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文檔簡介
2022年01月北京大學(xué)人民醫(yī)院擬面向院內(nèi)外公開招聘財務(wù)處處長1名、副處長2名筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.下列哪一項不是生長素的直接作用
A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長介素
B.促進(jìn)脂肪分解
C.促進(jìn)軟骨生長
D.增強(qiáng)脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯的
A.口服后0.5~2小時血漿濃度達(dá)峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時即明顯見效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無解析3.聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為
A.外耳-鼓膜-聽骨鏈-蝸窗-內(nèi)耳
B.外耳-鼓膜-聽骨鏈-前庭窗-內(nèi)耳
C.外耳-鼓膜-鼓室空氣-蝸窗-內(nèi)耳
D.外耳-鼓膜-前庭窗-內(nèi)耳
E.顱骨-耳蝸內(nèi)淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析4.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()
A.肱骨內(nèi)上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
6.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結(jié)腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()
A.為混合性神經(jīng)
B.出顱后分為內(nèi)、外兩支
C.內(nèi)支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經(jīng)卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析8.胰頭癌引起梗阻性黃疸,可見
A.墨菲征陽性
B.麥?zhǔn)宵c壓痛
C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性
D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性
E.板狀腹
答案:C
本題解析:
暫無解析9.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.重癥肌無力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無解析10.下列能降低血糖水平的激素是()
A.胰島素
B.胰高血糖素
C.糖皮質(zhì)激素
D.腎上腺素
E.生長素
答案:A
本題解析:
胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素,它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì);另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。
11.應(yīng)激時機(jī)體最突出的反應(yīng)是()。
A.神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)
B.熱休克反應(yīng)
C.急性期反應(yīng)
D.免疫反應(yīng)
答案:A
本題解析:
應(yīng)激時最突出的反應(yīng)是神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。
12.下列不符合癌的特點是
A.較常見,多見于中老年人
B.上皮組織來源的惡性腫瘤
C.形成癌巢,瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚
D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥
E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無解析13.患者雖然能聽到別人講話,但不能理解講話的意思,自己講的話也同樣不能理解,這是因為患者的()受損。
A.運動性語言中樞
B.書寫中樞
C.聽覺性語言中樞
D.視覺性語言中樞
答案:C
本題解析:
考試中經(jīng)??嫉酱竽X皮質(zhì)分區(qū),特別是語言中樞。各語言中樞存在的部位、損傷之后的臨床表現(xiàn)都是考生需要準(zhǔn)確掌握的內(nèi)容。
14.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析15.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()
A.尺神經(jīng)
B.正中神經(jīng)
C.胸外側(cè)神經(jīng)
D.肋間臂神經(jīng)
E.腋神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析16.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()
A.壺腹嵴
B.螺旋器
C.球囊斑
D.橢圓囊斑
答案:B
本題解析:
暫無解析17.肝大部分位于()
A.右季肋區(qū)
B.左季肋區(qū)
C.右季肋區(qū)和腹上區(qū)
D.腹上區(qū)
E.臍區(qū)
答案:C
本題解析:
肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū)。
18.嬰兒室屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.屬于氨基糖苷類抗生素的是()
A.萬古霉素
B.紅霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析20.不屬于眼的折光裝置的是()
A.角膜
B.晶狀體
C.虹膜
D.玻璃體
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關(guān)系?
A.組織液靜水壓
B.毛細(xì)血管血壓
C.血漿晶體滲透壓
D.血漿膠體滲透壓
E.組織液膠體滲透壓
答案:C
本題解析:
暫無解析22.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。
A.小動脈壁纖維素樣壞死
B.細(xì)小動脈壁玻璃樣變
C.肌型動脈中膜增厚
D.肌型動脈內(nèi)膜增厚
答案:B
本題解析:
良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。
23.心尖在胸前壁的體表投影位于
A.位于左側(cè)第4肋間隙,距前正中線7~9cm處
B.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線7~9cm處
C.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線7~9cm處
D.位于左側(cè)第5肋間隙,距前正中線5~7cm處
E.位于左側(cè)第6肋間隙,距前正中線5~7cm處
答案:B
本題解析:
暫無解析24.衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品在投放市場前應(yīng)向哪個部門備案?
