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文檔簡介
2023年江西省長征醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.表觀分布容積()
A.指藥物在體內(nèi)分布平衡后實際占有的血漿容積
B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積
C.指藥物在體內(nèi)分布平衡后理論上占有的血漿容積
D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積
E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積
答案:C
本題解析:
暫無解析2.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析3.急性風濕性心內(nèi)膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.紅色血栓
D.透明血栓
答案:A
本題解析:
白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi),例如在急性風濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。
4.影響冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.體循環(huán)外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下列哪項體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無解析6.急性細菌性感染時,顯著增多的是
A.單核--巨噬細胞
B.淋巴細胞
C.中性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.嗜堿性粒細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析7.大循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:B
本題解析:
暫無解析8.良性腫瘤對機體的影響主要取決于
A.腫瘤發(fā)生的年齡
B.腫瘤的生長速度
C.腫瘤的大小
D.腫瘤是單發(fā)或多發(fā)
E.腫瘤發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析9.心肌細胞中自律性最低的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:D
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于硫噴妥鈉的描述,錯誤的是()。
A.維持時間短,蘇醒快
B.為避免重復給藥,應(yīng)該大劑量注射
C.作用迅速,靜脈注射數(shù)秒后即可進入麻醉狀態(tài),無興奮期
D.主要用于誘導麻醉、基礎(chǔ)麻醉和復合麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析11.支氣管肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是?
A.肺動脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:A
本題解析:
暫無解析12.計算多個率的平均率時,應(yīng)()
A.以上都不是
B.按求中位數(shù)的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實際數(shù)值為依據(jù)求平均值
E.先標化,再計算
答案:D
本題解析:
暫無解析13.對骶骨的描述,不正確的是()
A.由5個骶椎融合而成
B.內(nèi)腔稱骶管,為椎管的一部分
C.骶正中嵴兩側(cè)有4對骶前孔,有第1~4骶神經(jīng)穿過
D.骶管向下終于骶管裂孔
E.骶管裂孔下部兩側(cè)有第5骶椎關(guān)節(jié)突形成的骶角
答案:C
本題解析:
暫無解析14.患者男,70歲,有高血壓病史4年,最高血壓為170/105mmHg,現(xiàn)因頭暈就診,血壓為160/100mmHg,追問有吸煙史、高脂血癥病史。其高血壓診斷是:
A.高血壓1度高危組
B.高血壓2級中危組
C.高血壓3級中危組
D.高血壓2級高危組
答案:D
本題解析:
患者現(xiàn)血壓為160/100mmHg,屬于2級高血壓:(中度)收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg,并有高脂血癥史,此患者診斷為高血壓2級高危組。
15.胸膜的下界在肩胛線上位于()。
A.第6肋
B.第8肋
C.第10肋
D.第11肋
E.第12胸椎棘突
答案:D
本題解析:
暫無解析16.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心臟毒性
E.消化道反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析17.肥胖癥患者最易引起哪種并發(fā)癥()
A.腦發(fā)育遲緩
B.腎功能損害
C.脂肪肝及月經(jīng)異常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本題解析:
暫無解析18.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說法錯誤的是
A.當某一效應(yīng)用做治療目的時,其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數(shù)人都會發(fā)生副反應(yīng)
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個器官,當某一效應(yīng)用作治療目的時,其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。
19.下述關(guān)于錐體系結(jié)構(gòu)和功能特點的敘述,哪一項是錯誤的?
