竭，結(jié)合病史，本例患者無腎缺血、心排出量減少、有效血容量減少等因素存在，且近期有明確使用造影劑史，造影劑為一種臨床上較常見的外源性腎臟毒性物質(zhì)，所以考慮為造影劑所致腎中毒導(dǎo)致腎小管壞死的可能性大。

5.引起猩紅熱的病原體是

A.A組α鏈球菌

B.B組α鏈球菌

C.A組β鏈球菌

D.B組β鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

引起猩紅熱的病原體是A組β鏈球菌。

6.女性，25歲?；顒?dòng)后心悸氣短2年，反復(fù)咯血1周入院。體檢發(fā)現(xiàn)心濁音界呈梨形。

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水腫

C.心房顫動(dòng)

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.肺部感染

答案：B

本題解析：

暫無解析7.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中為了避免來自研究對(duì)象和研究者的偏倚最好采用

A.開放試驗(yàn)

B.雙盲

C.三盲

D.單盲

E.以上均不恰當(dāng)

答案：B

本題解析：

暫無解析8.患者，男性，43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個(gè)月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。

應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A.血沉

B.痰細(xì)菌培養(yǎng)

C.胸片

D.血?dú)夥治?/p>

E.纖支鏡檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析9.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.毒血癥

E.膿毒敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無解析10.癲癇可有

A.思維破裂

B.思維不連貫

C.病理性贅述

D.強(qiáng)迫觀念

E.思維奔逸

答案：C

本題解析：

暫無解析11.病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛，遇冷刺激可暫時(shí)緩解，臨床診斷可能是

A.急性牙髓炎漿液期

B.牙髓壞死

C.急性冠周炎

D.急性牙髓炎化膿期

E.急性根尖膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析12.一名50歲男子因急性心肌梗死入院。8小時(shí)后，他的血壓是70/50mmHg，他的脈搏是35次/分。心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩，無ST段抬高。以下哪項(xiàng)是最適當(dāng)?shù)奶幚?/p>

A.阿托品靜脈注射

B.多巴酚丁胺

C.β受體阻滯劑

D.置入經(jīng)靜脈起搏器

E.行心導(dǎo)管術(shù)

答案：A

本題解析：

患者血壓低和心動(dòng)過緩，這說明是迷走神經(jīng)的反應(yīng)，用抗膽堿劑，如阿托品，是正確即時(shí)的治療。正性肌力劑如多巴酚丁胺，在這個(gè)時(shí)候不適用，因?yàn)榛颊叩脱獕?。如果其他方法的?fù)蘇，如靜脈補(bǔ)液失敗，才建議用加壓劑。由于其心臟保護(hù)作用，β受體阻滯劑如美托洛爾可在心肌梗死發(fā)生時(shí)用。然而，在此伴心動(dòng)過緩和低血壓的急性發(fā)病時(shí)，其對(duì)脈搏和血壓的影響會(huì)適得其反。如果用阿托品后緩慢性心律失常和低血壓持續(xù)，就建議置入一個(gè)臨時(shí)起搏器。如果患者由于心肌梗死出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，并出現(xiàn)低血壓和暈厥的癥狀，那就需要心臟起搏器。在急性起病時(shí)可行心臟導(dǎo)管術(shù)。對(duì)于這個(gè)患者，8小時(shí)已經(jīng)過去了，S段已經(jīng)恢復(fù)。如果他出現(xiàn)另一次ST段抬高型心肌梗死，那么他將需要緊急行心導(dǎo)管術(shù)。

13.關(guān)于尋常疣哪項(xiàng)不正確

A.表皮突延長(zhǎng)

B.表皮角化過度

C.棘層肥厚

D.成乳頭瘤樣增生

E.基底層可見空泡細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析14.男性，30歲，有2年吸煙史。主訴：牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口臭3天，無發(fā)熱。檢查：牙石(+++)，齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易于擦去。最可能的診斷是

A.成人牙周炎

B.邊緣性齦炎

C.急性壞死性齦炎

D.皰疹性齦口炎

E.快速進(jìn)展型牙周炎

答案：C

本題解析：

急性壞死性齦炎好發(fā)于18～30歲的年輕人，男性多見。其起病急，病程短（數(shù)天至2周）。以牙間乳頭和邊緣齦的壞死為特征。可使齦緣如蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，牙齦極易出血，疼痛明顯或有牙齒撐開感和脹痛，唾液多黏稠。有典型的腐敗性口臭。

15.女性，60歲，患高血壓病多年，一直服用多種藥物，近一周來，血壓明顯升高，伴頭痛、頭暈、出虛汗，最可能的原因是

A.睡眠不好

B.工作較忙

C.更年期綜合征

D.停用美托洛爾

E.停用復(fù)方丹參滴丸

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下述哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥

A.腸穿孔

B.中毒性巨結(jié)腸

C.腸狹窄

D.肛瘺

E.癌變

答案：D

本題解析：

暫無解析17.男，26歲，胃潰瘍患者，餐后胃痛2周，伴燒心，突然胃痛加劇，呈持續(xù)性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送醫(yī)院。

A.B超檢查

B.纖維內(nèi)鏡檢查

C.CT檢查

D.腹腔穿刺

E.胸片檢查

答案：B

本題解析：

暫無解析18.道德和法律()

A.都是調(diào)節(jié)人們行為的規(guī)范

B.行為者道德良心引導(dǎo)人們自覺遵守社會(huì)的道德規(guī)范和準(zhǔn)則

C.國(guó)家機(jī)器的強(qiáng)制性力量來制約人們的社會(huì)行為

D.兩者的社會(huì)基礎(chǔ)不同

E.產(chǎn)生和發(fā)展的趨勢(shì)相同

答案：A

本題解析：

暫無解析19.男性患者，48歲，教授。因反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時(shí)也發(fā)作。入院前2小時(shí)突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次/分，血壓80/40mmHg。呼吸急促、皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置。

A.(1)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(2)急性下壁心肌梗死合并急性支氣管哮喘發(fā)作

B.(1)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(2)急性下壁心肌梗死并發(fā)急性左心功能不全

C.急性肺梗死

D.主動(dòng)脈夾層

E.急性心包炎

答案：B

本題解析：

暫無解析20.患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠(yuǎn)視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異?！，F(xiàn)患者右眼診斷為何病

A.盤狀角膜炎

B.真菌性角膜炎

C.樹枝狀角膜炎

D.角膜基質(zhì)炎

E.細(xì)菌性角膜炎

答案：C

本題解析：

暫無解析21.人工蕁麻疹

A.皮膚劃痕征陽性

B.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽性

C.以小冰塊置患者前臂屈面做激發(fā)試驗(yàn)陽性

D.運(yùn)動(dòng)后發(fā)生

E.接觸熱水后發(fā)生

答案：A

本題解析：

人工蕁麻疹：又稱皮膚劃痕征，指用手搔抓或用鈍器劃過皮膚后，沿劃痕發(fā)生條狀風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，不久消退。多呈慢性反復(fù)發(fā)作。

