2022年護(hù)理部工作計劃（集合7篇）

1/12022年護(hù)理部工作計劃（集合7篇）

20XX年護(hù)理部工作計劃第1篇本計劃依照《醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃20xx-20xx年》及《醫(yī)院護(hù)理部五年發(fā)展規(guī)劃》制訂如下：

一、加強(qiáng)護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作，提升護(hù)理人員整體素質(zhì)，使護(hù)理工作更加規(guī)范化

⑴按護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案及護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

⑵護(hù)理繼教培訓(xùn)：理論組全年護(hù)理專業(yè)理論培訓(xùn)共計8堂、16學(xué)時。全年護(hù)理理論考核四次，其中全院性理論考核二次;技能組全年護(hù)理技能操作6項(xiàng)，考核6項(xiàng)，其中全院性操作考核一項(xiàng)，要求人人達(dá)標(biāo)。

⑶組織學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)士服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，

⑷更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。

二、強(qiáng)化危機(jī)意識，做好護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)

1、積極向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)爭取政策，增加護(hù)理人員總?cè)藬?shù)。在情況允許的情況下最好能招聘13-20名新護(hù)士(其中包括2-5名男護(hù)士)。

2、建立和完善以崗位需求為引導(dǎo)的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)理專業(yè)人才，根據(jù)臨床需要，分步驟在重點(diǎn)臨床?？婆囵B(yǎng)專科護(hù)士。

3、選拔具有一定?？评碚撝R和臨床經(jīng)驗(yàn)的高學(xué)歷護(hù)士，通過院內(nèi)重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)，掌握各?？萍寄?、急危重癥的搶救能力，提高綜合素質(zhì)，一專多能，成為護(hù)理專業(yè)學(xué)科帶頭人。

4、加強(qiáng)新護(hù)士的培養(yǎng)，尤其注重5年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基”理論培訓(xùn)、考核，通過輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)、考核使之盡快適應(yīng)各?？谱o(hù)理工作。

5、加大護(hù)理繼續(xù)教育的培訓(xùn)力度，通過舉行全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)、外出學(xué)習(xí)等形式，鞏固已有知識，拓展思維方式及新知識，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

6、每二個月組織一次全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年舉辦短期培訓(xùn)班一次。每年選派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)10次以上。

7、鼓勵護(hù)理人員參加?？萍氨究茖W(xué)歷的學(xué)習(xí)，5年后?？茖W(xué)歷達(dá)到90%，本科學(xué)歷達(dá)到30%，不斷提高護(hù)理人員的知識層次及學(xué)歷層次。

8、做好護(hù)理人才貯備，根據(jù)臨床需要每年按計劃增補(bǔ)護(hù)理人員。以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

加強(qiáng)護(hù)理管理人才的規(guī)范培訓(xùn)，通過參加管理知識培訓(xùn)班、管理知識講座等形式，更新管理知識，提高管理水平。按照《二級醫(yī)院綜合評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》護(hù)理部主任及護(hù)士長外出培訓(xùn)達(dá)到60%。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

1、加強(qiáng)臨床護(hù)理管理，把科室護(hù)理質(zhì)量管理做為重點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)科室常規(guī)檢查的重要性，每月護(hù)理質(zhì)量檢查務(wù)實(shí)并對存在問題進(jìn)行及時的整改及反饋，真正做到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

4、完善各項(xiàng)護(hù)理管理制度及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。及時修訂下發(fā)，以保證護(hù)理工作有序進(jìn)行。

五、深化親情服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識，以學(xué)術(shù)講座、工休座談會等形式縮短護(hù)患之間距離。真正做到以病人為中心。

20XX年護(hù)理部工作計劃第2篇在護(hù)理部的監(jiān)督與管理下，秉承醫(yī)院的宗旨及發(fā)展要求，內(nèi)科在過去一年里經(jīng)過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內(nèi)科的特殊性及護(hù)理工作的繁雜性，內(nèi)科護(hù)士總顯得忙碌而又疲憊，但我們忙碌而不失分寸，疲憊而覺歡樂，在即將到來的20xx年，特制訂了如下工作計劃：

