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文檔簡介
醫(yī)務(wù)科201年1工作總結(jié)2年0我1科1在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下,在科室全體工作人員的共同努力下,按照各級衛(wèi)生行政部門的要求,圓滿完成了各項工作,現(xiàn)總結(jié)如下:一、嚴抓醫(yī)療質(zhì)量,促醫(yī)療水平提高醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本,是醫(yī)院管理的核心,關(guān)系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一,預(yù)防為主”的方針開展工作,增強依法執(zhí)業(yè)意識,強化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,促進診療水平提高。、加1強科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療活動在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由分管院長主抓,每月定期對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查,對科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進行通報,同時提出整改措施,促進科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動,提高醫(yī)療水平。同時,為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,由原來的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,能夠更加及時、準確的發(fā)現(xiàn)科室運行病歷出現(xiàn)的問題。、嚴2格考核,規(guī)范醫(yī)療行為。認真做好醫(yī)療、醫(yī)技質(zhì)量考核工作,嚴格按院醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控,按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準開展醫(yī)療活動,同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。201年1多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。、圓3滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作2年0上1級1衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對我院進行了質(zhì)量檢查,促進我科完善各項管理制度、管理規(guī)范和各級各類流程的建設(shè),醫(yī)務(wù)科有針對性地制定改進措施,努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎(chǔ)上進一步強化各項預(yù)警機制,建立各類患者管理流程,規(guī)范和整理各項活動記錄,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項工作完全符合要求,綜合得分位居全市前列,得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定。二、深入落實核心制度、加1強核心制度的學(xué)習(xí)。本年度各項衛(wèi)生檢查工作中,核心制度的落實都是一項重點工作,醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實際情況出發(fā),督促科室對核心制度的學(xué)習(xí),深化核心制度落實,規(guī)范診療行為。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強對核心制度的學(xué)習(xí)。在年度考核中,核心制度作為重點考核內(nèi)容納入考核范圍。、落2實手術(shù)安全核查制度。根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表,用于各級各類手術(shù),由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護士負責(zé)核查相應(yīng)項目,做到核查無誤,納入病歷。、加3強知情告知,重視醫(yī)患溝通。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療安全的有效途徑,為此我科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時,借鑒上級醫(yī)院經(jīng)驗,根據(jù)有關(guān)病歷要求,強調(diào)病歷的完整性、真實性,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,在每月的質(zhì)量檢查中,重點查看相關(guān)知情同意書的簽署情況。三、加強臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為我院已有40個病種實施臨床路徑管理,進一步規(guī)范了臨床診療流程,提高了醫(yī)療質(zhì)量。、高1標(biāo)準制定臨床路徑方案。在制定二級醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準過程中,診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準,藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,費用標(biāo)準適用基層患者,制定出了符合二級醫(yī)院特點,適合基層醫(yī)院開展,能夠真正規(guī)范臨床工作,促進合理用藥,減輕患者負擔(dān)的臨床路徑方案。、深2化落實,全程監(jiān)督科室臨床路徑實施。臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,我科強化監(jiān)督檢查職能,每月科室軟件上報時統(tǒng)計科室開展情況,行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關(guān)記錄,了解臨床路徑實施情況。