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文檔簡介
1/1護士崗位職責和工作標準護士長崗位職責
1.在護理部、科主任直接領(lǐng)導下,負責本護理單元護理工作的正常運行、質(zhì)量監(jiān)
控、人員和物品管理。
2.根據(jù)科內(nèi)工作重點和護理部工作計劃,制定工作計劃并落實。
3.督促各班、各崗護理人員認真履行職責,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各項護理技
術(shù)操作規(guī)程。對護理單元進行質(zhì)量自查自控,發(fā)現(xiàn)問題,及時改進。不安全事件及時處理、上報,組織討論、分析,并提出有效的整改措施。
4.參與重癥搶救和新技術(shù)、新項目開展,負責本單元護理業(yè)務(wù)活動,組織護理查
房、??茦I(yè)務(wù)學習、護士三基培訓和考核。
5.隨同科主任查房和參與病歷討論,及時溝通信息,協(xié)調(diào)醫(yī)護、護護、護患之間
關(guān)系。深入病房,關(guān)心重癥護理,及時聽取病員、家屬意見,召開工休座談會,對所提意見及時反饋、處理。
6.參與并指導護理科研和教學,關(guān)心帶教計劃的落實,定期聽取教與學的意見,
積極參與科研,撰寫護理論文。
7.負責本單元護理人員專業(yè)技能、專業(yè)素質(zhì)的提高、工作質(zhì)量的考核。
8.負責本單元護理常用器械、被服、日用品請領(lǐng)、報廢、供應(yīng)、保管等工作。急
救用品呈備用狀態(tài),加強病區(qū)備用藥、毒麻藥管理,維護病區(qū)環(huán)境清潔、整齊、安靜、舒適。
護理一部
20XX.4修訂
護士長工作標準
1.能夠按時完成年度工作計劃的制定、實施、總結(jié)。
2.科室內(nèi)護理質(zhì)控、護理安全、護理教學、科研等得到有效管理。
3.科室內(nèi)護理人力資源安排合理,科學調(diào)配。
4.醫(yī)院、護理部下達的各項任務(wù)能及時執(zhí)行,政令通暢。
5.按照護理部規(guī)定完成護理論文發(fā)表。
護理一部
20XX.4修訂
責任護士崗位職責
一、交接班
1.8:00準時上班,參加晨會,負責檢查責任組臥床、保護病人的皮膚情況。
2.熟悉包干組病人的病情,重點掌握當天交班病人的病情。
3.做好床邊交接班工作(新病人、保護病人、補液病人、重危病人、“三防”病人、Ⅱ級重點病人)。
二、基礎(chǔ)護理、治療護理
1.整理床鋪、床邊柜、臉盆架,檢查床頭卡、墻上姓名卡確保符合。
2.定期整理責任組病人的日用品,清潔床旁柜、毛巾、臉盆、茶杯。
3.督促并協(xié)助病人料理日常生活,關(guān)心病人的衣著、冷暖。
4.跟醫(yī)生查房,正確、及時執(zhí)行各項醫(yī)囑。
5.按照出、入院護理常規(guī)做好責任組病人的出、入院護理。
6.做好責任組病人的服藥護理、治療后護理、飲食護理、測量體溫及大小便護理。對有異常體溫及三天無
大便病人記錄在交班本上,并通知醫(yī)生處理。
7.按時巡視,觀察病情動態(tài)及時記錄巡視單及保護單,保證保護病人進水量,病情有變化及時向醫(yī)生匯報,
詳細記錄并交班。
三、安全護理
1.常規(guī)安全檢查每天一次范圍包括床旁柜、臉盆架,每周一次安全大檢查范圍包括病人的隨身物品、床墊、
床架。
2.負責責任組病人的安全,外出檢查與護送大隊做好交接,三防病人檢查單上做好標記。
3.會客時加強會客室和多功能活動室的巡視,及時檢查家屬帶入的物品。
四、心理護理及健康宣教
1.做好出、入院宣教、次日檢查治療的宣教。
2.針對病情為每位病人提供個性化的宣教及心理護理。
3.制定責任組病人的康復(fù)護理和教育計劃,并落實。
4.做好家屬的健康宣教。
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20XX.4修訂