A.省級衛(wèi)生行政部門
B.省級公安部門
C.省級工商管理部門
D.衛(wèi)生部
答案:A
本題解析:
暫無解析25.肱骨干中段骨折,易損傷()
A.肌皮神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列情形不屬于醫(yī)療事故,除了
A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷
B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害
C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果
D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病
答案:A
本題解析:
暫無解析27.下列哪項不是人工合成的鎮(zhèn)痛藥?()
A.杜冷丁
B.強(qiáng)痛定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.嗎啡
答案:E
本題解析:
暫無解析28.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗人員
C.消化內(nèi)科護(hù)士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內(nèi)科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析29.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析30.下列哪個結(jié)構(gòu)無屈光作用()
A.角膜
B.虹膜
C.房水
D.晶狀體
E.玻璃體
答案:B
本題解析:
暫無解析31.直腸癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
暫無解析32.問診的內(nèi)容不包括
A.主訴
B.一般項目
C.工作環(huán)境
D.性生活情況
E.學(xué)歷情況
答案:E
本題解析:
暫無解析33.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析34.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護(hù)因子,俗稱"血管清道夫"。
35.人體實驗()
A.只要醫(yī)學(xué)研究需要就可進(jìn)行
B.只要經(jīng)過大量、可靠的動物實驗后就可進(jìn)行
C.只要課題組論證充分就可進(jìn)行
D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會提供以供審查,如果來不及報告,可以補審
E.課題組必須上報完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行
答案:E
本題解析:
人體實驗,是指在人(病人或健康人)身上進(jìn)行的以取得實驗者所需資料的實驗。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要求在人體試驗中應(yīng)當(dāng)使受試者的安全和權(quán)益得到最大的保障,因此,首先課題組必須上報完整、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱蟾?,?jīng)專家組向上級主管部門按規(guī)定程序?qū)徟蠓娇蛇M(jìn)行,還應(yīng)考慮臨床前試驗的資料是否完備;其次,臨床試驗的設(shè)計是否合理,特別是受試者的安全有無保障,是否真正做到了受試者的知情同意。
36.下列不會引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán),造成營養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。
37.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請,主治醫(yī)師核準(zhǔn)
B.由院長審批
C.患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實施
答案:B
本題解析:
暫無解析38.胼胝體()
A.可分頭,膝,干,壓四部
B.為聯(lián)絡(luò)纖維
C.為連合纖維
D.為投射纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析39.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復(fù)位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析40.關(guān)于下肢靜脈曲張的敘述,錯誤的是
A.多見于小腿
B.主要是下肢的淺靜脈血液回流受阻所致
C.靜脈如蚯蚓狀怒張、彎曲
D.常見于從事坐位性工作者
E.嚴(yán)重者可形成潰瘍,經(jīng)久不愈或留瘢痕
答案:D
本題解析:
暫無解析41.靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是()
A.二氮嗪
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.甲基多巴
E.可樂定
答案:E
本題解析:
暫無解析42.抗原的特異性取決于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性狀
C.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性
D.抗原的種類
E.抗原表面的特殊化學(xué)基團(tuán)
答案:E
本題解析:
暫無解析43.艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:()
A.殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒
B.延長患者生命,提高生活質(zhì)量
C.保證患者正常的免疫功能
D.治療患者的機(jī)會性感染
答案:B
本題解析:
暫無解析44.根據(jù)違法行為的性質(zhì)和危害程度的不同,衛(wèi)生法中的法律責(zé)任分為
A.賠償責(zé)任、補償責(zé)任、刑事責(zé)任
B.經(jīng)濟(jì)責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任
C.行政處分、經(jīng)濟(jì)補償、刑事責(zé)任
D.行政處罰、經(jīng)濟(jì)賠償、刑事責(zé)任
E.民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任
答案:E
本題解析:
由于行為人違反衛(wèi)生法律規(guī)范的性質(zhì)和社會危害的不同,衛(wèi)生法的法律責(zé)任分為民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任三種。
45.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細(xì)胞
D.T細(xì)胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無解析46.腎小球濾過率是指()。
A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量
B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量
C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量
D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量
答案:D
本題解析:
(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。
47.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析48.平均動脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析49.反映肝損害最敏感的指標(biāo)是
A.AFP
B.ALT
C.AST
D.γ-GT
E.ALP
答案:B
本題解析:
暫無解析50.臨床上多次用藥方案為()
A.負(fù)荷量-維持量方案
B.所有以上A.B
C.D4種方案C等量分次用藥
D.個體化給藥方案
E.間歇及沖擊療法
答案:B
本題解析:
暫無解析51.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析52.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?
