職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識

關(guān)于職業(yè)病防治基礎(chǔ)知識第1頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五第一節(jié)職業(yè)病防治衛(wèi)生知識1．常見職業(yè)病危害因素的來源和存在的形式有哪些？粉塵。各類固體粉碎、切割、研磨和粉末狀物搬運等均可產(chǎn)生大量粉塵。此外，生產(chǎn)性粉塵沉降后，由于未及時清掃或清掃措施不當(dāng)引發(fā)的二次揚塵，也是粉塵污染的重要來源。有毒有害化學(xué)物。包括一氧化碳、硫化氫、氯氣等氣體，以及苯、汞、二甲基甲酰胺等揮發(fā)性蒸氣，主要經(jīng)呼吸道進入人體。另外，許多有毒化學(xué)品常溫下為液體，直接接觸造成皮膚損害或經(jīng)皮膚吸收進入人體。物理因素。高溫、噪聲(機械碰擊、氣體液體流動、電磁等都可產(chǎn)生噪聲)電離輻射（如X、γ線射線）等。生物因素。如接觸動物皮毛等可能引起炭疽。第2頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五常見職業(yè)病危害因素的來源和存在的形式有哪些？職業(yè)有害因素可來源于工業(yè)生產(chǎn)過程中的各個方面：有的是生產(chǎn)中使用的原料，有的是生產(chǎn)中使用的輔料，有的是生產(chǎn)過程中的中間產(chǎn)品或副產(chǎn)品，有的是成品（如有機磷農(nóng)藥），有的是原料中的雜質(zhì)（如許多金屬中含有砷，一旦與酸作用或治煉時含砷殘渣遇水就可產(chǎn)生砷化氫氣體），也可以是生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢氣或廢棄物（如煤燃燒過程中產(chǎn)生CO）。特別提示：企業(yè)和員工一定要了解車間或崗位上職業(yè)病危害因素的種類、來源和存在的形式，以便針對性地采取防護措施。第3頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五2．職業(yè)病危害因素是如何進入人體的？

職業(yè)病危害因素除可以直接作用于皮膚、粘膜和眼睛，引起灼傷、過敏外，大部分職業(yè)病危害因素只有進入人體，才能對人體健康產(chǎn)生危害。主要通過三個途徑進入人體：（1）從呼吸道進入：以氣體、蒸氣、氣溶膠（煙、霧）等狀態(tài)存在于生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)病危害因素都可通過呼吸道進入人體。經(jīng)呼吸道進入的職業(yè)病危害因素，通過肺泡直接進入血循環(huán)，毒作用大，發(fā)生毒作用快，這也是職業(yè)病危害因素進入人體的最常見、最危險的途徑，如各種粉塵、CO、苯蒸氣等。第4頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五職業(yè)病危害因素是如何進入人體的？（2）從皮膚進入：許多職業(yè)病危害因素（包括氣態(tài)和液態(tài)）能通過完整的皮膚進入人體，當(dāng)患有皮膚病、外傷等原因造成皮膚損傷時，毒物更易通過受損皮膚進入。毒物經(jīng)皮膚途徑進入人體往往容易被疏忽，因而，毒物經(jīng)皮膚進入人體是發(fā)生職業(yè)中毒的重要原因。能經(jīng)皮膚進入人體的毒物有苯胺、二甲基甲酰胺、有機磷等。（3）從消化道進入：在生產(chǎn)過程中，職業(yè)病危害因素一般不易經(jīng)消化道進入人體，主要是由于發(fā)生意外或因不注意個人衛(wèi)生，毒物經(jīng)污染的手、衣物、食品而食入，如蓄電池廠的工人不注意個人衛(wèi)生，極易經(jīng)消化道攝入鉛而引起鉛中毒。第5頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五3．如何預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生？

（1）針對有害物的生產(chǎn)工藝和防護設(shè)施：以無毒或低毒的物質(zhì)代替有毒或高毒的物質(zhì)，是防止職業(yè)病發(fā)生的根本措施，但目前許多行業(yè)還無法做到；生產(chǎn)過程實現(xiàn)機械化、自動化、管道化可減少接觸的機會；有害車間與無害車間分開，對有害氣體、粉塵的散發(fā)源進行密閉、隔離，盡量把有害物控制在一定范圍；采用工業(yè)通風(fēng)，及時排出有害物，降低車間有害物濃度。第6頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五如何預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生？

