2023年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.惡性腫瘤血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞侵入血管內(nèi)B.瘤細(xì)胞侵入淋巴管內(nèi)C.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)瘤細(xì)胞栓塞D.遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

2.缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.延髓呼吸中樞D.腦橋呼吸中樞

3.在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，說明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病

4.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

5.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

6.臨床出現(xiàn)多種器官的膿腫，血中可查到細(xì)菌，應(yīng)為（）

A.菌血癥B.毒血癥C.膿毒血癥D.敗血癥

7.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球?yàn)V過率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

8.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

9.下列炎癥介質(zhì)對(duì)白細(xì)胞有趨化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.緩激肽B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.陽(yáng)離子蛋白

10.支原體性肺炎和病毒性肺炎的共同特點(diǎn)是（）

A.病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)B.上皮細(xì)胞增生融合成巨細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.肺泡表面容易形成透明膜

11.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過壓升高

12.診斷腫瘤最可靠的方法是（）

A.X線檢查B.核磁共振檢查C.病理活體組織學(xué)檢查D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

13.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對(duì)梗死的發(fā)生沒有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動(dòng)脈粥樣硬化伴痙攣可促進(jìn)梗死的發(fā)生

14.甲狀腺癌中，哪種類型最常見（）

A.嗜酸細(xì)胞腺癌B.濾泡癌C.乳頭狀癌D.未分化癌

15.血栓形成是指（）

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞聚集形成固體質(zhì)塊的過程

B.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.心血管內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊過程

D.在活體的心血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或凝集形成固體質(zhì)塊的過程

16.視近物時(shí)，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

17.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

18.小葉性肺炎的病變性質(zhì)為（）

A.肺的纖維素性炎B.肺的出血性炎C.肺的化膿性炎D.肺的肉質(zhì)變

19.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

20.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時(shí)間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

21.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

22.機(jī)體機(jī)能調(diào)節(jié)中最重要的方式是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.適應(yīng)性調(diào)節(jié)

23.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

24.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

25.視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

26.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

27.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學(xué)性突觸傳遞B.局部電流C.非化學(xué)性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

28.高分化的鱗癌最主要的特征（）

A.癌巢形成B.癌珠形成C.異型性小D.分化程度高

29.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

30.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.高滲溶液

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

32.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

33.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

34.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

35.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

36.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

37.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

40.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

45.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

47.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

48.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

50.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

三、名詞解釋(5題)51.生理性止血

52.心力衰竭細(xì)胞

53.COPD

54.胃排空

55.腫瘤的轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試述骨骼肌牽張反射的概念、基本過程及分類。

五、問答題(2題)58.試述腎臟的血液循環(huán)特點(diǎn)及其意義

59.簡(jiǎn)述二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變及心臟改變

六、單選題(1題)60.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動(dòng)脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

參考答案

1.DD惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤的過程稱為轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是在遠(yuǎn)隔器官內(nèi)形成與原發(fā)瘤同樣組織類型的腫瘤

2.AA缺氧興奮呼吸見于輕度缺氧，輕度缺氧興奮呼吸的途徑是通過刺激外周化學(xué)感受器（頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體），繼而引起延髓呼吸中樞興奮，反射性引起呼吸加深加快。而嚴(yán)重缺氧時(shí)則直接抑制延髓呼吸中樞，使呼吸減慢減弱，甚至停止。輕度缺氧：興奮作用＞抑制作用；嚴(yán)重缺氧則抑制作用＞興奮作用

3.BB瘤細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠(yuǎn)隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，并不能說明該患者的腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

4.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

5.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

6.CC由化膿性細(xì)菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步發(fā)展成為膿毒敗血癥，不僅在血中繁殖，而且隨血流播散，常在身體其他部位發(fā)生多個(gè)繼發(fā)性膿腫

7.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

8.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

9.CC白細(xì)胞三烯的主要作用為：使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增高、白細(xì)胞滲出、發(fā)熱、疼痛等

10.AA間質(zhì)性肺炎是主要發(fā)生在支氣管壁、小葉間隔、肺泡間隔等肺間質(zhì)的炎癥。多由病毒、支原體引起

11.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r(shí)，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率下降，引起尿量減少

12.CC活體組織檢查是臨床最常用的病理學(xué)研究方法，也是診斷腫瘤最可靠的方法

13.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動(dòng)脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動(dòng)脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

14.C乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型,約占甲狀腺癌的40％～60％，青少年女性多見。

15.DD在活體的心臟和血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成，所形成的固體質(zhì)塊稱為血栓

16.BB視近物時(shí)，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

17.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

18.CC小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心細(xì)小葉為單位累及其肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

19.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

20.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時(shí)間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官缺血性壞死

21.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

22.AA神經(jīng)調(diào)節(jié)是體內(nèi)最重要、最普遍、占主導(dǎo)地位的調(diào)節(jié)方式

23.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

24.BB病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

25.DD視桿細(xì)胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

26.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

27.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學(xué)性突觸傳遞。因?yàn)樯窠?jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學(xué)遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學(xué)-電）

28.BB高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠

29.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

30.BB蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

31.中央

32.腦脊液或腦組織液中H+

33.紅細(xì)胞

34.興奮性

35.一期愈合二期愈合

36.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

37.變質(zhì)滲出期

38.滲出層

39.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

40.泡沫細(xì)胞

41.肝

42.腹主

43.新陳代謝

44.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

45.黏液樣、素樣

46.白色

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.炎

49.縮小、中腦

50.視紫紅質(zhì)夜盲

51.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個(gè)環(huán)節(jié)：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統(tǒng)激活所形成牢固的止血栓

52.心力衰竭細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

53.COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

54.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動(dòng)排入十二指腸的過程

55.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)癌同種類型的腫瘤

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.（1）概念：具有完整神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)，能反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮，稱為骨骼肌牽張反射。（2）基本過程：當(dāng)肌肉受外力牽拉而使肌梭感受裝置被拉長(zhǎng)時(shí),螺旋形末梢發(fā)生變形而引起Ⅰa類纖維傳入沖動(dòng)增加,肌梭的傳入沖動(dòng)增加可引起支配同一肌肉的α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮,使梭外肌收縮,從而形成一次牽張反射。（3）分類：牽張反射有腱反射和肌緊張兩種類型。①快速牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為腱反射，表現(xiàn)為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短。腱反射屬于單突觸反射。臨床上常采用檢查腱反射了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)。②緩慢持續(xù)牽拉肌腱時(shí)發(fā)生的牽張反射稱為肌緊張。表現(xiàn)為受牽拉肌肉輕度而持續(xù)地收縮，即緊張性收縮，以阻止肌肉被拉長(zhǎng)。肌緊張屬于多突觸反射、不易疲勞、主要發(fā)生于抗重力肌。肌緊張是維持姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng)，也是其他姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。

58.（1）血流量大，主要分布在皮質(zhì)