
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文檔簡介
2023年新疆喀什英吉沙縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.副反應是藥物不良反應的一種,下列關于副反應的說法錯誤的是
A.當某一效應用做治療目的時,其他效應就成了副反應
B.是在治療劑量下發(fā)生的
C.是藥物本身固有的作用
D.多數人都會發(fā)生副反應
答案:D
本題解析:
是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數較輕微并可以預料。由于選擇性低,藥理效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為了副反應(通常也稱副作用)。副反應指一般會出現(xiàn)的反應,副作用常指藥物不利治病的一面,多數不出現(xiàn)反應。
2.動脈粥樣硬化最早期病變是()。
A.纖維斑塊
B.粥瘤
C.脂紋
D.鈣化
E.潰瘍形成
答案:C
本題解析:
動脈粥樣硬化主要累及大中動脈,基本病變是動脈內膜的脂質沉積,內膜灶狀纖維化,粥樣斑塊形成,致管壁變硬.管腔狹窄,并引起一系列繼發(fā)性病變,特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官,可引起缺血性改變。
3.在腎臟尿液濃縮的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支
D.遠曲小管
E.集合管
答案:E
本題解析:
暫無解析4.關節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關節(jié)脫位
C.關節(jié)腫脹
D.關節(jié)強直
E.關節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析6.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應選用二價鐵,酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵,從而促進鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
7.《醫(yī)療機構管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機構必須遵守
A.遵守有關法律、法規(guī)
B.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療技術規(guī)范
C.遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析8.當注視物由遠移近時,眼的調節(jié)反應為B
A.晶狀體凸度增大、瞳孔散大、眼球會聚
B.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,眼球會聚
C.晶狀體凸度減小,瞳孔散大,眼球會聚
D.晶狀體凸度增大,瞳孔縮小,視軸散開
E.晶狀體凸度減小,瞳孔縮小,眼球會聚
答案:B
本題解析:
暫無解析9.神經調節(jié)的基本活動方式是
A.反射
B.反射弧
C.反饋
D.反應
E.血液運輸
答案:A
本題解析:
暫無解析10.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析11.出入梨狀肌上孔的結構由外側向內側依次為()
A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經
B.臀上動脈、臀上神經、臀上靜脈
C.臀上神經、臀上動脈、臀上靜脈
D.臀上神經、臀上靜脈、臀上動脈
E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經
答案:C
本題解析:
暫無解析12.收縮時既屈髖關節(jié)同時又屈膝關節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析13.對前縱韌帶的描述,正確的是()
A.上自第1頸椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎體和椎間盤的前方
D.限制脊柱過度前屈
E.窄且堅韌
答案:C
本題解析:
暫無解析14.患者,男,25歲,在路上行走時突然出現(xiàn)右側腰背部及上腹部陣發(fā)性疼痛,劇烈難忍,向右腹股溝放射,尿常規(guī)示鏡下血尿。最可能的診斷是:
A.上尿路結石
B.下尿路結石
C.急性腎炎
D.急性闌尾炎
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,上尿路結石,主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛常位于肋脊角、腰、腹部,呈陣發(fā)性或持續(xù)性,可表現(xiàn)為鈍痛或絞痛。大而活動度小的腎結石可無痛。小、活動度大的結石疼痛較重,甚至出現(xiàn)腎絞痛。疼痛呈刀割樣,位于腰、腹部,并向下腹、外陰放射,常伴惡心、嘔吐。上尿路結石癥狀特征與題干表述相同。A項正確。
因此,選擇A選項。
15.注冊的有效期為?