一、學(xué)無止境，永不止步。

1、引進(jìn)新知識，學(xué)習(xí)新技能。在原先輪流主講的基礎(chǔ)上進(jìn)行形式改變，如進(jìn)行課件比賽，每月評出最佳主講人并予必須獎勵；邀請醫(yī)生授課，傳播新知識，新技能，互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，做好相應(yīng)記錄以備查閱。

2、知識競賽，技能比拼。護(hù)理的實(shí)施一向以“三基”為指引，所以，加強(qiáng)三基訓(xùn)練是有必要的。可輪流出題進(jìn)行知識搶答，定期進(jìn)行操作比武，以溫固基本知識，強(qiáng)化專業(yè)技能，增強(qiáng)我科護(hù)士文化軟實(shí)力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護(hù)士應(yīng)做好低年資護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，做好帶教計劃，促使其迅速成長，以成為科室重要力量，以便為病人供給更好的服務(wù)。

4、引進(jìn)同時要走出去。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。

二、護(hù)理安全長抓不懈

1、嚴(yán)格交接班，及時準(zhǔn)確記錄。對低年資護(hù)士加強(qiáng)管理，規(guī)范交接班及護(hù)理文書的書寫，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，不定期進(jìn)行安全隱患檢查，不斷防范與改善，以減少護(hù)理不良事件的發(fā)生率。

2、嚴(yán)格查對制度。做護(hù)理操作時，應(yīng)進(jìn)行雙人查對，并采取多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發(fā)生。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，加強(qiáng)病房管理。由于臥床病人較多，基礎(chǔ)護(hù)理的工作量自然就多了，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，以使病人安全舒適是我們的目標(biāo)。另外，應(yīng)加強(qiáng)對陪護(hù)的管理，并進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，以配合護(hù)士為病人供給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

三、持續(xù)特色專科的建設(shè)

我科是糖尿病重點(diǎn)?？疲滟Y料與形式也在不斷豐富，我們的護(hù)理工作在未來還有很大的發(fā)展空間，所以，我們不應(yīng)當(dāng)取得了一些成效就停下前進(jìn)的腳步。

1、我們將持續(xù)開展品管圈活動，以在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問題并集思廣益解決問題。

2、不斷培養(yǎng)?？谱o(hù)士，以帶領(lǐng)科室不斷發(fā)展。

3、規(guī)范治療，創(chuàng)造自我的'特色項(xiàng)目。

4、在之前的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與病人的互動，加強(qiáng)健康宣教，增加家庭訪視率。

以上是我科20xx年的護(hù)理工作計劃，期望得到醫(yī)院及護(hù)理部的支持與鼓勵，同時也期望得到我科全體醫(yī)生和護(hù)士的大力支持與配合，同心協(xié)力完成工作！

20XX年護(hù)理部工作計劃第3篇在新的一年里,我們?nèi)w護(hù)理人員要以“創(chuàng)三甲”的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)持以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，加強(qiáng)健康教育，保證基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效，現(xiàn)制訂XX年護(hù)理工作計劃如下：

一、貫徹落實(shí)醫(yī)院“創(chuàng)三甲”的要求，認(rèn)真布置各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

1、認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，制訂創(chuàng)“創(chuàng)三甲”責(zé)任落實(shí)計劃，組織全員護(hù)士長學(xué)習(xí)，認(rèn)清創(chuàng)三甲的重要性，梳理“創(chuàng)三甲”存在問題和困難。

2、護(hù)理部組織資料表格編寫要求的培訓(xùn)，各科室的資料統(tǒng)一規(guī)范使用標(biāo)準(zhǔn)的表格，各上報材料統(tǒng)一用a4紙規(guī)范打印，以完善必備資料的管理及存檔。