A.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C.無過錯輸血感染造成不良后果的;
D.以上都不是醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析53.疑有急性粟粒性肺結(jié)核時,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側(cè)位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:B
本題解析:
暫無解析54.不屬于頸外動脈直接分支的是
A.面動脈
B.顳淺動脈
C.甲狀腺上動脈
D.舌動脈
E.腦膜中動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析55.我國發(fā)生的嚴(yán)重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?
A.爆出
B.大流行
C.季節(jié)升高
D.周期流行
答案:C
本題解析:
暫無解析56.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
答案:B
本題解析:
暫無解析57.腸蠕動音呈金屬樣,最可能的原因是
A.麻痹性腸梗阻
B.機(jī)械性腸梗阻
C.低鉀血癥
D.急性腸炎
E.敗血癥
答案:B
本題解析:
暫無解析58.抑制胃液分泌的因素是:
A.糖
B.脂肪
C.組胺
D.蛋白質(zhì)
E.胰島素
答案:B
本題解析:
暫無解析59.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。
A.第5~8頸神經(jīng)前肢的一部分組成
B.發(fā)出膈神經(jīng)
C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩
D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚
E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌
答案:D
本題解析:
臂叢是由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成,經(jīng)斜角肌間隙走出,行于鎖骨下動脈后上方,經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚,拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚,并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。
60.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無解析61.下面協(xié)助呼氣的肌是()
A.胸大肌
B.胸小肌
C.前鋸肌
D.肋間外肌
E.肋間內(nèi)肌
答案:E
本題解析:
暫無解析62.皮膚傷口的早期變化中,會有白細(xì)胞游出,以()為主。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性細(xì)胞
C.嗜堿性粒細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
皮膚傷口的早期變化:傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血,數(shù)小時內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出,故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊,有的凝塊表面干燥形成痂皮,凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。
63.下列哪項不是關(guān)節(jié)破壞的基本X線表現(xiàn)
A.關(guān)節(jié)面間隙變窄
B.骨質(zhì)破壞
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
D.關(guān)節(jié)半脫位
E.關(guān)節(jié)變形
答案:C
本題解析:
暫無解析64.下屬機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機(jī)構(gòu)
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
D.預(yù)防機(jī)構(gòu)
E.保健機(jī)構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析65.下列有關(guān)主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機(jī)制,錯誤的是()。
A.合并腦血管病變
B.休息時暈厥可由于心律失常
C.運動時,周圍血管阻力反射性降低
D.運動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低
E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點9:主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn);
1.癥狀:呼吸困難、心絞痛和暈厥,為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。
(1)呼吸困難:勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀,進(jìn)而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。
(2)心絞痛:見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā),休息則緩解。由于心肌缺血所致。
(3)暈厥或接近暈厥:見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻,少數(shù)在休息時發(fā)生,由于腦缺血引起。其原因為:①運動時周圍血管擴(kuò)張,而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血,導(dǎo)致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器,反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導(dǎo)致。
2.體征
(1)心音:第二心音主動脈瓣成分減弱或消失,常呈單一音,嚴(yán)重狹窄者呈逆分裂??陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者,可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音,不隨呼吸而改變;如瓣葉鈣化則消失。
(2)收縮期噴射性雜音:吹風(fēng)樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音;在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響,傳向頸動脈,常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者,雜音在心底部粗糙,高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重,雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時,雜音減弱或消失。