A.由皮質(zhì)脊髓束構(gòu)成
B.由皮質(zhì)腦干束構(gòu)成
C.皮質(zhì)脊髓束通過延髓錐體
D.通過脊髓運動神經(jīng)元發(fā)動肌肉收縮
E.主要功能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能活動
答案:E
本題解析:
暫無解析20.收集心臟靜脈血的冠狀竇注入
A.上腔靜脈
B.右心房
C.下腔靜脈
D.右心室
E.左心房
答案:B
本題解析:
暫無解析21.DNA攜帶生物遺傳信息這一事實意味著什么
A.不論哪一物種的堿基組成均應(yīng)相同
B.病毒的侵襲是靠蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)移到宿主細胞而實現(xiàn)
C.DNA的堿基組成隨機體年齡和營養(yǎng)狀況而改變
D.同一生物不同組織的DNA,其堿基組成相同
E.DNA以小環(huán)狀結(jié)構(gòu)物存在
答案:D
本題解析:
暫無解析22.患者,女,29歲,因刷牙時牙齦出血2月就診,患者好32周,檢查見:全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血,未探及釉牙骨質(zhì)界,該患者的診斷是:
A.慢性牙齦炎
B.妊娠期牙齦炎
C.牙齦瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,慢性牙齦炎特征:①正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著齦水腫時,點彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時,齦溝深度一般不超過2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時,齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血,探診也出血?;颊?,全口齦緣和齦乳頭鮮紅色,松軟光亮,齦袋深4mm,探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。
因此,選擇A選項。
23.醫(yī)學倫理學的繼承性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學倫理學的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內(nèi)容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:C
本題解析:
暫無解析24.噻唑嗪酮的藥理作用()
A.減少水鈉潴留
B.逆轉(zhuǎn)左室肥厚
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本題解析:
暫無解析25.破傷風的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本題解析:
破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產(chǎn)生的毒素。
26.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:E
本題解析:
暫無解析27.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無解析28.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析29.自主神經(jīng)的節(jié)前纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aγ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析30.大劑量長期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無解析31.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強
答案:C
本題解析:
暫無解析32.陳舊性下壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本題解析:
暫無解析33.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項處理措施不正確?()
A.用肥皂水清洗污染的皮膚
B.用生理鹽水沖洗粘膜
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.立即服用藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析34.下列哪種原因的腹水是滲出液
A.營養(yǎng)不良
B.心源性
C.肝源性
D.腎源性
E.炎癥性
答案:E
本題解析:
暫無解析35.麥角胺治療偏頭痛的可能機制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析36.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務(wù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析38.順鉑的特點,應(yīng)除外()
A.破壞腫瘤細胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕
D.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對乏氧腫瘤細胞有效
答案:C
本題解析:
暫無解析39.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無解析40.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)地柔軟,震顫,有血管雜音,應(yīng)考慮()
A.單純性甲狀腺腫
B.甲狀腺炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺功能亢進
答案:D
本題解析:
暫無解析41.預防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是:()
A.堅持使用安全套
B.拒絕毒品
C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系
D.潔身自愛,遵守性道德
答案:D
本題解析:
暫無解析42.關(guān)于靜脈補液,下列哪項是錯誤的()。
A.低滲性缺水應(yīng)補等滲或高滲鹽水
B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液
C.高滲性缺水最好補等滲鹽水
D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥
E.估計缺水量后,先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:高滲性缺水;
高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細胞外液呈高滲狀態(tài)。
1.病因
(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;
(2)水分喪失過多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。
2.臨床表現(xiàn)
(1)輕度缺水:除口渴外,無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。
(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。
(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿比重增高;
(3)血清鈉在150mmol/L以上;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。
4.治療
(1)盡早去除病因;
(2)補充水分,不能經(jīng)口補充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;
(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補水的同時應(yīng)適當?shù)难a充鈉鹽;
(4)尿量達40ml/h后應(yīng)補充鉀鹽;
(5)經(jīng)補液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。
☆☆☆☆☆考點4:低滲性缺水;
低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。
1.病因
(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻;
(2)大創(chuàng)面慢性滲液;
(3)腎排鈉過多。
2.臨床表現(xiàn)
常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。
(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。
(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。
3.診斷
(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);
(2)尿Na+和Cl-明顯減少;
(3)血清鈉低于135mmol/L;
(4)紅細胞計數(shù)、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;
(5)尿比重常在1.010以下。
4.治療
(1)積極處理病因;
(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時,按估計的缺鈉程度補給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計需氯化鈉30g,先補給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補給;重度缺鈉時,因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;
(3)缺鈉伴有酸中毒時,在補充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血氣分析,酸中毒仍未完全糾正時,可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;
(4)尿量達到40ml/h后,應(yīng)補充鉀鹽。
