
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文檔簡介
2023年揚州市廣陵醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.發(fā)熱剛開始時,病人多會感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。
A.體溫調(diào)定點上移
B.皮膚血流量增加
C.產(chǎn)熱量不足
D.散熱量不足
答案:A
本題解析:
由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。
2.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無解析3.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.內(nèi)毒素血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析4.在腎外髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本題解析:
暫無解析5.原位癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內(nèi)癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:B
本題解析:
暫無解析6.薄束和楔束()
A.傳導痛溫覺
B.在后索內(nèi)上行
C.由對側(cè)脊神經(jīng)節(jié)細胞的中樞突組成
D.在脊髓全部交叉
答案:C
本題解析:
暫無解析7.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無解析8.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經(jīng)
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無解析9.有關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?
A.用人單位負責人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務
答案:B
本題解析:
暫無解析10.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應給下列哪種藥物搶救
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析11.心電圖ST段代表()。
A.心室緩慢復極時的電位變化
B.心室快速復極時的電位變化
C.心房緩慢復極時的電位變化
D.心房快速復極時的電位變化
答案:A
本題解析:
心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間,代表心室緩慢復極過程。
12.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄譜
B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效
C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效
D.青霉素G主要不良反應為變態(tài)反應
答案:C
本題解析:
青霉素G是一種高效、低毒,臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤
13.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析14.肺總?cè)萘康扔?/p>
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無解析15.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論,"肛門期"在()
A.四至六歲兒童期
B.一歲半至三歲時期
C.出生至一歲半時期
D.七至十二歲的兒童期
E.十三歲以上青春期及成人期
答案:B
本題解析:
暫無解析16.急性膽囊炎
A.右上腹壓痛
B.左上腹壓痛
C.中下腹壓痛
D.墨菲征陽性
E.麥氏點壓痛、反跳痛
答案:D
本題解析:
暫無解析17.周圍血管征不包括:()
A.水沖脈
B.頸靜脈搏動
C.毛細血管搏動征
D.股動脈/肱動脈槍擊音
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下面哪種疾病主要經(jīng)糞一口途徑傳播()
A.斑疹傷寒
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.鉤體病
D.狂犬病
E.乙型肝炎
答案:B
本題解析:
暫無解析19.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡膜
答案:A
本題解析:
暫無解析20.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析21.網(wǎng)狀纖維染色的意義應除外
A.鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤
B.鑒別癌和肉瘤
C.區(qū)分濾泡性淋巴瘤與反應性增生的淋巴濾泡
D.區(qū)分腺泡狀結構的肉瘤與管狀腺癌
E.顯示腫瘤組織排列方式
答案:A
本題解析:
暫無解析22.能促進胃排空,防止膽汁反流的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:D
本題解析:
甲氧氯普胺(胃復安)或嗎丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促進胃排空,減少膽汁反流。
23.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析24.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經(jīng)心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析25.負責組織實施推進與計劃生育優(yōu)質(zhì)服務相關的科學研究、技術發(fā)展、新技術引人和推廣項目的政府行政部門是()。
A.國家計生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計生委
C.設區(qū)的市計生委
D.縣計生委
E.國家計生委和縣計生委
答案:B
本題解析:
暫無解析26.大葉性肺炎的好發(fā)人群是()。
A.兒童
B.青年
C.老年
D.體弱多病者
答案:B
本題解析:
好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。
27.淋巴細胞減少見于
A.再生障礙性貧血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.結核病
E.長期接觸放射線
答案:E
本題解析:
暫無解析28.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。
因此,選擇C選項。
29.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是
A.本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
答案:D
本題解析:
暫無解析30.鼻淚管開口于()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.蝶篩隱窩
E.鼻前庭
答案:A
本題解析:
暫無解析31.與性傳播疾病相關的細菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析32.男孩,1.5歲。已發(fā)熱,咳嗽1周,近三天氣促喘息加重,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰疹,白細胞19×199/L,分葉90%,淋巴細胞10%。
該患兒下述哪項治療不當()。
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜點氫化可地松
答案:C
本題解析:
暫無解析33.劇烈運動時尿量減少的主要原因是()。
A.腎血流量減少
B.醛固酮分泌增多
C.體循環(huán)動脈血壓下降
D.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
劇烈運動(交感神經(jīng)興奮),刺激腎血管平滑肌α受體,腎小動脈收縮,腎血流量減少,腎小球濾過率下降,從而使尿生成減少。
34.普魯卡因()
A.相對作用強度大
B.相對毒性強度大
C.二者均包括
D.二者均不包括
答案:D
本題解析:
暫無解析35.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本題解析:
暫無解析36.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析37.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無解析38.關于消毒滅菌方法的選擇,錯誤的是()
A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
B.手術器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌
C.消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒時選擇化學消毒方法消毒
D.不耐熱的物品如各種導管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學滅菌方法,如環(huán)氧乙烷滅菌
E.化學滅菌劑浸泡滅菌方便實用,應加以推廣
答案:E
本題解析:
暫無解析39.屬于自身抗原的是()。
A.ABO血型抗原
B.肺炎球菌莢膜多糖
C.類脂
D.眼晶體蛋白
E.破傷風類毒素
答案:D
本題解析:
暫無解析40.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析41.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是()
A.拮抗甲狀腺激素的作用
B.抑制甲狀腺激素的釋放
C.減少TSH的分泌
D.抑制甲狀腺激素的合成
E.抑制甲狀腺攝取碘
答案:D
本題解析:
暫無解析42.關于心臟功能性雜音,以下哪項說法不正確
A.時間短
B.部位較廣
C.聲音較小
D.聲音柔和
E.心臟大小一般正常
答案:B
本題解析:
暫無解析43.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護理中違反?
A.執(zhí)法
B.行政準則
C.技術作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析44.對醫(yī)療機構的執(zhí)業(yè)請求規(guī)定,醫(yī)療機構務必將以下項目懸掛于明確處,除了
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)應應證
B.診療醫(yī)生
C.診療科目
D.收費準則
答案:B
本題解析:
暫無解析45.以下不同于衛(wèi)生監(jiān)督職責的是?
A.進行衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術指導
B.對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查,并采取控制措施
C.對食品生產(chǎn)經(jīng)營人員進行健康檢查
D.對食品生產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)的新建、擴建、改建工程的選址和設計進行衛(wèi)生審查,并參加上程驗收
E.協(xié)助培訓食品經(jīng)營人員,監(jiān)督食品生產(chǎn)經(jīng)營人員的健康檢查
答案:C
本題解析:
暫無解析46.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有
A.價格便宜
B.有醫(yī)療作用
C.明星代言
D.進口或民族產(chǎn)業(yè)
答案:B
本題解析:
暫無解析47.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析48.脊神經(jīng)后根()
A.含運動和感覺纖維
B.近椎間孔處有脊神經(jīng)節(jié)與其相連
C.感覺纖維全部終止于后角固有核
D.運動纖維支配骨骼肌運動
E.尚有灰、白交通支與交感干相連
答案:B
本題解析:
暫無解析49.脊髓灰質(zhì)炎病人應自起病日起至少隔離()。
A.5天
B.10天
C.20天
D.30天
E.40天
答案:E
本題解析:
暫無解析50.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的機制是
A.中和胃酸
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃壁細胞內(nèi)H+-K+-ATP酶
D.保護胃腸粘膜
E.抗幽門螺桿菌
答案:D
本題解析:
暫無解析51.成人甲狀腺功能低下,會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:D
本題解析:
暫無解析52.磺胺類的不良反應可除外()
A.過敏反應
B.再生障礙性貧血
C.尿結石
D.二重感染
E.胃腸反應
答案:D
本題解析:
暫無解析53.關于頸椎何者錯誤()
A.都有橫突孔
B.椎孔呈三角形
C.上關節(jié)面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本題解析:
暫無解析54.整體護理具有如下意義,但不包括()
A.改變了"醫(yī)生的嘴,護士的腿"的工作局面
B.密切了護患關系
C.調(diào)動護士的工作積極性
D.樹立"以病人為中心"的護理理念
E.豐富了護理理論與實踐內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析55.右上腹痛,向右腰背放射,伴發(fā)熱,黃疸,小便發(fā)黃。最可能的診斷是
A.胃潰瘍穿孔
B.右側(cè)輸尿管結石
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.肝囊腫
答案:C
本題解析:
暫無解析56.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜
C.軟腦膜
D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的
E.內(nèi)充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析57.嗎啡下述作用哪項是錯的
A.縮瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.鎮(zhèn)靜作用
答案:D
本題解析:
暫無解析58.綠膿桿菌感染宜用()
A.頭孢唑啉
B.頭孢他啶
C.氨曲南
D.克拉維酸
E.青霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析59.小劑量阿司匹林預防血栓形成的機理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本題解析:
暫無解析60.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無解析61.病歷記錄書寫時錯誤的是()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改
E.可以剪貼
答案:E
本題解析:
暫無解析62.擬從事咨詢指導、藥具發(fā)放、手術、臨床檢驗等各類計劃生育技術服務的人員,均應申請辦理()。
A.《上崗證》
B.《資格證》
C.《執(zhí)業(yè)證》
D.《合格證》
E.《就業(yè)證》
答案:D
本題解析:
暫無解析63.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析64.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析65.食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是
A.3-磷酸甘油醛脫氫酶
B.異檸檬酸脫氫酶
C.琥珀酸脫氫酶