加強合理用藥管理,促進抗生素合理應(yīng)用在1院藥事管理委員會的指導(dǎo)下,加強基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn),制定可操作性強的管理措施,對藥物臨床應(yīng)用進行有效的管理和干預(yù),為全院所有臨床科室發(fā)放《國家基本藥物培訓(xùn)教材》、實行抗菌藥物分線管理,設(shè)置處方權(quán)限等。加2強對科室用藥情況的審查,嚴格自費藥品審批審查,加大對超限用藥的處罰。督3促科室根據(jù)國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,防止藥物濫用和不合理用藥。加強臨床“危急值”管理醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報告制度,同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表,當(dāng)檢驗科“危急值”被有效識別和確認后,工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,記錄內(nèi)容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結(jié)果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發(fā)放最終報告。醫(yī)務(wù)科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估,評估內(nèi)容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結(jié)果的報告率及有效報告率、臨床醫(yī)生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。嚴格準入,依法執(zhí)業(yè)醫(yī)師1資.格考試報名:醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理201年1度醫(yī)師資格考試報名工作,報名審核合格率為100其%中,中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人。執(zhí)業(yè)2醫(yī).師變更注冊:醫(yī)務(wù)科為201年1度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊工作,為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊手續(xù)。處3方權(quán).授予、注銷及變更:醫(yī)務(wù)科對辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊的醫(yī)務(wù)人員進行了處方準入考核,對考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。做好政府指令性工作貧1困老年白內(nèi)障救治工作。今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)院,負責(zé)全縣45例0貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,同時,按時完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報。為了切實向貧困白內(nèi)障患者提供便捷、實效服務(wù),高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項惠民工作,醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項目工作的實施方案。明確各項工作的責(zé)任人,做到任務(wù)具體,職責(zé)明確。截止201年111月20日,我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù),效果良好,為廣大的白內(nèi)障患者帶來了光明,提高了患者的生活質(zhì)量。順2利落實衛(wèi)生強基工作。今年是我院實施縣級醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)第三年,共向定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點服務(wù),幫扶工作成績突出的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱晉升、職務(wù)聘用、選派進修、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項工程的積極性,保證衛(wèi)生強基工程的順利實施?;仡欉^去的一年,醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項工作均取得了較大進步,各項醫(yī)療制度不斷完善,醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高。在今后的工作中我們將再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績。醫(yī)務(wù)科2011篇-二1:2醫(yī)-務(wù)3部0201年4全年工作總結(jié)醫(yī)務(wù)部201年4度工作總結(jié)2年0度1,4醫(yī)務(wù)部全體員工緊密團結(jié)在新的一屆院領(lǐng)導(dǎo)班子周圍,圍繞年初既定的各項工作目標(biāo),在上級主管部門的指導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,通過各科室的積極配合,團結(jié)協(xié)作、扎實工作,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作有序進行,高效開展,較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)。現(xiàn)將半年來的的工作總結(jié)如下:一各項舉措齊抓共舉,全面保障醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)部是醫(yī)院醫(yī)療活動和保障醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全工作中的核心部門,始終把“嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),經(jīng)過嚴格管理、狠抓落實,正確貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī),落實院長對醫(yī)院醫(yī)療整體發(fā)展的規(guī)劃,緊密聯(lián)系各科室主任,督促和協(xié)助科室搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)學(xué)科發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、保證醫(yī)療安全。