2015年護理學(xué)（師）專業(yè)知識真題

2015年護理學(xué)（師）專業(yè)知識真題卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：5次

單選題（共100題，共100分）

1.搶救新生兒窒息的首要護理措施是（）

A.拍打足底刺激呼吸

B.快速刺激背部皮膚

C.保證呼吸道通暢

D.面罩正壓給氧

E.胸外心臟按壓

正確答案：C

您的答案：

本題解析：新生兒窒息的首要護理措施是保證呼吸道通暢。

2.感染性休克常見的并發(fā)癥不包括（）

A.呼吸窘迫綜合征

B.肺水腫

C.心功能障礙

D.腎功能障礙

E.彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案：B

您的答案：

本題解析：感染性休克常見的并發(fā)癥包括呼吸窘迫綜合征、心功能障礙、腎功能障礙、彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫等。

3.彌散性血管內(nèi)凝血患者早期及時應(yīng)用的治療藥物是（）

A.止血芳酸

B.6-氨基己酸

C.魚精蛋白

D.肝素

E.維生素K

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對DIC早期患者進行抗凝治療，常用藥物：肝素、潘生丁、阿司匹林，其中肝素為首選，其作用是阻止凝血過程，使DIC過程減緩或停止，但必須早期應(yīng)用。在DIC后期，因繼發(fā)纖維蛋白溶解亢進而引起大出血，此時使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6-氨基己酸等。

4.與營養(yǎng)不良無關(guān)的指標是（）

A.肌酐升高指數(shù)

B.血清蛋白

C.氮平衡

D.整體蛋白更新率

E.肌酐清除率

正確答案：E

您的答案：

本題解析：反應(yīng)營養(yǎng)不良的指標有肌酐升高指數(shù)、血清蛋白、氮平衡及整體蛋白更新率，肌酐清除率是反應(yīng)腎功能情況的指標。

5.支氣管擴張患者的痰液是（）

A.白黏痰

B.鐵銹色痰

C.黃綠色痰

D.分層痰

E.暗紅色膠凍樣痰

正確答案：D

您的答案：

本題解析：支氣管擴張及肺膿腫患者痰液的典型表現(xiàn)是靜置后出現(xiàn)痰液分層現(xiàn)象。上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿液及壞死性物質(zhì)。

6.術(shù)前需要涂甲紫的婦科手術(shù)是（）

A.全子宮切除術(shù)

B.子宮肌瘤剔除術(shù)

C.陰式子宮切除術(shù)

D.卵巢囊腫剔除術(shù)

E.陰道前后壁修補術(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：全子宮切除術(shù)術(shù)前宮頸需要涂甲紫，一是做標記，二是消毒。

7.急性一氧化碳中毒患者蘇醒后，應(yīng)繼續(xù)觀察的時間是（）

A.24小時

B.1周

C.2周

D.1個月

E.2個月

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性一氧化碳中毒患者蘇醒后，應(yīng)該休息觀察2周，以防遲發(fā)性腦病的發(fā)生。

8.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥不包括（）

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.中毒性巨結(jié)腸

D.腸穿孔

E.結(jié)腸癌變

正確答案：B

您的答案：

本題解析：潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥：①中毒性巨結(jié)腸見于重癥患者；②直腸結(jié)腸癌變：病程長且重的患者；③其他：出血、腸梗阻、腸穿孔等。

9.金屬音調(diào)咳嗽提示的疾病是（）

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.肺氣腫

D.肺癌

E.心臟病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：金屬音調(diào)咳嗽可由縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌等直接壓迫氣管所致。

10.易合并膿胸的肺炎是（）

A.支原體肺炎

B.腺病毒肺炎

C.白色假絲酵母菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：小兒金黃色葡萄球菌肺炎易合并膿胸，表現(xiàn)為高熱不退，呼吸困難加重，患側(cè)呼吸運動受限、呼吸音減弱或消失。

11.冠狀動脈旁路手術(shù)患者術(shù)前3天停用抗凝素的目的是（）

A.防止血液稀釋

B.防止心率紊亂

C.防止心動過速

D.防止術(shù)中出血不止

E.減輕洋地黃毒性反應(yīng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：冠狀動脈旁路手術(shù)前3天停用抗凝素是為了防止出血，避免術(shù)中出血不止。

12.患者，女，31歲。白帶增多伴瘙癢3天，為黃綠色稀薄泡沫樣，懸滴法查到滴蟲。護士在指導(dǎo)患者自我護理、用藥方法及切斷傳染途徑的同時，還應(yīng)告知在月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲連續(xù)幾次陰性為治愈標準（）

A.2次

B.3次

C.4次

D.5次

E.6次

正確答案：B

您的答案：

本題解析：滴蟲性陰道炎需要連續(xù)治療3個周期，治愈標準為月經(jīng)干凈后復(fù)查滴蟲連續(xù)3次為陰性。

13.產(chǎn)婦，26歲。孕期常規(guī)檢查無異常，第二產(chǎn)程破膜后突然咳嗽，煩躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓50/30mmHg，休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生了（）

A.子宮破裂

B.胎盤早剝

C.產(chǎn)時子癇

D.羊水栓塞

E.胎兒窘迫

正確答案：D

您的答案：

本題解析：羊水栓塞表現(xiàn)為在分娩過程中，胎膜破裂后突發(fā)呼吸困難，嗆咳，煩躁，隨即血壓下降，休克，引起呼吸循環(huán)衰竭。

14.患者，男，49歲，農(nóng)民。中午在烈日下勞動，3小時后惡心、頭暈、頭痛，面色蒼白，大汗，脈速、呼吸淺快，意識不清，血壓79/49mmHg。應(yīng)考慮的是（）