(3)其他:脈搏上升慢、細(xì)小而持續(xù),頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低(合并關(guān)閉不全者則正常)。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力,向左下移位。
66.呼吸道細(xì)菌感染,局部產(chǎn)生的抗體主要是()。
A.sIgA
B.IgG
C.IgM
D.Ig
E.IgD
答案:A
本題解析:
IgM是分子量最大的抗體,最易激活補體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應(yīng)答時的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。
67.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。
A.心絞痛
B.氣胸
C.食管炎
D.胸膜炎
答案:C
本題解析:
食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。
68.能促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱的最重要的激素是:
A.胰島素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.甲狀腺激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:D
本題解析:
暫無解析69.腸系膜上動脈()
A.在十二指腸水平部下緣起始
B.發(fā)出分支與腹腔干的分支吻合
C.營養(yǎng)全部小腸
D.發(fā)出胰十二指腸上動脈
E.發(fā)出左結(jié)腸動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析70.閾值最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:C
本題解析:
閾值最低的時相是超常期,此期小于閾值的刺激就能引起組織的興奮。
71.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是
A.機(jī)體多個部位的膿瘍
B.血性分泌物,惡臭或有氣體
C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌
D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長
E.在血平板中長出微小菌落
答案:D
本題解析:
暫無解析72.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()
A.對疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治
B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:A
本題解析:
暫無解析73.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
本題解析:
暫無解析74.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析75.含有2個胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
76.主要分布在腎臟()
A.堿性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脫氫酶
D.單胺氧化酶
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
答案:C
本題解析:
暫無解析77.心臟驟停時,心肺復(fù)蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無解析78.不能異生為糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本題解析:
暫無解析79.醫(yī)療事故是指
A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的
C.在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的
D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的
答案:C
本題解析:
暫無解析80.微循環(huán)的作用是()
A.實現(xiàn)血液的物質(zhì)運輸
B.實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換
C.實現(xiàn)血液和淋巴之間的物質(zhì)交換
D.實現(xiàn)淋巴和組織之間的物質(zhì)運輸
答案:B
本題解析:
暫無解析81.胃后壁的毗鄰器官()
A.膽囊
B.胰腺
C.肝
D.右腎
答案:B
本題解析:
暫無解析82.按相關(guān)規(guī)定醫(yī)院每年應(yīng)組織幾次以上的應(yīng)急演練()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.不限
答案:A
本題解析:
暫無解析83.上頜竇開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.鼻后孔處
答案:A
本題解析:
暫無解析84.血壓是重要的生命體征,測量血壓時,一般要求被檢查者半小時內(nèi)禁煙,禁咖啡,排空膀胱,安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。
A.2分鐘
B.3分鐘
C.4分鐘
D.5分鐘
答案:D
本題解析:
正確測量血壓需注意:①選擇合適的血壓計一般最常用的是汞柱式血壓計,氣壓表式血壓計和電子血壓計亦常用,血壓計的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3,同時袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3,如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高,袖帶太長則測得的血壓值偏低;②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5~10min,衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛,避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。
85.以下不是紅細(xì)胞特征的是()。
A.血液中數(shù)量最多的血細(xì)胞
B.生理變化范圍大
C.具有可塑變形性
D.具有懸浮穩(wěn)定性
答案:B
本題解析:
紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的一種血細(xì)胞,其生理特性主要有滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性和可塑變形性。
86.下列哪種藥物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本題解析:
暫無解析87.OT試驗原理是
A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)
B.速發(fā)型超敏反應(yīng)
C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)
E.免疫排斥反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析88.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()
A.口服易被胃酸破壞
B.對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
C.可殺滅幽門螺桿菌
D.可抗銅綠假單胞菌