22.下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)

A.肝大

B.水腫

C.腹腔積液

D.黃疸

E.肝頸靜脈回流征陽性，頸靜脈怒張

答案：E

本題解析：

肝大、水腫、腹腔積液、黃疸在右心衰竭（特別是晚期）和肝硬化患者均可出現(xiàn)，但頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是體靜脈系統(tǒng)淤血的主要體征，在右心衰竭時(shí)出現(xiàn)，而肝硬化屬于門脈系統(tǒng)，一般不影響體循環(huán)，不出現(xiàn)該體征。

23.下列哪種化療藥物能夠通過血腦屏障

A.順鉑

B.奈達(dá)鉑

C.奧沙利鉑

D.替尼泊苷

E.吉西他濱

答案：D

本題解析：

替尼泊苷又稱VM-26，是一種拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，能夠通過血腦屏障。

24.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是

A.先天性腦底動(dòng)脈瘤

B.腦動(dòng)脈硬化

C.腦動(dòng)脈炎

D.腦膜炎

E.顱內(nèi)腫瘤

答案：A

本題解析：

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦脊髓血管畸形，約占自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的70%。

25.男性，心悸氣急10年，反復(fù)咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，近日來陣發(fā)性心悸，心電圖示：快速房顫，X線呈梨形心。

A.無明顯改變

B.前葉呈城垛樣改變

C.CD段呈吊床樣改變

D.CD段呈雙線征

E.EF斜率增加

答案：B

本題解析：

暫無解析26.食管異物最好發(fā)部位是

A.食管入口

B.主動(dòng)脈弓壓跡

C.左支氣管壓跡

D.膈肌裂孔處

E.上述都不是

答案：A

本題解析：

食管入口是食管最狹窄處，由環(huán)咽肌收縮所致，異物最易嵌頓于此。

27.Hp陽性消化性潰瘍下列哪種治療方法最佳

A.奧美拉唑+鉍劑+克拉霉素

B.鉍劑+克拉霉素+阿莫西林

C.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林

D.鉍劑+奧美拉唑+滅滴靈

E.阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑

答案：E

本題解析：

阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奧美拉唑是現(xiàn)今推薦根除Hp最佳治療方案。

28.男，30歲，體檢中發(fā)現(xiàn)血尿，血壓正常，不伴尿頻、尿急、尿痛。腹無壓痛，腎區(qū)無叩擊痛。

A.隱匿型腎炎

B.慢性腎炎

C.尿路感染

D.尿路結(jié)石

E.膀胱炎

答案：A

本題解析：

暫無解析29.56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，此后多次檢測(cè)肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐，肝功能：ALT430U/L，TBil330μmol/L，尿膽紅素(+)。尿膽原(+)

A.檢查HAV-IgM抗體

B.乙肝病毒兩對(duì)半

C.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)程度

D.檢查血中ALP及AST

E.B超檢查肝膽情況

答案：E

本題解析：

暫無解析30.日常健康行為和避免有害健康行為屬于

A.臨床前期預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.臨床預(yù)防

E.三級(jí)預(yù)防

答案：B

本題解析：

暫無解析31.關(guān)于腎性水腫的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的

A.水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)

B.急性腎炎水腫的機(jī)制是腎小球?yàn)V過率下降所致

C.水腫程度與腎臟病嚴(yán)重程度不完全一致

D.腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥

E.腎臟病時(shí)，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫

答案：A

本題解析：

暫無解析32.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例-對(duì)照研究中，最易發(fā)生的偏倚是

A.社會(huì)期望偏倚

B.信息偏倚

C.混雜偏倚

D.選擇性偏倚

E.診斷性偏倚

答案：D

本題解析：

由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例，所以作為病例組的病例不是全體病人的隨機(jī)樣本。此外，醫(yī)院中的病例多數(shù)為現(xiàn)患病例，很多現(xiàn)患病例在患病后改變了行為習(xí)慣或致病因素的暴露情況。這些都使得以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例-對(duì)照研究易發(fā)生選擇偏倚。

33.患者男性，58歲?；颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓迫樣，持續(xù)1～2分鐘并向左肩、左背放射，停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā)，含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重，發(fā)作時(shí)間較前延長(zhǎng)，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年，服藥治療效果不理想，無糖尿病史。查體BP200/120mmHg，心肺沒發(fā)現(xiàn)異常，心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。

A.原為穩(wěn)定型心絞痛，在一個(gè)月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加，程度加重，時(shí)限變長(zhǎng)，誘發(fā)因素變化，硝酸酯類藥物緩解作用減弱

B.1個(gè)月內(nèi)新發(fā)生的心絞痛，并因較輕的負(fù)荷所誘發(fā)

C.休息狀態(tài)發(fā)作或較輕活動(dòng)即可誘發(fā)，包括變異性心絞痛

D.貧血、感染、甲亢、心律失常等原因誘發(fā)的心絞痛為繼發(fā)性不穩(wěn)定性心絞痛

E.發(fā)作前有血壓高、心率快的特點(diǎn)

答案：E

本題解析：

暫無解析34.老年性白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)

A.視力下降到0.3以下

B.視力下降到0.05以下

C.白內(nèi)障成熟期

D.白內(nèi)障影響工作和生活

E.白內(nèi)障初期

答案：D

本題解析：

暫無解析35.大皰性膿皰瘡皮損特征是

A.病變深達(dá)真皮，形成邊緣陡峭的潰瘍

B.膿皰直徑＞1cm，皰壁薄，膿液常沉積于皰底呈半月形

C.黃白色小膿皰，漸融合成膿湖

D.彌漫性潮紅，邊界不清，散布小膿皰

E.膿皰壁厚

答案：B

本題解析：

大皰性膿皰瘡皮損特征是直徑＞1cm，皰內(nèi)可見半月狀積膿，故選B。

36.該組資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍為

A.X±1.96S

B.X±t（0.05，v）S

C.X±1.96S／n

D.P2.5～P97.5

E.1g-1(1gX±1.96S1gX)

答案：D

本題解析：

對(duì)于非正態(tài)分布資料，用P2.5～P97.5計(jì)算資料的95%醫(yī)學(xué)參考值范圍。

37.6個(gè)月女孩，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近1個(gè)月食欲差，欠活潑，面色蒼白，能反映此患兒貧血原因的最早實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是

A.血清鐵

B.血清鐵蛋白

C.紅細(xì)胞游離原卟啉

D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.血紅蛋白量

答案：B

本題解析：

根據(jù)患兒的病史及臨床特點(diǎn)考慮營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，在貧血出現(xiàn)以前，即出現(xiàn)一系列的生化改變。當(dāng)缺鐵時(shí)，機(jī)體首先動(dòng)用儲(chǔ)存鐵，以維持鐵代謝的需要，肝臟和骨髓中的鐵蛋白與含鐵血黃素含量減少；繼之，血清鐵蛋白減少。