我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。(一)精細化管理,統(tǒng)計各種精確醫(yī)療數(shù)據(jù),為院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)。我院科室人員、床位數(shù)量經(jīng)過反復(fù)變動,部分科室存在自行增減床位的情況,導(dǎo)致長期以來院方一直無精準統(tǒng)計數(shù)據(jù),使得醫(yī)院績效考核與臨床實際出現(xiàn)一定差距。今年年初,醫(yī)務(wù)部全體工作人員多次去各科室實地考察、反復(fù)確認,最終確定全院各臨床科室核定及實際開放床位數(shù),并經(jīng)科室主任及護士長核實簽字確認。為院方績效考核提供基礎(chǔ)依據(jù)。醫(yī)務(wù)部在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據(jù)我院工作實際,完善了醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo),嚴抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量,按月統(tǒng)計臨床科室各項醫(yī)療指標(biāo),每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),切實保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。據(jù)統(tǒng)計,201年41月1日至10月31日,全院總接診門診病人1343人8次8,8較去年同期(1191)3增6長512.;8急%診接診404人5次7,較去年同期(445)3下1降10.;0入%院患者530人8次8,較去年同期(476)6增0長10.;2出%院患者503人2次0,較去年同期(436)9增長15.;1手%術(shù)116例6,1較去年同期(113)9增2長,2病.床4使%用率90.,5較5去%年同期(91.)1下4%降0.6;5平%均住院日11.天4,7較去年同期(12.)8下7降12.;2運%行病歷通過質(zhì)量控制全部達到合格,甲級病案率95以%上。(二)規(guī)范核心制度落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,結(jié)合我院的實際情況,規(guī)范補充了部分核心制度的內(nèi)容,制定了《醫(yī)院落實首診負責(zé)制和接診管理辦法》、《醫(yī)院會診管理制度及流程》、《醫(yī)院危重患者搶救制度及實施細則》,進一步規(guī)范了醫(yī)療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。年初,醫(yī)務(wù)部聯(lián)合質(zhì)控部組織開展了全院“急診會診演練”,,全院共計38個臨床科室參加,這也是我院提升醫(yī)療質(zhì)量與安全,落實核心制度開展的的一次現(xiàn)場操作考核工作。通過本次模擬應(yīng)急演練,提高了我院急救醫(yī)療應(yīng)急工作的基本技能,保證了在應(yīng)急情況下各科室能夠“拉得出、打得響”,保障了患者與醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)部負責(zé)人深入科室,多次隨同院領(lǐng)導(dǎo)參與科室晨交班、夜間查房工作,檢查科室交接班記錄、三級查房,督導(dǎo)核心制度的落實,對科室的實際情況有了較為全面的了解,便于人性化及個體化管理。同時在面對科室的危重癥和特殊患者的重點督察方面,我們要求科室及時上報相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)部備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷,必要時安排全院或科室內(nèi)會診,組織會診人員和時間并參與會診,加大監(jiān)管力度、全程確保醫(yī)療質(zhì)量。不定期進行圍手術(shù)期安全的檢查。醫(yī)務(wù)部不定期到手術(shù)室檢查當(dāng)天的手術(shù)病例,包括手術(shù)開臺時間、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)部位標(biāo)識,手術(shù)同意書的簽署、病歷的書寫情況等,現(xiàn)場向醫(yī)師反饋存在的問題并全院通報,要求及時改正。通過檢查能第一時間發(fā)現(xiàn)并杜絕醫(yī)療質(zhì)量及安全的隱患。嚴格重大、疑難、復(fù)雜、高風(fēng)險手術(shù)的報告與審批程序。實施手術(shù)安全管理制度,讓患者和家屬參與醫(yī)療安全,落實患者安全目標(biāo)。加強醫(yī)療安全不良事件上報的管理。為加強醫(yī)療消除醫(yī)療系統(tǒng)的安全隱患、缺陷和薄弱環(huán)節(jié),建立良好的安全文化氛圍,提高醫(yī)院整體醫(yī)療安全水平。醫(yī)務(wù)部于今年加強了醫(yī)療安全不良事件上報的管理,通過培訓(xùn)、宣傳,廣大職工對不良事件有了更明確的認識,上報的主動性大大提高。此外醫(yī)院績效考核將不良事件上報納入加分項,進一步增加了上報的積極性。今年1至10月,全院共上報醫(yī)療安全不良事件19例5,較去年同期(32例)增加509。.3%(五)切實做好院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間橋梁紐帶作用,上傳下達,政令暢通。醫(yī)務(wù)部根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示及科室需求,搭建院領(lǐng)導(dǎo)與科室之間溝通橋梁,多次召集院領(lǐng)導(dǎo)及部分重點科室工作人員座談,并到急救中心、產(chǎn)科現(xiàn)場辦公,傾聽科室需求,解決實際困難,提出了許多建設(shè)性、可行性的意見和建議,加強了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門與臨床科室之間的溝通與交流,為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平,推進醫(yī)院發(fā)展做出了努力。