2023年北京市朝陽區(qū)十八里店醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年北京市朝陽區(qū)十八里店醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.花生四烯酸的哪一種衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案:C

本題解析:

暫無解析2.頭皮撕脫常發(fā)生于()

A.顱骨外膜

B.腱膜下疏松結(jié)締組織

C.帽狀腱膜與枕額肌

D.皮下組織

E.皮膚

答案:B

本題解析:

暫無解析3.下列物質(zhì)中,對膽汁的釋放促進作用最強的是()。

A.單糖

B.多糖

C.蛋白質(zhì)

D.脂肪

答案:C

本題解析:

膽汁的主要功能是促進脂肪吸收,但刺激膽汁分泌的主要物質(zhì)是蛋白質(zhì),因為膽汁的釋放依賴膽囊收縮素,蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物是刺激膽囊收縮素分泌最有效的物質(zhì)。

4.哪一種情況下可以使用嗎啡

A.顱腦損傷,顱壓升高

B.急性心源性哮喘

C.支氣管哮喘呼吸困難

D.肺心病呼吸困難

E.分娩過程止痛

答案:B

本題解析:

暫無解析5.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:

A.血府逐瘀湯

B.瓜萎薤白半夏湯

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.烏頭赤石脂丸

答案:D

本題解析:

烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。

6.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方()開具,每張?zhí)幏綖?)常用量

A.逐日一日

B.逐次三日

C.逐次一日

D.逐日一次

答案:A

本題解析:

暫無解析7.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

答案:C

本題解析:

暫無解析8.孕育發(fā)生職業(yè)病損害的用人單位的勞動場所相符請求的是?

A.職業(yè)病損害要素的強度或濃度高于國家職業(yè)衛(wèi)生準(zhǔn)則

B.有害作業(yè)和有害作業(yè)不分

C.有配套的間、洗浴間,、孕婦歇息間等

D.東西、用具等設(shè)施只相符掩護勞動者生理健康的請求

答案:C

本題解析:

暫無解析9.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強度,依法及時宣布為()

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案:A

本題解析:

暫無解析10.強心苷對血管的作用是()

A.松弛冠脈血管

B.直接收縮血管平滑肌

C.松弛動脈血管平滑肌

D.松弛靜脈血管平滑肌

E.以上都不是

答案:B

本題解析:

暫無解析11.關(guān)于腎位置的描述,錯誤的是()

A.左腎上端平第12胸椎上緣

B.左腎下端平第3腰椎上緣

C.屬于腹膜內(nèi)位器官

D.左腎比右腎高

E.位于腹膜后脊柱兩側(cè)

答案:C

本題解析:

暫無解析12.細(xì)菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA

B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶

D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

答案:D

本題解析:

氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性,主要是產(chǎn)生鈍化酶,使藥物滅活,如乙?;?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

13.眼球壁()

A.血管膜又稱脈絡(luò)膜

B.睫狀體部是視網(wǎng)膜盲部

C.視網(wǎng)膜外層為盲部

D.視神經(jīng)盤感光最敏感

E.睫狀肌可調(diào)節(jié)瞳孔

答案:B

本題解析:

暫無解析14.鉤體病的肺臟病變主要是

A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥

B.肺出血

C.肺淤血水腫

D.肺化膿性炎癥

E.肺纖維素性炎

答案:B

本題解析:

暫無解析15.關(guān)于脊柱的敘述,下列哪項是正確的?()

A.有3個生理彎曲

B.胸曲向后凸

C.頸曲向后凸

D.自上而下椎間隙逐漸變窄

答案:B

本題解析:

暫無解析16.

