江西2017年上半年麻醉主治醫(yī)生職稱考試題

江西省2017年上半年麻醉主治醫(yī)生職稱考試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意）1、根據(jù)患者表現(xiàn)可以診為A.結(jié)核性胸膜炎B.自發(fā)性氣胸C.肺癌D.癌性胸膜炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)胸膜炎2、關(guān)于口對口人工呼吸的優(yōu)點(diǎn)，錯誤的是A：若循環(huán)良好，能使動脈血管接近正常B：操作不易疲乏C：能保證充分的通氣D：操作簡單E：無需特殊裝置3、關(guān)于再次硬膜外麻醉，下列敘述哪項(xiàng)不正確A.48小時內(nèi)重復(fù)進(jìn)行硬膜外阻滯時，麻醉擴(kuò)散的范圍比第一次廣泛B.一周內(nèi)重行硬膜外麻醉時，其腰麻效果可能不如第一次C.如前幾次硬膜外穿刺有出血或注藥后回流較多，則此次硬膜外麻醉的不成功的機(jī)會增加D.反復(fù)進(jìn)行硬膜外麻醉對麻醉效果無任何影響E.多次硬膜外麻醉對麻醉效果有影響4、關(guān)于尺神經(jīng)敘述正確的是A.發(fā)肌支支配橈側(cè)腕屈肌B.發(fā)肌支支配大部分臂肌前群C.發(fā)肌支支配全部蚓狀肌D.經(jīng)肱內(nèi)上髁前方至前臂E.發(fā)肌支支配小魚際肌5、某患者椎管內(nèi)麻醉時給予2%利多卡因2m1（含1：20萬腎上腺素）后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是A.以上都不是B.全脊椎麻醉C.腎上腺素反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)6、患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動時出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.使用鎮(zhèn)痛藥B.必要時硬膜外腔注人生理鹽水等C.積極輸入10%葡萄糖D.平臥休息E.針刺治療7、該患者可能是A.一氧化碳中毒B.腦血栓形成C.腦出血D.安眠藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒8、經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管9、臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型A.交感神經(jīng)型B.混合型C.脊髓型D.椎動脈型E.神經(jīng)根型10、膽絞痛主要疼痛部位不包括A.左上腹B.劍突下C.右背部D.右肩胛區(qū)E.右上腹11、影響組織供氧因素的最佳表述方式是A.心輸出量，動脈血氧飽和度及血紅蛋白含量三者的乘積 B.心輸出量，動脈血氧含量及血紅蛋白含量三者的乘積 C.心輸出量，動脈血氧含量及紅細(xì)胞比容三者的乘積 口.心輸出量，動脈血氧分壓及血紅蛋白含量三者乘積E.心輸出量，動脈血氧分壓及紅細(xì)胞比容三者的乘積12、查體最可能的發(fā)現(xiàn)的是A.腹部有胃型和蠕動波B.貧血C.左鎖骨上淋巴腫大D.腹部腫塊E.心音弱13、哪項(xiàng)不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥A.腦神經(jīng)麻痹B.尿潴留C.呼吸抑制D.馬尾綜合征E.頭痛14、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.淋巴系統(tǒng)B.直接擴(kuò)散C.血液系統(tǒng)D.肝內(nèi)門靜脈系統(tǒng)E.種植轉(zhuǎn)移15、擇期手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備中以下哪項(xiàng)不妥A.成人禁食6?8小時 B.嬰兒術(shù)前2?3小時可喂少量糖水 C.老年人應(yīng)做肺功能評估 D.急性上呼吸道感染者，手術(shù)應(yīng)推遲至治愈兩周后E.成人Hb應(yīng)不低于80g/L16、內(nèi)臟痛的特征是A.疼痛常較輕B.對缺血不敏感C.疼痛局限D(zhuǎn).定位清楚E.對切割、燒灼不敏感17、進(jìn)一步檢查,左胸呼吸音明顯降低,腹部肌肉緊張，腸鳴音消失，此時不應(yīng)做的檢查是A.床邊胸片B.床邊心電圖C.動脈血?dú)夥治鯠.血常規(guī)E.肝腎功能18、關(guān)于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符合A：血涂片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞B：血清結(jié)合球蛋白升高C：網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高D：血清間接膽紅素升高E：紅細(xì)胞壽命縮短19、女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400ml后1小時，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃,血壓120/90mmHg,尿量正常，可診斷為A.變態(tài)反應(yīng)B.細(xì)菌污染反應(yīng)’C.過敏反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E.溶血反應(yīng)20、最可能的原因是A.局麻藥對心臟的毒性B.迷走反射C.心肌梗死D.全脊椎麻醉E.局麻藥誤人血管中毒反應(yīng)21、目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是A.藥濃度B.瞳孔C.呼吸D.血壓、心率E.