2023年上海市浦東新區(qū)楊思地段醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市浦東新區(qū)楊思地段醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.河豚毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟(jì)失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析2.聲門緊閉，用力呼氣時(shí)

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析3.膽堿乙?；甘?)

A.去甲腎上腺素合成限速酶

B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶

C.毒扁豆堿易逆性抑制酶

D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶

E.合成乙酰膽堿酶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.不具味覺功能的是()

A.菌狀乳頭

B.輪廓乳頭

C.葉狀乳頭

D.絲狀乳頭

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析5.大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()

A.雌激素

B.睪酮

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析6.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析7.顯示7歲女童身高與體重的關(guān)系，宜繪制

A.散點(diǎn)圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對(duì)數(shù)線圖

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是

A.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤體積較大

C.腫瘤與周圍組織界限不清

D.切除后易復(fù)發(fā)

E.出現(xiàn)激素異常分泌癥狀

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析9.出梨狀肌下孔再經(jīng)坐骨小孔至坐骨肛門窩的是()

A.臀下血管及陰部神經(jīng)

B.臀下血管及臀下神經(jīng)

C.閉孔血管及閉孔神經(jīng)

D.陰部?jī)?nèi)血管及陰部神經(jīng)

E.臀上血管及陰部神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.瞳孔位于下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶狀體

D.視網(wǎng)膜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析11.氯丙嗪用藥過量引起血壓下降時(shí)，應(yīng)選用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.多巴胺

D.異丙腎上腺素

E.間羥胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.在安靜狀態(tài)下活動(dòng)水平較高的系統(tǒng)是

A.迷走—胰島素系統(tǒng)

B.交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)

C.下丘腦－神經(jīng)垂體系統(tǒng)

D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)

E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析13.溶酶體的標(biāo)志酶是()。

A.氧化酶

B.蛋白水解酶

C.酸性水解酶

D.酸性磷酸酶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.抑制性電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是

A.Na+內(nèi)流

B.K+內(nèi)流

C.Ca2+內(nèi)流

D.Cl-內(nèi)流

E.K+外流

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.高血壓性心臟病時(shí)心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.橫位心

E.滴狀心

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.脊髓灰質(zhì)炎急性期可出現(xiàn)

A.跟腱反射增強(qiáng)

B.跟腱反射減弱

C.跟腱反射正常

D.肱二頭肌反射增強(qiáng)

E.肱三頭肌反射增強(qiáng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.半自動(dòng)生化分析儀所用試劑約為全自動(dòng)生化分析儀的

A.3倍

B.1／2

C.2倍

D.1／3

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.4個(gè)月女嬰，突然驚頒發(fā)作，患兒從出生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，近一日流涕，時(shí)有哭鬧，但無(wú)發(fā)熱及咳嗽，不嘔吐，二便正常，查體：體溫37.80c，面色灰白，雙眼上翻，面部肌肉顫動(dòng)，四肢抖動(dòng)，心肺正常，前囟平坦，頸強(qiáng)(-)，枕部有乒乓球感。

首選的急救措施為（）。

A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸，然后給予葡萄糖酸鈣靜注

B.立即給予維生素D330萬(wàn)U(75μg)肌注，然后給予葡萄糖酸鈣

C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml靜注

D.立即選擇青霉素靜點(diǎn)，同時(shí)給予魯米那肌注

E.20%甘露醇靜注0.5～1g/(kg·次)，同時(shí)肌注魯米那

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.腎動(dòng)脈發(fā)自

A.腹主動(dòng)脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動(dòng)脈

D.腸系膜下動(dòng)脈

E.肝右動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析20.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對(duì)視野的影響是()

A.右眼視野全盲

B.右眼視野全盲

C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲

D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲

E.雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.關(guān)于垂體下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.呈橢圓形

B.位于顱前窩

C.前上方與視交叉相鄰

D.借漏斗連于下丘腦

E.可分泌多種激素

答案：B

本題解析：

垂體位于顱中窩的垂體窩內(nèi)

22.面神經(jīng)()

A.起自中腦

B.含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮膚

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析23.不分布于脊柱區(qū)的淺血管是()

A.椎動(dòng)脈

B.肩胛背動(dòng)脈

C.胸背動(dòng)脈

D.肋間后動(dòng)脈

E.腰動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.鼓室哪個(gè)壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.內(nèi)側(cè)壁

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.男性，25歲，大面積燒傷后綠膿桿菌感染，同時(shí)伴腎功能嚴(yán)重?fù)p害，應(yīng)選用藥物是