二合理用藥、合理用血認真貫徹落實國家衛(wèi)生計生委《全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》及《醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,根據(jù)我院制定的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定》,進一步加強醫(yī)師對抗菌藥物的合理應(yīng)用,醫(yī)務(wù)部會同藥學(xué)部組織了4次抗菌藥物、國家基本藥物及特殊管理藥品使用知識講座,培訓(xùn)全院臨床醫(yī)師50余0名,并舉行全院醫(yī)師“抗菌藥物合理應(yīng)用”考試,根據(jù)考試結(jié)果,依照抗菌藥物的分級管理制度,醫(yī)務(wù)部分別授予醫(yī)師不同的抗菌藥物應(yīng)用權(quán)限,并在系統(tǒng)上設(shè)置權(quán)限及預(yù)防使用抗菌藥物的時限,杜絕了醫(yī)師越權(quán)限使用及不規(guī)范的應(yīng)用抗菌藥物。定期對醫(yī)師應(yīng)用抗菌藥物的情況進行監(jiān)督檢查,及時通報檢查情況。為進一步提高我院醫(yī)護人員對開展細菌耐藥監(jiān)測工作重要性的認識,幫助臨床和微生物學(xué)科間有效溝通和協(xié)作,提升細菌耐藥監(jiān)測水平和質(zhì)量。醫(yī)務(wù)部聯(lián)合檢驗科于4月26日成功舉辦了“以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理——百家醫(yī)院在行動”培訓(xùn)班。分別從細菌耐藥監(jiān)測與抗菌藥物合理使用、合格微生物檢測標(biāo)本的采集和運送及感染性疾病的病原學(xué)診斷三個方面對如何以耐藥監(jiān)測促抗菌藥物合理應(yīng)用和科學(xué)管理進行了詳細的闡述。我院作為全國百家醫(yī)院之一、省唯一一家試點醫(yī)院,搭建了“管理微生物臨床”學(xué)術(shù)交流平臺,為共同推進細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)工作逐步邁入制度化、規(guī)范化的軌道做出了貢獻。我院合理用血始終處在全省前列,建立了科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度。將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標(biāo)體系。不將用血量和經(jīng)濟收入作為輸血科或者血庫工作的考核指標(biāo)。醫(yī)務(wù)部負責(zé)臨床輸血相關(guān)法律法規(guī)的收集及發(fā)放工作。并于2月對全院總住院醫(yī)師進行院內(nèi)臨床輸血相關(guān)知識的培訓(xùn),按季度檢查各臨床科室輸血質(zhì)量,并將檢查結(jié)果全院公示,有效提高了我院合理用血率。本年度截止目前,成分輸血達到99.;9紅%細胞懸液用量9在全院入院和手術(shù)人數(shù)持續(xù)增加的情況下較去年同期()下降,血漿用量較去年同期I)下降4三、加強臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為我院36個臨床科室開展了臨床路徑,各科室定期對臨床路徑實施進行評估與分析,并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑,并在系統(tǒng)上進行維護、完善。并納入科室醫(yī)療質(zhì)量管理體系。對實施路徑的科室根據(jù)工作量進行獎勵截止9月底,全院臨床路徑共完成病例72人6。臨床路徑工作的開展,帶動住院病人的整體費用更趨合理,促進醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發(fā)生。為保證我院臨床路徑工作落到實處,醫(yī)務(wù)部強化監(jiān)督檢查職能,針對科主任、路徑管理員及總住院醫(yī)師進行培訓(xùn),并隨時溝通、交流、修改文本。每月統(tǒng)計科室開展情況,對科室臨床路徑開展情況進行詢問,查閱科室相關(guān)記錄,了解臨床路徑實施情況,進一步規(guī)范醫(yī)療行為。四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和人員培訓(xùn).醫(yī)1務(wù)部將把培訓(xùn)與考核作為提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),作為提高醫(yī)療服務(wù)安全性和有效性的篇三:201年4醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)2年0醫(yī)1務(wù)4科上半年工作總結(jié)2年0上1半4年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療隱患,創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F(xiàn)將201年4醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)如下:一、各項工作指標(biāo)完成狀況任務(wù)1指.標(biāo)門診總數(shù)為人次,同期對比增長(標(biāo)準大于);住院總數(shù)為人次,同期對比增長(標(biāo)準大于);手術(shù)總臺數(shù)為臺,同期對比降低了;入出院診斷符合率平均為(標(biāo)準大于);治愈好轉(zhuǎn)率平均為(標(biāo)準大于);開展成分輸血比例為;危重病人搶救成功率(標(biāo)準大于);平均住院日天,同期對比降低了%;手術(shù)前后診斷符合率;手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率;開放床位數(shù)張,病床使用率(標(biāo)準大于);急救物品、藥品、設(shè)備齊全,完好利用率10;0%病歷甲級率100;%會診率(標(biāo)準大于);超聲波陽性檢查率(標(biāo)準大于);光甲級片率(標(biāo)準大于),陽性率(標(biāo)準大于);甲級片率,陽性率(標(biāo)準大于)二、以提高醫(yī)療質(zhì)量為工作重點,緊緊依靠全院科主任和業(yè)務(wù)骨干,認真落實各項醫(yī)療核心制度。