A.中毒

B.熱衰竭

C.熱痙攣

D.熱射病

E.日射病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：熱衰竭為最常見的一種中暑表現(xiàn)，多由于大量出汗、失水、失鈉，使血容量不足，出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。患者大汗、脈速、血壓下降，考慮熱衰竭，故選B。熱痙攣出現(xiàn)肌肉痙攣。日射病頭痛明顯。熱射病有高熱、無汗、意識障礙“三聯(lián)征”。

15.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（）

A.回乳

B.半臥位

C.清淡飲食

D.給予鎮(zhèn)靜劑

E.監(jiān)測生命體征

正確答案：A

您的答案：

本題解析：心功能Ⅲ級或以上不宜哺乳，本患者心功能Ⅱ級不能回乳。

16.患者，男，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止（）

A.疼痛

B.出血

C.腸穿孔

D.感染

E.大便失禁

正確答案：B

您的答案：

本題解析：前列腺增生切除術(shù)后，平臥2天后，改半臥位，以防出血，手術(shù)1周后，逐漸離床活動，避免用力及便秘，禁止灌腸或肛管排氣，以免刺激前列腺窩引起遲發(fā)性出血。

17.患者術(shù)前肌內(nèi)注射哌替啶和阿托品的目的不是（）

A.減少唾液的分泌

B.降低胃的運動功能

C.提供平穩(wěn)的麻醉誘導(dǎo)

D.減少憂慮

E.預(yù)防麻醉藥毒性反應(yīng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：阿托品是抗膽堿類藥物，可以減少腺體分泌和抑制胃腸道蠕動，哌替啶是阿片類鎮(zhèn)痛藥，可用于麻醉誘導(dǎo)和預(yù)防麻醉藥毒性反應(yīng)。

18.不屬于肺癌的肺外表現(xiàn)的是（）

A.女性閉經(jīng)

B.重癥肌無力

C.庫欣綜合征

D.骨關(guān)節(jié)病綜合征

E.多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：肺外癥狀是由于肺癌所產(chǎn)生的某些特殊活性物質(zhì)（包括激素、抗原、酶等），出現(xiàn)一種或多種肺外癥狀，以肺源性骨關(guān)節(jié)增生癥較多見。還包括與腫瘤有關(guān)的異位激素分泌綜合征，可出現(xiàn)庫欣綜合征、肌無力、神經(jīng)肌肉疼痛等。

19.小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥是（）

A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎衰竭

C.感染、血栓形成、電解質(zhì)紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質(zhì)紊亂

E.水腫、腎衰竭、高血壓腦病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：小兒腎病綜合征常見的并發(fā)癥：感染、血栓形成和電解質(zhì)紊亂。水腫、低蛋白血癥屬于臨床表現(xiàn)。

20.28歲已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。護士在指導(dǎo)其提高受孕率技巧時應(yīng)除外（）

A.減輕精神壓力，保持健康狀態(tài)

B.與伴侶加強溝通

C.性交前、中、后使用陰道潤滑劑

D.性交后臥床抬高臀部

E.排卵期適當增加性交次數(shù)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：性交前、中、后使用陰道潤滑劑反而不利于妊娠，其余選項對提高受孕率有幫助。

21.腹股溝斜疝患者在常規(guī)修補術(shù)后平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕，使髖關(guān)節(jié)微屈的目的是（）

A.防止陰囊血腫

B.防止術(shù)后復(fù)發(fā)

C.減輕刀口張力

D.防止深靜脈血栓形成

E.防止尿潴留

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腹股溝斜疝術(shù)后取平臥位，患側(cè)膝下墊一軟枕的目的是放松腹肌，減少切口張力。

22.患者，男，35歲。服用吲哚美辛后胃痛，今晨嘔吐咖啡渣樣胃內(nèi)容物約250ml來就診，既往無胃病史。首選的檢查是（）

A.胃液分析

B.X線鋇餐檢查

C.幽門螺桿菌檢查

D.血清胃泌素測定

E.急診胃鏡

正確答案：E

您的答案：

本題解析：內(nèi)鏡檢查：上消化道出血病因診斷的首選檢查措施，一般在出血后24～48小時內(nèi)進行急診內(nèi)鏡檢查。X線鋇餐：不能進行胃鏡檢查時用，且需出血停止及病情穩(wěn)定數(shù)天后進行動脈造影。動脈造影適用于內(nèi)鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)或不適宜做內(nèi)鏡檢查者。

23.患兒，6個月。診斷化膿性腦膜炎，經(jīng)正規(guī)治療后，腦脊液正常，但頭圍進行性增大。該患兒可能合并了（）

A.腦積水

B.腦出血

C.腦室管膜炎

D.中毒性腦病

E.慢性腦膜炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：化膿性腦膜炎并發(fā)癥常見硬腦膜積液、腦積水、腦室管膜炎等，會伴有頭圍進行性增大，硬腦膜積液及腦室管膜炎常會伴有體溫升高，腦積水一般不伴有發(fā)熱。

24.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位

B.平臥位

C.右側(cè)臥位

D.半坐臥位

E.頭低足高位

正確答案：D

您的答案：

本題解析：半坐臥位可使膈下移，利于通氣，改善呼吸，減輕呼吸困難。

25.某1型糖尿病患者，查餐后2小時血糖15mmol/L，給胰島素靜脈滴注，靜脈滴注時患者自覺多汗、手抖、饑餓，應(yīng)考慮其原因是（）

A.低血壓

B.低血糖

C.靜脈滴注過快

D.藥物過敏

E.精神緊張

正確答案：B

您的答案：

本題解析：胰島素治療最常見的不良反應(yīng)為低血糖，多發(fā)生在注射后作用最強的時間或沒有及時進食情況下，表現(xiàn)為疲乏、饑餓、出冷汗、脈速，重者昏迷或死亡。

