
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2023年綏棱縣醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.冠狀動(dòng)脈()
A.左、右冠狀動(dòng)脈都來(lái)源于升主動(dòng)脈
B.右冠狀動(dòng)脈發(fā)出前室間支
C.左冠狀動(dòng)脈發(fā)出后室間支
D.右冠狀動(dòng)脈不發(fā)支到竇房結(jié)
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.排尿反射的低級(jí)中樞位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本題解析:
排尿反射是一種脊髓反射,在高級(jí)中樞控制下進(jìn)行。大腦皮層向下發(fā)放沖動(dòng),傳至骶髓初級(jí)排尿中樞(S),引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮,同時(shí)抑制腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng),從而引起膀胱壁逼尿肌收縮,內(nèi)、外括約肌舒張,將貯存在膀胱內(nèi)的尿液排出。
3.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要()
A.收縮心肌
B.舒張心肌
C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞
D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動(dòng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.關(guān)于洗手的指征,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.接觸血液、體液和被污染的物品前后
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后
C.戴口罩和穿脫隔離衣前后
D.脫手套后不需洗手
E.接觸病人前后
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析5.多巴酚丁胺作用于()
A.主要選擇性作用于β1受體
B.主要選擇性作用于β2受體
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列哪項(xiàng)不屬于由國(guó)務(wù)院制定的行政法規(guī)中的衛(wèi)生法規(guī)
A.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例
C.家禽家畜防疫條例
D.學(xué)校衛(wèi)生工作條例
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。
A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。
B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。
C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。
D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本題解析:
熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。
8..闌尾動(dòng)脈起于()
A.腸系膜上動(dòng)脈
B.回腸動(dòng)脈
C.回結(jié)腸動(dòng)脈
D.右結(jié)腸動(dòng)脈
E.中結(jié)腸動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.可樂(lè)定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列哪項(xiàng)不是腫瘤組織的繼發(fā)改變
A.鈣化
B.粘液變
C.囊性變
D.玻變
E.惡性變
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析11.患者因“產(chǎn)后2周,寒戰(zhàn)高熱伴右下肢持續(xù)性疼痛2日余”就診,自服頭孢類(lèi)抗生素1天無(wú)好轉(zhuǎn),查體:體溫39℃,下腹部壓痛(+),反跳痛(-)右下肢水腫,膚色發(fā)白,大隱靜脈處壓痛明顯,最可能的診斷是:
A.宮腔積膿
B.產(chǎn)褥期血栓靜脈炎
C.盆腔結(jié)締組織炎
D.下肢靜脈曲張
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,根據(jù)患者病史和檢查可知,最可能的應(yīng)該是產(chǎn)褥期血栓靜脈炎。產(chǎn)后血栓栓塞性靜脈炎是孕產(chǎn)婦在孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后容易發(fā)生的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。產(chǎn)褥期發(fā)生率比非孕期高49倍。罹患此病的原因是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者在手術(shù)后下肢活動(dòng)減少,導(dǎo)致靜脈血栓形成。血栓會(huì)造成下肢靜脈回流受阻,引起下肢腫脹、增粗、疼痛、活動(dòng)不便,時(shí)間長(zhǎng)了還可形成潰瘍,經(jīng)久不愈。血栓一旦游離脫落,沿腔靜脈回流到肺部,還可造成肺栓塞,引發(fā)低血壓、暈厥、心功能衰竭等?;颊叻仙鲜霭Y狀。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
12.PaCO2原發(fā)性增加可見(jiàn)于()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸堿平衡正常
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中,不正確的做法是()。
A.正確執(zhí)行醫(yī)囑
B.觀察病人的身心狀態(tài)
C.對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
D.遇緊急情況,醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí),不能采取任何的急救措施
E.對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.脂酰CoAβ-氧化過(guò)程的順序是
A.脫氫,加水,再脫氫,加水
B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
C.脫氫,加水,再脫氫,硫解
D.水合,脫氫,再加水,硫解
E.水合,脫氫,硫解,再加水
答案:B
本題解析:
15.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是
A.天冬氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.脯氨酸
E.蛋氨酸
答案:C
本題解析:
本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱(chēng)“兒茶酚胺”。
16.安靜時(shí)產(chǎn)熱的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.腦
D.腎
答案:B
本題解析:
產(chǎn)熱安靜時(shí)的器官是肝臟、運(yùn)動(dòng)時(shí)是骨骼??;散熱安靜時(shí)的主要方式是輻射、運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。
17.細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()
A.明膠酶--大腸埃希菌
B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌
C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌
D.觸酶--D群鏈球菌
E.不動(dòng)桿菌--氧化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析18.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線(xiàn)3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽(tīng)到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽(tīng)診器的胸件緊壓胸壁時(shí)摩擦音增強(qiáng)。
19.對(duì)面肌的描述,正確的是()
A.由面神經(jīng)分支支配
B.包括瞼部、鼻部、口周?chē)∪夂途捉兰?/p>
C.血供主要靠面橫動(dòng)脈
D.屬于不隨意肌肉
E.靜脈直接進(jìn)入上頜靜脈
