2022-2023學年黑龍江省牡丹江市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)

2022-2023學年黑龍江省牡丹江市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

2.臨床上長期應用糖皮質激素，對腺垂體的影響是（）

A.促進生長激素的分泌B.抑制生長激素的分泌C.促進ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

3.腫瘤的生長速度主要取決于（）

A.分化程度B.生長部位C.營養(yǎng)狀況D.血液供應

4.脊休克時，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導致脊髓缺血

5.大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質變D.急性細菌性心內膜炎

6.糖和脂肪混合氧化時的呼吸商稱為（）

A.食物的熱價B.氧熱價C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

7.與血栓形成無關的是（）

A.血流緩慢B.渦流產生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內膜損傷

8.寄生蟲感染性疾病滲出的主要細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.顆粒細胞

9.風濕性心內膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動脈瓣

10.下列哪種腫瘤組織中可形成角化珠（）

A.腺癌B.骨肉瘤C.鱗狀細胞癌D.纖維腺瘤

11.成年后生長素分泌過多，導致（）

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥

12.能引起呼吸道口徑增大的是（）

A.組胺B.5-羥色胺C.緩激肽D.異丙腎上腺素

13.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成

14.刺激促胰液釋放因素由強到弱（）

A.鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸

B.蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸

C.鹽酸＞脂肪酸＞蛋白質分解產物

D.蛋白質分解產物＞鹽酸＞脂肪酸

15.脊髓休克產生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調節(jié)作用

D.失去了網狀結構易化區(qū)的始動作用

16.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

17.舞蹈病的病變部位主要在（）

A.中腦黑質B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦

18.不屬于脊休克后的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降，肌張力下降

B.發(fā)汗反射消失，外周血管擴張

C.簡單的反射恢復快，復雜的反射恢復慢

D.屈肌反射恢復后比正常時減弱

19.有關葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.絨毛間質血管豐富B.不易轉移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生

20.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細胞癌B.膀胱移行細胞癌C.輸尿管癌D.腎母細胞瘤

21.關于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側向低濃度一側的擴散

C.作為載體的膜蛋白質與被轉運物質之間有高度的結構特異性

D.通道蛋白質對被轉運的物質沒有特異性

22.應用下列何物質能夠準確測出腎小球濾過率（）

A.果糖B.對氨基馬尿酸C.菊粉D.尿素

23.小腸黏膜對葡萄糖的吸收主要依賴于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內Ca2+濃度C.腸腔內的Na+濃度D.腸腔內的K+濃度

24.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細胞、脫落上皮細胞組成

B.白細胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細胞、白細胞組成

D.血小板及紅細胞、白細胞組成

25.能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應C.興奮D.刺激

26.糖尿病患者忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

27.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

28.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

29.風濕性心內膜炎疣狀贅生物的成分是（）

A.血小板和纖維蛋白B.細菌團C.肉芽組織D.彈力纖維

30.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

二、填空題(20題)31.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

32.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

33.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節(jié)前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.血栓形成的條件主要有____、____、____

36.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

37.神經調節(jié)的基本方式是____，其結構基礎稱為____

38.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

39.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

40.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

45.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

48.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

49.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

50.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球濾過率

52.慢性阻塞性肺疾病

53.單純性甲狀腺腫

54.壞疽

55.炎癥介質

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

參考答案

1.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

2.DD長期大量應用糖皮質激素可通過負反饋抑制ACTH的合成與分泌，甚至造成腎上腺皮質萎縮，分泌功能停止

3.AA腫瘤的生長速度主要取決于腫瘤細胞的分化程度

4.CC脊休克的產生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調控而興奮性極度低下所致

5.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

6.D體內能量主要來自糖、脂肪的氧化，蛋白質用于氧化供能的量極少，且氧化不徹底，故可忽略不計。機體在氧化非蛋白質（糖和脂肪）時產生的CO2量和消耗O2量的比值稱為非蛋白呼吸商

7.CC血栓形成的條件包括：①心血管內膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

8.BB寄生蟲感染或某些變態(tài)反應性炎癥以嗜酸性粒細胞增多為主

9.CC風濕性心內膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

10.CC分化好的鱗癌癌巢內，癌細胞間可見細胞間橋，在癌巢的中央可出現(xiàn)同心圓狀紅染的層狀角化物，稱為角化珠

11.DD在成年后生長素分泌過多，由于骨骺已經閉合，長骨不再生長，而肢端短骨、頜面部骨骼邊緣及其軟組織增生，以致出現(xiàn)手足粗大、鼻大、唇厚、下頜突出及內臟器官增大等現(xiàn)象，稱為肢端肥大癥

12.DDβ2受體激動劑異丙腎上腺素使氣管平滑肌舒張，管徑增大

13.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以血管反應為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

14.AA調節(jié)胰液分泌的體液因素主要有促胰液素和縮膽囊素。①促胰液素：由小腸上段黏膜的S細胞分泌。刺激促胰液素分泌的由強到弱因素是，鹽酸＞蛋白質分解產物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，促使胰腺分泌水和碳酸氫鹽，增加胰液量，但酶的含量不高。②縮膽囊素：引起縮膽囊素分泌的因素由強至弱依次為，蛋白質分解產物＞脂肪酸＞鹽酸。縮膽囊素主要作用于胰腺腺泡細胞促進胰液中各種消化酶的分泌，同時還促進胰腺組織蛋白質和核酸的合成，對胰腺組織有營養(yǎng)作用

15.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產生的原因

16.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

17.C亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經變性為病理改變的遺傳性疾病。①主要癥狀：頭部和上肢不自主的舞蹈樣動作，伴肌張力降低等癥狀。②病變部位：新紋狀體。

18.DD脊休克主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內臟反射活動均減弱以致消失，如骨骼肌的緊張性降低、甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消失，糞、尿潴留。脊休克恢復后部分反射比脊髓橫切前亢進如腱反射亢進、肌緊張加強、大小便失禁，是失去上位中樞的抑制作用所致

19.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生，間質高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

20.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

21.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結構的整合蛋白，當通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構型改變時，分子內部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

22.CC因為菊粉進入體內不被分解，完全從尿中排出。而且能從腎小球濾過，但不被腎小管重吸收和分泌，所以它的血漿清除率就是腎小球濾過率

23.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細胞的吸收和在腎小管上皮細胞的重吸收，均是通過Na+葡萄糖同向轉運體或Na+氨基酸同向轉運體的同向轉運實現(xiàn)的。

24.AA滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

25.DD刺激指能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境變化

26.BB糖皮質激素是體內調節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質激素

27.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

28.AA當大量出汗時使體內水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

29.AA鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構成的白色血栓

30.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

31.大量蛋白尿

32.空洞、潰瘍

33.腎上腺素

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.心血管內膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

36.下丘腦皮膚

37.反射

38.紅細胞

39.中樞，化學，感受器

40.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

41.血漿晶體滲透壓

42.維生素KⅣ

43.新陳代謝

44.細

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

47.濾過膜、負電荷

48.Na，+-，K+

49.化膿性

50.壁細胞

51.腎小球濾過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球濾過率

52.慢性阻塞性肺疾?。河捎诼詺獾雷枞麑е碌暮粑枇υ黾印⒎喂δ芟陆档囊唤M疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

53.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內膠質堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進?？捎扇钡?、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

54.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學改變稱為壞疽

55.炎癥介質：參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

56.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導致高脂血癥

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極