3、各科室要求上半年重新制訂科室專科護(hù)理常規(guī)及流程。

4、下半年護(hù)理部進(jìn)行表格規(guī)范督查整理。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平，提高管理執(zhí)行力

1、舉辦院內(nèi)護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，提高護(hù)理管理技巧，

2、促進(jìn)護(hù)士長之間的學(xué)習(xí)交流，每月召開護(hù)士長經(jīng)驗(yàn)交流會，安排1-2位3、護(hù)士長簡述護(hù)理管理體會或科室亮點(diǎn)、存在問題并提出建議措施，年底進(jìn)行護(hù)士長管理述職

4、送護(hù)士長參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的護(hù)理管理培訓(xùn)班，提高護(hù)士長的管理水平。

三、注重護(hù)理質(zhì)量管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制

1、修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，建立護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量分析資料，完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂。

2、各科根據(jù)科室實(shí)際情況及要求制訂完善的護(hù)理管理相關(guān)制度，重新制訂各級各類人員職責(zé)、流程，繼續(xù)完善和制訂專科護(hù)理工作指引。

3、嚴(yán)格護(hù)士準(zhǔn)入制度，對二級準(zhǔn)入按標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)準(zhǔn)入考核

4、繼續(xù)落實(shí)季度病例點(diǎn)評，取消護(hù)理文書?？凭帲褜？凭幚锏母鲗？朴^察實(shí)施措施制訂為專科流程指引。

5、落實(shí)護(hù)理三級查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

6、加強(qiáng)藥品管理，定期清點(diǎn)藥品，防止積壓、變質(zhì)，發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：人幤芳皶r處理。

7、強(qiáng)化科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，加強(qiáng)各種儀器性能及安全檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)

8、各護(hù)理質(zhì)控組按要求采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評價，結(jié)果在護(hù)士長會議上通報。

9、護(hù)理部不定期的'進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任。

10、每月召開護(hù)士長會議，每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論會議，分析存在問題，提出整改措施，以達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

四、繼續(xù)開展“創(chuàng)優(yōu)”工程活動

1、落實(shí)“護(hù)士床邊工作制”，落實(shí)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理。

2、落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，能夠保證患者晨晚間護(hù)理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護(hù)理和健康教育的需要，確?；A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處，保障對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護(hù)理部加強(qiáng)督查落實(shí)執(zhí)行情況。

3、建立護(hù)士“床邊記錄制”簡化不必要的護(hù)理記錄，按衛(wèi)生部護(hù)理文書書寫要求，取消評估單，繼續(xù)簡化護(hù)理表格書寫

4、在內(nèi)二科、骨外科實(shí)施“創(chuàng)優(yōu)”的基礎(chǔ)上，計劃內(nèi)一科、外一科、外二科實(shí)施“創(chuàng)優(yōu)”活動，外派護(hù)士長到省級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，護(hù)理部做好創(chuàng)優(yōu)實(shí)施方案，組織科室人員培訓(xùn)。

5、繼續(xù)做好人力資源調(diào)配與護(hù)理用具的購置

五、加強(qiáng)護(hù)士在職繼續(xù)教育培訓(xùn)，建立臨床護(hù)理帶教長效機(jī)制

1、規(guī)范護(hù)理三級查房，護(hù)理部每季度組織同系統(tǒng)護(hù)士長觀摩護(hù)理業(yè)務(wù)查房、床邊交接班、護(hù)理小講課、教學(xué)查房。

2、科室重新修訂護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)方案，要求制訂出各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時間、落實(shí)培訓(xùn)人員。

六、加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)與管理

1、制訂“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)組織實(shí)施方案，強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織和開展各級各類人員全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

2、組織護(hù)士觀看護(hù)理技術(shù)50項(xiàng)操作技術(shù)光盤

3、按“三甲醫(yī)院”的要求，急救技能人人過關(guān)，今年組織全院護(hù)理人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)，使每一位護(hù)理人員都能熟練掌握急救技術(shù)及器材的使用，下半年進(jìn)行全員考核(包括護(hù)士長)