從抓基礎(chǔ)工作著手,重點抓好首診負責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內(nèi)外會診、認真進行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強對新技術(shù)、新項目的準入管理,嚴格進行醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原則,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進修的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認真做好外請專家正常會診(手術(shù))的審核、聯(lián)系工作,加強對來院進修人員的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。三、牢固樹立為臨床、醫(yī)技服務(wù)的理念,把臨床和醫(yī)技科室的一切工作需求作為醫(yī)務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。熟練掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時傳達并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)發(fā)展做好應(yīng)做的基礎(chǔ)工作。針對科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),醫(yī)務(wù)科工作人員經(jīng)常到科室與科主任、質(zhì)控員共同進行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實施,提高了院科二級管理的水平。四、加強醫(yī)療管理,確?;颊甙踩?。經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。經(jīng)常進行全院醫(yī)療安全情形排查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房機會,對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與安全情況進行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。定期組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和醫(yī)療安全管理委員會會議,分析醫(yī)療安全情形,提出整改意見。五、加強醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改進,逐步實行規(guī)范化管理。申請開展三、四級消化內(nèi)鏡、普通外科內(nèi)鏡、泌尿外科內(nèi)鏡、婦科內(nèi)鏡、鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù),積極做好審核準備工作。認真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度。六、加強臨床路徑管理工作。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理工作,組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并對實施效果與存在問題和變異進行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改進措施。七、積極做好縣級醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作及其他工作。根據(jù)衛(wèi)生局下達的任務(wù),組織內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科等科室積極做好受援醫(yī)院的蹲點指導(dǎo)工作,認真履行援助職責(zé);多次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進行義診;與認真做好甲型流感、手足口病等的日常醫(yī)療及重危病人的搶救準備工作;出色完成各項指令性任務(wù)。八、加強對病歷質(zhì)控、病案統(tǒng)計工作的支持。對上述部門的工作進行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質(zhì)量與管理水平。九、存在問題:1.對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強,對發(fā)現(xiàn)問題沒有進行持續(xù)的跟蹤管理;沒有2很.好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;在3沒有.明確職責(zé)與功能的情況下,對新技術(shù)新項目監(jiān)管欠到位,缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨4床.路徑、單日病種管理等導(dǎo)向性項目的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。究其原因,一是科室?guī)ь^人對新形勢下醫(yī)政管理模式研究不夠,醫(yī)政管理水平薄弱。二是醫(yī)務(wù)科管理人員奇缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn),管理能力欠強、經(jīng)驗不足。三是臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。篇四:醫(yī)務(wù)科201上4半年工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科201上4半年工作總結(jié)2年0上1半4年醫(yī)務(wù)科在院務(wù)委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以健全和完善醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度及流程為根本,以依法規(guī)范執(zhí)業(yè)為基礎(chǔ),以改善服務(wù)態(tài)度為中心,以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為主題,以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實,從源頭防控醫(yī)療安全不良事故,保障醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)范運行,做了大量工作?,F(xiàn)將201年4醫(yī)務(wù)科上半年工作情況總結(jié)如下:一、開展的工作情況(一)醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量永遠是醫(yī)務(wù)科重要工作任務(wù),201年4上半年醫(yī)務(wù)科始終以抓規(guī)范為主題,從建章立制著手,使醫(yī)療質(zhì)量與安全工作有章可循,有據(jù)可依。