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文檔簡介
2023年太仆寺旗醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.某醫(yī)院的資料,計(jì)算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為
A.發(fā)病率
B.構(gòu)成比
C.標(biāo)化發(fā)病比
D.標(biāo)化發(fā)病率
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析2.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)
C.DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析3.B細(xì)胞的抗原識別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無解析4.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析5.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜
C.軟腦膜
D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的
E.內(nèi)充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析7.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析8.大動(dòng)脈彈性降低
A.使收縮壓與舒張壓都升高
B.使收縮壓與舒張壓都降低
C.使收縮壓升高,舒張壓降低
D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響
E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響
答案:C
本題解析:
暫無解析9.聲門緊閉,用力呼氣時(shí)
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:A
本題解析:
暫無解析10.B溶血性鏈球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析11.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯(cuò)誤的是()。
A.肌肉活動(dòng)對能量代謝的影響最顯著
B.精神活動(dòng)對能量代謝沒有影響
C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大
D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定
答案:B
本題解析:
影響能量代謝的因素有肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)、精神活動(dòng)等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強(qiáng)烈情緒活動(dòng)時(shí),能量代謝率顯著增高。
12.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析13.維持子宮前傾位的韌帶是()
A.子宮闊韌帶
B.子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶
D.骶子宮韌帶
E.以上均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析14.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時(shí)還可加用下列那個(gè)藥,以增加療效
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
本題解析:
暫無解析15.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣開瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本題解析:
暫無解析16.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()
A.標(biāo)準(zhǔn)差
B.中位數(shù)
C.均數(shù)
D.幾何均數(shù)
E.眾數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析17.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施
C.防治措施和強(qiáng)制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調(diào)查措施
答案:D
本題解析:
暫無解析18.腹股溝韌帶,正確的是()
A.附著于兩側(cè)髂前上棘
B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成
C.參與組成腹直肌鞘
D.構(gòu)成腹股溝管下壁
E.以上均錯(cuò)
答案:A
本題解析:
暫無解析19.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()
A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)
B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生
C.半衰期相近
D.抗菌譜相似
E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用
答案:A
本題解析:
暫無解析20.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性
C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療
D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析21.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時(shí)必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡(luò)酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析22.肺癌早期診斷最有價(jià)值的是
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:A
本題解析:
暫無解析23.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無解析24.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制
A.散點(diǎn)圖
B.條圖
C.線圖
D.直方圖
E.半對數(shù)線圖
答案:A
本題解析:
暫無解析25.可發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析26.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。
27.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無解析28.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析29.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析30.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應(yīng)
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析31.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)
A.對傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理
B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測管理工作
C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)
D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無解析32.確定第一心音最有價(jià)值的是()
A.心尖部最響
B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長
C.音調(diào)較第二心音低
D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析33.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()
A.全距
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.變異系數(shù)
E.均數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析34.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對照組、安慰劑和雙盲法()
A.是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法
B.是對病人的一種欺騙
C.是違背人道主義原則的
D.是違背知情同意原則的
E.會(huì)損害受試者利益
答案:A
本題解析:
暫無解析35.腸系膜上動(dòng)脈發(fā)自()
A.腹主動(dòng)脈
B.腹腔干
C.脾動(dòng)脈
D.肝總動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動(dòng)脈約在第1腰椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支吻合。
36.正常肺部叩診音為()。
A.鼓音
B.過清音
C.濁音
D.清音
答案:D
本題解析:
肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。
37.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:C
本題解析:
暫無解析38.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無解析39.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是
A.地高辛
B.氨茶堿
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析40.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
41.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.結(jié)節(jié)具有完整包膜
B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高
C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等
D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化
E.部分濾泡增生
答案:A
本題解析:
暫無解析43.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()
A.恥骨肌
B.長收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析44.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析45.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析46.肺癌空洞常發(fā)生于
A.鱗狀上皮癌
B.腺癌
C.大細(xì)胞未分化癌
D.小細(xì)胞未分化癌
E.細(xì)支氣管一肺泡癌
答案:A
本題解析:
暫無解析47.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析48.頸內(nèi)靜脈()
A.為頸部最大的靜脈干
B.全長與頸內(nèi)動(dòng)脈伴行
C.在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)行于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
D.收集頭面部全部靜脈血
E.注入鎖骨下靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析49.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質(zhì)被膜下
B.皮髓質(zhì)交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析50.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ
C.抑制細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細(xì)菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析51.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時(shí),造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
52.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析53.枕外隆凸的內(nèi)面是()
A.上矢狀竇
B.下矢狀竇
C.直竇
D.竇匯
E.乙狀竇
答案:D
本題解析:
暫無解析54.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項(xiàng)是正確的()
A.一定要收取費(fèi)用
B.出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.自行采血
D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)
E.必須進(jìn)行核查
答案:E
本題解析:
暫無解析55.阿米替林()
A.治療精神分裂癥
B.治療抑郁癥
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析56.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)
說明病人()
A.肝病已痊愈
B.有傳染性強(qiáng)
C.有一定免疫力
D.傳染性降低
答案:B
本題解析:
暫無解析57.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析58.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見
A.墨菲征陽性
B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性
E.板狀腹
答案:C
本題解析:
暫無解析59.對肘窩,錯(cuò)誤的描述是()
A.有尺神經(jīng)經(jīng)行
B.內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行
C.窩底有肱肌的下份
D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線
E.下外側(cè)界為肱橈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析60.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()
A.發(fā)自升主動(dòng)脈
B.發(fā)出前室間支
C.發(fā)出旋支
D.營養(yǎng)室間隔前2/3
E.走行于后室間溝內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析61.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈來自()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃十二指腸動(dòng)脈
D.脾動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無解析62.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.單核細(xì)胞
C.嗜酸性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.嗜中性粒細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析63.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒
C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無解析64.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析65.肺的功能血管是()
A.肺動(dòng)脈和肺靜脈
B.支氣管動(dòng)脈和靜脈
C.冠狀動(dòng)脈
D.腹主動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析66.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于
A.神經(jīng)根型
B.腦干型
C.皮質(zhì)型
D.內(nèi)囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析68.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務(wù)必定期進(jìn)行健康檢查,其光為?
