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文檔簡介
2023年靈武市中醫(yī)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()
A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)
B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈
C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)
D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈
E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析2.下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.消化道潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
答案:C
本題解析:
心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標(biāo)準(zhǔn)為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關(guān);②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。
3.能使冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析4.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內(nèi)酯
答案:E
本題解析:
暫無解析5.考來烯胺的特點中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.進(jìn)入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析6.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.粘液細(xì)胞
D.G細(xì)胞
E.S細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無解析7.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析8.下列有關(guān)護(hù)理工作的描述,不正確的是()
A.各種治療、護(hù)理、換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行
B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用,最好采用大包裝
C.無菌物品必須一人一用一滅菌
D.滅菌物品提倡使用小包裝,無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開,使用時間不得超過24小時
E.治療室、處置室布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確
答案:B
本題解析:
暫無解析9.人體細(xì)胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境,內(nèi)環(huán)境實際上是指()。
A.細(xì)胞內(nèi)液
B.細(xì)胞外液
C.組織液
D.血漿
答案:B
本題解析:
內(nèi)環(huán)境:細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境,也稱細(xì)胞外液。是細(xì)胞直接進(jìn)行新陳代謝的場所,是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取,而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中,然后通過血液循環(huán)運(yùn)輸,由呼吸和排泄器官排出體外。
10.艾森克認(rèn)為人格有哪幾個維度()
A.氣質(zhì)性維度、內(nèi)外向維度與穩(wěn)定性維度
B.理智性維度、情緒性維度和意志性維度
C.情緒性維度、氣質(zhì)性維度和穩(wěn)定性維度
D.理智性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度
E.情緒性維度、內(nèi)外向維度和精神質(zhì)維度
答案:E
本題解析:
暫無解析11.藥物進(jìn)入細(xì)胞最常見的方式是
A.特殊載體攝入
B.脂溶性跨膜擴(kuò)散
C.胞飲現(xiàn)象
D.水溶擴(kuò)散
E.氨基酸載體轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:B
本題解析:
暫無解析12.實行計劃生育,以什么為主()。
A.避孕
B.節(jié)育
C.宣傳
D.管理
E.懲罰
答案:A
本題解析:
暫無解析13.腮腺()
A.位于顳下窩
B.呈三角楔形
C.腮腺管開口于舌下阜
D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析14.會厭軟骨的作用是()。
A.阻擋灰塵
B.阻止異物入喉
C.振動發(fā)音
D.頸部的重要標(biāo)志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本題解析:
會厭軟骨是喉口的活瓣,吞咽時會厭封閉喉口,防止食物、異物進(jìn)入。
15.有關(guān)正常子宮的說法,何者錯誤()
A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直腸之間
B.呈前傾前屈位
C.子宮圓韌帶可防止子宮向兩側(cè)移位
D.臨床上,可經(jīng)直腸檢查子宮的位置和大小
答案:C
本題解析:
暫無解析16.成人骨折后,骨的修復(fù)主要依靠()。
A.骺軟骨
B.骨膜.骨髓
C.骨細(xì)胞
D.骨密質(zhì)
答案:B
本題解析:
骨修復(fù)過程是三種骨細(xì)胞作為一個有機(jī)整體共同參與的過程,即“基礎(chǔ)多單元細(xì)胞”。基礎(chǔ)多細(xì)胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質(zhì)骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序為激活-吸收-形成。
17.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于
A.體溫調(diào)定點上調(diào)
B.皮膚血管擴(kuò)張
C.散熱中樞興奮
D.產(chǎn)熱中樞抑制
E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析18.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析19.毛果蕓香堿對眼睛的作用是
A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
B.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
E.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析20.肘窩下外側(cè)界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列哪一種食物中所含煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸收利用
A.大米
B.小麥
C.玉米
D.小米
E.高粱
答案:C
本題解析:
暫無解析22.用新斯的明治療重癥肌無力,產(chǎn)生膽堿能危象()
A.應(yīng)該用中樞興奮藥對抗
B.表示藥量過大,應(yīng)減量或停藥
C.應(yīng)該用阿托品對抗
D.應(yīng)該用琥珀膽堿對抗
E.表示藥量不夠,應(yīng)增加藥量
答案:B
本題解析:
暫無解析23.鐵的主要食物來源是()
A.蔬菜、水果
B.糧谷類
C.動物肝臟
D.奶及奶制品
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析24.沉積在骨骼中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:B
本題解析:
暫無解析25.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是
A.動眼神經(jīng)損傷
B.上頜神經(jīng)損傷
C.面神經(jīng)損傷
D.下頜神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析26.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無解析27.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺膿腫
D.肝膿腫
E.腦膿腫