☆☆☆☆☆考點3:等滲性缺水;
等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細胞外液滲透壓也保持正常。
1.病因
(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;
(2)體液喪失在感染區(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。
2.臨床表現(xiàn)
少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%(相當于喪失細胞外液20%)時,出現(xiàn)血容量不足癥狀;當喪失體液達體重的6%~7%時,可出現(xiàn)嚴重休克,當體液的喪失主要是胃液時,可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。
3.診斷
主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。
4.治療
在積極治療原發(fā)病的同時,應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克??筛鶕?jù)臨床表現(xiàn)估計補液量,也可根據(jù)細胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來計算。
補液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2
臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其Na+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低,故應(yīng)在尿量達到40ml/h時,補充氯化鉀。
43.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)當予以隔離治療。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由()協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。
A.公安機關(guān)
B.衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)
D.衛(wèi)生防疫機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析44.死骨多見于
A.急性化膿性骨髓炎
B.慢性化膿性骨髓炎
C.骨腫瘤
D.骨軟化癥
E.骨折
答案:B
本題解析:
暫無解析45.下列不符合癌的特點是
A.較常見,多見于中老年人
B.上皮組織來源的惡性腫瘤
C.形成癌巢,瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚
D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無解析46.下列選項中,與延髓相連的腦神經(jīng)是()。
A.迷走神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.展神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質(zhì)測定有干擾,應(yīng)設(shè)法防止交叉污染,該血清物質(zhì)是
A.ALT
B.尿素
C.總膽汁酸
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
暫無解析48.胃潰瘍病的合并癥最常見的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
E.粘連
答案:C
本題解析:
暫無解析49.突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)當遵循什么方針?()
A.統(tǒng)一領(lǐng)導,分級負責
B.預防為主,長備不懈
C.反應(yīng)及時,措施果斷
D.依靠科學,加強合作
答案:B
本題解析:
暫無解析50.腋測法正常成人體溫是
A.36℃~37℃
B.36.2℃~37℃
C.36~37.2℃
D.36.5℃~37.5℃
E.36.4℃~37.4℃
答案:A
本題解析:
暫無解析51.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()。
A.阻斷胃泌素受體
B.抑制胃壁細胞H泵的活動
C.阻斷M受體
D.阻斷H受體
答案:B
本題解析:
奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌。
52.腎結(jié)核病變首先發(fā)生在
A.腎皮質(zhì)被膜下
B.皮髓質(zhì)交界處
C.常由腎盂開始
D.首先發(fā)生在腎盞
E.首先發(fā)生在腎柱
答案:B
本題解析:
暫無解析53.經(jīng)過莖乳孔的神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.前庭蝸神經(jīng)
C.上頜神經(jīng)
D.下頜神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析54.
A.甲狀腺功能亢進癥
B.單純性甲狀腺腫
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲狀腺腫
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。
A.子宮
B.十二指腸下部
C.輸尿管
D.脾
答案:D
本題解析:
在考試中,很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題,其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識點。腹膜內(nèi)位器官包括:胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括:肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括:腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。
56.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析57.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析58.沙門茵屬食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:C
本題解析:
暫無解析59.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無解析60.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()
A.聽覺疲勞
B.永久性聽閾上移
C.聽覺適應(yīng)
D.暫時性聽閾下移
E.暫時性聽閾上移
答案:D
本題解析:
暫無解析61.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項是錯誤的?()
A.鈉泵能逆著濃度差將進入細胞的Na移出膜外
B.鈉泵可逆著濃度差使細胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C.由于從細胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進入細胞內(nèi)
D.鈉泵的活動造成細胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進行
答案:C
本題解析:
暫無解析62.下列各項中,屬于條件反射的是()
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸
C.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
D.聞到食物香味引起唾液分泌
E.碰到熱的東西使手回縮
答案:D
本題解析:
A、B、C、E項活動均屬于非條件反射,D項是條件反射。條件反射的實質(zhì)是條件刺激引起的反射活動,條件刺激是無關(guān)刺激在時間上多次結(jié)合才形成的。本題D項中的食物的香味正是這種過程形成的信號刺激。
63.支配臂前群肌的神經(jīng)是
A.正中神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析64.大便隱血試驗陽性提示出血量為()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本題解析:
消化道出血量的評估:①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50~70ml以上;③胃內(nèi)積血量達250~300ml時可引起嘔血;④出血量超過400~500ml時,可出現(xiàn)全身癥狀,如頭暈、乏力、心悸、出汗等;⑤超過1000ml,臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。
65.不屬于性格特征的為()
A.意志特征
B.對現(xiàn)實的態(tài)度特征
C.情緒特征
D.應(yīng)激特征
E.智力特征
答案:D
本題解析:
暫無解析66.藥物的副作用是指()。
A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)
B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)
C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)
D.藥物產(chǎn)生的毒理作用
答案:C
本題解析:
副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應(yīng),與劑量無關(guān)的是變態(tài)反應(yīng)。
67.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析68.對于左心衰竭伴肺水腫,下列哪一藥不能用()
A.地高辛
B.普萘洛爾
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.硝普鈉
E.酚丁胺
答案:B
本題解析:
暫無解析69.胸痛,咳嗽或深呼吸時疼痛加重,可能的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.胸膜炎
D.心包炎
E.肺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析70.下列食物中,哪種食物特殊動力效應(yīng)最大?