E.不能用于治療傷寒
答案:C
本題解析:
暫無解析89.腫瘤是局部組織的
A.變性
B.化生
C.畸形
D.異常增生
E.再生
答案:D
本題解析:
暫無解析90.下述情況有一種是例外
A.高血漿濃度的苯妥英是按零級動力學(xué)消除
B.苯巴比妥會誘導(dǎo)肝藥酶活性增加
C.卡馬西平的作用機(jī)制包括對神經(jīng)元上鈉通道的阻作用
D.丙戊酸鈉最重的不良反應(yīng)是肝損害
E.長期應(yīng)用乙琥胺常產(chǎn)生身體依賴
答案:E
本題解析:
暫無解析91.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析92.癲癇大發(fā)作時治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故其對癲癇大發(fā)作有良效,而對失神性發(fā)作無效,甚至誘發(fā)或加重。
93.辨認(rèn)空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()
A.小腸系膜
B.大網(wǎng)膜
C.小網(wǎng)膜
D.肝十二指腸韌帶
E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)
答案:E
本題解析:
暫無解析94.下列各項中屬于負(fù)反饋的是:
A.排尿反射
B.排便反射
C.分娩過程
D.血液凝固過程
E.降壓反射
答案:E
本題解析:
暫無解析95.HIV對下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學(xué)因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無解析96.呋塞米沒有的不良反應(yīng)是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運,降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強(qiáng)、起效快、維持時間短。不良反應(yīng)有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應(yīng)、高尿酸血癥等。
97.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
98.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。
A.低蛋白血癥
B.門靜脈壓力增高
C.原發(fā)性醛固酮分泌過多
D.抗利尿激素分泌過多
答案:C
本題解析:
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。
99.在直立姿勢下,重力作用不能引流的鼻旁竇()
A.額竇
B.蝶竇
C.上頜竇
D.篩竇前、中小房
E.篩竇后小房
答案:C
本題解析:
暫無解析100.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時,在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。
A.白色血栓
B.混合血栓
C.紅色血栓
D.透明血栓
答案:A
本題解析:
白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓,因眼觀為灰白色,故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內(nèi)、動脈內(nèi),例如在急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。
101.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結(jié)節(jié)
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析102.球形血栓多見于下列哪個部位
A.心室
B.動脈
C.心房
D.靜脈
E.毛細(xì)血管
答案:C
本題解析:
暫無解析103.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為
A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬
B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移
C.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改變
D.病理部位出現(xiàn)異常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改變
E.對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置
答案:D
本題解析:
暫無解析104.新生兒溶血癥可能發(fā)生于()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析105.大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),其功能定位不包括()。
A.視覺區(qū)
B.聽覺區(qū)
C.平衡覺區(qū)
D.第一軀體感覺區(qū)
答案:C
本題解析:
大腦皮層,又稱為大腦皮質(zhì),或簡稱為皮質(zhì)或皮層,是大腦的一個解剖結(jié)構(gòu)。大腦皮層是端腦的一部分,屬于腦和整個神經(jīng)系統(tǒng)演化史上最晚出現(xiàn)、功能上最為高級的一部分。大腦皮質(zhì)的功能定位包括:第一軀體感覺區(qū)、第一軀體運動區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統(tǒng)和邊緣葉。因此,平衡覺區(qū)不包括在大腦皮層的功能定位中。
106.心室肌細(xì)胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析107.強(qiáng)心苷對心肌正性肌力作用機(jī)理是()
A.減慢房室傳導(dǎo)
B.促進(jìn)兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析108.脂質(zhì)體介導(dǎo)的基因轉(zhuǎn)移方法的優(yōu)點是()
A.導(dǎo)入靶細(xì)胞較慢
B.易被溶酶體中核酸酶降解
C.方法簡便易行
D.轉(zhuǎn)染率相對較低
E.缺乏細(xì)胞選擇
答案:C
本題解析:
暫無解析109.女,52歲,頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年,頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈,X線片顯示頸椎退行性改變,在頸椎病的診斷中,以下哪項最有價值()。
A.頸椎病時X線片示頸椎增生,椎間隙變窄
B.Hoffmann征陽性
C.活動時有眩暈
D.頸肩部疼痛、壓痛
E.肩部活動受限
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆考點14:頸椎病的診斷及治療;
1.診斷
中年以上患者,根據(jù)病史、體檢,特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及X線攝片(正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位)一般能作出診斷,必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。
2.鑒別診斷
(1)神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷:①肩周炎和腕管綜合征;②胸廓出口綜合征;③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。
