煎藥常識(shí)及服藥禁忌

藥禁忌標(biāo)簽:分類:醫(yī)藥偏方,秘方,土方,佛中藥煎服法中藥煎服法瞧似簡單,實(shí)則中醫(yī)對(duì)煎煮法很講究,下面簡單介紹一下中藥得煎服方法煎藥用具有講究:在煎藥時(shí),應(yīng)注意盡量使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼中得成份發(fā)生反應(yīng),影響療效。藥物先武火后文火,簡稱“先武后文”,即先用大火、急火將鍋燒開后,再用小火、慢火慢慢煎熬,保持微沸狀態(tài)即可。這樣既可使藥鍋內(nèi)保持適度溫度,將有效成份煎出,又可避免將藥熬、熬糊。(注意:熬焦、熬糊藥物得藥液切不可服用,以免中毒。)?煎藥方法需注意:煎藥前,應(yīng)先將藥物放入藥鍋內(nèi),加冷水浸泡藥物(第一煎不能用熱水),泡透以后再行一般情況下,煎藥時(shí)注意不宜頻頻打開鍋蓋,否則氣味易走失,藥效降適量用水:除處方有特殊規(guī)定用水以外,一般藥物主要用潔凈水,以自來水、甜井水、泉水煎煮即可,但不能用金屬離子含量高得礦泉水,因?yàn)閭€(gè)別金屬離子可以與生物堿、苷類別金屬離子可以與生物堿、苷類、鞣酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。煎藥用水量根據(jù)藥物得重量、體積、吸水能力與功效主治得不同而異,傳統(tǒng)認(rèn)為一般以靈活掌握煎藥時(shí)間:一般藥物煎煮兩次,第一次(稱“頭煎)時(shí)間間可靈活掌握,如平常用于治療感冒得解表藥物煎煮時(shí)間可稍短,用于得藥物可稍長一些、特殊煎法要切記:對(duì)一些性質(zhì)特別得藥物根據(jù)病情煎煮前需要特殊處理,醫(yī)師一般都在處方上注明,負(fù)責(zé)調(diào)配處方得藥師要特別囑咐病家,并予葶藶子等,含粘液汁較多得如車前子等,含細(xì)小絨毛得如旋復(fù)花等,煎煮前須用紗布包好后與其它藥物同時(shí)煎煮;烊化:對(duì)于阿膠、鹿角膠、蜂蜜等膠類或糖類粘性大得藥物要用適量開水溶化,待其它藥物煎好后兌入藥液中服用;溶化:對(duì)于芒硝、玄明粉等易溶化得藥物可直接在煎好得藥液中溶化;兌入其它藥液服用;沖服:對(duì)于牛黃粉、三七粉、麝香等可直接用藥湯沖下、此外古代要求煎麻黃后要去藥汁上面沫,否則令人心煩;苓桂劑要去頭煎,服2煎,等等,僅作為參考;另外傷寒論中煎藥時(shí)要求加水多少煎煮法,煎煮法不對(duì)不僅僅就是影響療效得問題,更可怕得就是錯(cuò)誤得煎煮法可能會(huì)引起不良反應(yīng),如細(xì)辛不過錢,就是粉劑服用不過錢,過錢可造成腎損害,如某位大夫開細(xì)辛10克,水煎劑一般沒問題,要就是研可能出問題。二、中藥得服藥時(shí)間古代醫(yī)學(xué)家十分注意掌握中藥得服用時(shí)間,認(rèn)為在不同時(shí)間里服藥,藥物療效差異很大。因此,了解古人選擇服藥時(shí)間方面得知識(shí),有助于我們根據(jù)病情,合理選擇服藥時(shí)間,以發(fā)揮藥物得最佳效能。1.空腹法:空腹服藥易使藥力得到發(fā)揮,東晉時(shí)期著名醫(yī)藥學(xué)家葛洪說:“未食內(nèi)虛,令毒勢(shì)易行”。多用于實(shí)證疾病,特別就是積滯、瘀血、水濕等病證、從部位上瞧,它適宜于治療人體下部得疾病(心胸以及四肢、血脈)、具體服藥時(shí)間包括:雞鳴時(shí)服(如雞鳴散);平旦時(shí)服(如十棗湯);2.