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文檔簡介
2023年海拉爾區(qū)第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.病員患膽管癌,術中術者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
E.手術難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析2.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.蝶竇開口于上鼻道
B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開術
C.出入肺門的諸結構被結締組織包繞在一起,稱為肺根
D.肺韌帶是肺手術時的標志
E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個肋骨
答案:A
本題解析:
暫無解析3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態(tài)改變是
A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶
B.表皮的過度角化
C.真皮的膠原纖維發(fā)生纖維素祥壞死
D.表皮和真皮交界處水腫
E.真皮內可見炎細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析4.超急性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析5.犯罪構成要件中不包括下列哪項
A.犯罪客體
B.犯罪對象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學消除
B.苯巴比妥會誘導肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機制包括對神經元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應是肝損害
E.長期應用乙琥胺常產生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析7.治療精神分裂癥的首選藥物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰爾登
答案:A
本題解析:
暫無解析8.先天遺傳異常引起對藥物的反應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:E
本題解析:
暫無解析9.預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪項為重點?
A.隔離治療病人
B.發(fā)現和處理帶菌者
C.依鏈株活菌苗口服
D.切斷傳播途徑
E.流行季節(jié)預防投藥
答案:D
本題解析:
暫無解析10.我國艾滋病防治工作堅持的方針是:
A.預防為主,防治結合
B.政府領導,全社會共同參與
C.宣傳教育,行為干預
D.行為干預,關懷救助
E.統(tǒng)一協(xié)調,綜合防治
答案:A
本題解析:
暫無解析11.損傷后血管的止血栓作用有賴于血小板的()。
A.黏附
B.聚集
C.收縮
D.吸附
答案:B
本題解析:
血流中的血小板不斷地聚集,黏著在損傷部位,形成血小板止血栓,從而將傷口堵塞。
12.診斷下壁心肌梗死的導聯(lián)為()
A.V1、V2、V3
B.V4、V5、V6
C.I、aVL、V6
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
答案:D
本題解析:
暫無解析13.促進胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無解析14.水利尿的機制主要是由于:
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析15.血清補體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析16.與腦神經無關的神經核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經核
D.楔束核
E.展神經核
答案:D
本題解析:
暫無解析17.與性傳播疾病相關的細菌是()
A.布氏桿菌
B.恥垢桿菌
C.鏈球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本題解析:
暫無解析18.肝性腦病早期的主要臨床表現是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析19.妊娠期內不排卵是由于下列哪種激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素與雌激素
D.催乳素
E.促性腺素釋放激素
答案:C
本題解析:
暫無解析20.心室肌細胞的有效不應期相當于
A.從動作電位0期去極到復極達-55mv的時間
B.從動作電位復極達-55mv到復極達-60mv的時間
C.從動作電位0期去極到復極達-60mv的時間
D.從動作電位復極達-60mv到復極達-80mv的時間
E.從動作電位復極達-80mv到復極達-90mv的時間
答案:C
本題解析:
暫無解析21.青霉素可產生()
A.后遺反應
B.停藥反應
C.特異質反應
D.變態(tài)反應
E.副反應
答案:D
本題解析:
暫無解析22.抗菌藥物應用中,下列哪項屬錯誤()
A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌藥物
C.培養(yǎng)結果出來,根據其藥敏結果調整藥物
D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物
E.疑為細菌感染,應先送培養(yǎng)標本而后經驗性選藥
答案:D
本題解析:
暫無解析23.屬于醫(yī)療事故賠償的,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,造成患者死亡的,賠償年限最長不超過();造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年
A.5年
B.6年
C.7年
D.8年
E.10年
答案:B
本題解析:
暫無解析24.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:
A.持續(xù)抽搐
B.循環(huán)衰竭
C.呼吸衰竭
D.意識障礙
E.持續(xù)高熱
答案:C
本題解析:
暫無解析25.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用,但不含有消化酶?
A.唾液
B.胃液
C.胰液
D.膽汁
E.小腸液
答案:D
本題解析:
暫無解析26.原發(fā)復合征的典型表現為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結腫大及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析27.食管癌好發(fā)部位是()
A.頸部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本題解析:
食管癌的病變部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本題選C。
28.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指示的是?
