
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文檔簡介
2023年廬江縣中醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關(guān)節(jié)炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區(qū)可聞及低調(diào)、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動脈狹窄
D.主動脈關(guān)閉不全
答案:A
本題解析:
二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調(diào)、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側(cè)臥位時更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關(guān)節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。
2.常用劑量、恒量、恒速給藥,最后形成的血藥濃度為()。
A.有效血濃度
B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度
C.峰濃度
D.閾濃度
答案:B
本題解析:
暫無解析3.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內(nèi)體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結(jié)核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內(nèi)疹和外疹兩大類。內(nèi)疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結(jié)腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結(jié)可發(fā)生質(zhì)地改變壓痛粘連等。
(4)結(jié)膜充血:可見于急性結(jié)膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結(jié)膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關(guān)節(jié)痛;常見于類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
4.不屬于眼的折光裝置的是()
A.角膜
B.晶狀體
C.虹膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析5.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項正確。
因此,選擇B選項。
6.下列哪種強心苷的治療安全范圍最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述藥物無差別
E.洋地黃毒苷
答案:D
本題解析:
暫無解析7.用藥劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多發(fā)生的危害性反應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質(zhì)反應
答案:B
本題解析:
暫無解析8.保泰松的不良反應()
A.瑞氏綜合征
B.高鐵血紅蛋白血癥
C.水鈉潴留
D.抑制造血系統(tǒng)
E.低血壓
答案:C
本題解析:
暫無解析9.單胺氧化酶是()
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:B
本題解析:
暫無解析10.肺總?cè)萘康扔冢?/p>
A.潮氣量加肺活量
B.潮氣量加功能殘氣量
C.功能殘氣量加肺活量
D.殘氣量加補吸氣量
E.肺活量加殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析11.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準;患兒家屬或監(jiān)護人簽字同意
B.由院長審批
C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)學倫理學的實踐性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:E
本題解析:
暫無解析13.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:一級醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細織損傷導致嚴重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務的內(nèi)容包括
A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健
B.胎兒保健、新生兒保健
C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健
D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導
答案:D
本題解析:
暫無解析15.支配股四頭肌的神經(jīng)是()
A.股神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.脛神經(jīng)
E.腓淺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析16.原核細胞是進化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單的一類細胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細胞膜
C.線粒體
D.核糖體
答案:C
本題解析:
原核細胞相對較小,只有一些簡單的細胞器,如:核糖體、鞭毛、細胞膜和細胞壁等。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
17.醛固酮的生理作用是:
A.排氫保鈉
B.排鉀保鈉
C.排氫保鉀
D.排鈉保鉀
E.排鈉保氫
答案:B
本題解析:
暫無解析18.苯巴比妥治療新生兒黃疸的機制是()
A.使Z蛋白合成增加
B.肝攝取膽紅素能力增加
C.使Y蛋白合成減少
D.誘導葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的生成
E.使肝血流量增加
答案:D
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.以面部損傷最為常見
C.表皮和真皮處水腫
D.也可累及軀干及四肢
E.血管周圍常有中性粒細胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析20.當注視物由遠移近時,眼的調(diào)節(jié)反應為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析21.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)境污染小的是()
A.環(huán)氧乙烷滅菌法
B.戊二醛浸泡滅菌法
C.輻射滅菌法
D.過氧乙酸浸泡滅菌法
E.壓力蒸氣滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析22.對非競爭性受體拮抗藥的正確描述是()
A.僅使激動藥的親和力降低
B.使激動藥的最大效能不變
C.僅使激動藥的內(nèi)在活性降低
D.使激動藥的量效曲線平行右移
E.可使激動藥的親和力與內(nèi)在活性均降低
答案:E
本題解析:
暫無解析23.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析24.腎小球過濾功能檢查,較為敏感的測定方法是()。
A.血肌酐
B.內(nèi)生肌酐清除率
C.血尿素氮
D.酚紅排泄試驗
答案:B
本題解析:
用于腎小球損傷的較早期診斷如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素兩項指標尚在正常范圍時,Ccr可低于正常范圍的80%以下。
25.喉不僅是呼吸的通道,也是()
A.消化器官
B.循環(huán)通道
C.發(fā)音器官
D.分泌器官
答案:C
本題解析:
暫無解析26.H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經(jīng)垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸
D.交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析27.鏈霉素最常見的不良反應是()
A.腎毒性
B.肝臟毒性
C.變態(tài)反應
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本題解析:
暫無解析28.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友?
