傳染病法律法規(guī)與報(bào)卡質(zhì)量事項(xiàng)

傳染病的法律法規(guī)與報(bào)卡

質(zhì)量注意事項(xiàng)

目錄1、傳染病相關(guān)法律法規(guī)2、傳染病時(shí)限與種類3、常見(jiàn)存在問(wèn)題與報(bào)卡注意事項(xiàng)一、傳染病相關(guān)法律法規(guī)（一）門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度1、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí)，要在門診日志上認(rèn)真登記，填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)（包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長(zhǎng)姓名等）。2、同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)防保科，并做好傳染病報(bào)告卡交接登記。疫情管理人員接到報(bào)告卡后，要在門診日志相應(yīng)位置加標(biāo)記。3、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志，對(duì)漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡防?？埔咔楣芾砣藛T，避免漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。一、傳染病相關(guān)法律法規(guī)

（二）XX區(qū)人民醫(yī)院傳染病登記報(bào)告制度

發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、大流行、集體食物中毒、重型食物中毒或發(fā)現(xiàn)甲類（霍亂、鼠疫）、乙類中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病源攜帶者、疑似病人，或當(dāng)?shù)匚窗l(fā)生過(guò)的傳染病例時(shí)，首診或首見(jiàn)醫(yī)務(wù)人員立即以最快的方式報(bào)告防保科，并填寫傳染病報(bào)告卡和傳染病登記本、門診日志，防?？苿?wù)必在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)和向上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。其他乙類須在6小時(shí)內(nèi)報(bào)告、丙類須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)。

一、傳染病相關(guān)法律法規(guī)

（三）傳染病登記報(bào)告制度

一、傳染病相關(guān)法律法規(guī)

（四）傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度

傳染病報(bào)告實(shí)行“誰(shuí)接診，誰(shuí)報(bào)告”，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問(wèn)題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。一、傳染病相關(guān)法律法規(guī)

（五）傳染病疫情自查制度1、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報(bào)外，配合市疾控中心XX辦事處進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。二、傳染病報(bào)告時(shí)限

傳染病種類：1、甲類（2種）：鼠疫、霍亂。2、乙類（27種）：傳染性非典型肺炎（嚴(yán)重急性呼吸道綜合征）、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布X氏菌病、炭疽、流行性地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱、肺結(jié)核、新生兒破傷風(fēng)、人感染H7N9禽流感、新型冠狀病毒肺炎。3、丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

其它傳染?。?、非淋病性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲(chóng)病、生殖沙眼依原體感染、恙蟲(chóng)病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、人粒細(xì)胞無(wú)形體病、不明原因肺炎、不明原因、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱、寨卡病毒病、AFP、其它。

（三）、常見(jiàn)存在問(wèn)題與報(bào)卡注意事項(xiàng)、

1、無(wú)身份證（想辦法補(bǔ)充身份證），

14歲以下無(wú)家長(zhǎng)姓名；（上學(xué)有學(xué)校/班級(jí)\老師電話，學(xué)生手機(jī)是長(zhǎng)期關(guān)機(jī)狀態(tài)）2、多項(xiàng)涂改；地址、病例分類；3、人群分類：散居兒童、農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)可不填寫工作單位。如民工、服務(wù)員、干部職工等必須填寫工作單位。

（三）、常見(jiàn)存在問(wèn)題與報(bào)卡注意事項(xiàng)、：

4、填卡日期比診斷時(shí)間早：邏輯錯(cuò)誤診斷時(shí)間：22-10填卡日期：22-9×

診斷時(shí)間：2020-7-31填卡日期：2020-7-30×

（五）、常見(jiàn)存在問(wèn)題：

4、病例分類不清，最容易混淆，涂改最多：臨床診斷病例---丙肝（有流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)為主、實(shí)驗(yàn)室檢查）、流行性感冒實(shí)驗(yàn)室確診病例---梅毒、乙肝

疑似病例---肺結(jié)核（無(wú)病原學(xué)結(jié)果）病原攜帶者---5、漏填項(xiàng)：漏電話（結(jié)核病無(wú)法追蹤）乙肝---要填寫谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）男：（ALT）≧51；女：（ALT）≧41梅毒---TRUSt（:）滴度比TPPA（陽(yáng)性）密切接觸者有無(wú)相同癥狀：無(wú)/有6、錯(cuò)填項(xiàng)：1、訂正病名：防保科填寫7、對(duì)其它傳染病診斷不熟悉：1）漏報(bào)卡：診斷恙蟲(chóng)病，有三個(gè)醫(yī)生就診過(guò)，無(wú)一個(gè)醫(yī)生報(bào)卡，三個(gè)醫(yī)生都是記錄初診；2）對(duì)其它傳染病診斷不熟記。3）流行性腮腺炎---（腮腺炎）*，病毒性腮腺炎（報(bào)），細(xì)菌性腮腺炎（X）

8、

主動(dòng)性不夠醫(yī)生無(wú)主動(dòng)報(bào)卡，要工作人員多次追問(wèn)，如以下班、休息、手術(shù)、出差、開(kāi)會(huì)等等理由致報(bào)卡遲報(bào)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，現(xiàn)在傳染病上報(bào)系統(tǒng)必須是信息完整才能完成上報(bào)到傳染病管理系統(tǒng)疫情網(wǎng)，以前是信息不齊全可以遲點(diǎn)補(bǔ)報(bào)，現(xiàn)在系統(tǒng)保存不了。建議：住院部定好責(zé)任人，主管醫(yī)生在班由他本人報(bào)，否則由副班有責(zé)任報(bào)，不能再出現(xiàn)主管醫(yī)生不在班，沒(méi)人管，科室無(wú)法落實(shí)好當(dāng)天報(bào)卡，過(guò)后再補(bǔ)報(bào)卡，極容易造成遲報(bào)、漏報(bào)的不良現(xiàn)象；個(gè)別門診醫(yī)生工作做得很細(xì)，主動(dòng)報(bào)卡，做好不遲報(bào)、無(wú)漏報(bào)。

經(jīng)常被當(dāng)作漏報(bào)處理

急性胃腸炎---（胃腸炎、胃腸不適、胃腸功能紊亂、腹瀉查因），如果在用藥有止瀉藥、消炎等處理，可以認(rèn)為是感染性腹瀉，急性胃腸炎等等，但為了不報(bào)卡而這樣寫，上級(jí)部門可當(dāng)作是漏報(bào)處理。

----非感染性腹瀉

腮腺炎---細(xì)菌性腮腺炎