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.有關(guān)隔離的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.咽白喉應(yīng)嚴(yán)格隔離。皮膚白喉需接觸隔離
B.大面積燒傷進(jìn)行接觸隔離
C.多重耐藥株感染應(yīng)列入接觸隔離
D.活動(dòng)性肺結(jié)核的隔離期是有效治療后6周
E.流行性腮腺炎進(jìn)行呼吸道隔離,脊髓灰質(zhì)炎進(jìn)行腸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.下述關(guān)于小腦功能的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.維持平衡
B.調(diào)節(jié)肌緊張
C.調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動(dòng)
D.是軀體運(yùn)動(dòng)的皮層下中樞
E.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22.抑制細(xì)菌蛋白合成的抗菌藥可除外()
A.林可霉素
B.桿菌肽
C.氨基糖苷類(lèi)
D.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
E.四環(huán)素類(lèi)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生,該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)
A.出具新生兒健康證明
B.出具產(chǎn)婦健康證明
C.向計(jì)劃生育部門(mén)報(bào)告
D.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告
E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標(biāo)本檢測(cè)到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.呼吸復(fù)蘇的首選方法是
A.口對(duì)口呼吸
B.氣囊面罩
C.經(jīng)口氣管插管
D.經(jīng)鼻氣管插管
E.氣管切開(kāi)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析26.顴弓上緣相當(dāng)于()
A.端腦外側(cè)溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.真核細(xì)胞攜有"斷裂基因"
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無(wú)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.有關(guān)心外形的說(shuō)法,正確的是()
A.表面有四條溝,為心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,與大血管相連
C.心尖朝向左前下,由右心室構(gòu)成
D.冠狀溝為左,右心室的表面分界
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.脊髓后角的神經(jīng)元是()
A.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.感覺(jué)神經(jīng)元
C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元
D.交感神經(jīng)元
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時(shí))
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.在高干病房,一些醫(yī)護(hù)人員稱(chēng)呼患者總是用“趙書(shū)記”、“錢(qián)局長(zhǎng)”等,語(yǔ)調(diào)適中,而到了一般病房,稱(chēng)呼就換成了“3床”、“做腸透視的”等,話(huà)語(yǔ)十分生硬。從深層次上說(shuō),此類(lèi)現(xiàn)象的本質(zhì)和解決措施是()
A.敬業(yè)精神差,應(yīng)加強(qiáng)管理
B.語(yǔ)言不文明,應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)
C.尊重意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
D.公正意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
E.服務(wù)意識(shí)差,應(yīng)加強(qiáng)教育
答案:D
本題解析:
醫(yī)務(wù)人員在對(duì)待高干病房的退休別人和在一般病房的一般病人時(shí)存在差別對(duì)待,缺乏公正意識(shí),應(yīng)加強(qiáng)教育。
33.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是
A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行
B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死
C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸
D.常引起出血穿孔
E.常引起腸腔狹窄
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析34.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。
A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的
B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的
C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的
D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的
答案:D
本題解析:
有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。
35.正常胸部正位片上老年人右心緣上部是
A.上腔靜脈
B.升主動(dòng)脈
C.奇靜脈
D.左心室
E.右心室
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無(wú)P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時(shí)間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.可增高眼內(nèi)壓的抗心絞痛藥是()
A.普萘洛爾
B.硝酸甘油
C.維拉帕米
D.地爾硫草
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.青霉素引起過(guò)敏性休克的發(fā)生機(jī)制是:
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,藥物過(guò)敏性休克指由于患者對(duì)某些藥過(guò)敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過(guò)敏性休克。常見(jiàn)于青霉素類(lèi),也可見(jiàn)于頭孢菌素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時(shí),引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類(lèi)、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
39.對(duì)鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長(zhǎng)肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動(dòng)脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動(dòng)
E.心房纖顫
答案:C
本題解析:
洋地黃可用于治療心房纖顫、心房撲動(dòng)及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速等,但不包括C項(xiàng),洋地黃有心臟毒性,過(guò)量可抑制房室結(jié)傳導(dǎo),出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
41.不屬于病人的權(quán)利是
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.知情同意權(quán)
C.自由選擇權(quán)
D.保管病志權(quán)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性三酰甘油的血漿脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析43.細(xì)菌性痢疾屬于下列哪一種炎癥?()