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
答案:B
本題解析:
暫無解析16.在傷寒的流行病學上具有重要意義的是:
A.傷寒患者
B.傷寒暫時帶菌者
C.傷寒恢復期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者的潛伏期
答案:D
本題解析:
潛伏期帶菌者、暫時帶菌者和恢復期帶菌者由于排菌時間短,故在流行病學上的意義不大;典型傷寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克糞便可排菌達數十億個,傳染性最強,但由于表現(xiàn)典型,可及時診斷和隔離,從而減少排菌和傳播。而慢性帶菌者雖然帶菌量少,但難以及時診斷和隔離,引起傳播的可能性最大,從而成為傷寒不斷傳播和流行的主要傳染源。
17.女性,18歲,上呼吸道感染、高燒,青霉素皮試陽性,宜選用下列藥物治療
A.紅霉素
B.羧芐西林
C.阿莫西林
D.卡那霉素
E.頭孢氨芐
答案:A
本題解析:
暫無解析18.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析19.心指數等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析20.十二指腸潰瘍的壓痛點常在()。
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
D.臍部偏右下方
答案:C
本題解析:
十二指腸潰瘍的壓痛點常在臍部偏右上方。
21.下列哪項提示P波異常
A.Ⅱ導聯(lián)P波直立
B.Ⅲ導聯(lián)P波雙向
C.aVR導聯(lián)P波倒置
D.aVL導聯(lián)P波不明顯
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析22.甲型病毒性肝炎通過何種途徑傳播?()
A.經母嬰傳播
B.經口傳播
C.經血傳播
D.經密切接觸傳播
答案:B
本題解析:
甲型病毒性肝炎經口傳播。
23.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是
A.抑制膽堿酯酶
B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體
C.促進運動神經末梢釋放Ach
D.A+B
E.A+B+C
答案:E
本題解析:
暫無解析24.腋窩的前壁不包括()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.鎖骨下肌
E.鎖胸筋膜
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列選項中,屬于長效糖皮質激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍
答案:A
本題解析:
糖皮質激素類藥物根據其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。
26.心包積液時
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:D
本題解析:
暫無解析27.二氧化硅塵致病力最強的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本題解析:
暫無解析28.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎病:潑尼松正規(guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾校珳p量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內≥3次。
29.炎細胞浸潤是指
A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織
C.血管內成分進入發(fā)生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴散
E.白細胞自血管內進入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析30.毒物在體內的生物轉化過程,不包括()
A.結合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析31.患者,男,50歲。入冬以來胸前反復發(fā)作,現(xiàn)胸痛徹背,疼痛劇烈,身寒肢冷,胸悶心悸,喘不得臥,舌苔白,脈沉緊。合適的方劑有:
A.血府逐瘀湯
B.瓜萎薤白半夏湯
C.當歸龍薈丸
D.烏頭赤石脂丸
答案:D
本題解析:
烏頭赤石脂丸主治心痛徹背,背痛徹心,寒凝心脈,手足不溫。
32.醫(yī)學道德評價的客體是()
A.醫(yī)學道德行為和行為者
B.醫(yī)務人員
C.醫(yī)德品質
D.醫(yī)療衛(wèi)生單位
答案:A
本題解析:
暫無解析33.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析34.大葉性肺炎的肉質變是由于
A.中性白細胞滲出過多
B.中性白細胞滲出過少
C.纖維蛋白原滲出過多
D.紅細胞漏出過多
E.紅細胞漏出過少
答案:B
本題解析:
暫無解析35.患者,男,46歲,患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進行治療時,一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運用儀器(通常用電子儀器)通過視覺或聽覺信號,揭示人體內部正?;虍惓;顒拥姆椒ǎ恍袨樗茉殳煼ㄊ遣捎弥鸩缴壍男袨樽鳂I(yè),并在作業(yè)完成后給予獎勵等積極強化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術,將欲戒除的目標行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結合起來,通過厭惡性條件作用,而達到戒除或減少目標行為的目的。
36.吸入高濃度可產生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析37.血清鉀迅速顯著升高時
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析38.下列關于細菌感染的描述,錯誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點
B.菌血癥從血液中可查到細菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán),產生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細菌。值得特別注意的是,嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無細菌感染,但大面積組織破壞產生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌,通過血液循環(huán)播散到其他部位產生新的化膿病灶時,所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
