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文檔簡介
2023年安順市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.血清抗體效價的平均水平計算常用
A.算術均數
B.中位數
C.幾何均數
D.全距
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析2.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。
3.腫瘤是局部組織的
A.變性
B.化生
C.畸形
D.異常增生
E.再生
答案:D
本題解析:
暫無解析4.非凹陷性水腫常見于
A.肝癌
B.甲狀腺功能減退癥
C.腎炎
D.心功能不全
E.肝硬化
答案:B
本題解析:
暫無解析5.實驗效果的主要評價指標包括,除了()
A.有效率
B.保護率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無解析6.傷寒的典型表現不包括:
A.卡他癥狀
B.持續(xù)發(fā)熱
C.肝脾大
D.相對緩脈
E.消化道癥狀
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列哪一降壓藥兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米諾地爾
B.氫氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析8.傷寒病理變化的主要特征是
A.腸道發(fā)生潰瘍
B.脾腫大
C.膽囊炎
D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生
E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性
答案:D
本題解析:
暫無解析9.膈肌收縮時產生()
A.膈上升
B.胸腔縮小
C.助吸氣
D.助呼氣
答案:C
本題解析:
暫無解析10.艾滋病檢測記錄保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.長期
答案:C
本題解析:
暫無解析11.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率
A.約占濾液量的99%
B.受腎小球濾過率的影響
C.與葡萄糖的重吸收率平行
D.受血管升壓素的調節(jié)
E.受醛固酮的調節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析12.中耳鼓室()
A.為一密閉之小腔
B.內含三個半規(guī)管
C.借鼓膜與內耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本題解析:
暫無解析13.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結節(jié)
D.常形成廣泛轉移
E.實質由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構成
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列關于“鼻出血”的處理方法,錯誤的是:
A.燒灼或填塞止血
B.采取坐位或半臥位
C.用冰袋敷前額或后頸
D.對反復出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且局部過于冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個鼻子)上面。C項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇C選項。
15.腎上腺素α型受體阻斷劑是:
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:E
本題解析:
暫無解析16.關于《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》的適用對象,不正確的是?
A.適用于一切食品
B.適用于食品添加劑
C.不適用于食品用工具的洗滌劑、消毒劑
D.適用于食品的生產經營場所
答案:C
本題解析:
暫無解析17.下列監(jiān)測的控制指標中,哪項是錯誤的()
A.手術室醫(yī)務人員手上帶菌數應少于5個/cm2
B.凡經消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無解析18.內囊()
A.屬邊緣系統(tǒng)的部分
B.是重要的投射系
C.位于尾狀核與屏狀核之間
D.位于屏狀核與背側丘腦之間
E.損傷后出現同側身體的三偏綜合征
答案:B
本題解析:
暫無解析19.下列哪項不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無解析20.下列哪項不屬于由國務院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場所衛(wèi)生管理條例
B.醫(yī)療機構管理條例
C.家禽家畜防疫條例
D.學校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下列哪項是腹部骨性標志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本題解析:
暫無解析22.促進腎小球濾過的動力是()。
A.腎小球毛細管血壓
B.血漿膠體滲透壓
C.有效濾過壓
D.腎小囊內壓
答案:A
本題解析:
暫無解析23.穿過尿生殖膈的尿道是()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.尿道海綿體部
D.尿道內口
答案:B
本題解析:
暫無解析24.臂叢神經各束初位于腋動脈第1段的()
A.前方
B.內側
C.后外側
D.外側
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列關于醫(yī)學模式的說法,哪一項是錯誤的()
A.生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變
C.醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步
D.生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫(yī)學起推動作用
E.20世紀下半葉開始,醫(yī)學模式由生物醫(yī)學模式逐漸轉變?yōu)樯?心理-社會醫(yī)學模式
答案:D
本題解析:
暫無解析26.對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析27.糖皮質激素抗炎作用不包括下列何者?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