責任護士工作標準
1.展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,工作團隊積極向上,團結(jié)協(xié)助,溝通良好。
2.認真執(zhí)行查對制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯。
3.各項操作符合操作規(guī)程。
4.病情觀察到位,上報及時。
5.基礎(chǔ)護理及護理措施落實,無并發(fā)癥。
護理一部
20XX.4修訂
主班崗位職責
1.8:00準時上班,參加晨會、聽取交班、鋪床。
2.檢查各種治療包、敷料包、器械齊全不過期。
3.保持辦公室整齊、清潔,聯(lián)系供應(yīng)室預(yù)約病房所需物品。
4.負責安排預(yù)約各種治療、檢查、化驗,并記錄在小交班本上。
5.整理醫(yī)囑,核對夜間醫(yī)囑,st醫(yī)囑及時通知責任護士及時執(zhí)行。記好當
日的日記帳。
6.排好當天的針劑、補液,病人私藥及貴重藥有床號、姓名并上鎖登記。
7.負責對一天藥,做好發(fā)藥前準備工作,每天擦清藥車。
8.定時打印各類檢查、護理單、膳食單及時督促審核并保持清潔。
9.交班前檢查電腦中有無待審、待停醫(yī)囑及時打印醫(yī)囑變更單并簽名。
護理一部
20XX.4修訂
主班工作標準
1.責任心強,有善于解決問題的能力,能及時杜絕差錯。
2.保持護士辦公室的整齊、清潔。
3.正確及時錄入醫(yī)囑,通知責任護士執(zhí)行st醫(yī)囑。
4.仔細核對藥物,認真排好私藥。
5.日記賬準確,不漏記,不多記。
6.嚴格執(zhí)行三查八對,發(fā)藥操作規(guī)范。
7.及時合理安排各種檢查、治療。
8.及時申領(lǐng)各種藥品,一次性物品,保證病房內(nèi)無過期無菌物品。
護理一部
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Ⅰ級崗位職責
1.8:00接班前清點Ⅰ級病人數(shù)、危險品并簽名,檢查搶救車封條及搶救器械,搶救物品呈備
用狀態(tài)并簽名,保持搶救室整潔。
2.參加晨會交班,鋪床,保持床單位清潔、整齊,觀察Ⅰ級病人動態(tài)變化,每日進行病人、日
用品、環(huán)境的安全檢查。
3.協(xié)助做好Ⅰ級病人的治療,觀察Ⅰ級病人的服藥,病人補液時要及時、準確記錄好輸液卡。
4.新病人入Ⅰ級時,負責安全檢查,做好三登記,私物及時釘名字。
5.負責Ⅰ級病人、生活照顧病人、保護病人的基礎(chǔ)護理,記錄翻身卡(q2h),并簽名。
6.按時巡視,及時觀察病情,特別是保護病人,及時記錄《精神科保護性約束記錄單》。
7.關(guān)心病人的冷暖、進食情況,夏天保證Ⅰ級病人進水量,拒食病人及時通知醫(yī)生處理。
8.負責測Ⅰ級病人體溫,做到一人一表,加強巡視,詢問大便情況,有異常及時與醫(yī)生聯(lián)系。
督促病人留取大、小便標本。
9.督促和安排好病人午睡,向早班作好床邊交班。
10.13:30進Ⅰ級,再次清點保護帶等危險品、病人數(shù)。
11.下午認真觀察Ⅰ級病人動態(tài)變化,負責Ⅰ級會客安全,及時書寫Ⅰ級病人的交班,向小夜班
護士做好詳細的床邊交班。
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20XX.4修訂
Ⅰ級工作標準
1.提前10分鐘上崗,崗位狀態(tài)好,不聊天、不脫崗、定時巡視病房。
2.一級辦公室清。搶救物品齊全,消毒規(guī)范,定點放置,呈備用狀態(tài)。
3.病室整潔無危險品,病人床鋪、床旁柜、日用品私物、個人衛(wèi)生清。
4.熟練掌握病情,病人情況發(fā)生變化能及時發(fā)現(xiàn)并立即報告醫(yī)生。
5.關(guān)心病人的冷暖、進食、服藥、大小便、睡眠、留取標本情況,滿足病人合理
要求。
6.各種記錄書寫及時、有效、真實、詳細,能反映事實情況。
7.一級病人床邊交班,內(nèi)容詳細。