38.患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×10^9／L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素

A.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次

B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次

C.頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次

D.泰能針（亞胺培南／西司他?。?，1g，靜脈點(diǎn)滴，每日3次

E.頭孢哌酮鈉／舒巴坦鈉針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次

答案：B

本題解析：

目前該患者的診斷應(yīng)為慢支炎急性發(fā)作，出現(xiàn)癥狀加重、咳黃膿痰、發(fā)熱、血象增高，符合細(xì)菌感染征。常見的致病菌是：卡他莫拉球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌等。頭孢呋辛酯的抗菌譜已可覆蓋這些常見致病菌，0.5g，口服，每日2次的劑量已可達(dá)到殺滅致病菌的目的。C、D、E三項(xiàng)是高檔抗生素，價(jià)錢昂貴，含細(xì)菌超廣譜酶抑制劑，且主要為針對(duì)院內(nèi)感染、重癥兇險(xiǎn)感染、頑固難治性感染的抗生素，該患者尚不需用如此高檔的第三代頭孢菌素及碳青霉烯類抗生素。A項(xiàng)劑量不合理，常用劑量應(yīng)為80U，肌肉注射，每日2次。慶大霉素抗菌譜窄，屬經(jīng)驗(yàn)用抗生素時(shí)不宜選用，且腎毒性、耳毒性較大，一般不作為老年人的首選。因此答案應(yīng)是B。

39.男性25歲，干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個(gè)月，近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效。體檢：左胸下部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，呼吸音消失

A.肺CT

B.胸部超聲

C.肺核素掃描

D.胸部X線檢查

E.肺功能測(cè)定

答案：D

本題解析：

1.根據(jù)患者：①青年男性；②干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個(gè)月；③近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效；④體檢：左胸下部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，呼吸音消失。考慮胸腔積液（結(jié)核性）?？尚行仄鞔_。

2.胸液常規(guī)及生化檢查可明確是結(jié)核性還是細(xì)菌性。

3.根據(jù)患者的癥狀、體征，考慮為結(jié)核性胸腔積液，胸液檢查可進(jìn)一步明確。治療以異煙肼、利福平、乙胺丁醇，口服最合適。

40.關(guān)于老年人藥物動(dòng)力學(xué)的敘述錯(cuò)誤的是

A.老人藥物代謝緩慢，排泄受限制

B.老人對(duì)藥物耐受性降低

C.用藥必須慎重考慮藥物的相互作用

D.老人組織的感受性個(gè)體差別大

E.老人藥物吸收減少

答案：E

本題解析：

暫無解析41.化膿性扁桃腺炎常見的熱型是

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

答案：B

本題解析：

暫無解析42.Ypnanuca提出60歲以上的人占總?cè)丝诘陌俜种嗌俜Q為老齡社會(huì)

A.7%

B.5%

C.10%

D.12%

E.15%

答案：E

本題解析：

暫無解析43.卒中康復(fù)中，可通過以何種技術(shù)為中心的綜合治療引導(dǎo)和促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的"功能重組"和潛在功能的啟動(dòng)

A.針灸

B.Bobath

C.促通

D.Rood

E.理療

答案：C

本題解析：

暫無解析44.患者，男性，30歲。左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。治療2個(gè)月余。復(fù)查血常規(guī)：WBC5.5×10^9／L，PLT75.5×10^9／L?？紤]與服用以下哪種藥物有關(guān)？

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.吡嗪酰胺

D.鏈霉素

E.利福平

答案：E

本題解析：

利福平可引起血小板減少。

45.是一種有創(chuàng)性檢查方法

A.甲胎蛋白定量測(cè)定

B.超聲波斷層檢查

C.脫落細(xì)胞檢查

D.內(nèi)鏡檢查

E.選擇性動(dòng)脈造影

答案：E

本題解析：

暫無解析46.青春期男女素質(zhì)指標(biāo)差別迅速擴(kuò)大是在

A.7～15歲

B.15～20歲

C.13～18歲

D.7～12歲

E.13～16歲

答案：C

本題解析：

青春期素質(zhì)發(fā)育有明顯的階段性，13～18歲期間男女差別迅速擴(kuò)大。

47.2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。

A.0.100

B.0.104

C.0.143

D.資料不全，無法計(jì)算

E.以上答案均不正確

答案：B

本題解析：

發(fā)病率是一定時(shí)期某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù)，分母為同時(shí)期暴露人口數(shù)。本例中，1～14日累計(jì)發(fā)病為50例，暴露人口數(shù)為350人，所以發(fā)病率為50／350=0.143;患病率是指特定時(shí)點(diǎn)的總?cè)丝谥?，曾患有某病人?shù)（包括新和舊病例）所占的比例。本例中7日病例數(shù)為30／2=15例，總?cè)藬?shù)為350-15=335，所以患病率為15／335=0.045。14日病例數(shù)為15+20=35例，總?cè)藬?shù)為350-15=335，所以患病率為35／335=0.104。

48.含有特異性抗體的免疫制劑接種于人體后，可立即獲得免疫力，這種免疫稱為

A.基礎(chǔ)免疫

B.加強(qiáng)免疫

C.自動(dòng)免疫

D.被動(dòng)免疫

E.應(yīng)急接種

答案：D

本題解析：

接種丙種球蛋白、胎盤球蛋白等特異性抗體，使人體立即獲得免疫力，稱為被動(dòng)免疫。

49.26歲G3P0，妊娠40周，人流史2次，因胎兒宮內(nèi)窘迫，宮口已開全行產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后隨即陰道持續(xù)不斷出血，10分鐘胎盤胎膜完整娩出，宮底臍下1指，子宮硬，陰道出血仍不斷，色鮮紅。上述病例陰道出血的原因是

A.胎盤殘留

B.胎盤粘連

C.胎盤部分植入

D.宮縮乏力

E.軟產(chǎn)道損傷

答案：E

本題解析：

暫無解析50.下列陳述不符合中型霍亂的是

A.皮膚干燥，缺乏彈性

B.水樣或“米泔水”樣便，量多，有明顯失水體征

C.大便水樣，可見糞質(zhì)

D.血壓下降，收縮壓在70～90mmHg

E.尿量減少，24小時(shí)尿量500ml以下

答案：C

本題解析：

中型霍亂表現(xiàn)：瀉吐次數(shù)較多，每日腹瀉10～20次，有脫水表現(xiàn)，可表現(xiàn)皮膚干燥，缺乏彈性，腓腸肌痙攣，血壓下降，脈搏細(xì)速，24小時(shí)尿量在400ml以下等。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖恪?/p>

51.免疫系統(tǒng)是由

A.免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成

B.皮膚黏膜、補(bǔ)體等組成

C.骨髓、外周淋巴器官等組成

D.淋巴結(jié)、脾及中樞淋巴器官等組成

E.血液、體液、淋巴組織等組成

答案：A

本題解析：

這是免疫學(xué)的經(jīng)典定義，應(yīng)牢記此概念。免疫組織和器官、免疫細(xì)胞及免疫活性分子是組成免疫系統(tǒng)的三個(gè)基本部分。