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
E.6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶
答案:D
本題解析:
暫無解析66.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析67.血站對獻血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個月。
A.200;400;3
B.200;600;6
C.200;400;6
D.300;500;4
答案:C
本題解析:
暫無解析68.醫(yī)療機構正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術勞動中對非衛(wèi)生技術職員
A.可以使用
B.盡量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析69.慢性苯中毒主要損害的系統(tǒng)是
A.消化
B.血液
C.造血
D.循環(huán)
E.神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析70.病人的道德義務有()。
A.保持健康和恢復健康的責任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領導
E.要求家屬幫助護士工作
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:在醫(yī)患關系中病人的道德權利與道德義務;
1.醫(yī)患關系中病人的道德權利
(1)基本的醫(yī)療權:人類生存的權利是平等的,享有醫(yī)療保健的權利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護理的權利,有權得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權相對應的是醫(yī)生為病人診治的基本義務。
患者對自己所患疾病的有關情況及預后有知悉的權利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學模式和醫(yī)患關系模型所特別強調(diào)的,也是病人權利的實質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言,告訴病人有關診斷、治療和預后的信息?;颊邔膊〉恼J知權與醫(yī)生的解釋說明病情的義務是相對應的。
(2)知情同意權和知情選擇權:知情同意是病人自主權的一個最重要而又具體的形式,是醫(yī)學科研和人體實驗、臨床醫(yī)療領域的基本倫理原則之一。知情同意權不只是為了爭取病人的合作、增進醫(yī)患關系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對病人的尊重,并有助于病人自主權的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權,但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險,但他因懼怕開刀而拒絕手術治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務人員應耐心勸導病人,必要時通過家屬或有關部門的批準行使特殊干涉權來履行義務。
(3)保護隱私權:患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權要求醫(yī)務人員為其保密。病人的病歷及各項檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒有權利泄露病人的隱私,這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關系是十分重要的。病人要求保護隱私權與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務相對應。
病人有權要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當病人的這一權利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權或他的社會責任可以超越病人的這種權利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應根據(jù)具體情況,通知家屬或有關部門。
(4)獲得休息和免除社會責任權:有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應盡的社會義務,不能繼續(xù)承擔其健康時承擔的某些社會責任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會責任的權利。但病人免除社會責任權是有限度的。
2.醫(yī)患關系中病人的道德義務
(1)如實提供病情和有關信息:如實提供病情和有關信息既是及時、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴散、蔓延的基礎。
(2)在醫(yī)師指導下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學學習和醫(yī)學發(fā)展。
71.一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關,去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時,患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護士為她保密。根據(jù)上述描述,實習護士應該()
A.遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生
B.因為不會威脅到患者的生命,所以應該保密
C.拒絕為她保密的要求
D.為了患者的治療,應該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密
E.了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護士無關,所以,應尊重患者的決定
答案:D
本題解析:
暫無解析72.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機體免疫功能
C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無解析73.國家不需實行特殊管理的藥品是()。
A.麻醉藥品
B.一般消炎藥品
C.精神藥品
D.放射性藥品
E.醫(yī)療用毒性藥品
答案:B
本題解析:
暫無解析74.疑為結腸癌,檢查首選
A.腹部透視
B.上消化道鋇餐造影
C.鋇劑灌腸
D.腹部CT
E.全消化道鋇餐
答案:C
本題解析:
暫無解析75.關于腎位置的描述,錯誤的是()
A.左腎上端平第12胸椎上緣
B.左腎下端平第3腰椎上緣
C.屬于腹膜內(nèi)位器官
D.左腎比右腎高
E.位于腹膜后脊柱兩側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析76.胰()
A.分為頭、頸、體三部
B.胰管開口于十二指腸小乳頭
C.在第一、二腰椎高度
D.為腹膜間位器官
答案:C
本題解析:
暫無解析77.可調(diào)節(jié)晶狀體屈度的肌是()
A.睫狀肌
B.上斜肌
C.瞳孔開大肌
D.瞳孔括約肌
答案:A
本題解析:
暫無解析78.牽涉痛是指()。
A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏
答案:D
本題解析:
某些內(nèi)臟器官病變時,在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。
79.屬于腎蒂的結構是()
A.腎動脈
B.腎小盞
C.腎大盞
D.輸尿管
E.腎乳頭
答案:A
本題解析:
腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經(jīng)及淋巴管等自腎門出入腎,出入腎門的這些結構稱為腎蒂。
80.臂叢的組成是
A.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
