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文檔簡介
2023年武漢市第十一醫(yī)院武漢市紅十字會醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.在安靜狀態(tài)下活動水平較高的系統(tǒng)是
A.迷走—胰島素系統(tǒng)
B.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)
C.下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)
D.腎素—血管緊張素系統(tǒng)
E.下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)
答案:A
本題解析:
暫無解析2.艾滋病的病原體是:
A.細(xì)菌
B.原蟲
C.真菌
D.病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析3.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者,患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()
A.找到家屬并來院后再搶救
B.待查明損傷原因后再搶救
C.等交足了預(yù)付金后再搶救
D.交足一定醫(yī)藥費后再搶救
E.在仔細(xì)分析病情的同時,爭分奪秒地?fù)尵?/p>
答案:E
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,何者錯誤()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體下半身和左上身的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析5.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析6.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
7.沒有系膜的器管是()
A.闌尾
B.回腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析8.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
9.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機(jī)械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)最突出的特征是()
A.實踐性、繼承性
B.時代性、人道性
C.人道性、全人類性
D.全人類性、繼承性
E.人道性、實踐性
答案:C
本題解析:
暫無解析11.腰區(qū)的薄弱區(qū)位于()
A.肩胛旁三角
B.肩胛下三角
C.腰上三角
D.枕下三角
E.脊肋角
答案:C
本題解析:
暫無解析12.殺滅細(xì)菌芽孢最有效方法是()
A.90%乙醇消毒
B.紫外線照射
C.高壓蒸汽滅菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
答案:C
本題解析:
暫無解析13.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周圍
答案:B
本題解析:
暫無解析14.三羧酸循環(huán)的酶位于()
A.線粒體內(nèi)膜
B.線粒體基質(zhì)
C.線粒體外膜
D.線粒體膜間腔
E.線粒體內(nèi)膜F-F復(fù)合體
答案:B
本題解析:
暫無解析15.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例,哪一種
A.G+C=40%
B.A+T=15%
C.G+C=35%
D.A+T=80%
E.C+C=25%
答案:B
本題解析:
暫無解析16.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題解析:
暫無解析17.細(xì)菌胞漿中具有遺傳功能的物質(zhì)是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介體
D.質(zhì)粒
E.DNA
答案:D
本題解析:
暫無解析18.成人脊髓()
A.上端于枕骨大孔處連腦橋
B.占據(jù)椎管全長
C.表面無明顯的節(jié)段性
D.全長粗細(xì)一樣
答案:C
本題解析:
暫無解析19.視野最大的是
A.紅色
B.綠色
C.白色
D.藍(lán)色
E.黃色
答案:C
本題解析:
暫無解析20.對于左心衰竭伴肺水腫,下列哪一藥不能用()
A.地高辛
B.普萘洛爾
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.硝普鈉
E.酚丁胺
答案:B
本題解析:
暫無解析21.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析22.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任
A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的
B.因違反條例而造成危害健康事故的
C.造成人身殘廢、死亡等嚴(yán)重后果的
D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復(fù)情節(jié)嚴(yán)重的
答案:A
本題解析:
暫無解析23.股管()
A.前壁為腹股溝韌帶
B.后壁為恥骨梳韌帶
C.外側(cè)壁為股靜脈
D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶
E.以上都不正確
答案:C
本題解析:
暫無解析24.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗
A.醫(yī)德認(rèn)識
B.醫(yī)德情感
C.醫(yī)德意志
D.醫(yī)德品質(zhì)
答案:B
本題解析:
暫無解析25.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無解析26.阿托品可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:D
本題解析:
暫無解析27.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強(qiáng)制型
答案:C
本題解析:
暫無解析28.正中神經(jīng)()
A.起自臂叢外側(cè)束
B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束
C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行
D.經(jīng)腕管至手掌
E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯
答案:D
本題解析:
暫無解析29.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()
A.哌唑嗪
B.妥拉蘇林
C.酚妥拉明
D.酚芐明
E.普萘洛爾
答案:E
本題解析:
暫無解析30.正常人的尿比重一般為()
A.1.010-1.020
B.1.015-1.020
C.1.015-1.025
D.>1.020
答案:C
本題解析:
暫無解析31.患者林某,男,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿發(fā)熱到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給他開了價格昂貴的新型抗生素,患者根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時常用的較便宜而有效的清熱解毒的中藥或青霉素。對此案進(jìn)行倫理學(xué)分析,正確的是()
