2023年畢節(jié)市醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試題庫(kù)及答案解析

PAGEPAGE412023年畢節(jié)市醫(yī)療系統(tǒng)事業(yè)編制鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘筆試題庫(kù)及答案畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場(chǎng)：__________考號(hào)：__________一、選擇題1．位于延髓的神經(jīng)核是()。A、展神經(jīng)核B、面神經(jīng)核C、上泌涎核D、孤束核答案：D解析：延髓內(nèi)有較多的神經(jīng)核團(tuán)，可將其分為3類：第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)核，如孤束核、迷走神經(jīng)背核、疑核以及舌下神經(jīng)核，三叉神經(jīng)脊束核也下延至此;其次是一些上下傳導(dǎo)路徑上的中繼核，如薄束核、楔束核;另一類是分布在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)的核，如巨細(xì)胞網(wǎng)狀核、外側(cè)網(wǎng)狀核以及腹側(cè)網(wǎng)狀核等。2．男，56歲。充血性心力衰竭，心率長(zhǎng)期維持在100~110次/分，口服地高辛0.25mg1次/日，治療2周后心率無(wú)明顯下降為了控制心率應(yīng)首先的措施是()。A、增加地高辛用量B、加用普羅帕酮C、加用胺碘酮D、β受體阻斷藥答案：D解析：充血性心力衰竭又稱慢性心功能不全，地高辛是洋地黃類藥物，屬于正性肌力藥物;洋地黃治療心衰時(shí)劑量與心肌收縮效應(yīng)呈線性關(guān)系，盲目增加洋地黃劑量不僅易引起中毒反應(yīng)，且可能加重心衰。另外，胺碘酮和維拉帕米均可降低地高辛的經(jīng)腎排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普羅帕酮有輕度的降壓和減慢心率的作用，但心衰禁忌。β受體阻滯劑對(duì)舒張性心功能不全有效，它可減慢心率，延長(zhǎng)心室舒張期充盈時(shí)間增加冠脈血流灌注，且可改善心肌弛緩性和順應(yīng)性。故選D。3．下列有關(guān)疾病條件的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素B、是疾病發(fā)生必不可少的因素C、某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生答案：B解析：條件是指能促進(jìn)或減緩疾病發(fā)生的某種機(jī)體或自然環(huán)境。條件本身不可引起疾病，但可影響病因?qū)C(jī)體的作用。有些疾病發(fā)生只有病因，沒(méi)有明顯的條件參與，如刀傷。故選B。4．下列各項(xiàng)，在醫(yī)患關(guān)系中，體現(xiàn)患者自主性的是()。A、醫(yī)患交往的社會(huì)性日益突出為社會(huì)所關(guān)注B、將部分醫(yī)德規(guī)范、觀念納入《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》C、醫(yī)患交往在經(jīng)濟(jì)條件、文化背景方面日顯重要D、指導(dǎo)患者就醫(yī)，自主選擇醫(yī)生、護(hù)士、治療小組的做法答案：D解析：自主性是指患者對(duì)有關(guān)自己的醫(yī)護(hù)問(wèn)題，經(jīng)過(guò)深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)此采取的行動(dòng)。知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)。D項(xiàng)，患者自主選擇醫(yī)生、護(hù)士、治療小組屬于患者自主性的表現(xiàn)。5．不屬于眼球內(nèi)容物的結(jié)構(gòu)是()。A、玻璃體B、角膜C、后房水D、晶狀體答案：B解析：包括房水、晶狀體和玻璃體。6．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外，不得使用()。A、保健藥品B、消毒藥劑C、有禁忌證的藥D、麻醉藥品答案：D解析：《藥品管理法》第三十五條：國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實(shí)行特殊管理。故選D。7．反映肺一次通氣最大能力的是()。A、補(bǔ)吸氣量B、功能殘氣量C、時(shí)間肺活量D、肺活量答案：D解析：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量稱為肺活量，反映肺一次通氣最大能力。8．女性，22歲。低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳2個(gè)月余就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)(5U)72小時(shí)測(cè)量硬結(jié)直徑20mm×22mm(強(qiáng)陽(yáng)性)。下列處理哪一項(xiàng)是合理的()。A、結(jié)核病診斷成立，立即開(kāi)始抗結(jié)核病治療B、提示結(jié)核病可能，應(yīng)進(jìn)一步尋找病灶C、試驗(yàn)性抗感染治療，若無(wú)效則改抗結(jié)核病治療D、試驗(yàn)性抗結(jié)核病治療答案：B解析：根據(jù)患者低熱、消瘦，閉經(jīng)，偶有輕咳癥狀考慮可疑肺結(jié)核患者;結(jié)核菌素試驗(yàn)廣泛應(yīng)用于檢出結(jié)核分支桿菌的感染，而非檢出結(jié)核病，該患者結(jié)核菌素試驗(yàn)雖為強(qiáng)陽(yáng)性，仍需行痰涂片、影像學(xué)等化驗(yàn)檢查進(jìn)一步明確診斷及尋找病灶。9．下列關(guān)于胰液的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、胰液是最重要的消化液B、膽囊收縮素可引起胰液大量分泌C、胰液中的HC.O3-可為胰酶提供適宜的pH環(huán)境D、促胰液素主要促進(jìn)胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞分泌大量的水和HC.O3-答案：B解析：縮膽囊素的一個(gè)重要作用是促進(jìn)胰液中各種酶的分泌，故也稱促胰酶素。