手術(shù)部位標(biāo)識(shí)制度和流程

手術(shù)部位表記軌制與工作流程為加強(qiáng)我院對(duì)手術(shù)患者的醫(yī)療安穩(wěn)治理,擔(dān)保手術(shù)患者正確.手術(shù)部位正確.手術(shù)方法正確,防范手術(shù)進(jìn)度中患者及手術(shù)部位消逝辨認(rèn)錯(cuò)誤,防范醫(yī)療事變的產(chǎn)生并保證病人性命安穩(wěn),依據(jù)衛(wèi)生部的懇求,聯(lián)合病院現(xiàn)實(shí),特制定手術(shù)部位表記軌制.1.臨床醫(yī)生在醫(yī)療運(yùn)動(dòng)中要嚴(yán)苛執(zhí)行《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軌制》.《手術(shù)安穩(wěn)核查軌制》.《術(shù)前議論爭(zhēng)辯軌制》.《手術(shù)進(jìn)度治理規(guī)范》.手術(shù)病人術(shù)前一定做好辨識(shí)標(biāo)示.術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師用記號(hào)筆在手術(shù)部位進(jìn)行體表表記,以“+”號(hào)作為辨識(shí)表記;自動(dòng)邀請(qǐng)患者及家屬介入對(duì)手術(shù)患者及手術(shù)部位配合確認(rèn).波及有兩側(cè).多重結(jié)構(gòu)（手指.腳趾.病灶部位）.多平面部位（脊柱）的手術(shù)時(shí),對(duì)手術(shù)側(cè)及部位均應(yīng)做“+”號(hào)表記表記標(biāo)志.患者手術(shù)部位表記表記標(biāo)志方法：1）體表有皮膚瘦語(yǔ)的——在響應(yīng)手術(shù)瘦語(yǔ)部位用記號(hào)筆齊整直線.2）腹腔鏡手術(shù)——在瘦語(yǔ)地位用記號(hào)筆畫“×”.3）眼科——在患側(cè)眼部籠蓋紗布.4）會(huì)陰部經(jīng)天然腔道或竇道手術(shù)——在恥骨聯(lián)合上方用“↓”標(biāo)示.（5）骨科——凋零性骨折以包扎或固定作為表記.6）關(guān)于便利在體表作手術(shù)部位辨識(shí)標(biāo)示的患者,術(shù)前由手術(shù)大夫在手術(shù)患者左腕加一紅色腕帶作為標(biāo)志,并于該腕帶上注明患者姓名.性別.臨床診療.手術(shù)名稱和住院號(hào).術(shù)前一晝晚班護(hù)士用心檢討手術(shù)患者的術(shù)前預(yù)備情況,核對(duì)患者腕帶表記能否與醫(yī)囑符合.接病人時(shí),手術(shù)室人員依據(jù)手術(shù)通知單和病歷,與病房護(hù)士及患者或家屬三方配合核對(duì)患者床號(hào).姓名.性別.年齡.疾病診療.手術(shù)名稱.手術(shù)部位體表表記和住院號(hào),確認(rèn)無(wú)誤后兩邊署名,將患者送得手術(shù)室.若無(wú)標(biāo)示,遏止將患者接下手術(shù)室.手術(shù)醫(yī)生.麻醉師.手術(shù)室護(hù)士在麻醉初步前和手術(shù)初步前,嚴(yán)厲依據(jù)《手術(shù)安穩(wěn)核查軌制》進(jìn)行三方核對(duì),檢討馬上手術(shù)的患者身材瘦語(yǔ)地位能否有標(biāo)示,并核對(duì)術(shù)前瘦語(yǔ)標(biāo)示能否和患者馬上進(jìn)行的手術(shù)部位一致,特別是波及側(cè)別和相鄰的部位,再次確認(rèn)手術(shù)患者及手術(shù)部位體表標(biāo)示.經(jīng)重復(fù)核對(duì)后,方可初步麻醉.手術(shù).若標(biāo)示與手術(shù)部位不一致,麻醉醫(yī)生拒絕為患者進(jìn)行麻醉,直至由手術(shù)醫(yī)生.麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方配合確認(rèn)清楚后方可進(jìn)行麻醉.術(shù)后患者分開手術(shù)室前再次核查現(xiàn)實(shí)手術(shù)方法能否與手術(shù)患者及部位符合.確實(shí)做得手術(shù)