2023年太仆寺旗醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年太仆寺旗醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.某醫(yī)院的資料,計(jì)算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為

A.發(fā)病率

B.構(gòu)成比

C.標(biāo)化發(fā)病比

D.標(biāo)化發(fā)病率

E.相對比

答案:B

本題解析:

暫無解析2.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實(shí)意味著什么

A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同

B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細(xì)胞而實(shí)現(xiàn)

C.DNA的堿基組成隨機(jī)體年齡和營養(yǎng)狀況而改變

D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同

E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在

答案:D

本題解析:

暫無解析3.B細(xì)胞的抗原識別受體是()

A.MHC-Ⅰ類分子

B.MHC-Ⅱ類分子

C.CD4分子

D.CD8分子

E.Smlg

答案:E

本題解析:

暫無解析4.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>

A.腦出血

B.腦膜炎

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮癥酸中毒

答案:E

本題解析:

暫無解析5.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()

A.硬腦膜

B.蛛網(wǎng)膜

C.軟腦膜

D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的

E.內(nèi)充填靜脈血液

答案:B

本題解析:

暫無解析6.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析7.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()

A.前方為頸長肌

B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢

D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁

E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根

答案:D

本題解析:

暫無解析8.大動(dòng)脈彈性降低

A.使收縮壓與舒張壓都升高

B.使收縮壓與舒張壓都降低

C.使收縮壓升高,舒張壓降低

D.只使收縮壓升高,舒張壓無影響

E.只使舒張壓升高,收縮壓無影響

答案:C

本題解析:

暫無解析9.聲門緊閉,用力呼氣時(shí)

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案:A

本題解析:

暫無解析10.B溶血性鏈球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案:A

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于影響能量代謝的因素,描述錯(cuò)誤的是()。

A.肌肉活動(dòng)對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動(dòng)對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),蛋白質(zhì)類食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)最大

D.在20℃~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝最為穩(wěn)定

答案:B

本題解析:

影響能量代謝的因素有肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)、精神活動(dòng)等。人的精神處于緊張狀態(tài),如恐懼、發(fā)怒或其他強(qiáng)烈情緒活動(dòng)時(shí),能量代謝率顯著增高。

12.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案:E

本題解析:

暫無解析13.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析14.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時(shí)還可加用下列那個(gè)藥,以增加療效

A.維生素B6

B.碳酸氫鈉

C.碳酸鈣

D.維生素C

E.氯化銨

答案:B

本題解析:

暫無解析15.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成?()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣開瓣音

D.病理性第3心音

答案:D

本題解析:

暫無解析16.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標(biāo)包括,除了()

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.眾數(shù)

答案:A

本題解析:

暫無解析17.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

C.防治措施和強(qiáng)制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案:D

本題解析:

暫無解析18.腹股溝韌帶,正確的是()

A.附著于兩側(cè)髂前上棘

B.由腹內(nèi)斜肌腱膜組成

C.參與組成腹直肌鞘

D.構(gòu)成腹股溝管下壁

E.以上均錯(cuò)

答案:A

本題解析:

暫無解析19.TMP和SMZ合用的依據(jù)應(yīng)除外()

A.減少單藥的劑量,減少不良反應(yīng)

B.減少耐藥菌株的產(chǎn)生

C.半衰期相近

D.抗菌譜相似

E.增強(qiáng)磺胺藥物的抗菌作用

答案:A

本題解析:

暫無解析20.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?

A.疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性

C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

E.血液的采集與保存

答案:B

本題解析:

暫無解析21.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時(shí)必備的急救藥是:()

A.洛貝林

B.納絡(luò)酮

C.安定

D.鹽酸異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無解析22.肺癌早期診斷最有價(jià)值的是

A.纖維支氣管鏡活體病理檢查

B.KulChitsky細(xì)胞

C.支氣管腺體

D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生

E.小支氣管黏膜上皮

答案:A

本題解析:

暫無解析23.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()

A.γ-GT增高

B.AKP增高

C.AFP增高

D.LDH增高

E.NAG升高

答案:C

本題解析:

暫無解析24.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系,宜繪制

A.散點(diǎn)圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數(shù)線圖

答案:A

本題解析:

暫無解析25.可發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案:E

本題解析:

暫無解析26.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。

A.酮康唑

B.灰黃霉素

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

答案:B

本題解析:

灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。

27.有關(guān)心音分裂的說法,以下哪項(xiàng)不正確

A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致

B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉

C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂

D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂

E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂

答案:B

本題解析:

暫無解析28.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無解析29.不屬于SO生物學(xué)效應(yīng)的是()

A.呼吸阻力作用

B.促癌作用

C.水解作用

D.吸收作用

E.刺激作用

答案:C

本題解析:

暫無解析30.利用藥物協(xié)同作用的目的是()

A.減少藥物不良反應(yīng)

B.減少藥物的副作用

C.增加藥物的吸收

D.增加藥物的排泄

E.增加藥物的療效

答案:E

本題解析:

暫無解析31.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在傳染病防治方面的職責(zé)

A.對傳染病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專業(yè)分工承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測管理工作

C.承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務(wù)

D.領(lǐng)導(dǎo)所轄區(qū)域傳染病防治工作

答案:C

本題解析:

暫無解析32.確定第一心音最有價(jià)值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)

答案:A

本題解析:

暫無解析33.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是()

A.全距

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.變異系數(shù)

E.均數(shù)

答案:E

本題解析:

暫無解析34.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對照組、安慰劑和雙盲法()

A.是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法

B.是對病人的一種欺騙

C.是違背人道主義原則的

D.是違背知情同意原則的

E.會(huì)損害受試者利益

答案:A

本題解析:

暫無解析35.腸系膜上動(dòng)脈發(fā)自()

A.腹主動(dòng)脈

B.腹腔干

C.脾動(dòng)脈

D.肝總動(dòng)脈

E.腎動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

腸系膜上動(dòng)脈約在第1腰椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支吻合。

36.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過清音

C.濁音

D.清音

答案:D

本題解析:

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。

37.心肌梗死時(shí)的附壁血栓屬于

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:C

本題解析:

暫無解析38.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察

A.腹圍

B.髂前上棘

C.臍

D.腹上角

E.肋腰角

答案:C

本題解析:

暫無解析39.具有血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制作用,能防止和逆轉(zhuǎn)心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析40.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來,重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

41.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析42.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案:A

本題解析:

暫無解析43.與閉孔神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.恥骨肌

B.長收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

答案:C

本題解析:

暫無解析44.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.以面部損傷最為常見

C.表皮和真皮處水腫

D.也可累及軀干及四肢

E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤

答案:E

本題解析:

暫無解析45.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)

A.關(guān)節(jié)面間隙變窄

B.骨質(zhì)破壞

C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.關(guān)節(jié)半脫位

E.關(guān)節(jié)變形

答案:C

本題解析:

暫無解析46.肺癌空洞常發(fā)生于

A.鱗狀上皮癌

B.腺癌

C.大細(xì)胞未分化癌

D.小細(xì)胞未分化癌

E.細(xì)支氣管一肺泡癌

答案:A

本題解析:

暫無解析47.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案:C

本題解析:

暫無解析48.頸內(nèi)靜脈()

A.為頸部最大的靜脈干

B.全長與頸內(nèi)動(dòng)脈伴行

C.在頸動(dòng)脈鞘內(nèi)行于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

D.收集頭面部全部靜脈血

E.注入鎖骨下靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析49.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在

A.腎皮質(zhì)被膜下

B.皮髓質(zhì)交界處

C.常由腎盂開始

D.首先發(fā)生在腎盞

E.首先發(fā)生在腎柱

答案:B

本題解析:

暫無解析50.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()

A.抑制細(xì)菌蛋白合成

B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ

C.抑制細(xì)菌葉酸代謝

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制細(xì)菌RNA合成

答案:C

本題解析:

暫無解析51.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時(shí),造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

52.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病,但不包括

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴(kuò)張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案:D

本題解析:

暫無解析53.枕外隆凸的內(nèi)面是()

A.上矢狀竇

B.下矢狀竇

C.直竇

D.竇匯

E.乙狀竇

答案:D

本題解析:

暫無解析54.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血,以下的說法哪項(xiàng)是正確的()

A.一定要收取費(fèi)用

B.出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.自行采血

D.必須進(jìn)行血液檢驗(yàn)

E.必須進(jìn)行核查

答案:E

本題解析:

暫無解析55.阿米替林()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析56.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)

說明病人()

A.肝病已痊愈

B.有傳染性強(qiáng)

C.有一定免疫力

D.傳染性降低

答案:B

本題解析:

暫無解析57.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險(xiǎn)的是()

A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)

C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)

D.下緣的坐骨神經(jīng)

E.上緣的臀上神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析58.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案:C