A.纖維素性炎
B.漿液性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A
本題解析:
細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種假膜性腸炎,以大量纖維素滲出形成假膜為特征。
44.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.對(duì)收肌管的描述,正確的是()
A.上口接股三角底
B.下口通血管腔隙
C.管的外側(cè)壁為股外側(cè)肌
D.后壁為股薄肌
E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈通過(guò)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析46.給高熱病人用酒精擦身是為了增加:
A.輻射散熱
B.傳導(dǎo)散熱
C.對(duì)流散熱
D.蒸發(fā)散熱
E.加強(qiáng)產(chǎn)熱
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.不屬于頸外動(dòng)脈的直接分支是()
A.面動(dòng)脈
B.腦膜中動(dòng)脈
C.顳淺動(dòng)脈
D.上頜動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門(mén)是()。
A.國(guó)家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.縣計(jì)生委
E.國(guó)家計(jì)生委和縣計(jì)生委
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析50.藥物副作用的特點(diǎn)包括()
A.與劑量有關(guān)
B.不可預(yù)知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來(lái)作為治療目的時(shí),其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。
51.心理咨詢(xún)的意義不包括()
A.解除緊張應(yīng)激壓力的手段
B.促進(jìn)健康長(zhǎng)壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識(shí)的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.我國(guó)提倡通過(guò)何種途徑獲得供體移植器官()
A.自愿捐獻(xiàn)
B.互換器官
C.器官買(mǎi)賣(mài)
D.強(qiáng)行摘取
E.其他途徑
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述,錯(cuò)誤的是
A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤(pán)旋
B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成
C.DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形式
D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同
E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵
答案:D
本題解析:
DNA鏈中脫氧核苷酸(堿基)的排列順序,稱(chēng)DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu),兩條鏈呈反向平行,堿基互補(bǔ)配對(duì),同一方向上,一條鏈的走向是5′→3′,另一條鏈的走向是3′→5′。D說(shuō)法錯(cuò)誤,答案選D。
54.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以?xún)?nèi),稱(chēng)之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識(shí)障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽(yáng)性,腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見(jiàn)異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染
答案:E
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆考點(diǎn)19:流行性乙型腦炎的實(shí)驗(yàn)室檢查;
白細(xì)胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細(xì)胞,隨后淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)。腦脊液檢查壓力增高,外觀無(wú)色或輕微渾濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在(50~500)×106/L,個(gè)別可高達(dá)1000×106/L,氯化物和糖正常或偏高。血清學(xué)特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
56.某女性患者,咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月,診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位?()
A.自主體位
B.被動(dòng)體位
C.患側(cè)臥位
D.端坐呼吸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.長(zhǎng)期饑餓后,血液中含量升高的物質(zhì)是
A.酮體
B.血紅素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析58.普通病房()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類(lèi)藥物是()。
A.阿卡波糖
B.甲苯磺丁脲
C.苯乙福明
D.甲福明
E.A+B
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析60.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)耳門(mén)
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析61.某藥t1/2為12小時(shí),每天給藥兩次,每次固定劑量,幾天后血藥濃度即大于穩(wěn)態(tài)的98%
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析63.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件丟失的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)證明文件遺失之日起,多少日內(nèi)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)()。
A.15
B.20
C.30
D.60
E.90
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析64.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認(rèn)識(shí)、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()
A.醫(yī)療技術(shù)
B.敬業(yè)奉獻(xiàn)
C.醫(yī)德意志
D.密切聯(lián)系群眾
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.由患者的家長(zhǎng)、家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類(lèi)型是()
A.被動(dòng)型
B.強(qiáng)制型
C.合作型
D.顧慮型
E.主動(dòng)型
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析66.IgE增高常見(jiàn)的病因是
A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.支氣管哮喘
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.獲得性免疫缺陷綜合征
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.在肝細(xì)胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線(xiàn)粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線(xiàn)粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是??