A.衛(wèi)生學問教育
B.遺傳病診察
C.傳染病診察
D.心理健康指示
答案:A
本題解析:
暫無解析29.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時還可加用下列那個藥,以增加療效
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
本題解析:
暫無解析30.最常見的支氣管擴張類型是
A.囊狀擴張
B.柱狀擴張
C.囊狀及柱狀擴張混合存在
D.局限性梭形擴張
E.不規(guī)則擴張
答案:A
本題解析:
暫無解析31.組織毛細血管血液與組織細胞之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.組織換氣
D.新陳代謝
答案:C
本題解析:
暫無解析32.有關脊髓敘述正確的是
A.脊髓表面被覆三層被膜,由外向內為硬脊膜、脊髓蛛網膜和軟脊膜
B.下端有神經組織構成的終絲連在尾骨上
C.下端平對第三腰椎
D.下端平對第四腰椎
E.全長有一個膨大稱脊髓圓錐
答案:A
本題解析:
暫無解析33.下述神經中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析34.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析35.多數病原菌生長的最適pH為()
A.6.6~7.0
B.7.2~7.6
C.7.8~8.2
D.8.4~8.8
E.6.2~6.6
答案:B
本題解析:
暫無解析36.弗洛伊德認為正常人的心理活動大部分是在哪一層次運行()
A.意識活動
B.以上都不是
C.前意識活動
D.潛意識活動
E.前意識與潛意識活動
答案:D
本題解析:
暫無解析37.患者肝臟不大,脾臟中度腫大,液波震顫陽性,最可能的診斷為
A.慢性肝炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.肝硬化
E.脾膿腫
答案:D
本題解析:
暫無解析38.心電圖的T波可反映:
A.心房去極化過程的電位變化
B.心房復極化過程的電位變化
C.心室全部去極化完畢
D.心室復極過程的電位變化
E.興奮在心室內傳播過程的電位變化
答案:D
本題解析:
暫無解析39.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()
A.使發(fā)熱者體溫降低
B.解熱作用為對癥治療
C.使正常體溫降低
D.抑制中樞前列腺素合成酶
E.降溫作用與環(huán)境無關
答案:C
本題解析:
暫無解析40.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.漿細胞
E.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
急性炎癥早期,特別是化膿性炎癥期,滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內源性致熱原。
41.活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫
A.栓子
B.栓塞
C.壞死
D.梗死
E.血栓形成
答案:B
本題解析:
栓塞是指活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止,導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固,或血液中有形物質凝結成固體質塊的過程。故選B。
42.正常人
A.腹部觸之柔軟
B.板狀腹
C.觸之如揉面感
D.腹部緊張度減弱
E.腹部緊張度消失
答案:A
本題解析:
暫無解析43.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無解析44.鈣拮抗劑的基本作用是()。
A.阻斷鈣的吸收,增加排泄
B.使鈣與蛋白質結合而降低其作用
C.阻止鈣離子自細胞內外流
D.阻止鈣離子從體液向細胞內轉移
答案:D
本題解析:
鈣拮抗劑,也叫鈣通道阻滯劑,主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制細胞外鈣離子內流,使細胞內鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。
45.藥物與受體結合后,可激動受體,也可阻斷受體,取決于()。
A.藥物是否具有親和力
B.藥物是否具有內在活性
C.藥物的酸堿度
D.藥物的脂溶性
答案:B
本題解析:
激動劑和拮抗劑都與受體有較強的親和力,區(qū)別在于激動劑有內在活性,可以激活受體:拮抗劑沒有內在活性,阻斷受體。
46.下列哪一項不屬于滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.阿米巴肝膿腫
C.假膜性炎
D.絨毛心
E.大葉性肺炎
答案:B
本題解析:
暫無解析47.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()
A.酸性藥
B.Al3+、Mg2+等多價陽離子
C.食物
D.鐵劑
E.抗酸藥
答案:A
本題解析:
暫無解析48.骨的增長是由下列哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析49.醫(yī)療機構使用醫(yī)療器械錯誤的做法是()。
A.應當使用經過注冊的醫(yī)療器械
B.應當使用有合格證明的醫(yī)療器械
C.應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
D.應當銷毀使用過的一次性使用的醫(yī)療器械
E.不應當繼續(xù)使用過期的醫(yī)療器械
答案:C
本題解析:
暫無解析50.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節(jié)機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析51.三度房室傳導阻滯,心室起搏點在房室束分叉以上,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析52.盲腸()