A.慶大霉素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.羧芐西林

E.林可霉素

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.關(guān)于腭的說法中,何者不妥()

A.為固有口腔的上壁

B.其前2/3為硬腭

C.軟腭后部向下傾斜稱腭帆

D.腭垂、左右兩對(duì)腭弓和舌根共同圍成咽峽

E.咽扁桃體位于腭舌弓、腭咽弓之間

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.α-葡萄糖苷酶抑制劑降低血糖的作用機(jī)制是()。

A.增加胰島素分泌

B.減少胰島素消除

C.增強(qiáng)胰島素敏感性

D.抑制低聚糖分解為單糖

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動(dòng)中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.免疫系統(tǒng)包括()

A.免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子

B.T細(xì)胞、B細(xì)胞

C.胸腺、骨髓

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫器官、免疫細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析31.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診，查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病，下列描述正確的是：

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案：C

本題解析：

帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。

32.女40歲，兩天來因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg，突然出現(xiàn)喘息，注射腎上腺素?zé)o效，查以往無(wú)哮喘史，應(yīng)首先考慮哪種處理

A.應(yīng)用麻黃素

B.應(yīng)用異丙腎上腺素

C.應(yīng)用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的？()

A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B.連接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

E.拓?fù)洚悩?gòu)酶

答案：D

本題解析：

RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。

34.兒童常見的結(jié)核為

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.繼發(fā)性肺結(jié)核病

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肺外結(jié)核

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反獻(xiàn)血法規(guī)定，將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，可能承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了

A.責(zé)令改正

B.民事賠償

C.罰款

D.行政處分

E.刑事責(zé)任

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.有關(guān)椎動(dòng)脈的正確說法是()

A.為液動(dòng)脈的分支

B.穿經(jīng)七個(gè)頸椎的橫突孔入顱

C.在腦橋的基底部,左右推動(dòng)脈合成一條基底動(dòng)脈

D.分支營(yíng)養(yǎng)腦和視器

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.使全部實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不發(fā)生死亡的最大劑量()

A.絕對(duì)致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.下列疾病，不出現(xiàn)偏癱的是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦外傷

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析39.右主支氣管的特點(diǎn)是

A.細(xì)而短

B.粗而短

C.細(xì)而長(zhǎng)

D.粗而長(zhǎng)

E.較左主支氣管傾斜

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.長(zhǎng)期饑餓時(shí)，為腦部提供主要能量的物質(zhì)是()。

A.糖類

B.酮體

C.脂肪

D.蛋白質(zhì)

答案：B

本題解析：

酮體作為脂肪分解的中間產(chǎn)物，只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶，無(wú)法通過分解脂肪來達(dá)到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時(shí)供能的重要物質(zhì)。

41.加入某種化學(xué)成分以抑制某些細(xì)菌的生長(zhǎng)而有助于需要的細(xì)菌生長(zhǎng)的培養(yǎng)基稱為()

A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基

B.鑒別培養(yǎng)基

C.選擇培養(yǎng)基

D.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基

E.厭氧培養(yǎng)基

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng)，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

43.《傳染病防治法》規(guī)定，正在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，賣地政府可報(bào)上一級(jí)政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中，不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會(huì)、影劇院上演或者其別人群集合的活動(dòng)

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析45.依照對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有以下義務(wù)，除了

A.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防工作和保健工作

B.必須承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)的宣傳普及工作

C.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務(wù)

D.承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析46.貴要靜脈()

A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)

B.沿肱二頭肌外側(cè)上升

C.注入肱靜脈或腋靜脈

D.是上肢最長(zhǎng)的靜脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準(zhǔn)即可從事各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析48.交感舒血管神經(jīng)纖維釋放的遞質(zhì)是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.面神經(jīng)管外損傷()

A.口角歪向患側(cè)

B.患側(cè)舌前2/3味覺障礙

C.口腔粘膜干燥

D.傷側(cè)表情肌癱瘓

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析50.關(guān)肌的敘述那項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個(gè)器官

C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析51.對(duì)踝前區(qū)和足背的描述，錯(cuò)誤的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持帶

B.深筋膜向深部發(fā)出纖維隔，形成骨纖維性管

C.踝前區(qū)皮膚較薄，易移動(dòng)

D.淺筋膜較疏松，內(nèi)有足背動(dòng)脈弓和足背靜脈網(wǎng)