A.每3個(gè)月1次
B.每6個(gè)月1次
C.每12個(gè)月1次
D.每18個(gè)月1次
答案:C
本題解析:
暫無解析69.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析70.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)
B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)
C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)
D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無解析71.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定
答案:D
本題解析:
暫無解析72.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:A
本題解析:
暫無解析73.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析74.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析75.不屬于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜頂
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生部
B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析2.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。
A.肝固有動(dòng)脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動(dòng)脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
3.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???
A.蛋白質(zhì)
B.水溶性物質(zhì)
C.脂溶性物質(zhì)
D.離子
E.物質(zhì)團(tuán)塊
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經(jīng)性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
5.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
6.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:
A.感染力
B.致病力
C.毒力
D.免疫原性
答案:A、B、C
本題解析:
病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。
7.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
8.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析9.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是
A.抗毒
B.抗過敏
C.抗休克
D.抗炎癥
E.抗細(xì)菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析11.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí),宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析12.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預(yù)后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長;③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。
14.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
17.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)
E.個(gè)體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。
A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分
B.膀胱為腹膜間位器官
C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰
D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道
E.膀胱充盈后也不會(huì)超過恥骨聯(lián)合上緣
答案:A、C、E
本題解析:
膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時(shí)可超過恥骨聯(lián)合以上。
19.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度專一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的穩(wěn)定性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析20.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
21.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。
22.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
24.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時(shí),除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
25.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析26.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。
A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年
B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格
C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)
D.以上答案都不對
E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.OT試驗(yàn)的臨床意義有
A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對象
D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.心室肌動(dòng)作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應(yīng)期的長短
B.相對不應(yīng)期的長短
C.動(dòng)作電位時(shí)程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析32.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
33.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。
B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
34.下列對血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。
35.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
4.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
6.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
7.異煙肼對生長旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
8.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
10.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
11.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
12.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
14.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析17.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。
20.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請列出主要的護(hù)理診斷。
2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?
答案:
本題解析:
1.主要護(hù)理診斷有
(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)
(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)
(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)
(4)活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)
(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。
2.護(hù)理問題:
(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。
(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。
(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。
(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長,改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。
(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()
A.低血糖反應(yīng)
B.低血鈣反應(yīng)
C.肝性腦病
D.癲癇大發(fā)作
答案:B
本題解析:
暫無解析2.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析3.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析4.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析5.充血()。
A.心房纖顫時(shí)腦軟化
B.肝硬化時(shí)食管靜脈曲張
C.雷諾病
D.檳榔肝
E.急性闌尾炎
答案:E
本題解析:
暫無解析6.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會(huì)患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析7.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗(yàn)
B.觸酶試驗(yàn)
C.氧化酶試驗(yàn)
D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.血漿凝固酶試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析8.觀察左心房有無增大,應(yīng)選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前位
D.臥位
E.左側(cè)位
答案:B
本題解析:
暫無解析9.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析10.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析11.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用