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小夜班崗位職責
1.16:15進病室清點危險品、病人數(shù)、檢查門戶安全并簽名。
2.認真聽取交班,做好床邊交接班.查看新病人、危重病人、補液病人、保護病人。
3.核對各類醫(yī)囑、日記帳、比較單。核對17:30與20:00的藥。
4.觀察I級病室中病人進餐情況,發(fā)現(xiàn)病人進食差及時通知醫(yī)生,并做好相應(yīng)的處理,護士記
錄應(yīng)正確反映病人的進食情況。
5.17:30與20:00發(fā)藥時按常規(guī)操作,認真觀察病人的服藥情況,防藏藥。
6.關(guān)心病人的冷暖,督促病人脫去外衣褲,蓋好被子。做好臥床病人、保護病人的各項基礎(chǔ)護
理工作,做到床上清、身上清。
7.關(guān)電視機、關(guān)飯廳電源(周日~周四20:00關(guān),周五、周六20:30關(guān)),負責夜間的各種治療
工作。督促病人及時就寢。做好節(jié)能工作,21:00關(guān)掉不必要的燈,21:00~21:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。
8.遵照巡視制度及時、認真巡視病房并簽好巡視單。及時處理失眠病人,確保病人的安全。
9.認真書寫護理交班,向下一班做好詳盡的床邊交班。
10.6:30前進Ⅰ級,整理床鋪,做好Ⅰ級病人的晨間護理、基礎(chǔ)護理,整理病人的日用品,病
人毛巾、肥皂歸類放置。
11.督促和看護病人起床活動,負責Ⅰ級病人的晨間進食,向大夜班做好口頭交班;對有特殊檢
查、治療需禁食的病人要做好宣教和管理工作。
12.確保8:00時外送治療、檢查病人的儀表儀態(tài)整潔,負責送腦功能保健治療的病人。
護理一部
20XX.4修訂
小夜班工作標準
1.加強勞動紀律,提前十分鐘到崗,遵守崗位規(guī)章制度,不擅自離崗,不打瞌睡,
不做私事。
2.保持病室安靜、舒適、整潔,并做好節(jié)能工作。
3.操作規(guī)范,護理人員做各種操作時盡量做到輕柔,以人為本,靜脈輸液病人巡
視到位。
4.加強安全防護,搶救器械、藥品成備用狀態(tài)。對有潛在性跌倒/墜床病人和防跌
倒患者要防止其跌倒或墜床。
5.加強巡視,仔細觀察病情。做到腳勤、眼勤、手勤。對于消極病人危重病人等
每隔30分鐘必須巡視一次并及時記錄。
6.基礎(chǔ)護理,關(guān)心病人冷暖,保護病人松緊適宜,加強生活照顧。
7.認真交接班:
接班:認真清點病人數(shù)、危險品數(shù),聽取病人交班及床邊交班,對整個病區(qū)的情況要做到心中有數(shù)。
交班:認真做好交接班記錄,交班內(nèi)容應(yīng)突出重點。對新病人、危重病人、年老、輸液、發(fā)熱、保護病人、消極病人一定要做到床頭交接班。
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大夜班崗位職責
1.0:50清點危險品、病人數(shù)并簽名,檢查門戶安全,查看重危病人,聽取交班。做好危重病人、
新病人、保護病人、特殊治療病人的床頭交班。
2.核對小夜班的醫(yī)囑并簽名,查看執(zhí)行夜間醫(yī)囑及治療。
3.嚴格遵照巡視制度巡視病房,按要求記錄巡視單。密切觀察病人,酌情處理失眠病人,發(fā)現(xiàn)
異常及時處理。關(guān)心病人冷暖,做好臥床病人的生活護理。
4.核對化驗單、化驗管,核對早藥,做好消毒藥液的配制(包括治療室、污物間)。
5.6:00采集各種標本,6:30后督促病人起床及料理個人衛(wèi)生。
6.7:00協(xié)助開早飯,并注意病人進食情況。有特殊及時寫交班,做好特殊檢查、治療前的準備
工作。
7.早飯后發(fā)早藥做治療,有疑問需再三核對后才能執(zhí)行。
8.做好護士辦公室的清潔工作,整理抽屜,按規(guī)定消毒治療臺、治療盤、針格,擦水斗,檢查