A.糖類
B.脂肪
C.蛋白質(zhì)
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本題解析:
暫無解析71.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激征
B.顱內(nèi)壓升高癥狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮膚瘀點和瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析72.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時間是
A.移植后90天~1年
B.移植后幾分鐘至24小時
C.移植后6~60天
D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生
E.移植后1年以上
答案:D
本題解析:
暫無解析73.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析74.按照行波學說,基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于
A.聲波振幅
B.聲波頻率
C.基底膜的性質(zhì)
D.內(nèi)淋巴的振動幅度
E.聽小骨的振動力量
答案:B
本題解析:
暫無解析75.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導束是:()
A.脊髓丘腦束
B.薄束
C.楔束
D.皮質(zhì)核束
答案:A
本題解析:
暫無解析76.四環(huán)素不易透入哪些組織()
A.乳汁
B.胎兒循環(huán)
C.腦脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析77.關(guān)于左心室肥大,以下哪項正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析78.脛神經(jīng)()
A.于淺筋膜深面行于腘窩中線
B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚肌
C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)
D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)
E.以上全對
答案:B
本題解析:
暫無解析79.為減輕病痛被迫采取的患側(cè)臥位,稱為
A.自動體位
B.強迫蹲位
C.被動體位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.強迫側(cè)臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析80.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細菌
C.促進淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析81.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空洞
E.右上肺內(nèi)有多發(fā)的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析82.下面說法那種是正確的
A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時有活性的藥物
B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量
C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量
D.藥物吸收快并不意味著消除一定快
E.藥物通過細胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析83.下列哪類藥物不具有止吐作用()
A.H1受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥(東莨菪堿)
C.H2受體阻斷藥
D.5-HT3受體阻斷藥
E.多巴胺受體阻斷藥
答案:C
本題解析:
暫無解析84.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當療效不佳時,可根據(jù)細菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復咯血,合并支氣管擴張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
85.原位癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:B
本題解析:
暫無解析86.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險的是()
A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)
C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)
D.下緣的坐骨神經(jīng)
E.上緣的臀上神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析87.以下何者不是精索的結(jié)構(gòu)
A.輸精管
B.睪丸動脈
C.蔓狀靜脈叢
D.提睪肌
E.射精管
答案:E
本題解析:
暫無解析88.白細胞總數(shù)增高應(yīng)排除下列哪種情況?()
A.急性感染
B.急性大出血
C.流行感冒后
D.劇烈勞動后
答案:C
本題解析:
流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數(shù)一般不高或降低,淋巴細胞增高。
89.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()
A.小腸系膜
B.大網(wǎng)膜
C.小網(wǎng)膜
D.肝十二指腸韌帶
E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)
答案:E
本題解析:
暫無解析90.左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。
A.等容收縮期
B.等容舒張期
C.快速充盈期
D.減慢射血期
答案:B
本題解析:
關(guān)于心臟泵血過程的考查,最常出現(xiàn)室內(nèi)壓變化最快以及室內(nèi)壓最大、最小值等內(nèi)容。因此區(qū)分變化最快和最大、最小值成為主要內(nèi)容。在等容期變化都是最快的,等容收縮上升最快,等容舒張下降最快,快速射血期室內(nèi)壓最大,等容舒張期室內(nèi)壓最小。
91.肺結(jié)核治愈后的常見X線表現(xiàn)是
A.滲出
B.增殖
C.纖維化及鈣化
D.干酪性病灶
E.空洞
答案:C
本題解析:
暫無解析92.某女患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來潮時疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單,患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該()
A.維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開單做CT檢查
B.維持契約關(guān)系,堅決按醫(yī)生意見辦,待腦電圖檢查后再定
C.維持契約信托關(guān)系,說服患者先行體格檢查,然后酌情處理
D.維持信托關(guān)系,對不信賴者拒絕接診
E.維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進行會診,然后體檢
答案:C
本題解析:
暫無解析93.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無解析94.胃竇部pH達到何值時,G細胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本題解析:
正常人胃竇部G細胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH負反饋調(diào)節(jié),當胃竇部pH降至1.2~1.5或十二指腸pH≤2.5時,G細胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
95.腎上腺素對血管作用的敘述,錯誤的是()
A.舒張冠狀血管
B.皮膚、黏膜血管收縮強
