《承包人用表全套》

TOC\o"1-5"\h\zCB01施工技術(shù)方案申報(bào)表 2CB02施工進(jìn)度計(jì)劃申報(bào)表 3CB03施工圖用圖計(jì)劃 4CB04資金流計(jì)劃申報(bào)表 5CE5施工分包申報(bào)表 6CB06現(xiàn)場組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表 7CB07材料/構(gòu)配件進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單 8CB08施工設(shè)備進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單 9CB09工程預(yù)付款申報(bào)表 10CB10工程材料預(yù)付款報(bào)審表 11CB11施工放樣報(bào)驗(yàn)單 12CB12聯(lián)合測量通知單 13CB13施工測量成果報(bào)驗(yàn)單 14CE14合同項(xiàng)目開工申請表 15CE15分部工程開工申請表 16CB16設(shè)備采購計(jì)劃申報(bào)表 17CB17混凝土澆筑開倉報(bào)審表 18CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單 19CB19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表 20CE20事故報(bào)告單 21CB21暫停施工申請報(bào)告 22CB22復(fù)工申請 23CB23變更申請報(bào)告 24CB24施工進(jìn)度計(jì)劃調(diào)整申報(bào)表 25CB25延長工期申報(bào)表 26CB26變更項(xiàng)目價(jià)格申報(bào)表 27CB27索賠意向通知 28CE28索賠申請報(bào)告 29CB29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單 30CB30記口工工程量簽證單 31CB31T程價(jià)款月支付申請書 （ 年月） 32CE32施工月報(bào)（ 年月） 41CE33驗(yàn)收申請報(bào)告 51CE34報(bào) 告 單 52CE35回 復(fù) 單 53CB36完工/最終付款申請書 54（承包［ ］技案號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方今提交 工程（名稱及編碼）的:□施工組織設(shè)計(jì)□施工措施計(jì)劃□工程測量施測計(jì)劃和方案□施工工法□工程放樣計(jì)劃□專項(xiàng)試驗(yàn)計(jì)劃和方案請貴方審批。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 口期： 年—月—口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（ 簽收人：（簽名） （承包［200 ］進(jìn)度號）合同名稱：汪清縣濱河2號橡膠壩工程 合同編號：2006\vQ-25A致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站我方今提交200年月份 （名稱及編碼）的：□施工總進(jìn)度計(jì)劃□施工年進(jìn)度計(jì)劃□施工月進(jìn)度計(jì)劃請貴方審批。附件：1?施工進(jìn)度計(jì)劃；圖表、說明書共_頁。3.承包人：（全稱及蓋章）延邊永安水利水電工程有限公司汪清分公司項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年月口監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)審批意見：同意按該施工進(jìn)度計(jì)劃進(jìn)行施工，嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)圖紙和施工規(guī)范、規(guī)程施工，確保工程質(zhì)量，在施工承包合同約定工期內(nèi)完工。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站簽收人：（簽名） （承包［ ］圖計(jì)號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方今提交 （名稱及編碼）的:□（總）用圖計(jì)劃□時(shí)段用圖計(jì)劃□請貴方審核。2.承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） （承包［ ］資金號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交 項(xiàng)目的資金流計(jì)劃，請貴方審核。年月工程和材料預(yù)付款完成工作量付款保留金扣留其他應(yīng)得付款合 計(jì)附件：計(jì)劃使用金額計(jì)算說明。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日