39.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
40.關于四邊孔,正確的描述是()
A.上界為大圓肌
B.下界為背闊肌
C.內側界為肱骨外科頸
D.其內有旋肩胛血管通過
E.孔內有腋神經和旋肱后動、靜脈通過
答案:E
本題解析:
暫無解析41.膳食中維生素B的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列不是惡性腫瘤的組織學特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細胞核的多形性明顯
D.瘤細胞的多形性明顯
E.瘤細胞質多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無解析43.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析44.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析45.顱后窩可見的孔是()
A.頸靜脈孔
B.篩孔
C.卵圓孔
D.棘孔
E.圓孔
答案:A
本題解析:
暫無解析46.艾滋病抗病毒治療的最終目標是:()
A.殺滅患者體內的艾滋病病毒
B.延長患者生命,提高生活質量
C.保證患者正常的免疫功能
D.治療患者的機會性感染
答案:B
本題解析:
暫無解析47.女性,33歲。因風心病合并感性心內膜炎收入院。下列哪項處理是錯誤的()。
A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗站果檢出后調整抗生素種類
D.療程至少4~6周
E.感染未控制時,絕對禁忌手術
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點7:亞急性感染性心內膜炎的治療措施及預防;
1.抗生素治療:這是最重要的治療措施。
(1)經驗性治療:在病原微生物尚未培養(yǎng)出時采用①急性SIE用萘夫西林靜注或靜滴,加氨芐西林靜注或靜滴,或加慶大霉素;②亞急性者按照常見的致病鏈球菌,選用以青霉素為主(320萬~400萬U,每4~6小時1次),加用慶大霉素。一旦鑒定出致病菌,應根據藥物敏感試驗作相應調整。
(2)已知致病菌微生物的治療
①草綠色鏈球菌、牛鏈球菌等對青霉素敏感:首選青霉素1200萬~1800萬U/d分次靜滴,療程至少4周。小于65歲,無腎功能衰竭或第八對腦神經損害或嚴重合并癥時,可以青霉素加慶大霉素聯(lián)合用藥。如對青霉素和頭孢菌素過敏,可用萬古霉素靜滴30mg/kg·d,分兩次靜滴,共4周。
②對青霉素耐藥的鏈球菌可選用:青霉素+慶大霉素;萬古霉素。
③腸球菌性心內膜炎:青霉素+慶大霉素:氨芐西林加慶大霉素靜滴;效果不佳或不能耐受時,改用萬古霉素。療程4~6周。
④金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林靜滴,共4~6周;如對青霉素和頭孢菌素過敏或無效者,用頭孢唑林鈉。仍然無效可用萬古霉素4~6周。
⑤其他細菌:革蘭陰性桿菌感染用氨芐西林,或頭孢噻肟,或頭孢他啶;環(huán)丙沙星靜滴。
6)真菌感染可用兩性霉素B。
治療原則為:①早期應用;②劑量要足;療程宜長;選用殺菌性抗生素;③以靜脈給藥為主;④當病原微生物不明時,急性者選用對金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療;亞急性者采用針對包括腸球菌在內的大多數鏈球菌的抗生素;⑤已分離出病原體時,應根據致病微生物對藥物敏感程度選擇抗生素;應測定幾種抗生素的藥物最小抑菌濃度和最小殺菌濃度,作為選擇抗生素的基礎;⑥聯(lián)合用藥可起協(xié)同殺菌效應,以獲得更為有效的治療效果。
2.外科治療
采用人工瓣膜置換術。其適應證為:
(1)嚴重反流致心力衰竭;
(2)真菌性心內膜炎;
(3)雖然充分使用抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性或反復發(fā)作;
(4)雖適當抗生素治療仍反復發(fā)作大動脈栓塞伴超聲檢查證實有贅生物(≥10mm);
(5)主動脈瓣受累致房室傳導阻滯。心肌或瓣環(huán)膿腫必須手術引流。
3.預防
有易患因素的患者在做手術或操作時予以預防感染的措施。
(1)口腔、上呼吸道操作或手術者,應給予針對草綠色鏈球菌的抗生素。
(2)泌尿、生殖及消化系統(tǒng)手術或操作者,應針對腸球菌用藥。
48.親友互助獻血,在輸血科填寫登記表后應如何
A.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血
B.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點賣血
C.輸血科負責采血和貯血
D.經治醫(yī)師負責采血和貯血
E.護士負責采血和貯血
答案:A
本題解析:
暫無解析49.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經
B.橈神經
C.正中神經
D.尺神經
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)
A.氯丙嗪
B.苯巴比妥
C.苯巴英
D.硫噴妥
E.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析51.在肝細胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內質網
答案:A
本題解析:
暫無解析52.下列那種藥物對高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無解析53.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點
A.廉潔奉公,忠于職守
B.執(zhí)行各項規(guī)定和規(guī)程
C.如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方
D.態(tài)度和藹,認真負責
E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量
答案:C
本題解析:
暫無解析54.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()
A.抗感染
B.抗腫瘤
C.清除衰老、變性細胞
D.移植排斥
E.自身免疫耐受
答案:A
本題解析:
免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質。
55.《計劃生育技術服務管理條例實施細則》是一部()。