、建1章立制(1)討論修訂了醫(yī)院《醫(yī)療核心制度匯編》,使核心制度內(nèi)容從原來的12項增加至1項,并制成手冊下發(fā)至人手一冊,便于學(xué)習(xí)掌握。(2)制定了《醫(yī)療會診管理規(guī)定》、《專病收治管理規(guī)定》、《醫(yī)患溝通實施方案》,使臨床相關(guān)病例的會診、醫(yī)患間溝通及病人專科收治的規(guī)范管理有了依據(jù)。、質(zhì)2量管理與控制(1)加強監(jiān)督檢查。認真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案》,一是采取日常監(jiān)管與每月定期集中督查考核項結(jié)合,由院分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭、1醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控科參與,對臨床一線科室開展突擊式檢查和巡視,對發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷現(xiàn)場點評,提高了督導(dǎo)檢查效果;二是按照《醫(yī)療質(zhì)量考評細則》每月集中手術(shù)科室、非手術(shù)科室、醫(yī)技科室、護理、院感和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等6個質(zhì)量督導(dǎo)考評組隊各科室開展質(zhì)量督查與考評,并根據(jù)考評結(jié)果兌現(xiàn)績效獎勵;三是使每月底召開醫(yī)療質(zhì)量與安全例會形成了常規(guī),確定參會對象、地點、時間、內(nèi)容,重點反饋醫(yī)療質(zhì)量檢查考評活動中發(fā)現(xiàn)的問題和缺陷,提出整改意見和措施,并將整改項目列入下一次督導(dǎo)檢查的重要內(nèi)容,提高了督查和整改效果。創(chuàng)(新2督)導(dǎo)考評方式。質(zhì)控科每月從各科室臨時抽調(diào)人員組成3個督導(dǎo)考評小組,分別由分管副院長帶隊對各相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量進行集中督導(dǎo)考評,使抽調(diào)人員能在檢查中學(xué)習(xí)、在點評中提高。開(展3專)項推進活動。按照年初計劃,每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量專項促進活動,在院辦、院工會的積極支持和參與下,上半年已分別開展了“三基”知識搶答賽和病歷書寫質(zhì)量競賽兩次專項活動,一定程度上促進了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識、掌握管理制度與規(guī)范、提高質(zhì)量管理與專業(yè)技術(shù)水平的熱情。、上3半年質(zhì)量完成指標(biāo)(1)平均開放床位達:78張5;(2)病床使用率:103;.14%(3)門(急)診總?cè)舜危?456人4次3;(4)出院總?cè)藬?shù):198人6;62(5)平均住院日:7.7天7;(6)出院患者實際占用床日數(shù):1543天5;6(7)病歷甲級率:82.;4%(8)處方合格率:76.;32%(9)出入院診斷符合率:95.;8%(10)手術(shù)前后診斷符合率:99.;29%(11)急危重癥搶救人次數(shù):158;2%(12)急危重癥搶救成功率:98.;04%(1)3藥占比:31.;5%(14)預(yù)約診療占比:0.0;39%(15)醫(yī)院感染發(fā)生例數(shù):76例;(16)醫(yī)院感染發(fā)生率:0.3。8%(二)教學(xué)與培訓(xùn)、院1內(nèi)培訓(xùn)(1)“三基”理論考試。上半年實施“三基”理論考試2輪,合格率為62.3,9并%嚴格按照《三基培訓(xùn)與考核方案》兌現(xiàn)獎懲;(2)開展專題講座。上半年針對臨床醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員開展院內(nèi)專題知識講座12次,共計49學(xué)時。共計參訓(xùn)102人9次。、臨2床進修上半年醫(yī)務(wù)科制定下發(fā)了《臨床進修與學(xué)習(xí)管理規(guī)定》,對各類進修與外出學(xué)習(xí)的申請條件、審批程序、過程管理、人員待遇及辦理3要求等進行了明確規(guī)定,規(guī)范了我院外出進修學(xué)習(xí)的管理,提高進修學(xué)習(xí)質(zhì)量。(1)外出進修。上半年全院派出到上級醫(yī)院進行16人(其中:遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院6人、貴州省人民醫(yī)院2人、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院4人、第三軍醫(yī)大1人、河南省人民醫(yī)院1人、上海市兒童醫(yī)院1人)。(2)接收進修。上半年共接收外來進修人員8人(其中本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7人、協(xié)和醫(yī)院1人)。、臨3床實習(xí)管理(1)上半年醫(yī)務(wù)科制定了《臨床實習(xí)管理規(guī)定》,從實習(xí)生接收程序、實習(xí)輪轉(zhuǎn)、行為規(guī)范、管理紀律、帶教職責(zé)、實習(xí)評價及優(yōu)秀實習(xí)生評選等作了系統(tǒng)規(guī)定,一定程度上規(guī)范了實習(xí)教學(xué)管理,提高了實習(xí)質(zhì)量,確保實習(xí)間相管診療行為安全。