簡(jiǎn)約風(fēng)醫(yī)護(hù)人員控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)實(shí)用課件

STOP醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)主講：XXX時(shí)間：202X.X1無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)分表2控?zé)煹闹匾?吸煙的危害4醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)目錄CONTENTS01無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評(píng)分表(滿分100分，一項(xiàng)為零分視為不達(dá)標(biāo)）

一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃10分。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組1分，職責(zé)明確1分。各部門有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ?分，職責(zé)明確1分。將控?zé)煿ぷ骷{入本機(jī)構(gòu)的工作計(jì)劃（包括資金保障）3分。機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)成員不吸煙（沒有吸引成員得3分）,有吸煙成員一人扣1分，扣完為止。二、建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度5分醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度1分有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)2分有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲記錄2分三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙35分本機(jī)構(gòu)所屬管轄區(qū)域至少在入口處、等候廳、會(huì)議室、廁所、電梯、樓梯等區(qū)域內(nèi)有明顯禁煙標(biāo)識(shí)12分，缺一處扣2分，扣完為止。本機(jī)構(gòu)室內(nèi)場(chǎng)所完全禁煙13分，每發(fā)現(xiàn)一處煙頭扣1分，發(fā)現(xiàn)吸煙者無人勸阻1次扣1分，扣完為止，如工作人員室內(nèi)吸煙，發(fā)現(xiàn)一個(gè)扣2分。

六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)5分

四、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員10分

五、開展多種形式控?zé)熜麄骱徒逃?0分

七、鼓勵(lì)和幫助職工戒煙5分八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品5分

九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法、技巧對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻和指導(dǎo)10分醫(yī)務(wù)人員了解吸煙的危害和戒煙的益處4分相關(guān)科室的醫(yī)生掌握戒煙方法和技巧4分相關(guān)科室的醫(yī)生對(duì)門診、住院病人中的吸煙者進(jìn)行勸阻和戒煙指導(dǎo)并有記錄2分

十、醫(yī)院在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話5分設(shè)有戒煙門診或在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生2分，并有工作記錄1分02控?zé)煹闹匾詾榱藴p少煙草危害，世界衛(wèi)生大會(huì)1996年5月提議進(jìn)行《煙草控制框架公約》的談判。2003年5月，在日內(nèi)瓦召開的第56屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，世界衛(wèi)生組織192個(gè)成員一致通過了第一個(gè)限制煙草的全球性公約--《煙草控制框架公約》，為在全球控制煙草危害、共同維護(hù)人類健康提供了法律框架。這一公約及其議定書對(duì)煙草及其制品的成分、包裝、廣告、促銷、贊助、價(jià)格和稅收等問題均作出了明確規(guī)定。從而保護(hù)當(dāng)代和后代人免受煙草對(duì)健康、社會(huì)、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)造成的破壞性影響。香煙點(diǎn)燃后產(chǎn)生對(duì)人體有害的物質(zhì)大致分為六大類：

（1）醛類、氮化物、烯烴類，這些物質(zhì)對(duì)呼吸道有刺激作用。

（2）尼古丁類，可刺激交感神經(jīng)，引起血管內(nèi)膜損害。

（3）胺類、氰化物和重金屬，這些均屬毒性物質(zhì)。

（4）苯丙芘、砷、鎘、甲基肼、氨基酚、其他放射性物質(zhì)。

這些物質(zhì)均有致癌作用。

（5）酚類化合物和甲醛等，這些物質(zhì)具有加速癌變的作用。

（6）一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺砣ツ芰?。吸煙已成人類二?hào)殺手據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球有3億多煙民，每年有500萬人死于與吸煙有關(guān)的疾病，每年還有成千上萬的非吸煙者因?yàn)楸粍?dòng)吸煙而死亡。在吸煙者當(dāng)中，大約有一半人最終將死于吸煙所導(dǎo)致的疾病，吸煙已成為繼高血壓之后的第二號(hào)全球殺手。全球吸煙狀況煙草危害已成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共問題之一，也是人類健康所面臨的最大問題。03吸煙的危害世界衛(wèi)生組織已將煙堿依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類（ICD-10,F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅

煙堿依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性病煙堿依賴實(shí)際是尼古丁依賴軀體依賴：戒斷綜合征煙的戒斷癥狀：煩燥不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等精神依賴：又稱心理依賴性，俗稱“心癮”。表現(xiàn)為對(duì)藥物的強(qiáng)烈渴求。行為表現(xiàn)：強(qiáng)迫性地、連續(xù)或定期用物尼古丁依賴癥狀有些人一次就戒掉了有些人在失敗過多次之后終于戒煙成功有的人在戒煙后出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀有的吸煙者可能嘗試幾次戒煙就有幾次迥然不同的感受煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才能最終戒煙人們戒煙的經(jīng)歷差異04醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)約70%～90%的吸煙者每年與醫(yī)生接觸50%～70%的吸煙者對(duì)戒煙感興趣約70%的戒煙成功者因醫(yī)生的勸告實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的行為被視為楷模和榜樣醫(yī)生是協(xié)助人們戒煙的最佳人選戒煙——醫(yī)生責(zé)無旁貸在中國(guó)：190萬臨床醫(yī)生每人每年幫助10個(gè)病人戒煙，如果有一個(gè)能戒煙成功，每年190萬吸煙人戒煙，近100萬人今后免于死于吸煙相關(guān)疾病。哪一項(xiàng)臨床手段，公共衛(wèi)生措施能取得如此效果？醫(yī)生的力量榜樣的作用——自己不吸煙幫助吸煙病人戒煙積極參與政策的制定5A―煙草依賴干預(yù)的醫(yī)學(xué)支持（經(jīng)典版）Ask：詢問煙草應(yīng)用情況Advise：建議戒煙Assess：評(píng)估嘗試戒煙的意愿Assist：幫助制定戒煙計(jì)劃Arrange：安排隨訪重要生命體征評(píng)估內(nèi)容0分1分2分3分自我評(píng)分早晨醒來后多長(zhǎng)時(shí)間吸第1支煙>60分鐘31-60分鐘6-30分鐘5分鐘以內(nèi)您是否在許多禁煙場(chǎng)所感到很難控制吸煙的需要?否是您最不想放棄的是哪一支煙?其他時(shí)間早晨第一次您每天吸多少煙?10支11-20支21-30支31支您是否在早晨醒來后的第1小時(shí)內(nèi)吸煙最多?否是如果您患病臥床是否還會(huì)吸煙?否是第一步ASK—詢問：了解患者是否吸煙清晰的、強(qiáng)烈的、個(gè)性化的方式建議每一位吸煙者戒煙聯(lián)系病情、量身定做、切中要害列舉數(shù)據(jù)、實(shí)例第二步ADVISE—建議：強(qiáng)化吸煙者的戒煙意識(shí)“您必須完全戒煙”―Saytoeachsmoker詢問每一個(gè)吸煙者語氣嚴(yán)肅第三步Assess—評(píng)估：明確吸煙者戒煙的意愿“您希望嘗試戒煙嗎？”―AskeachsmokerSTOP醫(yī)務(wù)人員控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)主講：XXX時(shí)間：202X.X中文｜字體名稱微軟雅黑中文｜字體名稱宋體遠(yuǎn)近PPT模板使用說明（本頁為說明頁，用戶使用模板時(shí)可刪除本頁內(nèi)容）01字體說明02素材說明03母版說明使用本套PPT模板時(shí)，若在操作界面鼠標(biāo)不可選取的內(nèi)容，可以在幻燈片母版中進(jìn)行查看和編輯，具體操作如下：1、點(diǎn)擊【視圖】2、選擇【幻燈片母版】，即可查看/編輯母版內(nèi)容3、查看/編輯完成后，點(diǎn)擊【關(guān)閉】即可【說明】模板中使用的字體為【宋體】、【微軟雅黑】?jī)H限于FHX+L