52.風(fēng)濕熱與下列哪種病原菌有關(guān)

A.草綠色鏈球菌

B.B組乙型溶血性鏈球菌

C.乙組A型溶血型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

E.A組乙型溶血性鏈球

答案：E

本題解析：

暫無解析53.常存在于腸道內(nèi)、前尿道，使膿液具有特殊惡臭的是

A.銅綠假單胞菌

B.變形桿菌

C.擬桿菌

D.大腸桿菌

E.鏈球菌

答案：B

本題解析：

暫無解析54.患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10/L，血Na125mmol/L，K3.7mmol/L，BE-16mmol/L。

A.致病性大腸桿菌

B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

C.輪狀病毒

D.侵襲性大腸桿菌

E.空腸彎曲球菌

F.傷寒桿菌

答案：C

本題解析：

該患兒的診斷為：重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒。診斷依據(jù)：腹瀉5天，大便每日10余次，水分多伴有嘔吐，尿少。體檢前囟、眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查血Na125mmol/L，BE-16mmol/L。

55.2002年年底至2003年年初，我國(guó)出現(xiàn)SARS疫情。

A.加強(qiáng)公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)三者的結(jié)合

B.監(jiān)測(cè)手段、診斷、治療、疫苗必須不斷測(cè)試、改善和更新

C.提高各級(jí)監(jiān)測(cè)和反應(yīng)能力

D.整合實(shí)驗(yàn)室科學(xué)和流行病學(xué)，優(yōu)化公共衛(wèi)生實(shí)踐

E.民眾要閉門不出，以防感染

答案：E

本題解析：

SARS疫情由新的冠狀病毒引起，而不是因飼養(yǎng)寵物引起的，故第一問答案為E。第二問除了選項(xiàng)E外，其余均為新發(fā)傳染病的應(yīng)對(duì)措施。SARS屬乙類傳染病甲級(jí)管理范疇，應(yīng)2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，故第三問答案為A。

56.急性中毒患者需導(dǎo)瀉治療時(shí)以下哪項(xiàng)不正確

A.患者有腎功能不全

B.常用鹽類瀉藥

C.患者有呼吸抑制

D.患者昏迷

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期患者

答案：B

本題解析：

急性中毒患者需導(dǎo)瀉治療時(shí)常用鹽類瀉藥，患者有腎功能不全、呼吸抑制、昏迷、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒晚期患者都不宜使用。

57.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.(1)高血壓心臟病，心臟擴(kuò)大；心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心房顫動(dòng)。(2)高血壓?、笃跇O高危

B.(1)冠心病心功能不全。(2)高血壓病Ⅲ期極高危

C.(1)擴(kuò)張型心肌病心肌。(2)高血壓?、笃跇O高危

D.(1)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全。(2)高血壓Ⅱ期高危

E.(1)肺源性心臟病心功能不全，心功能Ⅳ級(jí)；心律失常。(2)高血壓病

答案：A

本題解析：

暫無解析58.屬于二級(jí)預(yù)防的是

A.乳腺癌的手術(shù)治療

B.對(duì)內(nèi)科所有就診者測(cè)量血壓

C.腦梗死的急性期治療

D.腦梗死的康復(fù)期治療

E.給兒童接種卡介苗

答案：B

本題解析：

暫無解析59.患者，男性，25歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴鮮血，量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛鏡檢截石位見3、7點(diǎn)各有一突出肛管內(nèi)暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，診斷為

A.直腸息肉

B.肛裂

C.內(nèi)痔

D.肛管癌

E.慢性痢疾

答案：C

本題解析：

暫無解析60.女童，9歲，患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎1個(gè)月，經(jīng)青霉素+非甾體抗炎藥治療后關(guān)節(jié)癥狀已緩解，功能恢復(fù)正常。復(fù)查心電圖P-R間期0.22秒，心臟超聲波檢查顯示少量心包積液。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是

A.加大非甾體抗炎藥用量

B.變更非甾體抗炎藥品種

C.加大青霉素用量

D.加用潑尼松

E.加用甲氨蝶呤

答案：D

本題解析：

根據(jù)心電圖P-R間期延長(zhǎng)和出現(xiàn)少量心包積液，可確定患者已合并風(fēng)濕性心臟炎。為盡快抑制心臟炎的發(fā)展，應(yīng)加用免疫抑制劑--潑尼松。

61.患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動(dòng)。心肺腹無特殊。四肢，關(guān)節(jié)無異常，神經(jīng)反射正常。該病的主要傳播方式是

A.飛沫傳播

B.食物傳播

C.糞便傳播

D.水源傳播

E.昆蟲媒介傳播

F.血液傳播

答案：A

本題解析：

風(fēng)疹感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞早期減少，晚期增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

62.變異系數(shù)的數(shù)值

A.一定比標(biāo)準(zhǔn)差小

B.一定小于1

C.一定大于1

D.以上全對(duì)

E.以上都不是

答案：E

本題解析：

暫無解析63.某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑

A.換藥

B.加大劑量

C.合并用促大腦代謝藥

D.加強(qiáng)電抽搐治療次數(shù)

E.聯(lián)合用藥

答案：A

本題解析：

暫無解析64.重度SAHS

A.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，記錄不到膈肌和胸壁肌活動(dòng)

B.PSG檢查睡眠時(shí)，口鼻氣流停止時(shí)，膈肌和胸壁肌活動(dòng)明顯

C.PSG檢查睡眠時(shí)，最低血氧低于80%

D.PSG檢查睡眠時(shí)，RD124，血氧89%

E.PSG檢查睡眠時(shí)，RD1＞20，血氧＞90%

答案：C

本題解析：

暫無解析65.初種麻疹減毒活疫苗的時(shí)間是

A.生后2個(gè)月

B.生后4個(gè)月

C.生后8個(gè)月

D.4歲時(shí)加強(qiáng)一次

E.8歲時(shí)加強(qiáng)一次

答案：C

本題解析：

暫無解析66.氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查

A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定

B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測(cè)定

E.以上都不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無解析67.某些藥末狀藥物及細(xì)小的植物種子，煎煮者為避免其浮散而不便飲服，宜

A.另行溶化

B.包布煎

C.久煎

D.另煎

E.先煎

答案：B

本題解析：

暫無解析68.男，39歲，主訴走一段路后出現(xiàn)右小腿腓腸肌痛，休息時(shí)無疼痛癥狀。初步考慮為血栓閉塞性脈管炎，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)與本病無關(guān)的體征是

A.下肢靜脈曲張

B.皮膚和趾甲的營(yíng)養(yǎng)性改變

C.皮膚溫度降低

D.提高下肢時(shí)足部蒼白

E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

答案：A

本題解析：

暫無解析69.患者女，32歲，幼年曾患麻疹，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次受涼后咳嗽加重，咳痰增多，為黃綠色痰，伴發(fā)熱，間斷咯血2次，每次量約30ml。查體：T38.2℃，P100次/分，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10/L，NEU%：88%。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺炎

F.肺癌

答案：D

本題解析：

患者幼年時(shí)有麻疹病史；臨床表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳黃痰，此次受涼后癥狀加重，伴咯血及發(fā)熱，肺部查體聞及粗濕啰音，綜合患者病史及臨床表現(xiàn)，考慮支氣管擴(kuò)張癥。

70.患者男性，24歲，雙側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性游走性疼痛，兩周前患化膿性扁桃體炎，ESR60mm/h。下列哪項(xiàng)不符合本病的診斷依據(jù)

A.心肌炎

B.環(huán)形紅斑

C.關(guān)節(jié)炎

D.晨僵

E.皮下結(jié)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析71.傳染性軟疣的特征性皮損是

A.豌豆大小的角質(zhì)增生性突起

B.扁平丘疹

C.絲狀突起，頂端角化

D.毛囊丘疹，中央有角栓

E.半球形丘疹，中央有臍凹，蠟樣光澤

答案：E

本題解析：

半球形丘疹，中央有臍凹，蠟樣光澤是傳染性軟疣的特征性皮損，故選E。

72.男性，31歲，就診主訴為突感心前區(qū)刀割樣疼痛，咳嗽，呼吸時(shí)加重，體檢：體溫38.7℃，可聞及心包摩擦音。ECG示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史。

A.結(jié)核性心包炎

B.急性非特異性心包炎

C.風(fēng)濕性心包炎

D.急性化膿性心包炎

E.急性心肌梗死

答案：B

本題解析：

暫無解析73.下列哪種藥物主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病

A.制霉菌素

B.灰黃霉素

C.碘化物

D.兩性霉素B

E.利福平

答案：A

本題解析：

暫無解析74.服用下列哪些藥物后可能引起便秘

A.阿托品

B.嗎啡

C.復(fù)方樟腦酊

D.抗抑郁藥阿米替林

E.以上都可以

答案：E

本題解析：

暫無解析75.足月妊娠時(shí)，正常胎心率的范圍是每分鐘

A.100～140次

B.140～180次

C.130～170次

D.120～160次

E.110～150次

答案：D

本題解析：

暫無解析76.一小兒，女患者。11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。

A.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的

B.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)

C.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的

D.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

E.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效

答案：A

本題解析：

暫無解析77.內(nèi)側(cè)半月板為"C"形，外側(cè)半月板為"O"形

A.MRI

B.膝關(guān)節(jié)造影

C.關(guān)節(jié)鏡

D.CT

E.X線平片

答案：D

本題解析：

暫無解析78.患者男性，58歲?；颊甙肽昵暗巧綍r(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，為壓迫樣，持續(xù)1～2分鐘并向左肩、左背放射，停止活動(dòng)自行緩解。以后每當(dāng)勞累和工作緊張均可誘發(fā)，含硝酸甘油可緩解。一月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重，發(fā)作時(shí)間較前延長(zhǎng)，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，含硝酸甘油效果欠佳。發(fā)現(xiàn)高血壓史五年，服藥治療效果不理想，無糖尿病史。查體BP200/120mmHg，心肺沒發(fā)現(xiàn)異常，心電圖ST段下移0.1mm。父母有高血壓史。

A.有心絞痛發(fā)作病史半年，勞累和工作緊張均可誘發(fā)，停止活動(dòng)或含硝酸甘油能緩解

B.月前心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁并加重，發(fā)作時(shí)間較前延長(zhǎng)，輕微活動(dòng)就可誘發(fā)，含硝酸甘油效果欠佳

C.心電圖ST段下移0.1mm

D.有高血壓史五年，查體BP200/120mmHg

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析79.導(dǎo)致胃體萎縮性胃炎的病因是

A.自身免疫反應(yīng)

B.胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏

C.長(zhǎng)期口服損傷胃黏膜的藥物

D.口腔及咽部的慢性病灶

E.膽汁反流

答案：D

本題解析：

暫無解析80.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

導(dǎo)致破傷風(fēng)的原因是

A.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陽性厭氧梭形芽胞桿菌

C.革蘭染色陰性大腸桿菌

D.革蘭染色陰性厭氧擬桿菌

E.革蘭染色陰性變形桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析81.社區(qū)構(gòu)成的要素之一是

A.工廠

B.有一定的生活服務(wù)

C.居民之間不發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系

D.各種社會(huì)群體和機(jī)構(gòu)無關(guān)

E.聚居的一群人

答案：E

本題解析：

暫無解析82.某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。

A.60/300

B.60/400

C.60/700

D.60/1000

E.60/10萬

答案：C

本題解析：

暫無解析83.我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是

A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

E.人人看病免費(fèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析84.酸性物質(zhì)致傷的特點(diǎn)是

A.能使蛋白質(zhì)凝固

B.溶解脂肪和蛋白質(zhì)

C.易造成瞼球粘連

D.后果嚴(yán)重

E.繼續(xù)向深層滲透

答案：A

本題解析：

暫無解析85.產(chǎn)后血虛便秘適用

A.寒下法

B.溫下法

C.潤(rùn)下法

D.逐水法

E.消導(dǎo)法

答案：C

本題解析：

暫無解析86.男性，30歲，上腹痛4小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛及反跳痛，血WBC21×10/L，中性87%，最可能的診斷為

A.急性化膿性闌尾炎

B.急性胃腸炎

C.急性膽囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性上消化道穿孔

答案：A

本題解析：

暫無解析87.患者右上眼瞼紅腫、疼痛1天，檢查：右上眼瞼可觸及硬結(jié)、有壓痛；結(jié)膜局部充血、角膜透明、前房正常

A.口服抗生素

B.手術(shù)切除結(jié)節(jié)

C.冷敷

D.包扎右眼

E.切開排膿

答案：E

本題解析：

1.根據(jù)患者右上眼瞼紅腫、疼痛1天，檢查：右上眼瞼可觸及硬結(jié)、有壓痛；結(jié)膜局部充血、角膜透明、前房正常，可診斷為瞼腺炎。

2.當(dāng)皮下或結(jié)膜下出現(xiàn)膿頭時(shí)，可切開排膿。內(nèi)瞼腺炎切口應(yīng)垂直于瞼緣，外瞼腺炎切口應(yīng)與瞼緣平行。

88.病人，男，22歲，頭痛，失眠。1周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當(dāng)皇帝、總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識(shí)清晰，興奮，言語動(dòng)作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)。病人出院1個(gè)月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時(shí)頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地，意識(shí)喪失。病人整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動(dòng)作明顯減少，情感淡漠，意識(shí)減退，再次入院

A.癥狀性精神障礙的一種癥狀表現(xiàn)

B.癔癥的癥狀表現(xiàn)

C.腦器質(zhì)性疾病的癥狀表現(xiàn)

D.精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)