A.毛果蕓香堿
B.新斯的明
C.阿托品
D.毒扁豆堿
E.以上都不行
答案:C
本題解析:
暫無解析12.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()
A.氫氧化鎂
B.三硅酸鎂
C.碳酸氫鈉
D.碳酸鈣
E.氫氧化鋁
答案:B
本題解析:
暫無解析13.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。
14.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質(zhì)被膜下
B.皮髓質(zhì)交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析15.促使蛋白質(zhì)分解的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:C
本題解析:
暫無解析16.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是
A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染
答案:E
本題解析:
暫無解析17.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是
A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析18.骶管麻醉須摸認(rèn)的骨性標(biāo)志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析19.國家向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費(fèi)由哪級財(cái)政保障()。
A.市級財(cái)政
B.地方財(cái)政
C.省級財(cái)政
D.縣級財(cái)政
E.鄉(xiāng)級財(cái)政
答案:B
本題解析:
暫無解析20.支氣管哮喘呼吸困難的特征為
A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難
B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難
C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難
D.神經(jīng)精神性呼吸困難
E.吸氣性“三凹征”
答案:A
本題解析:
暫無解析21.面神經(jīng)管外損傷()
A.口角歪向患側(cè)
B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙
C.口腔粘膜干燥
D.傷側(cè)表情肌癱瘓
答案:D
本題解析:
暫無解析22.舌感受味覺的纖維走行在()
A.迷走神經(jīng)內(nèi)
B.舌下神經(jīng)內(nèi)
C.舌咽神經(jīng)內(nèi)
D.面神經(jīng)內(nèi)
E.面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)內(nèi)
答案:E
本題解析:
暫無解析23.瞳孔
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析24..麻痹性腸梗阻時(shí),()
A.腸鳴音活躍
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.腸鳴音正常
D.腸鳴音消失
答案:D
本題解析:
暫無解析25.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是
A.高血鉀癥
B.高尿酸血癥
C.高血糖癥
D.高血脂癥
E.低血鎂癥
答案:A
本題解析:
暫無解析26.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析27.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()
A.纖維素性炎
B.漿液性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。
28.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.特異質(zhì)反應(yīng)
D.變態(tài)反應(yīng)
E.副反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析29.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()
A.塞來昔布
B.吲哚美辛
C.對乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析30.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
答案:B
本題解析:
暫無解析31.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析32.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。
A.進(jìn)位
B.起始
C.轉(zhuǎn)位
D.成肽
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。
33.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對研究對象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()
A.研究設(shè)計(jì)
B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
C.樣本設(shè)計(jì)
D.總體設(shè)計(jì)
E.隨機(jī)設(shè)計(jì)
答案:B
本題解析:
暫無解析34.胰島素不產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()
A.急性耐受性
B.低血糖
C.乳酸血癥
D.慢性耐受性
E.過敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析35.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是
A.羧芐西林
B.四環(huán)素
C.復(fù)方新諾明
D.氯霉素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析36.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。
B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。
C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。
D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康。
E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。
答案:E
本題解析:
暫無解析37.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見
A.免疫母細(xì)胞
B.陷窩細(xì)胞
C."爆米花"細(xì)胞
D.典型的R-S細(xì)胞
E.多形性R-S細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析38.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細(xì)胞膜上的哪種酶?
A.蛋白激酶
B.磷酸化酶
C.腺苷酸環(huán)化酶
D.Na+-K+ATP酶
E.Ca2+-Mg2+ATP
答案:C
本題解析:
暫無解析39.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。
A.行政責(zé)任
B.法律責(zé)任
C.刑事責(zé)任
D.直接責(zé)任
E.間接責(zé)任
答案:B
本題解析:
暫無解析40.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動(dòng)
D.個(gè)人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預(yù)后
答案:A
本題解析:
暫無解析41.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()
A.英國的南丁格爾
B.美國的庫布勒一羅斯
C.英國的桑德斯
D.美國的史密斯
E.德國的康德
答案:A
本題解析:
暫無解析42.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本題解析:
暫無解析43.屬于既往史的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術(shù)史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:B
本題解析:
暫無解析44.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()
A.異煙肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析45.縣級以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促有關(guān)學(xué)校將艾滋病防治知識納入有關(guān)課程,開展有關(guān)課外程,開展有關(guān)課外教育教育活動(dòng),但不包括以下哪類學(xué)校
A.高等學(xué)院
B.中等職業(yè)學(xué)院
C.普通中學(xué)
D.小學(xué)
E.高等醫(yī)學(xué)院校
答案:D
本題解析:
暫無解析46.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強(qiáng)產(chǎn)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析47.有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離
B.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周
C.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離
D.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離
E.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離,皮膚白喉需接觸隔離
答案:B
本題解析:
暫無解析48.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是
A.子宮頸癌
B.鼻咽癌
C.T細(xì)胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析49.中心靜脈壓低,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本題解析:
暫無解析50.與咽喉肌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的腦神經(jīng)核()
A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核
B.面神經(jīng)核
C.疑核
D.副神經(jīng)核
E.舌下神經(jīng)核
答案:C
本題解析:
暫無解析51.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是
A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代謝
C.米帕明加快胍乙啶腎排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的攝取
E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析52.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.異位妊娠破裂后
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.肝癌晚期
E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化
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