28.關于血糖來源的敘述,錯誤的是()
A.腸道吸收的葡萄糖
B.肝糖原分解成葡萄糖入血液
C.肌糖原分解成葡萄糖入血液
D.非糖物質在肝異生成葡萄糖入血液
E.食物中攝取的葡萄糖
答案:C
本題解析:
血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖補充,也可由肝糖原分解或由非糖物質在肝異生為糖來補充,因此A、B、D、E敘述都是正確的。肌糖原分解不能直接補充血糖,這是因為肌組織缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先變成乳酸,經血循環(huán)到肝才能異生為葡萄糖,所以C選項錯誤。
29.目前,我國肺部疾病出現咯血最常見于()
A.肺炎
B.肺膿腫
C.肺結核
D.肺梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析30.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析31.梅毒特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析32.治療阿米巴痢疾可選用()
A.喹碘方
B.甲硝唑
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析33.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經支配
B.其內側緣是股前區(qū)與股內側區(qū)的分界
C.其內側緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關節(jié)
E.構成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析34.炎癥最重要的標志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析35.可樂定是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析36.嬰兒室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析37.下列消毒劑中哪一種不能達到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無解析38.手術間的消毒宜采用()。
A.高壓蒸汽滅菌
B.干烤
C.濾過除菌
D.紫外線
答案:D
本題解析:
暫無解析39.保護艾滋病患者隱私權,體現在以下哪個方面?()
A.不歧視艾滋病病人、病毒感染者及其家屬
B.不公布或傳播病人和感染者的姓名、住址等有關個人情況
C.不能剝奪艾滋病病毒感染者工作、學習、享受醫(yī)療保健和參加社會活動的權利,也不能剝奪其子女入托、入學、就業(yè)等權利
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析40.原尿和血漿相比較,在成分上不同的是()。
A.K+含量
B.蛋白質含量
C.葡萄糖含量
D.Na+含量
答案:B
本題解析:
腎小體的濾過膜具有一定通透性,只能允許小分子物質通過,所以大分子物質在腎小球毛細血管網中的含量較高,大部分難以濾過,因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質的含量。
41.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是
A.類風濕因子
B.抗核抗體
C.狼瘡細胞
D.抗雙鏈DNA抗體
E.抗線粒體抗體
答案:D
本題解析:
暫無解析42.不屬于腋窩后壁的結構是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析43.屬于醫(yī)療保健機構提供母嬰保健指導服務的是
A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見
B.對產婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導
C.為胎兒生長發(fā)育進行監(jiān)護
D.為新生兒護理提供醫(yī)療保健服務
E.為胎兒生長發(fā)育提供醫(yī)學指導
答案:A
本題解析:
暫無解析44.癲癇大發(fā)作或精神運動性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析45.肺結核原發(fā)復合征的原發(fā)灶表現是
A.滲出性病變
B.纖維索條
C.腫塊
D.增殖性病變
E.鈣化
答案:A
本題解析:
暫無解析46.啟動外源性凝血的最主要物質是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本題解析:
暫無解析47.觀察主動脈弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床邊臥位
E.左側位
答案:A
本題解析:
暫無解析48.肝()
A.上界與膈起始部一致
B.下界在鎖骨中線平5肋
C.小兒肝前緣可達肋下23Cm
D.門靜脈自肝門穿出
E.橫溝前方是尾葉
答案:C
本題解析:
暫無解析49.2型糖尿病
A.產生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:C
本題解析:
暫無解析50.H.Selye認為對機體有害的各種應激源,可引起以什么為主的非特異性反應()
A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
B.下丘腦-神經垂體軸
C.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸
D.交感神經-腎上腺髓質軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:C
本題解析:
暫無解析51.下列不屬于糖異生途徑關鍵酶的是
A.丙酮酸羧化酶
B.丙酮酸激酶
C.PEP羧激酶
D.果糖二磷酸酶-1
答案:B
本題解析:
糖異生途徑的關鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。
52.關于心臟的說法,何者不妥()
A.心尖部朝向前下方
B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部
C.左、右心室不相通
D.左房室口附有二尖瓣
E.心尖由左心室構成
答案:A
本題解析:
暫無解析53.評價肺一次通氣功能最好的指標是()。
A.肺活量
B.用力呼氣量
C.每次肺通氣量
D.每分肺泡通氣量
答案:A
本題解析:
盡力吸氣后,從肺內所能呼出的最大氣體量稱為肺活量,是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和,可反映一次通氣的最大能力,是肺功能測定的常用指標。
54.下列哪一種激素可促進蛋白質分解?