A.醫(yī)生有決定如何用藥權(quán)
B.醫(yī)生有用藥決定權(quán),患者的要求是無道理的
C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者的要求
D.當(dāng)醫(yī)生的權(quán)利與患者的權(quán)利發(fā)生沖突時,必須絕對服從患者的要求
E.在治療過程中,患者有拒絕治療權(quán),醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥
答案:C
本題解析:
暫無解析32.幼年時期缺乏哪種激素引起侏儒癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:D
本題解析:
暫無解析33.大葉性肺炎的首選藥是()
A.米諾環(huán)素
B.羅紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.頭孢他啶
E.青霉素
答案:E
本題解析:
暫無解析34.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析35.淺反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睪反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本題解析:
暫無解析36.屬于非細(xì)胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
病毒屬于非細(xì)胞型微生物。
37.某男30歲,背部脂肪欲行局麻下手術(shù)切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述藥物哪種不能選用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普魯卡因
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析38.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面
C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面
E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔
答案:B
本題解析:
暫無解析39.醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)
答案:B
本題解析:
醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是指醫(yī)學(xué)行為是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和揭示人類的生命奧秘。
40.下列有關(guān)炎癥的理解,哪項不正確
A.血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)
B.對機(jī)體損害的任何因素均可為致炎因子
C.炎癥對機(jī)體有利,又有潛在危害性
D.凡是炎癥都運(yùn)用抗菌素抗炎
E.炎癥既有局部反應(yīng),又有全身反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析41.不須予以隔離治療的疾病病人是()
A.痢疾病人
B.艾滋病病人
C.炭疽中的肺炭疽病人
D.鼠疫病人和病原攜帶者
E.霍亂病人和病原攜帶者
答案:A
本題解析:
暫無解析42.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征:()
A.P’波提前出現(xiàn)
B.有完全性代償間歇
C.QRS波寬大畸形
D.T波與QRS波主波方向相反
答案:A
本題解析:
暫無解析43.拉貝洛爾是()
A.M受體激動藥
B.
C.
D.
E.α、β受體阻斷藥
答案:E
本題解析:
暫無解析44.Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱為
A.細(xì)胞毒型或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)
B.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
C.血管炎型超敏反應(yīng)
D.免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)
E.速發(fā)型超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析45.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結(jié)締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析46.有關(guān)抗生素管理下列哪項錯誤()
A.把抗菌藥物分成一線、二線藥物、二線藥物應(yīng)控制使用
B.在同類抗生素中應(yīng)留有替代性藥,在必要時再啟用
C.二線藥物毒副作用大、價貴、療效低
D.無藥敏結(jié)果參考時,可按經(jīng)驗選藥原則用藥
E.定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計結(jié)果公布,為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息
答案:C
本題解析:
暫無解析47.癲癇大發(fā)作或精神運(yùn)動性發(fā)作的首選藥是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥鈉
C.苯二氮卓類
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析48.不匯入右心房的靜脈為()
A.肺靜脈
B.上腔靜脈
C.下腔靜脈
D.心大靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析49.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()
A.戊二醛
B.絡(luò)合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本題解析:
暫無解析50.下列關(guān)于啟動基因的描述,哪一項是正確的()
A.開始轉(zhuǎn)錄生成mRNA的那段DNA順序
B.調(diào)節(jié)基因結(jié)合的部位
C.阻抑蛋白結(jié)合的DNA部位
D.RNA聚合酶最初與DNA結(jié)合的那段DNA順序
E.mRNA開始被翻譯的那段DNA順序
答案:D
本題解析:
暫無解析51.屬于固有免疫應(yīng)答的細(xì)胞是
A.T淋巴細(xì)胞
B.B淋巴細(xì)胞
C.NK細(xì)胞
D.脂肪細(xì)胞
E.上皮細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析52.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析53.管理面部的感覺神經(jīng)是()
A.面神經(jīng)
B.迷走神經(jīng)
C.滑車神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)
E.副神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析54.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無解析55.典型菌痢糞便鏡檢,下列哪一項不常見?
