
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
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文檔簡(jiǎn)介
2023年新疆伊犁哈薩克自治州中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.對(duì)肘窩的描述,正確的是()
A.為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)
B.有尺神經(jīng)穿經(jīng)
C.深面為肱肌和旋后肌
D.下外側(cè)界為旋前圓肌
E.下內(nèi)側(cè)界為肱二頭肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析2.通過(guò)眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()
A.動(dòng)眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.展神經(jīng)
E.鼓索神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析3.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
4.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡(jiǎn)單易行。
5.為了了解被檢者的思維品質(zhì),檢查者使用了填詞測(cè)驗(yàn),這種測(cè)驗(yàn)方法屬()
A.問(wèn)卷法
B.以上都不是
C.作業(yè)法
D.操作法
E.投射法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中,可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是:
A.單線式聯(lián)系
B.分散式聯(lián)系
C.會(huì)聚式聯(lián)系
D.環(huán)路式聯(lián)系
E.以上均非
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析7.氮氧化物中毒應(yīng)及早用
A.小劑量的亞甲藍(lán)
B.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
C.糖皮質(zhì)激素
D.硫代硫酸鈉
E.二巰基丁二酸鈉
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。
A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開(kāi)始
B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開(kāi)始
C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨
D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列選項(xiàng)中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
10.對(duì)頸根部的描述,不正確的是()
A.由進(jìn)出胸廓上口的諸結(jié)構(gòu)占據(jù)
B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)
C.其中心標(biāo)志為中斜角肌
D.前斜角肌前內(nèi)側(cè)主要是往來(lái)于頸、胸之間的縱行結(jié)構(gòu)
E.前斜角肌前、后方及外側(cè)主要是往來(lái)于胸、頸與上肢間的橫行結(jié)構(gòu),如鎖骨下動(dòng)、靜脈和臂叢等
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.對(duì)一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購(gòu)置查檢許可證,對(duì)其抽檢進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會(huì)
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會(huì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.給來(lái)訪者以心理上的指導(dǎo)和幫助的過(guò)程,叫做()。
A.心理評(píng)估
B.心理診斷
C.心理治療
D.心理支持
E.心理咨詢
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)6:心理咨詢;
1.心理咨詢概念
是通過(guò)人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法,在心理上給咨詢對(duì)象以幫助、勸告和指導(dǎo)的過(guò)程,目的在于解決心理問(wèn)題,從而更好的適應(yīng)環(huán)境,以促進(jìn)發(fā)展與成長(zhǎng)。咨詢對(duì)象主要是正常人,對(duì)人的一生提供有效的幫助,并強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量與價(jià)值,強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性選擇在決定中的作用。心理咨詢研究個(gè)人在制訂目標(biāo)、計(jì)劃及扮演社會(huì)角色方面的個(gè)性差異,在咨詢時(shí)充分考慮情景、環(huán)境因素的作用,強(qiáng)調(diào)入對(duì)環(huán)境資源的利用,以及必要時(shí)改變環(huán)境。
2.心理咨詢的意義
(1)解決緊張應(yīng)激壓力的手段;
(2)防治心身疾病、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽;
(3)心理衛(wèi)生知識(shí)傳播的途徑。
3.心理咨詢的方式和手段
(1)咨詢方式
①門診咨詢:最常見(jiàn)和有效的方式;
②院內(nèi)咨詢:處理醫(yī)院內(nèi)軀體疾病病人的心理問(wèn)題;
③信件咨詢:適用于難以啟齒的問(wèn)題和不能去門診的人;
④專欄咨詢;適用于典型的心理問(wèn)題或傳播心理衛(wèi)生知識(shí);
⑤電話咨詢:適用于約診、心理危機(jī)求助;
⑥訪問(wèn)咨詢及網(wǎng)上咨詢。
(2)心理咨詢的過(guò)程包括3個(gè)階段:①澄清問(wèn)題階段;②獲得新的領(lǐng)悟階段;③問(wèn)題解決和治療階段。
(3)心理咨詢的原則是:耐心聆聽(tīng),鼓勵(lì)宣泄;積極支持,建立信心;解釋適當(dāng),應(yīng)對(duì)審慎;尊重來(lái)訪者,嚴(yán)守秘密。
(4)心理咨詢的基本手段
①宣泄:采詢者將多年積怨、煩惱傾訴給咨詢師;
②領(lǐng)悟:在咨詢師的幫助下,全面深刻認(rèn)識(shí)其心理問(wèn)題的過(guò)程,伴有深刻的認(rèn)識(shí)飛躍,改變不良行為方式。它是人克服心理問(wèn)題的關(guān)鍵;
③強(qiáng)化自我控制;
④增強(qiáng)自信心;是心理咨詢最重要的目標(biāo)。
13.關(guān)于再生下列可能發(fā)生的是()。
A.一側(cè)腎臟摘除后,另一側(cè)腎臟體積增大
B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補(bǔ)
C.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)脫髓鞘后再生
D.分化低的組織再生能力強(qiáng)
E.橫紋肌損傷均不能再生
答案:D
本題解析:
再生是指生物體對(duì)失去的結(jié)構(gòu)重新自我修復(fù)合替代的過(guò)程。狹義地講,再生指生物的器官損傷后,剩余的部分長(zhǎng)出與原來(lái)形態(tài)功能相同的結(jié)構(gòu)的現(xiàn)象。只有D項(xiàng)符合題意。
14.屬于氨基糖苷類抗生素的是()
A.萬(wàn)古霉素
B.紅霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.生長(zhǎng)因子的作用模式錯(cuò)誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是
A.正常尿沉渣鏡檢,白細(xì)胞少于3個(gè)/HP
B.急性膀胱炎時(shí),尿中白細(xì)胞增多
C.新鮮尿中白細(xì)胞多見(jiàn)外形完整
D.尿中白細(xì)胞增多最常見(jiàn)的病因是腎盂腎炎
E.尿中自細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析17.兼有鎮(zhèn)靜,催眠,抗驚厥,抗癲癇作用的藥物是
A.苯妥英鈉
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲米酮
E.司可巴比妥