A.睪酮
B.雌二醇
C.胰島素
D.生長激素
E.糖皮質激素
答案:E
本題解析:
暫無解析55.氨在血液中的主要運輸形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析56.關于四環(huán)素類抗生素的耐藥性,下列哪點不正確()
A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性
B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進入菌體
C.耐藥菌可能產生滅活酶
D.產生核糖體保護蛋白
E.使進入菌體內的藥物泵出
答案:A
本題解析:
暫無解析57.對醫(yī)療廢物收集、運送、儲存處理活動中的疾病污染防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)管的是:
A.市容監(jiān)督管理部門
B.城市規(guī)劃行政管理部門
C.衛(wèi)生行政管理部門
D.檢驗檢疫行政管理部門
E.環(huán)境保護行政部門
答案:C
本題解析:
暫無解析58.細菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析59.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內容并不難,但是基底核包含的四個結構的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈恕⒍範詈?、屏狀核和杏仁體。
60.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()
A.實驗室診斷病例和疑似病例
B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例
C.臨床診斷病例和陽性檢測病例
D.臨床診斷病例和疑似病例
答案:B
本題解析:
暫無解析61.女性,35歲,患肺結核選用鏈霉素和乙胺丁醇合用治療的目的是
A.較輕注射時疼痛
B.有利于藥物進入結核病灶
C.延緩耐藥性產生
D.減慢鏈霉素排泄
E.延長鏈霉素作用
答案:C
本題解析:
暫無解析62.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)
A.輸尿管結石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內壓增高
答案:C
本題解析:
暫無解析63.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現:T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預防感染
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;
白細胞總數在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細胞,隨后淋巴細胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細胞計數多在(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清學特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
64.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學、班主任教師、軍訓的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責人及班主任老師為此收到學校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當地衛(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓教官
E.學校
答案:B
本題解析:
暫無解析65.心迷走神經末梢釋放的神經遞質是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析66.女性,50歲,有輕度甲狀腺機能亢進病史2年,并患有支氣管哮喘,合用下列藥物半年,出現皮膚變薄、多毛、糖尿。應系哪一藥物的不良反應
A.卡比馬唑
B.曲安西龍
C.沙丁胺醇(哮喘嚴重時使用)
D.甲硫氧嘧啶(與卡比馬唑交替使用)
E.氨茶堿
答案:B
本題解析:
暫無解析67.心肌的血液來自
A.胸主動脈的分支
B.主動脈弓的分支
C.左右冠狀動脈
D.胸廓內動脈
E.心包膈動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析68.與婚姻史有關的是
A.飲食及睡眠情況
B.手術史
C.性生活情況
D.父母兄妹的健康狀況
E.工作環(huán)境
答案:C
本題解析:
暫無解析69.經骶后孔作骶神經阻滯麻醉的標志是()
A.骶外側嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無解析70.肋膈隱窩()
A.腋中線平79肋間
B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處
C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入
D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成
E.是胸膜腔最低點
答案:E
本題解析:
暫無解析71.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析72.有關抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應控制使用
B.在同類抗生素中應留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結果參考時,可按經驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結果公布,為臨床用藥與藥劑科進藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析73.治療化膿性腦膜炎,選擇易透過血腦屏障的藥物,以哪種抗生素為最好?()
A.青霉素
B.氨芐青霉素
C.慶大霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素為脂溶性,對血腦屏障通透性好,通過彌散進入細菌細胞內,抑制肽鏈形成,從而阻止蛋白質的合成??捎糜谥委熐蚓曰蛄鞲袟U菌性腦膜炎以及腦膿腫。而青霉素用于流行性腦膜炎,注意區(qū)分。
74.骨骼肌中的調節(jié)蛋白是指:
A.肌球蛋白
B.肌鈣蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌動蛋白和肌球蛋白