E.藥物不良反應(yīng)所致

答案：C

本題解析：

暫無解析89.導(dǎo)致急性鼻炎的病原微生物主要是

A.EB病毒

B.鼻病毒、腺病毒

C.柯薩奇病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.單純皰疹病毒

答案：B

本題解析：

急性鼻炎就是普通感冒，是病毒感染所致，常見致病病毒有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，可繼發(fā)細(xì)菌感染。

90.健康老人每天食鹽的攝入量應(yīng)不超過

A.5g

B.10g

C.12g

D.14g

E.15g

答案：B

本題解析：

老年人應(yīng)該維持飲食結(jié)構(gòu)的合理均衡，限制食鹽攝入量，每天總量應(yīng)該在10g以下。

91.一份完整的家系圖一般由幾代組成

A.三代

B.一代

C.五代

D.四代

E.二代

答案：A

本題解析：

暫無解析92.妊娠16～27周人工終止妊娠的方法是

A.絕育術(shù)

B.藥物流產(chǎn)

C.吸宮術(shù)

D.鉗刮術(shù)

E.中孕引產(chǎn)術(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析93.風(fēng)寒型感冒的治療原則是

A.辛溫解表

B.辛涼解表

C.清暑祛濕解表

D.解表清里

E.益氣解表

答案：A

本題解析：

暫無解析94.心氣不足型胸痹的癥狀特點(diǎn)為

A.心胸灼痛

B.心前區(qū)陣陣隱痛

C.胸部悶重

D.胸部刺痛

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析95.決定藥物每天用藥次數(shù)的主因素是

A.作用強(qiáng)弱

B.體內(nèi)消除速度

C.體內(nèi)分布速度

D.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

E.吸收快慢

答案：B

本題解析：

暫無解析96.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列提示惡變的可能是

A.多發(fā)性胃潰瘍

B.潰瘍位于胃竇

C.潰瘍位于胃小彎

D.潰瘍位于胃大彎

E.潰瘍龕影直徑大于2.5cm

答案：C

本題解析：

暫無解析97.下列不屬于行為轉(zhuǎn)變五階段的是

A.形成階段

B.維持階段

C.行動(dòng)階段

D.準(zhǔn)備階段

E.行動(dòng)階段

答案：A

本題解析：

行為轉(zhuǎn)變階段模式：即沒有準(zhǔn)備階段(precontemplation)、猶豫不決階段(contemplation)、準(zhǔn)備階段(preparation)、行動(dòng)階段(action)和維持階段(maintenance)。

98.心境障礙可有

A.思維破裂

B.思維不連貫

C.病理性贅述

D.強(qiáng)迫觀念

E.思維奔逸

答案：E

本題解析：

暫無解析99.正常心電圖波形中，代表心室緩慢復(fù)極過程的是

A.P波

B.QRS波

C.ST段

D.T波

E.QT間期

答案：C

本題解析：

暫無解析100.患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml／24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150／100mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞50～60個(gè)／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。

該患者的下列治療，不妥的是

A.控制血壓

B.消腫

C.低鹽飲食

D.抗生素

E.補(bǔ)充白蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均有外搽護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。

A.濕疹

B.日光性皮炎

C.接觸性皮炎

D.多形性日光疹

E.脂溢性皮炎

答案：D

本題解析：

患者皮疹發(fā)生在暴露部位，由外因引起，可除外A、E；根據(jù)臨床特點(diǎn)有一定潛伏期，皮損多形性，瘙癢，可排除B；接觸性皮炎與接觸部位基本一致，而患者皮損散在分布，盡管患者使用護(hù)膚品，在烈日下并不能起阻擋紫外線作用，仍可發(fā)生多形性日光疹，故選D。

2.患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，R110次/分，律齊。心電圖示，Ⅰ、aVL、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。

A.半臥位吸氧

B.硝酸甘油靜脈滴注

C.毛花苷丙靜脈注射

D.嗎啡5mg靜脈注射

E.呋塞米靜脈注射

答案：C

本題解析：

暫無解析3.尿毒癥患者必有的癥狀為

A.少尿

B.高血壓

C.惡心嘔吐

D.貧血

E.氣喘

答案：D

本題解析：

尿毒癥期，除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)，包括少尿、惡心嘔吐、氣喘等。必有的癥狀為貧血。

4.提供人體能量的三大營(yíng)養(yǎng)素

A.蛋白質(zhì)、脂肪、維生素

B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖

C.纖維素、維生素、糖

D.脂肪、碳水化合物、維生素

E.蛋白質(zhì)、脂肪、纖維素

答案：B

本題解析：

暫無解析5.我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭圍約

A.30cm

B.34cm

C.44cm

D.46cm

E.50cm

答案：D

本題解析：

一般新生兒頭圍平均為34cm，在生后最初半年增長(zhǎng)約8cm，后半年增長(zhǎng)4cm，第2年內(nèi)又增長(zhǎng)2cm，5歲以后己接近成人。

6.下列對(duì)"臨終關(guān)懷的倫理意義"描述，錯(cuò)誤的是

A.體現(xiàn)了生命神圣論、生命質(zhì)量論和生命價(jià)值論的統(tǒng)一

B.臨終關(guān)懷是醫(yī)學(xué)人道主義的重要發(fā)展

C.是對(duì)醫(yī)學(xué)中無傷原則和有利原則的尊重和實(shí)踐

D.臨終關(guān)懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段

答案：D

本題解析：

暫無解析7.患者男性，62歲，大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)生?；颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降，表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四"，說過的話就忘，放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家，現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來東摸西摸，把桌椅搬來搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體：表情略顯呆滯，無明顯構(gòu)音障礙，語言尚流利，但明顯找詞困難，有錯(cuò)語。計(jì)算力下降（100-7=?）。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力增高。掌頜反射陽性，雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查：腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）得分：11分。

支持該病診斷除外的是

A.記憶力障礙

B.失語

C.失認(rèn)

D.患者認(rèn)知功能喪失緩慢起病并持續(xù)進(jìn)展

E.由中樞系統(tǒng)病變引起

答案：E

本題解析：

暫無解析8.芳香性藥物入湯劑的煎服方法是

A.先煎

B.后下

C.布包煎

D.另煎

E.烊化兌服

答案：B

本題解析：

氣味芳香的藥物都含有揮發(fā)油，"后下"能充分發(fā)揮各種芳香性藥物、含揮發(fā)性成分藥物的作用，保證有效成分不受損失，提高藥物的療效。

9.以下哪項(xiàng)不增加孕產(chǎn)婦的死亡危險(xiǎn)性

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.產(chǎn)后出血

C.多產(chǎn)

D.難產(chǎn)

E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

答案：E

本題解析：

暫無解析10.男性18個(gè)月，因低熱咳嗽2天，氣喘1天入院。體格檢查：T37.7℃，咽充血，兩肺滿布哮鳴音，及中小水泡音，心率110次/分，未聞雜音。對(duì)本例診斷最可能是