A.地方法規(guī)
B.部門規(guī)章
C.法律文件
D.文件匯編
E.法典
答案:B
本題解析:
暫無解析56.心臟興奮的起搏部位是:()
A.竇房結
B.房室結
C.房室束
D.浦肯野氏纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析57.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權利是
A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備,基本條件
B.參加專業(yè)學術團體
C.對病人進行無條件臨床實驗治療
D.在執(zhí)業(yè)范圍內進行疾病診查和治療
答案:C
本題解析:
暫無解析58.耳蝸頂部受損時,出現(xiàn)的聽力障礙主要是
A.低頻聽力
B.高頻聽力
C.高、中頻聽力
D.中、低頻聽力
E.中頻聽力
答案:A
本題解析:
暫無解析59.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析60..限制脊柱過伸的韌帶()
A.棘上韌帶
B.黃韌帶
C.棘間韌帶
D.前縱韌帶
E.后縱韌帶
答案:D
本題解析:
暫無解析61.質粒在細菌間的轉移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉化
D.突變
E.溶原性轉換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質內與醫(yī)學有關的重要結構及意義;
與醫(yī)學有關的細胞質內亞結構主要有核質、核蛋白體、質料及胞質顆粒。
1.核質或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網狀結構與RNA構成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質構成,是菌體蛋白質合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結合而起到抗菌作用。
3.質粒
染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產生、毒素形成等。質粒能自行復制,隨細菌分裂轉移到子代細胞中。質粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質粒仍能正常存活。質粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉導作用等,將有關性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質粒有R質粒(耐藥性質粒),F(xiàn)質粒(致育性質粒)和Vi質粒(毒力質粒)等。
4.胞質顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
62.先穿海綿竇,再穿經眶上裂的腦神經是()
A.上頜神經、動眼神經、滑車神經
B.動眼神經、滑車神經、展神經
C.下頜神經、滑車神經、展神經
D.面神經、上頜神經、滑車神經
E.三叉神經、動眼神經、展神經
答案:B
本題解析:
暫無解析63.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.肝硬化
E.脾膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析64.下列激素中哪一種是由下丘腦分泌的?
A.ACTH
B.生長抑素
C.生長激素
D.促卵泡激素
E.黃體生成素
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下述哪一項流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)是錯誤的
A.腦脊髓膜刺激征
B.顱內壓升高癥狀
C.腦脊液混濁或膿樣
D.腦脊液血性
E.皮膚瘀點和瘀斑
答案:D
本題解析:
暫無解析66.體內進行嘌呤核苷酸從頭合成最主要的組織是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小腸黏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析67.能識別mRNA中的密碼子5′-GCA-3′的反密碼子為()
A.3′-UGC-5′
B.5′-UCC-3′
C.5′-CGU-3′
D.5′-TGC-3′
E.3"-CGT-5′
答案:B
本題解析:
暫無解析68.不行徑內囊后肢的纖維束是()
A.皮質脊髓束
B.皮質腦干束
C.聽輻射
D.視輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析69.糖皮質激素用于治療慢性炎癥的目的是()
A.減輕炎癥后遺癥
B.增強機體抵抗力
C.改善紅、腫、熱、痛癥狀
D.增強抗菌藥的作用
E.縮短炎癥恢復期
答案:A
本題解析:
暫無解析70.二尖瓣關閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進
B.心尖區(qū)3/6級以上的吹風樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無解析71.對已確認發(fā)生嚴重不良反應的藥品,國務院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的()部門可以采取停止生產、銷售、使用的緊急控制措施。
A.衛(wèi)生行政
B.質量監(jiān)督檢驗
C.藥品監(jiān)督管理
D.工商管理
答案:C
本題解析:
暫無解析72.氯丙嗪引起的不良反應口干、便秘、心動過速等是由于()
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.阻斷外周多巴胺受體
C.阻斷外周α受體
D.阻斷外周M受體
E.阻斷外周β受體
答案:D
本題解析:
暫無解析73.胸膜下界的體表投影,在右鎖骨中線平對()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第9肋
答案:C
本題解析:
暫無解析74.免疫系統(tǒng)包括()
A.胸腺、骨髓
B.細胞
C.免疫器官、免疫細胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析75.擔負體液免疫功能的細胞是
A.T細胞
B.K細胞
C.B細胞
D.NK細胞
E.巨噬細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析76.與氨基糖苷類抗生素合用時易引起呼吸肌麻痹的藥物()
A.琥珀膽堿
B.筒箭毒堿
C.二者都可
D.二者都不可
答案:A
本題解析:
暫無解析77.關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的
A.運輸物質
B.緩沖pH
C.參與機體的免疫功能