26.患兒，4歲。突然發(fā)熱、腹痛，腹痛位于臍周，呈持續(xù)性，伴有嘔吐、腹脹、腹瀉，大便為果醬樣，有腥臭味。腹部X片可見液平面。最可能的診斷是（）

A.胃穿孔

B.腸穿孔

C.腸套疊

D.急性腸炎

E.急性壞死性小腸結(jié)腸炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腹部X片可見液平面提示為腸梗阻，結(jié)合腸套疊的三大特征性表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊及果醬樣血便，考慮最大可能性為腸套疊。

27.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）

A.痛經(jīng)

B.腹瀉

C.性交痛

D.月經(jīng)淋漓不盡

E.持續(xù)性下腹部疼痛

正確答案：A

您的答案：

本題解析：子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床表現(xiàn)是繼發(fā)性痛經(jīng)，進行性加重。

28.患兒，5個月。家長訴患兒愛流口水，查體見齒齦部有白色乳凝塊物，不易擦去。擦拭時患兒無明顯不適感。最可能的診斷是（）

A.齒齦炎

B.鵝口瘡

C.潰瘍性口腔炎

D.生理性表現(xiàn)

E.磨牙

正確答案：B

您的答案：

本題解析：鵝口瘡最主要的表現(xiàn)為口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊物，不易擦去。

29.初產(chǎn)婦，26歲。妊娠40周，宮口開全，胎先露達坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降至85次/分，正確的做法是（）

A.左側(cè)臥位

B.抑制宮縮

C.立即剖宮產(chǎn)

D.盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)

E.進行OCT試驗

正確答案：D

您的答案：

本題解析：胎心突然降至85次/分，提示胎兒窘迫，應(yīng)該立即終止妊娠；宮口開全，胎先露達坐骨棘平面以下3cm，正確的做法是盡快經(jīng)陰道助產(chǎn)。

30.患者，女，26歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未婚。面部有較嚴重的蝶形紅斑，怕見人，且有不規(guī)則發(fā)熱?；颊呤滓淖o理診斷是（）

A.體溫過高

B.絕望

C.焦慮

D.皮膚完整性受損

E.思維過程改變

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患者有嚴重蝶形紅斑，怕見人，首要護理問題考慮皮膚問題，即皮膚完整性受損。

31.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ?/p>

A.游泳

B.太極拳

C.開汽車

D.單獨外出

E.登高

正確答案：B

您的答案：

本題解析：癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動，因其易發(fā)生意外。

32.決定能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察項目是（）

A.規(guī)律宮縮

B.宮口擴張程度

C.胎頭下降程度

D.胎心

E.胎膜早破

正確答案：C

您的答案：

本題解析：胎頭下降程度是決定胎兒能否經(jīng)陰道分娩的重要觀察指標。通過陰道檢查或肛門檢查，能夠明確胎頭顱骨最低點的位置，并能協(xié)助判斷胎方位。

33.癲癇大發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征是（）

A.局部肌肉節(jié)律性抽搐

B.吸吮、咀嚼、流涎

C.突發(fā)突止的意識障礙

D.意識喪失、全身抽搐

E.無力吵鬧、唱歌、脫衣

正確答案：D

您的答案：

本題解析：癲癇大發(fā)作以意識喪失和全身抽搐為特征，患者所有骨骼肌強直（10～20秒），全身肌肉陣攣（1分鐘后止），口吐白沫，昏睡10分鐘至2～4小時蘇醒，事后不能回憶。