A.位于小骨盆腔內
B.為腹膜外位器官
C.基本上不活動
D.下端有回腸相連
E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣
答案:E
本題解析:
暫無解析53.鼻淚管開口于()
A.鼻前庭
B.上鼻道
C.中鼻道
D.下鼻道
E.蝶篩隱窩
答案:D
本題解析:
暫無解析54.患者肘、腕關節(jié)均不能伸,是損傷()
A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.肌皮神經
答案:B
本題解析:
暫無解析55.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調理作用
C.裂解細胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應
答案:A
本題解析:
暫無解析56.用于痰液黏稠不易咯出者()
A.色甘酸鈉
B.乙酰半胱氨酸
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無解析57.分布于臍平面的皮神經采自
A.第11胸神經
B.第8胸神經
C.第10胸神經
D.第9胸神經
E.第7胸神經
答案:C
本題解析:
暫無解析58.布于舌的神經中的感覺神經是()
A.舌下神經
B.舌咽神經
C.三叉神經
D.面神經
E.無感覺神經
答案:C
本題解析:
暫無解析59.下列關于臂叢描述正確的是()
A.由第5~8頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成
B.由第4~7頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成
C.由第5~8頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成
D.由第4~7頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成
E.由第5~8頸神經前支和第1胸神經后支大部分組成
答案:A
本題解析:
暫無解析60.可增加心肌對兒茶酚胺敏感性,誘發(fā)心律失常的全麻藥()
A.硫噴妥鈉
B.氧化亞氮
C.氯胺酮
D.麻醉乙醚
E.氟烷
答案:E
本題解析:
暫無解析61.蜘蛛痣不常見下列哪個部位()
A.面部
B.頸部
C.肩部
D.下肢
答案:D
本題解析:
暫無解析62.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析63.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰膽堿
D.解磷定
E.加蘭他敏
答案:A
本題解析:
暫無解析64.下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變
A.鈣化
B.粘液變
C.囊性變
D.玻變
E.惡性變
答案:E
本題解析:
暫無解析65.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結核,又合用抗結核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析66.腹壁靜脈曲張患者,血流方向為臍以上向上,臍以下向下,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無解析67.降低糖耐量()
A.氫氯噻嗪
B.二氮嗪
C.二者均可
D.二者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析68.碘缺乏病可出現
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:A
本題解析:
暫無解析69.正中神經不支配下列的肌肉是()
A.橈側腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析70.對側半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于
A.神經根型
B.腦干型
C.皮質型
D.內囊型
E.末梢型
答案:D
本題解析:
暫無解析71.依據心理學的理論和方法對人的心理品質及水平做出的鑒定稱()
A.心理評估
B.心理調查
C.心理測驗
D.心理診斷
E.心理測量
答案:A
本題解析:
暫無解析72.某病人將參加一種高血壓藥物的臨床實驗,在實驗中醫(yī)務人員應遵循以下原則,除了
A.向病人講解實驗的有關內容
B.一切以病人的利益第一
C.實驗必須得到病人的同意
D.病人應承擔實驗的一切后果
E.實驗要有利于學科的發(fā)展
答案:D
本題解析:
暫無解析73.肺總容量等于
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.殘氣量+補吸氣量
D.殘氣量+肺活量
E.殘氣量+功能余氣量
答案:D
本題解析:
暫無解析74.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數目或結構發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因,染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小,染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變,由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數目或結構是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
75.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無解析76.關于大隱靜脈,下列哪項錯誤
A.在腹股溝下方注入股靜脈
B.在足內側緣起于足背靜脈網
C.經內踝前方上行
D.與脛前動脈相伴行
E.下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
答案:D
本題解析:
暫無解析77.構成細菌毒力的是()。
