2022年山西省大同市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年山西省大同市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

2.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

3.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.使淋巴細(xì)胞減少B.使紅細(xì)胞數(shù)目增加C.增加機(jī)體抗傷害刺激的能力D.對(duì)水鹽代謝無作用

4.關(guān)于心肌梗死的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.常發(fā)生在左冠狀動(dòng)脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死

5.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

6.腎小管重吸收能力最強(qiáng)的部位是（）

A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.集合管D.髓袢升支

7.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是（）

A.迅速B.準(zhǔn)確C.持久D.短暫

8.大葉性肺炎常見致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

9.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

10.關(guān)于萎縮的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

11.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差會(huì)導(dǎo)致（）

A.溶血B.紅細(xì)胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

12.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

13.生理情況下能引起左心室后負(fù)荷增高的主要因素是（）

A.肺動(dòng)脈血壓升高B.主動(dòng)脈血壓升高C.回心血量增加D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

14.傷寒病理變化的最主要特征是（）

A.腸管發(fā)生潰瘍B.以單核巨噬細(xì)胞增生為主C.末梢血白細(xì)胞減少D.脾大

15.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

16.關(guān)于前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮影響的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力不變

D.最適前負(fù)荷時(shí)肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力

17.動(dòng)脈粥樣硬化病變?cè)缙谂菽?xì)胞主要來源于（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.平滑肌細(xì)胞D.單核細(xì)胞

18.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.間質(zhì)細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.致密斑細(xì)胞D.入球小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞

19.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細(xì)胞的數(shù)目B.血液黏稠度C.微動(dòng)脈的口徑D.血管長度

20.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

21.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）

A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質(zhì)性炎

22.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

23.關(guān)于丘腦非特異投射系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.彌漫性投射到大腦皮層，無點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系

B.與皮層的各層神經(jīng)元形成突觸聯(lián)系

C.不能單獨(dú)激發(fā)皮層神經(jīng)元放電

D.切斷非特異投射系統(tǒng)的動(dòng)物仍保持清醒

24.第一心音不是由以下哪種因素產(chǎn)生的（）

A.心室肌收縮B.房室瓣關(guān)閉C.心室射出的血液沖擊動(dòng)脈壁D.心房肌舒張

25.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

26.激素傳遞的方式不包括（）

A.血液運(yùn)送B.經(jīng)組織液擴(kuò)散C.神經(jīng)軸漿運(yùn)輸D.經(jīng)腺體導(dǎo)管分泌

27.易形成透明膜的肺炎是（）

A.病毒性肺炎B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.小葉性肺炎

28.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

29.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

30.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)

二、填空題(20題)31.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

32.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

33.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

35.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

36.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.負(fù)后電位的前半段是____

38.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

39.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

40.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

47.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

48.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

49.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

50.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.應(yīng)激反應(yīng)

53.慢性阻塞性肺疾病

54.化生

55.允許作用

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

59.簡(jiǎn)述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)

六、單選題(1題)60.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

參考答案

1.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

2.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

3.DD糖皮質(zhì)激素主要生理作用：（1）對(duì)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝均有影響。促進(jìn)糖異生，升高血糖；使外周組織對(duì)糖的利用減少，亦會(huì)使血糖升高。促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成。促進(jìn)脂肪分解。（2）可使紅細(xì)胞↑、血小板↑、中性粒細(xì)胞↑，可使淋巴細(xì)胞↓、嗜酸性粒細(xì)胞↓、嗜堿性粒細(xì)胞↓。（3）調(diào)節(jié)腎的水排泄，有排鈉保鉀作用

4.A心肌梗死多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見；屬貧血性梗死，亦屬凝固性壞死，梗死灶會(huì)逐漸被瘢痕組織取代，呈灰白色陳舊性梗死灶。心力衰竭是患者最常見的死亡原因之一。

5.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

6.AA近曲小管上皮細(xì)胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強(qiáng)

7.CC體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢、廣泛、持久。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是快速、精確、局限、短暫

8.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

9.BB視強(qiáng)光時(shí)，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時(shí)，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對(duì)光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí)，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對(duì)光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

10.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

11.DD紅細(xì)胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩(wěn)定性，來源于紅細(xì)胞下降時(shí)與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時(shí)末紅細(xì)胞沉降的距離表示紅細(xì)胞沉降速度，因此，當(dāng)紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)則意味著血沉加快