E.足背深筋膜分淺、深兩層，兩層間形成足背筋膜間隙

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析52.以下關(guān)于青霉素G的描述錯(cuò)誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對(duì)梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對(duì)革蘭陽(yáng)性桿菌無(wú)效

D.青霉素G主要不良反應(yīng)為變態(tài)反應(yīng)

答案：C

本題解析：

青霉素G是一種高效、低毒，臨床應(yīng)用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄，主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有效。所以選項(xiàng)C表述錯(cuò)誤

53.少尿或無(wú)尿的休克患者應(yīng)禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.國(guó)家不需實(shí)行特殊管理的藥品是()。

A.麻醉藥品

B.一般消炎藥品

C.精神藥品

D.放射性藥品

E.醫(yī)療用毒性藥品

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.胸膜下界在腋中線處相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析56.對(duì)于視桿細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是

A.其感光色素為視紫紅質(zhì)

B.無(wú)顏色感覺

C.光敏度高

D.分辨力高

E.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析57.國(guó)家實(shí)行

A.無(wú)償獻(xiàn)血制度

B.無(wú)償義務(wù)獻(xiàn)血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻(xiàn)血

D.18-55歲健康公民自愿獻(xiàn)血

E.國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻(xiàn)血

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析58.用于創(chuàng)傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析59.細(xì)菌細(xì)胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.類脂

答案：A

本題解析：

①細(xì)菌細(xì)胞壁位于細(xì)菌細(xì)胞的最外層，其主要成分為肽聚糖，為細(xì)菌所特有(A)。②外膜為G菌的特有結(jié)構(gòu)，G菌的細(xì)胞壁無(wú)外膜。外膜由脂蛋白、脂質(zhì)雙層和脂多糖三部分組成。類脂A為脂多糖的成分之一?？梢?，BCDE均不是細(xì)菌細(xì)胞壁的特有成分。

60.周圍血管征不包括：()

A.水沖脈

B.頸靜脈搏動(dòng)

C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.某村發(fā)生一起居民垮塌事故，重傷9人，急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求，急送一批無(wú)償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后，尚余900ml血液，該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定，對(duì)于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為，縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外，還可以對(duì)其處以罰款

A.10萬(wàn)元以下

B.5萬(wàn)元以下

C.3萬(wàn)元以下

D.1萬(wàn)元以下

E.5千元以下

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細(xì)胞膜

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析63.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.下述情況有一種是例外

A.高血漿濃度的苯妥英是按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除

B.苯巴比妥會(huì)誘導(dǎo)肝藥酶活性增加

C.卡馬西平的作用機(jī)制包括對(duì)神經(jīng)元上鈉通道的阻作用

D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害

E.長(zhǎng)期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析65.下面不屬于腹膜外位的器官是()

A.腎

B.升結(jié)腸

C.腎上腺

D.輸尿管

E.十二指腸降部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析66.下列不屬于眼的屈光系統(tǒng)的是()。

A.晶狀體

B.房水

C.脈絡(luò)膜

D.玻璃體

答案：C

本題解析：

眼球的內(nèi)容物包括房水、晶狀體和玻璃體，具有屈光作用，它們和角膜合稱為眼的屈光系統(tǒng)。

67.藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的競(jìng)爭(zhēng)性抑制可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析68.內(nèi)側(cè)丘系()

A.傳導(dǎo)意識(shí)性本體感覺和精細(xì)觸覺

B.由紅核發(fā)出的纖維形成

C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體

D.纖維來自后角固有核

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析69.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()

A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成

B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成

C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭組成

D.由大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成

E.由小圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析71.通過眶上裂的神經(jīng)中無(wú)()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.鼓索神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析72.1次靜脈給藥后，約經(jīng)過幾個(gè)血漿t1/2可自機(jī)體排出95％()

A.1個(gè)t1/2

B.消除速度

C.5個(gè)t1/2

D.9個(gè)t1/2

E.吸收與消除達(dá)到平衡的時(shí)間

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.腹部觸診呈揉面感見于

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃潰瘍穿孔

C.腸梗阻穿孔

D.急性膽囊炎

E.急性腹膜炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.肋膈隱窩()

A.腋中線平79肋間

B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處

C.只在深吸氣時(shí),肺下界方可伸入

D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低點(diǎn)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析75.鼻淚管開口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.上鼻甲后方

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析76.對(duì)于生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)不符合營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.人的呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和（）

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析78.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()

A.轉(zhuǎn)氨基作用

B.氧化脫氨基作用

C.脫羧基作用

D.氧化作用

E.羥化作用

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析79.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.由坐骨神經(jīng)支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析81.引起蛋白質(zhì)變性的原因主要是()。