34.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時的補血原則是（）

A.補充同等失血量

B.補充1/2失血量

C.補充1/3失血量

D.補充1倍失血量

E.補充2倍失血量

正確答案：A

您的答案：

本題解析：產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時的補血原則是出多少，補多少。

35.關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征，正確的敘述是（）

A.從小劑量開始根據(jù)體重加大劑量

B.癥狀緩解后即可停藥

C.治療量有效后即可減量

D.維持時間長，在1～2年左右

E.維持大劑量服藥，勿增減劑量

正確答案：D

您的答案：

本題解析：糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征用藥原則：起始足量、緩慢減藥和長期維持。

36.急性左心衰竭患者采取端坐位的目的是（）

A.減輕體循環(huán)淤血

B.減輕肺淤血

C.減輕下肢水腫

D.避免腹水發(fā)生

E.避免血壓升高

正確答案：B

您的答案：

本題解析：急性左心衰竭患者端坐位一方面可減少回心血量，減輕肺循環(huán)淤血，另一方面可使膈下移，利于通氣，從而減輕呼吸困難。

37.有機磷農(nóng)藥中毒時瞳孔縮小是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮

B.毒蕈堿樣作用

C.迷走神經(jīng)抑制

D.煙堿樣作用

E.甲狀腺素過多

正確答案：B

您的答案：

本題解析：有機磷中毒毒蕈堿樣癥狀最早出現(xiàn)，患者副交感神經(jīng)興奮，腺體分泌增加，平滑肌痙攣，出現(xiàn)多汗流涎、瞳孔縮小。

38.正常情況下，7個月的小兒尚未接種過的疫苗是（）

A.卡介苗

B.麻疹疫苗

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D.乙肝疫苗

E.百白破疫苗

正確答案：B

您的答案：

本題解析：出生乙肝卡介苗；2、3、4月脊髓苗；3、4、5月百白破；8月麻疹和乙腦；2歲乙腦種2次。7個月的小兒尚未接種過的疫苗是麻疹疫苗。

39.慢性白血病患者護理體檢最突出的體征是（）

A.巨大脾臟

B.肝臟增大

C.胸骨壓痛

D.皮膚瘀斑

E.淺表淋巴結(jié)腫大

正確答案：A

您的答案：

本題解析：慢性白血病早期表現(xiàn)為進行性消瘦、乏力及蒼白；感染及出血傾向出現(xiàn)較晚；最突出的表現(xiàn)為巨脾。

40.猩紅熱的特征性體征是（）

A.發(fā)熱

B.咽峽炎

C.帕氏線

D.頭痛

E.關(guān)節(jié)炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一。多數(shù)自起病第1～2天出現(xiàn)。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小，密集而均勻的點狀充血性紅疹，手壓全部消退，去壓后復(fù)現(xiàn)。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見疹密集呈線狀，稱為“帕氏線”。

41.佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為（）

A.方顱

B.顱骨軟化

C.前囟晚閉

D.出牙延遲

E.睡眠不安，多汗，枕禿

正確答案：E

您的答案：

本題解析：佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為睡眠不安，多汗，枕禿。

42.長期臥床的心力衰竭患者，其水腫最易出現(xiàn)的部位是（）

A.腹部

B.踝部

C.脛前部

D.腰骶部

E.眼瞼部

正確答案：D

您的答案：

本題解析：心源性水腫易發(fā)生在身體下垂部位，如足背、腳踝等，臥位時腰骶部水腫。

43.骨軟骨瘤的臨床特點是（）

A.常見部位是手或足的管狀骨

B.局部紅腫、疼痛

C.多數(shù)無癥狀，無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊

D.X線顯示骨破壞，膨脹改變

E.腫瘤生長迅速

正確答案：C

您的答案：

本題解析：骨軟骨瘤好發(fā)于長骨的干骺端，多數(shù)無自覺癥狀，生長緩慢，常由無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊而就診。X線檢查表現(xiàn)為干骺端有骨性突起，骨質(zhì)破壞少見。

44.急性腎盂腎炎患者最重要的護理措施是（）

A.臥床休息、多飲水

B.分散注意力

C.觀察藥物毒副作用

D.每天查尿常規(guī)

E.每天尿培養(yǎng)一次

正確答案：A

您的答案：

本題解析：泌尿系統(tǒng)感染患者最重要的護理措施是多飲水、勤排尿。

45.化療副反應(yīng)中最常見、最嚴重的是（）

A.造血功能障礙

B.消化道反應(yīng)

C.皮膚黏膜損傷

D.肝腎功能損傷

E.周圍神經(jīng)毒性

正確答案：A

您的答案：

本題解析：化療副反應(yīng)中最常見、最嚴重的是骨髓抑制，化療中必須定期查血象、骨髓象，以便觀察療效及骨髓受抑制情況。

46.上消化道大出血伴休克時首選的護理措施是（）

A.迅速建立靜脈通路

B.按醫(yī)囑采用止血措施

C.準備急救藥品

D.穩(wěn)定患者情緒

E.迅速配血

正確答案：A

您的答案：

本題解析：上消化道大出血致失血性休克時，首先應(yīng)積極補充血容量控制休克，同時緊急止血。

47.乳腺癌根治術(shù)后患者，患側(cè)手部及腕部進行早期功能鍛煉的時間是術(shù)后（）

A.24小時

B.2～3天

C.3～4天

D.4～5天

E.5天以后

正確答案：A

您的答案：

本題解析：乳腺癌術(shù)后功能鍛煉時間口訣：“1動手，3動肘，功能鍛煉朝上走，7天可以動動肩，直到舉手高過頭?！?/p>

48.關(guān)于胸腔閉式引流患者的護理措施，敘述錯誤的是（）

A.引流瓶低于引流平面60～100cm

B.水封瓶長玻璃管沒入水中3～4cm

C.水柱上下波動4～6cm為正常

D.搬動患者時，雙重夾閉引流管

E.在患者呼氣末屏氣時迅速拔管

正確答案：E

您的答案：

本題解析：24小時引流液少于50ml，膿液小于10ml，無氣體溢出可考慮拔管，囑患者先深吸一口氣后屏氣即可拔管，迅速用凡士林紗布覆蓋，寬膠布密封，胸帶包扎一天。

49.為促進非手術(shù)治療尿路結(jié)石患者排出結(jié)石，最適宜的運動方式是（）

A.跳躍

B.散步

C.氣功

D.游泳

E.長跑

正確答案：A

您的答案：

本題解析：非手術(shù)治療尿路結(jié)石患者排出結(jié)石的主要方法是多飲水、勤排尿，建議多做上、下的跳躍運動。

50.關(guān)于對肝性腦病患者的護理措施，不妥的敘述是（）

A.禁蛋白飲食

B.弱酸溶液灌腸

C.保持大便通暢

D.煩躁者給鎮(zhèn)靜劑

E.注意觀察生命體征

正確答案：D

您的答案：

本題解析：肝性腦病患者應(yīng)注意避免誘因：禁用安眠藥和鎮(zhèn)靜藥物；防止感染；防止大量口服水分或輸液，以免出現(xiàn)低血鉀、稀釋性低血鈉、腦水腫等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通暢、酸性溶液灌腸等。