(2)脊髓型頸椎病的鑒別診斷:①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥;②后縱韌帶骨化癥相鑒別。
(3)椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷:①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等,頸椎病所致眩暈屬腦源性;②冠狀動脈供血不足;鎖骨下動脈缺血綜合征。
3.非手術(shù)治療
(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。
(2)頸托和圍領(lǐng):頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。
(3)按摩:可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔,次數(shù)不定過多。
(4)理療:方法多樣,可加速炎癥水腫消退,改善神經(jīng)血供,松弛肌肉。
(5)自我保健療法:日常姿勢的合理及調(diào)整,適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕?/p>
(6)藥物治療。
4.手術(shù)治療
對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路:分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。
(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。
(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時,也可輔以后方脊柱融合術(shù)。
110.白色血栓的主要成分是
A.淋巴細(xì)胞
B.纖維蛋白
C.血小板
D.中性粒細(xì)胞
E.紅細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析111.用于創(chuàng)傷性疼痛()
A.哌替啶
B.嗎啡
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析112.下列哪項體征可確診幽門梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部壓痛
D.振水音陽性
E.腹部靜脈曲張
答案:D
本題解析:
暫無解析113.有關(guān)突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()
A.單向傳遞
B.突觸延擱
C.總和
D.不易疲勞
E.后發(fā)放
答案:D
本題解析:
突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。
114.弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
115.卵巢動脈起于()
A.腹主動脈
B.髂總動脈
C.髂外動脈
D.髂內(nèi)動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析116.脊柱前凸多發(fā)生于()
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
答案:C
本題解析:
暫無解析117.子宮()
A.為實質(zhì)性器官
B.分為子宮體和子宮頸兩部
C.屬腹膜外位器官
D.位于膀胱和直腸之間
答案:D
本題解析:
暫無解析118.強(qiáng)心苷對下列哪種疾病引起的心衰療效較好()
A.高血壓
B.重癥貧血
C.甲亢
D.VB1缺乏
E.心肌炎
答案:A
本題解析:
暫無解析119.右側(cè)鼻側(cè)、左側(cè)顳側(cè)視野偏盲是損傷()
A.右側(cè)視束
B.右側(cè)視神經(jīng)
C.左側(cè)視束
D.視交叉
答案:A
本題解析:
暫無解析120.屈肘關(guān)節(jié)的肌肉是()
A.三角肌
B.背闊肌
C.肱三頭肌
D.喙肱肌
答案:D
本題解析:
暫無解析121.噻氯匹定抗血栓機(jī)理是()
A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制環(huán)氧酶
E.特異性抑制凝血酶
答案:A
本題解析:
暫無解析122.膽汁中參與消化作用的主要成份是:
A.膽鹽
B.膽色素
C.膽固醇
D.脂肪酸
E.卵磷脂
答案:A
本題解析:
暫無解析123.關(guān)于活疫苗的特點,下列說法錯誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無解析124.成年男性,昏迷,查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是
A.急性胃擴(kuò)張
B.腸脹氣
C.乙狀結(jié)腸
D.腹水
E.充盈的膀胱
答案:E
本題解析:
暫無解析125.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本題解析:
暫無解析126.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是
A.骨盆腔內(nèi)出血
B.膀胱破裂
C.尿道斷裂
D.骶叢神經(jīng)損傷
E.膀胱破裂
答案:A
本題解析:
暫無解析127.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。
A.領(lǐng)悟
B.以上都不是
C.強(qiáng)化控制
D.增強(qiáng)自信心
E.宣泄
答案:E
本題解析:
暫無解析128.如果某藥血濃度是按一級動力學(xué)消除,這就表明
A.藥物僅有一種代謝途徑
B.給藥后主要在肝臟代謝
C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)
D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無關(guān)
E.消除速率與藥物吸收速度相同
答案:D
本題解析:
暫無解析129.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是:
A.組胺
B.多巴胺
C.5-羥色胺
D.乙酰膽堿
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析130.下消化道是指()。
A.口腔至十二指腸
B.口腔至胃
C.食管至十二指腸
D.空腸以下的部分
答案:D
本題解析:
上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成。下消化道由空腸、回腸和大腸組成。故答案為D。
131.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
本題解析:
暫無解析132.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是
A.移行上皮癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.血管肉瘤
E.腎腺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析133.全世界關(guān)注艾滋病患者行動的標(biāo)志所代表的意義不包括()
A.呼吁人們理解艾滋病病人
B.象征著人們對艾滋病病人的關(guān)心與支持
C.表達(dá)著我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心
D.寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈,希望緩解社會壓力
答案:C
本題解析:
暫無解析134.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健辦事有異議的