C.腎血管擴張
D.微弱收縮腦和肺血管
E.骨骼肌血管擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析96.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析97.結(jié)扎輸卵管的婦女
A.不排卵,有月經(jīng)
B.不排卵,無月經(jīng)
C.仍排卵,有月經(jīng)
D.副性征存在,附性器官萎縮
E.副性征消失,附性器官正常
答案:C
本題解析:
暫無解析98.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑1年白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.10日內(nèi)
D.15日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析99.關(guān)于小兒喉部解剖特點,下述哪個不對
A.小兒舌較大,頸較短
B.小兒會厭呈U型,不易活動
C.小兒喉呈漏斗型
D.小兒喉更接近頭端
E.小兒喉頭粘膜較成人不易水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析100.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔民事賠償責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
A.無意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析101.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:
A.Na+內(nèi)流
B.K+外流
C.Cl-內(nèi)流
D.Mg2+外流
E.Ca2+內(nèi)流
答案:E
本題解析:
暫無解析102.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析103.不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細胞核DNA增多,濃染
E.細胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析104.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析105.甲氨蝶呤是葉酸的類似物,將它加到細胞培養(yǎng)液中,下列哪種代謝物的生物合成首先受到抑制()
A.糖原合成
B.DNA合成
C.蛋白質(zhì)合成
D.RNA合成
E.脂類合成
答案:B
本題解析:
暫無解析106.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析107.骨的伸長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
E.都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析108.膳食中維生素C的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析109.吸收膽鹽和VitB12的部位是:
A.十二指腸
B.空腸
C.回腸
D.結(jié)腸上段
E.結(jié)腸下段
答案:C
本題解析:
暫無解析110.甲類傳染病由哪個部門決定?()
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.國務(wù)院
C.省政府
D.省政府衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析111.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析112.對正中神經(jīng),錯誤的的描述是()
A.起自臂叢內(nèi)、外側(cè)束
B.沿肱二頭肌腱內(nèi)側(cè)溝下行
C.初在肱動脈外側(cè)
D.臂中段以后位于肱動脈后方
E.穿旋前圓肌進入前臂
答案:D
本題解析:
暫無解析113.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質(zhì)代謝
D.參與應(yīng)激反應(yīng)
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質(zhì)醇,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。
114.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴大,其心臟濁音界外形為
A.梨形
B.球形
C.燒瓶狀
D.靴形
E.水滴狀
答案:D
本題解析:
暫無解析115.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析116.聽覺感受器是()
A.球囊斑
B.橢圓囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本題解析:
暫無解析117.屬于醫(yī)師違背尊重原則的是
A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)
B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益
C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求
D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答
E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強,造成交叉感染
答案:C
本題解析:
暫無解析118.交界性腫瘤
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結(jié)腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:A
本題解析:
暫無解析119.下列丙米嗪的錯誤敘述是()
A.可用于小兒遺尿
B.對正常人無影響
C.可使抑郁癥患者情緒提高
D.起效較慢
E.屬三環(huán)類抗抑郁藥
答案:B
本題解析:
暫無解析120.下列哪項不屬于生長激素的作用
A.加速脂肪分解
B.加速蛋白質(zhì)合成
C.促進腦的發(fā)育
D.促進軟骨的生長
E.生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()
A.伴心衰的高血壓患者
B.伴心絞痛的高血壓患者
C.伴腎病的高血壓患者
D.伴糖尿病的高血壓患者
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析2.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術(shù)措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.在手術(shù)治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔手術(shù)風險
B.讓病人家屬承擔手術(shù)風險
C.讓醫(yī)務(wù)人員承擔手術(shù)風險
D.病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔手術(shù)風險
E.讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析4.胸內(nèi)負壓的生理意義有
A.有利于靜脈回流
B.有利于淋巴回流
C.增大氣道阻力
D.維持肺的擴張狀態(tài)
E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析5.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應(yīng)當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實施培訓
E.根據(jù)情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.高科技應(yīng)用在醫(yī)學中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)一低情感
C.高技術(shù)手段集中于“三級醫(yī)院”中