故選B。10．引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因()。A、胰-膽管開(kāi)口梗塞，膽汁逆流B、飲酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性潰瘍答案：A解析：急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，分為水腫性和出血壞死性胰腺炎，我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因?yàn)槟懯Y(其原理就是共同通道受阻，稱為膽源性胰腺炎);國(guó)外最常見(jiàn)病因?yàn)檫^(guò)量飲酒;暴飲暴食是最常見(jiàn)誘因。故選A。11．關(guān)于毒血癥描述正確的是()。A、血液可查到細(xì)菌B、全身臟器多發(fā)膿腫形成C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎答案：D解析：細(xì)菌的毒素及其代謝產(chǎn)物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時(shí)常伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性、壞死，但血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。12．關(guān)于心搏驟停時(shí)的人工呼吸，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、人工呼吸與胸外按壓不必同步B、已建立人工氣道且兩人復(fù)蘇時(shí)，呼吸頻率為8~10次/分C、胸廓應(yīng)該有起伏，成人潮氣量一般為6~7ml/kgD、兩人復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸時(shí)應(yīng)停止胸外按壓以確保通氣效果答案：D解析：兩人復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸時(shí)不能停止胸外按壓以保證復(fù)蘇效果。故選D。13．某肺炎高熱患者經(jīng)抗生素治療后，體溫降到正常，關(guān)于此時(shí)體溫調(diào)節(jié)過(guò)程的變化，下列哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的()。A、調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常B、發(fā)熱條件下的體溫調(diào)節(jié)功能障礙恢復(fù)正常C、散熱中樞興奮D、皮膚血管擴(kuò)張答案：B解析：肺炎時(shí)細(xì)菌刺激白細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞性致熱原使體溫調(diào)定點(diǎn)升高，體溫調(diào)節(jié)在新的水平繼續(xù)進(jìn)行引起發(fā)熱，應(yīng)用抗生素后，消除了病原微生物，使體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)到正常，體溫也隨之恢復(fù)?？梢钥闯黾?xì)菌引起的發(fā)熱，體溫調(diào)節(jié)功能并無(wú)障礙。故選B。14．血清含量最高的是()。A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE答案：B解析：各類免疫球蛋白占血清Ig量的比例為：IgG75%~85%、IgA10%~15%、IgM5%~10%、IgD0.3%、IgE0.02%;各類免疫球蛋白血清含量為：IgG9.5~12.5mg/ml、IgA1.5~2.6mg/ml、IgM0.7~1.7mg/ml、IgD0.03mg/ml、IgE0.0003mg/ml。15．關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過(guò)程的描述，哪一項(xiàng)是不正確的()。A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合C、突觸前末梢去極化D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)答案：D解析：抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對(duì)神經(jīng)元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。16．某患者，68歲，高血壓史20年，近2個(gè)月描述心悸難受，應(yīng)選用的降壓藥物是()。A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、A受體阻滯劑D、β受體阻滯劑答案：D解析：β受體阻滯劑不僅是降壓藥同時(shí)是Ⅱ類抗心律失常藥，它具有負(fù)性肌力、負(fù)性頻率作用，減少心肌耗氧同時(shí)減慢心率，可用于心絞痛的治療，因此當(dāng)高血壓病合并心悸、勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選β受體阻滯劑。故選D。17．下列細(xì)胞中，不能產(chǎn)生基質(zhì)和纖維的細(xì)胞是()。A、成骨細(xì)胞B、血管平滑肌細(xì)胞C、成纖維細(xì)胞D、心肌細(xì)胞答案：D解析：血管平滑肌細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、成骨細(xì)胞、軟骨細(xì)胞均可產(chǎn)生基質(zhì)和纖維。18．關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)致病性，下列描述中錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)病2周后病毒停止從糞便排出B、兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型C、病死率高是戊肝的重要臨床特征D、妊娠3個(gè)月內(nèi)孕婦感染死亡率高答案：D解析：A項(xiàng)，戊型肝炎病毒主要在肝細(xì)胞漿內(nèi)復(fù)制，經(jīng)膽汁從大便排出體外，但發(fā)病2周后病毒停止從大便排出。