51.杜加試驗陽性的關(guān)節(jié)脫位是（）

A.腕關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.肩關(guān)節(jié)

D.髖關(guān)節(jié)

E.踝關(guān)節(jié)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)杜加試驗陽性和方肩畸形。

52.下列疾病中，可導(dǎo)致里急后重的是（）

A.直腸癌

B.腸結(jié)核

C.食管炎

D.甲亢

E.急性胃炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：里急后重是直腸受刺激后的癥狀，出現(xiàn)里急后重的常見疾病有直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結(jié)腸炎。

53.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的表現(xiàn)是（）

A.無全身癥狀

B.無關(guān)節(jié)畸形

C.有多系統(tǒng)臟器損害

D.有關(guān)節(jié)畸形

E.有乏力發(fā)熱體重減輕

正確答案：D

您的答案：

本題解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多樣，從主要的關(guān)節(jié)癥狀到關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)均可出現(xiàn)受累的表現(xiàn)。SLE除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是多系統(tǒng)臟器受累，如腎臟、心血管、肺、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等，故本題分別選D、C。

54.SLE患者除關(guān)節(jié)炎外的表現(xiàn)是（）

A.無全身癥狀

B.無關(guān)節(jié)畸形

C.有多系統(tǒng)臟器損害

D.有關(guān)節(jié)畸形

E.有乏力發(fā)熱體重減輕

正確答案：C

您的答案：

本題解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多樣，從主要的關(guān)節(jié)癥狀到關(guān)節(jié)外多系統(tǒng)均可出現(xiàn)受累的表現(xiàn)。SLE除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是多系統(tǒng)臟器受累，如腎臟、心血管、肺、神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚黏膜等，故本題分別選D、C。

55.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的患者?？沙霈F(xiàn)（）

A.色素沉著

B.身材矮小

C.身材高大

D.消瘦

E.肥胖

正確答案：A

您的答案：

本題解析：1.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，臨床表現(xiàn)為衰弱無力、皮膚黏膜色素沉著、體重減輕、低血壓、食欲減退、惡心、嘔吐、水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀。

2.呆小癥患者身材矮小、智力低下。

3.甲狀腺功能減退癥患者表現(xiàn)與甲亢相反，表現(xiàn)為出汗減少，怕冷，動作緩慢，精神萎靡，疲乏，嗜睡，智力減退，胃口欠佳，體重增加，大便秘結(jié)等。

56.呆小癥患者?？沙霈F(xiàn)（）

A.色素沉著

B.身材矮小

C.身材高大

D.消瘦

E.肥胖

正確答案：B

您的答案：

本題解析：1.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，臨床表現(xiàn)為衰弱無力、皮膚黏膜色素沉著、體重減輕、低血壓、食欲減退、惡心、嘔吐、水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀。

2.呆小癥患者身材矮小、智力低下。

3.甲狀腺功能減退癥患者表現(xiàn)與甲亢相反，表現(xiàn)為出汗減少，怕冷，動作緩慢，精神萎靡，疲乏，嗜睡，智力減退，胃口欠佳，體重增加，大便秘結(jié)等。

57.甲狀腺功能減退癥的患者?？沙霈F(xiàn)（）

A.色素沉著

B.身材矮小

C.身材高大

D.消瘦

E.肥胖

正確答案：E

您的答案：

本題解析：1.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，臨床表現(xiàn)為衰弱無力、皮膚黏膜色素沉著、體重減輕、低血壓、食欲減退、惡心、嘔吐、水電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)損害等癥狀。

2.呆小癥患者身材矮小、智力低下。

3.甲狀腺功能減退癥患者表現(xiàn)與甲亢相反，表現(xiàn)為出汗減少，怕冷，動作緩慢，精神萎靡，疲乏，嗜睡，智力減退，胃口欠佳，體重增加，大便秘結(jié)等。

58.甲狀腺腺體內(nèi)有單個的自主性高功能結(jié)節(jié)，患者無眼球突出屬于（）

A.原發(fā)性甲亢

B.繼發(fā)性甲亢

C.高功能腺瘤

D.單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：

1.高功能腺瘤：少見，腺體內(nèi)有單個的自主性高功能結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變，患者無眼球突出。

2.原發(fā)性甲亢：最常見，在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進癥狀。20～40歲多見，甲狀腺彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出。

3.繼發(fā)性甲亢：較少見，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生甲亢。年齡多在40歲以上，腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。

59.甲狀腺腺體呈彌散性腫大，兩側(cè)對稱，伴有眼球突出屬于（）

A.原發(fā)性甲亢

B.繼發(fā)性甲亢

C.高功能腺瘤

D.單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

正確答案：A

您的答案：

本題解析：

1.高功能腺瘤：少見，腺體內(nèi)有單個的自主性高功能結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變，患者無眼球突出。

2.原發(fā)性甲亢：最常見，在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進癥狀。20～40歲多見，甲狀腺彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出。

3.繼發(fā)性甲亢：較少見，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生甲亢。年齡多在40歲以上，腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。

60.甲狀腺腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，不伴有眼球突出屬于（）

A.原發(fā)性甲亢

B.繼發(fā)性甲亢

C.高功能腺瘤

D.單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：

1.高功能腺瘤：少見，腺體內(nèi)有單個的自主性高功能結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變，患者無眼球突出。

2.原發(fā)性甲亢：最常見，在甲狀腺腫大的同時出現(xiàn)功能亢進癥狀。20～40歲多見，甲狀腺彌漫性腫大，兩側(cè)對稱，常伴有眼球突出。

3.繼發(fā)性甲亢：較少見，在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生甲亢。年齡多在40歲以上，腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)不對稱，無眼球突出，易發(fā)生心肌損害。