(2)上半年我院共計接收各類醫(yī)學(xué)實習(xí)生59人,其中銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院40人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)30名人、檢驗專業(yè)9名、藥物制劑專業(yè)1名)、黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院14人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、黔南醫(yī)專4人(均為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))、山東協(xié)和醫(yī)學(xué)院1人(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè))。、短4期培訓(xùn)(1)外出短期培訓(xùn)。上半年我院外出參加短期培訓(xùn)共計62人次。(2)住院醫(yī)師規(guī)培。目前已計劃選送3名人員參加遵義醫(yī)學(xué)院并軌制研究生與規(guī)范化培訓(xùn)班學(xué)習(xí),已完成報名登記工作。、繼4續(xù)醫(yī)學(xué)教育4在周英老師的幫助下,上半年我院申報的省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《心血管疾病防治前移講習(xí)班》已獲批準,目前已完成初步籌備工作,定于8月11日至15日正式舉辦。(三)科研項目、科1研項目申報。上半年共申報市級科研項目7項。、學(xué)2術(shù)論文。上半年全院共計發(fā)表省級醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)論文22篇。、上3半年全院申報新技術(shù)項目共3項(均為檢驗科)。(四)執(zhí)業(yè)管理、全1院目前臨床、醫(yī)技崗位專業(yè)共計28人7,具有執(zhí)業(yè)資格的10人5,年內(nèi)獲得執(zhí)業(yè)資格的11人。、制2定執(zhí)業(yè)資格獲取的獎懲規(guī)定,增強醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)考試的積極性和緊迫感,畢業(yè)2年內(nèi)獲取執(zhí)業(yè)資格的予以適當(dāng)獎勵,超過3年未取得執(zhí)業(yè)資格的給予相應(yīng)處罰。、針3對各科室無資質(zhì)人員較多的情況,繼續(xù)實施總住院醫(yī)師值班制度,并督促科室主任(或高年資醫(yī)師)履行周末查房制度,擬計劃下半年將周末查房列入科主任考核內(nèi)容。、加4強特殊崗位的專業(yè)資格培訓(xùn),已初步完成培訓(xùn)規(guī)劃制定。(五)技術(shù)管理為加強我院醫(yī)療技術(shù)的規(guī)范管理,按照《醫(yī)療技術(shù)管理辦法》,上半年啟動實施了全院各級各類醫(yī)療技術(shù)的分級分類管理工作,目前正在對全院各級各類專業(yè)技術(shù)人員進行資格審核,即將予以授權(quán)。并5篇五:201年2醫(yī)務(wù)科年終工作總結(jié)及201年3工作計劃2年0醫(yī)1務(wù)2科年終工作總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作,醫(yī)務(wù)科上下團結(jié)一致,抓住機遇,面對挑戰(zhàn),開拓創(chuàng)新,堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”兩個主題,開展工作。下面就從十個方面對醫(yī)務(wù)科201年1工作總結(jié)如下:一、立足自身,加強科室自身建設(shè)只有不斷提高科室的自身素質(zhì),才能確??剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。全科人員在思想上認識明確,態(tài)度端正,醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強,是公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。面對節(jié)奏快、要求高的工作環(huán)境,如果對工作理不出頭緒抓不住重點,就無法開展工作。但院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和幫助,臨床醫(yī)技科室的支持,行政后勤科室的理解。使我們鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。二、重視后備人才培養(yǎng),加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。、年1初針對我院未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員過關(guān)率低的現(xiàn)狀,采取網(wǎng)絡(luò)教育的方式,制定了詳細的的學(xué)習(xí)計劃,專人負責(zé),督促學(xué)習(xí),取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人通過,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師3人通過的成績,比去年增長了1倍之多。、在2全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)中,利用省醫(yī)院對我院幫扶的大好時機,每月進行一次專業(yè)知識理論講課學(xué)習(xí)。并積極組織醫(yī)院副主任以上職稱的專家進行傳染病防治等知識的培訓(xùn)。加強繼續(xù)教育學(xué)分管理,201年1共辦理繼續(xù)教育證書45本,好醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)卡62張,全院98的%專業(yè)技術(shù)人員完成當(dāng)年學(xué)分。積極貫徹《醫(yī)師定期考核管理辦法》,依據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核管理的通知,我院先行試點,醫(yī)務(wù)科專人給全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)做了醫(yī)師定期考核管理系統(tǒng)操作演示及培訓(xùn)。我院由衛(wèi)生局指派為臨渭區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)第二醫(yī)療集團單位和相關(guān)私立醫(yī)院診所醫(yī)師的考核單位,醫(yī)師基本信息已基本上報完成,相關(guān)考核工作按照衛(wèi)生局要求正在進行。、以3省醫(yī)院專家為依托,衛(wèi)生局指導(dǎo)開
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