B項(xiàng)，兒童感染戊型肝炎多為亞臨床型，成人感染后以臨床型多見(jiàn)。C項(xiàng)，病死率高是戊型肝炎的一個(gè)重要臨床特征，尤其是妊娠最后3個(gè)月感染戊型肝炎病毒的孕婦，死亡率可高達(dá)10%~20%。故選D。19．肺炎鏈球菌的致病力主要是由于()。A、莢膜侵襲力B、血漿凝固酶C、內(nèi)毒素D、殺白細(xì)胞素答案：A解析：肺炎鏈球菌為革蘭染色陽(yáng)性球菌，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)。不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞。其致病力是由于有高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。20．濾過(guò)分?jǐn)?shù)是指()。A、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血漿流量B、腎血漿流量/腎血流量C、腎血流量/心輸出量D、腎小球?yàn)V過(guò)率/腎血流量答案：A解析：血液在流經(jīng)腎小球時(shí)，并非所有血漿都被濾過(guò)到腎小囊內(nèi)，而是僅占其中的一部分，因此，腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)。故選A。21．男性，40歲，幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，常咳膿痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)?()A、右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤(rùn)C(jī)、右肺結(jié)節(jié)影像，周圍炎性浸潤(rùn)D、右肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀，伴大量纖維化影答案：D解析：慢生肺膿腫以厚壁空洞為主要表現(xiàn)，膿腔壁增厚、內(nèi)壁不規(guī)則，周圍炎癥吸收不完全，伴有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，并有程度不等的肺葉萎縮，縱隔可向患側(cè)移位。本題中沒(méi)有考查典型的容易被記住的“厚壁空洞”這一點(diǎn)，而是考察“周圍炎癥吸收不完全，伴有纖維組織增生”，在X線胸片上就表現(xiàn)為“右肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀(吸收不完全)，伴大量纖維化影(纖維組織增生)”。故選D。22．女性，17歲，高熱，咳鐵銹色痰，右下肺部呼吸音弱，以下哪項(xiàng)不正確?()A、臥床休息支持治療B、首選青霉素C、青霉素過(guò)敏的選用頭孢曲松D、用藥后復(fù)查胸片，陰影消散后?？股卮鸢福篋解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，考慮患者為肺炎球菌性肺炎，治療當(dāng)以抗感染為主，并應(yīng)該臥床休息。首選藥物為青霉素，對(duì)青霉素過(guò)敏者可用呼吸喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星等、頭孢噻肟或頭孢曲松等藥物。胸片檢查不是停藥指征。故選D。23．某男童入春常常出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎癥狀。在過(guò)敏性鼻炎易發(fā)期采用中藥延緩發(fā)作的方法是()。A、發(fā)放艾葉燃熏B、煎水服用板藍(lán)根等中藥C、中藥熏鼻D、中藥浴足答案：C解析：針對(duì)季節(jié)性易感疾病和傳染性疾病的易感人群，開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育，并采取中醫(yī)藥干預(yù)措施，如在流感易發(fā)期，發(fā)放艾葉燃熏，板藍(lán)根等中藥煎水服用;在過(guò)敏性疾病易發(fā)期，采用中藥熏鼻噴喉等方法延緩發(fā)作;在節(jié)假日前后進(jìn)行脾胃調(diào)理等。24．心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音者最可能的診斷為()。A、冠心病勞累性心絞痛B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣脫垂D、擴(kuò)張型心肌病答案：C解析：二尖瓣脫垂引起的二尖瓣關(guān)閉不全最具特征性的體征是心尖區(qū)及其稍內(nèi)側(cè)聽(tīng)到收縮中期的附加音，并伴隨收縮中晚期雜音。故選C。25．急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)()。A、大白腎B、多囊腎C、蚤咬腎和大紅腎D、多發(fā)性小膿腫答案：C解析：急性腎小球腎炎雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點(diǎn)，故有大紅腎或蚤咬腎之稱。切面見(jiàn)腎皮質(zhì)增厚。組織學(xué)改變：病變累及雙腎的絕大多數(shù)腎小球。腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，可見(jiàn)中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。故選C。26．血液中哪種肝炎病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性IgG較易消失()。A、戊肝病毒B、乙肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒答案：A解析：理解、記憶、判斷題。重點(diǎn)考學(xué)生對(duì)病毒性肝炎病原學(xué)及臨床表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率較高。