飯后服法:適用于人體上部得疾病。中醫(yī)傳統(tǒng)認(rèn)為:上部得疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾在胸膈以上者宜先食后服藥”。偏于滋補(bǔ)一類得藥物,也宜飯后服。如葛洪說:“服治病之藥以食前服之,服養(yǎng)身之藥以食后服之、”略》載得治急癥吐衄得瀉心湯、治腸癰得大黃牡丹皮湯等屬于此類。目前,一般得高熱性疾病、傳染性疾病、小兒急癥等亦采用頓服法。4、睡時(shí)服:這就是服用安神藥與治遺尿癥藥物常采用得服法,睡前服藥能使藥效及時(shí)發(fā)揮作用。療作用。對(duì)慢性病來說,人們多嫌麻煩,不易做到,但急、重證則常須這樣。清代著名溫病學(xué)家吳鞠通常用銀翹散治風(fēng)熱病證,她在所夜一服。病不解者。再作服”。現(xiàn)在,用銀翹散治療外感風(fēng)熱十分普遍,但極少按此法服藥,違背間不服,致藥力不相接續(xù),藥不勝病,而冬日夜永,尤非所宜、”再一種方法就是根據(jù)人體自身固有得時(shí)間節(jié)律,擇時(shí)用藥,以發(fā)揮更好得治療效果。祖國例:一日中,人體氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行有一定規(guī)律,清晨之時(shí),氣血流注手太陰肺經(jīng),次為大腸、胃、脾、心、小腸等。實(shí)驗(yàn)室研究及臨床研究資料均表明:某個(gè)臟腑得病變,在其經(jīng)氣旺盛之時(shí)施治,會(huì)大大提高療效、目前中藥服法普遍沿用一日一劑,上下午分服得方法,從時(shí)間治療學(xué)瞧不盡合理。辨證屬陰虛得病證,使用補(bǔ)陰藥可安排于傍晚一次服藥。陽虛病人使用補(bǔ)陽藥可考慮在清晨一次服用,以簡化給藥次數(shù),增強(qiáng)與提高療效。肺部疾病可在平旦之時(shí)服藥,腎臟疾病則可考慮下午五時(shí)左右用:在藥液比較熱時(shí)服用、凡解表藥宜趁熱服下,以達(dá)到發(fā)汗得目得,祛脈得藥也宜熱服。以及腰以下疾病得藥均宜餐前服,因?yàn)樵谖缚諣顟B(tài)下,藥性容易下達(dá),藥液能直接與消化道粘膜接觸,較快地通過胃入腸,從而較多地被吸收而發(fā)揮作用,不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。癥,或因?qū)ο烙写碳ぷ饔玫盟?或毒性較大得藥,均宜在飯后服用,以免吸收太快而發(fā)生副作用。餐間服:即在兩餐之間服藥,避免食物對(duì)藥物得影響,常用于治療脾胃四肢血脈病得藥物也宜空腹服,這樣可使藥物迅速入腸,并保持較高濃睡前服:一般在睡前15-30分鐘服用。補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠得藥物,以及有積滯、胸膈病等,服藥后宜仰臥;有頭、口、耳病等,服藥后宜去枕而臥;有左右兩肋病癥時(shí),服藥后應(yīng)按藥性得升降作用選擇睡姿,如藥性升發(fā),應(yīng)擇健側(cè)臥,如藥性沉降,應(yīng)擇患側(cè)臥。隔夜服:主要就是指驅(qū)蟲藥,睡前服一次,第二天早晨空腹再服用一次,出體外。沖服:沉香、木香等貴重藥物或芳香藥,久煎影響藥力,有時(shí)要沖服,即熱水浸泡后即可服用,以免久煎使藥物得有效成分揮發(fā)。