誘發(fā)電位22、膽絞痛患者禁用A.阿托品B.嗎啡C.山莨菪堿D.曲馬多E.東莨菪堿23、上尿道結(jié)石形成的血尿特點(diǎn)為A.無痛性血尿B.初期血尿C.活動后血尿D.終末血尿E.持續(xù)血尿24、慢性支氣管炎的發(fā)生與下列哪項(xiàng)因素最有關(guān)A：支原體感染B：肺炎球菌感染C：腺病感染D：真菌感染E：曲菌感染25、肺的閉合容量是指A.余氣量B.兩側(cè)肺呼出的氣量C.一側(cè)肺呼出的氣量D.閉合氣量E.閉合氣量與余氣量之和二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分）1、正常人心率超過180次/分時心排血量減少的主要原因是A.減慢射血期縮短B.減慢充盈期縮短C.等容收縮期縮短口.心房收縮期縮短E.快速充盈期縮短2、表情肌由下列哪對神經(jīng)支配A.舌下神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.舌咽神經(jīng)D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)E.面神經(jīng)3、局部麻醉藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為A.寒戰(zhàn)、氣短B.血壓下降、心率減慢C.心悸、眩暈、多語或嗜睡D.顏面、肢端、肌肉微小抽搐E.紅疹、瘙癢、起泡4、小兒喉部特點(diǎn)錯誤的是A.軟骨柔軟B.呈漏斗狀，喉腔較窄C.聲門裂狹窄D.黏膜淋巴組織少E.黏膜血管豐富5、體重80kg病人手術(shù)結(jié)束時安氟醚揮發(fā)罐刻度2%,O2流量為3L/分，為使病人盡快清醒拔管，應(yīng)該A.關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，不改變O2流量B.關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量增至8L/分C.關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量減至0.5L/分D.關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量減至2L/minE.關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐，將O2流量增至4L/分6、神經(jīng)細(xì)胞靜息電位形成的機(jī)制是A.鈉離子的平衡電位B.氯離子的平衡電位C.鈣離子的平衡電位D.鎂、鉀、鈉離子的平衡電位E.鉀離子的平衡電位7、孕婦施行硬膜外阻滯麻醉，局麻藥用量減少的原因是A.孕婦下腔靜脈受壓，使脊椎靜脈叢擴(kuò)張，硬膜外隙容積縮小B.孕婦對局麻藥敏感性高C.孕婦體內(nèi)水、鈉潴留D.孕婦血壓偏高E.交感神經(jīng)阻滯完全8、全脊椎麻醉首先出現(xiàn)癥狀是A.血壓下降和呼吸停止B.脈搏微弱和面色蒼白C.神志消失D.對光反射消失E.瞳孔散大9、最佳的治療方式是A.膽囊切除術(shù)B.膽囊造屢術(shù)C.膽囊切除術(shù)加膽總管切開取石引流術(shù)D.膽總管切開取石引流術(shù)E.Oddi括約肌切開術(shù)10、急性胎兒窘迫早期胎心音為150?160次/分>160次/分11、維持基本正常的呼吸節(jié)律是靠A.大腦皮層B.延髓C.腦橋D.延髓與腦橋E.延髓與大腦皮層12、骨盆外測量中最重要的徑線A.骼棘間徑B.骶恥外徑C.出口橫徑D.粗隆間徑E.髂嵴間徑13、關(guān)于腦脊液正確的是A.自外側(cè)孔流入第三腦室B.以上均不是C.為無色透明不含有機(jī)物的液體D.正中孔是腦脊液自腦室入蛛網(wǎng)膜下腔的惟一途徑E.由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)14、某2歲患兒因支氣管異物（花生米）急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù)，異物取出后約2分鐘，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難，SpO2降至60%,心率增至186次/分，聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是A.支氣管內(nèi)異物殘留B.支氣管痙攣C.喉痙攣D.急性左力衰E.舌后墜15、有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯誤A.小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣B.成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣C.成人穿刺位置可在L2?L3以下D.穿刺部位在脊髓終止以下部位E.L3?L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾16、最有效的預(yù)防措施是A.穿刺置管順利B.注藥前回抽無血液C.注藥前回抽無腦脊液D.預(yù)防性用阿托品、麻黃素E.確使用試驗(yàn)劑量17、治療時第一步A.升壓B.補(bǔ)鉀C.擴(kuò)容D.糾正酸中毒E.急癥手術(shù)18、最可能的診斷為A.仰臥位低血壓綜合征B.全脊椎麻醉C.局麻藥過敏D.腎上腺素反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)19、治療方法是A.物理降溫B.額部換藥C.臀部膿腫切開引流D.綜合應(yīng)用有效抗生素E.加強(qiáng)營養(yǎng)20、8個月小兒的體重按公式推算應(yīng)是7kg8.0kg7.5kg6.51kg9.0kg21、首先檢查為X線片CTMRIB超E.ECT22、呼氣有少部分重復(fù)吸入，無須使用CO2吸收裝置的方法為A.半開放吸入麻醉B.緊閉式吸入麻醉C.