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“丙肝病毒”IgG抗體不是保護(hù)性抗體，在慢性感染病例，該抗體可長(zhǎng)期存在;選答“丁肝病毒”IgG抗體在慢性感染病例亦可長(zhǎng)期存在。27．患者男，26歲。因車禍傷導(dǎo)致四肢肌力下降，雙上肢屈肘肌力3級(jí)，伸腕、伸肘肌力1~2級(jí)，雙下肢肌力0級(jí)，C6水平以下感覺(jué)消失，大小便功能障礙。患病3個(gè)月后發(fā)現(xiàn)其雙踝關(guān)節(jié)攣縮，該損害為()。A、醫(yī)療并發(fā)癥B、醫(yī)療合并癥C、原發(fā)性殘疾D、繼發(fā)性殘疾答案：D解析：繼發(fā)性殘疾是指原發(fā)性殘疾后的合并癥或并發(fā)癥所導(dǎo)致的功能障礙，即各種原發(fā)性殘疾后，由于軀體活動(dòng)受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出現(xiàn)失用或廢用性改變，導(dǎo)致器官和系統(tǒng)功能進(jìn)一步減退，甚至喪失。例如脊髓損傷后長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的關(guān)節(jié)攣縮、泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎功能障礙等。根據(jù)題意可知該患者發(fā)生的是繼發(fā)性殘疾。故選D。28．增生是指()。A、器官和組織體積增大B、器官和組織先天發(fā)育異常C、器官和組織體積縮小D、由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞增多而造成器官、組織體積增大答案：D解析：增生是指實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多常致組織、器官體積增大。29．有關(guān)哮喘的描述錯(cuò)誤的為()。A、霧化顆粒在2~5μm最合適B、氣道炎癥絕大部分存在于大、中、小氣道C、霧化顆粒小于2μm最合適D、哮喘可以和COPD同時(shí)存在答案：C解析：霧化顆粒在2~5μm藥物沉積在支氣管，霧化顆粒小于2μm藥物主要沉積在肺泡，不能有效發(fā)揮作用。30．下列哪組人群可以接種乙腦疫苗()。A、結(jié)核病活動(dòng)期患者B、發(fā)熱患者C、連續(xù)3次加強(qiáng)乙腦疫苗的人員D、首次接種乙腦疫苗后1年的人員答案：D解析：發(fā)熱、患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、結(jié)核病活動(dòng)期均是乙腦疫苗接種的禁忌證，乙腦疫苗連續(xù)3次加強(qiáng)后不必再注射，可獲得較持久的免疫力。31．停藥后血漿藥物濃度降低至闊濃度以下時(shí)所殘存的藥理效應(yīng)為()。A、副反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、后遺反應(yīng)D、特異質(zhì)反應(yīng)答案：C解析：停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)稱為后遺效應(yīng)。故選C。32．女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm，表面有水皰。X線胸片于右上2~4前肋處見(jiàn)密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是()。A、右上肺癌B、右上大葉性肺炎C、右上支氣管擴(kuò)張癥D、右上肺結(jié)核答案：D解析：患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天的病史，PPD強(qiáng)陽(yáng)性，考慮為肺結(jié)核。33．解釋神經(jīng)沖動(dòng)沿神經(jīng)纖維傳導(dǎo)機(jī)制的學(xué)說(shuō)是()。A、局部興奮學(xué)說(shuō)B、膜的離子流學(xué)說(shuō)C、局部電流學(xué)說(shuō)D、全或無(wú)學(xué)說(shuō)答案：C解析：動(dòng)作電位沿著細(xì)胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個(gè)細(xì)胞。在動(dòng)作電位發(fā)生部位，細(xì)胞膜外側(cè)的電位較前方靜息部位的為負(fù)，而膜內(nèi)則相對(duì)較正，由于這種電位差的存在，在動(dòng)作電位的發(fā)生部位和臨近的靜息部位形成局部電流。34．在酸性尿液中弱堿性藥物()。A、解離少，再吸收多，排泄慢B、解離多，再吸收少，排泄快C、解離少，再吸收少，排泄快D、解離多，再吸收多，排泄慢答案：B解析：弱堿性的藥物在酸性尿液中易排泄。則表明解離增加，重吸收少，排泄快。故選B。35．女，36歲?；硷L(fēng)心病10年，近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是()。A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心臟性猝死答案：D解析：大動(dòng)脈搏動(dòng)消失為診斷心臟驟停的金標(biāo)準(zhǔn)，心臟驟停即為心臟性猝死。故選D。36．為保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)()。A、訂立合同B、共同協(xié)商C、先由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出D、相互配合答案：D解析：《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。37．百白破疫苗包括()。A、百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破傷風(fēng)類毒素B、百日咳滅活菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)活菌苗C、百日咳類毒素、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素D、百日咳滅活菌苗、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素答案：D解析：百白破疫苗是由百日咳滅活菌苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量比例配制而成，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。