D.對醫(yī)學(xué)指示意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析135.潰瘍性腸結(jié)核病變特點是
A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行
B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死
C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸
D.常引起出血穿孔
E.常引起腸腔狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析136.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述,錯誤的是
A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年
B.重復(fù)性好、快速
C.儀器操作不需純凈水
D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備
答案:D
本題解析:
暫無解析137.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析138.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.甲型溶血性鏈球菌
E.乙型溶血性鏈球菌
答案:D
本題解析:
暫無解析139.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,錯誤的是()
A.于第一腰椎體前方起于乳糜池
B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔
C.注入左靜脈角
D.收集人體3/4的淋巴
答案:B
本題解析:
暫無解析140.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.頰肌
C.翼內(nèi)肌
D.翼外肌
答案:B
本題解析:
暫無解析141.與Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)胞是
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
D.漿細(xì)胞
E.淋巴細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無解析142.阿托品禁用于()
A.腸痙攣
B.有機(jī)磷中毒
C.虹膜睫狀體炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本題解析:
暫無解析143.女性,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當(dāng)即給地塞米松等一系列治療措施,還應(yīng)給下列哪種藥物搶救
A.去甲腎上腺素
B.腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:B
本題解析:
暫無解析144.肘關(guān)節(jié)包括()
A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)
B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)
C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜
E.以上全錯
答案:B
本題解析:
暫無解析145.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()
A.肝圓韌帶
B.靜脈韌帶
C.膽囊
D.下腔靜脈
E.門靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析146.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ
C.抑制細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細(xì)菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析147.關(guān)于白細(xì)胞分類,下列說法錯誤的是
A.中性粒細(xì)胞占60%~75%
B.嗜酸性粒細(xì)胞占0.5%~5%
C.嗜堿性粒細(xì)胞占0~1%
D.淋巴細(xì)胞占20%~40%
E.單核細(xì)胞占3%~8%
答案:A
本題解析:
暫無解析148.進(jìn)入瘧區(qū)工作時,可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
149.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)
A.脾大
B.肝大
C.食道靜脈曲張
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本題解析:
暫無解析150.變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.漿細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.單核巨噬細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位
C.動作電位的復(fù)極化過程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是
A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)
B.肌鈣蛋白與Ca2+解離
C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置
D.暗帶長度增加
E.橫橋與肌動蛋白解離
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.三叉神經(jīng)具有哪些分支
A.眼神經(jīng)
B.上頜神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)
D.面神經(jīng)
E.喉返神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.道德的特點包括
A.穩(wěn)定性
B.規(guī)范性
C.天賦性
D.社會性
E.層次性
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析7.WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn),以下符合的是()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.空腹血糖>8.0mmol/L
C.餐后兩小時血糖>8.0mmol/L
D.餐后兩小時血糖>11.2mmol/L
答案:B、D
本題解析:
WHO糖尿病專家委員會提出診斷糖尿病的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小時血糖≥11.1mmol/L或癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。
8.在正常心動周期中
A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)
B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)
C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)
D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)
E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