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析17.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。

A.4~5個月

B.5~6個月

C.6~8個月

D.8~9個月

E.10~12個月

答案:C

本題解析:

暫無解析18.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞

B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)

C.視桿細(xì)胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案:D

本題解析:

暫無解析19.半不連續(xù)復(fù)制

A.移碼突變

B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制

C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制

D.用RNA作模板的DNA復(fù)制

E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與

答案:C

本題解析:

暫無解析20.什么機構(gòu)負(fù)責(zé)設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部?()

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.國務(wù)院

C.軍隊有關(guān)部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析21.支配小腿三頭肌的神經(jīng)是()

A.股神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.腓深神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

E.腓淺神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析22.成對的腦顱骨()

A.額骨

B.頂骨

C.枕骨

D.蝶骨

E.篩骨

答案:B

本題解析:

暫無解析23.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴張

答案:B

本題解析:

暫無解析24.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()

A.實驗對照

B.歷史對照

C.內(nèi)對照

D.空白對照

E.外對照

答案:B

本題解析:

暫無解析25.NF-1基因突變可引起

A.腎母細(xì)胞瘤

B.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

C.神經(jīng)纖維瘤病

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.乳腺癌

答案:C

本題解析:

暫無解析26.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()

A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角

B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險三角

C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈

D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈

E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血

答案:C

本題解析:

暫無解析27.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()

A.肉類食品

B.兩者皆有

C.兩者皆無

D.海產(chǎn)品

答案:D

本題解析:

暫無解析28.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()。

A.呼氣肌收縮

B.吸氣肌收縮

C.胸膜腔密閉

D.胸廓擴張

答案:C

本題解析:

暫無解析29.耐藥質(zhì)粒的組成部分是

A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子

B.RTF與耐藥(-γ)決定因子

C.γ決定因子與gAl基因

D.γ決定因子與Bio基因

E.γ決定因子與F因子

答案:B

本題解析:

暫無解析30.傷寒小結(jié)由何種細(xì)胞組成

A.類上皮細(xì)胞

B.多核巨細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析31.組織毛細(xì)血管血液與組織細(xì)胞之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.肺換氣

C.組織換氣

D.新陳代謝

答案:C

本題解析:

暫無解析32.耐熱性最強的食物中毒病原菌是()

A.酵米面黃桿菌

B.致病性大腸桿菌

C.副溶血性弧菌

D.肉毒梭狀芽孢桿菌

E.鼠傷寒沙門菌

答案:D

本題解析:

暫無解析33.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析34.噴他佐辛適用于慢性劇痛的原因是()

A.不引起低血壓

B.口服吸收良好

C.成癮性極小

D.膽道括約肌收縮弱

E.呼吸抑制作用小

答案:C

本題解析:

暫無解析35.腎上腺素禁用于()

A.支氣管哮喘

B.甲狀腺功能亢進

C.重癥肌無力

D.青光眼

E.潰瘍病

答案:B

本題解析:

暫無解析36.下列關(guān)于體溫生理波動的敘述,哪項是錯誤的?

A.兒童平均體溫偏高

B.女性排卵后體溫降低

C.老年人平均體溫偏低

D.晝夜溫差不能超過1℃

E.肌肉活動增強體溫升高

答案:B

本題解析:

暫無解析37.下列結(jié)構(gòu)中那個是與深感覺傳導(dǎo)通路無關(guān)的結(jié)構(gòu)()

A.脊神經(jīng)節(jié)

B.脊髓灰質(zhì)后角

C.薄束核.楔束核

D.內(nèi)側(cè)丘系

答案:B

本題解析:

暫無解析38.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為

A.瘤細(xì)胞多形性

B.瘤細(xì)胞核的多形性

C.瘤實質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂

D.病理性核分裂

E.核漿比例異常增大

答案:C

本題解析:

暫無解析39.β受體阻斷藥治療心絞痛的不利因素是()

A.心率減慢

B.冠狀動脈的灌流時間延長

C.改善缺血區(qū)的供血

D.心肌收縮力減弱

E.心室容量增大

答案:E

本題解析:

暫無解析40.薄束和楔束()