61.腦脊液漏患者禁忌耳鼻沖洗的目的是避免（）。

A.腦疝

B.頭痛

C.顱內(nèi)壓下降

D.顱內(nèi)繼發(fā)感染

E.昏迷

正確答案：D

您的答案：

本題解析：預(yù)防顱內(nèi)感染是顱底骨折合并腦脊液漏的護理重點。耳鼻沖洗易導(dǎo)致逆行漏口感染，故應(yīng)保持耳道、鼻腔、口腔清潔，但不可滴藥和沖洗。

62.顱底骨折的表現(xiàn)不包括（）。

A.骨折畸形

B.腦脊液鼻漏

C.外耳道腦脊液漏

D.耳后乳突區(qū)皮下淤血

E.耳后及枕下部皮下淤血

正確答案：A

您的答案：

本題解析：顱底骨折多為顱蓋骨折的骨折線向顱底的延續(xù)，以線性骨折為主，不易移位，不出現(xiàn)骨折畸形。

63.Ⅰ期內(nèi)痔患者排便時（）。

A.無明顯癥狀

B.出現(xiàn)無痛性出血

C.有噴射狀出血

D.痔塊脫出，可自行回納

E.痔塊脫出，不能自行回納

正確答案：B

您的答案：

本題解析：內(nèi)痔根據(jù)病情輕重程度不同，可分為三期：①I期內(nèi)痔，患者排便時痔塊不會脫出，以無疼痛便血為特征；②Ⅱ期內(nèi)痔，大便時痣塊可脫出肛外，便后能自行回納，便血較多或射血一線如箭；③Ⅲ期內(nèi)痔，大便時痔核脫出肛外，甚至行走、咳嗽、噴嚏、站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推之或平臥、熱敷后才能回納，一般不出血，一旦出血則呈噴射狀。

64.腎性水腫患者進食蛋白應(yīng)選用（)

A.優(yōu)質(zhì)蛋白

B.高蛋白

C.任意蛋白

D.以植物蛋白為主

E.大量豆?jié){

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腎性水腫患者應(yīng)進食優(yōu)質(zhì)蛋白，如動物蛋白質(zhì)中的蛋、奶、肉、魚等以及大豆蛋白質(zhì)等。

65.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是（）。

A.可向右肩部放射

B.夜間痛不明顯

C.持續(xù)性絞痛

D.夏季好發(fā)

E.饑餓痛

正確答案：E

您的答案：

本題解析：十二指腸潰瘍患者主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適，進餐后可緩解，約半數(shù)患者有午夜痛。

66.白血病患者化療靜脈給藥的處理措施，不妥的是（）。

A.藥物靜脈滴注的速度要慢

B.血管要輪換使用

C.使用后用0.9％生理鹽水沖洗靜脈

D.對化療藥物引起的靜脈炎應(yīng)定時熱敷

E.藥物外溢皮下時及時用普魯卡因封閉

正確答案：D

您的答案：

本題解析：化療藥物多次靜脈注射可引起靜脈炎，使用冷敷法可以減少腫脹，并可以降低受損組織的代謝水平、進而限制組織損傷的范圍。

67.重度一氧化碳中毒時，患者全血的碳氧血紅蛋白濃度是（）。

A.＞10％

B.＞20％

C.＞30％

D.＞40％

E.＞50％

正確答案：E

您的答案：

本題解析：一氧化碳中毒程度分級為：①輕度，全血碳氧血紅蛋白濃度10％～20％；②中度，30％～40％；③重度，＞50％。

68.某新生兒黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最明顯，10～14天消退，應(yīng)考慮是（）。

A.新生兒膽紅素腦病

B.ABO溶血

C.新生兒膽道閉鎖

D.新生兒生理性黃疸

E.嬰兒肝炎綜合征

正確答案：D

您的答案：

本題解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天最明顯，10～14天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，小兒除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。

69.二尖瓣狹窄患者最重要的體征是（）。

A.肺動脈瓣第二音亢進

B.心尖區(qū)舒張期雜音

C.主動脈瓣區(qū)舒張期雜音

D.主動脈瓣第二音亢進

E.心尖區(qū)舒張期奔馬律

正確答案：B

您的答案：

本題解析：舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高。

70.護理腫瘤放療患者，應(yīng)每周檢查一次白細胞和血小板，當白細胞降至多少應(yīng)暫停治療？（）

A.0.5×10^9/L

B.0.8×10^9/L

C.1×10^9/L

D.2×10^9/L

E.3×10^9/L

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腫瘤放療患者，每周檢查一次白細胞和血小板，當白細胞小于3×10^9/L，血小板小于50×10^9/L時應(yīng)暫停放療，恢復(fù)后再開始放療。

71.患兒，l歲。外傷所致顱內(nèi)出血。前囟隆起，噴射性嘔吐，淺昏迷。提示該患兒可能發(fā)生腦疝的表現(xiàn)是（）。

A.血壓下降

B.肌張力降低

C.由淺昏迷轉(zhuǎn)為煩躁

D.雙側(cè)瞳孔不等大

E.呼吸加快

正確答案：D

您的答案：

本題解析：患兒可能發(fā)生小腦幕切跡疝，兩側(cè)瞳孔不等大，初起時病側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)瞳孔逐漸散大，略不規(guī)則，直接及間接光反應(yīng)消失，但對側(cè)瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動眼神經(jīng)受到壓迫牽拉之故。