故選D。38．將牛奶加熱62℃，30min的目的是()。A、殺滅牛奶中的所有微生物B、防止或抑制微生物在牛奶中生長(zhǎng)和繁殖者C、使牛奶不含活菌D、殺死牛奶中的病原菌答案：D解析：選“防止或抑制微生物在牛奶中生長(zhǎng)和繁殖者”較多，是混淆了防腐與熱力殺菌的應(yīng)用，防止或抵制微生物的生長(zhǎng)只能靠防腐劑或抗生素來(lái)達(dá)到。牛奶、酒類的消毒通常采用巴氏消毒法，用較低的溫度殺滅液體中的病原菌或特定微生物，而仍保持物質(zhì)中所需的不耐熱成分不被破壞。方法有兩種：一是加熱至61.1~62.8℃，30min.另一是71.7℃，15~30秒。39．傷寒副傷寒的傳染源是()。A、患病或帶菌動(dòng)物B、帶菌動(dòng)物制品C、帶菌者D、以上均是答案：D解析：傷寒副傷寒的傳染源：①病人和帶菌者是傷寒和副傷寒的傳染源，帶菌時(shí)間可達(dá)數(shù)年之久，尤其是帶菌者從事食品加工等行業(yè)時(shí)，是潛在的、重要的傳染源。②病人或帶菌者的糞、尿、汗污染水、食物、手、日常生活用品等，另外通過(guò)蒼蠅等攜帶都可能造成傷寒副傷寒的傳播。故選D。40．流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀是()。A、高熱、驚厥、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、驚厥、昏迷D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭答案：A解析：流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱乙腦，是由乙腦病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。潛伏期為4~21日，一般為10~14日。初期病程1~3日。起病急，體溫在1~2日內(nèi)升高達(dá)39~40℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐，多有精神倦怠或嗜睡，少數(shù)患者可有頸強(qiáng)直或抽搐。極期為病程的第4~10日。初期癥狀加重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱(為乙腦必有的癥狀)、意識(shí)障礙(為本病的主要癥狀)、驚厥或抽搐(是乙腦的嚴(yán)重癥狀之一)、呼吸衰竭(最嚴(yán)重的表現(xiàn)，也是主要死因)，還可有其他神經(jīng)癥狀和體征。恢復(fù)期大約于發(fā)病后10日左右，大多于2周內(nèi)恢復(fù)。故選A。41．下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)B、依靠載體蛋白的協(xié)助C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行D、消耗能量答案：B解析：主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃度梯度和(或)電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介導(dǎo)，需ATP消耗能量。故選B。42．革蘭陽(yáng)性菌特有的成分是()。A、脂蛋白B、磷壁酸C、外膜D、脂多糖答案：B解析：磷壁酸是革蘭陽(yáng)性菌特有的成分。43．下列關(guān)系正確的是()。A、EARB、EAR>RNI>ULC、EARD、RNI答案：A解析：一般情況下，營(yíng)養(yǎng)素的EAR44．中性粒細(xì)胞的主要功能是()。A、產(chǎn)生抗體B、產(chǎn)生肝素C、參與過(guò)敏反應(yīng)D、吞噬病原微生物答案：D解析：由于中性粒細(xì)胞內(nèi)含有大量溶酶體酶，因此能將吞噬入細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌和組織碎片分解，這樣，入侵的細(xì)菌被包圍在一個(gè)局部，并消滅，防止病原微生物在體內(nèi)擴(kuò)散。此外，中性粒細(xì)胞還可吞噬和清除衰老紅細(xì)胞和抗原-抗體復(fù)合物等。故選D。45．關(guān)于流行性乙型腦炎，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、病毒核酸是單股負(fù)鏈RNAB、感染后大多數(shù)表現(xiàn)為隱性感染C、蚊是主要傳播媒介D、對(duì)乙醚等脂溶劑敏感答案：A解析：A項(xiàng)，乙型腦炎病毒簡(jiǎn)稱乙腦病毒，屬于蟲(chóng)媒病毒黃病毒科、黃病毒屬，其病毒顆粒呈球形，有包膜，為20面體結(jié)構(gòu)，核酸為正鏈單股RNA。BC兩項(xiàng)，本病主要通過(guò)攜帶乙腦病毒蚊子的叮咬來(lái)傳播，大多數(shù)人和動(dòng)物被帶毒蚊叮咬后不得病，呈隱性感染，只有少數(shù)人會(huì)患腦炎。E項(xiàng)，乙腦病毒對(duì)乙醚等脂溶性溶劑敏感，乙醚及常用消毒劑均可使其滅活。故選A。46．細(xì)胞因子刺激活化的巨噬細(xì)胞可產(chǎn)生的炎性介質(zhì)是()。A、以上均不是B、血小板激活因子、白三烯、前列腺素C、白三烯D、前列腺素答案：B解析：巨噬細(xì)胞可以產(chǎn)生血小板激活因子，白三烯，前列腺素。47．血清半衰期最長(zhǎng)的是()。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD答案：A解析：各類免疫球蛋白的半衰期為：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。48．女性，24歲，間斷咳嗽、咳痰2年，加重伴間斷小量咯血3天，發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)乏力及盜汗，抗炎、止血治療均可緩解。查體：右下肺可聞及少許濕性啰音。