2022-2023學(xué)年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年江西省景德鎮(zhèn)市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.高血壓時(shí)血壓持續(xù)升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細(xì)小動(dòng)脈痙攣C.并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化D.細(xì)小動(dòng)脈硬化

2.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

3.缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

4.層狀血栓的成分主要是（）

A.白細(xì)胞和纖維蛋白B.白細(xì)胞和血小板C.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白D.血小板梁、白細(xì)胞和紅細(xì)胞

5.下列哪項(xiàng)不是肝硬化時(shí)門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

6.動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

7.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是（）

A.有腫塊形成B.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍C.有核分裂象D.細(xì)胞不同程度失去了分化成熟的能力

8.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標(biāo)志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

9.肺動(dòng)脈栓塞的栓子主要來自（）

A.門靜脈B.頸靜脈C.下肢淺靜脈D.下肢深靜脈

10.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

11.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

12.腸結(jié)核最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.直腸、乙狀結(jié)腸C.回盲部D.空腸末端

13.既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能物質(zhì)的是（）

A.脂肪B.三磷酸腺苷C.磷酸肌酸D.葡萄糖

14.心肌細(xì)胞萎縮時(shí)，細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)（）

A.脂褐素B.含鐵血黃素C.膽紅素D.黑色素

15.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

16.葡萄球菌感染引起的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細(xì)胞是（）

A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

17.關(guān)于視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞的敘述，正確的是（）

A.存在視桿和視錐兩種感光細(xì)胞B.兩種感光細(xì)胞的感光色素均有視紫紅質(zhì)C.中央凹處視桿細(xì)胞分布密集D.視錐細(xì)胞光敏度高

18.腸結(jié)核的好發(fā)部位是（）

A.空腸B.回腸上段C.回盲部D.升結(jié)腸

19.骨骼肌中橫管的作用是（）

A.Ca2+的貯存庫(kù)B.將興奮傳向肌細(xì)胞深部C.Ca2+進(jìn)出肌纖維的通道D.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)出肌細(xì)胞的通道

20.關(guān)于腸結(jié)核的描述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核B.回盲部為其好發(fā)部位C.潰瘍型腸結(jié)核易造成腸穿孔D.增生型腸結(jié)核的腸腔狹窄、腸梗阻

21.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過程稱為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

22.慢性腎盂腎炎時(shí)，腎的外觀（）

A.顆粒性固縮腎B.大白腎C.大紅腎D.瘢痕腎

23.肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是（）

A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥

24.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

25.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.皮膚、黏膜點(diǎn)狀出血

26.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

27.傷寒病主要累及的系統(tǒng)是（）

A.消化系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

28.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

29.臨床最常用的病理組織研究方法為（）

A.活體組織檢查B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)C.細(xì)胞學(xué)檢查D.尸體解剖

30.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

二、填空題(20題)31.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

32.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

34.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

35.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

36.再生分為____和____。

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

38.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

40.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

41.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

42.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.硅肺的特征性病變是____和____

44.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

47.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

48.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

49.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.受體

52.肺氣腫

53.氧解離曲線

54.萎縮

55.濾過分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

57.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

六、單選題(1題)60.維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

參考答案

1.DD高血壓時(shí)血壓持續(xù)升高的主要原因是全身細(xì)小動(dòng)脈進(jìn)一步硬化

2.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

3.B色盲多與遺傳因素有關(guān)，可能是由于缺乏某種相應(yīng)的視錐細(xì)胞而引起

4.CC層狀血栓即混合血栓，主要的成分是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板梁和纖維蛋白

5.BB門脈高壓可導(dǎo)致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側(cè)支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個(gè)側(cè)支，可出現(xiàn)食管靜脈曲張

6.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，腎血流量保持相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

7.DD腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織分化不成熟、相對(duì)無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等

8.BB第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期

9.DD肺動(dòng)脈栓塞血栓栓子約95％以上來自下肢深靜脈，特別是腘靜脈、股靜脈和髂靜脈。偶可來自盆腔靜脈或右心附壁血栓

10.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

11.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

12.CC腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（約85％）

13.BB既是重要的貯能物質(zhì)，又是直接供能物質(zhì)的是三磷酸腺苷（ATP）

14.AA脂褐素是沉積于神經(jīng)、心肌、肝臟等組織衰老細(xì)胞中的黃褐色不規(guī)則小體，內(nèi)容物為電子密度不等的物質(zhì)、脂滴、小泡等，是溶酶體作用后剩下不再能被消化的物質(zhì)而形成的殘余體

15.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

16.DD葡萄球菌為化膿菌，引起化膿性炎癥，以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主

17.AA視網(wǎng)膜中存在兩種直接感受光刺激的光感受器細(xì)胞，即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞，視桿細(xì)胞中存在的感光色素稱為視紫紅質(zhì)，視錐細(xì)胞主要存在于視網(wǎng)膜中央部中央凹，視桿細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜周邊部，視錐細(xì)胞光敏度低，視桿細(xì)胞光敏度高

18.CC腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部

19.B橫管實(shí)質(zhì)上是肌膜的延續(xù)，管中的液體就是細(xì)胞外液，當(dāng)肌膜興奮時(shí)，動(dòng)作電位可沿橫管傳入肌細(xì)胞內(nèi)部

20.CC潰瘍型腸結(jié)核潰瘍愈合是常因瘢痕收縮而引起腸管狹窄

21.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程，稱為化生

22.D慢性腎盂腎炎為腎小管、腎間質(zhì)的慢性炎癥，是慢性腎衰竭的常見原因之一。肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對(duì)稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變。切面可見皮髓質(zhì)界線模糊，腎乳頭萎縮。腎盂、腎盞因瘢痕收縮而變形，腎盂增厚，粗糙。腎包膜增厚，且常與瘢痕粘連。

23.A肉芽組織的組成成分是新生薄壁的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和炎細(xì)胞；而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。

24.CC長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱為肺的褐色硬化

25.CC敗血癥是細(xì)菌入血，并生長(zhǎng)繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細(xì)菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發(fā)生多發(fā)性膿腫

26.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死，主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱腦軟化

27.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥，增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力

28.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

29.AA活體組織檢查，簡(jiǎn)稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z是目前臨床上研究和診斷疾病最常用的方法

30.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減小；當(dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

31.促紅細(xì)胞生成素

32.頸動(dòng)脈體

33.內(nèi)環(huán)境

34.壁細(xì)胞

35.空洞

36.生理性再生病理性再生

37.維生素KⅣ

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.纖維素樣

40.杯狀細(xì)胞

41.抑制、易化

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.硅結(jié)節(jié)

44.雌激素

45.含血量

46.泡沫細(xì)胞

47.單純性甲狀腺腫

48.心室舒張，末期容積

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

51.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

52.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴(kuò)張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)

53.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

54.萎縮：指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小，可伴有細(xì)胞數(shù)量減少

55.濾過分?jǐn)?shù)：指腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

57.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進(jìn)一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓時(shí)，室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣關(guān)閉。此時(shí)，房室瓣和主動(dòng)脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進(jìn)一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動(dòng)脈血壓時(shí)，該壓差推動(dòng)主動(dòng)脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動(dòng)脈瓣開放前的這段時(shí)間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動(dòng)脈間的壓差和心室強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動(dòng)脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時(shí)約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動(dòng)脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時(shí)，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動(dòng)能作用下，進(jìn)一步緩慢進(jìn)入主動(dòng)脈，直至射血結(jié)束，稱為減慢射血期，歷時(shí)約0.15秒。在等容收縮期，心室內(nèi)