E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析75.赫-白反射又稱
A.肺牽張反射
B.壓力感受器反射
C.眼心反射
D.角膜反射
E.氣管插管反射
答案:A
本題解析:
暫無解析76.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經血道轉移
C.多由種植性轉移
D.多經淋巴道轉移
E.不發(fā)生轉移
答案:D
本題解析:
暫無解析77.心室肌細胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析78.關于解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用,下列說法錯誤的是()。
A.對各種嚴重創(chuàng)傷性劇痛無效
B.對牙痛、神經痛、關節(jié)痛效果較好
C.對胃痙攣絞痛的效果較好
D.具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用
答案:C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥:具有顯著的解熱鎮(zhèn)痛作用,能使發(fā)熱者的體溫降低到正常,而對體溫正常者一般無影響。其鎮(zhèn)痛作用對輕,中度體表疼痛,尤其是炎癥性疼痛有明顯療效。臨床常用于感冒發(fā)熱頭痛,偏頭痛,牙痛,神經痛,關節(jié)痛,肌肉痛和痛經等。胃痙攣本身是一種癥狀,不是疾病,胃痙攣是以歇斯底里、神經性的腹部及胸部激痛。因此,解熱鎮(zhèn)痛藥對胃痙攣患者無效。
79.對細菌及結核分枝桿菌感染有效的藥物是()
A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
利福平是廣譜殺菌藥,對結核分枝桿菌、麻風分枝桿菌、大多數革蘭陽性球菌、部分革蘭陰性桿菌有殺菌作用;對病毒、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成。
80.軀體運動區(qū)主要位于()。
A.中央后回和中央旁小葉的后部
B.中央后回和中央旁小葉的前部
C.中央前回和中央旁小葉的后部
D.中央前回和中央旁小葉的前部
E.中央后回
答案:D
本題解析:
暫無解析81.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.鐵硫蛋白
答案:A
本題解析:
暫無解析82.對傳染病人的控制,正確的是
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應在指定場所進行醫(yī)學觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準去公共浴室、理發(fā)店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍
答案:C
本題解析:
暫無解析83.不屬于醫(yī)學心理學分支學科的為()
A.教育心理學
B.神經心理學
C.變態(tài)心理學
D.藥物心理學
E.健康心理學
答案:A
本題解析:
暫無解析84.下列哪種疾病一般不會出現右上腹腫塊
A.肝癌
B.回盲部腫瘤
C.膽囊結石
D.結腸肝曲癌
E.膽囊積液
答案:B
本題解析:
暫無解析85.某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述藥物哪種不能選用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普魯卡因
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析86.治療鉛中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:B
本題解析:
暫無解析87.某DNA分子中腺嘌呤的含量為15%,則胞嘧啶的含量應為()
A.30%
B.35%
C.15%
D.7%
E.40%
答案:B
本題解析:
暫無解析88.氧飽和度是指
A.血中氧含量與氧結合量之比值
B.血液完全被氧氣飽和時的氧含量
C.血液與空氣平衡后的氧含量
D.血中存在游離氧的量
答案:A
本題解析:
暫無解析89.臂叢內側束發(fā)出的神經是()
A.正中神經
B.尺神經
C.腋神經
D.肌皮神經
E.橈神經
答案:B
本題解析:
暫無解析90.最能體現保護患者隱私準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益
答案:B
本題解析:
暫無解析91.平靜呼吸,吸氣初時:
A.膜腔內壓和肺內壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內壓和肺內壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓高于大氣壓
D.胸膜腔內壓低于大氣壓,肺內壓等于大氣壓
E.胸膜腔內壓高于大氣壓,肺內壓低于大氣壓
答案:B
本題解析:
暫無解析92.氣管()
A.氣管下降于食管前方
B.氣管在平第六頸椎下緣處,分為左、右主支氣管
C.左主支氣管粗而長,幾近水平
D.右主支氣管細而短,近垂直位
E.氣管隆嵴偏于右側,故支氣管異物多見于右支氣管
答案:A
本題解析:
暫無解析93.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內
答案:A
本題解析:
暫無解析94.肺大泡的X線表現為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內有液平
答案:C
本題解析:
暫無解析95.大咯血常見的病因是
A.肺炎
B.肺結核
C.肺膿腫
D.肺腫瘤
E.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析96.內環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析97.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現宮內孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析98.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內,成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析99.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
答案:B
本題解析:
暫無解析100.不通過收肌管的結構是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股神經
D.隱神經