B.第4~7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分
C.第5~8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
D.第4~7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分
E.第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分
答案:A
本題解析:
暫無解析81.下列選項中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.DNA
答案:D
本題解析:
RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。
82.治療單純性甲狀腺腫常選用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲狀腺素
D.131I
E.甲巰咪唑
答案:C
本題解析:
甲狀腺素可抑制TSH分泌,緩解甲狀腺持續(xù)腫大與增生,進而縮小甲狀腺腫。
83.M受體激動藥是()
A.新斯的明
B.哌唑嗪
C.普萘洛爾
D.間羥胺
E.毛果蕓香堿
答案:E
本題解析:
暫無解析84.不含副交感纖維的是()
A.動眼神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)
C.舌咽神經(jīng)
D.迷走神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析85.下消化道是指()。
A.口腔至十二指腸
B.口腔至胃
C.食管至十二指腸
D.空腸以下的部分
答案:D
本題解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。
86.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析87.不屬于廣譜抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普羅帕酮
答案:D
本題解析:
暫無解析88.生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,引起了醫(yī)德的一系列變化,但應除外
A.醫(yī)德根本宗旨的變化
B.醫(yī)德意識的變化
C.醫(yī)德理論的變化
D.促進了生命倫理學的誕生
E.醫(yī)德規(guī)范的變化
答案:A
本題解析:
暫無解析89.發(fā)生導致患者死亡或者可能為二級以上醫(yī)療事故的重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構應當在(?)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析90.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓升高
B.囊內(nèi)壓升高
C.濾過膜的通透性降低
D.腎小球濾過總面積減小
答案:D
本題解析:
急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害,使基底膜增厚,腫脹或斷裂,導致腎小球濾過面積減少,濾過率降低,原尿生成減少,出現(xiàn)尿少。
91.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:
A.持續(xù)抽搐
B.循環(huán)衰竭
C.呼吸衰竭
D.意識障礙
E.持續(xù)高熱
答案:C
本題解析:
暫無解析92.右肺的形態(tài)特點為()。
A.前緣下部心切跡
B.較左肺狹長
C.分為上、中、下三葉
D.后緣較銳
答案:C
本題解析:
肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。
93.交感神經(jīng)()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)
D.交感N使心律減慢、收縮力減弱
E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析94.塑料注射器常用的消毒方法是()
A.高壓蒸汽滅菌
B.干熱滅菌
C.電離輻射
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析95.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析96.構成醫(yī)療事故的要件之一是
A.直接故意
B.間接故意
C.過失
D.意外事件
答案:C
本題解析:
暫無解析97.關于第四腦室的描述正確的是
A.經(jīng)正中孔和外側(cè)孔與小腦延髓池相通
B.位于腦橋小腦和中腦之間
C.經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相交通
D.上續(xù)中腦水管
E.上為端腦內(nèi)的結構
答案:B
本題解析:
暫無解析98.進食油膩食物后右上腹劇痛,向右肩放射,常見于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.膽囊炎膽石癥
D.急性胰腺炎
答案:C
本題解析:
暫無解析99.關于掌深弓,錯誤的說法是()
A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成
B.位于指屈肌腱深面
C.與掌淺弓間無吻合
D.體表投影平腕掌關節(jié)高度
E.與尺神經(jīng)深支伴行
答案:C
本題解析:
暫無解析100.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析101.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是
A.大量的水份和碳酸氫鹽,酶含量少
B.大量的水份,而碳酸氫鹽和酶少
C.少量的水份和碳酸氫鹽,酶的含量也少
D.少量的水份和碳酸氫鹽,而酶的含量豐富
E.不僅含大量的水和鹽,酶也豐富
答案:D
本題解析:
暫無解析102.《艾滋病防治條例》正式實施時間:()
A.2006年1月18日
B.2006年1月29日
C.2006年2月18日
D.2006年3月1日
答案:D
本題解析:
暫無解析103.艾滋病檢測記錄保存期限是:()
A.一年
B.二年
C.十年
D.長期
答案:C
本題解析:
暫無解析104.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析105.前列腺增生癥常發(fā)生在
A.后葉
B.前葉
C.內(nèi)區(qū)
D.側(cè)葉
E.整個前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析106.急性膽囊炎,可見
A.墨菲征陽性
B.麥氏點壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟埃)征陰性
E.板狀腹
答案:A
本題解析:
暫無解析107.下列試驗屬于沉淀反應的是()
A.肥達反應
B.外裴反應
C.抗鏈球菌“O”試驗
D.Ascoli試驗
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析108.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是:
A.劇烈嘔吐
B.黃綠色水樣便
C.紫紺腹痛
D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,肉毒桿菌食物中毒,亦稱肉毒中毒,是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
109.免疫球蛋白的超變區(qū)位于()。
A.VH和CH
B.VL和VH
C.FC段
D.VH和CL
E.CL和CH
答案:B
本題解析:
暫無解析110.心交感神經(jīng)的生理作用是:
A.心率減慢,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
B.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力增強
C.心率減慢,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
D.心率加快,心肌傳導減慢,心肌收縮力減弱