X線胸部X線片示右下肺紋理增粗及蜂窩狀小透光區(qū)。該患者近期有食用生螃蟹及蜊蛄史，應(yīng)與何種疾病相鑒別()。A、肺膿腫B、軍團(tuán)菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、肺吸蟲(chóng)病答案：D解析：肺吸蟲(chóng)病人可表現(xiàn)持續(xù)或間斷小量咯血，結(jié)合病人是否來(lái)自流行區(qū)、有無(wú)生食螃蟹或蜊蛄史及有無(wú)與牧區(qū)牛、羊接觸等可以診斷。X線：病變多分布于中、下肺野，可呈孤立或融合的浸潤(rùn)影，也可呈多蜂窩樣小透亮區(qū)，個(gè)別可表現(xiàn)為炎性浸潤(rùn)陰影，檢查痰中蟲(chóng)卵和嗜酸細(xì)胞有助于本病的診斷。49．下列關(guān)于同工酶概念的敘述，哪一項(xiàng)是正確的()。A、是結(jié)構(gòu)相同，而存在部位不同的一組酶B、是催化相同化學(xué)反應(yīng)，而酶的分子結(jié)構(gòu)不同、理化性質(zhì)可各異的一組酶C、是催化的反應(yīng)和酶的性質(zhì)都相似，而分布不同的一組酶D、是催化相同反應(yīng)的所有酶答案：B解析：同工酶是指催化相同的化學(xué)反應(yīng)，但酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)乃至免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶。故選B。50．關(guān)于微動(dòng)脈，下列哪一項(xiàng)是不正確的()。A、其口徑的變化比中動(dòng)脈的大B、收縮時(shí)，組織液的生成量減少C、管壁平滑肌的張力主要受局部代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)D、在調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓中起重要作用答案：C解析：微動(dòng)脈雖然受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，但主要受交感縮血管神經(jīng)控制。51．男，23歲，接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是()。A、要求繼續(xù)服藥B、立即轉(zhuǎn)診C、對(duì)癥治療D、建議多飲水答案：B解析：健康管理隨訪過(guò)程中，若患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的需要立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪。52．關(guān)于食管-胃括約肌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、其內(nèi)壓力比胃內(nèi)高10~20mmHgB、食物經(jīng)過(guò)食管時(shí)可反射性舒張C、促胃液素可刺激其收縮D、可防止胃內(nèi)容物逆流入食管答案：A解析：食管下端近胃賁門處雖然在解剖上并不存在括約肌，但此處有一段長(zhǎng)3-5cm的高壓區(qū)，此處的壓力比胃內(nèi)壓高5-10mmHg。在正常情況下，這一高壓區(qū)能阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，起類似括約肌的作用，故將其稱為食管下括約肌。當(dāng)食物進(jìn)入食管后，刺激食管壁上的機(jī)械感受器，可反射性地引起食管下括約肌舒張，允許食物進(jìn)入胃內(nèi)。食團(tuán)進(jìn)入胃后，食管下括約肌收縮，恢復(fù)其靜息時(shí)的張力，可防止胃內(nèi)容物反流入食管。故選A。53．神經(jīng)元都有()。A、多條樹(shù)突和多條軸突B、一條樹(shù)突和一條軸突C、多條樹(shù)突和一條軸突D、一條或多條樹(shù)突和一條軸突答案：D解析：每個(gè)神經(jīng)元都有一個(gè)至多個(gè)樹(shù)突，只有一個(gè)軸突。54．生酮氨基酸是()。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是答案：D解析：根據(jù)代謝產(chǎn)物的不同可以將氨基酸分為三類：(1)生酮氨基酸：亮氨酸、賴氨酸;②生酮兼生糖氨基酸：異亮氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸、蘇氨酸;③生糖氨基酸：除了上述兩類的所有氨基酸。綜上，絲氨酸和蛋氨酸(甲硫氨酸)都屬于生糖氨基酸。故選D。55．腦膜炎球菌的主要致病因素是()。A、直接致組織壞死作用B、外毒素C、腸毒素D、內(nèi)毒素答案：D解析：流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)，鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血癥和敗血癥，病人出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹，皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊髓膜，發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎，出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。甚至由于兩側(cè)腎上腺出血，發(fā)生腎上腺功能衰竭，中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生，與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。56．鈣通道拮抗劑治療原發(fā)性高血壓的副作用中描述錯(cuò)誤的是()。A、二氫吡啶類鈣拮抗劑治療階段有反射性交感活動(dòng)增強(qiáng)B、可以出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等C、在心力衰竭中使用療效良好D、非二氫吡啶類鈣拮抗劑抑制心肌收縮答案：C解析：非二氫吡啶類鈣拮抗劑抑制心肌收縮及自律性和傳導(dǎo)性，不宜在心力衰竭、竇房結(jié)功能低下或心臟傳導(dǎo)阻滯的患者中應(yīng)用。