4、認(rèn)真做好“三基考核”工作，每季度對科室“三基三嚴(yán)”計劃落實(shí)情況進(jìn)行督查，每半年及全年組織閉卷考試。

5、有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，不斷更新護(hù)理知識。

6、繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，今年考核重點(diǎn)是：基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目中的：晨、晚間護(hù)理;床上洗頭、床上擦浴、排泄護(hù)理、協(xié)助病人進(jìn)食進(jìn)水、協(xié)助病人更衣、會陰護(hù)理

七、努力改善服務(wù)態(tài)度，提高病人滿意度

1、繼續(xù)開展星級護(hù)士評比活動，評選出星級護(hù)士在5.12護(hù)士節(jié)大會表揚(yáng)獎勵。

2、開展住院病人滿意度調(diào)查，每周護(hù)理部下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，每季度進(jìn)行統(tǒng)計，把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤

八、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的感染管理工作

加強(qiáng)護(hù)理人員手衛(wèi)生，嚴(yán)格職業(yè)防護(hù)

供應(yīng)室、手術(shù)室、血液透析、icu、新生兒病區(qū)

醫(yī)療垃圾分類處置

九、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教管理工作

各臨床科室要嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，每季度召開實(shí)習(xí)帶教會議1次護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評比活動。

20XX年護(hù)理部工作計劃第4篇20xx年護(hù)理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全為核心，從抓規(guī)范管理，抓團(tuán)隊(duì)建設(shè)，抓優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等方面開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

2、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

3、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士的培訓(xùn)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

二、工作指標(biāo)

1、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為85分)。

2、護(hù)理人員培訓(xùn)率達(dá)95%。

3、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

5、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為90分)。

6、急救物品完好率≥100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%。

8、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

9、病區(qū)管理合格率≥95%。

10、患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度≥95%。

11、年度工作計劃完成率達(dá)≥95%。

三、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，確保護(hù)理安全

1、實(shí)行護(hù)理質(zhì)量院科兩級管理體系，尤其是需提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，明確各自的質(zhì)控重點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

2、做好護(hù)理人員的環(huán)境監(jiān)控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交代，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)帶教，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫(yī)安全。3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院，急危重病人，手術(shù)病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查。

3、做好護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液，輸血，注射各種過敏試驗(yàn)等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，也是護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對及巡視制度，嚴(yán)格遵守“誰執(zhí)行誰負(fù)責(zé)”“誰簽字誰負(fù)責(zé)”的責(zé)任追究制管理，防止意外事件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控：嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，每季度進(jìn)行一次院感知識培訓(xùn)及考試，嚴(yán)格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒、滅菌。

5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控：認(rèn)真組織各科學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物條例，加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物編寫、運(yùn)送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn)，定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失，使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處。

6、護(hù)理部要不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，分析原因，吸取教訓(xùn)，提出防范及改進(jìn)措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生

(二)轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，提高服務(wù)質(zhì)量：

1、培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以“病人為中心”的觀念，提高護(hù)理人員主動服務(wù)意識。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，將微笑服務(wù)貫穿始終;培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。特別加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)及窗口部門護(hù)士服務(wù)形象及服務(wù)意識教育，將病員入院的全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)落實(shí)到位。

2、編寫護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部要通過了解回訪意見，與病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通，聽取她們對護(hù)理上提出的問題及意見進(jìn)行改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作最優(yōu)者給與激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上做到真正的主動服務(wù)，切實(shí)做到“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動

(三)加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、護(hù)士長要提高自身素質(zhì)，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質(zhì)量，危重病人及新入院病人的情況。

2、護(hù)士長要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護(hù)理安全。

3、護(hù)理部每月組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度基礎(chǔ)理論考核兩次﹝三基及?？浦R﹞，技術(shù)操作考核一次﹝五十項(xiàng)技術(shù)操作﹞。

