2021-2022學年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)

2021-2022學年江西省撫州市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

2.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

3.腫瘤良、惡性取決于（）

A.腫瘤體積的大小B.腫瘤患者的臨床表現(xiàn)C.腫瘤的生長速度D.腫瘤的異型性

4.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

5.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球濾過率增加是由于（）

A.腎小球毛細血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降

6.風濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上形成的贅生物是（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.風濕小結

7.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結合氧的最大量B.血紅蛋白實際結合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴散的總量

8.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

9.腎綜合征出血熱的病原體為（）

A.細菌B.支原體C.病毒D.立克次體

10.下列激素中不是胎盤分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催產(chǎn)素D.人胎盤催乳素

11.在動物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

12.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

13.牽涉痛是指（）

A.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起相鄰的內(nèi)臟疼痛

B.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠隔的內(nèi)臟疼痛

C.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起鄰近體腔壁漿膜受到刺激或骨骼肌痙攣而產(chǎn)生的疼痛

D.患病內(nèi)臟本身疼痛并引起遠隔的體表部位疼痛

14.流行性乙型腦炎的病變，下列哪個部位最為輕微（）

A.大腦皮質(zhì)B.基底節(jié)C.脊髓D.中腦

15.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

16.細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

17.腸阿米巴病最常發(fā)生在（）

A.空腸B.回腸C.盲腸和升結腸D.橫結腸

18.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮

19.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮主要屬于（）

A.神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

20.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志（）

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.雌激素

21.影響能量代謝最顯著的因素是（）

A.肌肉活動B.環(huán)境溫度C.精神活動D.食物的特殊動力效應

22.子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代屬于（）

A.不完全再生B.適應性反應C.分化不良D.不典型增生

23.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進蛋白質(zhì)合成，促進水鈉潴留

24.下列哪一項能反映大葉性肺炎的性質(zhì)（）

A.融合性的小葉性炎B.肺泡的纖維素性炎癥C.肺的化膿性炎癥D.肺的肉芽腫性炎

25.生物活性最強的甲狀腺激素是（）

A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸

26.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

27.形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.無機鹽

28.下列選項中左心室容積最大的是哪個期（）

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

29.關于膽汁的生理作用，錯誤的是（）

A.膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.膽鹽可促進脂肪的吸收

C.膽鹽可促進水溶性維生素的吸收

D.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸

30.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細胞和纖維蛋白B.白細胞和血小板C.白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細胞和紅細胞

二、填空題(20題)31.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

32.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

33.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

34.生命的基本特征是____、____、____和____

35.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

38.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

41.壞死的結局主要有____、____、____和____

42.風濕病時，結締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

43.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

44.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

47.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

48.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

49.慢性肝淤血常由____引起

50.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.假小葉

52.化生

53.容受性舒張

54.基礎狀態(tài)

55.胸膜腔內(nèi)壓

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.請敘述短時間內(nèi)大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

59.有效不應期

六、單選題(1題)60.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

參考答案

1.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學改變，也可同時存在

2.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

3.DD腫瘤的異型性是判斷腫瘤良、惡性的重要組織學依據(jù)

4.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進行；②可抑制淋巴細胞的活力，防止母體對胎兒的排斥反應，具有安胎的效應

5.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋，血漿膠體滲透壓下降，而有效濾過壓升高，腎小球濾過率增加

6.AA風濕性心內(nèi)膜炎時，瓣膜閉鎖緣上常形成疣狀贅生物，即白色血栓

7.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

8.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞

9.CC腎綜合征出血熱舊稱流行性出血熱，是由漢坦（Hantaan）病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病，臨床以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主要表現(xiàn)

10.CC胎盤是妊娠期重要的內(nèi)分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盤催乳素、人絨毛膜促性腺激素。而催產(chǎn)素是由下丘腦的視上核、室旁核分泌的

11.DD去大腦僵直是指在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

12.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

13.D

14.CC流行性乙型腦炎病變以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘最為嚴重；脊髓病變最輕

15.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

16.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內(nèi)電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內(nèi)電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內(nèi)正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

17.CC腸阿米巴常累及盲腸和升結腸

18.BB小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

19.BB四肢骨折石膏固定后、長期臥床引起的骨骼肌萎縮屬于失用性萎縮

20.CC卵巢的排卵期主要在黃體生成素峰（LH峰）作用下→排卵。所以血中黃體生成素（LH）出現(xiàn)高峰可作為排卵的標志

21.AA影響能量代謝最顯著的因素是肌肉活動

22.BB慢性宮頸炎時子宮頸黏膜柱狀上皮被鱗狀上皮取代，發(fā)生了鱗狀上皮的化生?；鷮儆谶m應性改變

23.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進肌肉蛋白質(zhì)分解，促進糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

24.BB大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。典型者病變起始于肺泡，并迅速擴展到肺段或整個肺大葉，故稱為大葉性肺炎

25.CC甲狀腺激素（TH）主要包括兩種：①四碘甲腺原氨酸（T4），又稱為甲狀腺素；②三碘甲腺原氨酸（T3）。其中T4分泌量遠比T3多，T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%，而T3的生物學活性約比T4大5倍

26.CC根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當于重度非典型增生及原位癌

27.DD血漿滲透壓由兩部分組成：①血漿晶體滲透壓，由血漿中小分子物質(zhì)形成，80%來自Na+和Cl-。由于晶體物質(zhì)分子量小，溶質(zhì)顆粒數(shù)較多，晶體滲透壓約占血漿總滲透壓的99.6%。②血漿膠體滲透壓，由血漿蛋白分子顆粒形成

28.DD左心室容積最大的時期是心房收縮期末；左心室容積最小時期是快速射血期末

29.CC膽汁中雖然不含消化酶，但它對脂肪的消化和吸收具有重要意義。①促進脂肪的消化，膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力；②促進脂肪的吸收，膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒；③促進脂溶性維生素的吸收，膽鹽在促進脂肪吸收的同時也促進了脂溶性維生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸

30.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細胞、紅細胞、血小板梁和纖維蛋白

31.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

32.單純性甲狀腺腫

33.減慢、收縮、增強

34.新陳代謝

35.濾過膜、負電荷

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.白色

38.縮小、中腦

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.干酪樣壞死、滲出

41.溶解吸收

42.黏液樣、素樣

43.空洞

44.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

45.肝

46.腦脊液或腦組織液中H+

47.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

48.Na，+-，K+

49.右心衰竭

50.變質(zhì)

51.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。

52.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

53.容受性舒張：進食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.基礎狀態(tài)：在清晨、平臥，放松；清醒、安定、免除思慮；空腹（禁食12～14小時）；室溫20～25℃時使機體代謝較低的狀態(tài)稱為基礎狀態(tài)

55.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