故選C。57．女性，35歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg。10天前氣促，浮腫癥狀加重，心率120次/分。心律絕對(duì)不規(guī)則，首選的治療是()。A、靜脈注射西地蘭B、靜脈注射速尿C、直流電同步電復(fù)律D、靜脈滴注氨利酮答案：A解析：地高辛口服片劑0.25mg/片，7天后達(dá)穩(wěn)態(tài)，這是目前推薦的維持量給藥法?？紤]該患者劑量不夠。下列情況可考慮復(fù)律：①基本病因去除后房顫持續(xù)存在，如甲狀腺功能亢進(jìn)、二尖瓣病變手術(shù)后;②由于房顫的出現(xiàn)使心力衰竭加重而用洋地黃類制劑療效欠佳者;③有動(dòng)脈栓塞史者;④房顫持續(xù)一年以內(nèi)，心臟擴(kuò)大并不顯著且無(wú)嚴(yán)重心臟病損者;⑤房顫伴肥厚型心肌病者。下列情況不宜復(fù)律：①房顫持續(xù)一年以上，且病因未去除者;②房顫伴嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全，且左房巨大者;③房顫心室率緩慢者(非藥物影響);④合并病竇綜合征的陣發(fā)性房顫;⑤復(fù)律后難以維持竇性心律者。所以，該患者不應(yīng)用直流電同步電復(fù)律。故選A。58．心源性休克的治療中基本原則同低血容量性休克，下列描述錯(cuò)誤的是()。A、休克中如果血紅蛋白濃度大于100g/l，可不必輸血B、休克中血紅蛋白低于70g/l可輸濃縮紅細(xì)胞C、休克中血紅蛋白在70-100g/l時(shí)，可根據(jù)患者的代償能力、一般情況和其它器官功能來(lái)決定是否輸紅細(xì)胞D、對(duì)于肝脾破裂、急性活動(dòng)性上消化道出血病例，應(yīng)在血容量穩(wěn)定之后進(jìn)行手術(shù)止血答案：D解析：對(duì)于肝脾破裂、急性活動(dòng)性上消化道出血病例，應(yīng)在保持血容量的同時(shí)積極進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，及早施行手術(shù)止血。故選D。59．人體主要的造血原料是()。A、維生素B12B、葉酸C、蛋白質(zhì)和鐵D、維生素B12和鐵答案：C解析：在紅細(xì)胞生成的過(guò)程中，需要有足夠的蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12供應(yīng)。蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細(xì)胞成熟所必需的輔酶物質(zhì)。當(dāng)鐵攝入不足時(shí)或吸收障礙，或長(zhǎng)期慢性失血以致機(jī)體缺鐵時(shí)，可使血紅蛋白減少，引起低色素小細(xì)胞性貧血，即缺鐵性貧血。故選C。60．能治療癲癇大發(fā)作且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是()。A、地西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、撲米酮答案：B解析：苯妥英鈉又稱大侖丁，屬于非鎮(zhèn)靜催眠性抗癲癇藥，是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物，無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。故選B。61．重癥肌無(wú)力患者體內(nèi)有()。A、抗核抗體B、抗TSH受體的抗體C、RFD、抗乙酰膽堿受體的自身抗體答案：D解析：重癥肌無(wú)力是由自身抗體(抗乙酰膽堿受體的抗體)引起的自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最易檢測(cè)出類風(fēng)濕因子。多種自身免疫病中均可檢測(cè)出抗核抗體;習(xí)慣性流產(chǎn)的女性體內(nèi)?？刹槌隹剐牧字贵w。Grave病患者體內(nèi)可查到抗TSH受體。62．以下哪項(xiàng)不是病人的義務(wù)?()A、尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)B、不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)C、避免將疾病傳播給他人D、如實(shí)提供病情和有關(guān)信息答案：B解析：患者的道德義務(wù)是在醫(yī)療活動(dòng)中，患者在道德上對(duì)自身、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、他人和社會(huì)所負(fù)有的道德責(zé)任。患者應(yīng)履行的道德義務(wù)主要有：①配合醫(yī)者診療的義務(wù);②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員及其勞動(dòng)的義務(wù);③給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù);④保持和恢復(fù)健康的義務(wù);⑤支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)。B項(xiàng)不是病人的義務(wù)，且該做法沒(méi)有尊重病人自己的意愿。63．水痘-帶狀皰疹病毒主要潛伏部位是()。A、局部淋巴結(jié)B、脊髓后根神經(jīng)節(jié)C、神經(jīng)節(jié)D、三叉神經(jīng)節(jié)答案：B解析：水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)在兒童初次感染引起水痘，恢復(fù)后病毒潛伏在體內(nèi)，少數(shù)患者在成人后病毒再發(fā)而引起帶狀皰疹，故被稱為水痘-帶狀皰疹病毒。曾患過(guò)水痘的患者，少量病毒潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)節(jié)中。外傷、發(fā)熱等因素能激活潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒，活化的病毒經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)纖維軸突下行至所支配的皮膚區(qū)，增殖后引起帶狀皰疹。