（承包［ ］分包號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項(xiàng)目分包給所選分包人。經(jīng)考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力，并具有良好的業(yè)績和信譽(yù)，請貴方審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額（萬元）占合同總金額的百分比（%）合 計(jì)附件：分包人簡況（包扌舌分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù)、主要人員經(jīng)歷等資料）。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）口 期： 年 月 日（承包［ ］機(jī)人號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)提交第丄次現(xiàn)場機(jī)構(gòu)主要人員報(bào)審表，請貴方審核。部門職貴及主要人員數(shù)量及分工。人員清單及其資格或崗位證書。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期 年 月—日（審核意見）：經(jīng)現(xiàn)場核查同意上報(bào)人員進(jìn)場。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日期： 年 月 日（承包［ ］材驗(yàn)號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于 年 月 日進(jìn)場的工程材料/構(gòu)配件如下表。擬用于下述部位：1. ： 2? ：3. 。經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。序號材料/構(gòu)配件名稱材料/構(gòu)配件來源、產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)格用途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人試驗(yàn)試樣來源取樣地點(diǎn)、日期趨口期、撼乍人試驗(yàn)結(jié)果附件：1?出廠合格證。 4.檢驗(yàn)報(bào)告。 5.質(zhì)量保證書。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）：口 期： 年 月 日（審核意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）口 期： 年 月 口發(fā)包人各1份。（承包［ ］設(shè)備號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方于 年—月—口進(jìn)場的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位：1.2.3.經(jīng)自檢，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，請貴方審核，并準(zhǔn)予進(jìn)場使用。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）： 口期 年—月—口（審核意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 口期： 年—月—口說明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各份。（承包［2008］工預(yù)付1號）合同名稱：汪清縣城防汪清鎮(zhèn)砂北?東鎮(zhèn)段防洪工程（砂北段828m）合同編號：WQ-0801致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站我方承擔(dān)的汪清縣城防汪清鎮(zhèn)砂北-東鎮(zhèn)段防洪工程合同項(xiàng)目,依據(jù)施工合同約定，已具備工程預(yù)付款支付條件，現(xiàn)申請支付第一次預(yù)付款,金額總計(jì)為：人民幣（大寫）壹拾伍萬元（小寫）￥150,元_。請貴方審核。附件：1.已具備的開工條件。2計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。承包人：（全稱及蓋章）延邊永安水利水電工程有限公司項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年—月—日通過審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu):（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站簽收人：（簽名） 日期： 年—月 日說明：本表一式丄份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同付款證書，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。

（承包［］材預(yù)付號）合同名稱：合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）下列材料、設(shè)備我方已采購進(jìn)場，經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范和合同要求，特申請預(yù)付款，請貴方審核。項(xiàng)目號材料、設(shè)備名稱規(guī)格型號單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)付款收據(jù)編號監(jiān)理審核意見附件：1?材料、設(shè)備采購付款收據(jù)復(fù)印件 張。材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單 份。3.承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 口經(jīng)審核，本批材料預(yù)付款額為（大寫） 。（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）口 期： 年 月 口說明：本表一式3份，由承包人填寫。作為CE31表的附表，一同流轉(zhuǎn)，審批結(jié)算時(shí)用。（承包［ ］放樣號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同要求，我方已完成 工程的施工放樣工作，請貴方核驗(yàn)。附件：測量放樣資料。序號或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注（自檢結(jié)果）承包人：（全稱及蓋章）技術(shù)負(fù)貴人：（簽名）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師人：（簽名）口 期： 年 月 口（承包［ ］聯(lián)測號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)工程進(jìn)度請況和施工合同約定，我方擬進(jìn)行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：測量工作內(nèi)容：任務(wù)要點(diǎn)：施測時(shí)間： 年—月—口至 年—月—日承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期二_年_月_—日□擬于 年 月 日派監(jiān)理人員參加測量。□不派人參加聯(lián)合測量，你方測量后將測量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師：（簽名） 口 期： 年 月 口~~說明：本表一式丄份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。（承包［］測量號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方測量成果經(jīng)審查合格，特此申報(bào)，請貴方核驗(yàn)。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測部位施測內(nèi)容施測單位施測單位負(fù)責(zé)人：（簽名）口期： 年 月 口施測說明承包人復(fù)查記錄復(fù)檢人；（簽名）日期： 年 月 日附件：1.2.3.承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師人：（簽名）日 期： 年 月 口（承包［ ］合開工號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）_我方承擔(dān)的 Tfi，已完成了各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，具備了開工條件，現(xiàn)申請開工，請貴方審批。附件：1?開工申請報(bào)告。已具備的開工條件證明文件。3.承包人；（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年月—日審批后另行簽發(fā)合同項(xiàng)目開工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）—簽收人：（簽名） 口期： 年 月—日