E.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析101.必須在衛(wèi)生防疫機構的指導監(jiān)督下嚴密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析102.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()
A.不引起低血壓
B.口服吸收良好
C.成癮性極小
D.膽道括約肌收縮弱
E.呼吸抑制作用小
答案:C
本題解析:
暫無解析103.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析104.醫(yī)療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫(yī)師應當提出醫(yī)療處置方案,在取得
A.病房負責人同意后實施
B.科室負責人同意后實施
C.科室全體醫(yī)師討論通過后實施
D.醫(yī)療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施
答案:D
本題解析:
據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準,可以立即實施相應的醫(yī)療措施。由此可以得知正確答案是D選項。
105.可引起肺纖維化的藥物是()。
A.奎尼丁
B.普魯卡因胺
C.利多卡因
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥,長期應用可能出現彌散性肺纖維化。
106.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無解析107.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:A
本題解析:
暫無解析108.對胸椎的描述,不正確的是()
A.棘突長
B.棘突斜向后下
C.關節(jié)突的關節(jié)面近額狀位
D.椎體兩側和橫突末端有肋凹
E.關節(jié)突易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:E
本題解析:
暫無解析109.診斷惡性腫瘤的主要依據是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對機體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無解析110.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動缺乏()
A.堅韌性
B.獨立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析112.結腸帶、結腸袋、腸脂垂存在于()。
A.回腸
B.闌尾
C.盲腸
D.直腸
E.肛管
答案:C
本題解析:
結腸和盲腸具有3種特征性結構,即結腸帶、結腸袋和腸脂垂。
113.最能體現知情同意準則的是()
A.醫(yī)生為患者選用療效相當但價格低廉的藥物
B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)
C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應作隱去姓名等處理
D.醫(yī)生診斷時應考慮患者的各方面因素
E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益
答案:C
本題解析:
暫無解析114.外源性凝血途徑的啟動因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無解析115.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無解析116.急性心肌梗死?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析117.需要向原發(fā)證機關定期校驗的是()。
A.法人代表的身份證明
B.計劃生育技術服務機構設置批準書
C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件
D.法人代表的學歷證明
E.法人代表的年齡證明
答案:C
本題解析:
暫無解析118.最常見的阿米巴病的腸外并發(fā)癥()。
A.心包炎
B.腹膜炎
C.肺膿腫
D.肝膿腫
E.腦膿腫
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:腸阿米巴病的普通型臨床表現及并發(fā)癥;
1.臨床表現
起病多緩慢,全身中毒癥狀輕,常無發(fā)熱,腹痛輕微,腹瀉,每日便次多在10次左右,量中等,帶血和粘液,血與壞死組織混合均勻呈果醬樣,具有腐敗腥臭味,含痢疾阿米巴滋養(yǎng)體與大量紅細胞成堆,為其特征之一。病變部位低可有里急后重感。腹部壓痛以右側為主。以上癥狀可自行緩解。亦可因治療不徹底而復發(fā)。
2.并發(fā)癥
并發(fā)癥分腸內、腸外兩大類:腸內并發(fā)癥是當腸粘膜潰瘍深達肌層或侵及血管,引起不同程度腸出血及腸穿孔,急性穿孔可發(fā)生彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫。慢性穿孔較急性穿孔多見。亦可引起闌尾炎。腸外并發(fā)癥以肝膿腫最為多見,膿腫穿破可延及附近組織器官。經血路可直接累及腦、肺、睪丸、前列腺、卵巢等。
119.IgE增高常見的病因是
A.類風濕性關節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:C
本題解析:
暫無解析120.β腎上腺素受體阻斷藥的臨床應用不包括()。
A.高血壓
B.心絞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本題解析:
β腎上腺素受體阻斷藥對心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓均有治療作用。普萘洛爾還可用于輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象,亦適用于偏頭痛、肌震顫、肝硬化的上消化道出血等。
二.多項選擇題(共35題)1.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建,提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.依據有關政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數量
D.興奮性遞質容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析3.依照分級管轄原則辦理計劃生育技術服務機構的()。
A.考核評估