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:腸阿米巴病的普通型臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥;
1.臨床表現(xiàn)
起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細(xì)胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側(cè)為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復(fù)發(fā)。
2.并發(fā)癥
并發(fā)癥分腸內(nèi)、腸外兩大類:腸內(nèi)并發(fā)癥是當(dāng)腸粘膜潰瘍深達(dá)肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見,膿腫穿破可延及附近組織器官。經(jīng)血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。
28.對腋窩頂,錯誤的描述是()
A.由鎖骨內(nèi)1/3段參與圍成
B.向上內(nèi)通頸根部
C.由第1肋外緣參與圍成
D.由肩胛骨上緣參與圍成
E.有臂叢神經(jīng)通過
答案:A
本題解析:
暫無解析29.肝細(xì)胞對膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實質(zhì)是()
A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合
D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合
E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下述哪項與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析31.膝腱反射的中樞部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本題解析:
膝腱反射的中樞在腰2~4節(jié)。
32.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.異丙腎上腺素
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析33.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標(biāo)較好
A.算術(shù)均數(shù)
B.幾何均數(shù)
C.百分位數(shù)
D.四分位數(shù)間距
E.中位數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析34.高熱驚厥有效()
A.卡馬西平
B.苯巴比妥
C.拉莫三嗪
D.撲米酮
E.戊巴比妥鈉
答案:B
本題解析:
暫無解析35.博來霉素適宜用于()
A.肝癌
B.骨肉瘤
C.皮膚癌
D.急性淋巴性白血病
E.腮腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析36.典型的瘧疾癥狀發(fā)作,是在
A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時
B.在肝細(xì)胞、紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
C.侵入肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行紅細(xì)胞外生活時
D.裂殖子侵入紅細(xì)胞內(nèi)增殖時
E.紅細(xì)胞破壞,大量裂殖子、瘧色素與代謝產(chǎn)物釋放入血時
答案:E
本題解析:
暫無解析37.與情緒形成有關(guān)的3個要素是
A.環(huán)境、心境、生理變化
B.情景、心境、條件反射
C.情景、刺激、生理過程
D.認(rèn)知、反應(yīng)、結(jié)果評價
E.情景、認(rèn)知、生理變化
答案:E
本題解析:
暫無解析38.不屬于病毒性疾病的是()。
A.流行性腮腺炎
B.猩紅熱
C.麻疹
D.脊髓灰質(zhì)炎
答案:B
本題解析:
猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起,屬于細(xì)菌性疾病不屬于病毒性疾病。故答案選B。
39.對視錐細(xì)胞的敘述,不正確的是
A.與顏色視覺形成有關(guān)
B.對光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.視網(wǎng)膜周邊部,視錐細(xì)胞少
E.視網(wǎng)膜中央部,視錐細(xì)胞較多
答案:B
本題解析:
暫無解析40.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.舌咽神經(jīng)
D.淚腺
E.腮腺
答案:E
本題解析:
暫無解析41.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側(cè)移位
B.觸覺語顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無解析42.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:
A.中毒性痢疾
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.虛性腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析43.沒有結(jié)腸帶的腸管是()
A.盲腸
B.乙狀結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析44.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎?()
A.膜性腎小球腎炎
B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
C.系膜增生性腎小球腎炎
D.膜性增生性腎小球腎炎
E.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
答案:D
本題解析:
膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物(C3)沿基底膜呈帶狀沉積,故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見,內(nèi)皮上下均有沉積物。
45.哪根神經(jīng)損傷后形成“方肩”()
A.橈神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析46.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情
A.甲類、乙類和丙類傳染病病人
B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者
C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人
E.甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者
答案:D
本題解析:
暫無解析47.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的
A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O
B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O
D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O
E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O
答案:D
本題解析:
暫無解析48.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列哪項?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
49.震顫在動作時出現(xiàn),愈近目的物時愈明顯,稱為()
A.手足搐搦
B.老年性震顫
C.動作性震顫
D.手足徐動
答案:C
本題解析:
暫無解析50.咽與食管相續(xù)的平面是
A.第6頸椎下緣
B.第5頸椎下緣
C.第4頸椎下緣
D.第7頸椎下緣
E.第3頸椎下緣
答案:A
本題解析:
暫無解析51.以下關(guān)于青霉素G的描述錯誤的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄譜
B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效
C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效
D.青霉素G主要不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)
答案:C
本題解析:
青霉素G是一種高效、低毒,臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤
52.不得出如今化妝品的廣告脹吹中的內(nèi)容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進(jìn)口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析53.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質(zhì)激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質(zhì)激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析54.鼓室()
A.是一個與外界不通的小腔
B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析55.對后交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向后移動
B.限制脛骨旋外
C.在屈膝時松弛
D.在伸膝時緊張
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析56.多數(shù)病原菌生長的最適pH為()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本題解析:
暫無解析57.獲得性免疫缺陷病不包括
A.腎移植排斥反應(yīng)
B.某些感染,如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下
C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細(xì)胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本題解析:
暫無解析58.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內(nèi)壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導(dǎo)致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現(xiàn)尿少。
59.新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運(yùn)動終板上的N2受體
C.促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析60.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()
A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈
B.腸系膜上,下靜脈
C.脾靜脈和腸系膜下靜脈
D.脾靜脈和腸系膜上靜脈
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析61.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應(yīng)
B.副反應(yīng)
C.停藥反應(yīng)
D.后遺效應(yīng)
E.毒性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析62.視遠(yuǎn)物時,平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為
A.遠(yuǎn)視眼
B.近視眼
C.散光眼
D.正視眼
E.老視眼
答案:B
本題解析:
暫無解析63.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析64.膀胱炎患者,尿液常出現(xiàn)()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析65.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()
A.美他環(huán)素
B.土霉素
C.四環(huán)素
D.多西環(huán)素
E.米諾環(huán)素
答案:E
本題解析:
暫無解析66.肝門靜脈()
A.由腸系膜上、下靜脈匯成
B.收受腹腔全部臟器靜脈血
C.靜脈瓣豐富
D.行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
E.其后方有膽總管
答案:D
本題解析:
暫無解析67.PaCO2原發(fā)性增加可見于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:D
本題解析:
暫無解析68.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析69.下列藥物中,()無抗炎作用。
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.醋氨酚
答案:D
本題解析:
對乙酰氨基酚又稱為醋氨酚。
70.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析71.護(hù)士注冊的有效期為幾年()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:E
本題解析:
暫無解析72.下列哪項疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多?()
A.支氣管哮喘
B.濕疹
C.血吸蟲病
D.結(jié)核菌感染
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列概念中不正確的是()
A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率
B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象
C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平
D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平
E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行
答案:E
本題解析:
暫無解析74.醫(yī)生勸患者"你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關(guān)系屬()
A.共同參與型
B.強(qiáng)制-被動型
C.指導(dǎo)-合作型
D.指導(dǎo)-參與型
E.主動-被動型
答案:C
本題解析:
暫無解析75.男性,56歲,肺心病史10年,因有譫語、抽搐,值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑,應(yīng)選下列哪種藥物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.異丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.鈉泵激活的條件有
A.細(xì)胞外K+濃度升高
B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高
C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細(xì)胞外Na+濃度升高
E.細(xì)胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無解析2.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.屬于高度危險物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽診器
答案:A、B
本題解析:
暫無解析4.看近物時眼的調(diào)節(jié)活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經(jīng)興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.感染性心內(nèi)膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質(zhì)。二尖瓣栓子脫落后進(jìn)入左心,隨血液循環(huán)到達(dá)全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
6.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.在春暖花開的季節(jié),踏青賞花時,有人流起了眼淚和鼻涕,打起了噴嚏,甚至喘不過氣來;有人回家后,渾身冒起的紅腫塊奇癢難忍,這些都是花粉引起的過敏反應(yīng),參與上述過敏反應(yīng)的細(xì)胞有:
A.漿細(xì)胞
B.肥大細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.巨噬細(xì)胞
答案:B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項:肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞,存在于血液中的這類顆粒,含有肝素、組織胺、5-羥色胺,由細(xì)胞崩解釋放出顆粒以及顆粒中的物質(zhì),可在組織內(nèi)引起速發(fā)型過敏反應(yīng)(炎癥)。B項正確。