A.基本結構
B.特殊結構
C.侵襲力和毒素
D.分解代謝產物
E.侵入機體的途徑
答案:C
本題解析:
暫無解析78.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科()
A.生理學
B.生理心理學
C.社會學
D.心理學
E.醫(yī)學
答案:D
本題解析:
暫無解析79.血小板一過性增多見于
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.脾功能亢進
D.急性白血病
E.彌漫性血管內凝血
答案:B
本題解析:
暫無解析80.以下哪項為周圍性面癱的表現
A.對側顏面肌麻痹
B.同側顏面肌麻痹
C.面部無汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無解析81.支配肱二頭肌的神經是()
A.尺神經
B.橈神經
C.正中神經
D.腋神經
E.肌皮神經
答案:E
本題解析:
暫無解析82.具有親水性的鈣通道阻斷藥是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本題解析:
暫無解析83.脂質體介導的基因轉移方法的優(yōu)點是()
A.導入靶細胞較慢
B.易被溶酶體中核酸酶降解
C.方法簡便易行
D.轉染率相對較低
E.缺乏細胞選擇
答案:C
本題解析:
暫無解析84.血漿功能酶不包括()
A.胰脂肪酶
B.前激肽釋放酶
C.腎素
D.卵磷脂膽固醇?;D移酶
E.脂蛋白脂肪酶
答案:A
本題解析:
暫無解析85.竇性P波在哪個導聯(lián)必然是倒置的?()
A.Ⅱ導聯(lián)
B.Ⅲ導聯(lián)
C.aVR導聯(lián)
D.V1導聯(lián)
答案:C
本題解析:
暫無解析86.成年男性,昏迷,查體發(fā)現下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是
A.急性胃擴張
B.腸脹氣
C.乙狀結腸
D.腹水
E.充盈的膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析87.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達39℃,這主要是由于
A.體溫調定點上調
B.皮膚血管擴張
C.散熱中樞興奮
D.產熱中樞抑制
E.體溫調節(jié)功能障礙
答案:A
本題解析:
暫無解析88.在腎臟Na+重吸收同時伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支細段
C.髓袢升支細段
D.髓袢升支粗段
E.遠曲小管和集合管
答案:E
本題解析:
暫無解析89.強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()
A.降低心室肌自律性
B.改善心肌缺血狀態(tài)
C.降低心房肌的自律性
D.降低房室結中的隱匿性傳導
E.增加房室結中的隱匿性傳導
答案:E
本題解析:
暫無解析90.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析91.急性腹痛的常見病因是
A.反流性食管炎
B.胃潰瘍
C.肝炎
D.十二指腸潰瘍
E.腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析92.妊娠期選用抗菌藥物()。
A.碘
B.鏈霉素
C.β-內酰胺類藥物
D.角胺、麥角新堿
答案:C
本題解析:
暫無解析93.鼓室()
A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁為頸動脈壁
D.后壁鄰頸內靜脈始部
E.內有兩塊聽小骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析94.如何判斷一個人是否感染了艾滋病?()
A.通過外表判斷
B.通過家族史判斷
C.通過實驗室血清鑒定
D.通過詢問
答案:C
本題解析:
暫無解析95.阿托品()
A.抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
B.抑制膽汁分泌,治療膽絞痛
C.抑制支氣管腺體分泌,用于祛痰
D.提高胃液pH,治療消化性潰瘍
E.抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴重盜汗
答案:E
本題解析:
暫無解析96.革蘭染色順序正確的是()
A.結晶紫--稀釋復紅--95%乙醇--碘液
B.結晶紫--碘液--95%乙醇--稀釋復紅
C.碘液--石炭酸復紅--95%乙醇--結晶紫
D.石炭酸復紅--碘液--95%乙醇--結晶紫
E.石炭酸復紅--3%鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)
答案:B
本題解析:
暫無解析97.從DNA分子到蛋白質分子遺傳信息的傳遞中間經過()。
A.mRNA
B.tRNA
C.rRNA
D.DNA自身
E.內含子
答案:A
本題解析:
遺傳信息雖然存在于DNA中,但是DNA不直接指導蛋白質的合成,而通過轉錄生成mRNA,然后以此為模板,合成蛋白質。
98.患者大便干結難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復,或婦女產后出血過多等引起。臨床表現為大便秘結干燥,難以排出,常數日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
99.能促進黏液分泌,胃黏膜細胞更新的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E2
D.嗎丁啉
E.奧美拉唑
答案:C
本題解析:
胃黏膜合成并分泌前列腺素E,此物質具有抑制胃酸分泌,刺激黏液、磷脂和碳酸氫鹽分泌,增加黏膜血流量,促進黏膜細胞更新等作用。
100.低血壓是指血壓低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本題解析:
暫無解析101.
A.左心室肥大
B.左心室肥大、勞損
C.左心房及左心室肥大
D.左室高電壓
E.雙側心室肥大
答案:A
本題解析:
暫無解析102.下面哪一項是正確的?