A.三維結(jié)構(gòu)破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質(zhì)表達(dá)出來的不同生理作用差異的本質(zhì)在于蛋白質(zhì)的構(gòu)象不同，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的構(gòu)象被破壞，即蛋白質(zhì)的功能無(wú)法表達(dá)，這個(gè)過程稱為蛋白質(zhì)的變性過程。在變性過程中只是構(gòu)象發(fā)生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

82.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()

A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)

B.影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)

C.抑制骨髓造血功能

D.易發(fā)生二重感染

E.易引起過敏反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析83.肺癌的肉眼所見不包括

A.肺門巨大腫塊

B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)

C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)

D.整個(gè)大葉實(shí)變

E.厚壁空洞形成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析84.正常情況下，叩診時(shí)實(shí)音出現(xiàn)的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等實(shí)質(zhì)臟器部分

C.胃泡區(qū)和腹部

D.心、肝被肺覆蓋的部分

答案：B

本題解析：

叩診音中的實(shí)音是一種音調(diào)較濁音更高，音響更弱，振動(dòng)持續(xù)時(shí)間更短的一種非樂性音，如叩擊心和肝等實(shí)質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響。在病理狀態(tài)下可見于大量胸腔積液或肺實(shí)變等。正常肺部叩診音為清音，心，肝被肺覆蓋的部分叩診音為濁音，胃泡區(qū)和腹部叩診音為鼓音。

85.惡性腫瘤的主要特征()。

A.核分裂象多見

B.細(xì)胞豐富

C.瘤巨細(xì)胞

D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

核分裂象多見也可見于分裂增殖旺盛的組織器官，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。

86.下列對(duì)藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對(duì)相應(yīng)的配體有極高的識(shí)別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識(shí)別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.關(guān)于門靜脈的說法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流

D.門靜脈發(fā)生阻塞時(shí),可通過吻合支形成側(cè)支循環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析88.關(guān)于眼外肌的神經(jīng)支配,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.上斜肌受滑車神經(jīng)支配

B.內(nèi)直肌受動(dòng)眼神經(jīng)支配

C.外直肌受展神經(jīng)支配

D.上瞼提肌受眼神經(jīng)支配

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析89.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證書有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析90.毛細(xì)血管基底膜可形成釘狀突起，見于()

A.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

E.彌漫性新月體性腎小球腎炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.關(guān)于雌激素的生理作用，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.使輸卵管平滑肌活動(dòng)增強(qiáng)

B.促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生、角化

C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、腺體分泌

D.刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生

E.促進(jìn)腎小管對(duì)鈉和水的重吸收

答案：C

本題解析：

雌激素的生理作用：(1)促進(jìn)女性生殖系統(tǒng)的發(fā)育，使陰道黏膜上皮細(xì)胞增生、角化，糖原含量增加；(2)促進(jìn)乳腺發(fā)育，刺激乳腺導(dǎo)管增生，出現(xiàn)并維持女性第二性征；(3)廣泛影響代謝過程，對(duì)蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、骨骼代謝及水鹽代謝均有影響。雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜及腺體增生，但只有在孕激素共同作用時(shí)腺體才發(fā)生分泌期變化。

92.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。

A.細(xì)菌產(chǎn)生大量PABA

B.細(xì)菌產(chǎn)生大量二氫葉酸合成酶

C.細(xì)胞產(chǎn)生水解酶

D.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶

答案：D

本題解析：

氨基糖苷類的細(xì)菌耐藥性，主要是產(chǎn)生鈍化酶，使藥物滅活，如乙?；?、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類，是由于細(xì)菌產(chǎn)生水解酶β-內(nèi)酰胺酶使藥物失活。注意區(qū)分。

94.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析95.支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別，應(yīng)采用下列哪種藥物治療?()

A.毛花苷丙(西地蘭)

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.嗎啡或哌替啶

答案：C

本題解析：

氨茶堿在治療支氣管哮喘與心源性哮喘中均可應(yīng)用，并有較好療效。

96.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案：E

本題解析：

染色體數(shù)目異?？煞譃檎陡淖儭⒎钦陡淖兒颓逗象w。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn)，以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。

97.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析98.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()

A.卡一布培養(yǎng)基

B.改良羅氏培養(yǎng)基

C.TCBS培養(yǎng)基

D.血平板

E.巧克力平板

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是

A.鼻孔、鼻后孔、聲門裂、喉口氣管

B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.克山病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析101.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析102.喹諾酮類不宜用于兒童的原因()