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析18.下列哪項(xiàng)提示左心功能不全
A.脈搏洪大
B.舒張?jiān)缙诒捡R律
C.奇脈
D.脈搏過(guò)緩
E.脈律絕對(duì)不齊
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.μ受體激動(dòng)劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對(duì)患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)
D.對(duì)患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析21.耳蝸微音器電位的功能主要是
A.感音換能作用
B.維持身體平衡
C.傳導(dǎo)聲波
D.引起位置覺(jué)
E.聽(tīng)覺(jué)和前庭反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣蓤?bào)上一級(jí)政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是
A.限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)
B.停工、停業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源
D.限制或不允許離開(kāi)自家家門
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用()。
A.阿托品
B.苯妥英鈉
C.利多卡因
D.腎上腺素
答案:A
本題解析:
強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。
25.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米諾地爾
B.氫氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫(kù)銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.腫瘤化療引起的嘔吐選用()。
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.昂丹司瓊
D.西沙必利
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析28.患者男,22歲,意識(shí)不清半小時(shí),以往有吸毒史。查體:淺昏迷,瞳孔針尖樣大小,呼吸淺慢,首選治療藥物是
A.洛貝林
B.納洛酮
C.阿托品
D.氟馬西尼
答案:B
本題解析:
洛貝林,用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥(如阿片、巴比妥類)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。納洛酮,治療阿片類藥物及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥(如哌替啶、阿法羅定、美沙酮等)中毒,治療鎮(zhèn)靜催眠藥與急性酒精中毒,阿片類及其他麻醉性鎮(zhèn)痛藥依賴性的診斷。同時(shí),納洛酮是吸毒過(guò)量的最佳搶救良藥。阿托品用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、緩解內(nèi)臟絞痛、麻醉前給藥及減少支氣管黏液分泌等治療。氟馬西尼用于苯二氮類藥物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根據(jù)題干,患者有吸毒史,再結(jié)合癥狀表現(xiàn),可知此時(shí)治療首選藥物應(yīng)為納洛酮。
29.上腹部搏動(dòng)最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析30.下頜下腺開(kāi)口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.突然出現(xiàn)的吸氣困難,常見(jiàn)的病因是
A.支氣管哮喘
B.肺癌
C.氣道異物或梗阻
D.氣胸
E.肺不張
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析32.形成低帶免疫耐受的細(xì)胞是
A.B細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.T、B細(xì)胞
D.單核細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列何者不是短骨()
A.髕骨
B.月骨
C.鉤骨
D.距骨
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.強(qiáng)心苷對(duì)下列哪種疾病引起的心衰療效較好()
A.高血壓
B.重癥貧血
C.甲亢
D.VB1缺乏
E.心肌炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.色苷酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制是
A.直接松弛支氣管平滑肌
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗過(guò)敏作用
D.阻止抗原與抗體結(jié)合
E.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析36.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時(shí),懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤?zèng)]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時(shí)
A.可以不診察
B.患者有要求時(shí)給診察
C.患者有要求時(shí)給產(chǎn)前診斷
D.應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.抑制腎小管吸收水、鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析38.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.腹肌緊張常見(jiàn)于下列哪種情況
A.結(jié)核性腹膜炎
B.惡性腫瘤晚期
C.體弱的老年人
D.重癥肌無(wú)力
E.大量放腹水后
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析40.某醫(yī)院的資料,計(jì)算了各種疾病所占的比例,該指標(biāo)為
A.發(fā)病率
B.構(gòu)成比
C.標(biāo)化發(fā)病比
D.標(biāo)化發(fā)病率
E.相對(duì)比
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.藥物的副作用是指()。
A.用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)
B.長(zhǎng)期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)
C.藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)
D.藥物產(chǎn)生的毒理作用
答案:C
本題解析:
副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn)的是毒性反應(yīng),與劑量無(wú)關(guān)的是變態(tài)反應(yīng)。
42.體循環(huán)起始于左心室,終于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.左頸總動(dòng)脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動(dòng)脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動(dòng)脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動(dòng)脈
E.發(fā)出甲狀腺下動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列哪種抗蠕蟲藥提高機(jī)體免疫功能的作用較強(qiáng)()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯達(dá)唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細(xì)胞
D.T細(xì)胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是()
A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟
B.全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng)
C.醫(yī)生在詢問(wèn)病史過(guò)程中,可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語(yǔ)言
D.主導(dǎo)談話,引導(dǎo)病人說(shuō)出自己想聽(tīng)的內(nèi)容
E.反復(fù)提問(wèn),盡量使用專業(yè)性術(shù)語(yǔ)
答案:B
本題解析:
醫(yī)生在詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情;全神貫注、語(yǔ)言得當(dāng);耐心傾聽(tīng)、正確引導(dǎo)。故本題選B。
47.腮腺導(dǎo)管的開(kāi)口為()
A.上頜第二磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
B.上頜第二前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
C.上頜第一前磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
D.上頜第一磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
E.上頜第三磨牙的牙冠相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.口服無(wú)效的降血糖藥物是()
A.胰島素
B.氯磺丙脲
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析49.下述哪項(xiàng)因素不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對(duì)應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.腦梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析51.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎()
A.腹部壓痛
B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張
C.腸鳴音減弱
D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析52.毛果蕓香堿是()
A.M受體激動(dòng)藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.B細(xì)胞的抗原識(shí)別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析54.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負(fù)反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動(dòng)反饋
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.與三叉神經(jīng)無(wú)關(guān)的是哪項(xiàng)()
A.有纖維與疑核相連
B.含有兩種纖維成分
C.三大支通過(guò)不同孔道出顱
D.分布于面部皮膚和咀嚼肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.對(duì)豎脊肌的描述,正確的是()
A.為脊肌中最長(zhǎng)的肌
B.由脊神經(jīng)外側(cè)支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)
D.最上至第1頸椎
E.在腰區(qū)該肌有聽(tīng)診三角和腰上三角
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.長(zhǎng)期饑餓時(shí),為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。
A.糖類
B.酮體
C.脂肪
D.蛋白質(zhì)
答案:B
本題解析:
酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物,只在肝臟中合成。腦部沒(méi)有脂肪酶,無(wú)法通過(guò)分解脂肪來(lái)達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。
58.治療功能性子宮出血()
A.炔諾酮
B.甲睪酮
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析59.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析60.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無(wú)菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.用均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差可全面描述下列哪種資料的特征
A.正偏態(tài)分布
B.負(fù)偏態(tài)分布
C.對(duì)稱分布
D.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布
E.任意分布
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析62.生殖健康是計(jì)劃生育的()。
A.主要目標(biāo)
B.主要任務(wù)
C.重要目標(biāo)
D.主要目的
E.重要手段
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析63.男性生殖腺是()
A.睪丸
B.前列腺
C.附睪
D.精囊腺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.核酸變性后可發(fā)生哪種效應(yīng)()
A.溶液黏度增加
B.最大吸收峰波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.增色效應(yīng)
D.失去對(duì)紫外線的吸收能力
E.減色效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析66.胃潰瘍病最常見(jiàn)的部位是
A.胃小彎近幽門處
B.胃大彎近幽門處
C.胃小彎
D.胃大彎
E.胃體部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是
A.是指錐體束病損時(shí)失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用
B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象
C.成人在正常時(shí)偶可出現(xiàn)病理反射
D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射
E.肱二頭肌反射是病理反射之一
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.藥動(dòng)學(xué)是研究()
A.藥物作用的動(dòng)力來(lái)源
B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程
D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化
E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.下列關(guān)于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個(gè)別核苷酸的改變②基因突變可產(chǎn)生新的基因,染色體畸變則不能產(chǎn)生新基因③基因突變其遺傳效應(yīng)小,染色體畸變則遺傳效應(yīng)大④染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞學(xué)鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯(cuò)誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質(zhì)的改變,由遺傳物質(zhì)改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應(yīng)無(wú)大小之分。④錯(cuò)誤:染色體畸變可通過(guò)細(xì)胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過(guò)其指導(dǎo)蛋白質(zhì)的合成,最終是否引起生物性狀的改變來(lái)鑒別。
70.醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所時(shí)應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門進(jìn)行?