A.急性肝炎不需抗病毒治療
B.丙型可通過疫苗接種進行預防
C.不同肝炎病毒引起病理改變不同
D.血清肝纖維化的指標具有高特異性
E.凝血酶原活動度是診斷重型肝炎的重要指標
答案:E
本題解析:
暫無解析103.下述提法哪一項是錯的
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本題解析:
暫無解析104.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點眼會形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強度類似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析105.劉某以不正當手段取得了計劃生育證明,應當由哪個行政部門取消其計劃生育證明()。
A.衛(wèi)生和計劃生育
B.衛(wèi)生
C.主管
D.計劃生育
E.民政
答案:D
本題解析:
暫無解析106.有絲分裂與無絲分裂的主要區(qū)別在于后者()。
A.不經過染色體的變化,無紡錘絲出現
B.經過染色體的變化,有紡錘絲出現
C.遺傳物質不能平均分配
D.細胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析107.男性,60歲,高血壓病史及潰瘍病史10余年,最近查體發(fā)現左心室肥厚,偶發(fā)陣發(fā)性室上性心律失常,宜選擇下列何種藥物降壓為宜
A.維拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.嗎啡
E.利血平
答案:A
本題解析:
暫無解析108.腎臟的致密斑是:
A.化學感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內分泌細胞
E.外分泌細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析109.肝素抗凝的主要作用機制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促進纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本題解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產生抗凝作用。
110.啟動外源性凝血的最主要物質是
A.因子Ⅲ
B.鈣離子
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅻ
答案:A
本題解析:
暫無解析111.擬定各級醫(yī)院感染管理政策()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:A
本題解析:
暫無解析112.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析113.下列哪項為低鉀血癥時的心電圖改變
A.R波降低
B.U波增高
C.Q波加深
D.S-T段抬高
E.T波高聳
答案:B
本題解析:
暫無解析114.生產性粉塵的哪一項理化性質決定其對機體的作用性質和危害程度()
A.比重
B.溶解度
C.化學成分
D.硬度
E.分散度
答案:C
本題解析:
暫無解析115.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析116.《人口和計劃生育法》什么時間起正式施行的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2002年5月1日
D.2002年9月1日
E.2002年9月9日
答案:D
本題解析:
《中華人民共和國人口與計劃生育法》于2001年12月29日第九屆全國人民代表大會常務委員會第二十五次會議通過;2001年12月29日中華人民共和國主席令第六十三號公布;自2002年9月1日起施行。
117.醫(yī)療保健機構經縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可,可開始以下母嬰保健技術服務
A.婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷
B.施行結扎手術和終止妊娠手術
C.婚前醫(yī)學檢查、母嬰保健指導和計劃生育手術
D.婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術
答案:D
本題解析:
暫無解析118.通過競爭醛固酮受體而發(fā)揮利尿作用的藥物是()
A.氨苯蝶啶
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.呋塞米
E.螺內酯
答案:E
本題解析:
暫無解析119.丁卡因一般不用于()。
A.傳導麻醉
B.浸潤麻醉
C.硬膜外麻醉
D.表面麻醉
答案:B
本題解析:
丁卡因可用于:局麻,局麻時能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。
120.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術準入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎勵
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析2.關于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調較高
C.是支氣管有病變的表現
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內膜結核和腫瘤等。
3.下列哪些因素可使腎小球濾過率降低
A.腎小球的有效濾過面積減少
B.動脈血壓降低到70mmHg
C.血漿膠體滲透壓降低
D.輸尿管結石
E.大量靜脈輸入生理鹽水
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規(guī)定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規(guī)定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析5.上運動神經元損傷的表現為()
A.隨意運動障礙
B.深反射亢進
C.淺反射減弱或消失
D.出現病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外,還可以對宿主造成的損傷有:
A.膽囊破裂
B.絞窄性腸梗阻
C.肝膿腫
D.闌尾炎
答案:B、C、D
本題解析:
蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性,容易導致膽囊穿孔,但不容易導致膽囊破裂),蛔蟲性腸梗阻(可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命),蛔蟲性闌尾炎,蛔蟲性胰腺炎,蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現與細菌性肝膿腫相似,實驗室檢查可發(fā)現膿液中有蛔蟲),蛔蟲性肉芽腫等。
8.下列方法中,屬于描述性研究的有:
A.現況調查
B.隊列研究
C.病例對照研究
D.生態(tài)學研究
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,描述性研究,又稱為描述流行病學,是流行病學研究方法中最基本的類型,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況等。描述性研究常見類型主要有:現狀研究(橫斷面研究)、生態(tài)學研究、監(jiān)測等。
A項:現況調查,又稱橫斷面研究或患病率研究,是描述性研究中應用最為廣泛的一種方法。它是在某一人群中應用普查或抽樣調查的方法收集特定時間內、特定人群中疾病、健康狀況及有關因素的資料,并對資料的分布狀況、疾病與因素的關系加以描述。A項正確。
D項:生態(tài)學研究,亦稱相關性研究。它是在群體水平上研究因素與疾病之間的關系,即以群體為觀察和分析單位,通過描述不同人群中某因素的暴露情況與疾病的頻率,分析該因素與疾病的關系。D項正確。
因此,選擇AD選項。
9.下列屬于組織適應性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
10.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
11.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構的特點是()。
A.持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設有計劃生育技術服務科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術服務項目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析12.以下哪些情況不應報告為隱性梅毒?()
A.既往有梅毒診斷與治療史,本次檢查發(fā)現梅毒血清檢測結果陽性
B.疾病預防控制機構的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預防體檢門診所發(fā)現的梅毒血清試驗陽性者
C.既往梅毒治療者,在進行復診與隨訪檢測時,梅毒血清試驗陽性者
D.醫(yī)療機構的入住院病人、術前檢查病人、孕產婦等發(fā)現的梅毒螺旋體抗原血清陽性者,經過轉診或會診,做進一步檢查,RPR或TRUST檢測結果為陽性,TPPA檢測結果也為陽性者
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.下列有關心臟的描述,哪些是正確的?()
A.心尖由左心室構成
