20-年急危重癥護(hù)理學(xué)試卷4版急危重癥護(hù)理學(xué)試題

[20_年急危重癥護(hù)理學(xué)試葡4版急危重癥護(hù)

理學(xué)^題20―年急危重癥護(hù)理學(xué)試卷《急危重癥護(hù)理學(xué)》期末試題（一）一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。1.院前急救是指A.急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)B.專業(yè)救護(hù)人員到來(lái)之前的搶救C急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)D.途中救護(hù)E.現(xiàn)場(chǎng)自救、互救2.當(dāng)失血量達(dá)到總血量多少時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%3.大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A.黃色B.綠色口棕色。.紅色E.黑色4.某患者，因食野菜過(guò)敏至呼吸極度困難，已出現(xiàn)窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時(shí)因立即給予A人工呼吸B氣管切開C氣管插管D注射呼吸興奮劑E環(huán)甲膜穿刺通氣5.對(duì)前來(lái)急診的患者，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行A.衛(wèi)生指導(dǎo)B.健康教育C預(yù)檢分診。.心理安慰E.查閱安慰6.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A.早期通路B.早期心肺復(fù)蘇第1頁(yè)共8頁(yè)C早期轉(zhuǎn)送D.早期心臟除顫E.早期高級(jí)心肺復(fù)蘇7.下列哪項(xiàng)臨床觀察結(jié)果可以反映循環(huán)狀況惡化人.脈搏60次/分B.尿量每小時(shí)〉30毫升C表情轉(zhuǎn)為淡漠D.末梢溫度與中心溫度差為1.3℃E.口唇、皮膚色澤由蒼白轉(zhuǎn)紅潤(rùn)8.王某，女，18歲，感冒高熱39℃,急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是A.協(xié)助病人飲水B.指導(dǎo)病人高熱飲食C與病人交談分散注意力D.用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射E.注射后告知病人等待退熱9.ICU病房的溫度應(yīng)保持在A.16?20℃B.18?22℃C.20?22℃D.25?28℃E.26?30℃10.救護(hù)車送來(lái)一患者，其面色蒼白，呼吸急促，神志模糊，脈搏微弱。急診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問病史，然后對(duì)癥護(hù)理B.報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備好執(zhí)行醫(yī)囑C.配合做好各種化驗(yàn)，然后搶救D.全面仔細(xì)護(hù)理體檢，制定護(hù)理目標(biāo)E.重點(diǎn)護(hù)理體檢，迅速采取急救護(hù)理措施11.某患者血?dú)饨Y(jié)果如下：PH7.45,HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,該患者可能發(fā)生A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿失衡12.心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥，首選A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.利多卡因口.氯化鈣E.碳酸氫鈉13.猝死后最理想的給藥方法是A.氣管內(nèi)滴藥B.心腔內(nèi)注射C.靜脈注射D.肌內(nèi)注射E.動(dòng)脈注射14.某女士，45第2頁(yè)共8頁(yè)歲，慢支病史20余年，計(jì)劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU,做了如下處理，哪項(xiàng)不必要進(jìn)行A.連續(xù)測(cè)血壓B.血氧飽和度監(jiān)測(cè)C.心電示波監(jiān)測(cè)D.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)E.肢體活動(dòng)功能監(jiān)測(cè)15.病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水療法D.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E.治療原發(fā)疾病16.判斷口對(duì)口人工呼吸法是否有效，首先觀察：A.口唇紫紺是否改善B.瞳孔是否縮小C.吹氣時(shí)阻力大小D.看到病人胸廓升起E.劍突下隆起17.患兒劉某，家中進(jìn)食時(shí)突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D.肺水腫E.心衰18.重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.靜注大劑量阿托品D.靜注大劑量解磷定E.靜注西地蘭19.氣管插管時(shí)間不宜超過(guò)A.6hB.12hC.24hD.36hE.72h20.繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A.從上向下、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端B.從下向上、從右向左、從遠(yuǎn)心端向近心端C.從下向上、從左向右、從遠(yuǎn)心端向近心端D.從下向上、從左向右、從近心端向遠(yuǎn)心端E.從上向下、從右向左、從近心端向遠(yuǎn)心端二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個(gè)備選項(xiàng)中有二個(gè)第3頁(yè)共8頁(yè)至五個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選、少選或未選均無(wú)分。.急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇是A.院外急救B.急診科搶救C危重病救護(hù)D.急診醫(yī)療服務(wù)體系的完善、E.急救專業(yè)護(hù)理人才培訓(xùn)和科學(xué)研究22.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意A.安全和舒適，動(dòng)作輕穩(wěn)B.意識(shí)障礙患者的觀察C轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者頭部位于車前端D.骨折患者骨折部位固定，平車上墊木板E.暫停輸液，以防針頭阻塞或脫落23.以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？A.急性心肌梗塞B.胃穿孔C病毒性肝炎D.鼻出血E.上消化道大出血24.大手術(shù)并發(fā)急性呼吸衰竭的預(yù)防措施是A.術(shù)前要注意檢查肺功能B.術(shù)后采用霧化吸入等預(yù)防肺部感染C控制輸液量和速度D.持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間吸入純氧E.吸氧以60%濃度為宜25.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，正確的是A.迅速正確脫離電源B.搶救者注意自身安全C輕型觸電者可自行回家、不必處理D.