廣州科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書(shū)

申請(qǐng)編號(hào):申報(bào)年度:廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書(shū)項(xiàng)目名稱(chēng)：申報(bào)單位：計(jì)劃類(lèi)別：科技攻關(guān)技術(shù)領(lǐng)域：項(xiàng)目組織單位:申報(bào)時(shí)間：廣州市科技和信息化局

申報(bào)單位基本情況表單位名稱(chēng)地址是否國(guó)際合作項(xiàng)目郵編是否產(chǎn)學(xué)研項(xiàng)目傳真網(wǎng)址E-Mail單位類(lèi)型服務(wù)行業(yè)單位特性法人代碼法定代表人職務(wù)/職稱(chēng)電話(huà)財(cái)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)人職務(wù)/職稱(chēng)電話(huà)20乂乂年申報(bào)單位經(jīng)濟(jì)狀況（萬(wàn)元）年產(chǎn)值年銷(xiāo)售額年利稅：年研究與試驗(yàn)發(fā)展（R&D）經(jīng)費(fèi)（R&D）經(jīng)費(fèi)占年銷(xiāo)售額比例%出口創(chuàng)匯：美元20乂乂年申報(bào)單位獲得政府項(xiàng)目狀況（萬(wàn)元）獲得國(guó)家科技部項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)獲得省科技廳項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)獲得市科信局項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)除國(guó)家科技部外其他部委項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)除省科技部門(mén)外其他省級(jí)部門(mén)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)除市科信局外其他市級(jí)部門(mén)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)20乂乂年申報(bào)單位高新技術(shù)產(chǎn)品情況產(chǎn)品名稱(chēng)產(chǎn)值（萬(wàn)元）1、2、3、申報(bào)單位人員情況職工總數(shù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員數(shù)其中：高級(jí)職稱(chēng)中級(jí)職稱(chēng)開(kāi)戶(hù)銀行帳號(hào)開(kāi)戶(hù)名銀行信用等級(jí)主要參加單位參加形式單位（1）名稱(chēng)地址單位類(lèi)型

聯(lián)系人電話(huà)（公章）單位（2）名稱(chēng)地址單位類(lèi)型聯(lián)系人電話(huà)（公章）其他參加單位⑶、（公章）(4)、（公章）

技術(shù)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況表單位擁有知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況：專(zhuān)禾U申請(qǐng)總數(shù)專(zhuān)利授權(quán)總數(shù)其中發(fā)明其中實(shí)用新型軟件版權(quán)（項(xiàng)數(shù)）申請(qǐng)授權(quán)申請(qǐng)授權(quán)近三年其它知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況說(shuō)明項(xiàng)目技術(shù)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況項(xiàng)目階段技術(shù)水平技術(shù)來(lái)源項(xiàng)目所屬技術(shù)領(lǐng)域項(xiàng)目已有知識(shí)產(chǎn)權(quán)狀況專(zhuān)禾U申請(qǐng)總數(shù)專(zhuān)利授權(quán)總數(shù)其中發(fā)明其中實(shí)用新型軟件版權(quán)（項(xiàng)數(shù)）申請(qǐng)授權(quán)申請(qǐng)授權(quán)其它需要說(shuō)明的問(wèn)題：

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（一）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名性另出生日期最高學(xué)歷學(xué)位職務(wù)職稱(chēng)E-Mail手機(jī)證件名稱(chēng)證件號(hào)碼現(xiàn)所從事專(zhuān)業(yè)第二負(fù)責(zé)人姓名證件名稱(chēng)證件號(hào)碼第三負(fù)責(zé)人姓名證件名稱(chēng)證件號(hào)碼項(xiàng)目聯(lián)系人職務(wù)職稱(chēng)電話(huà)手機(jī)項(xiàng)目組主要成員姓名年齡職務(wù)職稱(chēng)分工所在單位簽名

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（二）一、經(jīng)費(fèi)預(yù)算 （單位：萬(wàn)元）總投入經(jīng)費(fèi)：資金來(lái)源合計(jì)市科信局自籌資金小計(jì)國(guó)家科技部省科技廳自有資金銀行貸款其它已投入經(jīng)費(fèi)新增經(jīng)費(fèi)小計(jì)20XX年20XX年20XX年新增經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算新增其中：1、新增自籌經(jīng)費(fèi)2、市科信局經(jīng)費(fèi)支出科目總經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)額用途說(shuō)明經(jīng)費(fèi)額用途說(shuō)明一、基建費(fèi)二、人員費(fèi)其中：課題負(fù)責(zé)人主要研究、開(kāi)發(fā)、推廣人員三、設(shè)備費(fèi)1、購(gòu)置費(fèi)2、試制費(fèi)四、能源材料費(fèi)1、材料易耗品費(fèi)2、燃料及動(dòng)力費(fèi)五、試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)六、會(huì)議差旅費(fèi)七、項(xiàng)目管理費(fèi)八、其它費(fèi)用合計(jì)