A.胃腸反應(yīng)嚴(yán)重

B.可能損傷軟骨引起關(guān)節(jié)痛

C.損害肝腎

D.影響牙齒健康

E.影響骨髓造血

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析103.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.接觸皮膚的醫(yī)療用品（）

A.必須無(wú)菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析105.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木，考慮是脊髓損傷所至，你認(rèn)為其損傷部位應(yīng)是()

A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段

C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段

D.第十胸椎平面的腰髓

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析106.在社會(huì)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐中爭(zhēng)議最大的是()

A.被動(dòng)安樂死的實(shí)施

B.主動(dòng)安樂死的實(shí)施

C.自愿安樂死的實(shí)施

D.非自愿安樂死的實(shí)施

E.臨終關(guān)懷

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析107.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定：一級(jí)醫(yī)療事故是指()。

A.造成患者死亡、重度殘疾的

B.造成患者死亡、中度殘疾的

C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的

D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的

E.造成患者死亡、輕度殘疾的

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析108.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》后由誰(shuí)核準(zhǔn)簽字?

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長(zhǎng)

D.護(hù)士長(zhǎng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析110.由兩個(gè)半胱氨酸的-SH基氧化生成的為()

A.胱氨酸

B.羥脯氨酸

C.蘇氨酸

D.蛋氨酸

E.絲氨酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析111.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析112.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析113.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法，正確的是()

A.一側(cè)收縮，使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮，使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮，頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮，使頭向前俯

答案：C

本題解析：

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

114.對(duì)他莫昔芬的錯(cuò)誤說法是()

A.主要用于乳腺癌的輔助治療

B.能降低總膽固醇

C.是雌激素受體完全激動(dòng)劑

D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑

E.缺點(diǎn)是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析115.發(fā)生醫(yī)療糾紛，可提請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定，由衛(wèi)生行政部門處理。對(duì)鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的

A.只能申請(qǐng)上一級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定

B.只能申請(qǐng)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門復(fù)議

C.只能向人民法院起訴

D.不能進(jìn)行任何

E.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請(qǐng)，也可以起訴

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析116.下列哪項(xiàng)為高鉀血癥時(shí)的心電圖改變

A.P波高尖

B.T波高尖，基底狹窄

C.QRS波群時(shí)間縮短

D.S-T段抬高

E.P-R間期縮短

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例，哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析118.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎()

A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無(wú)粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質(zhì)地硬、無(wú)壓痛、粘連

D.有波動(dòng)感

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析119.參與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析120.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析2.肝門靜脈高壓時(shí)，肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過（）

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析3.在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指

A.唯意志論

B.唯動(dòng)機(jī)論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析4.影響心輸出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收縮能力

C.動(dòng)脈血壓

D.心率

E.心室舒張末期容積

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無(wú)癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.下列關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中正確的是()

A.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

B.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌

D.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病性微生物不得檢出

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析7.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護(hù)人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析8.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析9.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

10.病人的權(quán)利包括

A.基本醫(yī)療權(quán)

B.保護(hù)隱私權(quán)

C.要求賠償權(quán)

D.要求\"安樂死\"權(quán)

E.知情同意權(quán)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析11.以下說法正確的是()。

A.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分類管理

B.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)施再評(píng)價(jià)及淘汰制度

C.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊(cè)制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械實(shí)行分級(jí)管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析12.平靜呼吸時(shí)，肺內(nèi)壓＝大氣壓的時(shí)相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.VCT檢測(cè)后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì)，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析15.目前我國(guó)艾滋病流行有以下特點(diǎn)：

A.艾滋病疫情呈上升趨勢(shì)，艾滋病流行范圍局限，地區(qū)差異小

B.三種傳播途徑并存，性傳播是新發(fā)感染的主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.存在進(jìn)一步蔓延的危險(xiǎn)

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析16.阿托品的不良反應(yīng)包括()等。

A.瞳孔縮小

B.心率減慢

C.視力模糊

D.口干

答案：C、D

本題解析：

阿托品：為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞。常見的不良反應(yīng)有：(1)常見的有：便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者)，口干(特別是男性)。(2)少見的有：眼壓升高、瞳孔擴(kuò)大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為：動(dòng)作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語(yǔ)不清、心跳異常加快、易激動(dòng)、神經(jīng)質(zhì)、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴(kuò)大為阿托品的不良反應(yīng)。