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.上呼吸道感染

E.急性咽喉炎

答案：B

本題解析：

暫無解析11.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

該患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)

B.控制和解除痙攣

C.中和游離的毒素

D.減少毒素的產(chǎn)生

E.中和游離與結(jié)合的毒素

答案：C

本題解析：

暫無解析12.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)與?？漆t(yī)學(xué)的說法正確的有

A.全科醫(yī)學(xué)與其他各?？茻o相互交叉

B.?？漆t(yī)學(xué)學(xué)科范圍寬而較淺

C.全科醫(yī)學(xué)范圍窄而知識(shí)深

D.全科醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科

E.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析13.男性，65歲，5小時(shí)前激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)左側(cè)偏癱，構(gòu)音不良，嗜睡，血壓180/120mmHg，為明確診斷，急需檢查

A.腦血管超聲

B.腰椎穿刺

C.腦MRI

D.腦CT

E.全腦血管造影(DSA)

答案：D

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于妊娠期血液循環(huán)系統(tǒng)變化的敘述，錯(cuò)誤的是

A.孕婦可呈現(xiàn)生理性貧血

B.血容量在妊娠末期達(dá)高峰

C.心臟向左上移位，貼近胸壁

D.晚期可出現(xiàn)下肢靜脈曲張

E.可發(fā)生仰臥位低血壓綜合征

答案：B

本題解析：

血容量在32～34周達(dá)到高峰，并維持此水平直至分娩。

15.患兒，女，第一胎，第一產(chǎn)，胎齡37周剖腹產(chǎn)，出生體重4000g，生后無窒息，1分鐘阿氏評(píng)分10分，1小時(shí)全身青紫，呼吸急促呻吟，4小時(shí)因青紫加重轉(zhuǎn)入兒科，母有三年糖尿病史并服用苯乙雙胍，妊33周因酮中毒接受胰島素治療，分娩時(shí)血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。體檢：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇動(dòng)，三凹癥，心音正常，肺叩診不濁，未聞濕啰音，肝肋下1cm。

A.濕肺

B.低血糖休克

C.糖尿病酸中毒

D.肺透明膜病

E.吸入綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析16.女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠(yuǎn)端震顫明顯，肌張力增強(qiáng)，肢體活動(dòng)少，始動(dòng)困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細(xì)碎、拖地狀。

A.特發(fā)性良性家族性震顫

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.老年性震顫

D.阿爾茨海默病

E.帕金森病

答案：E

本題解析：

暫無解析17.家庭對(duì)健康與疾病的影響包括

A.兒童發(fā)育方面

B.遺傳方面

C.成人死亡方面

D.疾病傳播方面

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析18.女性，45歲，食欲不振，乏力，經(jīng)常腹瀉。體檢：消瘦、血壓偏低、心界不大，心音弱、皮膚黏膜黑色素沉著，可能的診斷為

A.慢性腹瀉

B.1型糖尿病

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

D.皮質(zhì)醇增多癥

E.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

答案：E

本題解析：

暫無解析19.腸梗阻可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.右下腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛

B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐

C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)

D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

答案：C

本題解析：

暫無解析20.患者男，20歲。因"發(fā)熱、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10/L.中性粒細(xì)胞45%。查體：體溫37.6℃，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。該例的特點(diǎn)是

A.滲出病變?yōu)橹?/p>

B.纖維性病灶為主

C.增殖性病灶為主

D.鈣化型病灶為主

E.混合性病灶為主

答案：C

本題解析：

暫無解析21.患者，男性，48歲，腰痛伴右下肢放射痛3年，間歇性發(fā)作。二便正常。查體：腰椎右側(cè)彎，腰椎4椎旁壓痛，右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，右足外側(cè)感覺減退，踝反射減弱。X線示輕度退行性變。

A.L2～3椎間盤突出

B.L3～4椎間盤突出

C.L4～5椎間盤突出

D.L5～S1椎間盤突出

E.馬尾綜合征

答案：D

本題解析：

暫無解析22.患者女性，54歲，主訴反復(fù)發(fā)作眩暈、耳脹滿感、耳鳴，伴波動(dòng)性聽力下降。最可能的診斷是

A.迷路炎

B.梅尼埃病

C.良性體位性眩暈

D.血管性偏頭痛

E.中耳炎

答案：B

本題解析：

梅尼埃病以反復(fù)發(fā)作的眩暈，波動(dòng)性耳鳴，耳聾及耳內(nèi)脹滿感為主要癥狀。前庭神經(jīng)元炎無耳蝸癥狀。良性位置性眩暈多在特定體位出現(xiàn)。中耳炎多有耳痛或耳道流膿病史。迷路炎多由中耳炎引起。

23.阿托品緩解腹痛的同時(shí)引起口干，屬于

A.后遺效應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

E.副作用

答案：E

本題解析：

暫無解析24.患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

在詢問病史及體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的

A.手顫

B.水沖脈

C.多汗

D.月經(jīng)過多

E.易怒

答案：D

本題解析：

暫無解析25.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于

A.正偏態(tài)分布

B.負(fù)偏態(tài)分布

C.正態(tài)分布

D.偏態(tài)分布

E.不對(duì)稱分布

答案：C

本題解析：

均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差是描述計(jì)量資料幾種趨勢(shì)和離散趨勢(shì)的指標(biāo)，它們的適用條件是要求資料是來自服從正態(tài)分布的資料。

26.患者，女性，44歲。因"右側(cè)肢體無力1天"入院?；颊哂谌朐呵?天做家務(wù)時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)，右側(cè)肢體不能活動(dòng)，痛刺激未見反應(yīng)，左側(cè)肢體痛刺激可見回縮，無口吐白沫，無四肢抽搐及二便失禁。患者有房顫史十余年，平時(shí)未規(guī)律服用藥物治療。體格檢查：T36.6℃，P76次/分，R22次/分，BP123/84mmHg。兩肺呼吸音略粗，未聞及干濕啰音。心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大，HR80次/分，律不齊，各瓣膜未聞及雜音。腹平軟，雙下肢無水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，呼之能睜眼，雙眼向左側(cè)凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射(+)。右側(cè)鼻唇溝略淺，伸舌不合作。頸軟，右側(cè)肢體墜落試驗(yàn)陽性，未見自主活動(dòng)，腱反射活躍，左側(cè)肢體見自主活動(dòng)，右側(cè)Babinski(+)、Chaddock(+)。輔助檢查：頭顱CT:左側(cè)顳頂部片狀低密度影。EKG:房顫，室率82次/分，ST-T改變。該患者最可能累及哪條血管

該患者最可能累及哪條血管

A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈

B.右側(cè)大腦中動(dòng)脈

C.左側(cè)大腦前動(dòng)脈

D.右側(cè)大腦前動(dòng)脈

E.椎-基底動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無解析27.家庭的功能有

A.滿足感情需要的功能

B.生殖和性需要的調(diào)節(jié)功能

C.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能

D.經(jīng)濟(jì)社會(huì)化的功能

E.以上都對(duì)

