2021物理評估試題附答案

2021物理評估試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.您知道動靜脈內瘺進行物理檢查的方法有()*A視診(正確答案)B.觸診(正確答案)C.聽診(正確答案)D.舉臂實驗(正確答案)E.搏動增強實驗(正確答案)F.阻斷實驗(正確答案)2.您知道動靜脈瘺視診的范圍包括()*A.手部(正確答案)B.上臂(正確答案)C.前臂(正確答案)D.頸及顏面部(正確答案)E.胸及乳房部(正確答案)3.您知道正常的內瘺雜音是()*A.收縮期與舒張期并存的雙期(正確答案)B.高調C.持續(xù)的雜音(正確答案)D.吻合口最強，向近心端逐漸減弱。(正確答案)E.全程不應觸及局部異常增強的震顫(正確答案)4.您知道內瘺觸診的內容是()*A.對比雙手的皮溫、握力、活動度(正確答案)B.吻合口及瘺體段可觸及明顯震顫向近心端逐漸減弱(正確答案)C.血管張力，看是否可壓陷(正確答案)D.有無局部血管條索狀改變(正確答案)5.您知道舉臂實驗的臨床意義嗎()*A.反映了內瘺瘺體回流是否通暢(正確答案)B.反映流出段回流是否通暢(正確答案)C.反映中心靜脈段回流是否通暢(正確答案)D.反映瘺口回流是否通暢6.您知道波動增強實驗的臨床意義嗎()*A.正常表現為遠心端搏動明顯增強(正確答案)B.搏動增強提示供血動脈血流量充足，動脈及吻合口無明顯狹窄(正確答案)C.未出現搏動增強則說明了血流阻斷處前端血管存在50%以上的狹窄(正確答案)D.未出現搏動增強則說明了血流阻斷處前端血管存在50%以下的狹窄7.狹窄的動靜脈內瘺，您視診可發(fā)現()*A.內瘺變窄(正確答案)B.局部血管隆起(正確答案)C.頸靜脈怒張、胸前靜脈擴張(正確答案)D.瘺體粗大(正確答案)E.腫脹手(正確答案)8.您知道動靜脈內瘺感染的物理評估()*A.局部皮膚的紅、腫(正確答案)B.嚴重時可見膿性滲出(正確答案)C.皮溫升高(正確答案)D.可觸及局部波動感(正確答案)9.竊血綜合征的臨床特點：()*A.大小魚際肌萎縮(正確答案)B.組織潰瘍、壞疽(正確答案)C.手指淤血腫脹，表現為暗紅色D.皮溫較健側升高10.物理檢查應遵循的原則：()*A.全面評估(正確答案)B.對比比較(正確答案)C.連續(xù)監(jiān)測(正確答案)D.重視病史(正確答案)11.以下為動靜脈內瘺晚期血栓形成的原因的是()*A.穿刺引起的內膜損傷(正確答案)B.拔針時壓力過大，時間過長(正確答案)C.超濾量過大引起低血壓(正確答案)D.內瘺血管遇冷刺激使血管急劇收縮(正確答案)12.自體動靜脈內瘺物理檢查對比比較原則指和自身“正?！眱券浹苓M行比較[判斷題]*對錯(正確答案)13.竊血綜合征早期可表現為內瘺遠端肢體的缺血征象，如皮膚蒼白或發(fā)紺[判斷題]*對(正確答案)錯14.水腫部位的分布有助于中心靜脈狹窄部位的判斷，單純鎖骨下靜脈狹窄會引起肩部及患肢腫脹，靜胸部及顏面同時受累較多見[判斷題]*對錯(正確答案)15.對于腕部的自體動靜脈內瘺可在肘部以上觸及震顫的內瘺，血流量往往在500ml/min以上[判斷題]*對(正確答案)錯16.如鎖骨下靜脈狹窄可在肩部捫及異常增強的震顫[判斷題]*對(正確答案)錯17.流人道狹窄、內瘺血供不足或狹窄后靜脈可表現為內瘺充盈不良，但搏動明顯減強[判斷題]*對錯(正確答案)18.阻斷實驗用于判斷狹窄程度，搏動增強實驗用于判斷是否有粗大側支存在[判斷題]*對錯(正確答案)19.舉臂試驗異常，即血液回流不暢，局部血管張力增加，不能塌陷，提示表現異常處存在狹窄[判斷題]*對(正確答案)錯20.假性動脈瘤是指內瘺吻合口部的靜脈側在內瘺手術后數月或數年發(fā)生擴張，伴有搏動[判斷題]*對錯(正確答案)21.內瘺狹窄最常見部位是中心靜脈段[判斷題]*對錯(正確答案)22.