A.遠離艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒
B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過的馬桶
C.感染艾滋病是咎由自取,沒有理由進行救助和扶植
D.關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸;為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護理和防治知識
答案:D
本題解析:
暫無解析29.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙?;前返娜芙舛鹊?,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水??崭狗没前奉愃幬镆滓饜盒?,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
30.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()
A.胰島β細胞
B.B細胞
C.朗格漢斯細胞
D.樹突狀細胞
E.巨噬細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析31.動脈血氧分壓的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本題解析:
暫無解析32.老視眼的主要機理是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細胞功能障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析33.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。
34.下面協(xié)助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內(nèi)肌
答案:E
本題解析:
暫無解析35.給高熱病人用冰袋是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導散熱
C.對流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強產(chǎn)熱
答案:B
本題解析:
暫無解析36.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析37.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時當?shù)卣畱敚ǎ?/p>
A.立即組織力量進行防治制,切斷傳染病的傳播途徑
B.限制或停止集市、集會
C.停業(yè)、停工、停課
D.臨時征用房屋、交通工具
E.宣布疫情
答案:A
本題解析:
暫無解析38.用煮沸法消毒滅菌時,為提高沸點可加入()。
A.10~20g/L氯化鉀
B.10~20g/L氯化鎂
C.10~20g/L氯化鈉
D.10~20g/L硫酸鎂
E.10~20g/L碳酸氫鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析39.Ⅰ度房室傳導阻滯時的心電圖改變?yōu)?/p>
A.QRS波群增寬,>0.12s
B.P-R間期>0.12s
C.P-R間期<0.20s
D.P-R間期>0.20s
E.P-R間期逐漸延長
答案:D
本題解析:
暫無解析40.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望"重獲新生",接診醫(yī)生在仔細了解錢某的病情和想法后,客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀,并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風險及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于()。
A.醫(yī)患認知互動
B.醫(yī)患情感互動
C.醫(yī)患意志互動
D.醫(yī)患行為互動
答案:A
本題解析:
醫(yī)患認知互動:由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實,一般較少考慮醫(yī)務人員和科學的實際狀況和水平。在診治過程中,患者一般都會抱有較高的希望,一是對醫(yī)學科學充滿希望,相信自己的病能被治好,不存在不治之癥,二是對醫(yī)師充滿希望,認為醫(yī)師能用先進的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦,使自己恢復健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有"起死回生"之術(shù),三是對自己充滿希望,認為自己有很強的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務人員盡責,疾病便可治愈;醫(yī)患情感互動:醫(yī)務人員對患者給予支持和同情,滿足其情感需求;醫(yī)患意志互動是醫(yī)務人員積極主動地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。
41.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.漿細胞
E.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。
42.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析43.右胸下部肋間隙變窄,語顫減弱,氣管右移,呼吸音減低。診斷應考慮為
A.胸腔積液
B.壓迫性肺不張
C.肺氣腫
D.胸膜肥厚
E.氣胸
答案:D
本題解析:
暫無解析44.慢性苯中毒時不出現(xiàn)下述哪一項臨床表現(xiàn)()
A.中性粒細胞漿內(nèi)中毒顆粒明顯減少
B.貧血
C.神經(jīng)衰弱綜合征
D.血小板減少
E.白細胞減少
答案:A
本題解析:
暫無解析45.觀察主動脈弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床邊臥位
E.左側(cè)位
答案:A
本題解析:
暫無解析46.下列選項中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
47.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸鈉
C.吸入沙丁胺醇
D.口服特布他林
E.口服氨茶堿
答案:C
本題解析:
暫無解析48.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.單純癌
E.腺鱗癌
答案:B