（2）職業(yè)衛(wèi)生管理措施：開展宣傳教育，提高全體員工職業(yè)病防治意識；加強生產(chǎn)設(shè)備的維修管理，防止毒物跑、冒、滴、漏；制訂和嚴(yán)格遵守安全衛(wèi)生操作規(guī)程，防止發(fā)生意外事故；定期檢測車間空氣中有毒物質(zhì)的濃度，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。（3）針對工人的措施：佩戴必要的個人防護用品，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止毒物進入體內(nèi)；合理安排作息時間，注意營養(yǎng)，增強機體對毒物的抵抗能力；對接觸有毒有害作業(yè)的工人，進行定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)禁忌證和早期職業(yè)健康損害。第7頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五4．為什么有害作業(yè)與無害作業(yè)要分開？

許多用人單位往往會認(rèn)為在大車間里存在一小部分有害作業(yè)，因為空間大會有利于有毒有害物的稀釋。然而，這種觀點忽視了其不利的方面，一是有害作業(yè)與其他作業(yè)不分開，因有害物質(zhì)的擴散，使得接觸有害物的人數(shù)增加，擴大了有害影響面；二是采取防護措施所需費用將增加，難度增大，效果也往往不明顯。因此，有害作業(yè)與無害作業(yè)，高毒與低毒作業(yè)分開，有利于控制有害區(qū)域，采取局部防護設(shè)施。第8頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五5．如何采取通風(fēng)措施降低工作場所職業(yè)病危害因素濃度？（1）充分利用自然通風(fēng)，按照自然通風(fēng)的風(fēng)向安排生產(chǎn)設(shè)備和工人的朝向，可以有效降低車間有害物濃度，減少工人經(jīng)呼吸道的吸收，如將有污染的設(shè)備、容器盡量放置在靠窗的地方，利用自然通風(fēng)盡快的把有害物從門窗排出車間，但一定要注意通過開啟或關(guān)閉不同方向的門窗或轉(zhuǎn)變操作工人位置等，確保風(fēng)從操作工人吹向散發(fā)有害物的設(shè)備、容器的方向。第9頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五（2）工業(yè)通風(fēng)是降低車間空氣中有害物質(zhì)濃度，預(yù)防職業(yè)病發(fā)生的重要技術(shù)措施。局部抽出式機械通風(fēng)是一種經(jīng)常使用的能有效防止車間污染的通風(fēng)形式，主要由排氣罩、通風(fēng)管道、風(fēng)機及凈化裝置四部分組成，在局部通風(fēng)的設(shè)計中要注意：一是在不影響操作的情況下，排氣罩盡量靠近有害氣體或粉塵發(fā)生部位；二是選擇的風(fēng)機功率要適當(dāng)，使進口風(fēng)速達到控制有害物逸散的要求；三是要合理的設(shè)計和安裝通風(fēng)管道，轉(zhuǎn)彎或相連的通風(fēng)管要有一定的弧度或夾角不宜過大，盡量減少管道的阻力。對有熱源的有害氣體，可以考慮在散發(fā)源上方安裝吸氣罩和風(fēng)管，通過熱壓原理排出。第10頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五在局部通風(fēng)尚不能使車間有害物濃度達到國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，或不適宜采用局部通風(fēng)時可采用換氣扇進行用全面通風(fēng)，要注意進風(fēng)口位置的選擇，確保風(fēng)從清潔的地方吹向污染嚴(yán)重的地方，關(guān)閉換氣扇周邊的門窗，避免氣流短路而降低通風(fēng)效果。第11頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五6．如何正確選擇和使用個人防護用品？正確選擇和使用個人防護用品，是防止工作環(huán)境中的有害物進入人體的最后防線，也是防止有害因素如噪聲、放射線、刺激性或腐蝕性化學(xué)有害物等直接損害人體的有效措施。主要包括防止毒物經(jīng)呼吸道進入人體的防塵口罩、防毒口罩（紗布口罩不能用作防塵、防毒）；防止毒物經(jīng)皮膚進入或直接損傷皮膚的防護服、防護手套、防護靴、防護油膏等；防噪聲的耳塞、耳罩；保護眼睛的防護眼鏡；還有頭盔、安全帶等。第12頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五7．