64．關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是()。A、病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成B、肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大C、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D、肝硬化不發(fā)生癌變答案：A解析：門脈性肝硬化為酒精性肝病的最終病變，而亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為壞死后性肝硬化，故亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化錯(cuò)。脾腫大是由于長(zhǎng)期淤血而致，是門靜脈高壓的表現(xiàn)，故肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大錯(cuò)誤。門靜脈高壓可導(dǎo)致側(cè)枝分流形成，胃腸道內(nèi)淤血.長(zhǎng)期淤血導(dǎo)致充血性脾腫大，嚴(yán)重時(shí)可貧血，故門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向錯(cuò)誤。70%~90%的肝細(xì)胞癌發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，故肝硬化不發(fā)生癌變錯(cuò)誤。65．間質(zhì)性肺病中哪項(xiàng)檢查最敏感，并有助于早期診斷()。A、X線檢查B、MRI檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、肺功能檢查答案：D解析：肺功能檢查在早期間質(zhì)性肺炎診斷上優(yōu)于影像學(xué)檢查，并可動(dòng)態(tài)觀察和隨訪。66．可出現(xiàn)直接角膜反射消失、間接角膜反射存在的是()。A、受刺激側(cè)三叉神經(jīng)病變B、受刺激對(duì)側(cè)三叉神經(jīng)病變C、患側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、受刺激對(duì)側(cè)面神經(jīng)癱瘓答案：C解析：直接角膜反射消失，間接角膜反射存在，見(jiàn)于患側(cè)面神經(jīng)癱瘓(傳出障礙)。故選C。67．幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐頭等食物。次日，所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無(wú)發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。應(yīng)立即采取何種治療措施()。A、對(duì)癥治療B、盡早給予抗生素C、盡早給予多價(jià)抗毒血清D、清潔灌腸答案：C解析：常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“盡早給予抗生素”，肉毒中毒是進(jìn)食含肉毒毒素的食物所致;②選答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞;③選答“清潔灌腸”，清潔灌腸僅能減少毒素的進(jìn)一步吸收，是治療的其中一個(gè)方面。要點(diǎn)：盡早給予多價(jià)抗毒血清是治療的關(guān)鍵措施。68．麻疹最常見(jiàn)的首發(fā)表現(xiàn)是()。A、肺炎B、喉炎C、中耳炎D、腦炎答案：A解析：麻疹是兒童罪常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，也可并發(fā)麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。其中肺炎最常見(jiàn)。故選A。69．某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽(tīng)說(shuō)本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱為()。A、調(diào)查報(bào)告B、首次報(bào)告C、進(jìn)展報(bào)告D、結(jié)案報(bào)告答案：B解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。應(yīng)根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展、控制情況，及時(shí)報(bào)告事件的進(jìn)程。本題中的報(bào)告為首次報(bào)告。70．男，16歲，低熱、咳嗽2個(gè)月，查體：消瘦，右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛，右肺呼吸音稍減弱，胸片見(jiàn)右上鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)是()。A、肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移B、X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞C、X線可見(jiàn)肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大D、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上答案：C解析：原發(fā)綜合征包括肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大。二、多選題1．紅細(xì)胞是機(jī)體血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞，它具有的生理學(xué)特征有()。A、可塑變形性B、懸浮穩(wěn)定性C、滲透脆性D、不可變形性答案：ABC解析：紅細(xì)胞的生理學(xué)特征包括：(1)可塑變形性：正常紅細(xì)胞在外力作用下具有變形能力的特性，在全身血管中循環(huán)運(yùn)行時(shí)，需