到期的無菌物品,填寫醫(yī)療廢棄物三聯(lián)單,審核日報表,用75%酒精棉球擦電話機。
9.詢問三天無大便病人及特殊處理病人用藥后的情況并總結(jié)記錄。
10.寫好交班記錄,做到口語化交班,做好床頭交班。
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大夜班工作標準
1.危險物品的定點放置,功能良好,定量有出入及時追查。
2.按時巡視、正確記錄,掌握病人病情。
3.嚴格落實三查八對制度,操作規(guī)范,不發(fā)生差錯。
4.及時完成各類標本的采集,確保病人的晨間護理的質(zhì)量。
5.執(zhí)行消毒隔離制度,消毒方法、時間、濃度正確。
6.確保交班內(nèi)容的完善,護理文件書寫做到及時、客觀、真實、完整。
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20XX.4修訂
早班崗位職責
1.7:20進病房,清點病人數(shù)、危險品等并簽名。打印護理單。
2.將病人集中于飯廳活動,關(guān)上病室門。
3.參加晨會,聽取交班。
4.9:30準備好測體溫前的準備工作,污物杯中放2000mg/L有效氯消毒液,備好
冷開水,測體溫時負責收體溫表,并進行清點,用2000mg/L有效氯消毒液消毒體溫表及離心機管子,體溫墊每天更換。
5.10:20督促病人上廁所后坐于飯廳準備服藥、進午餐。
6.11:20與主班交班床位病人情況。
7.11:50接班清點病人數(shù)、危險品等,督促病人午睡,關(guān)心冷暖。負責12:00~13:30
的治療和護理,加強Ⅰ、Ⅱ級病室的巡視,觀察病人的午睡情況,并記錄Ⅰ級巡視簽到記錄本。
8.12:00~12:30紫外線消毒治療室、搶救室并登記簽名。
9.13:25叫醒Ⅰ、Ⅱ級病人,督促病人料理個人衛(wèi)生。13:30向Ⅰ級護士、責任護
士交班病人的午間情況。
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早班工作標準
1.準時上班,提前10分鐘到崗,做好交接班前的準備工作。
2.做好測體溫工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離規(guī)范。
3.中午督促患者午睡,關(guān)心患者冷暖,并確保病房安全。
4.負責中午病室的巡視工作,并做好巡視記錄。
5.下午督促患者起床,料理個人衛(wèi)生。
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晚班崗位職責
1.晚班工作時間為:16:30~18:00。
2.會客結(jié)束后,做好安全檢查。
3.17:00將Ⅱ級病人集中至飯廳,關(guān)好病室大門。
4.負責落實晚餐前的準備工作,觀察病人進食情況,組織患者參與餐后的清潔衛(wèi)
生工作。
5.負責Ⅱ級病人的巡視工作,并做好記錄。
6.17:30協(xié)助小夜班護士做好發(fā)藥工作,認真檢查病人服藥情況。
7.18:00向小夜班護士做好交班。
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晚班工作標準
1.嚴格執(zhí)行崗位職責,不擅離崗位。
2.安全意識強,做好會客后的安全檢查工作。
3.團結(jié)協(xié)作,協(xié)助小夜班做好發(fā)藥工作。
4.加強病情觀察,與小夜班護士做好交接班。
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11-6崗位職責
1.10:50進病房,清點病人數(shù)、危險物品等。
2.聽取交班,參加開飯,觀察病人進食的情況。
3.負責病室病人的安全,做好午間各種治療,督促病人午睡。
4.巡視走廊、病室,特別是廁所、病室死角,如有特殊情
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