A.受過(guò)刑事處罰的
B.受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過(guò)吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()
A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛
B.心肌梗死劇痛血壓正常者
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起劇痛
D.癌癥引起劇痛
E.大面積燒傷引起劇痛
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.生養(yǎng)過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?
A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
C.賣(mài)地衛(wèi)生所
D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.心血管基本中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦邊緣系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.收縮時(shí)既屈髖關(guān)節(jié)同時(shí)又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.急性肺水腫
A.鮮紅色血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.棕褐色痰
E.黑色痰
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強(qiáng)心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開(kāi),建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對(duì)治療無(wú)效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負(fù)荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過(guò)4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過(guò)多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。
(2)強(qiáng)心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對(duì)洋地黃類(lèi)藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。
(3)血管擴(kuò)張劑:對(duì)減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧量,降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
75.合理用藥需了解()
A.以上都需要
B.藥物作用與副作用
C.藥物的t1/2與消除途徑
D.藥物的效價(jià)與效能
E.藥物的毒性與安全范圍
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析76.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請(qǐng)規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.結(jié)核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無(wú)
D.內(nèi)霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.髂內(nèi)動(dòng)脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動(dòng)脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動(dòng)脈
E.發(fā)出直腸上動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析79.病人的道德義務(wù)有()。
A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任
B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案
C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作
D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)
E.要求家屬幫助護(hù)士工作
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);
1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利
(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類(lèi)生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護(hù)理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。
患者對(duì)自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的,也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽(tīng)懂的語(yǔ)言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?;颊邔?duì)疾病的認(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說(shuō)明病情的義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的。
(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭(zhēng)取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。
拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會(huì)給病人帶來(lái)生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個(gè)患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險(xiǎn),但他因懼怕開(kāi)刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對(duì)此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時(shí)通過(guò)家屬或有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來(lái)履行義務(wù)。
(3)保護(hù)隱私權(quán):患者對(duì)于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報(bào)告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開(kāi)或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒(méi)有權(quán)利泄露病人的隱私,這對(duì)建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對(duì)應(yīng)。
病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門(mén)。
(4)獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時(shí)承擔(dān)的某些社會(huì)責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會(huì)責(zé)任權(quán)是有限度的。
2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)
(1)如實(shí)提供病情和有關(guān)信息:如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時(shí)、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。
(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。
(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。
(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。
80.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析81.射精管開(kāi)口于()
A.膀胱底兩側(cè)
B.尿道前列腺部
C.尿道膜部
D.尿道球部
E.尿道海綿體部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析82.糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()
A.胃腸道刺激
B.降低機(jī)體免疫功能
C.促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶的分泌
D.促進(jìn)胃黏液的分泌
E.電解質(zhì)紊亂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.心電圖的P波代表:
A.兩心房去極化過(guò)程的電位變化
B.兩心房復(fù)極化過(guò)程的電位變化
C.兩心室全部去極化完畢
D.兩心室復(fù)極過(guò)程的電位變化
E.興奮在心室內(nèi)傳播過(guò)程的電位變化
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側(cè)壁為股靜脈
D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析85.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析86.急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí),其二尖瓣瓣膜贅生物脫落后一般不會(huì)引起
A.腎動(dòng)脈栓塞
B.腦動(dòng)脈栓塞
C.肺動(dòng)脈栓塞
D.脾動(dòng)脈栓塞
E.下肢動(dòng)脈栓塞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析87.組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)其興奮性
A.為零
B.小于正常
C.大于正常
D.無(wú)限大
E.正常
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析88.Allen試驗(yàn)用于檢測(cè)哪支動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動(dòng)脈
B.肱動(dòng)脈
C.橈動(dòng)脈
D.股動(dòng)脈
E.足背動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.腫瘤的硬度與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)
A.腫瘤間質(zhì)血管的比例
B.腫瘤的良、惡性
C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例
D.腫瘤的種類(lèi)
E.變性、壞死等繼發(fā)改變
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析90.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過(guò)敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)?