B.心底大部分由右心房構成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成
D.膈面大部分由右心室構成
答案:A、C
本題解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構成,小部分由右心室構成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構成,小部分由左心耳構成。
14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析15.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
16.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
17.引起傳染性非典型肺炎的病原體有()
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
19.關于神經纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.病人的保障安全權包括
A.要求醫(yī)護態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到
A.對手術治療與保守治療之間進行權衡
B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡
C.介紹和解釋手術的各種情況
D.介紹和解釋非手術的各種情況
E.認真簽定協(xié)議
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.下列哪些是細胞膜的功能?()
A.細胞識別
B.物質運輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細胞膜是連接細胞內外環(huán)境的橋梁,膜的轉運系統(tǒng)完成細胞物質交流,維持內環(huán)境平衡。細胞膜上存在的多種受體以識別內外各種信號,調控細胞的應激性、協(xié)調細胞各部分的活動。細胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
23.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.使中心靜脈壓升高的因素包括
A.心臟射血能力減弱
B.輸血或輸液過多
C.容量血管收縮
D.微動脈收縮
E.靜脈回流量減少
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.下列屬于院內感染的情況有:
A.心梗患者,住院當天出現發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。
26.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
27.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護性隔離
E.注射相關疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析28.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
30.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網狀組織腫瘤;(4)神經組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
31.可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括()。
A.具有高等學校醫(yī)學專科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
B.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的
C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的
D.具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷,在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿3年的
E.具有高等學校醫(yī)學本科以上學歷
答案:B、C
本題解析:
暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務?()
A.醫(yī)療救護
B.現場救援
C.技術調查
D.必要時將病人轉送到指定醫(yī)療機構
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移
D.可發(fā)生種植轉移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.關于CO2運輸的敘述,正確的是()。
A.物理溶解是血漿中運輸最主要的運輸形式
B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化
C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細胞中進行
D.紅細胞內有豐富的碳酸酐酶
答案:C、D
本題解析:
暫無解析35.肝濁音界擴大見于()。
A.肝癌
B.肝膿腫
C.急性重型肝炎
D.多囊肝
答案:A、B、D
本題解析:
肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。
三.判斷題(共20題)1.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
2.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.啟動全國突發(fā)事件應急預案,由衛(wèi)生部報國務院批準。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
11.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.服用強心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強心苷可因抑制竇房結,降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經腎消除的毒物排泄。
14.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員也有過錯的,應當承擔相應的賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.神經細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經細胞組成。
四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?;颊呃夏昱?,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養(yǎng)陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
2.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
3.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征??趦热賹Ч芸谀[,分泌物清亮。患者通過網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(1)六年前無意發(fā)現右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
4.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
5.患者:男,46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉,坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據上述案例,回答下列問題:
請結合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證,解釋為什么對患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛,而無息風止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽,主治類中風,癥見頭暈目眩,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品,而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
第2卷一.單項選擇題(共120題)1.對前交叉韌帶的描述,正確的是()
A.限制脛骨向前移動
B.伸膝時松弛
C.屈膝時緊張
D.起自股骨內側髁的外側面
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析2.吸氣性呼氣困難主要見于()。
A.氣管異物
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.社區(qū)獲得性肺炎
答案:A
本題解析:
暫無解析3.正常支氣管呼吸音的聽診部位在
A.胸骨角附近
B.左下肺
C.左上肺
D.喉部
E.肩胛區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析4.目前最常用的智力高低表示法是()
A
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