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（三）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（四）申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（五）二、立項(xiàng)依據(jù)3.預(yù)期的應(yīng)用前景：（結(jié)合學(xué)科、領(lǐng)域前沿，圍繞國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的重要科技問(wèn)題展開(kāi)論述）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（六）三、科學(xué)研究/開(kāi)發(fā)內(nèi)容、方法、技術(shù)路線(xiàn)（每欄打印顯示為一頁(yè)）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（七）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（八）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（九）

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十）申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十一）四、主要考核指標(biāo)項(xiàng)目成果提供形式.主要技術(shù)指標(biāo)（如形成的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新裝置、論文專(zhuān)著等數(shù)量、指標(biāo)及其水平、取得國(guó)際、國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等）：.主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)（如中試試產(chǎn)的數(shù)量、銷(xiāo)售量、技術(shù)及產(chǎn)品應(yīng)用所形成市場(chǎng)規(guī)模、效益等）：.項(xiàng)目實(shí)施中形成的示范基地、中試線(xiàn)、生產(chǎn)線(xiàn)及其規(guī)模等：.其他應(yīng)考核的指標(biāo)：5.本項(xiàng)目完成后獲取知識(shí)產(chǎn)權(quán)目標(biāo)（單位：項(xiàng)）總數(shù)發(fā)明 實(shí)用新型 軟件版權(quán)其它專(zhuān)利申請(qǐng) 00 0 00專(zhuān)利授權(quán) 0 0 0 00

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十二）五、工作進(jìn)度安排時(shí)間進(jìn)度階段目標(biāo)主要內(nèi)容及成果自籌資金（到位）金額（萬(wàn)元）出資單位合計(jì)其它需要說(shuō)明的事項(xiàng)

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十三）申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十四）七、項(xiàng)目申報(bào)單位與參加單位合作內(nèi)容*申報(bào)單位名稱(chēng)：任務(wù)分工：知識(shí)產(chǎn)權(quán)分配：市科技局經(jīng)費(fèi)分配額度：自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到位時(shí)間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章） 聯(lián)系電話(huà)：法定代表人（簽章） （公章） 年月日申報(bào)單位（1）名稱(chēng)：任務(wù)分工：知識(shí)產(chǎn)權(quán)分配：市科技局經(jīng)費(fèi)分配額度：自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到位時(shí)間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章） 聯(lián)系電話(huà)：法定代表人（簽章） （公章） 年月日申報(bào)單位（2）名稱(chēng)：任務(wù)分工：知識(shí)產(chǎn)權(quán)分配：市科技局經(jīng)費(fèi)分配額度：自籌經(jīng)費(fèi)出資額度和到位時(shí)間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章） 聯(lián)系電話(huà)：法定代表人（簽章） （公章）年月日注：*本內(nèi)容是對(duì)本項(xiàng)目合作合同或協(xié)議的摘要和補(bǔ)充，與本項(xiàng)目的合作合同或協(xié)議具同等的法律效力。無(wú)則為空。

申請(qǐng)項(xiàng)目基本情況表（十五）八、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊(duì)以往承擔(dān)項(xiàng)目完成情況及主要成果（近三年內(nèi)）1、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目組成員承擔(dān)國(guó)家、省科技廳、市科技局有關(guān)項(xiàng)目完成情況：（立項(xiàng)年度、項(xiàng)目編號(hào)、項(xiàng)目名稱(chēng)、計(jì)劃類(lèi)型、完成時(shí)間、投資規(guī)模、完成效果）立項(xiàng)年度項(xiàng)目編號(hào)計(jì)劃類(lèi)別項(xiàng)目名稱(chēng)參加人姓名完成時(shí)間參加形式主要承擔(dān)的內(nèi)容完成情況立項(xiàng)年度項(xiàng)目編號(hào)計(jì)劃類(lèi)別項(xiàng)目名稱(chēng)參加人姓名完成時(shí)間參加形式主要承擔(dān)的內(nèi)容完成情況立項(xiàng)年度項(xiàng)目編號(hào)計(jì)劃類(lèi)別項(xiàng)目名稱(chēng)參加人姓名完成時(shí)間參加形式主要承擔(dān)的內(nèi)容完成情況立項(xiàng)年度項(xiàng)目編號(hào)計(jì)劃類(lèi)別項(xiàng)目名稱(chēng)參加人姓名完成時(shí)間參加形式主要承擔(dān)的內(nèi)容完成情況立項(xiàng)年度項(xiàng)目編號(hào)計(jì)劃類(lèi)別項(xiàng)目名稱(chēng)參加人姓名完成時(shí)間參加形式主要承擔(dān)的內(nèi)容完成情況

3、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目