72.患者，男，32歲?？人浴⒖饶撎?年，間斷咯血，量少。查體：背部可聞及濕性啰音，有杵狀指。首先考慮的診斷應(yīng)是（）。

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴張

C.肺癌

D.COPD

E.肺膿腫

正確答案：B

您的答案：

本題解析：支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有長期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血，肺的下部、背部可闡及固定的持久的局限性啰音，慢性缺氧表現(xiàn)，如發(fā)紺、杵狀指等。故該患者應(yīng)首先考慮支氣管擴張。

73.患者，女，26歲。下樓梯時右腳踝關(guān)節(jié)不慎扭傷，24小時之內(nèi)的正確處理是（）。

A.熱敷

B.冷敷

C.先熱敷30分鐘，再冷敷30分鐘

D.先冷敷l2小時，再熱敷l2小時

E.熱敷和冷敷交替進行

正確答案：B

您的答案：

本題解析：閉合性損傷的患者在傷后24小時內(nèi)，應(yīng)制動、抬高患肢、冷敷，減輕組織損傷，24小時后可熱敷，加速血液循環(huán)以助恢復(fù)。

74.患者，女，35歲。四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜l(fā)年余。實驗室檢查示血小板明顯減少。紅細胞、白細胞基本正常。應(yīng)考慮的診斷為（）。

A.DIC

B.貧血

C.白血病

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.再生障礙性貧血

正確答案：D

您的答案：

本題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正?；蛟龆?，以及缺乏任何原因為特征。多見于女性。

75.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT3、FT4增高。昨日突然出現(xiàn)昏睡，體溫達到40℃，心率l60次/分，嘔吐少量胃內(nèi)容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發(fā)生了（）。

A.急性左心衰竭

B.急性胃腸炎

C.甲狀腺危象

D.敗血癥

E.垂體危象

正確答案：C

您的答案：

本題解析：患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，診斷為甲亢，現(xiàn)原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次/分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

76.患者，男，65歲。胃潰瘍病史30年。近2周上腹部持續(xù)疼痛，服用治療胃潰瘍的藥物無效，并伴有黑便多次?；颊呖赡艿牟l(fā)癥為（）。

A.出血

B.癌變

C.幽門梗阻

D.穿孔

E.胃炎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：消化性潰瘍患者疼痛失去原有規(guī)律，原有治療藥物無效，持續(xù)大便隱血陽性或黑便時，可能的并發(fā)癥為癌變。

77.初產(chǎn)婦，26歲。停經(jīng)60天，少量陰道流血3天。檢查：宮口未開，子宮孕60天大小，HCG（＋）。最可能的診斷是（）。

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.完全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣流產(chǎn)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：先兆流產(chǎn)指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。故最可能的診斷是先兆流產(chǎn)。

78.患者，女，35歲。頭暈l個月余來院就診。查血常規(guī)RBC3.0×10^12/L，Hb80g/L，WBC2.0×10^9/L，PLT40×10^9/L。應(yīng)考慮的是（）。

A.化膿感染

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.病毒感染

E.急性溶血

正確答案：B

您的答案：

本題解析：再生障礙性貧血是由于化學(xué)、物理、生物及不明原因，導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭、造血干細胞損傷，以外周血全血細胞減少為特征的疾病。患者全血細胞減少，病因不明，慢性起病，故再生障礙性貧血可能性大。

79.患者，男，38歲。慢性腎衰竭伴嚴重水腫，不妥的護理措施是（）。

A.準確記錄24小時的出入量

B.控制水的攝入

C.食鹽攝入量＜1g/d

D.注意皮膚、口腔、外陰的護理

E.防止上呼吸道感染

正確答案：C

您的答案：

本題解析：慢性腎衰竭伴水腫的護理措施為：①監(jiān)測生命體征及電解質(zhì)；②記24小時出入量；③限水（＜1500mL/d），低鹽（＜2g/d）；④測體重l次/天；⑤保暖，避免與上呼吸道感染患者接觸；⑥臥床患者鼓勵深呼吸和有效呼吸，預(yù)防墜積性肺炎。

80.某妊娠26周孕婦，因患妊娠期高血壓疾病靜脈滴注硫酸鎂治療。下列用藥前檢測的結(jié)果中，應(yīng)停用藥物的指征是（）。

A.血壓150∕90mmHg

B.呼吸18次/分

C.尿量20mL/h

D.膝反射亢進

E.自覺癥狀減輕

正確答案：C

您的答案：

本題解析：應(yīng)用硫酸鎂時應(yīng)注意幾點：①膝反射存在；②呼吸大于16次/分；③尿量大于25mL/h。任一點不符即有硫酸鎂中毒的可能，需要停藥。

81.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）。

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.肺動脈狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。屬于右向左分流型心臟病，其典型癥狀為持續(xù)青紫、缺氧是。故最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。

82.患兒，3歲。診斷膿胸。住院第2天發(fā)生呼吸困難，喘憋，煩躁，心率快，右下肺叩診濁音，右上肺叩診鼓音。

最可能發(fā)生了（）。

A.氣胸

B.膿氣胸

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.支氣管胸膜痿

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患兒突發(fā)呼吸困難，煩躁，心率快，右上肺叩診鼓音，喘憋，提示出現(xiàn)了氣胸。結(jié)合膿胸病史，則最可能發(fā)生了膿氣胸。

83.患兒，3歲。診斷膿胸。住院第2天發(fā)生呼吸困難，喘憋，煩躁，心率快，右下肺叩診濁音，右上肺叩診鼓音。

最適當?shù)闹委熓牵ǎ?/p>

A.呼吸機輔助治療

B.胸腔穿刺抽膿

C.患側(cè)胸腔閉式引流

D.使用強心劑

E.更換抗生素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：膿氣胸最適當?shù)闹委熓腔紓?cè)胸腔閉式引流術(shù)，排出胸腔內(nèi)積氣和膿液，使肺盡快復(fù)張。