為何要開展上崗前、在崗期間和離崗時職業(yè)健康體檢？上崗前職業(yè)健康體檢的目的是發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動者，禁止其從事不適宜的職業(yè)，從而保護勞動者身體健康。所謂職業(yè)禁忌，是指由于勞動者的某些特殊生理或者病理狀態(tài)，使其在從事某職業(yè)或者接觸某職業(yè)病危害因素時，可能出現(xiàn)：一是比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害而患職業(yè)??；二是職業(yè)病危害可能導(dǎo)致原有疾病病情加重；三是在工作過程中可能誘發(fā)某些疾病而威脅到他人生命健康。第13頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五從近年的職業(yè)病發(fā)病情況看，未開展在崗期間定期職業(yè)健康體檢是發(fā)生重度職業(yè)病的主要原因。目前，大多數(shù)職業(yè)病尚缺乏特效的治療方法，特別是重度職業(yè)病患者往往難以完全痊愈，易造成傷殘。因此，在崗期間定期對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進行職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)病損，早期調(diào)離有害崗位，及時治療，是保障勞動者身體健康的重要措施。當(dāng)要離開有害作業(yè)崗位時，也有必要進行一次體檢，對勞動者來說能及時發(fā)現(xiàn)是否有職業(yè)病，對用人單位來說則是證明未對勞動者健康造成損害的證據(jù)。第14頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五8．常見的急性職業(yè)中毒有哪些？勞動者在生產(chǎn)過程中，經(jīng)呼吸道或皮膚，短時間內(nèi)吸收大量化學(xué)毒物引起的中毒，稱為急性職業(yè)中毒。常見的能引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)毒物有刺激性氣體和窒息性氣體。刺激性氣體是指對眼睛和呼吸道粘膜有刺激性的一類氣體的統(tǒng)稱，常見的刺激性氣體有氯氣、光氣、HCL、氨氣、氮氧化物、有機氟化物等。人體接觸刺激性氣體，可引起流淚、咽痛、咳嗽、氣急、煩躁不安等，長時間接觸較高濃度，除上述癥狀加重外，可發(fā)生支氣管炎、肺炎和肺水腫，接觸極高濃度時，甚至可引起電擊樣死亡。第15頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五特別提示：刺激性氣體對人體的危害，有時與人的主觀感覺并不完全一致。水溶性高的氣體，如氨氣，人會感覺刺激性強，低濃度就能被發(fā)現(xiàn)，較高濃度時，感覺會非常難受，人本能的就會逃避。水溶性低的氣體，如光氣、氮氧化物等，人有時感覺不到刺激的難受，因而易被忽視，而造成健康的嚴(yán)重?fù)p害。另外，刺激性氣體對人體的影響往往需要一定的時間才表現(xiàn)出來，因此，一旦吸入刺激性氣體，一定要立即到醫(yī)院就診，留院觀察，采取預(yù)防性治療，防止肺水腫的發(fā)生。第16頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五窒息性氣體是指能引起機體缺氧的氣體，可分為單純窒息性氣體和化學(xué)窒息性氣體。單純窒息性氣體是指本身不具毒性，但當(dāng)其含量較高時，能排擠空氣中的氧氣，使空氣中氧濃度降低，導(dǎo)致機體缺氧，如CO2、甲烷、氮氣等，單純性窒息性氣體只有在高濃度時才有危險性，特別是在通風(fēng)不良的有限空間內(nèi)。化學(xué)性窒息性氣體是指進入人體后，使血液的運氧能力或組織利用氧的能力發(fā)生障礙，造成組織缺氧的有害氣體，如CO、H2S、氰化物等?；瘜W(xué)性窒息性氣體對人體的危害極大，在工業(yè)生產(chǎn)中，多由于意外事故而發(fā)生中毒，易造成中毒者嚴(yán)重健康損害甚至短期內(nèi)死亡，對中毒者的搶救必須爭分奪秒，搶救人員也必須注意個人防護。第17頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五在日常工作和生活中要注意：一是進入密閉干燥或儲存有稻谷、番薯（這些有生命的植物會呼吸釋放出二氧化碳）等的地下室、地窖等要防缺氧和二氧化碳中毒；二是進入有水、有腐蝕、有臭味的下水道等密閉空間要防缺氧和硫化氫、沼氣中毒；有燃燒的通風(fēng)不良的空間，要防止一氧化碳中毒。第18頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五9．