10.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析11.病毒的結(jié)構(gòu)包括下列哪幾項?()
A.核心
B.衣殼
C.核衣殼
D.包膜
答案:A、B、C、D
本題解析:
病毒的基本結(jié)構(gòu)有核心和衣殼,二者形成核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。
12.申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,需提交()。
A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表
B.申請人身份證明
C.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明
D.醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當(dāng)履行職責(zé)的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應(yīng)急教育
C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
D.指定機(jī)構(gòu)開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析14.在異型輸血中,嚴(yán)禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
15.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是:()
A.同性戀人群擴(kuò)大
B.靜脈吸毒者大量增加
C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加
D.輸血需求者增加
E.廣泛的世界性旅游
F.人群的城鄉(xiāng)流動頻繁
答案:A、B、C、D、E、F
本題解析:
暫無解析17.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析18.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細(xì)血管的高通透性
B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷
C.凝血因子減少
D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲,可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。
19.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.患者,女,17歲,火災(zāi)燒傷面積占體表總面積70%,現(xiàn)在準(zhǔn)備送至市級醫(yī)院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現(xiàn)場急救,轉(zhuǎn)送時應(yīng)注意:
A.清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織
B.妥善保護(hù)創(chuàng)面
C.保持呼吸道通暢
D.建立輸液通道
答案:B、C、D
本題解析:
燒傷的現(xiàn)場急救和治療
(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風(fēng)不良的現(xiàn)場及時冷療能防止熱續(xù)作用于創(chuàng)面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創(chuàng)面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數(shù)于創(chuàng)面
(2)妥善保護(hù)創(chuàng)面:在現(xiàn)場附近,創(chuàng)面只求不再污染,不再損傷??捎酶蓾O數(shù)料或布類保護(hù)或行簡扎后送醫(yī)院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難
(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應(yīng)注意保持呼吸道通暢。
(4)其他救治措施:嚴(yán)重太面積燒傷早期應(yīng)避免長途轉(zhuǎn)運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導(dǎo)尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。
清洗創(chuàng)面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。
21.測定酶活性的必要條件是()。
A.最適pH
B.適宜溫度
C.足夠的底物濃度
D.足夠的激活物
答案:A、B、C
本題解析:
酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。
22.腋窩組成,正確的描述是()
A.前壁由鎖胸筋膜、篩狀筋膜組成
B.后壁為四邊孔和三邊孔
C.外側(cè)壁由肱骨結(jié)節(jié)間溝、肱二頭肌短頭和喙肱肌組成
D.底由“腋懸韌帶”圍成
E.頂由鎖骨內(nèi)1/3、第1肋圍成
答案:C、E
本題解析:
暫無解析23.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng),感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析24.電突觸的特點為
A.連接部位的膜阻抗較低
B.連接的間隙只有2~3nm
C.無延擱現(xiàn)象
D.需遞質(zhì)釋放
E.兩個神經(jīng)元之間可以進(jìn)行雙向傳遞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析25.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()
A.為混合性神經(jīng)
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)
D.在甲狀腺手術(shù)損傷時,不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經(jīng)
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經(jīng)的敘述,D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶??;雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難。
26.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成
A.尿素
B.脂肪酸
C.膽固醇
D.酮體
E.糖原
答案:A、D
本題解析:
暫無解析27.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內(nèi)()。
A.機(jī)構(gòu)和個人對銷售計劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便,牟取不正當(dāng)利益的行為
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。
A.必須經(jīng)過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配
C.對處方所列藥品不得擅自更改
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