（承包［ ］分開工號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）本分部工程已具備開工條件，施工準(zhǔn)備工作已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編碼申請開工口期年月口計(jì)劃工期年_月_口至年月口承包人施工準(zhǔn)備工作自檢記錄序號檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工安全和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4材料、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況5現(xiàn)場施工人員安排情況6風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況7場地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況8測量及試驗(yàn)情況附件：1、分部工程進(jìn)度計(jì)劃2、分部工程施工方法承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發(fā)開工通知。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）口 期： 年 月日

（承包［］設(shè)采號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定和工程建設(shè)需要，我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購，請貴方審核。序號名稱品牌規(guī)格/型號廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購口期/計(jì)劃進(jìn)場日期備注承包人；（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）口 期： 年 月 口

（承包［ ］開倉號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方下述工程混凝澆筑準(zhǔn)備工作己就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼申報(bào)意見主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模扳支立細(xì)部結(jié)構(gòu)混凝土系統(tǒng)準(zhǔn)備附：自檢資料承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 日（審批意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師人：（簽名）口 期： 年 月 口（承包［］質(zhì)報(bào)號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） — 單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢合格，報(bào)請貴方核驗(yàn)。附： 單元工程質(zhì)量評定表。承包人；（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年 月_日（核驗(yàn)意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu):（全稱及蓋章） 監(jiān)理工程師人：（簽名） 日 期： 年 月 日

（承包［］缺陷號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今提交 工程質(zhì)量缺陷的處理措施，請貴方審批。單元工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施附件目錄□處理措施報(bào)告□修復(fù)圖紙計(jì)劃施工時(shí)段年 月 日至年 月 日承包人；（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年月 日（審批意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日（承包［］事故號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）年 月 日 時(shí)，在 發(fā)生事故，現(xiàn)將申故發(fā)生情況報(bào)告如下，待調(diào)査結(jié)果出來后，再另行作詳情報(bào)告。事故簡述已采取的應(yīng)急措施下步處理意見承包人；（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師人：（簽名）口 期： 年 月日說明：本表一式丄份，由承包人填寫。隨同監(jiān)理機(jī)構(gòu)批復(fù)意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。（承包［］暫停號）工程名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于發(fā)生本報(bào)告所列原因，造成工程無法正常施工，依據(jù)施工合同約定，我方申請對所列工程項(xiàng)目暫停施工。暫停施工工程項(xiàng)目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附注承包人；（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師人：（簽名）日 期： 年月口（承包［2008］復(fù)工1號）合同名布爾哈通河中里護(hù)岸應(yīng)急工程 合同編號：jlcxy-0725致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心圖們監(jiān)理站布爾哈通河中里險(xiǎn)工應(yīng)急工程工程項(xiàng)目,接到暫停通知（監(jiān)理［2007］停工1號）后,已于2007年12月_口一時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除，復(fù)工準(zhǔn)備工作業(yè)已就緒，特報(bào)請貴方批準(zhǔn)于2008年4月5口_時(shí)復(fù)工。附件：具備復(fù)工條件的情況說明。承包人：（全稱及蓋章）延邊永安水利水電工程有限公司防汛機(jī)動搶險(xiǎn)分公司項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年—月—口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見:監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心圖們監(jiān)理站監(jiān)理工程師人：（簽名） 口 期： 年—月—口（承包［ ］變更號）合同名稱： 合同編號:致（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于 原因，我方今提出工程變更。變更內(nèi)容詳見附件，請貴方審批。附件：1?工程變更建議書。2.承包人；（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)初步意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：/監(jiān)理工程師：日 期： 年 月日設(shè)計(jì)單位意見設(shè)計(jì)單位：（全稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽名）□ 期： 年 月 口發(fā)包人意見發(fā)包人：（全稱及蓋章）負(fù)責(zé)人：（簽名）□期： 年 月 口批復(fù)意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年月日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、發(fā)包人3方審簽后，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各份。（承包［］進(jìn)調(diào)號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 我方今提交 項(xiàng)目進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃，請貴方審批。附件：施工進(jìn)度調(diào)整計(jì)劃（包括形彖進(jìn)度、工程量、工作量及施工設(shè)備、勞動力計(jì)劃）。承包人；（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年—月—日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章 簽收人：（簽名） 日 期： 年—月—口（承包［］延期號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定及有關(guān)規(guī)定，由于本申報(bào)表附件所列原因，我方要求對所申報(bào)的