E.心率加快,心肌傳導加快,心肌收縮力增強
答案:E
本題解析:
暫無解析111.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障礙性貧血
C.血友病
D.多發(fā)性骨髓瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析112.持續(xù)應用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項是錯的
A.精細操作受影響
B.持續(xù)應用效果會減弱
C.長期應用突??烧T發(fā)癲癇病人驚厥
D.長期應用會使體重增加
E.加重乙醇的中樞抑制反應
答案:D
本題解析:
暫無解析113.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析114.關于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述,正確的是:()
A.一期梅毒的主要損害是軟下疳
B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟,故傳染性強
答案:C
本題解析:
暫無解析115.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析116.奠定中國醫(yī)學人道傳統(tǒng)的文獻是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學倫理學》
答案:A
本題解析:
暫無解析117.抗菌藥物應用中,下列哪項屬錯誤()
A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌藥物
C.培養(yǎng)結果出來,根據(jù)其藥敏結果調(diào)整藥物
D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物
E.疑為細菌感染,應先送培養(yǎng)標本而后經(jīng)驗性選藥
答案:D
本題解析:
暫無解析118.產(chǎn)生房水的結構是()
A.睫狀肌
B.晶狀體
C.睫狀體
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析119.開瓣音見于()
A.二尖瓣關閉不全
B.主動脈瓣關閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.主動脈瓣狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析120.下列關于我國艾滋病“四免一關懷”政策描述,不正確的是:()
A.對全國農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人實行免費抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經(jīng)濟補貼
B.在全國范圍內(nèi)為自愿咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;對艾滋病病人的遺孤實行免費上學
C.對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播
D.將經(jīng)濟困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
3.醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
B.護士資格考試
C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試
D.技師資格考試
E.技士資格考試
答案:A、C
本題解析:
暫無解析4.蛋白質(zhì)分子在細胞中的主要功能有()。
A.結構成分
B.收縮運動
C.物質(zhì)運輸
D.代謝調(diào)節(jié)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.Ⅱ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.新生兒溶血癥
C.類風濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應性疾病是由抗體結合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應當協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標準,以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標準:空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機血糖≥11.1mmol/L。
8.關于硬膜外隙的描述正確的是()
A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙
B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙
C.有脊神經(jīng)根通過
D.略呈負壓
E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.大葉性肺炎的典型病變分為()
A.充血水腫期
B.紅色肝樣變期
C.灰色肝樣變期
D.溶解消散期
E.潛伏期
答案:A、B、C、D
本題解析:
大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。
10.下列關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構經(jīng)審查批準可以開展與避孕、節(jié)育有關的臨床技術服務
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構的設置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗由縣級人民政府計劃生育行政部門負責
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術服務機構開展計劃生育技術服務
答案:C、D
本題解析:
暫無解析11.下列可以引起全身性水腫的有:
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.腎病綜合征
D.左心衰竭
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、C項:全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚,為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種:①心源性水腫:水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位,如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn),如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫:水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫,以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫:主要表現(xiàn)為腹水,水腫先出現(xiàn)于踝部,逐漸向上蔓延,顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫:水腫常從足部開始,逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫:見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性,以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。
因此,選擇ABC選項。
12.聯(lián)合國批準的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指
A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%