A.職業(yè)登記
B.變更登記
C.注銷登記
D.重新登記
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是
A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.動(dòng)脈血液
D.組織液
E.細(xì)胞內(nèi)液
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉時(shí)合用麻黃堿的目的是()
A.延長(zhǎng)局麻時(shí)間
B.縮短起效時(shí)間
C.預(yù)防麻醉時(shí)出現(xiàn)低血壓
D.防止過(guò)敏反應(yīng)
E.防止中樞抑制
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析74.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管哮喘
D.左心功能不全
E.肺源性心臟病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.卵巢()
A.位于左右髂總動(dòng)脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析76.經(jīng)血液、體液傳播的病原體不包括()
A.乙型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
C.人類免疫缺陷病毒
D.麻疹病毒
E.瘧原蟲
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.引起急性出血性結(jié)腸炎的病原體是
A.志賀菌
B.傷寒沙門菌
C.新型腸道病毒70型
D.大腸埃希菌0157型
E.輪狀病毒A組
答案:D
本題解析:
腸出血性大腸桿菌(EHEC)為出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征的病原體。引起人類疾病的主要是0157:H7血清型。
78.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。
A.核酸和刺突
B.衣殼和包膜
C.基質(zhì)蛋白和衣殼
D.核酸和包膜
E.核酸和衣殼
答案:E
本題解析:
①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對(duì))。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無(wú)包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突??梢?jiàn)刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見(jiàn)基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。
79.患者,女,32歲,曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是
A.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)
D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)
答案:D
本題解析:
有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),故選D。
80.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析82.增強(qiáng)NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個(gè)
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.嘔吐大量隔宿食物多見(jiàn)于
A.急性糜爛性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性肝炎
E.幽門梗阻
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析84.食管的第2狹窄位于()。
A.起始處
B.與右主支氣管交叉處
C.與左主支氣管交叉處
D.穿膈處
E.與胃相接處
答案:C
本題解析:
食管第2個(gè)狹窄位于左主支氣管跨越食管前方處,距中切牙25cm。
85.兩心房去極化過(guò)程的是()。
A.心電圖的P波
B.心電圖的QRS段波群
C.心電圖的ST段
D.心電圖的QT間期
E.心電圖的T波
答案:A
本題解析:
P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程;T波:代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。
86.腦血管意外
A.暫時(shí)性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析87.在DNA復(fù)制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開(kāi)
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點(diǎn)
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點(diǎn)
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復(fù)制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長(zhǎng)DNA子鏈。
88.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析89.治療精神分裂癥的首選藥物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰爾登
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析90.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()
A.十二指腸懸肌
B.有系膜的小腸
C.血液供應(yīng)充分
D.管壁厚,管腔粗
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.殺滅細(xì)菌芽胞最有效的方法是
A.煮沸法
B.巴氏消毒法
C.高壓蒸汽滅菌法
D.紫外線照射
E.90%乙醇消毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.腦組織中氨最主要的代謝去路是()。
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.原形排出
D.合成谷胱甘肽
答案:A
本題解析:
在整個(gè)人體中,NH的主要代謝去路是合成尿素,但是在腦部中的氨主要的代謝去路是合成谷氨酰胺。這個(gè)易混淆點(diǎn)需要引起考生的注意。
93.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽(yáng)性
E.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析94.損傷視交叉中部會(huì)引起()
A.雙眼視野全盲
B.雙眼視野的鼻側(cè)偏盲
C.雙眼視野顳側(cè)偏盲