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行時,應當()
A.在1小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
B.在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
C.在4小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
D.在6小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
E.在8小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告
答案:D
本題解析:
暫無解析50.心電圖的P波代表:
A.兩心房去極化過程的電位變化
B.兩心房復極化過程的電位變化
C.兩心室全部去極化完畢
D.兩心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化
答案:A
本題解析:
暫無解析51.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析52.使全部實驗動物不發(fā)生死亡的最大劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:D
本題解析:
暫無解析53.下列關(guān)于腦血供的敘述,哪個是錯的
A.腦的耗氧量占全身的20%
B.腦的血供來自頸內(nèi)動脈和椎動脈
C.大腦半球前2/3由椎動脈供應
D.椎動脈起自鎖骨下動脈
E.大腦動脈環(huán)又稱Willis環(huán)
答案:C
本題解析:
暫無解析54.不屬于原核生物界的微生物是()。
A.細菌
B.病毒
C.支原體
D.立克次體
E.衣原體
答案:B
本題解析:
暫無解析55.左冠狀動脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()
A.左心房
B.左室側(cè)壁
C.室間隔前2/3
D.室間隔后1/3
答案:C
本題解析:
暫無解析56.對前交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向前移動
B.伸膝時松弛
C.屈膝時緊張
D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析57.男性,25歲。五年來上腹痛,服藥后短時間即愈。近來因天氣轉(zhuǎn)冷,工作勞累又發(fā)。上腹灼痛,反酸,痛疼多出現(xiàn)在早上10點,下午4點左右,有時夜間痛醒,進食后緩解。X線鋇餐檢查:十二指腸潰瘍。該病人首選何藥治療
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝膠
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本題解析:
暫無解析58.擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)給患者造成損害的
A.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
B.追究刑事責任
C.罰款
D.承擔賠償責任
答案:D
本題解析:
暫無解析59.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
本題解析:
暫無解析60.產(chǎn)生特定感覺主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析61.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無解析62.色苷酸鈉預防哮喘發(fā)作的機制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強的抗炎作用
C.有較強的抗過敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細胞膜,抑制過敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無解析63.一女咨詢者,35歲,某大學教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認為領(lǐng)導和同事都疏遠她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.恐懼
B.憤怒
C.抑郁
D.痛苦
E.焦慮
答案:C
本題解析:
暫無解析64.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白質(zhì)
C.脂質(zhì)
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本題解析:
外毒素主要成分是蛋白質(zhì),內(nèi)毒素主要成分是脂多糖。
65.膽堿能M受體阻斷劑是:
A.氯筒箭毒堿
B.河鲀毒素
C.維拉帕米
D.四乙銨
E.阿托品
答案:E
本題解析:
暫無解析66.膽囊()
A.是分泌膽汁的器官
B.位于肝左葉下面的膽囊窩內(nèi)
C.其底相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處
D.膽囊管與左、右肝管合成膽總管
E.其動脈直接來自肝總A
答案:C
本題解析:
暫無解析67.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無解析68.內(nèi)生肌酐清除率測定是反映()
A.近端腎小管功能
B.遠端腎小管功能
C.腎小球濾過功能
D.腎臟濃縮稀釋功能
答案:C
本題解析:
暫無解析69.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學稱為()。
A.藥物學
B.藥效學
C.藥動學
D.藥劑學
答案:C
本題解析:
藥動學研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
70.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無解析71.U波高大多見于()
A.高血壓
B.高血鉀
C.低血鈣
D.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析72.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A.穿孔
B.出血
C.反復發(fā)作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析73.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
74.孕育發(fā)生職業(yè)病損害的用人單位的勞動場所相符請求的是?