A.膿細(xì)胞
B.白細(xì)胞
C.紅細(xì)胞
D.夏科一雷登晶體
E.巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
夏科—雷登結(jié)晶為菱形無色透明結(jié)晶,其兩端尖長,大小不等,折光性強(qiáng),是嗜酸粒細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合而成。多見于肺吸蟲,阿米巴痢疾,鉤蟲病,過敏性腸炎患者的糞便中??梢娪谥夤芟颊邭夤芮粌?nèi)的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、壞死脫落的細(xì)胞和一些白細(xì)胞構(gòu)成的)或管壁中??梢娛人嵝粤<?xì)胞的崩解產(chǎn)物夏科—雷登(charcot-leyden)結(jié)晶。
56.發(fā)熱剛開始時,病人多會感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。
A.體溫調(diào)定點上移
B.皮膚血流量增加
C.產(chǎn)熱量不足
D.散熱量不足
答案:A
本題解析:
由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過0.5℃),稱為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。
57.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()
A.二重感染
B.灰嬰綜合征
C.皮疹等過敏反應(yīng)
D.再生障礙性貧血
E.消化道反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析58.等容舒張期時:
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無解析59.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無解析60.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.紅色血栓
D.透明血栓
答案:A
本題解析:
白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi),例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。
61.女46歲,風(fēng)濕性心臟病5年,強(qiáng)心甙和利尿藥維持治療,昨夜突然呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰,心率120次/分,肺滿布濕羅音,診斷為急性左心衰竭,應(yīng)加用下述哪種藥物進(jìn)行治療
A.麻黃素
B.異丙腎上腺素
C.阿托品
D.嗎啡
E.氯丙嗪
答案:D
本題解析:
暫無解析62..胸骨角()
A.體和劍突相接處
B.平對第二肋軟骨
C.平對第四肋軟骨
D.以上全不對
答案:B
本題解析:
暫無解析63.硫酸鎂抗驚厥的機(jī)制是
A.降低血鈣的效應(yīng)
B.升高血鎂的效應(yīng)
C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)
D.競爭性抑制鈣作用,減少運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E.進(jìn)入骨骼肌細(xì)胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
答案:D
本題解析:
暫無解析64.急性腹膜炎多見的是
A.腸鳴音亢進(jìn)
B.振水音陽性
C.腸鳴音消失
D.腹部血管雜音
E.液波震顫陽性
答案:C
本題解析:
暫無解析65.患者因發(fā)熱3天,少尿1天診斷為腎病綜合征出血熱入院,入院當(dāng)天尿量400ml,給予1000ml補(bǔ)液治療后,尿量無明顯增加,此時最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>
A.大量補(bǔ)液
B.入量為出量+500ml
C.積極補(bǔ)鉀
D.立即血透
E.高蛋白飲食
答案:B
本題解析:
經(jīng)補(bǔ)液后,尿量無增加,提示本例為腎實質(zhì)性損害所致,故應(yīng)限制入量。并應(yīng)高碳水化合物、低蛋白飲食以降低蛋白分解,控制氮質(zhì)血癥,此時應(yīng)視生化情況決定是否需要適量補(bǔ)充。本例未達(dá)到血液透析指標(biāo)。
66.腸梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:C
本題解析:
暫無解析67.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
本題解析:
暫無解析68.女,47歲,患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥2年,偶發(fā)心絞痛,血壓160/100mmHg,需作甲狀腺部分切除手術(shù)治療。正確的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)是
A.手術(shù)前兩月給氯化鉀,術(shù)前兩周給硫脲類
B.術(shù)前兩月內(nèi)給硫氧嘧啶
C.術(shù)前兩周內(nèi)給硫氧嘧啶+普萘洛爾
D.術(shù)前兩月內(nèi)給小劑量碘劑
E.術(shù)前兩月內(nèi)給卡比馬唑
答案:C
本題解析:
暫無解析69.不屬于我國社會主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是
A.救死扶傷,防病治病
B.全心全意為人民身心健康服務(wù)
C.中西醫(yī)并重
D.實行社會主義人道主義
答案:C
本題解析:
暫無解析70.唾液腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:C
本題解析:
暫無解析71.頰神經(jīng)()
A.是面神經(jīng)的分支
B.是上頜神經(jīng)的分支
C.穿過腮腺
D.分布于頰粘膜
E.支配頰肌
答案:D
本題解析:
暫無解析72.外源性凝血途徑的啟動因子為()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又稱組織因子)
C.鈣離子
D.Ⅷ因子
答案:B
本題解析:
暫無解析73.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析74.心尖部第一心音增強(qiáng),可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)熱
B.貧血
C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析75.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析76.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)的是
A.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
B.梭形關(guān)節(jié)
C.關(guān)節(jié)紅腫
D.手指呈爪樣
E.關(guān)節(jié)疼痛
答案:D
本題解析:
暫無解析77.新藥研究過程()
A.臨床前研究
B.臨床研究和售后調(diào)研
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析78.分泌胃酸的細(xì)胞為()
A.壁細(xì)胞
B.主細(xì)胞
C.顆粒細(xì)胞
D.黏液細(xì)胞
E.內(nèi)分泌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
分泌胃酸的細(xì)胞是胃黏膜中的壁細(xì)胞。
79.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析80.醫(yī)學(xué)道德評價的方式有
A.社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念
B.患者評價、同行評價和自我評價
C.社會輿論、同行評價和自我評價