84.患兒，3歲。診斷膿胸。住院第2天發(fā)生呼吸困難，喘憋，煩躁，心率快，右下肺叩診濁音，右上肺叩診鼓音。

若胸腔積液為黏稠黃色液體，最可能的致病菌是（）。

A.銅綠假單胞菌

B.大腸埃希菌

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案：E

您的答案：

本題解析：金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌，可引起局部化膿感染，感染的特征為黏稠黃色膿液。

85.某女性，25歲。工作壓力大，婚后意外懷孕，該孕婦整個孕期精神緊張煩躁，于妊娠35周因胎兒宮內(nèi)窘迫手術(shù)產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天丈夫因公出差，其開始精神不振，常常失眠，于是向心理醫(yī)生求助，心理醫(yī)生診斷為產(chǎn)后抑郁。

產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在（）。

A.產(chǎn)后3～4天

B.產(chǎn)后1周

C.產(chǎn)后2周

D.產(chǎn)后3周

E.產(chǎn)后4周

正確答案：C

您的答案：

本題解析：產(chǎn)后抑郁一般發(fā)生在產(chǎn)后2周內(nèi)，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化。可持續(xù)整個產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。

86.某女性，25歲。工作壓力大，婚后意外懷孕，該孕婦整個孕期精神緊張煩躁，于妊娠35周因胎兒宮內(nèi)窘迫手術(shù)產(chǎn)一女嬰。產(chǎn)后第2天丈夫因公出差，其開始精神不振，常常失眠，于是向心理醫(yī)生求助，心理醫(yī)生診斷為產(chǎn)后抑郁。

該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的心理因素不包括（）。

A.社交能力不良

B.手術(shù)分娩

C.情緒不穩(wěn)定

D.對承擔(dān)母親角色的不適應(yīng)

E.缺少家庭支持

正確答案：B

您的答案：

本題解析：該產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁的心理因素主要是情緒不穩(wěn)定、缺少家庭支持、對承擔(dān)母親角色的不適應(yīng)和社交能力不良，與是否手術(shù)分娩無關(guān)。

87.患兒，男，8歲。被開水燙傷后4小時送至急診。患兒軀干前側(cè)包括會陰部均為薄壁的大水皰，疼痛劇烈，雙下肢紅斑性改變。

該患兒Ⅱ度燙傷面積是（）。

A.9％

B.14％

C.18％

D.25％

E.36％

正確答案：B

您的答案：

本題解析：中國新九分法規(guī)定按全身100％的皮膚面積計算，頭部約占3％，面部約占3％，頸部約占3％，雙上肢約占9％×2，軀干部9％×4，雙下肢9％×4，會陰部1％。該患兒燙傷部位軀干前側(cè)包括會陰部，面積為13％＋1％＝14％。

88.患兒，男，8歲。被開水燙傷后4小時送至急診。患兒軀干前側(cè)包括會陰部均為薄壁的大水皰，疼痛劇烈，雙下肢紅斑性改變。

該患兒軀干前側(cè)燙傷后的深度達到（）。

A.表皮

B.真皮淺層

C.真皮深層

D.皮下層

E.肌肉

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患兒燙傷后軀干前側(cè)包括會陰部出現(xiàn)薄壁的大水皰，疼痛劇烈，表示為淺Ⅱ度燒傷，燒傷深度累及真皮淺層。

89.患兒，男，8歲。被開水燙傷后4小時送至急診?；純很|干前側(cè)包括會陰部均為薄壁的大水皰，疼痛劇烈，雙下肢紅斑性改變。

該患兒雙下肢損傷的深度達到（）。

A.表皮

B.真皮淺層

C.真皮深層

D.皮下層

E.肌肉

正確答案：A

您的答案：

本題解析：患兒燙傷后雙下肢紅斑性改變，表示為I度燒傷，僅累及表皮層。

90.患者，女，30歲。因房屋倒塌造成嚴重多發(fā)傷，心跳呼吸驟停，經(jīng)緊急復(fù)蘇后，送往ICU進一步搶救治療。兩天后，患者出現(xiàn)口鼻腔、傷口、消化道及注射部位出血，診斷為DIC。

對該患者進行早期心肺復(fù)蘇，錯誤的操作是（）。

A.心肺復(fù)蘇使胸骨下陷2～3cm

B.胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2

C.人工呼吸頻率為l0～12次/分

D.首先開放氣道

E.胸外按壓的部位在胸骨下段

正確答案：A

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本題解析：對該患者進行早期心肺復(fù)蘇時，正確的操作應(yīng)為心臟按壓至少使胸骨下陷5cm。

91.患者，女，30歲。因房屋倒塌造成嚴重多發(fā)傷，心跳呼吸驟停，經(jīng)緊急復(fù)蘇后，送往ICU進一步搶救治療。兩天后，患者出現(xiàn)口鼻腔、傷口、消化道及注射部位出血，診斷為DIC。

該患者的實驗室檢查結(jié)果不包括（）。

A.出、凝血時間延長

B.3P試驗陰性

C.凝血酶原時間延長

D.血小板減少

E.纖維蛋白原減少

正確答案：B

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本題解析：3P（血漿魚精蛋白副凝）試驗為診斷彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的化驗項目。

92.患者，男，46歲。因高位小腸瘺入院，為