A.先嘔吐后腹瀉
B.無(wú)里急后重
C.多數(shù)不伴有腹痛
D.多為水樣便
E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤(pán)球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.下述與苯二氮類(lèi)無(wú)關(guān)的作用是哪項(xiàng)
A.長(zhǎng)期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴(lài)性
B.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀
C.有鎮(zhèn)痛催眠作用
D.有抗驚厥作用
E.樞性骨骼肌松弛作用
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.下列選項(xiàng)中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時(shí)出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
95.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過(guò)路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析96.下列疾病屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)的是()。
A.新生兒溶血性貧血
B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.Graves病
D.鏈霉素引起的過(guò)敏性休克
答案:D
本題解析:
常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)有過(guò)敏性休克、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)、消化道過(guò)敏反應(yīng)和皮膚過(guò)敏反應(yīng)等。
97.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤的肉眼形態(tài)
B.腫瘤對(duì)機(jī)體的影響
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的異型性
E.腫瘤的繼發(fā)改變
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.可興奮組織的強(qiáng)度-時(shí)間曲線(xiàn)上任何一點(diǎn)代表一個(gè):
A.強(qiáng)度閾值
B.時(shí)間閾值
C.時(shí)值
D.刺激強(qiáng)度的臨界值
E.具有一定強(qiáng)度和時(shí)間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見(jiàn)于
A.膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.尿道炎
D.輸尿管結(jié)石
E.輸卵管炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.臨終關(guān)懷的目的是()
A.治療疾病
B.延長(zhǎng)生命
C.實(shí)現(xiàn)無(wú)苦而終
D.力求起死回生
E.促使生命早日結(jié)束
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周?chē)撃[
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.在暗適應(yīng)過(guò)程中起決定作用的是
A.晶狀體
B.瞳孔
C.視錐細(xì)胞
D.視桿細(xì)胞
E.視蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.子宮()
A.位于恥骨聯(lián)合與膀胱之間
B.子宮的長(zhǎng)軸與陰道形成開(kāi)口向前的角度為前傾
C.子宮正常位置的維持全靠盆底肌的承托
D.可分底、體、頸、腔四部分
E.子宮頸分為子宮頸陰道上部和子宮頸陰道下部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.副交感神經(jīng)的作用是
A.瞳孔擴(kuò)大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析106.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,一般由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的(?)受理。
A.縣衛(wèi)生局
B.市衛(wèi)生局
C.省衛(wèi)生廳
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.判斷遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗(yàn)是()
A.血清BUN
B.Ccr
C.尿β2微球蛋白
D.濃縮稀釋試驗(yàn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤(pán)位于黃斑的()
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析109.常用劑量、恒量、恒速給藥,最后形成的血藥濃度為()。
A.有效血濃度
B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度
C.峰濃度
D.閾濃度
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析110.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脫羥酶
B.單胺氧化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
E.多巴胺羥化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析112.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:()
A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒
B.延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量
C.保證患者正常的免疫功能
D.治療患者的機(jī)會(huì)性感染
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析113.酮體利用的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結(jié)合反應(yīng)()。
A.反映了抗原的免疫原性
B.反映了抗原的免疫反應(yīng)性
C.反映了抗原的交叉反應(yīng)性
D.反映了抗原的胸腺依賴(lài)性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析115.成人顱蓋骨最薄弱處為()
A.前囟點(diǎn)
B.人字點(diǎn)
C.翼點(diǎn)
D.乳突部
E.額部
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析116.現(xiàn)認(rèn)為僅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是
A.類(lèi)病毒
B.擬病毒
C.朊粒
D.缺陷病毒
E.小DNA病毒
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析117.膽汁的主要作用是:
A.中和胃酸
B.殺滅細(xì)菌
C.促進(jìn)淀粉的消化
D.激活胰蛋白酶原
E.促進(jìn)脂肪的消化的吸收
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析118.抑制胃液分泌的因素
A.脂肪酶
B.膽紅素
C.膽綠素
D.膽鹽
E.膽固醇
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析119.對(duì)腓總神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()