本題解析:

暫無解析59.對肘窩,錯(cuò)誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動(dòng)脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析60.左冠狀動(dòng)脈,錯(cuò)誤的是()

A.發(fā)自升主動(dòng)脈

B.發(fā)出前室間支

C.發(fā)出旋支

D.營養(yǎng)室間隔前2/3

E.走行于后室間溝內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析61.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈來自()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.胃十二指腸動(dòng)脈

D.脾動(dòng)脈

答案:D

本題解析:

暫無解析62.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是

A.淋巴細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.嗜酸性粒細(xì)胞

D.肥大細(xì)胞

E.嗜中性粒細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析63.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.需要隔離者留于最后作檢查

B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒

C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查

D.每天清洗消毒容器

E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒

答案:A

本題解析:

暫無解析64.結(jié)合膽紅素是指()

A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合

B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合

C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合

D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合

E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合

答案:D

本題解析:

暫無解析65.肺的功能血管是()

A.肺動(dòng)脈和肺靜脈

B.支氣管動(dòng)脈和靜脈

C.冠狀動(dòng)脈

D.腹主動(dòng)脈

答案:A

本題解析:

暫無解析66.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.皮質(zhì)型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析67.下列哪項(xiàng)不屬于周圍血管征

A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯

B.水沖脈

C.頸靜脈怒張

D.杜氏雙重雜音

E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)

答案:C

本題解析:

暫無解析68.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營職員務(wù)必定期進(jìn)行健康檢查,其光為?

A.每3個(gè)月1次

B.每6個(gè)月1次

C.每12個(gè)月1次

D.每18個(gè)月1次

答案:C

本題解析:

暫無解析69.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()

A.為混合性神經(jīng)

B.出顱后分為內(nèi)、外兩支

C.內(nèi)支分布于表情肌

D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌

E.經(jīng)卵圓孔出顱

答案:A

本題解析:

暫無解析70.下列關(guān)于抗原的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分子量越大,免疫原性越強(qiáng)

B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)

C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)

D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)

E.A+B

答案:D

本題解析:

暫無解析71.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定

答案:D

本題解析:

暫無解析72.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案:A

本題解析:

暫無解析73.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案:C

本題解析:

暫無解析74.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是()

A.遲緩性癱瘓

B.肌張力降低

C.深、淺反射均消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌萎縮明顯

答案:D

本題解析:

暫無解析75.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案:C、D

本題解析:

暫無解析2.下列屬于肝門中通過的結(jié)構(gòu)是()。

A.肝固有動(dòng)脈

B.肝左管

C.肝右管

D.肝靜脈

答案:A、B、C

本題解析:

從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動(dòng)脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。

3.細(xì)胞膜能轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)有???

A.蛋白質(zhì)

B.水溶性物質(zhì)

C.脂溶性物質(zhì)

D.離子

E.物質(zhì)團(tuán)塊

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析4.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案:A、B、C、D

本題解析:

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

5.參與組成咽峽的有()

A.腭垂

B.腭扁桃體

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游離緣

答案:A、C、D、E

本題解析:

由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。

6.反映病原體生物學(xué)特性的主要指標(biāo)有:

A.感染力

B.致病力

C.毒力

D.免疫原性

答案:A、B、C

本題解析:

病原體生物學(xué)特性主要反映在病原體的感染力,毒力和致病力。免疫原性屬于病原體的免疫學(xué)特性。

7.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()

A.透明管型

B.顆粒管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.細(xì)菌管型

答案:C、D

本題解析:

尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。

8.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()

A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析9.大劑量糖皮質(zhì)激素的作用是

A.抗毒

B.抗過敏

C.抗休克

D.抗炎癥

E.抗細(xì)菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口

D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析11.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時(shí),宜選擇哪些藥物?()

A.利多卡因

B.維拉帕米

C.硝酸甘油

D.普萘洛爾

答案:B、D

本題解析:

暫無解析12.對于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析13.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案:A、B、D

本題解析:

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長;③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。

14.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.甲亢面容的特點(diǎn),正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出,目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安,煩躁易怒

答案:A、B、C、D

本題解析:

甲亢面容是甲狀腺功能亢進(jìn)患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

17.可以從事計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

E.個(gè)體診所

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于膀胱的描述錯(cuò)誤的是()。

A.膀胱分頭、體、頸、尖4部分

B.膀胱為腹膜間位器官

C.男性膀胱后面與直腸、前列腺相鄰

D.女性膀胱后方鄰子宮、陰道

E.膀胱充盈后也不會(huì)超過恥骨聯(lián)合上緣

答案:A、C、E

本題解析:

膀胱分尖、體、底和頸4部分;男性膀胱后面與直腸、精囊腺、輸精管壺腹相鄰;膀胱充滿時(shí)可超過恥骨聯(lián)合以上。

19.下列哪些是酶分子的特征?()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.組成DNA的堿基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案:A、B、C、D

本題解析:

組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。

21.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。

22.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析23.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。

A.此處無黏膜組織

B.此處無黏膜下組織

C.是結(jié)核好發(fā)部位

D.表面光滑

E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁

答案:B、C、D、E

本題解析:

膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。

24.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時(shí),除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

25.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案:A、B

本題解析:

暫無解析26.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法,正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗(yàn)一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗(yàn)一次

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多

A.循環(huán)血量減少

B.大量出汗

C.血漿晶體滲透壓升高

D.血漿晶體滲透壓降低

E.大量飲用清水

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.換發(fā)《合格證》應(yīng)具備的條件是()。

A.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、護(hù)士資格滿一年

B.條例實(shí)施前己取得計(jì)劃生育手術(shù)施術(shù)資格

C.繼續(xù)在從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)內(nèi)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)活動(dòng)

D.以上答案都不對

E.必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

答案:B、C

本題解析:

暫無解析29.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎雙球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析30.OT試驗(yàn)的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析31.心室肌動(dòng)作電位平臺期的長短決定了

A.有效不應(yīng)期的長短

B.相對不應(yīng)期的長短

C.動(dòng)作電位時(shí)程的長短

D.超常期的長短

E.全心舒張期的長短

答案:A、C

本題解析:

暫無解析32.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

33.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:

A.性伴侶同時(shí)進(jìn)行治療

B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周

C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體

D.對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查

答案:A、B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A項(xiàng):滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認(rèn)滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。治療期間禁止性交。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng):滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點(diǎn),有較多的分泌物,鏡檢可找到活動(dòng)的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個(gè)月后應(yīng)重新進(jìn)行篩查。D項(xiàng)正確。

因此,選擇ABCD選項(xiàng)。

34.下列對血栓結(jié)局的描述,錯(cuò)誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解,故不會(huì)被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解,只能被機(jī)化

C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。

E.血栓形成后無機(jī)鹽沉淀的過程稱為血栓機(jī)化。

答案:A、B、C、E

本題解析:

血栓的結(jié)局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時(shí),全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機(jī)化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機(jī)化。在血栓機(jī)化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內(nèi)皮細(xì)胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動(dòng)脈石。

35.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()

A.不歧視艾滋病病人及其家屬

B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)

C.關(guān)愛艾滋病病人的治療

D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析3.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。

4.在診療活動(dòng)中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者,及時(shí)解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

6.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。

7.異煙肼對生長旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案:正確

本題解析:

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

8.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析9.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

10.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。

11.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。

12.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

14.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析17.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無解析19.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

20.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時(shí)”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機(jī)血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時(shí)后復(fù)測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時(shí)前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術(shù)史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動(dòng)脈脈搏減弱。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護(hù)理診斷。

2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護(hù)理診斷有

(1)有受傷的危險(xiǎn)與頭暈和視力模糊有關(guān)

(2)體液過多與循環(huán)血容量過多有關(guān)

(3)營養(yǎng)失調(diào)高于機(jī)體需要量與患者肥胖有關(guān)

(4)活動(dòng)無耐力與并發(fā)心力衰竭有關(guān)

(5)潛在并發(fā)癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護(hù)理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應(yīng)的預(yù)防跌倒表格,并張貼對應(yīng)的標(biāo)識。

(2)提供合理的住院環(huán)境。如居室照明應(yīng)充足,看電視、閱讀時(shí)間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動(dòng)最好在白天進(jìn)行。指導(dǎo)老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導(dǎo):正確指導(dǎo)使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應(yīng),遵醫(yī)囑用藥。

(4)休息與活動(dòng)。提醒老年人平臥時(shí)間較長,改為坐位或站位時(shí)都應(yīng)有一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程,即要做到3個(gè)30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo):持之以恒地參加健身運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)老年人的肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性、靈活性,減少跌倒的發(fā)生。

(5)指導(dǎo)老人如果出現(xiàn)跌倒墜床的正確處理措施。

2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:

胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

寫出制備過程并注明注意事項(xiàng)。

答案:

本題解析:

制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。

5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.肝性腦病

D.癲癇大發(fā)作

答案:B

本題解析:

暫無解析2.消化中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析3.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是

A.分解為視蛋白和全反型視黃醛

B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A

C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)

D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛

E.分解為小分子物質(zhì)

答案:A

本題解析:

暫無解析4.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()

A.前方為頸長肌

B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管

C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢

D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁

E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根

答案:D

本題解析:

暫無解析5.充血()。

A.心房纖顫時(shí)腦軟化

B.肝硬化時(shí)食管靜脈曲張

C.雷諾病

D.檳榔肝

E.急性闌尾炎

答案:E

本題解析:

暫無解析6.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。

A.近親結(jié)婚的后代肯定會(huì)患有遺傳病

B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病

C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增大

D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的

答案:C

本題解析:

暫無解析7.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()

A.DNA酶試驗(yàn)

B.觸酶試驗(yàn)

C.氧化酶試驗(yàn)

D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)

E.血漿凝固酶試驗(yàn)

答案:B

本題解析:

暫無解析8.觀察左心房有無增大,應(yīng)選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側(cè)位

答案:B

本題解析:

暫無解析9.吸氣性呼氣困難主要見于()。

A.氣管異物

B.支氣管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.社區(qū)獲得性肺炎

答案:A

本題解析:

暫無解析10.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用

A.異丙腎上腺素

B.沙丁胺醇

C.麻黃堿

D.氨茶堿

E.特布他林

答案:D

本題解析:

暫無解析11.麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.阿托品

D.毒扁豆堿

E.以上都不行

答案:C

本題解析:

暫無解析12.抗胃酸作用弱、慢而持久的藥物是()

A.氫氧化鎂

B.三硅酸鎂

C.碳酸氫鈉

D.碳酸鈣

E.氫氧化鋁

答案:B

本題解析:

暫無解析13.下列能降低血糖水平的激素是()

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺素

E.生長素

答案:A

本題解析:

胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

14.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在

A.腎皮質(zhì)被膜下

B.皮髓質(zhì)交界處

C.常由腎盂開始

D.首先發(fā)生在腎盞

E.首先發(fā)生在腎柱

答案:B

本題解析:

暫無解析15.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:C

本題解析:

暫無解析16.屬于醫(yī)師違背不傷害原則的是

A.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個(gè)患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時(shí),由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:E

本題解析:

暫無解析17.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯(cuò)誤的是

A.小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死

B.以面部損傷最為常見

C.表皮和真皮處水腫

D.也可累及軀干及四肢

E.血管周圍常有中性粒細(xì)胞浸潤

答案:E

本題解析:

暫無解析18.骶管麻醉須摸認(rèn)的骨性標(biāo)志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析19.國家向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提避孕、節(jié)育技術(shù),所需經(jīng)費(fèi)由哪級財(cái)政保障()。

A.市級財(cái)政

B.地方財(cái)政

C.省級財(cái)政

D.縣級財(cái)政

E.鄉(xiāng)級財(cái)政

答案:B

本題解析:

暫無解析20.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案:A

本題解析:

暫無解析21.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側(cè)

B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側(cè)表情肌癱瘓

答案:D

本題解析:

暫無解析22.舌感受味覺的纖維走行在()

A.迷走神經(jīng)內(nèi)

B.舌下神經(jīng)內(nèi)

C.舌咽神經(jīng)內(nèi)

D.面神經(jīng)內(nèi)

E.面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析23.瞳孔

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案:C

本題解析:

暫無解析24..麻痹性腸梗阻時(shí),()

A.腸鳴音活躍

B.腸鳴音亢進(jìn)

C.腸鳴音正常

D.腸鳴音消失

答案:D

本題解析:

暫無解析25.氫氯噻嗪不具有的不良反應(yīng)是

A.高血鉀癥

B.高尿酸血癥

C.高血糖癥

D.高血脂癥

E.低血鎂癥

答案:A

本題解析:

暫無解析26.三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上,心室率多為

A.<40次/分

B.40~60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.>100次/分

答案:B

本題解析:

暫無解析27.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()

A.纖維素性炎

B.漿液性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A

本題解析:

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。

28.苯巴比妥引起的宿醉現(xiàn)象是()

A.后遺反應(yīng)

B.停藥反應(yīng)

C.特異質(zhì)反應(yīng)