4、加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

20XX年護(hù)理部工作計劃第5篇20XX年是“十三五”的開局之年，是醫(yī)院發(fā)展繼往開來之年，是繼續(xù)“加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”抓好護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵一年，護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作計劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理管理，修訂考核標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量

2、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全

3、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

4、加強(qiáng)護(hù)理人員分層級管理，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

5、加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量

6、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)專科發(fā)展

二、具體措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理管理，修訂考核標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量

健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)。結(jié)合20XX年臨床護(hù)理工作實(shí)踐，擬對護(hù)理質(zhì)量考核表、護(hù)士分層級考核手冊、護(hù)士長工作手冊、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)手冊等進(jìn)行修訂完善，匯編成冊并下發(fā)科室。

(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全

1、重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會考核小組成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、護(hù)理部制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。臨床科室護(hù)士長制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實(shí)措施，建立檢查、考評、反饋制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3、護(hù)理部及護(hù)士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每月組織一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做好以下幾個環(huán)節(jié)：

(1)護(hù)理質(zhì)量組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定計劃組織督查小組成員對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn)，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點(diǎn)及時向護(hù)士長進(jìn)行反饋，護(hù)理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長例會，反饋至科室限期整改。

(2)護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/護(hù)士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時指出，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改。護(hù)士長堅(jiān)持每日自查，緊抓日常護(hù)理工作，注重各個環(huán)節(jié)質(zhì)量?？苾?nèi)充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，責(zé)任到人。

(3)護(hù)士長夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時段護(hù)理質(zhì)量。

(4)檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對護(hù)理質(zhì)量檢查中最后三名的護(hù)理單元實(shí)行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

4、逐步完善三級質(zhì)控體系，強(qiáng)化病區(qū)一級質(zhì)控，重點(diǎn)抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。

5、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障患者及護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

6、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組)積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進(jìn)行評估管理，逐步建立品管圈管理機(jī)制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。

三、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，20XX年?duì)幦⌒麻_展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房2個，實(shí)現(xiàn)覆蓋率60%以上，患者滿意度≥95%，健康教育落實(shí)率100%，健康教育知曉率≥80%，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率≥90%。

1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一，要變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動服務(wù)，20XX年力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。

2、改變排班模式，強(qiáng)化護(hù)士?？谱o(hù)理建設(shè)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，做到人人有職責(zé)，人人有分工，做到責(zé)任到護(hù)，包床到護(hù)。

3、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照入、出院護(hù)理流程，分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施個性化的責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

4、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作。

5、科室每月、護(hù)理部每季度進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，每季度召開工休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。

6、積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進(jìn)行康復(fù)相關(guān)知識的講座、每周開辦孕婦學(xué)校、每半年下鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展健康講座、行慢性病篩查、對社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行對口幫扶等活動。

四、加強(qiáng)護(hù)理人員分層級管理，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、護(hù)士長隊(duì)伍建設(shè)：建立一支“管理型”護(hù)士長團(tuán)隊(duì)。

(1)組織護(hù)士長進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。擬實(shí)行護(hù)士長目標(biāo)管理考核，完善護(hù)理管理體系，提高管理水平。

(2)申請護(hù)士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計劃今年選派2-4名護(hù)士長到地市級醫(yī)院、省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。

(3)護(hù)士節(jié)開展“優(yōu)秀護(hù)士長”的評選活動，塑造優(yōu)秀護(hù)士長職業(yè)形象。

2、?？谱o(hù)士和護(hù)理骨干隊(duì)伍管理：

(1)根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色和需求，欲培養(yǎng)透析室、糖尿病?？谱o(hù)士各一名，?？谱o(hù)士的培養(yǎng)將會對該科的建設(shè)和發(fā)展起到積極地推動作用。