A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸
B.伴隨脛前動(dòng)脈至小腿前部
C.不支配臀部肌
D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)
E.在腓骨頸表面分為終末支
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析120.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)見(jiàn)于
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.局部電位的特點(diǎn)是A
A.閾下刺激越強(qiáng),局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
E.傳導(dǎo)時(shí)不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。
A.關(guān)節(jié)腔
B.關(guān)節(jié)盤(pán)
C.關(guān)節(jié)囊
D.關(guān)節(jié)唇
答案:A、C
本題解析:
考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇。
3.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析4.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過(guò)消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
5.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過(guò)程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過(guò)程大于分解過(guò)程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.長(zhǎng)期素食者容易發(fā)生惡性貧血,其原因可能有:
A.維生素B12的缺乏
B.煙酸的合成量減少
C.維生素B6的缺乏
D.葉酸的合成量減少
答案:A、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,人體完成造血功能需要很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的配合,其中影響造血功能的主要營(yíng)養(yǎng)素有:維生素B12、葉酸、維生素B2、泛酸、維生素B1、鐵、鈷、銅等,人體缺乏這些物質(zhì)均可能引起貧血。
A項(xiàng):維生素B12是血紅球生成的必要元素,因含鈷而呈紅色,又稱(chēng)紅色維生素,如果缺乏就會(huì)導(dǎo)致惡性貧血。維生素B12幾乎只存在于動(dòng)物性食物中,植物性食物幾乎不含維生素B12,因此,素食者幾乎不可能通過(guò)飲食攝取維生素B12,繼而導(dǎo)致惡心貧血。A項(xiàng)正確。
D項(xiàng):葉酸,也叫維生素B9,能促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟,增強(qiáng)骨髓造血功能。很多綠葉蔬菜富含葉酸,但由于天然的葉酸極不穩(wěn)定,易受陽(yáng)光、加熱的影響而發(fā)生氧化,所以人體能從食物中獲得的葉酸并不多。葉酸缺乏會(huì)引起巨紅細(xì)胞性貧血癥,也稱(chēng)為葉酸缺乏所致貧血。D項(xiàng)正確。
因此,選擇AD選項(xiàng)。
7.影響心輸出量的因素有
A.外周血管阻力
B.心肌收縮能力
C.動(dòng)脈血壓
D.心率
E.心室舒張末期容積
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析9.看近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)活動(dòng)包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會(huì)聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經(jīng)興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)包括()。
A.對(duì)慢性鈍痛效果好
B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效
C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周
D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用
答案:A、C、D
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類(lèi)藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn).也無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。
11.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()
A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性
B.廣譜抗生素腸道去污染
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.保護(hù)性隔離
E.注射相關(guān)疫苗
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.可用凸透鏡矯正的屈光不正是
A.近視
B.遠(yuǎn)視
C.散光
D.色盲
E.老視
答案:B、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.局部電位的特點(diǎn)是()
A.沒(méi)有不應(yīng)期
B.有"全或無(wú)"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導(dǎo)較慢
E.電緊張擴(kuò)布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點(diǎn)有:(1)無(wú)"全或無(wú)"現(xiàn)象。(2)無(wú)不應(yīng)期。(3)有電緊張擴(kuò)布。(4)可有時(shí)間總和與空間總和。
14.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門(mén)診患者
B.醫(yī)務(wù)人員
C.探視者
D.陪護(hù)人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細(xì)胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.門(mén)靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列激素可升高血糖的有()。
A.腎上腺素
B.甲狀腺素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.胰島素
答案:A、B、C
本題解析:
??嫉母骷に刂锌缮哐堑闹饕I上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素:另一個(gè)常考考點(diǎn)是對(duì)血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。
18.地西泮的藥理作用包括()。
A.抗焦慮
B.鎮(zhèn)靜催眠
C.抗驚厥
D.抗暈動(dòng)
答案:A、B、C
本題解析:
地西泮隨劑量由小到大依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌松等作用。
19.下列關(guān)于計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的說(shuō)法正確的是()。
A.屬于醫(yī)療事故
B.不屬于醫(yī)療事故
C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故