C項:嗜堿性粒細(xì)胞是一種白細(xì)胞。白細(xì)胞是血液中的一類細(xì)胞,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時,白細(xì)胞能通過變形而穿過毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬。嗜堿性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,起源于骨髓造血多能干細(xì)胞,在骨髓內(nèi)分化成熟后進(jìn)入血流。吸入物超敏反應(yīng)引發(fā)嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量增多。C項正確。
因此,選擇BC選項。
8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列哪些機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮,相互配合、協(xié)作,集中力量開展相關(guān)的科學(xué)研究工作?()
A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
B.監(jiān)測機(jī)構(gòu)
C.科學(xué)研究機(jī)構(gòu)
D.衛(wèi)生行政部門
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
答案:A、B、D
本題解析:
洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。
10.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.對椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級政府應(yīng)當(dāng)在接到報告1小時內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.良心對護(hù)理行為動機(jī)能給予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.對實行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項目
D.社會救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
16.動脈粥樣硬化的危險因素有()等。
A.高脂血癥
B.吸煙
C.高血壓
D.遺傳因素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析18.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.視桿細(xì)胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。
23.參與組成咽峽的有()
A.腭垂
B.腭扁桃體
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游離緣
答案:A、C、D、E
本題解析:
由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽,為口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界處。
24.抑制性突觸后電位
A.具有“全或無”性質(zhì)
B.是超極化電位
C.是興奮性遞質(zhì)釋放減少所致
D.有總和現(xiàn)象
E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析25.下列哪些是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析27.長時間在戶外活動時,低波長紫外線的吸收對機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時,主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價鍵連成二聚體,相鄰的兩個T、或兩個C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因為紫外線不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
28.下列關(guān)于計劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須按照國家計生委制定的計劃生育技術(shù)服務(wù)制度以及技術(shù)服務(wù)事故、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥、計劃生育藥具不良反應(yīng)報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門報告計劃生育技術(shù)服務(wù)的()。
A.統(tǒng)計數(shù)據(jù)
B.事故
C.并發(fā)癥
D.藥具不良反應(yīng)
E.以上都不對
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制,不正確的是()。
A.只要血流速度加快,即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音
B.隨著血液黏稠度的增加,不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大
C.沒有瓣膜病變者,當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音
D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重,產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)
答案:B、C、D
本題解析:
正常情況下,血流呈層流狀態(tài),當(dāng)血流加速、管壁異常時,層流變?yōu)橥牧骰蜾鰷u,沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等產(chǎn)生雜音。只要血流速度加快,即使無血管和瓣膜改變也可產(chǎn)生雜音,故A正確,B、C均不符合。一般而言,狹窄越重,雜音越強(qiáng),但嚴(yán)重狹窄可致通過的血流量極少,雜音反而減弱或消失,故D不正確。
31.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析32.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.患者,男,50歲,舌根左側(cè)癌,未觸及腫大淋巴結(jié),除需切除舌癌外,需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù),清掃范圍有:
A.頦下淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.頸深上淋巴結(jié)
D.頜下淋巴結(jié)
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù),清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
34.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該()
A.依法報告收治的傳染病
B.對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施
C.按規(guī)定轉(zhuǎn)送需轉(zhuǎn)送的病人
D.向因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援
E.采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。
5.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
6.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時,要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
7.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
12.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
15.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
18.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。
請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。
1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?