D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
14.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。
A.直腸子宮陷凹
B.直腸膀胱陷凹
C.肝腎陷窩
D.膀胱子宮陷凹
E.陰道后穹隆
答案:A、B
本題解析:
站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。
15.使氧解離曲線右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.溫度↑
D.H+濃度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析16.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有
A.腸激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.鹽酸
E.組織液
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.病歷記錄的書寫應()。
A.通順、完整
B.簡煉、準確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是()。
A.動作電位的傳導速度
B.峰電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.遞質(zhì)小泡的大小
答案:B、C
本題解析:
影響突觸前膜釋放遞質(zhì)的主要是突觸前神經(jīng)末梢動作電位的峰值和進入突觸前膜的Ca的數(shù)量,與動作電位的傳導速度和突觸小泡的大小無關。
20.腺垂體分泌的激素有
A.生長激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.心室肌細胞膜鈉通道的特點
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病(常為絞痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
25.有關閉孔神經(jīng)的描述正確的是()
A.為腰叢的分支
B.從腰大肌內(nèi)側(cè)緣穿出
C.沿骨盆側(cè)壁向前下行
D.過閉膜管至大腿內(nèi)側(cè)
E.分布于大腿內(nèi)側(cè)肌群和大腿內(nèi)側(cè)的皮膚
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析26.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結果陽性
B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進行復診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結果為陽性,TPPA檢測結果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析28.肱骨上端的結構有
A.大結節(jié)
B.小轉(zhuǎn)子
C.肱骨頭
D.解剖頸
E.轉(zhuǎn)子間嵴
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.輸尿管3個生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項均為男性尿道的生理結構。
30.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()
A.右側(cè)頸交感干損傷
B.頂蓋前區(qū)損傷
C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷
D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷
E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析31.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
32.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內(nèi)容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪
C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.關于脛神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現(xiàn)足外翻
E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析34.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
35.甲亢面容的特點,正確的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容驚愕
D.興奮不安,煩躁易怒
答案:A、B、C、D
本題解析:
甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情,表現(xiàn)為面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯有神,興奮不安,煩躁易怒。顏面部出現(xiàn)黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。
三.判斷題(共20題)1.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
3.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
4.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產(chǎn)生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
6.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
7.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
10.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.藥品不良反應實行逐級、定期報告制度,不得越級報告。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
19.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復蘇:必要時機械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質(zhì)地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦?nèi)腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網(wǎng)絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據(jù),故向醫(yī)生提出請求。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據(jù)。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排
診斷依據(jù)(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質(zhì)地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經(jīng),腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據(jù)不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加
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