D.參與生理止血過程
E.形成膠體滲透壓,維持細胞內外水平衡
答案:E
本題解析:
暫無解析78.某腎疾患病人,血氣分析結果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,應診斷為()
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸堿紊亂
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析79.充血()。
A.心房纖顫時腦軟化
B.肝硬化時食管靜脈曲張
C.雷諾病
D.檳榔肝
E.急性闌尾炎
答案:E
本題解析:
暫無解析80.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()
A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
B.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)
C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)
D.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)
E.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)
答案:C
本題解析:
暫無解析81.闌尾的位置最多見于()
A.回腸前位
B.盆位
C.盲腸后位
D.盲腸前位
答案:A
本題解析:
暫無解析82.方顱多見于
A.呆小癥
B.小兒佝僂病
C.腦膜炎
D.腦積水
E.小兒營養(yǎng)不良
答案:B
本題解析:
暫無解析83.兒童青少年膳食應注意()
A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質
答案:A
本題解析:
暫無解析84.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經前支和第1胸神經前支大部分
B.第4~7頸神經前支和第1胸神經前支大部分
C.第5~8頸神經前支和第2胸神經前支大部分
D.第4~7頸神經前支和第2胸神經前支大部分
E.第5~8頸神經前支和第1胸神經后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析85.纖維素性心包炎時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:E
本題解析:
暫無解析86.伴有某些并發(fā)癥的高血壓患者應依據自身情況選用降壓藥,下列哪項錯誤?()
A.高血壓合并心力衰竭,心臟擴大者,宜用利尿藥、硝苯地平
B.高血壓合并腎功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平
C.高血壓合并消化性潰瘍者,宜用可樂定
D.高血壓伴精神抑郁者,宜用利血平
E.高血壓合并心絞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛爾
答案:D
本題解析:
暫無解析87.主動脈裂孔除了有降主動脈通過外還有下列何結構通過
A.迷走神經
B.胸導管
C.膈神經
D.奇靜脈
E.半奇靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析88.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應首選()
A.麻黃堿
B.氨茶堿
C.克倫特羅
D.異丙腎上腺素
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析89.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:B
本題解析:
暫無解析90.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是
A.丁卡因
B.普魯卡因
C.苯妥英鈉
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本題解析:
暫無解析91.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關鍵的是
A.對機體的影響
B.腫瘤的生物學行為
C.腫瘤的復發(fā)
D.腫瘤的生長速度
E.腫瘤的繼發(fā)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析92.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反《獻血法》規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn),經治醫(yī)生采取斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據《獻血法》規(guī)定,當地衛(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是
A.責令改正
B.警告
C.罰款1萬元以下
D.暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下
E.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
答案:A
本題解析:
暫無解析93.碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟失調
答案:D
本題解析:
暫無解析94.地方性氟中毒主要損害()
A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)
B.骨骼牙齒
C.骨骼泌尿系統(tǒng)、
D.神經系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)
E.造血系統(tǒng)神經系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析95.有助于診斷肌源性腫瘤的標志為
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本題解析:
暫無解析96.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務站實施假節(jié)育手術,違法所得3萬元,應該由縣計劃生育行政部門依據職權,處罰多少罰款()。
A.1萬元~3萬元
B.3萬元~6萬元
C.6萬元-~18萬元
D.18萬元以上
E.1萬以下
答案:C
本題解析:
暫無解析97.生長因子的作用模式錯誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經遞質