工程項(xiàng)目工期延長 天，合同項(xiàng)目工期順延 天,

完工口期從 年—月—日延至 年 月—口，請貴方審批。附件：1?延長工期申請報(bào)告（說明原因、依據(jù)、計(jì)算過程及結(jié)果等）。證明材料。3.承包人；（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年—月—日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章 簽收人：（簽名） 口 期： 年—月—口（承包［］變價(jià)號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù) 工程變更指示（監(jiān)理「 1變指 號）的工程變更內(nèi)容，對下列項(xiàng)目單價(jià)申報(bào)如下，請貴方審核。附件：變更單價(jià)報(bào)告（原由、工程量、編制說明、單價(jià)分析表。序號項(xiàng)目名稱單位申報(bào)單價(jià)備注12345承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式—份，由承包人填寫。隨監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核表，隨同審批意見，變更項(xiàng)目價(jià)格簽認(rèn)單或監(jiān)理暫定價(jià)格文件，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。（承包［］陪通號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）由于 原因，根據(jù)施工合同約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件；索賠意向書、索賠依據(jù)等）。承包人；（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年—月—口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章 簽收人：（簽名） 口 期： 年—月—日說明：本表一式?份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。（承包［］賠報(bào)號）合同名稱： 合同編號：致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)） 根據(jù)有關(guān)規(guī)定，和施工合同約定，我方對 事件申請賠償金額：（大寫） （小寫） 請貴方審核。附件：索賠申請報(bào)告，主要內(nèi)容包括：事因簡述引用合同條款及其他依據(jù)；索賠計(jì)算：索賠事實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄；索賠支持文件。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期： 年—月—口監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章 簽收人：（簽名） 口 期： 年—月—口說明：本表一式份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，隨同審批意見，承包人，監(jiān)理機(jī)構(gòu)，發(fā)包人各1份。

（承包［］計(jì)量號）合同編號： 合同名稱:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方按合同約定，完成了 個(gè)工序/單元工程的施工，其工程質(zhì)量己經(jīng)檢驗(yàn)合格，并對工程量進(jìn)行了計(jì)量測量?，F(xiàn)提交測量結(jié)果，請貴方核準(zhǔn)。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年月 日序號項(xiàng)目名稱合同價(jià)號單價(jià)（元）單位申報(bào)工程量監(jiān)理核準(zhǔn)工程量備注附件：計(jì)量測量資料。核準(zhǔn)意見：監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽 收人：（簽名）日 期： 年月 日說明：本表一式上_份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)核簽后，承包人2份、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。

（承包［］計(jì)口證號）合同名稱； 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按要求完成計(jì)口工工作，現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量，請貴方審核。附件：1.計(jì)日工工作通知。計(jì)日工現(xiàn)場簽認(rèn)憑證。3.承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 年 月 日序號工程項(xiàng)目名稱計(jì)日工內(nèi)容單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量備注123456審核意見監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年月 口說明：本表一式4份，由承包人每個(gè)工作口完成后填寫。經(jīng)監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，承包2份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份，作為結(jié)算時(shí)使用。（承包[2008] 月付1號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站我方今申請支付 年—月工程價(jià)款金額共計(jì)：（大寫） o（小寫） ,請貴方審核。附表：1?工程價(jià)款月支付匯總表。已完工程量匯總表。合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。計(jì)口工項(xiàng)目月支付明細(xì)表。計(jì)口工工程量月匯總表。所賠項(xiàng)目價(jià)款月支付明細(xì)表。其他。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 口期：2008年 月 口審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站簽收人：（簽名） CB31CB31附表1工程價(jià)款月支付匯總表（承包[2008]月總號）合同名稱： ）合同編號:致；（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站我方今申報(bào) 2008年月支付工程價(jià)款，月總支付金額為：（大寫） 元（小寫） ，請貴方審核。工程或費(fèi)用名稱本期前累計(jì)完成金額（元）本期申請金額（元）本期末累計(jì)完成金額（元）備注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目記日工項(xiàng)目材料預(yù)付款索賠項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金違約賠償其他扣除金額合計(jì)月總支付金額：承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日 期： 2008年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站簽收人：（簽字）日 期： 年月日CB31附表2 已完工程量匯總表（承包［ ］量總號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方將本月已完工程量匯總?cè)缦卤恚堎F方審核。付件：工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）口 期： 年 月 日序號項(xiàng)目名稱項(xiàng)目內(nèi)容單位核準(zhǔn)工程量備注（審核意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日 期： 年月日說明：本表一式份，由承包人依據(jù)己簽定的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CE31（承包［2008］單價(jià)號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站本月合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表，我方申請支付的工程價(jià)款總金額：（大寫） 元。（小寫） 。請貴方審核。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：4簽名、口 期： 年 月 口序號合同價(jià)號價(jià)號名稱單位合同工程量合同單價(jià)本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審核意見工程量金額（元）工程量（元）金額（元）—?1234567891011二1234合計(jì)月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 元整經(jīng)審核本月應(yīng)支付合同單價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為：（大寫） 元整（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）延邊水利水電工程建設(shè)監(jiān)理咨詢中心汪清監(jiān)理站總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年 月 口（承包［］合價(jià)號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）本月合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表如下表，我方申請支付的工程價(jià)款總金額為：（大寫） 。（小寫） 。請貴方審核。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名'口 期： 年 月 口序號合同價(jià)號價(jià)號名稱合同合價(jià)金額（元）本月申報(bào)支付金額（元）累計(jì)支付金額（元）支付比例（%）監(jiān)理審核意見備注月合同單價(jià)項(xiàng)目總支付金額： 佰拾萬仟佰拾 元 角 分經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同合價(jià)項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為：（大寫）（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年月口