(2)計劃選派部分骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理知識，不斷提高專科護(hù)理服務(wù)能力。學(xué)成歸來后積極組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高全院護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。

3、護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源，做好分科人力儲備;進(jìn)一步提升各層級護(hù)理人員的崗位能力。

(1)圍繞醫(yī)院總的發(fā)展(分科)需要和響應(yīng)國家開放“二胎”政策擬增護(hù)士10-15人。

(2)根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊。

(3)加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

4、護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，全院進(jìn)行理論考核1-2次，技術(shù)操作考核二次(含心肺復(fù)蘇)，科內(nèi)按護(hù)理部分層級考核要求進(jìn)行理論操作培訓(xùn)急及核。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會診、疑難病例討論，科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。

五、加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量

1、進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)。

2、配合醫(yī)院建立護(hù)理人員績效考核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性，降低離職率。

3、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

六、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)專科發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理文章，力爭在CN期刊發(fā)表文章2--5篇，多向醫(yī)院資料投稿，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。

2、鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護(hù)理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進(jìn)等內(nèi)容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進(jìn)護(hù)理工作改進(jìn)，國際護(hù)士節(jié)活動組織一次護(hù)理QCC比賽，切實(shí)解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、提高病人滿意度。

七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)。

八、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%

2、專科護(hù)理合格率100%

3、分級護(hù)理合格率100%

4、危重病人護(hù)理合格率90%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護(hù)理文書書寫合格率100%

8、病人對護(hù)理工作的滿意度90%

9、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護(hù)理差錯發(fā)生率“0”

12、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%

16、健康宣教覆蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥60%

19、責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%

20XX年護(hù)理部工作計劃第6篇根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強(qiáng)基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項(xiàng)任務(wù)，結(jié)合我院護(hù)理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行職能，努力做好全年的護(hù)理安全工作，確保三甲復(fù)審中護(hù)理工作達(dá)標(biāo)。特制定計劃如下：

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，熱愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強(qiáng)崗位練兵。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的培訓(xùn)及考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計劃今年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理知識為主要資料，增加考核次數(shù)，促進(jìn)達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？?基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)?？飘惓Ｊ强祻?fù)護(hù)理理論與技能的培訓(xùn)與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護(hù)士進(jìn)行考核，要求講究實(shí)效(形式可多樣化)，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。

(三)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

1、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經(jīng)過活動促進(jìn)護(hù)士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻(xiàn)意識。

(四)更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)異常是康復(fù)護(hù)理水平。護(hù)理部每兩月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)講座。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)定期召開護(hù)士長會議，促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護(hù)理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護(hù)理質(zhì)量保障護(hù)理安全進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，相互借鑒，從而提高護(hù)理管理水平。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部—科護(hù)士長—職責(zé)組長三級管理體系，尤其是提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的本事，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，及時提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—科護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理文書書寫缺陷分析與改善。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的'安全管理。加強(qiáng)護(hù)理安全工作。護(hù)理安全工作是護(hù)理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護(hù)理管理體系層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護(hù)理部做好宏觀管理，完善護(hù)理安全管理措施，加強(qiáng)護(hù)理各種制度的落實(shí)檢查。

2、病房護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持每日至少查房一次，加強(qiáng)病房管理，掌握全面情景。強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅(jiān)持功能狀態(tài)，堅(jiān)持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)交班、督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護(hù)士長要認(rèn)真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護(hù)理安全。加強(qiáng)監(jiān)督交接班制度。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等護(hù)理操作應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

3、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)職責(zé)。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教教師的護(hù)理安全管理職責(zé)，杜絕差錯及事故的發(fā)生。

四、進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，充實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重編寫護(hù)理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改善措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作進(jìn)取性。

(三)“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，供給滿意服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)做好實(shí)習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

(二)各科護(hù)士長為總帶教教師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教教師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計劃的完成情景，做好出科理論及操作考試。

(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教教師評選活動。

(四)增強(qiáng)科研意識。