答案：E

本題解析：

暫無解析28.缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)多為

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正常細(xì)胞正常色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.小細(xì)胞正常色素性貧血

E.大細(xì)胞性貧血

答案：A

本題解析：

小細(xì)胞低色素性貧血是缺鐵性貧血的主要細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。

29.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括

A.將病人轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)刈钣忻膶？漆t(yī)院

B.為病人選擇轉(zhuǎn)診?？祁檰栣t(yī)生

C.為顧問醫(yī)生提供有關(guān)病人的詳盡資料

D.當(dāng)好病人的參謀和協(xié)調(diào)者

E.轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保持與病人的聯(lián)系

答案：A

本題解析：

暫無解析30.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6小時(shí)送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。

本案例的燒傷嚴(yán)重程度屬于

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.特重度燒傷

答案：E

本題解析：

暫無解析31.患者，男性，42歲。右季肋區(qū)隱痛，納差3個(gè)月，間有低熱，消瘦約3kg。體檢：肝肋下2cm可觸及，質(zhì)地中等，未觸及結(jié)節(jié)，X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm，HBsAg64，AFP400μg/ml，ALT50U/L。確診上述病例最可靠的方法是

A.CT

B.MRI

C.動(dòng)態(tài)觀察AFP變化

D.定期復(fù)查B超

E.定期復(fù)查肝功能

答案：C

本題解析：

1.患者為中年男性，出現(xiàn)右季肋區(qū)隱痛，食欲減退個(gè)月，B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)，AFP400μg/ml，首先考慮是原發(fā)性肝癌。

2.如果AFP未達(dá)到500μg/ml以上，需要?jiǎng)討B(tài)觀察AFP的變化。

3.如達(dá)到AFP500μg/ml以上，就需要及時(shí)手術(shù)治療。

32.某患者雙眼被1%氨水灼傷。

A.急送醫(yī)院

B.抗生素預(yù)防感染

C.止痛

D.現(xiàn)場(chǎng)取水沖洗

E.激素治療

答案：D

本題解析：

暫無解析33.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是

A.30天后

B.15天后

C.立即

D.3個(gè)月后

E.半年后

答案：D

本題解析：

暫無解析34.某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢

A.嗎啡

B.青霉素

C.磺胺制劑

D.鏈霉素

E.口服利尿藥

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)患者用藥后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮膚損害，考慮蕁麻疹型藥疹。

2.多種藥物可引起蕁麻疹，青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹；而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。最常見者為青霉素。

3.賽庚啶屬于抗組胺藥，其H受體拮抗作用較氯苯那敏、異丙嗪強(qiáng)，并具有輕中度的抗5-羥色胺作用以及抗膽堿作用。

35.在健康問題的描述中，下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容

A.問題診斷

B.問題鑒別診斷

C.問題程度判斷

D.問題預(yù)后判斷

E.疾病診斷

答案：E

本題解析：

暫無解析36.患者女性，25歲，右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱，檢查右眼結(jié)膜充血（++）、水樣分泌物，觸及耳前淋巴結(jié)腫大，角膜和前房正常，視力正常。最有可能的診斷是

A.病毒性結(jié)膜炎

B.細(xì)菌性結(jié)膜炎

C.過敏性結(jié)膜炎

D.急性虹睫炎

E.角膜炎

答案：A

本題解析：

細(xì)菌性結(jié)膜炎有大量分泌物，病毒性結(jié)膜炎最常表現(xiàn)為少量的分泌物和發(fā)癢。雖然輕度疼痛和畏光可出現(xiàn)于病毒、細(xì)菌、真菌和過敏性結(jié)膜炎，耳前淋巴結(jié)腫大只見于病毒和真菌性結(jié)膜炎。過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn)為少量的分泌物，卻很癢。病人的角膜、前房和視力正常有助于排除急性虹睫炎和角膜炎。

37.診斷為鼻石癥的是

A.膿痂堵塞

B.鼻甲肥大

C.鼻腔腫物

D.鼻腔異物

E.鼻黏膜充血、水腫

答案：D

本題解析：

暫無解析38.患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

A.TT3、TT4、TSH測(cè)定

B.T3抑制試驗(yàn)

C.IBH興奮試驗(yàn)

D.FT3、FT4、TSH的測(cè)定

E.TT33、TT4、rT3的測(cè)定

答案：D

本題解析：

暫無解析39.當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)

A.先測(cè)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后測(cè)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

B.主動(dòng)關(guān)節(jié)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度先測(cè)哪項(xiàng)不影響結(jié)果

C.先測(cè)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后測(cè)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

D.被檢查者在檢查過程中體位變動(dòng)無所謂

E.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無解析40.黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，應(yīng)考慮以下疾病，但除外

A.溶血性貧血

B.病毒性肝炎

C.鉤端螺旋體病

D.壺腹癌

E.肝硬化

答案：D

本題解析：

壺腹癌病人因膽道阻塞可出現(xiàn)黃疸，但不出現(xiàn)脾大。

41.腎功能代償期是

A.腎小球?yàn)V過率10～20ml/min，血肌酐＞450μmol/L但＜707μmol/L

B.腎小球?yàn)V過率20～50ml/min，血肌酐＜442μmol/L

C.腎小球?yàn)V過率50～80ml/min，血肌酐＜177μmol/L

D.腎小球?yàn)V過率＞80ml/min，血肌酐＜88.4μmol/L

E.腎小球?yàn)V過率＜10ml/min，血肌酐≥707μmol/L

答案：C

本題解析：

暫無解析42.有關(guān)慢性肥厚性咽炎的病理描述正確的是

A.咽部黏膜慢性充血

B.咽部黏膜充血肥厚，黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生

C.黏膜層及黏膜下層萎縮變薄

D.咽后壁有痂皮附著

E.咽部干燥分泌減少

答案：B

本題解析：

慢性單純性咽炎：表現(xiàn)為咽部黏膜慢性充血；慢性肥厚性咽炎：主要表現(xiàn)為咽部黏膜充血肥厚，黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生；慢性萎縮性咽炎：主要表現(xiàn)為黏膜層及黏膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著，分泌減少。

43.屬于針灸局部治療的是

A.腰痛取腎俞、大腸俞

B.面癱取合谷、中渚

C.胃脘痛取足三里、內(nèi)關(guān)

D.便秘取支溝、承山

E.眩暈取太溪、后溪

答案：A

本題解析：

本題意為針對(duì)局部癥狀而進(jìn)行的治療，除A外，其余均為遠(yuǎn)端取穴。

44.中齲的臨床表現(xiàn)是

A.牙釉質(zhì)呈白堊色或黃褐色，主要發(fā)生在恒牙，分布在同一時(shí)期發(fā)育的對(duì)稱牙上

B.牙齒硬組織在色、形、質(zhì)各方面均發(fā)生變化

C.牙體形成缺損

D.牙齒無機(jī)成分脫鈣

E.牙齒硬組織