12.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

13.B心室收縮時(shí)，心室內(nèi)壓高于動(dòng)脈血壓，沖開動(dòng)脈瓣才能將血液射入動(dòng)脈。因此，動(dòng)脈血壓是心室收縮射血時(shí)所承受的負(fù)荷，稱為后負(fù)荷。由于右心室血液流至肺動(dòng)脈，左心室血液流至主動(dòng)脈，故主動(dòng)脈血壓升高時(shí)能引起左心室后負(fù)荷增高。

14.BB傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

15.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動(dòng)脈栓塞，在引起局部梗死的同時(shí)，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

16.CC最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長度最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長過長、肌肉收縮力反而減弱。所以達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷肌肉收縮力減弱

17.DD動(dòng)脈粥樣硬化時(shí)泡沫細(xì)胞來源于血中的單核細(xì)胞和動(dòng)脈中膜平滑肌細(xì)胞。早期主要為血中的單核細(xì)胞

18.B腎素主要有近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶

19.CC根據(jù)泊肅葉定律，可得到計(jì)算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動(dòng)脈的口徑?jīng)Q定

20.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

21.DD流行性乙型腦炎：病變廣泛存在于大腦及脊髓，但主要位于腦部，且一般以大腦皮質(zhì)、基底核和視丘病變最為嚴(yán)重，脊髓病變最輕。屬于變質(zhì)性炎

22.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

23.DD非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持大腦皮層的興奮及覺醒狀態(tài)，切斷非特異投射系統(tǒng)的動(dòng)物表現(xiàn)為昏睡

24.DD第一心音是由于心室肌收縮、房室瓣關(guān)閉、室內(nèi)血液沖擊房室瓣以及心室射出的血液撞擊動(dòng)脈壁引起振動(dòng)而產(chǎn)生的

25.DD心臟做功量是心臟收縮向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評(píng)價(jià)心臟功能較全面的指標(biāo)。左右心室搏出量基本相等，但肺動(dòng)脈平均血壓僅為主動(dòng)脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動(dòng)脈平均血壓

26.DD激素運(yùn)輸?shù)耐緩剑孩龠h(yuǎn)距分泌：多數(shù)激素借助血液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)遠(yuǎn)距離的靶器官或靶細(xì)胞而發(fā)揮作用，稱為遠(yuǎn)距分泌，如生長素、甲狀腺激素等；②旁分泌：有些激素通過組織液彌散到鄰近的細(xì)胞發(fā)揮作用，稱為旁分泌；③自分泌：內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的激素經(jīng)組織液在局部彌散又返回作用于該內(nèi)分泌細(xì)胞而發(fā)揮反饋?zhàn)饔茫Q為自分泌；④神經(jīng)分泌：由神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素通過軸漿運(yùn)輸至神經(jīng)末梢釋放，再作用于靶細(xì)胞的方式稱為神經(jīng)分泌。A選項(xiàng)屬于遠(yuǎn)距分泌，B選項(xiàng)屬于旁分泌，C選項(xiàng)屬于神經(jīng)分泌

27.AA有些病毒性肺炎（如流感病毒、麻疹病毒和腺病毒等所致的肺炎）肺泡腔內(nèi)滲出明顯，滲出物濃縮凝結(jié)成一層紅染的膜狀物貼附于肺泡內(nèi)表面，即透明膜形成

28.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

29.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因?yàn)椋好娣e大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

30.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

31.杯狀細(xì)胞

32.少于400超過150

33.內(nèi)臟或肝

34.低

35.上行性感染

36.變質(zhì)滲出期

37.相對(duì)不應(yīng)期

38.減慢、收縮、增強(qiáng)

39.視紫紅質(zhì)夜盲

40.滲出層

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.炎

43.心室舒張，末期容積

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.點(diǎn)狀壞死

47.縮小、中腦

48.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.開放狀態(tài)、關(guān)閉

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長，稱為夜盲癥

52.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

53.慢性阻塞性肺疾?。河捎诼詺獾雷枞麑?dǎo)致的呼吸阻力增加、肺功能下降的一組疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等疾病

54.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

55.允許作用：某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)，這種現(xiàn)象稱為允許作用。例：去甲腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮血管的作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱為滲透性利尿

57.動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個(gè)期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動(dòng)脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點(diǎn)或條紋；鏡下見大量泡沫細(xì)胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細(xì)胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動(dòng)脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固