何謂慢性職業(yè)中毒？長期少量接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒稱為慢性職業(yè)中毒。慢性職業(yè)中毒的發(fā)生與毒物的理化性質(zhì)、接觸時間、毒物濃度以及個體因素等有關(guān)。在我國最常見的慢性職業(yè)中毒是接觸重金屬引起的慢性中毒，如鉛中毒，以及由有機溶劑引起的慢性中毒，如苯中毒。生產(chǎn)過程中鉛及其化合物主要以蒸氣、煙、塵等形態(tài)通過呼吸道進入人體，鉛也可通過消化道被吸收，長期接觸過量的鉛，能對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)（腹絞痛）、血液系統(tǒng)以及生殖系統(tǒng)等造成損害，蓄電池行業(yè)發(fā)生率較高。第19頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五接觸高濃度的苯，能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹（醉酒樣），造成急性中毒。長期接觸較高濃度的苯可引起造血系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為白細胞、血小板減少，嚴(yán)重的可導(dǎo)致全血細胞減少，發(fā)生再生障礙性貧血，甚至白血病。慢性職業(yè)中毒的預(yù)防，除要控制工作場所有毒化學(xué)物的濃度，確保符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，加強個人防護，減少毒物吸收等措施外，要十分重視定期進行職業(yè)健康體檢，早期發(fā)現(xiàn)健康損害，盡早治療。第20頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五10．何謂塵肺？如何防控？塵肺是由于在生產(chǎn)環(huán)境中長期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的肺彌漫性間質(zhì)纖維性改變?yōu)橹鞯募膊?。它是職業(yè)性疾病中影響面最廣、危害最嚴(yán)重的一類疾病，而且目前塵肺病尚缺乏有效治療手段，嚴(yán)重?fù)p害勞動者的身體健康。自上世紀(jì)五十年代以來，我國已累計報告塵肺病人60萬多例，約占所有職業(yè)病的80％，其中已死亡14萬多例，現(xiàn)有塵肺病人近50萬例，每年新增塵肺病例1萬余例，嚴(yán)重威脅著粉塵作業(yè)人員的身體健康。我省粉塵危害也十分嚴(yán)重，塵肺病頻發(fā)，目前現(xiàn)患塵肺病人已近1.5萬例，并以每年約200例的速度遞增，其中石礦等非金屬礦開采、石英砂制作、石材切割、陶瓷、鑄造、水泥生產(chǎn)、藺草行業(yè)等的粉塵污染尤其突出。第21頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五塵肺病缺乏有效的治療手段，關(guān)鍵在于預(yù)防。我國在多年的防塵工作中總結(jié)出八字綜合防塵措施：（1）革，即工藝改革和技術(shù)革新，生產(chǎn)機械化、自動化，從根本上使勞動者不接觸粉塵；（2）水，即濕式作業(yè)，防止粉塵飛揚，降低環(huán)境粉塵濃度；（3）密，將發(fā)塵源密閉，對產(chǎn)生粉塵的設(shè)備，盡可能密閉，并與排風(fēng)結(jié)合，經(jīng)除塵處理后再排入大氣；（4）風(fēng)，加強通風(fēng)及抽風(fēng)措施，在密閉、半密閉發(fā)塵源的基礎(chǔ)上，通過局部抽風(fēng)，把產(chǎn)生的粉塵抽離作業(yè)場所；通過全面通風(fēng)，降低作業(yè)場所粉塵濃度，并可同時采用局部送入式機械通風(fēng)，將新鮮空氣送入工作面；（5）護，即個人防護；（6）管，嚴(yán)格管理；（7）查，定期檢測環(huán)境空氣中粉塵濃度，對接觸者進行定期職業(yè)健康檢查；（8）教，加強宣傳教育。第22頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五第二節(jié)職業(yè)病防治意識和行為