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務(wù)院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內(nèi)源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質(zhì)是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內(nèi)源性抗原提呈途徑):是內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運進入內(nèi)質(zhì)網(wǎng),與MHC-Ⅰ(在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成)結(jié)合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
9.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
11.局麻藥的主要不良反應(yīng)是()。
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應(yīng):(1)毒性反應(yīng):中樞神經(jīng)中毒反應(yīng),先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng),中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應(yīng)。
12.核糖體可附著在下列哪些細胞結(jié)構(gòu)上?()
A.核膜
B.高爾基體
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.溶酶體
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析14.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
15.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應(yīng)當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析16.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經(jīng)
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析18.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的體內(nèi)過程,正確的是()。
A.口服、注射均有效
B.與血漿蛋白結(jié)合率高
C.主要在肝中代謝
D.對甲亢患者,糖皮質(zhì)激素藥理作用減弱
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室間隔后1/3
E.左室外側(cè)壁
答案:A、B、C、E
本題解析:
左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房
21.氟喹諾酮類的共同點為()。
A.與其他抗生素無交叉耐藥性
B.分布廣,組織濃度高
C.毒性低,不良反應(yīng)少
D.抗菌譜廣
答案:A、B、C、D
本題解析:
氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。
22.外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
B.手術(shù)前住院時間長感染危險性高
C.手術(shù)前使用抗生素時間長感染危險性高
D.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高
E.手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)項目包括()。
A.孕產(chǎn)期保健
B.孕情、環(huán)情檢查
C.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥診治
D.發(fā)放避孕藥具
E.孕產(chǎn)期服務(wù)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析24.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.膿毒血癥
D.膿胸
答案:A、B、C、D
本題解析:
小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。
25.為什么說艾滋病是能夠預防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.有下列情形之一的護士,不予注冊()。
A.法定傳染病的發(fā)病期
B.服刑期間
C.違反《護士管理辦法》被中止或取消注冊
D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)
E.聾、啞、不宜執(zhí)行護理業(yè)務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強,其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
28.非突觸性化學傳遞方式在體可存在于
A.交感神經(jīng)所支配心肌組織
B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織
C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中
D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中
E.運動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
30.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關(guān)閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
31.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。
A.有些酶可以沒有活性中心
B.都有輔酶作為結(jié)合基因
C.都有金屬離子
D.抑制劑都作用于活性中心
答案:A、B、C、D
本題解析:
酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。
33.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析34.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:纖維性星形膠質(zhì)細胞、原漿性星形膠質(zhì)細胞、少突膠質(zhì)細胞和小膠質(zhì)細胞
35.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。
三.判斷題(共20題)1.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
2.啟動全國突發(fā)事件應(yīng)急預案,由衛(wèi)生部報國務(wù)院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
7.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負責本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
12.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)?,還應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
19.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
20.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩(wěn)1天,加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn),4小時前頭暈明顯加重,站立不穩(wěn),急救醫(yī)院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀??善脚P休息?;颊摺?型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變
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