A.職業(yè)病損害要素的強度或濃度高于國家職業(yè)衛(wèi)生準則
B.有害作業(yè)和有害作業(yè)不分
C.有配套的間、洗浴間,、孕婦歇息間等
D.東西、用具等設施只相符掩護勞動者生理健康的請求
答案:C
本題解析:
暫無解析75.下列屬于感染性發(fā)熱的是()。
A.白血病引起的發(fā)熱
B.中暑
C.甲狀腺功能亢進
D.細菌引起的疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析76.肘關(guān)節(jié)脫位固定復位后,在固定期間開始肌鍛煉時應避免()。
A.肱二頭肌收縮動作
B.活動手指與腕部
C.中藥熏洗浸泡肘關(guān)節(jié)
D.麻醉下行肘關(guān)節(jié)手法松解
E.進行一定的理療與體療
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:肘關(guān)節(jié)脫位;
1.分類
按尺橈骨近端移位的方向??煞譃楹竺撐弧⑶懊撐?、外側(cè)方脫位及內(nèi)側(cè)方脫位,以后脫位最常見。
2.臨床表現(xiàn)
有外傷史,以跌倒的手掌著地致傷最為多見。
(1)患肘腫痛、不能活動,以健側(cè)手托患側(cè)前臂。肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被運動動肘不能伸直。
(2)肘后空虛,可觸到凹陷。
(3)肘后三角失去正常關(guān)系。
3.治療
(1)手法復位。
(2)以長臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾懸吊2~3周。
(3)功能鍛煉,配合理療。
77.二度Ⅱ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R問期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R問期固定,伴QRs波群脫漏
答案:E
本題解析:
暫無解析78.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應適當?shù)难a充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應補充鉀鹽;
(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據(jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
79.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()
A.頭孢曲松
B.頭孢拉啶
C.頭孢哌酮
D.頭孢噻肟
E.頭孢他啶
答案:B
本題解析:
暫無解析80.關(guān)于耳蝸微音器電位的敘述,錯誤的是
A.與聲音振動頻率不一致
B.沒有不應期
C.對缺氧相對不敏感
D.潛伏期極短
E.聽神經(jīng)纖維變性時仍能出現(xiàn)
答案:A
本題解析:
暫無解析81.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.可樂定
D.哌唑嗪
E.普萘洛爾
答案:A
本題解析:
暫無解析82.類風濕性關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關(guān)節(jié)強直
B.梭形關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關(guān)節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析83.關(guān)于腫瘤慢性疼痛的治療哪種是正確的
A.當保證不會成癮時才用麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.當解熱鎮(zhèn)痛藥和中強度鎮(zhèn)痛藥無效時才用強鎮(zhèn)痛藥
C.安慰劑效果不存在就應該用強鎮(zhèn)痛藥
D.只有在疾病后期持續(xù)使用大劑量強鎮(zhèn)痛藥是才會成癮
E.海洛因治療效果比嗎啡還好
答案:B
本題解析:
暫無解析84.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位按照國家醫(yī)療機構(gòu)基本標準設置為內(nèi)部職工服務的門診部、診所、衛(wèi)生所(室),報所在地的()級人民政府衛(wèi)生行政部門備案。
A.省
B.設區(qū)的市
C.縣
D.地
答案:C
本題解析:
暫無解析85.患者近月來午后低熱,食欲不振,盜汗,伴咳嗽,痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影,診斷應考慮為
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺癌
D.肺間質(zhì)性病變
E.肺膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析86.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無解析87.心交感神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強
C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
答案:E
本題解析:
暫無解析88.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析89.蜘蛛痣多出現(xiàn)在下列部位,但不包括
A.頭頸部
B.上胸部
C.下肢
D.上臂
E.手背
答案:C
本題解析:
暫無解析90.長期反復咯血伴膿痰量多,應首先考慮()
A.肺炎
B.支氣管炎
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
答案:C
本題解析:
暫無解析91.匙狀甲多見于下列哪個疾病
A.風濕熱
B.紫紺型先天性心臟病
C.支氣管擴張
D.缺鐵性貧血
E.類風濕性關(guān)節(jié)炎
答案:D
本題解析:
暫無解析92.關(guān)于肝的體表投影,何者錯誤()
A.右鎖骨中線上界平第5肋
B.右腋中線上界平第7肋
C.右腋中線下界平第十肋
D.下界于右8、9肋軟骨結(jié)合處離開肋弓
E.左鎖骨中線上界平第5肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析93.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項不正確()。
A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑
E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應補充維生素A
答案:C
本題解析:
暫無解析94.關(guān)于胃的錯誤描述是()
A.是消化管中最膨大的部分
B.入口稱賁門、出口稱幽門
C.胃小彎凹向右上方
D.角切跡是胃大彎的最低處
E.由腹腔干分支供血
答案:D
本題解析:
暫無解析95.淋病的病變主要累及
A.心血管系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)
C.消化系統(tǒng)
D.泌尿生殖系統(tǒng)
E.神經(jīng)系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無解析96.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()
A.同側(cè)肢體硬癱
B.同側(cè)舌肌癱瘓
C.同側(cè)眼裂以下面部表情肌癱瘓
D.同側(cè)意識性本體感覺缺失
E.對側(cè)痛溫覺缺失
答案:E
本題解析:
暫無解析97.貴要靜脈注入部位是()
A.腋靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.肱靜脈
D.頭靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析98.脊髓,正確的說法該是()