E.內分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析98.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析99.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關()
A.直接擴張血管作用
B.中樞鎮(zhèn)靜作用
C.有止痛作用
D.阻斷血管α受體
E.直接收縮血管
答案:E
本題解析:
暫無解析100.主要分布在肝臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉氨酶
答案:E
本題解析:
暫無解析101.瘢痕組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:C
本題解析:
暫無解析102.對斜方肌的描述,正確的是()
A.起自乳突,止于肩胛骨下角
B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌
C.由舌下神經支配
D.由胸神經后支支配
E.血液供應較差
答案:B
本題解析:
暫無解析103.膜性腎小球腎炎的肉眼變化是
A.大紅腎
B.大白腎
C.蚤咬腎
D.疤痕腎
E.固縮腎
答案:B
本題解析:
暫無解析104.不屬于腋窩外側壁的結構是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析105.神經調節(jié)的基本方式是
A.反射
B.反應
C.神經沖動
D.正反饋調節(jié)
E.負反饋調節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析106.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織的代謝水平不同,因而()
A.對組織液的需求量不同
B.對血液的需求量不同
C.對淋巴液的需求量不同
D.對津液的需求量不同
答案:B
本題解析:
暫無解析107.遇光容易分解,配置和應用時必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析108.有關樞椎的說法,正確的是
A.椎體較大
B.無橫突孔
C.有齒突
D.棘突長且水平
E.一對關節(jié)突
答案:C
本題解析:
暫無解析109.血吸蟲病的急性蟲卵結節(jié)中浸潤的細胞主要為
A.嗜中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.上皮樣細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析110.胰島素屬()
A.補體系統(tǒng)蛋白質
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:C
本題解析:
暫無解析111.下列說法哪種是錯誤的?()
A.萎縮是指實質細胞、組織或器官的體積縮小
B.肥大是指細胞、組織或器官體積增大
C.增生是指實質細胞的數量增多
D.一種分化成熟的細胞轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的細胞的過程稱為化生
答案:D
本題解析:
為了適應環(huán)境變化,一種已分化組織轉變?yōu)榱硪环N分化組織的過程為化生。但這種轉變過程并非由已分化的細胞直接轉變?yōu)榱硪环N細胞,而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結果,一般只能轉變?yōu)樾再|相似的細胞。
112.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應于12小時內,農村應于24小時內
C.城鎮(zhèn)和農村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農村最遲不得超過24小時
答案:A
本題解析:
暫無解析113.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:C
本題解析:
暫無解析114.聯(lián)合關節(jié)有()
A.胸鎖關節(jié)
B.肘關節(jié)
C.膝關節(jié)
D.椎間關節(jié)
E.腕關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析115.頭V()
A.為手背V網尺側的延續(xù)
B.終于鎖骨下靜脈
C.在肘窩位于深筋膜的深面
D.注入肱靜脈
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析116.關于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:
A.發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構內部的本案調查人員擔任
D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提
答案:D
本題解析:
A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調查人員;D:當事人可自行提出申請聽證,未申監(jiān)督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。
117.指出對乙酰膽堿藥理作用的錯誤描述()
A.促進骨骼肌收縮
B.使膀胱逼尿肌收縮而括約肌舒張
C.抑制心室收縮作用強
D.促進汗腺、唾液腺分泌作用強
E.擴張血管作用是促進NO釋放的結果
答案:C
本題解析:
暫無解析118.腮腺()
A.位于顳下窩
B.呈三角楔形
C.腮腺管開口于舌下阜
D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析119.哪一項不符合結核病治愈轉歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析120.如果某藥物的血濃度是按零級動力學消除,這就表明
A.繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加
B.不論給藥速度如何藥物消除速度恒定
C.t1/2是不隨給藥速度而變化的恒定值
D.藥物的消除主要靠腎臟排泄
E.藥物的消除主要靠肝臟代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。
2.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析4.男男同性戀人群開展艾滋病流行病學專題調查方法有哪些?()
A.滾雪球法
B.同伴推動抽樣法
C.普查法
D.網絡及其他公眾媒體招募法
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析7.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
8.婚前保健服務包括下列哪些內容?