B.設置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析4.在心室收縮能力和前負荷不變的條件下,增加心肌的后負荷,可使
A.搏出量暫時減少
B.等容收縮期延長
C.射血期延長
D.射血速度加快
E.射血末期心室內余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析5.下列記述中哪些是錯誤的
A.移行上皮可現鱗狀上皮化生
B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生
C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生
D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.對暈動病所致嘔吐有效的藥物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.異丙嗪
D.氯丙嗪
E.東莨菪堿
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
8.標準預防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施
B.強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細胞內以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》制訂的目的是什么?
A.有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害
B.保障公眾身體健康和生命安全
C.維護正常的社會秩序
D.預防控制消除傳染病的發(fā)生與流行
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析11.[標簽:題干][標簽:答案]12.腎上腺皮質分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質激素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質分泌鹽皮質激素。糖皮質激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
13.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
14.對已生育子女的夫妻,提倡選擇下列避孕措施()。
A.男、女性絕育
B.人工流產
C.避孕套
D.宮內節(jié)育器
E.中期引產
答案:A、D
本題解析:
暫無解析15.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類藥物分為四代,目前臨床應用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥,是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。
16.小血管損傷后,生理止血過程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質,血管進一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質,使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
17.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.自然疫源性疾病的特點有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關于牽張反射的敘述,正確的有
A.其感受器為肌梭
B.軀體運動的基本中樞在脊髓
C.有腱反射和肌緊張兩種形式
D.快速牽拉與肌緊張的維持有關
E.感受器和效應器在同一塊肌肉中
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.平靜呼吸時,肺內壓=大氣壓的時相有
A.呼氣初
B.吸氣初
C.呼氣過程中
D.呼氣末
E.吸氣末
答案:D、E
本題解析:
暫無解析21.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
22.艾滋病行為干預措施包括:()
A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施
B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;
C.早期發(fā)現感染者的自愿咨詢檢測措施
D.有效的治療措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結合膽紅素明顯增高
C.非結合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結合膽紅素明顯增高。
24.細胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析25.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.關于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:
A.需要根據暴露情況對研究對象進行分組
B.納入研究的隊列成員應為未患所研究疾病的人
C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高
D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結果可信度高
答案:A、B、C
本題解析:
隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預期結局的發(fā)生情況,比較各組結局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結局的關系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強度的指標。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設的能力較強,一般可證實病因聯系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預期以外的疾病結局資料,可分析一因多種疾病的關系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結局受到影響,使分析復雜化。
27.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析28.調節(jié)心臟每搏輸出量的因素有()。
A.前負荷