A.薄束和楔束傳導痛溫覺
B.胸1一腰3側(cè)角有交感神經(jīng)中樞
C.皮質(zhì)脊髓側(cè)束終止于對側(cè)前角運動神經(jīng)元
D.脊髓丘腦束起始于脊神經(jīng)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析99.胃竇部pH達到何值時,G細胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本題解析:
正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調(diào)節(jié),當胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時,G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
100.預防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()
A.麻黃堿
B.沙丁胺醇
C.異丙腎上腺素
D.阿托品
E.腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析101.金剛烷胺能特異性地抑制下列哪種病毒感染?()
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.麻疹病毒
D.單純皰疹病毒
答案:A
本題解析:
金剛烷胺能特異性地抑制甲型流感病毒,對乙型流感病毒和其他病毒無效。
102.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強心利尿作用等??捎糜诜卧葱?、心源性哮喘。
103.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析104.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:C
本題解析:
暫無解析105.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內(nèi)徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
106.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結(jié)果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內(nèi)瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進行治療
B.子宮頸錐切術(shù)
C.子宮頸環(huán)形電切術(shù)
D.全子宮切除術(shù)
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展,宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
107.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析108.統(tǒng)計學上認為()
A.兩總體均數(shù)差別有顯著性
B.兩樣本均數(shù)差別無顯著性
C.兩樣本均數(shù)差別有高度顯著性
D.兩總體均數(shù)差別無顯著性
E.兩樣本均數(shù)差別有顯著性
答案:B
本題解析:
暫無解析109.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.藥品作用結(jié)果的兩重性
B.藥品應用范圍的專屬性
C.藥品質(zhì)量控制的嚴格性
D.藥品應用時的有效性
E.藥品使用時間的限制性
答案:D
本題解析:
暫無解析110.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
111.對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府部門可以責令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為(),并接受培訓和繼續(xù)教育后,再次進行考核。
A.15天至1個月
B.1個月至3個月
C.3個月至6個月
D.6個月至1年
E.1年至2年
答案:C
本題解析:
暫無解析112.在突觸傳遞過程中,引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是
A.興奮傳到神經(jīng)末梢
B.突觸前膜發(fā)生去極化
C.Ca2+進入突觸前末梢
D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低
E.前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小
答案:C
本題解析:
暫無解析113.患者,男性,40歲,慢性腎炎合并膽囊炎宜用
A.四環(huán)素
B.頭孢唑啉
C.多西環(huán)素
D.慶大霉素
E.多黏菌素
答案:C
本題解析:
暫無解析114.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產(chǎn)品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析115.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。
A.甲狀腺
B.胰島
C.腎上腺
D.垂體
E.胸腺
答案:B
本題解析:
內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等,胰島為胰的內(nèi)分泌組織。
116.血漿中蛋白的功能一般不包括()。
A.運輸氧氣功能
B.免疫功能
C.血液凝固功能
D.形成膠體滲透壓
答案:A
本題解析:
運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能,常與血漿蛋白功能混淆。
117.矢狀位損傷視交叉可致()
A.雙眼鼻側(cè)視野偏盲
B.雙眼顳側(cè)視野偏盲
C.雙眼對光反射消失
D.雙眼角膜反射消失
答案:B
本題解析:
暫無解析118.氨在血液中的主要運輸形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析119.一般說,與內(nèi)源性抗原遞呈有關(guān)的分子是()。
A.MHC-Ⅱ類分子
B.MHC-Ⅰ類分子
C.MHC-Ⅲ類分子
D.CD1分子
E.黏附分子
答案:B
本題解析:
暫無解析120.艾滋病的治療原則是:()
A.抗感染
B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建
C.抗病毒、抗腫瘤治療
D.以上各項都是
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.《中華人民共和國藥品管理法》的宗旨是()。
A.加強藥品監(jiān)督管理
B.保證醫(yī)療器械質(zhì)量
C.保障人體用藥安全
D.維護人民身體健康和用藥的合法權(quán)益
E.保證器械質(zhì)量
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務院衛(wèi)生部
B.設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析3.下列關(guān)于計劃生育技術(shù)服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術(shù)服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術(shù)服務工作
B.計劃生育技術(shù)服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務
C.計劃生育技術(shù)服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務工作