重型觸電者就地實(shí)施搶救E.轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救三、填空題（本大題共10題，每空1分，共10）請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。.城區(qū)半徑與反應(yīng)時(shí)間的關(guān)系：城區(qū)急救半徑應(yīng)小于，反應(yīng)時(shí)間市區(qū)要求分鐘以內(nèi)。第4頁(yè)共8頁(yè).分診中CRAMS評(píng)分C：循環(huán)，氏呼吸，A：M：$：語(yǔ)言。.監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血。.中心靜脈置管的常見并發(fā)癥是、、血腫和氣胸等。.低血糖危象臨床表現(xiàn)主要有兩大類，即、。四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15）31、EMSS32.休克肺33、超高熱危象34.心肺腦復(fù)蘇術(shù)35、中暑五、簡(jiǎn)答題（本大題共4題，每小題5分，共20分）36、急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？37、簡(jiǎn)述急性心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)38、簡(jiǎn)述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個(gè)基本部分？39、影響中心靜脈壓的因素有哪些？六、論述題（本大題共1題，每小題15分，共15分）40.心臟驟停的原因分為哪兩大類（簡(jiǎn)單舉例）？其臨床表現(xiàn)及成立診斷的內(nèi)容有哪些？參考答案：一、單選題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）1.C2.D3.D4.B5.C6.C7.C8.D9.C10.E11.C12.A13.B14.E15.C16.D17.C18.C19.E20.C二、多項(xiàng)選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）21.ABCDE22.ABD23.ABDE24.ABC25.ABDE三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）26.W5km1527.腹胸部運(yùn)動(dòng)28.凝血功能29.感染出血30.交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀神經(jīng)性低血糖癥狀四、名詞解釋題（本大題共5小第5頁(yè)共8頁(yè)題，每小題3分，共15分）31、EMSS：即急救醫(yī)療服務(wù)體系，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護(hù)病房救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。32.休克肺即嚴(yán)重的休克病人在發(fā)病過(guò)程中，或經(jīng)救治生命體征穩(wěn)定后，可能發(fā)生急性呼吸衰竭，呈進(jìn)行性低氧血癥和進(jìn)行性呼吸困難稱休克肺。33、超高熱危象：是指體溫升高至體溫調(diào)節(jié)中樞所能控制的調(diào)定點(diǎn)以上（＞41℃）,同時(shí)伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。34.心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心肺腦復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護(hù)恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)。35、中暑是指高溫或烈日曝曬等引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致體熱平衡失調(diào)，水電解質(zhì)代謝紊亂或腦組織細(xì)胞受損而致的一組急性臨床綜合癥，又稱急性熱致疾患。五、簡(jiǎn)答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）36、急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？答：（1）平時(shí)呼救病人的任務(wù)；（2）大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭(zhēng)中的院外急救；（3）特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班；（4）通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；（5）急救知識(shí)的普及。第6頁(yè)共8頁(yè)37、簡(jiǎn)述急性心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)答：（1）病情觀察。嚴(yán)密觀察患者生命體征變化、呼吸困難程度、咳嗽與咳嗽情況以及肺內(nèi)啰音變化。（2）體位。協(xié)助病人取坐位，并提供依靠物，如高枕、高被、小桌等，以節(jié)省病人體力；注意保護(hù)，以防墜床。（3）鎮(zhèn)靜。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，并陪伴、安慰患者。（4）吸氧。保持鼻導(dǎo)管通暢，做好鼻腔護(hù)理（5）藥物護(hù)理。使用利尿劑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格記錄出入水量，注意電解質(zhì)問題；使用血管擴(kuò)張劑要控制輸液速度，并監(jiān)測(cè)血壓，防止低血壓；使用硝普鈉時(shí)應(yīng)避光，并現(xiàn)用現(xiàn)配。38、簡(jiǎn)述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個(gè)基本部分？（1）基礎(chǔ)生命支持（或BLS） （2）進(jìn)一步生命支持（或ALS）（3）延續(xù)生命支持（或PLS）39、影響中心靜脈壓的因素有哪些？（1）病理因素；（2）神經(jīng)因素；（3）藥物因素；（4）麻醉插管和機(jī)械通氣；（5）其他因素：如缺氧，肺血管收縮，肺動(dòng)脈高壓，應(yīng)用PEEP呼吸模式及肺水腫時(shí)，CVP升高。六、論述題（本大題共1小題，每小題15分，共15分）40.答：分心源性和非心源性心臟驟停兩大類。心源性心臟驟停有冠心病、心肌病變等；非心源性心臟驟停有呼吸停止、嚴(yán)重的電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等。第7頁(yè)共8頁(yè)臨床表現(xiàn)：（1）意識(shí)突然喪失或伴有短陣抽搐；（2）脈搏捫不到，血壓測(cè)不出；（3）心音消失；（4）呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，后即停止，多發(fā)生在心臟驟停后30秒內(nèi)；（5）瞳孔散大；（6）面色蒼白兼有青紫。診斷：最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是意識(shí)突然喪失伴以大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，這兩個(gè)癥狀存在，心臟驟停的診斷即可成立，并應(yīng)該立即進(jìn)行初步急救?！都蔽Ｖ匕Y護(hù)理學(xué)》期末試題（三）一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1.5分，共30分）在每小題列出的五個(gè)備