A.婚前衛(wèi)生指導
B.新生兒保健
C.婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學檢查
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析9.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析10.繼發(fā)性肺結核的類型包括()
A.局灶型肺結核
B.浸潤型肺結核
C.結核球
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發(fā)性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。
11.尿液生成的基本過程包括()。
A.腎小球的濾過
B.腎小管和集合管的重吸收
C.腎小管和集合管的分泌與排泄
D.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、B、C
本題解析:
尿生成基本過程包括腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收、腎小管和集合管分泌與排泄三個基本步驟。
12.肝門內的結構有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析13.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別,無意義的是()
A.淀粉酶
B.血清轉氨酶
C.γ-谷氨酰基轉肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清堿性磷酸酶
答案:A、C、E
本題解析:
心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高,12~24小時達到高峰,2~4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8~12小時開始升高,24~48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯,對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶,γ-谷氨?;D肽酶及血清堿性磷酸酶,主要不來自心肌細胞,對其他病變的意義較大。
14.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析15.面神經分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析16.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點包括()。
A.對慢性鈍痛效果好
B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點.也無欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
17.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
18.醫(yī)療機構從無《醫(yī)療器械生產企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責令改正,給予警告,沒收違法使用的產品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責任
E.責令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.參與血紅素合成的物質有()。
A.甘氨酸
B.門冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析20.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強對計劃生育技術服務工作的管理
B.控制人口數量
C.提高人口素質
D.保障公民的生殖健康權利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列哪些疾病常易發(fā)生暈厥并可能碎死
A.二尖瓣關閉不全
B.肺動脈瓣狹窄
C.肥厚型心肌病
D.主動脈瓣狹窄
答案:B、D
本題解析:
暫無解析22.關于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結核的好發(fā)部位。
23.下列對血栓結局的描述,錯誤的是()
A.小的血栓可被完全溶解,故不會被血流沖走形成栓子
B.大血栓不被溶解,只能被機化
C.血栓形成后,阻塞的血管就永久失去血液流通
D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。
答案:A、B、C、E
本題解析:
血栓的結局包括:(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走;較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化,在受到血流沖擊時,全部或一部分脫落,成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中,由于血栓收縮或部分溶解,使血栓內部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙,這些裂隙與原有的血管腔溝通,并由新生的血管內皮細胞覆蓋,形成新的血管腔,這種使已被阻塞的血管重新恢復血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化,形成靜脈石或動脈石。
24.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析26.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()
A.紅霉素
B.頭孢孟多
C.頭孢哌酮
D.頭孢他啶
答案:C、D
本題解析:
對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如:慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如:左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素,紅霉素是大環(huán)內酯類抗菌素,兩者均對銅綠假單胞菌無效。
27.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
28.對于精神病人,護士更要確保安全,特別要求護士自身應該具有
A.管理財務能力
B.審慎的思考
C.敏銳的觀察力
D.準確無誤的護理操作
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.道德起源的理論有
A.實踐道德論
B.天賦道德論
C.人的自然本性論
D.心理道德論
E.\"神啟論\"
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析30.依據《疫苗流通和預防接種管理條例》,下列哪些情況不屬于預防接種異常反應?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應;
B.因疫苗質量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害,相關各方均無過錯的藥品不良反應;
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析31.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細菌是最常見的病原體,細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
33.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網狀組織腫瘤;(4)神經組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
34.在減數分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析35.下列哪些情況可以出現(xiàn)機化過程
A.手術中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
2.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
6.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
10.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
11.醫(yī)療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查,根據需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
17.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規(guī)定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
20.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
四.問答題(共5題)1.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請針對該患者輸液反應的情況,列出相應的處理措施。
答案:
本題解析:
(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。
(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。
(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。
(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。
2.簡述局麻藥超敏反應的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無解析3.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診
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