D.計劃生育技術(shù)服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析4.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關(guān)。
6.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務對象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)的敘述,正確的是()。
A.LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來
B.LDL的主要功能是運輸內(nèi)源性甘油三酯
C.LDL受體廣泛存在于各種細胞膜表面
D.LDL的密度大于HDL
答案:A、C
本題解析:
LDL主要由VLDL在血漿中轉(zhuǎn)變而來,它是轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇的主要形式。LDL受體廣泛分布于肝、動脈壁細胞的細胞膜表面。LDL的密度小于HDL。
8.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.計劃生育技術(shù)服務包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.輸精管包括哪幾部分?()
A.睪丸部
B.腹股溝部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本題解析:
輸精管全程可分4部分:睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。
11.第二次預防醫(yī)學革命采用的主要方法是()
A.預防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預防醫(yī)學革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
12.大量膿痰常見于哪些疾???()
A.支氣管擴張
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎
D.肺囊腫合并感染
E.急性支氣管炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
14.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應性反應的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.有關(guān)閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.下列與IV型超敏反應有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由T細胞介導的。常見的類型是:化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后,T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應,是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。
18.可以從事計劃生育手術(shù)的機構(gòu)包括()。
A.計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)
B.個體醫(yī)療機構(gòu)
C.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療機構(gòu)
D.從事計劃生育技術(shù)服務的保健機構(gòu)
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復雜化。
20.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務
答案:C、D
本題解析:
暫無解析21.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關(guān)于動作電位在同一細胞上傳導的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導
B.有髓纖維呈跳躍式傳導
C.呈雙向性、不衰減性傳導
D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導速度比無髓纖維快,故排除D項。
22.自然疫源性疾病的特點有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列關(guān)于角膜特點的描述,正確的有()。
A.無神經(jīng)末梢
B.無色透明
C.有屈光作用
D.無血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析25.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時,血小板得以進入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機會,血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。
26.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長伸肌
C.趾長屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長肌
答案:B、D
本題解析:
暫無解析27.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()
A.結(jié)核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析28.細菌芽孢的特點()。
A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細菌的鑒定
B.一般在機體外才能形成芽孢
C.芽孢是所有細菌生活周期中的一種生命形式
D.芽孢不是細菌繁殖的方式
E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析29.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析30.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內(nèi)高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析31.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.西咪替丁
D.尼扎替丁
E.蘭索拉唑
答案:A、B、C、D
本題解析:
蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質(zhì)子泵抑制劑。
32.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析34.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.不良反應就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質(zhì)反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
3.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
4.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應當立即搶救。對限于設備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應當及時轉(zhuǎn)診。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
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