2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。
3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。
答案:
本題解析:
1.參考答案
作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。
2.參考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。
(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。
3.參考答案
患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。
治法:瀉肺祛飲
治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。
處方:
椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g
橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g
上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調(diào)節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出制備過程并注明注意事項。
答案:
本題解析:
制備方法:將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中;再將胃蛋白酶撒在頁面上,等待自然溶解,將橙皮酊緩慢加入溶液中,再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后,將其緩慢加入上述溶液中,再加入剩余純化水,攪勻即可。
5.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影。患者既往無牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾?。?/p>
2.為明確診斷,可做哪些實驗室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
卷II一.單項選擇題(共75題)1.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險因素中,哪一項最常見()
A.集尿管扭結(jié)或阻塞
B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周
C.集尿袋位處膀胱水平之上
D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開
E.抗生素膀胱沖洗
答案:D
本題解析:
暫無解析2.糖與脂肪酸及膽固醇的代謝交叉點是()
A.琥珀酸
B.乙酰CoA
C.延胡索酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。
A.阿托品
B.潑尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本題解析:
乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護(hù)藥,其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌,消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。
4.殺滅物體上所有微生物的方法稱為
A.無菌操作
B.無菌
C.防腐
D.滅菌
E.消毒
答案:D
本題解析:
暫無解析5.反射弧最易疲勞的部位是()。
A.傳入神經(jīng)
B.傳出神經(jīng)
C.突觸
D.感受器
答案:C
本題解析:
在反射活動中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時,突觸部位也最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動。
6.下列哪項不是乙型腦炎的病變
A.“血管套”形成
B.小膿腫形成
C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
D.軟化灶形成
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生
答案:B
本題解析:
暫無解析7.順鉑的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:B
本題解析:
暫無解析8.患者因“產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類抗生素1天無好轉(zhuǎn),查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:
A.宮腔積膿
B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.下肢靜脈曲張
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因為大多數(shù)患者在手術(shù)后下肢活動減少,導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動不便,時間長了還可形成潰瘍,經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?;颊叻仙鲜霭Y狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
9.長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會出現(xiàn)的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析10.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行()。
A.終止妊娠
B.產(chǎn)前診斷
C.結(jié)扎
D.輸血
答案:B
本題解析:
暫無解析11.強(qiáng)心苷對心肌正性肌力作用機(jī)理是()
A.減慢房室傳導(dǎo)
B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析12.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)請求規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必將以下項目懸掛于明確處,除了
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)應(yīng)應(yīng)證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費準(zhǔn)則
答案:B
本題解析:
暫無解析13.不具有折光作用的結(jié)構(gòu)是()
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.虹膜
答案:E
本題解析:
暫無解析14.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.可樂定
D.哌唑嗪
E.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析15.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()
A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查
B.維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定
C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理
D.維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診
E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會診,然后體檢
答案:C
本題解析:
暫無解析16.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內(nèi)壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應(yīng)造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導(dǎo)致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現(xiàn)尿少。
17.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。
18.慢性腹瀉的病程一般超過()
A.半個月
B.1個月
C.2個月
D.3個月
E.半年
答案:C
本題解析:
慢性腹瀉起病緩慢,病程一般在2個月以上。
19.B溶血性鏈球菌感染是
A.經(jīng)淋巴傳播
B.經(jīng)血液循環(huán)傳播
C.經(jīng)生殖器黏膜傳播
D.直接蔓延
E.種植傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析20.雙肺聽診聞及彌漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺結(jié)核
B.哮喘
C.肺癌
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析21.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析22.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無解析23.K+通道的阻斷劑是
A.阿托品
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析24.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無解析25.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析26.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是
A.分解為視蛋白和全反型視黃醛
B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A
C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)
D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛
E.分解為小分子物質(zhì)
答案:A
本題解析:
暫無解析27.光氣中毒可出現(xiàn)
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細(xì)胞貧血
答案:C
本題解析:
暫無解析28.淺反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睪反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本題解析:
暫無解析29.腎臟的致密斑是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.外分泌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析30.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運(yùn)動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運(yùn)動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運(yùn)動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運(yùn)動中或運(yùn)動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運(yùn)動時周圍血管擴(kuò)張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運(yùn)動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運(yùn)動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
31.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當(dāng)牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達(dá)2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血。患者,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
32.腸梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:C
本題解析:
暫無解析33.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。
A.核酸和刺突
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和包膜
E.核酸和衣殼
答案:E
本題解析:
①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢姶掏皇前ね獾慕Y(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。
34.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
35.鼻淚管開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本題解析:
暫無解析36.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是
A.關(guān)節(jié)變形
B.杵狀指(趾)
C.匙狀甲
D.肢端肥大
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析37.與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析38.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:A
本題解析:
暫無解析39.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論,患者死亡的性質(zhì)為
A.醫(yī)療事故
B.醫(yī)療差錯
C.醫(yī)療意外
D
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