1．關(guān)心工資待遇，也要關(guān)心健康，不麻痹，不害怕，主動參與。（1）主動參與，找工作時不要忘了問“該工作是否有害健康”。在許多工作中會接觸到粉塵、有毒化學(xué)物、放射線、噪聲等職業(yè)有害因素，如果不注意防護就有可能導(dǎo)致職業(yè)病的發(fā)生，因此在尋找工作過程中，在詢問工資待遇的同時一定不要忘了主動向企業(yè)詢問“工作是否有害健康”。第23頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五（2）主動參與，崗前培訓(xùn)從我做起。職業(yè)安全衛(wèi)生知識是生產(chǎn)人員和現(xiàn)場工作人員應(yīng)當(dāng)掌握的基本常識。勞動者在職業(yè)活動中，因使用機器設(shè)備和原材料，可能會接觸到各種有害物和作業(yè)危險，因此，勞動者要主動參與崗前職業(yè)安全衛(wèi)生知識培訓(xùn)，正確掌握設(shè)備的使用方法、操作程序和職業(yè)安全衛(wèi)生防護知識。了解崗位上具體的職業(yè)危害種類、可能導(dǎo)致的危害后果、預(yù)防措施、應(yīng)急救援方法等。第24頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五（3）主動參與，預(yù)防職業(yè)病。在工作中，粉塵、有毒化學(xué)物、噪聲、放射線等職業(yè)有害因素廣泛存在，難以避免，但只要了解職業(yè)危害，增加職業(yè)病預(yù)防知識，企業(yè)采取措施，自己積極參與，職業(yè)病是可以預(yù)防的。要重視職業(yè)病危害，但不要過度恐慌。工作中保護勞動者健康毫無疑問企業(yè)負(fù)主要責(zé)任，但在職業(yè)活動中，員工的參與至關(guān)重要，要有職業(yè)衛(wèi)生意識，學(xué)習(xí)掌握基本知識，提高自我防護能力，及時發(fā)現(xiàn)問題，容易的自己去解決，自己解決不了的及時向企業(yè)提出，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，減少有害物的吸收，防范職業(yè)危害。第25頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五2．遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程，珍惜生命、保護健康。職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程作為工作規(guī)程的重要組成部分，是前人用眾多鮮血和生命換來的，是為了避免今后不再發(fā)生類似傷亡事故而制定的。用人單位應(yīng)制定和完善職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，而勞動者在職業(yè)活動中要不折不扣地執(zhí)行操作規(guī)程，千萬不能嫌麻煩，圖方便，而忽視操作規(guī)程，事實上，許多職業(yè)病事故的發(fā)生，都與勞動者違章操作有關(guān)，勞動者遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等于珍惜生命、保護健康。第26頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五培訓(xùn)勞動者遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程是用人單位的法定義務(wù)，遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程也是勞動者的法定義務(wù)。禁止的不安全操作行為：⊙對正在運轉(zhuǎn)、通電或加熱中的機器裝置進行清掃、加油或檢修?！淹蝗粏訖C器，未給信號或未確認(rèn)安全便移動車輛、物體或者進行下一步操作。⊙拆除安全裝置，或使安全裝置失效的行為。⊙不使用個人防護用品，或選用不當(dāng)，或佩戴不安全。⊙隨意觸摸未知化學(xué)品?！奄Q(mào)然進入密閉空間?！寻l(fā)生事故貿(mào)然相救。第27頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五3．注意細節(jié)，容器加蓋密閉，及時清理，減少揮發(fā)

盛放化學(xué)品的容器是重要的有害氣體散發(fā)源，工作時要盡量對使用的容器加蓋，減少存放量，養(yǎng)成隨時把空容器清理出車間崗位的習(xí)慣，減少空氣中的有害物濃度。常整理、常整頓、常清掃、常清潔（4S），創(chuàng)建清潔工作場所?！颜?做到物品有毒、無毒分開，有用、無用分開，無用物品及時處理?！颜D-有用物品須分類存放，取放簡單，使用方便，安全保險?！亚鍜?隨時打掃、清理垃圾、泄漏物、灰塵和污物?！亚鍧?保持服裝整潔，車間干凈。第28頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五4．合理通風(fēng)，加快有害氣體的排出。在進行崗位操作時，要確保生產(chǎn)設(shè)備、車間、崗位上已安裝的通風(fēng)設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，開啟換氣扇后要選擇合適的進風(fēng)口，及時關(guān)閉排風(fēng)扇臨近的門窗，防止氣流短路。