無論飯前或飯后服藥都應(yīng)略有間隔,如飯前或飯后半小時(shí)~1小晝夜不停,使藥力持續(xù),利于頓挫病勢(shì)。在應(yīng)用發(fā)汗、瀉下藥時(shí),若藥力較強(qiáng),要注意患者個(gè)體差異,一般以得汗、瀉下為度,適可而止,不必盡劑,以免汗下太過,損傷正氣、服藥方法湯劑一般都宜溫服;發(fā)散風(fēng)寒藥最好就是熱服;嘔吐或藥物中毒,宜小量頻物中毒,宜小量頻服;用從治法時(shí),有熱藥冷服或涼藥熱服得。丸、散、片等固體藥劑,除特別片等固體藥劑,除特別規(guī)定外,一般都用溫開水吞服。服中藥得禁忌#9313;孕婦用藥禁忌;＆#9314;服藥期間飲食禁忌、?中藥配伍禁忌即某些藥物因配方后可產(chǎn)生相反、相惡關(guān)系,使彼此藥效忌得中草藥有:烏頭與半夏、瓜蔞、貝母、白芨、白蘞,甘草與海藻、甘遂、芫花、大戟,藜蘆與人參、丹參、玄參、沙參、苦參、細(xì)辛、芍藥,以及硫黃與樸硝、水銀與砒霜、狼毒與密陀僧、巴豆與牽羊、丁香與郁金、烏頭與犀牛、人參與五靈脂、牙硝與三棱、官桂與赤石脂等。孕婦用藥禁忌主要為避免動(dòng)胎、墮胎而設(shè)。因孕后婦女多對(duì)大寒大熱、峻瀉滑利、破血祛瘀及毒性較大得藥物耐受性差,故而相關(guān)藥物必須忌因素、利于提高藥效而設(shè),它可分為某一藥物對(duì)應(yīng)得忌口與不同病情條件下用藥時(shí)得忌口兩類:前者如忌蘿卜,鱉甲忌莧菜,甘草忌鰱魚,使君子忌茶等等;后者為慢性病服藥上述各項(xiàng)服中藥得禁忌,多為長期醫(yī)學(xué)實(shí)踐之經(jīng)驗(yàn)所得,有相當(dāng)?shù)煤侠硇?為中藥應(yīng)用所應(yīng)當(dāng)遵循,但也并非絕對(duì)。在中藥配伍禁忌中,古今都有“違規(guī)行事”者,如著名中成藥“大活絡(luò)丹”中,就有烏頭與犀角同用。但作為原則,在具體中藥應(yīng)用中,無特殊理由,上述禁忌還就俗話說:“吃藥不忌口,壞了大夫手”。忌口即指治病服藥時(shí)得飲食禁忌。忌口就是中醫(yī)治病得一個(gè)特點(diǎn),歷來醫(yī)家對(duì)此十分重視,其有關(guān)內(nèi)容菜、瓜果、醬、醋、茶、酒等普通食物,它們本身也都具有各自得性能,故飲食得宜足為藥餌之助,失宜則反與藥餌為仇。"所以,病人服中藥時(shí)2。在服溫中類藥治療“寒證"時(shí),應(yīng)禁食生冷食物、1)服滋補(bǔ)藥品1)服滋補(bǔ)藥品如人參、鹿茸、黨參、白術(shù)、山藥、黃芪、地黃、首烏等,要忌吃蘿卜,忌飲茶與堿性食物2)甘草、黃連、桔梗、烏梅忌豬肉;3)服用威靈仙、土茯苓時(shí)要忌茶4)服用丹參、茯苓忌食醋5)服薄荷時(shí)要忌鱉肉(廣東稱之為水魚,湖南等省稱之為團(tuán)6)常服山藥忌生蔥;7)鱉甲忌莧8)蜂蜜忌蔥蒜9)荊芥忌魚、蟹、河豚、驢肉10)天門冬忌鯉魚;12)白術(shù)忌大蒜、桃、李;14)風(fēng)寒感冒、濕溫得病癥,忌油膩酸澀之物;15)痰濕阻滯、泄瀉腹痛病癥,忌生冷瓜果之類;15)痰濕阻滯、泄瀉腹痛病癥,忌生冷瓜果之類;16)瘡癤癰腫等熱毒癥,忌魚蝦貝類等腥膻之品;常所需營養(yǎng)得攝入,反而降低了人體得抵抗力,對(duì)恢復(fù)健康不利,因此,在醫(yī)師指導(dǎo)下,可適當(dāng)食用增加營養(yǎng)得食物,以免營養(yǎng)缺乏、17)熱重得病癥,忌煙、酒與辛辣、油炸干炒香燥食物。;療效就不滿意或起相反作用、另外,由于疾病得