D.雙眼瞳孔對(duì)光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.兩髂嵴最高點(diǎn)的連線平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯(cuò)誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時(shí),盡快手術(shù)治療
B.無(wú)論腹膜炎癥嚴(yán)重與否,均應(yīng)放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時(shí),為防止炎癥擴(kuò)散,應(yīng)盡快行手術(shù)治療,A選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴(yán)重或子宮、胎盤已有感染征象時(shí),應(yīng)考慮剖宮產(chǎn),同時(shí)行子宮次全切除術(shù),并需放引流。腹膜炎不嚴(yán)重時(shí),不放置引流,B選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。妊娠合并急性闌尾炎時(shí),可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項(xiàng)說(shuō)法正確。闌尾手術(shù)后3~4日內(nèi),給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產(chǎn)與早產(chǎn)的發(fā)生,D說(shuō)法選項(xiàng)正確。故本題正確答案為B。
97.目前,關(guān)于人類胚胎干紐胞研究和應(yīng)用中道德?tīng)?zhēng)議的焦點(diǎn)問(wèn)題是
A.人類胚胎干細(xì)胞的功能到底如何
B.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重
C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分
D.人類胚胎干細(xì)胞是否可以商品化
E.人類胚胎是否可以克隆
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.腎上胰素能夠?qū)菇M胺許多作用,這是因?yàn)榍罢呤呛笳叩?/p>
A.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑
B.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑
C.生理性拮抗劑
D.化學(xué)性拮抗劑
E.代謝促進(jìn)劑
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.用于呼吸道炎癥,痰多不易咯出者()
A.可待因
B.噴托維林
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.下列選項(xiàng)中,不屬于真正腫瘤的是()。
A.類癌
B.動(dòng)脈瘤
C.白血病
D.葡萄胎
答案:B
本題解析:
腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下,局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物,因?yàn)檫@種新生物多呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。其中動(dòng)脈瘤不是真正的腫瘤,它是動(dòng)脈的一小部分向外突出,看上去就像是動(dòng)脈上長(zhǎng)了個(gè)腫瘤一樣,故名動(dòng)脈瘤。最常見(jiàn)的是腹主動(dòng)脈瘤,雖然不是腫瘤,但是有一定的危險(xiǎn)性,容易出血而休克等。最好手術(shù)切除。
101.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時(shí),正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過(guò)20年
D.70周歲以上的,不超過(guò)10年
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.皮膚痛溫覺(jué)的傳入纖維屬于
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.下述氯丙嗪的作用中哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.使攻擊性動(dòng)物變得馴服
B.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺
C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫
D.增加麻醉藥和催眠藥的作用
E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析104.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析105.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?)
A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體
B.降低呼吸中樞對(duì)血液C02張力的敏感性
C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體
D.激動(dòng)腦干的阿片受體
E.激動(dòng)邊緣系統(tǒng)的阿片受體
答案:B
本題解析:
嗎啡的呼吸抑制與降低呼吸中樞對(duì)血液CO張力的敏感性以及抑制腦橋呼吸調(diào)整中樞有關(guān)。
106.下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析107.在通過(guò)坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中,由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()
A.陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈
B.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)靜脈
C.閉孔動(dòng)脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)
D.陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈、陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)
E.陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.下面對(duì)頸部體表標(biāo)志及體表投影的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動(dòng)脈的體表投影
B.頸部皮神經(jīng)阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點(diǎn)處
C.鎖骨下動(dòng)脈體表投影為胸鎖關(guān)節(jié)與鎖骨上緣內(nèi)、中1/3交界處的連線
D.臂叢在鎖骨中點(diǎn)后方比較集中,常作為臂叢麻醉的部位