狹窄的動靜脈內瘺，在狹窄部位觸診錯誤的是[單選題]*A.局部變細B.條索狀改變C.狹窄遠心端張力高D.狹窄近心端張力高(正確答案)23.狹窄的動靜脈內瘺則表現為[單選題]*A.狹窄遠心端供血血管震顫增強B.狹窄遠心端搏動明顯增強(正確答案)C.狹窄段附近震顫明顯減弱D.狹窄后方靜脈震顫迅速衰減．搏動增強24.動靜脈內瘺分段正確的是[單選題]*A.流入段、流出段、瘺體段B.流入段、流出段、中心靜脈段C.流入段、流出段、瘺體段、鎖骨下靜脈段D.流入段、流出段、瘺體段、中心靜脈段(正確答案)25.腫脹手綜合征的物理評估特點錯誤的是[單選題]*A.手部溫度偏低，握力下降(正確答案)B.手部腫脹，手背靜脈曲張C.手指淤血表現為暗紅、皮膚潰瘍或壞死D.觸診可有手部靜脈搏動和（或）震顫26.竊血綜合征按嚴重程度分為Ⅳ級，Ⅱ級的表現為[單選題]*A.手部蒼白/紫紺和/或發(fā)涼，但無疼痛感覺B.運動和/或透析時疼痛(正確答案)C.靜息痛D.潰瘍、壞死、壞疽27.正常內瘺的表現錯誤的是[單選題]*A.血管自然平直，粗細均勻B.可有血管迂曲、塌陷(正確答案)C.手部血運良好，無靜脈曲張、搏動、逆流D.皮膚無紅腫、破潰等28.搏動增強實驗主要用于判斷動靜脈內瘺（）的功能。[單選題]*A.流入段(正確答案)B.流出段C.瘺體段D.鎖骨下靜脈段29.晚期血栓形成的物理評估錯誤的是[單選題]*A.有紅腫、硬結B.震顫減弱或消失C.血管條索狀不可壓縮D.按壓無明顯疼痛(正確答案)30.不屬于真性動脈瘤觸診特點的是[單選題]*A.柔軟B.硬C.張力高可有水皰(正確答案)D.張力低31.狹窄的動靜脈內瘺，在狹窄部位聽診陽性表現錯誤的是[單選題]*A.狹窄處出現高調音B.為連續(xù)性的收縮期雜音(正確答案)C.舒張期雜音減弱或消失D.狹窄處可以不出現高調音32.以下不是假性動脈瘤物理評估特點的是[單選題]*A.可伴有淤青和皮下淤血B.可以起局部疼痛C.可觸及震顫，張力高D.不會引起皮膚缺血壞死(正確答案)33.患者，女，行血液透析5年，近1個月患者出現在透析動靜脈內瘺穿刺時穿刺困難，行物理檢查：視診患者吻合口處呈球狀隆起，瘺體局部塌陷；觸診內瘺吻合口處為搏動、瘺體震顫減弱，瘺體塌陷處條索狀改變；聽診可聽及單期雜音；搏動增強實驗：為陽性。此患者出現何種并發(fā)癥？[單選題]*A.流入道狹窄B.流出道狹窄C.瘺體段狹窄D.流入道狹窄及瘺體段狹窄(正確答案)34.患者，男，65歲，糖尿病腎病，行血液透析5個月，動靜脈內瘺建立3個月，啟用15天，物理檢查：視診：患者皮下脂肪較厚，血管走行暴露不明顯，扎止血帶亦不明顯；觸診患者內瘺震顫肘部不能觸及，扎止血帶，可觸及血管走行、彈性差、偏細，此次透析穿刺肘部血管時穿刺失敗，拔針立即給予按壓，另行穿刺給抗凝劑上機，透析過程中，患者訴肘部及以上部位脹痛，發(fā)現患者此部位腫脹明顯，張力高，4個小時后出現張力性水泡。患者出現了何種并發(fā)癥？[單選題]*A.真性動脈瘤及內瘺成熟不良B.內瘺成熟不良C.假性動脈瘤及內瘺成熟不良(正確答案)D.假性動脈瘤35.者，女，67歲，糖尿病腎病，慢性腎衰竭行血液透析5個月，動靜脈內瘺建立1個月，復診時發(fā)現，視診：患者食指發(fā)紺，無腫脹，紅白反應延遲，大小魚際較對側稍有萎縮；觸診：食指發(fā)涼，握力減低。此患者出現了何種并發(fā)癥？[單選題]*A.腫脹手B.竊血綜合征(正確答案)C.內瘺成熟不良D.內瘺血栓36.患者，男，60歲，行血液透析2.5年，動靜脈內瘺建立2年，內瘺吻合方式為側側吻合，近期患者出現大拇指腫脹，物理檢查：視診患者大拇指腫脹明顯，皮膚顏色為暗紅色，瘺體局部有塌陷；觸診：患者拇指皮溫高，距流入段1厘米處內瘺瘺體塌陷（約2厘米）處成條索狀改變，塌陷的遠心端為可觸及搏動且張力高，塌陷的近心端內瘺張力不高，塌陷上3厘米震顫很快消失。此患者出現了何種并發(fā)癥？[單選題]*A.