夏季要注意電風(fēng)扇的擺放位置，做到“順風(fēng)施農(nóng)藥”，即要防止電風(fēng)扇的風(fēng)從污染源吹向自己。在不影響操作的前提下，要養(yǎng)成根據(jù)不同的風(fēng)向改變自己的位置，或移動裝有化學(xué)品的容器，確保清新空氣先經(jīng)過人再經(jīng)過污染源的習(xí)慣。寒冷的冬天也應(yīng)該注意通風(fēng)，克服寒冷，可以根據(jù)實際情況進行自然通風(fēng)或開啟部分換風(fēng)扇。在利用自然通風(fēng)時，要盡量靠近窗戶。第29頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五5．佩戴合適的防毒防塵口罩，減少吸收。從事有毒或有粉塵的作業(yè)，要養(yǎng)成佩戴個人防護用品的習(xí)慣，如果單位沒有配備，員工應(yīng)當(dāng)主動索要。要注意防塵口罩的濾膜需及時更換，防毒口罩也要及時更換濾罐內(nèi)起到吸收有毒氣體的活性炭；防護口罩一定要堅持佩戴，要養(yǎng)成先佩戴防護口罩，后進崗位作業(yè)的習(xí)慣。特別是短時接觸較高濃度有害氣體時，一定要佩戴好防毒口罩再進行操作；口罩的面罩部分要經(jīng)常進行清洗，保持清潔；清洗時要注意濾灌和濾膜的防潮、防水，濾膜一旦濕透即失去了防塵作用；防毒口罩不要存放在工作場所，要養(yǎng)成用干凈的塑料袋密封保存的習(xí)慣，確保防毒口罩的有效性。第30頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五6．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，防止對皮膚的傷害，減少經(jīng)皮膚吸收。上下班要及時更換工作服裝，吃飯前，一定要先洗手，有條件的下班后一定要洗個澡；接觸化學(xué)品前一定要戴好防護手套，避免直接接觸，萬一在工作中手等皮膚碰到化學(xué)品，不論其毒性如何，一定要在第一時間進行清洗；夏季不要只穿汗衫、甚至光膀子上崗；皮膚有破損或炎癥時，要及時進行治療。如果眼睛或皮膚被腐蝕性強的化學(xué)品污染，必須先進行徹底沖洗（特別是眼睛），再送醫(yī)院，千萬別一慌亂，只忙著送醫(yī)院，忘了現(xiàn)場急救處理，否則到了醫(yī)院，醫(yī)生也無能為力了。第31頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五7．熟知安全衛(wèi)生警示標(biāo)識并遵守。應(yīng)熟知在作業(yè)場所、設(shè)備、產(chǎn)品包裝、貯存場所、職業(yè)病危害事故現(xiàn)場等醒目位置的職業(yè)病危害和安全警示標(biāo)識、中文警示說明的含義，并遵守有關(guān)使用規(guī)定。第32頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五8．勞逸結(jié)合，注意飲食，提高抵抗力。

工作之余，要注意勞逸結(jié)合，休閑輕松的娛樂、運動有利健康，但娛樂一定要適度，特別是要確保有充足的睡眠，切忌通宵達旦，否則將有害健康；要注意飲食衛(wèi)生、營養(yǎng)，肝臟對化學(xué)毒物的解毒作業(yè)大，因此，要避免酗酒，損傷肝臟；在單位紀(jì)律允許的情況下，注意工間休息，也有利工作和健康，另外，當(dāng)身體出現(xiàn)不適時，要及時就醫(yī)，盡量避免帶病工作。第33頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五9．聽從企業(yè)安排，及時參加職業(yè)健康檢查。招工要體檢，看看自己有沒有職業(yè)禁忌，身體健康狀況是否適合上崗；工作中定期參加體檢，看看是否有職業(yè)相關(guān)的損害。要關(guān)心體檢結(jié)果，也要正確看待體檢發(fā)現(xiàn)的問題，因為健康本身是一個動態(tài)過程，在一生中誰都有可能生各種各樣的病，影響因素也非常多，要相信具有資質(zhì)的體檢機構(gòu)做出的體檢結(jié)論，當(dāng)然，您也隨時可以向當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生監(jiān)督等部門咨詢。如果發(fā)現(xiàn)了職業(yè)禁忌，要服從企業(yè)的安排，調(diào)離原崗位。一旦被確定為疑似職業(yè)病，盡量不要和企業(yè)私下解決，要到有資質(zhì)的機構(gòu)進行職業(yè)病診斷，以確定是否患職業(yè)病及其程度。