D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評價和自我反省
E.患者評價、同行評價和內(nèi)心信念
答案:A
本題解析:
暫無解析81.急性肝炎
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:A
本題解析:
暫無解析82.病毒性肝炎時,肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于()
A.凝固性壞死
B.液化性壞死
C.干酪樣壞死
D.固縮性壞死
E.壞疽
答案:B
本題解析:
病毒性肝炎時,肝細(xì)胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。
83.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認(rèn)真人贊同后施行
B.科室認(rèn)真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析84.長期或大量使用,可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物是
A.縮宮素
B.麥角新堿
C.甲基麥角新堿
D.麥角胺
E.PG1E2
答案:D
本題解析:
暫無解析85.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析86.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本題解析:
暫無解析87.下列關(guān)于復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程異同點的敘述,錯誤的是()
A.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄的合成方向均為5'→3'
B.復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程均需要以RNA為引物
C.復(fù)制的原料為dNTP,轉(zhuǎn)錄的原料為NTP
D.二者的聚合酶均催化形成3',5'-磷酸二酯鍵
E.DNA的雙股鏈中只有一條鏈轉(zhuǎn)錄,兩條鏈均可被復(fù)制
答案:B
本題解析:
DNA復(fù)制是需要引物的,引物是在引物酶催化下以DNA為模板合成的短鏈RNA分子。轉(zhuǎn)錄是不需要引物的,RNA聚合酶具有催化兩個相鄰的、與模板配對的、游離NTP聚合的能力,但DNA聚合酶沒有這種能力,因此,需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延長之用。
88.潑尼松的不良反應(yīng)是()
A.誘發(fā)潰瘍
B.誘發(fā)糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析89.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.腦
D.腎
答案:B
本題解析:
產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運(yùn)動時是骨骼??;散熱安靜時的主要方式是輻射、運(yùn)動時主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。
90.臨床上,胃竇是指()
A.賁門部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無解析91.某患者因上呼吸道感染靜點青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論,則可以
A.自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請
B.自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
C.自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
D.自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
E.自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部提出再次鑒定的申請
答案:C
本題解析:
暫無解析92.DNA的損傷修復(fù)
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制
D.用RNA作模板的DNA復(fù)制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:E
本題解析:
暫無解析93.艾滋病檢測篩查試驗陽性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽性報告,做好檢測后咨詢
B.樣本送上一級實驗室復(fù)核,復(fù)核仍為陽性者,送確證實驗室確證
C.重復(fù)檢測,仍為陽性后出具報告
D.樣品可保留在本實驗室,作為篩查陽性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無解析94.面神經(jīng)()
A.由圓孔出顱
B.向下穿入下頜下腺
C.分為前、后兩干
D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本題解析:
暫無解析95.下列何者具有折光作用()
A.鞏膜
B.虹膜
C.視網(wǎng)膜
D.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析96.抗結(jié)核作用強(qiáng),對干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()
A.異煙肼
B.對氨楊酸
C.鏈霉素
D.卡那霉素
E.慶大霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析97.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
98.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本題解析:
暫無解析99.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.黏液
B.黃膽汁
C.血液
D.胃液
E.黑膽汁
答案:E
本題解析:
暫無解析100.骨骼肌興奮收縮耦聯(lián)與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本題解析:
暫無解析101.國家主管機(jī)關(guān)對違反行政管理法規(guī)的公民或法人采取強(qiáng)制性措施是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責(zé)任
D.行政行為
E.行政復(fù)議
答案:D
本題解析:
暫無解析102.下述血栓為白色血栓的是
A.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的體部
B.毛細(xì)血管內(nèi)的血栓
C.下肢深靜脈內(nèi)血栓
D.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的贅生物
E.靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部
答案:D
本題解析:
暫無解析103.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
104.正中神經(jīng)支配()
A.拇收肌
B.3,4蚓狀肌
C.前臂后群肌
D.魚際的大部分肌
答案:D
本題解析:
暫無解析105.中心靜脈壓低,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:A
本題解析:
暫無解析106.我國衛(wèi)生法的體系組成部分有
A.傳染病防治法規(guī)和職業(yè)病防治法規(guī)
B.醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和職業(yè)與公共場所監(jiān)督法規(guī)
C.公共衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)