A.傳導(dǎo)痛溫覺

B.在后索內(nèi)上行

C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案:C

本題解析:

暫無解析41.急性低鉀血癥時()

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案:A

本題解析:

暫無解析42.主要組織相容性復(fù)合物簡稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案:D

本題解析:

暫無解析43.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是

A.15歲至55歲

B.18歲至50歲

C.18歲至55歲

D.20歲至60歲

E.14歲至65歲

答案:C

本題解析:

暫無解析44.虹膜()

A.為無色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1/6

C.呈圓盤狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案:C

本題解析:

暫無解析45.主要用來降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。

A.菲諾貝特

B.辛伐他汀

C.煙酸

D.苯扎貝特

答案:B

本題解析:

46.參加美沙酮社區(qū)維持治療的對象有何要求?()

A.年齡在16周歲以上

B.剛接觸冰毒的吸毒人員

C.必須是丙肝抗體陽性者

D.有戒毒史的阿片類物質(zhì)成癮者

答案:D

本題解析:

暫無解析47.心理治療有4個基本過程不包括()

A.技術(shù)手段準(zhǔn)備階段

B.問題探索階段

C.結(jié)束鞏固階段

D.治療行動階段

E.分析認(rèn)識階段

答案:A

本題解析:

暫無解析48.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析49.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案:B

本題解析:

暫無解析50.目前我國的艾滋病流行形勢是:()

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案:D

本題解析:

暫無解析51.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時,應(yīng)選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案:B

本題解析:

暫無解析52.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()

A.過敏反應(yīng)

B.粒細(xì)胞缺乏

C.胃腸反應(yīng)

D.黃疸

E.低血糖癥

答案:E

本題解析:

暫無解析53.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案:B

本題解析:

暫無解析54.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項是錯的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動傳導(dǎo)

E.延長不應(yīng)期

答案:B

本題解析:

暫無解析55.穿四邊孔的神經(jīng)是()

A.胸背神經(jīng)

B.胸背動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.橈神經(jīng)和肱深動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析56.藥物及其代謝產(chǎn)物主要從()排泄。

A.膽汁

B.汗液

C.尿液

D.乳汁

答案:C

本題解析:

排泄是指吸收進入體內(nèi)的藥物以及代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出體外的過程。排泄的途徑有:(1)腎臟排泄,體內(nèi)化學(xué)污染物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎小球的被動過濾和腎小管的主動分泌而隨尿液排出。(2)肝膽排泄,此途徑僅次于腎臟。(3)經(jīng)肺排出,對于氣態(tài)與揮發(fā)性有害化學(xué)物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以簡單擴散方式從肺排出體外。(4)其他排泄途徑,如隨乳汁、唾液、汗液、頭發(fā)和指甲等。其中,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄。

57.醫(yī)療機構(gòu)的下列行為中,不違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的是:

A.未將執(zhí)業(yè)許可證、收費標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處

B.工作人員上崗未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌

C.未按規(guī)定辦理校驗手續(xù)

D.擅自增加醫(yī)師人員

E.擅自涂改執(zhí)業(yè)許可證

答案:D

本題解析:

暫無解析58.如果某藥血濃度是按一級動力學(xué)消除,這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案:D

本題解析:

暫無解析59.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)

A.對側(cè)顏面肌麻痹

B.同側(cè)顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案:B

本題解析:

暫無解析60.屬于鼻咽的結(jié)構(gòu)是

A.扁桃體窩

B.蝶篩隱窩

C.咽隱窩

D.梨狀隱窩

E.半月裂孔

答案:C

本題解析:

暫無解析61.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào),全身麻痹癱瘓

B.視力模糊,眼瞼下垂,復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白

D.酒醉步,自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便

答案:B

本題解析:

暫無解析62.對于心身關(guān)系,哪項是最正確的()

A.神靈支配論

B.心身還原論

C.心身二元論

D.心身統(tǒng)一論

E.心身平行論

答案:D

本題解析:

暫無解析63.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案:D

本題解析:

暫無解析64.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案:D

本題解析:

血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

65.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案:B

本題解析:

哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時可突然虛脫以致意識喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

66.測血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()

A.增高

B.降低

C.舒張壓降低,脈壓差增大

D.脈壓差增大

E.不受影響

答案:A

本題解析:

測血壓時,如袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得的數(shù)值偏高。

67.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()

A.小圓肌

B.大圓肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案:A

本題解析:

暫無解析68.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào),可能的病因是

A.丘腦病變

B.頸椎病

C.延腦病變

D.顱內(nèi)腫瘤

E.梅尼埃病

答案:E

本題解析:

暫無解析69.阻塞性黃疸

A.膿血便

B.鮮血便

C.柏油樣便

D.白陶土樣便

E.稀糊狀便

答案:D

本題解析:

暫無解析70.收肌管()

A.為一肌性管道

B.隱神經(jīng)和膝降動脈由其前壁穿出

C.其內(nèi)有股動脈通過

D.也有股靜脈通過

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無解析71.疑為結(jié)腸癌,檢查首選

A.腹部透視

B.上消化道鋇餐造影

C.鋇劑灌腸

D.腹部CT

E.全消化道鋇餐

答案:C

本題解析:

暫無解析72.下列試驗屬于沉淀反應(yīng)的是()

A.肥達(dá)反應(yīng)

B.外裴反應(yīng)

C.抗鏈球菌“O”試驗

D.Ascoli試驗

E.以上都不是

答案:D

本題解析:

暫無解析73.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動免疫

C.人工自動免疫

D.自然自動免疫

E.自然被動免疫

答案:E

本題解析:

暫無解析74.生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應(yīng)除外

A.醫(yī)德根本宗旨的變化

B.醫(yī)德意識的變化

C.醫(yī)德理論的變化

D.促進了生命倫理學(xué)的誕生

E.醫(yī)德規(guī)范的變化

答案:A

本題解析:

暫無解析75.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是()。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術(shù)

D.人工破膜

E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;

1.輕度妊高征

(1)適當(dāng)減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。

(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。

(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。

2.中、重度妊高征

應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。

(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。

②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。

③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

(2)鎮(zhèn)靜藥物

①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:

肼苯達(dá)嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。

硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。

硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細(xì)胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴(yán)密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。

終止妊娠的方式:

引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失敗;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:

控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。

護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。

嚴(yán)密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

76.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點是

A.動作電位

B.是膜對Na+的通透性升高引起

C.為超極化型電位

D.為去極化型電位

E.是K+的平衡電位

答案:C

本題解析:

暫無解析77.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.出胞作用

E.入胞作用

答案:B

本題解析:

暫無解析78.副交感神經(jīng)的作用是

A.瞳孔擴大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案:C

本題解析:

暫無解析79.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89~3.89mmol/L

B.3.89~6.11mmol/L

C.6.11~10.89mmol/L

D.3.89~8.89mmol/L

答案:B

本題解析:

空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。

80.喉腔最狹窄的部位是()。

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉口

D.喉前庭

答案:B

本題解析:

暫無解析81.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()

A.卡一布培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.TCBS培養(yǎng)基

D.血平板

E.巧克力平板

答案:B

本題解析:

暫無解析82.小腦絨球小結(jié)葉損傷,表現(xiàn)為()

A.共濟失調(diào)

B.指鼻試驗陽性

C.平衡障礙

D.肌張力下降

E.輪替不能

答案:C

本題解析:

暫無解析83.HMG-CoA還原酶抑制藥()

A.保護腎臟

B.保護血管內(nèi)皮細(xì)胞

C.二者均可

D.二者均不可

答案:D

本題解析:

暫無解析84.目前輸血后肝炎以哪一種最多見()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案:A

本題解析:

暫無解析85.與阿托品比較,山莨菪堿的作用特點是()

A.抑制腺體分泌作用強

B.擴瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高

E.調(diào)節(jié)麻痹作用強

答案:D

本題解析:

暫無解析86.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圓孔

D.棘孔

答案:A

本題解析:

暫無解析87.結(jié)扎輸卵管的婦女

A.不排卵,有月經(jīng)

B.不排卵,無月經(jīng)

C.仍排卵,有月經(jīng)

D.副性征存在,附性器官萎縮

E.副性征消失,附性器官正常

答案:C

本題解析:

暫無解析88.關(guān)于輸尿管,錯誤的是()

A.管壁有平滑肌

B.全長可分三部

C.起于腎盂,終于膀胱

D.全長有三個狹窄

E.行走于腹膜腔內(nèi)

答案:E

本題解析:

暫無解析89.成癮性是指()

A.藥物引起的反應(yīng)與個體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無關(guān)

B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應(yīng)或毒性

C.用藥一段時間后,患者對藥物產(chǎn)生精神上依賴,中斷用藥,出現(xiàn)主觀不適

D.長期用藥,需逐漸增加劑量,才可能保持藥效不減

E.長期用藥,產(chǎn)生生理上依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀

答案:E

本題解析:

暫無解析90.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關(guān)鍵的是

A.對機體的影響

B.腫瘤的生物學(xué)行為

C.腫瘤的復(fù)發(fā)

D.腫瘤的生長速度

E.腫瘤的繼發(fā)性改變

答案:B

本題解析:

暫無解析91.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案:A

本題解析:

暫無解析92.有關(guān)隔離的概念,下列哪項是錯誤的()

A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離

B.大面積燒傷進行接觸隔離

C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離

D.活動性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周

E.流行性腮腺炎進行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進行腸道隔離

答案:D

本題解析:

暫無解析93.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為()級。

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

答案:C

本題解析:

暫無解析94.大多數(shù)弱酸性藥和弱堿性藥物一樣,口服后大部在小腸吸收,這主要是因為

A.都呈最大解離

B.都呈最小解離

C.小腸血流較其它部位豐富

D.吸收面積最大

E.存在轉(zhuǎn)運大多數(shù)藥物的載體

答案:D

本題解析:

暫無解析95.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

B.坐骨結(jié)節(jié)前端外側(cè)緣之間的距離

C.坐骨結(jié)節(jié)中段外側(cè)緣之間的距離

D.坐骨結(jié)節(jié)后端內(nèi)側(cè)緣之間的距離

E.坐骨結(jié)節(jié)后端外側(cè)緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑,是兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣的距離,正常值平均為9cm。

96.排尿反射屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析97.尖銳濕疣特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析98.屬于男性獨有的漿膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案:D

本題解析:

暫無解析99.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對醫(yī)學(xué)指示意見有異議的

答案:C

本題解析:

暫無解析100.參與血漿膠體滲透壓形成的最主要物質(zhì)是:

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析101.磷酸戊糖途徑主要的代謝產(chǎn)物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案:D

本題解析:

NADPH和NADH,因為化學(xué)式的相似性,造成學(xué)生容易記混,而二者的來源及功能又存在差異,因此成為考試中的熱門考點,學(xué)生要注意NADPH主要來源于磷酸戊糖途徑,用于核酸及脂肪酸的合成;NADH主要來源是三羧酸循環(huán),主要功能是在氧化呼吸鏈中傳遞氫離子。

102.行為主義學(xué)派認(rèn)為,人的異常行為、神經(jīng)癥主要是通過什么得來的()

A.學(xué)習(xí)過程

B.生理反應(yīng)

C.外界刺激

D.人的認(rèn)知

E.遺傳因素

答案:A

本題解析:

暫無解析103.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案:D

本題解析:

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲,是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主,包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖,攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播,引起瘧疾寒熱往來發(fā)作,俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物,包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