第34頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五通過職業(yè)性健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)早期職業(yè)健康損害，可以預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展。比如，有些勞動者由于沒有及時進行職業(yè)性健康檢查，等到發(fā)現(xiàn)時，已經(jīng)患嚴(yán)重職業(yè)病，無法治愈。許多職業(yè)病都有一定的發(fā)展過程，接觸的時間越長，接觸的濃度越高，發(fā)病的可能性越大，及時接受健康檢查，能在健康損害的早期就發(fā)現(xiàn)病情。如一些長期接觸苯作業(yè)的工人，還有些接觸石英砂作業(yè)的工人，因不進行定期職業(yè)健康檢查，等他們感到身體不適時，才去就診，此時已患有再生障礙性貧血或Ⅲ期矽肺，失去了治愈的最佳時機。為勞動者提供職業(yè)健康檢查是用人單位的法定義務(wù)，勞動者主動接受職業(yè)健康檢查，有利于保護勞動者自己健康和相關(guān)權(quán)益。第35頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五10．注意車間空氣變化，及時發(fā)現(xiàn)問題。在日常工作中要注意車間空氣的變化，如果聞到的氣味變重，或其他異味或看到灰塵很大，您要及時向企業(yè)提出，幫助查找原因，如果簡單的問題，也可以自己解決，或許就因為您的注意，就杜絕了一起嚴(yán)重事故的發(fā)生。您也可以向企業(yè)提出，要求對工作場所職業(yè)病危害因素進行檢測，看看是否還符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？如果企業(yè)對您的要求置之不理，工作環(huán)境仍然惡劣，您應(yīng)該及時向衛(wèi)生監(jiān)督等部門投訴反映。第36頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五11．對待急性中毒事故，應(yīng)沉著冷靜，正確進行現(xiàn)場急救。萬一發(fā)生事故，若處理不當(dāng)，會帶來不可挽回的損失。因此，發(fā)生事故時要沉著鎮(zhèn)定，迅速準(zhǔn)確判斷，采取規(guī)定的應(yīng)急措施，組織自救互救，盡量減少傷亡損失。立即關(guān)閉毒源，盡快將中毒者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處（注意：中毒人員以及其他人員一定要注意往泄露點或車間的上風(fēng)側(cè)轉(zhuǎn)移，注意觀察風(fēng)向標(biāo)），使患者停止接觸毒物，保持呼吸道暢通，患者的衣服、皮膚已被毒物污染時，要將患者衣服脫下，用溫水、自來水或肥皂水沖洗皮膚，眼睛被污染時更要立即的用流動水徹底沖洗，如出現(xiàn)呼吸、心跳停止要迅速實施人工呼吸、胸外心臟按摩搶救。第37頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五現(xiàn)場急救是搶救中毒者生命和減少損失的關(guān)鍵，要爭分奪秒，但在急救過程中，搶救人員要注意自身保護，佩戴必要的個人防護用品，防止搶救者中毒，導(dǎo)致事態(tài)擴大。此外，一旦發(fā)生急性職業(yè)中毒事故，在開展積極現(xiàn)場搶救的同時，一定要立即向有關(guān)部門報告，如同時報告消防部門（電話119，他們有專業(yè)的救援設(shè)施和人員，能及時處理泄漏點或從危險環(huán)境中救出中毒被困人員）和醫(yī)療急救部門（電話120，他們有專業(yè)的急救醫(yī)師和急救設(shè)備，可以對救出的中毒人員進行醫(yī)學(xué)急救處理和快速轉(zhuǎn)運到醫(yī)院）。第38頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五12．愛護自身健康，促進企業(yè)發(fā)展。企業(yè)應(yīng)守法，勞動者也要認(rèn)真配合企業(yè)的職業(yè)病防治工作，要嚴(yán)格遵守企業(yè)的規(guī)章制度。要知道，如何你自己不履行義務(wù)，不服從企業(yè)的管理，可能導(dǎo)致自身健康的損害。第39頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五第三節(jié)夏冬季職業(yè)病防范知識第一部分夏季職業(yè)病防范1．季節(jié)特點：高溫?！言S多液態(tài)的有毒溶劑揮發(fā)增加，空氣中有毒物濃度升高；⊙使用空調(diào)，通風(fēng)不良，有害氣體蓄積，空氣中有毒物濃度升高；⊙個人防護用品佩戴的舒適度降低，工人穿戴服裝的減少，將使皮膚暴露增加，容易導(dǎo)致皮膚灼傷和使一些有毒物質(zhì)經(jīng)皮膚進入人體，引起中毒。