B.心肌收縮能力
C.肺動脈壓
D.后負荷
答案:A、B、D
本題解析:
搏出量與心舒末期容積之比稱為射血分數,安靜時約50%~60%,心肌收縮力越強,搏出量越多,射血分數越大。影響搏出量的主要因素有:心肌收縮力、靜脈回心血量(前負荷)、動脈血壓(后負荷)等。
29.心房肌的生理特點為
A.具有興奮性
B.具有傳導性
C.具有收縮性
D.具有內分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.通道的開閉控制是由
A.細胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側的電位差達到某一特定數值
C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離
D.細胞內K+濃度增高或降低
E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析31.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.接到臨床標本后及時正確接種
B.盡量在使用抗菌藥物前送標本
C.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
D.采集標本后及時送檢
E.完全按藥敏結果用藥
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析32.胃的運動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析33.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》對突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布是如何要求的?()
A.及時
B.準確
C.全面
D.注意保密
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
35.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
三.判斷題(共20題)1.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。
5.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
6.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
10.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。
13.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
17.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男性,39歲,2017年7月20日就診,自述2015年8月中旬某晚大量飲酒,深夜回家,凌晨開始腹痛腹瀉,大便黃色稀水樣,日行5~6次,經治療后好轉,此后2年間每因飲食不當,反復出現腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結腸炎”,3天前再次出現腹痛腹瀉,瀉下急迫,排便不爽,大便黏膩色黃,味重難聞,日行4~5次,肛門灼熱,伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃膩,脈滑數。查體:體溫38.5℃,心肺未見異常,腹軟,臍周有壓痛,腸鳴音亢進,麥氏征陰性,膜氏征陰性,血常規(guī)顯示白細胞12.9x109/L,中性粒細胞83.2%,大便常規(guī)檢查:白細胞16/HP。
根據上述病例,回答下列問題:
1.請分析該患者反復出現腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。
2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型,病說明診斷依據。
答案:
本題解析:
1.酒屬辛辣,患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,損傷脾胃之正氣,則引發(fā)急性腹瀉,腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經治療好轉,但脾胃功能已受損,因脾主運化,喜燥惡濕,大小腸司泌濁、傳導,故脾胃受損,則致水濕及食物運化不利,濕困脾土,腸道功能失司,濕郁化熱,壅滯大腸,濕邪又易阻礙氣機,可致不通則痛。故患者每因飲食不當引發(fā)腹痛腹瀉。
2.(1)診斷:
病名:泄瀉。證型:濕熱傷中證。
(2)診斷依據:
辨病依據:根據患者現主訴腹痛腹瀉,瀉下急迫故可辨病為泄瀉。
辨證依據:患者之前因患者大量飲酒,釀生濕熱,蘊蓄胃腸,導致急性腹瀉,經治療后雖癥狀好轉,但脾胃已傷,脾胃運化食物及水濕失職,故每因飲食不當腹瀉腹痛便會發(fā)作,體內水濕郁久化熱,長期濕熱不清,壅滯下迫大腸,則導致瀉下急迫,且大便黏膩色黃,味重難聞;濕熱內結,腑氣不通則腹中作痛;腸中有熱則肛門灼熱;胃腸內熱外蒸,則出現發(fā)熱;舌紅,苔薄黃膩,脈滑數均為濕熱內壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
3.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發(fā)調查
(一)暴發(fā)的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領導、醫(yī)生等詳細了解有關情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發(fā)現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發(fā)終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發(fā)調查應注意的問題:
1.暴發(fā)調查的自始至終必須同步進行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調查應講究工作方法,爭取各個部門的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發(fā)調查進行過程中,還應不斷向上級衛(wèi)生行政和業(yè)務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進行施教?
答:可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因為并不是長年累月都去拍CT,只是過
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