D.公共衛(wèi)生法規(guī)、醫(yī)療保健服務(wù)法規(guī)和中醫(yī)藥法律、法規(guī)
答案:D
本題解析:
暫無解析107.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本題解析:
暫無解析108.不經(jīng)過內(nèi)囊后肢的傳導(dǎo)束是()
A.皮質(zhì)脊髓束
B.皮質(zhì)腦干束
C.丘腦中央輻射(或丘腦上輻射)
D.視、聽輻射
答案:B
本題解析:
暫無解析109.前列腺()
A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接
B.尿道沿前列腺溝下行
C.前列腺尖與尿道球相貼
D.前面緊貼恥骨聯(lián)合
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析110.鼓室外側(cè)壁是()
A.乳突壁
B.頸動脈壁
C.迷路壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無解析111.女性,23歲。2小時前口服50%敵敵畏60ml,大約10分鐘后出現(xiàn)嘔吐、大汗,隨后昏迷,急送入院。檢查:呼吸急促,32次/分,血壓18.7/13.3kPa(140/100mmHg),心律紊亂,腸鳴音亢進(jìn),雙側(cè)瞳孔1~2mm,胸前有肌顫,全血ChE活力為30%。病人入院后,除給洗胃和氯解磷定治療外,還應(yīng)立即注射何種藥物搶救
A.氯丙嗪
B.普萘洛爾
C.阿托品
D.毛果蕓箱堿
E.新斯的明
答案:C
本題解析:
暫無解析112.下列關(guān)于膽堿受體及其激動劑的說法,錯誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞
B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)
C.毛果蕓香堿是M受體激動劑
D.阿托品是N受體激動劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。
113.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.血源性呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析114.聲門緊閉,用力呼氣時
A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓
B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓
C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓高于大氣壓
D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓,肺內(nèi)壓等于大氣壓
E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓,肺內(nèi)壓低于大氣壓
答案:A
本題解析:
暫無解析115.藥物副作用的特點包括()
A.與劑量有關(guān)
B.不可預(yù)知
C.可隨用藥目的與治療作用相互轉(zhuǎn)化
D.可采用配伍用藥拮抗
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當(dāng)某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預(yù)知的,可以避免或減輕。
116.有機(jī)磷酸酯類中毒時,M樣癥狀產(chǎn)生的原因是
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少
D.直接興奮M受體
E.抑制Ach攝取
答案:C
本題解析:
暫無解析117.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析118.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析119.下列哪項指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度
A.大量蛋白尿
B.大量紅細(xì)胞尿
C.大量膿尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本題解析:
暫無解析120.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A.罐頭食品
B.海產(chǎn)品及鹽漬食品
C.奶及奶制品
D.家庭自制豆制品
E.剩米飯、涼糕
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.對實行計劃生育的貧困家庭,在哪些方面給予優(yōu)先照顧()。
A.扶貧貸款
B.以工代賑
C.扶貧項目
D.社會救濟(jì)
E.致富貸款
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.血管內(nèi)膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內(nèi)皮細(xì)胞釋放組織因子
B.損傷內(nèi)皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.醫(yī)學(xué)道德情感包括
A.同情感
B.責(zé)任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個選項均有強(qiáng)的抗炎作用。
5.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的健康狀況、勞動強(qiáng)度、生理時期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析7.燒傷時水腫的產(chǎn)生原因可能:
A.組織膠體滲透壓增高
B.毛細(xì)血管通透性降低
C.有效濾過壓增大
D.血漿膠體滲透壓降低
答案:A、D
本題解析:
該題主要考察水腫產(chǎn)生的機(jī)制中的毛細(xì)血管血流動力學(xué)改變,主要由毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓升高、血漿膠體滲透壓降低、組織液膠體滲透壓升高、組織間隙機(jī)械壓力降低、毛細(xì)血管通透性增加,通過排除法排除B,燒傷后腎損傷導(dǎo)致有效濾過壓降低,排除C,可得出答案AD。
8.下列哪些是唾液的生理作用
A.部分消化淀粉
B.部分消化蛋白質(zhì)
C.濕潤與溶解食物
D.清潔和保護(hù)口腔
E.殺滅食物中細(xì)菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.主動安樂死是指()
A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己結(jié)束痛苦的生命
C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療,使其安然死亡
D.對治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法,加速其死亡
E."仁慈殺死"
答案:D、E
本題解析:
安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結(jié)束其生命,如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂?;颊卟唤o予或撤除治療措施,任其死亡。
11.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
答案:C、D、E
本題解析:
小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。
12.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細(xì)胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析13.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析14.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析15.能夠開口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下頜下腺