第40頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五2．夏季易發(fā)生的職業(yè)病進入6月，我省氣溫將明顯增高，高溫季節(jié)應(yīng)注意預(yù)防的職業(yè)病：（1）職業(yè)性中暑：高溫作業(yè)環(huán)境下，因熱輻射強度大，勞動強度高，人體極易因體內(nèi)熱蓄積或水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，而容易發(fā)生職業(yè)性中暑。對建筑、農(nóng)業(yè)、環(huán)衛(wèi)、線路維護等高溫季節(jié)的野外作業(yè)，煉鋼、鑄造、磚瓦等存在熱源的室內(nèi)高溫強輻射作業(yè)，印染、繅絲、造紙等工業(yè)中液體加熱或蒸煮等室內(nèi)高溫高濕作業(yè)，各有關(guān)單位要對作業(yè)工人提供必要的降溫設(shè)施和清涼飲料，配備必要的個人防護用品，或錯開一天中氣溫最高的時間，或采用間歇的作業(yè)方式，嚴(yán)格控制加班加點，減少作業(yè)時間和作業(yè)強度，做到勞逸結(jié)合，預(yù)防中暑的發(fā)生。第41頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五（2）職業(yè)性化學(xué)中毒：①化學(xué)毒物通過呼吸道進入人體引起中毒。有機溶劑在工業(yè)企業(yè)中被廣泛使用，而絕大部分有機溶劑對人體具有毒害作用，高溫季節(jié)有機溶劑揮發(fā)性將明顯增強，使作用環(huán)境污染增加，加上天熱后，工人佩戴防毒口罩等防護用品的自覺性降低，毒物容易經(jīng)過呼吸道進入人體，導(dǎo)致職業(yè)中毒的發(fā)生，特別需要注意防范的有涉苯的刷漆、噴漆作業(yè)，涉及二甲基甲酰胺的人造皮革制造，涉及苯、正己烷的制鞋、箱包制造等。有關(guān)單位應(yīng)加強密閉通風(fēng)，盛放有機溶劑的容器隨時加蓋，減少揮發(fā)，盡量降低作業(yè)場所有毒揮發(fā)物的濃度，同時，作業(yè)人員應(yīng)克服不適，堅持佩戴個人防護用品，地下建筑的涂料施工等作業(yè)要特別注意通風(fēng)，防止急性中毒事故的發(fā)生。第42頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五②化學(xué)毒物經(jīng)過皮膚進入人體引起職業(yè)中毒。高溫季節(jié)，由于作業(yè)工人所穿的服裝減少，皮膚暴露將明顯增加，而且高溫季節(jié)人體容易出汗，皮膚血管擴張，毒物可溶解于汗液中更易通過皮膚進入人體，引起中毒。容易通過皮膚進入人體的有毒化學(xué)物有：有機磷農(nóng)藥、苯的氨基和硝基化合物（如苯胺、硝基苯等），有機溶劑二甲基甲酰胺也極容易通過皮膚進入人體。因此，各有關(guān)單位應(yīng)設(shè)立淋浴等衛(wèi)生設(shè)施，供作業(yè)人員班后及時沖洗，而作業(yè)人員要堅持穿防護服，防護手套等，養(yǎng)成隨時清洗的衛(wèi)生習(xí)慣，減少有毒物質(zhì)經(jīng)皮膚進入人體。第43頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五③硫化氫、二氧化碳中毒。高溫季節(jié)有機物腐蝕、氧化、呼吸將明顯增加，容易產(chǎn)生硫化氫、二氧化碳的主要有下水道、污水池、腌菜池、造紙廠的制漿池等，廢棄的深井，以及食品發(fā)酵、釀造、腌臘等過程。較高濃度的硫化氫、二氧化碳都能使人在短時間昏迷，失去逃生能力，造成死亡。因而，進入密閉、通風(fēng)不良的地方要注意防范，進入之前，必須先采取機械通風(fēng)措施加強通風(fēng)，有條件的要先進行投氧氣和毒物濃度檢測，佩戴好符合防護要求的個人防護用品，在其他人員監(jiān)護下方能進入。萬一發(fā)生中毒事故，搶救人員必須在有效防護下施救，切忌盲目搶救第44頁，共50頁，2023年，2月20日，星期五（3）化學(xué)灼傷：進入夏季后，由于皮膚暴露增加和人體易出汗等原因，各類酸引起的接觸性皮炎，化學(xué)性灼傷將明顯增加，許多化學(xué)品在造成灼傷的同時，可以通過皮膚進入人體，引起中毒。對電鍍、金屬表面處理等使用各類強酸的企業(yè)，使用苯酚、黃磷、強堿等強腐蝕性物質(zhì)的企業(yè)，要加強作業(yè)人員防護，監(jiān)督和指導(dǎo)工人正確佩戴防護服、防護手套，防護鞋等，嚴(yán)禁工人穿拖鞋、背心，甚至光著上身從事接觸酸、堿等作業(yè)。一旦發(fā)生化學(xué)性灼傷事