17.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析18.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點(diǎn)，但從整體來看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

19.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn)，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

20.可興奮組織一般是指

A.人體有生命活動(dòng)的組織

B.肌肉

C.神經(jīng)

D.腺體

E.血液

答案：B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析21.下列方法中，屬于描述性研究的有：

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.隊(duì)列研究

C.病例對(duì)照研究

D.生態(tài)學(xué)研究

答案：A、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，描述性研究，又稱為描述流行病學(xué)，是流行病學(xué)研究方法中最基本的類型，主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有：現(xiàn)狀研究（橫斷面研究）、生態(tài)學(xué)研究、監(jiān)測(cè)等。

A項(xiàng)：現(xiàn)況調(diào)查，又稱橫斷面研究或患病率研究，是描述性研究中應(yīng)用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應(yīng)用普查或抽樣調(diào)查的方法收集特定時(shí)間內(nèi)、特定人群中疾病、健康狀況及有關(guān)因素的資料，并對(duì)資料的分布狀況、疾病與因素的關(guān)系加以描述。A項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：生態(tài)學(xué)研究，亦稱相關(guān)性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系，即以群體為觀察和分析單位，通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率，分析該因素與疾病的關(guān)系。D項(xiàng)正確。

因此，選擇AD選項(xiàng)。

22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無(wú)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械，由縣級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。

A.責(zé)令改正，給予警告，沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

E.責(zé)令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.偽造有關(guān)證明文件，非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析24.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

25.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施，接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實(shí)行計(jì)劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析26.患者，男，83歲，因食管癌無(wú)法進(jìn)食，一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)：腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營(yíng)養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細(xì)菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

27.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有

A.胰高血糖素

B.腎上腺素

C.甲狀腺素

D.促腎上腺皮質(zhì)激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.對(duì)心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無(wú)意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時(shí)肌酸磷酸激酶6小時(shí)后開始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時(shí)開始升高，24～48小時(shí)達(dá)到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對(duì)心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細(xì)胞，對(duì)其他病變的意義較大。

29.下列有關(guān)心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析30.尿液生成的基本過程包括()。

A.腎小球的濾過

B.腎小管和集合管的重吸收

C.腎小管和集合管的分泌與排泄

D.集合管的濃縮和稀釋

答案：A、B、C

本題解析：

尿生成基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個(gè)基本步驟。

31.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實(shí)音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析32.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（）

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.關(guān)于靜息電位的敘述，正確的是

A.靜息電位是產(chǎn)生動(dòng)作電位的基礎(chǔ)

B.電位差和濃度差都促使K+外流

C.正常靜息電位的維持依賴于鈉泵的不斷活動(dòng)

D.靜息電位即接近于Na+平衡電位

E.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為–70～–90mV

答案：A、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.神經(jīng)垂體釋放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促腎上腺皮質(zhì)激素

C.促性腺激素

D.催產(chǎn)素

E.促甲狀腺激素

答案：A、D

本題解析：

神經(jīng)垂體不含內(nèi)分泌細(xì)胞，無(wú)內(nèi)分泌功能。主要貯存及釋放由下丘腦軸漿送來的抗利尿激素和催產(chǎn)素。

35.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動(dòng)障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高，

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

5.省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析6.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補(bǔ)液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

7.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.由炎癥引起的三度喉阻塞應(yīng)立即行氣管切開術(shù)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析12.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析15.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯(cuò)誤的。

18.衛(wèi)生行政部門對(duì)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析19.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析20.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是應(yīng)急部門的工作人員，如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件？

答案：

本題解析：

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類，將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類

(一)自然災(zāi)害：1.氣象災(zāi)害：(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故：1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā)：疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為：1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件：

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí)：

從三方面入手：

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問。

(二)準(zhǔn)備和組織：

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理：

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施，則能盡快將疫情撲滅。

（四）確認(rèn)暴發(fā)終止：

（五）文字總結(jié)：調(diào)查結(jié)束后，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問題：

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器，我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定，不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法，爭(zhēng)取各個(gè)部門的協(xié)作，獲得群眾的支持，消除有關(guān)人員的顧慮，穩(wěn)定公眾的情緒，方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過程中，還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮，消除群眾的誤解。

2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動(dòng)后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對(duì)稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無(wú)發(fā)熱，無(wú)咯血，無(wú)昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。

2.請(qǐng)寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽(yáng)性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長(zhǎng)，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請(qǐng)說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進(jìn)一步診斷。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應(yīng)()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析2.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案：A