E.屬于醫(yī)療差錯(cuò)
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.肘關(guān)節(jié)的敘述正確的是()
A.由肱骨下端和橈尺骨的上端構(gòu)成
B.兩側(cè)都有韌帶加強(qiáng)
C.囊內(nèi)有韌帶
D.由肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)組成
E.可做屈伸運(yùn)動(dòng)
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列關(guān)于上頜竇的敘述正確的有()。
A.為最大的鼻旁竇
B.開(kāi)口通中鼻道
C.竇內(nèi)積液直立位時(shí)不易引流
D.竇頂為眶下壁
E.竇底為上頜骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.輸血可以引起哪些感染()
A.梅毒
B.丙型病毒性肝炎
C.弓形蟲(chóng)病
D.艾滋病
E.巨細(xì)胞病毒感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內(nèi)分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱(chēng)上呼吸道,氣管和各級(jí)支氣管稱(chēng)下呼吸道。
25.低蛋白膳食適用于
A.急性腎炎的病人
B.尿毒癥的病人
C.心臟病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒燒傷的病人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()
A.心導(dǎo)管
B.手術(shù)器械
C.壓舌板
D.體溫表
E.聽(tīng)診器
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析27.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.淋巴回流的生理意義有
A.回收蛋白質(zhì)
B.參與防御功能
C.運(yùn)輸脂肪等物質(zhì)
D.調(diào)節(jié)血漿與組織液平衡
E.清除組織中的紅細(xì)胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見(jiàn)于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
30.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細(xì)胞內(nèi)高鉀
B.維持細(xì)胞外高鈉
C.維持細(xì)胞外高鈣
D.維持正常細(xì)胞的體積
E.建立勢(shì)能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當(dāng)血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時(shí),血小板得以進(jìn)入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機(jī)會(huì),血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個(gè)原因。
32.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開(kāi)始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開(kāi)始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
34.下面那種性病每例病人只報(bào)告一次,復(fù)發(fā)病例不報(bào)告,并且無(wú)臨床癥狀者不報(bào)告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
2.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。
4.早吸吮是指生后20分鐘以?xún)?nèi)開(kāi)始吸吮母親乳房。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析10.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
11.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析12.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
13.傳染病暴發(fā)、流行時(shí),國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)向社會(huì)公布傳染病疫情信息。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類(lèi)毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴(lài)性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
15.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
18.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析19.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱(chēng)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
癌是來(lái)源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱(chēng)。
20.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析2.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。
答案:
本題解析:
暫無(wú)解析3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
4.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L;大便隱血陽(yáng)性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結(jié)腸可見(jiàn)一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質(zhì)脆。患者要求中醫(yī)治療。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
針對(duì)該患者,可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實(shí)驗(yàn)室檢查示大便隱血陽(yáng)性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見(jiàn)疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養(yǎng)神機(jī),則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長(zhǎng),血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽(yáng),則生內(nèi)熱,故見(jiàn)五心煩熱,口干,脈細(xì)數(shù),均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠(yuǎn)志6g
槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
5.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿(mǎn)意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提
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