D.唇腺
答案:B、C
本題解析:
開口于舌下阜的唾液腺是考生容易出錯的地方。下頜下腺的導(dǎo)管開口于舌下阜,舌下腺的前部導(dǎo)管開口于舌下阜、后部小導(dǎo)管開口于舌下襞,因此能夠開口于舌下阜的唾液腺就有兩個,分別是下頜下腺和舌下腺。
16.在進(jìn)行醫(yī)德評價時,應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機(jī)論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時最明顯
B.持續(xù)時間較長,音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時明顯。常見于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
18.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務(wù)院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責(zé)令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.責(zé)令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.肉芽組織的成分包括()。
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞
B.成纖維細(xì)胞
C.平滑肌細(xì)胞
D.炎癥細(xì)胞
答案:A、B、D
本題解析:
肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。
21.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
25.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,正確的是()。
A.萘啶酸為本類藥物的第一代,用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸對尿路感染有效外,還用于腸道感染
C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子
D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染,也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.可以為醫(yī)師集體辦理注冊手續(xù)的機(jī)構(gòu)包括()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.預(yù)防機(jī)構(gòu)
C.保健機(jī)構(gòu)
D.科研機(jī)構(gòu)
E.科研管理機(jī)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.胃的運(yùn)動形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動
C.容受性舒張
D.蠕動
E.蠕動沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結(jié)核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
30.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
31.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。
A.執(zhí)業(yè)地點
B.執(zhí)業(yè)類別
C.執(zhí)業(yè)范圍
D.執(zhí)業(yè)科室
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個部門負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析33.申請新設(shè)置從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)向縣級以上衛(wèi)生行政部門申請,參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例規(guī)定的程序,取得()。
A.設(shè)置批準(zhǔn)書
B.執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.執(zhí)業(yè)認(rèn)可證明文件
D.技術(shù)服務(wù)人員合格證
E.技術(shù)服務(wù)人員證書
答案:A、B
本題解析:
暫無解析34.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
35.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
2.膽汁能促進(jìn)脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進(jìn)脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進(jìn)吸收的作用并不是通過消化酶來達(dá)成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達(dá)成的。
3.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.人體合成尿素的主要臟器是肝。()
答案:正確
本題解析:
肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。
9.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
12.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
15.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()
答案:錯誤
本題解析:
癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。
19.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無水腫
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
根據(jù)該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應(yīng)用機(jī)械通氣。
(2)洗胃護(hù)理:
①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃,直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。
②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應(yīng)選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應(yīng)立即停止洗胃。
(3)用藥護(hù)理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一,瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn),應(yīng)迅速通知醫(yī)生,進(jìn)行處理,立即靜脈補(bǔ)充阿托品。
④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。
(5)加強(qiáng)心理護(hù)理。
5.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常
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