E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內(nèi)側(cè)端的連線上
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.大隱靜脈()
A.起自足背靜脈弓外側(cè)
B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置淺表
C.注入月國(guó)靜脈
D.經(jīng)外踝后方上行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線上任何一點(diǎn)代表一個(gè):
A.強(qiáng)度閾值
B.時(shí)間閾值
C.時(shí)值
D.刺激強(qiáng)度的臨界值
E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析111.關(guān)于限制性內(nèi)切酶敘述錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A.可識(shí)別特異的DNA序列
B.DNA雙鏈的切割點(diǎn)常不在同一位點(diǎn)
C.不能產(chǎn)生平頭或鈍性末端
D.可產(chǎn)生5"-末端突出的黏性末端
E.可產(chǎn)生3′-末端突出的黏性末端
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析112.胸骨中上段后方疼痛,向左肩部放射,最可能的疾病是
A.胸膜疾病
B.心絞痛
C.肋間神經(jīng)病變
D.食管炎癥
E.消化性潰瘍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.溶血性鏈球菌最常引起
A.蜂窩織炎
B.假膜性炎
C.壞死性炎
D.膿腫
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析114.大量飲水后,尿量增多的主要原因是()。
A.腎小管重吸收減少
B.醛固酮分泌減少
C.有效濾過(guò)壓增大
D.抗利尿激素分泌減少
答案:D
本題解析:
致密斑感受遠(yuǎn)曲小管中NaCl的濃度,指導(dǎo)球旁細(xì)胞分泌腎素,腎素增加激活抗利尿激素,增大對(duì)水分的重吸收。在水利尿時(shí),稀釋了血漿中的NaCl濃度,使得遠(yuǎn)曲小管液中NaCl濃度降低,腎素分泌減少,抗利尿激素分泌減少,尿的重吸收減少,導(dǎo)致尿量增多。這是水利尿的機(jī)制,在考試中經(jīng)常出現(xiàn),常與滲透性利尿混淆。
115.符合臨終關(guān)懷倫理的做法是
A.想方設(shè)法延長(zhǎng)病人的生命,以使其獲得更長(zhǎng)的壽命
B.研制更加安全可靠的藥物,幫助病人安詳辭世
C.由于臨終病人生命質(zhì)量通常都比較低,沒(méi)有幸??裳?,應(yīng)及早放棄治療
D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適,提高其生命質(zhì)量
E.讓病人了解死亡是每個(gè)人都不可避免的
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析116.慢性腎炎患者最常見(jiàn)的管型是
A.紅細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析117.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?
A.催乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長(zhǎng)激素
D.黃體生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析118.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()
A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析119.下列不是影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素的是()。
A.醫(yī)務(wù)人員方面的因素
B.患者方面的因素
C.就診環(huán)境方面的因素
D.醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素
答案:D
本題解析:
影響醫(yī)患關(guān)系的主要因素包括醫(yī)生、患者、管理和社會(huì)等,不包括醫(yī)學(xué)科學(xué)與技術(shù)的發(fā)展水平方面的因素。
120.合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是()
A.鳥氨酸
B.氨基甲酰磷酸
C.瓜氨酸
D.精氨酸
E.天冬氨酸
答案:B
本題解析:
尿素在肝通過(guò)鳥氨酸循環(huán)合成,鳥氨酸循環(huán)的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()
A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)
B.有關(guān)病史補(bǔ)充
C.重要醫(yī)囑更改及操作
D.家屬的反映及手術(shù)
E.護(hù)士的意見(jiàn)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.心室肌收縮活動(dòng)的特點(diǎn)是
A.不受意識(shí)控制
B.為“全或無(wú)”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.我國(guó)預(yù)防與控制艾滋病的中長(zhǎng)期規(guī)劃工作目標(biāo):()
A.建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制
B.全民普及艾滋病、性病防治知識(shí)、減少
C.重點(diǎn)人群中相關(guān)危險(xiǎn)行為
D.建立健全艾滋病、性病檢測(cè)系統(tǒng)
E.加速艾滋病的檢測(cè)試劑、治療藥物、疫苗及制定防治對(duì)策相關(guān)方面的研究
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列屬于肝門中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。
A.肝固有動(dòng)脈
B.肝左管
C.肝右管
D.肝靜脈
答案:A、B、C
本題解析:
從肝門中走行的結(jié)構(gòu)是考試中很容易出現(xiàn)的考點(diǎn),考生很容易將這些走行的結(jié)構(gòu)記錯(cuò)。肝門中走行的結(jié)構(gòu)包括:肝固有動(dòng)脈左、右支,肝左管、肝右管,肝門靜脈。其中很容易將肝門靜脈與肝靜脈記混淆。
5.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€(gè)或多個(gè),位于肺上葉。
6.對(duì)椎骨描述,正確的是()
A.由椎體、椎弓發(fā)出6個(gè)突起組成
B.椎弓包括椎弓根和椎弓板
C.椎體和椎弓板圍成椎孔
D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔
E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析7.申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)提交下列哪些文件?