104.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團菌

答案:B

本題解析:

暫無解析105.不屬于腋窩內(nèi)側(cè)壁的結(jié)構(gòu)是()

A.胸大肌

B.前鋸肌

C.肋間內(nèi)肌

D.上4對肋骨

E.肋間外肌

答案:A

本題解析:

暫無解析106.生命的基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案:B

本題解析:

暫無解析107.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()

A.外分泌

B.動作電位刺激細(xì)胞分泌

C.內(nèi)分泌

D.旁分泌

E.自分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析108.TAT皮膚試驗陽性說明機體()

A.對TAT過敏

B.對BCG過敏

C.對抗體過敏

D.對藥物過敏

E.對青霉素過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析109.最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:C

本題解析:

暫無解析110.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側(cè)核

D.前角內(nèi)側(cè)核

答案:C

本題解析:

暫無解析111.心電圖負(fù)荷試驗的禁忌證是

A.冠心病預(yù)后評估

B.冠心病嚴(yán)重程度判斷

C.冠脈搭橋術(shù)效果評估

D.心功能狀況評估

E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估

答案:E

本題解析:

暫無解析112.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。

A.60~80

B.90~100

C.120~140

D.100~120

答案:D

本題解析:

我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg

113.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:D

本題解析:

暫無解析114.肱三頭肌()

A.僅作用于肘關(guān)節(jié)

B.受腋神經(jīng)支配

C.內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝下方的骨面

D.長頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方

E.其肌腱止于尺骨的冠突

答案:C

本題解析:

暫無解析115.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯(lián)想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析116.單側(cè)眼球下陷見于

A.Homer綜合征

B.腦血管疾病

C.嚴(yán)重脫水

D.甲狀腺功能亢進癥

E.顱內(nèi)病變

答案:A

本題解析:

暫無解析117.下列最容易發(fā)生變異的是()病毒。

A.麻疹

B.風(fēng)疹

C.流感

D.乙肝

答案:C

本題解析:

流感病毒是最容易發(fā)生變異的病毒。

118.實行計劃生育,以什么為主()。

A.避孕

B.節(jié)育

C.宣傳

D.管理

E.懲罰

答案:A

本題解析:

暫無解析119.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析120.可興奮細(xì)胞興奮時,其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動

C.神經(jīng)沖動

D.動作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.有關(guān)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度的敘述,正確的有

A.直徑較粗,興奮傳導(dǎo)較快

B.纖維長度越長,興奮傳導(dǎo)越慢

C.有髓鞘興奮傳導(dǎo)快

D.溫度下降,興奮傳導(dǎo)將減慢

E.無髓鞘興奮傳導(dǎo)慢

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析2.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.R質(zhì)粒包括()

A.異染顆粒

B.F質(zhì)粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案:C、D

本題解析:

暫無解析4.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于CO2運輸?shù)臄⑹?,正確的是

A.最主要運輸形式為碳酸氫鹽

B.氨基甲酸血紅蛋白形成速度較緩慢

C.碳酸氫鹽的形成主要是在血漿中進行

D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血紅蛋白形成對CO2的排出有重要意義

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析6.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案:A、D、E

本題解析:

嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì),如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。

7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機構(gòu),負(fù)有哪些職責(zé)?()

A.突發(fā)事件的技術(shù)調(diào)查

B.突發(fā)事件的確證

C.突發(fā)事件的處置

D.突發(fā)事件控制和評價

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析8.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。

9.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于橈神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()

A.發(fā)自臂叢后束

B.在肱骨外上髁上方穿過

C.經(jīng)過腕管

D.支配肱三頭肌和喙肱肌

E.其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案:A、B

本題解析:

暫無解析11.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析12.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

13.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。

A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案:A、C、D

本題解析:

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

14.主動轉(zhuǎn)運的特點是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運

B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運

E.不需要膜蛋白參加

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續(xù)流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析16.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)