D.變態(tài)反應(yīng)

E.副反應(yīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析29.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.對乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案:D

本題解析:

暫無解析30.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

答案:B

本題解析:

暫無解析31.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是

A.上腔靜脈

B.升主動(dòng)脈

C.奇靜脈

D.左心室

E.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析32.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進(jìn)位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案:B

本題解析:

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括:進(jìn)位、成肽、轉(zhuǎn)位,故答案選B。

33.統(tǒng)計(jì)研究設(shè)計(jì)按照對研究對象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和()

A.研究設(shè)計(jì)

B.實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

C.樣本設(shè)計(jì)

D.總體設(shè)計(jì)

E.隨機(jī)設(shè)計(jì)

答案:B

本題解析:

暫無解析34.胰島素不產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血癥

D.慢性耐受性

E.過敏反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析35.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無解析36.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物,以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外,因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘ι眢w有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵,導(dǎo)致體內(nèi)陰陽嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后,患上嚴(yán)重的營養(yǎng)不良癥,并對許多食物都產(chǎn)生了過敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg,不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀,體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.如此不平衡的飲食規(guī)劃,戕害健康是理所當(dāng)然的。

B.健康是第一位的,沒有了健康,任何事情都等于零。

C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的,不顧病人的健康。

D.目前沒有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康。

E.為了身材好看,可以拒絕攝食酵母菌。

答案:E

本題解析:

暫無解析37.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無解析38.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后,激活細(xì)胞膜上的哪種酶?

A.蛋白激酶

B.磷酸化酶

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.Na+-K+ATP酶

E.Ca2+-Mg2+ATP

答案:C

本題解析:

暫無解析39.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員違章操作或者延誤搶救、診治,造成嚴(yán)重后果的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任是()。

A.行政責(zé)任

B.法律責(zé)任

C.刑事責(zé)任

D.直接責(zé)任

E.間接責(zé)任

答案:B

本題解析:

暫無解析40.從總的方面來說,患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動(dòng)

D.個(gè)人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案:A

本題解析:

暫無解析41.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案:A

本題解析:

暫無解析42.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是

A.C4~CD、T1

B.C5~C7、T1

C.C5~C8、T1

D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2

E.C4~C7、T1

答案:C

本題解析:

暫無解析43.屬于既往史的是

A.飲食及睡眠情況

B.手術(shù)史

C.性生活情況

D.父母兄妹的健康狀況

E.工作環(huán)境

答案:B

本題解析:

暫無解析44.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析45.縣級以上人民政府教育主管部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)、督促有關(guān)學(xué)校將艾滋病防治知識納入有關(guān)課程,開展有關(guān)課外程,開展有關(guān)課外教育教育活動(dòng),但不包括以下哪類學(xué)校

A.高等學(xué)院

B.中等職業(yè)學(xué)院

C.普通中學(xué)

D.小學(xué)

E.高等醫(yī)學(xué)院校

答案:D

本題解析:

暫無解析46.給高熱病人用冰袋是為了增加:

A.輻射散熱

B.傳導(dǎo)散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強(qiáng)產(chǎn)熱

答案:B

本題解析:

暫無解析47.有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離

B.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周

C.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離

D.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離

E.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離,皮膚白喉需接觸隔離

答案:B

本題解析:

暫無解析48.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細(xì)胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析49.中心靜脈壓低,血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全,血容量正常

C.心功能不全或血容量相對過多

D.容量血管過度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案:A

本題解析:

暫無解析50.與咽喉肌運(yùn)動(dòng)有關(guān)的腦神經(jīng)核()

A.三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核

B.面神經(jīng)核

C.疑核

D.副神經(jīng)核

E.舌下神經(jīng)核

答案:C

本題解析:

暫無解析51.男70歲,高血壓患者一直用胍乙啶50mg/日維持治療,因妻子亡故受刺激得了抑郁癥,給米帕明50mg/日治療,結(jié)果血壓明顯升高,最可能的原因是

A.米帕明化學(xué)性對抗胍乙啶

B.米帕明加快胍乙啶代謝

C.米帕明加快胍乙啶腎排泄

D.米帕明抑制胍乙啶的攝取

E.米帕明本身有明顯升壓效應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析52.中性粒細(xì)胞減少見于下列哪種情況

A.糖尿病酮癥酸中毒

B.異位妊娠破裂后

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.肝癌晚期

E.腎臟移植出現(xiàn)排異反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析53.動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化

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