（承包［ ］新增號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)4變更指示（監(jiān)理［ ］變指 號）/4監(jiān)理通知（監(jiān)理［］通知號），我方今申請 年 月己完成新增項(xiàng)目的工程價(jià)款總金額為（大寫） （小寫） 。請貴方審核。附件：1.施工質(zhì)量合格證明。變更項(xiàng)目價(jià)格簽認(rèn)單4.承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名｝口 期： 年月口序號項(xiàng)目名稱項(xiàng)目內(nèi)容單位核準(zhǔn)單價(jià)（元）申報(bào)工程量申報(bào)合價(jià)（元）審定工程量審定合價(jià)合計(jì)經(jīng)審核，本月應(yīng)支付合同新增項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為：（大寫）（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年月口（承包［ ］計(jì)日付 號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方今申請支付本月完成計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為：（大寫）（小寫） ，請審核。附件：計(jì)口工工程量月匯總表。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名｝口 期： 年 月口序號計(jì)口工內(nèi)容核準(zhǔn)工程量單位單價(jià)（元）本月完成金額（元）累計(jì)完成金額（元）監(jiān)理審核意見備注計(jì)口工項(xiàng)目月總支付金額： 佰拾萬千 百 拾 元角 分經(jīng)審核，本月應(yīng)支付計(jì)日工項(xiàng)目工程價(jià)款總金額為：（大寫）（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年 月口二份，由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作為CE31的附表，一同流轉(zhuǎn)。審批結(jié)算時(shí)用。一1填寫。

（承包［ ］計(jì)口總號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方依據(jù)監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽認(rèn)的計(jì)日工工程量簽證單，匯總為本表，請貴方審核。附件：計(jì)日工工程量簽證單。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名｝日 期： 年月口序號計(jì)口工內(nèi)容單位申報(bào)工程量核準(zhǔn)工程量說明12345678（審核意見）監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年 月 日說明：本表一式3份,由承包人在每個(gè)結(jié)算月匯總計(jì)口工工程量簽證單填寫,監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后，作結(jié)算用附件。

（承包［］賠總號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方根據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單，現(xiàn)申請支付本月索賠項(xiàng)目價(jià)款總金額為：（大寫）（小與） ，請貴方審核。附件：費(fèi)用索賠簽認(rèn)單。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名｝口 期： 年 月 口序號費(fèi)用索賠簽認(rèn)單號核準(zhǔn)索賠金額（元）備注12345678經(jīng)審核，本月應(yīng)支付索賠項(xiàng)目價(jià)款總金額為：（大寫）（小寫） 。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）口 期： 年月日說明：本表一式3份，由承包人依據(jù)費(fèi)用索賠簽認(rèn)單填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為CE31的附表，監(jiān)理機(jī)構(gòu)一同流傳，審批結(jié)算時(shí)用。