D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)不得使用的醫(yī)療器械有()。

A.未經(jīng)注冊的

B.無合格證明的

C.過期的

D.淘汰的

E.無過期的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。

A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面,并處于動態(tài)平衡之中

B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進行

C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換

D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP,為生命活動直接提供能量

答案:A、B、C、D

本題解析:

ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。

19.引起腹部壓痛的原因有()。

A.腹部炎癥

B.腫瘤浸潤

C.臟器淤血

D.腸寄生蟲病

答案:A、B、C、D

本題解析:

腹部壓痛多來自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。

20.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強

C.作用強而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強,對黏膜的穿透力強,最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強而持久。

21.OT試驗的臨床意義有

A.協(xié)助對兒童結(jié)核病診斷

B.診斷成年人結(jié)核病

C.選擇BCG接種對象

D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一

E.可作為BCG接種效果的檢測指標(biāo)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析23.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。

A.骨質(zhì)疏松

B.中心性肥胖

C.痤瘡

D.誘發(fā)或加重感染

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析25.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉(zhuǎn)為立位

答案:A、B、C

本題解析:

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

26.下列關(guān)于膽固醇的說法,正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

答案:A、C、D

本題解析:

在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

27.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?

A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話

B.任何單位和個人有權(quán)舉報

C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理

D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.有關(guān)氣管說法正確的有

A.頸段兩側(cè)有大血管

B.甲狀腺峽橫過2~4氣管軟骨前

C.后鄰食管

D.軟骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分為左、右主支氣管

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的違法主體是()

A.《執(zhí)業(yè)許可證》的買方

B.《執(zhí)業(yè)許可證》的賣方

C.《執(zhí)業(yè)許可證》的出租方、租人方

D.《執(zhí)業(yè)許可證》涂改及偽造的參與者和收益者

E.《執(zhí)業(yè)許可證》的制作者

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.細(xì)菌芽孢的特點()。

A.芽孢的形態(tài)、大小、位置有助于細(xì)菌的鑒定

B.一般在機體外才能形成芽孢

C.芽孢是所有細(xì)菌生活周期中的一種生命形式

D.芽孢不是細(xì)菌繁殖的方式

E.芽孢一旦污染周圍環(huán)境,其傳染性可保持多年

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析31.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案:A、B、C、D

本題解析:

正常胸部叩診為清音,另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在,可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋,前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析33.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.發(fā)病與進食有關(guān)

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數(shù)超過進食入數(shù)的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析34.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析35.毒品使用造成的危害有哪些?()

A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝

B.消耗巨大的社會資源

C.吸毒者喪失個人、家庭和社會功能

D.違法犯罪行為與反社會行為增高

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案:正確

本題解析:

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

6.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

16.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案:錯誤

本題解析:

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。

17.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

19.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

20.在教學(xué)醫(yī)院中實習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請說明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進一步診斷。

2.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析3.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防?

答案:

本題解析:

暫無解析4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案:

本題解析:

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時間超過正常時限所致。

無菌意識薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強,或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

第2卷一.單項選擇題(共120題)1.醫(yī)療機構(gòu)改變名稱、場所時應(yīng)向所在地衛(wèi)生行政部門進行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案:B

本題解析:

暫無解析2.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內(nèi)生產(chǎn)的藥品

C.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案:C

本題解析:

暫無解析3.類風(fēng)濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細(xì)胞自身抗體

答案:C

本題解析:

暫無解析4.對肘窩,錯誤的描述是()

A.有尺神經(jīng)經(jīng)行

B.內(nèi)有肱動脈、肱靜脈、正中神經(jīng)經(jīng)行

C.窩底有肱肌的下份

D.上界為肱骨內(nèi)、外上髁的連線

E.下外側(cè)界為肱橈肌

答案:A

本題解析:

暫無解析5.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應(yīng)加以推廣

答案:E

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