A.資產(chǎn)證明文件
B.設(shè)置可行性研究報(bào)告
C.選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖
D.設(shè)置申請(qǐng)書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.長(zhǎng)時(shí)間在戶外活動(dòng)時(shí),低波長(zhǎng)紫外線的吸收對(duì)機(jī)體DNA造成的可能損傷有:
A.形成胸腺嘧啶二聚體
B.DNA鏈的鉸鏈或斷裂
C.堿基環(huán)斷裂
D.堿基氧化修飾
答案:A、B
本題解析:
紫外線引起的DNA損傷;DNA分子損傷最早就是從研究紫外線的效應(yīng)開(kāi)始的。當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(zhǎng)(~260nm)的紫外線照射時(shí),主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體,相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體,其中最容易形成的是TT二聚體。人皮膚因受紫外線照射而形成二聚體的頻率可達(dá)每小時(shí)5×104/細(xì)胞,但只局限在皮膚中,因?yàn)樽贤饩€不能穿透皮膚。但微生物受紫外線照射后,就會(huì)影響其生存。紫外線照射還能引起DNA鏈斷裂等損傷。
9.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析11.對(duì)血清鉀濃度過(guò)高者可采取的措施有()
A.補(bǔ)充鈣劑使細(xì)胞外液Ca2+增多
B.可用腹膜透析
C.陽(yáng)離子交換樹脂灌腸或口服
D.補(bǔ)充鈉鹽使細(xì)胞外液Na+增多
E.葡萄糖和胰島素同時(shí)靜注
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.下列哪些物質(zhì)可以通過(guò)濾過(guò)膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神經(jīng)性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本題解析:
糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對(duì)病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過(guò)敏性疾?。?5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。
15.淤血的病理變化及后果
A.淤血性水腫
B.淤血性出血
C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性
D.血壓降低
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
17.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.男性尿道分為()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海綿體部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析19.限制脊柱過(guò)度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。
A.腎動(dòng)脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進(jìn)出。
21.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn),但容易混淆十二指腸的歸屬問(wèn)題。
22.生長(zhǎng)激素
A.幼年缺乏將患侏儒癥
B.幼年缺乏將患呆小癥
C.幼年過(guò)多將患巨人癥
D.成人過(guò)多將患肢端肥大癥
E.成人過(guò)少將出現(xiàn)粘液性水腫
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)()。
A.按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會(huì)公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療措施,簽署有關(guān)證明文件,必須()。
A.親自診查、調(diào)查
B.按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書
C.不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件
D.隱匿、偽造醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料
E.親自診查、調(diào)查或讓實(shí)習(xí)學(xué)生幫忙
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.有關(guān)軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹觯_的有
A.軸漿流動(dòng)與軸漿運(yùn)輸有密切關(guān)系
B.既有順向,又有逆向運(yùn)輸方式
C.順向軸漿運(yùn)輸速度可分為快速和慢速兩種
D.是一種順濃度差的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
E.快速順向軸質(zhì)運(yùn)輸主要運(yùn)輸含遞質(zhì)的囊泡
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)
B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲
D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。
27.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
28.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.中樞化學(xué)感受器
A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.對(duì)血中H+濃度變化非常敏感
E.對(duì)腦脊液中H+濃度變化非常敏感
答案:A、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析30.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門
D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門
E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析31.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時(shí)收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時(shí)患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測(cè)定
C.放射免疫測(cè)定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析33.無(wú)保護(hù)性行為是指:()
A.多性伴
B.不正確使用避孕套
C.無(wú)人把風(fēng)的性交易場(chǎng)所
D.性行為時(shí)遭到人身侵害
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析34.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人,由計(jì)劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據(jù)職權(quán)()。
A.責(zé)令改正
B.給予警告
C.沒(méi)收違法所得
D.行政處分
E.責(zé)令檢查
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析35.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時(shí)疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體時(shí)疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開(kāi)始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
三.判斷題(共20題)1.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
7.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽(yáng)性溶血。
8.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。
9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個(gè)部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
11.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
12.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
13.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級(jí),具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
17.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
19.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門控通道,引起動(dòng)作電位。
20.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
四.問(wèn)答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
2.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
3.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無(wú)暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):
RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
4.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
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