合同名稱：（承包［］月報(bào) 號）合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）現(xiàn)呈報(bào)我方編寫的年月施工月報(bào)，請貴方審閱。隨本施工月報(bào)一同上報(bào)以下附表:CB32施工月報(bào)（年月）CB32施工月報(bào)（年月）材料使用情況月報(bào)表。主要施工機(jī)械設(shè)備情況月報(bào)表?，F(xiàn)場施工人員情況月報(bào)表。施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表。工程事故月報(bào)表。完成工程量月匯總表。施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表。&其他。承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：｛簽名 口期： 年—月—口今收到 （承包人全稱）所報(bào) 年—月的施工月報(bào)及附件共—份。監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 口 期： 年—月—日_份，由承包人填寫每月28口前報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后，承包人1份，監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。2?施工月報(bào)內(nèi)容應(yīng)包扌舌：本合同段工程總體形彖、在建各分部工程進(jìn)展情況和主要施工內(nèi)容、施工進(jìn)度、施工質(zhì)量、完成施工工作量、合同履約情況、施工大事記、本月存在問題及建議等內(nèi)容。CB32施工月報(bào)（承包［ ］月報(bào)號 年 第—期 年—月—日至 年—月—日工程名稱： 合同編號： 承包人：（全稱及蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名） 日期： 年月日（承包［］材料月號）合同名稱： 合同編號:材料名稱規(guī)格/型號單位上月庫存本月進(jìn)貨本月消耗本月庫存下月計(jì)劃用量水泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木材柴油汽油炸藥承包人：（全稱及蓋章） 承辦人：｛簽名｝ 口期： 年 月—口CB32附表2 主要施工機(jī)械設(shè)備情況報(bào)表（承包［］設(shè)備月號）合同名稱： 合同編號:序號機(jī)械設(shè)備本月工作臺時(shí)完好率利用率名稱型號規(guī)格12345678910111213承包人：（全稱及蓋章）承辦人：f簽名、口 期： 年 月日（承包［ ］人員月 號）合同名稱： 合同編號:序號部門或工程部位人員數(shù)量（人）合計(jì)建筑安裝檢驗(yàn)運(yùn)輸管理輔助123456789101112131415161718（填報(bào)說明）承包人：（全稱及蓋章） 承辦人：（簽名） 口期： 年—月—日說明：本表一式3份，由承包人填寫，作為《施工月報(bào)》的附件一同上報(bào)。（承包［ ］質(zhì)檢月 號）合同名稱： 合同編號:序號檢驗(yàn)部位檢驗(yàn)項(xiàng)目檢驗(yàn)數(shù)量檢驗(yàn)人檢驗(yàn)日期檢測結(jié)果（填報(bào)說明）承包人：（全稱及蓋章）承辦人：（簽名）日 期： 年月口（承包［ ］事故月號）合同名稱： 合同編號:序號發(fā)生事故時(shí)間爭故地點(diǎn)工程名稱事故等級直接損失金額（元）人員傷亡（人）死亡重傷事故綜述：承包人：（全稱及蓋章）承辦人：f簽名、口期： 年 月 日（承包［ ］量總月 號）合同名稱： 合同標(biāo)號:序號分部工程名稱分部工程編碼單位合同工程量本月完成工程量至本月己完成工程量（填報(bào)說明）承包人：（全稱及蓋章）承辦人：（簽名）口 期： 年 月 口CB32附表7 施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表（年月）（承包［ ］進(jìn)度月號〉介冋名稱： 合同編號:單位合冋X程圮5￡成比例％上 月本 月262728293031134567S910111213141516171S192021232425承包人：（全稱及蓋童〉承辦人：（簽名）口期： 年 月 日（承包［ ］驗(yàn)報(bào) 號）合同名稱： 合同編號:致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）工程項(xiàng)目已經(jīng)按計(jì)劃于 年月 口基本完工，零星未完工程及缺陷修復(fù)擬按申報(bào)計(jì)劃實(shí)施，驗(yàn)收文件也以準(zhǔn)備就緒，現(xiàn)申請驗(yàn)收?！鹾贤?xiàng)