血液成分制備技術(shù) 單采血小板

臨床輸血檢驗技術(shù)單采血小板學(xué)習(xí)目標(biāo)知道單采血小板對獻(xiàn)血者的要求、注意事項及質(zhì)量控制項目和要求單采血小板是指使用血細(xì)胞分離機(jī)在全封閉的條件下自動將符合要求的獻(xiàn)血者血液中的血小板分離并懸浮于一定量血漿內(nèi)的單采成分血。由于單采血小板是從單一個體用全自動血細(xì)胞分離機(jī)采集而來，通常又稱為機(jī)采血小板。單采血小板具有純度高、質(zhì)量好等優(yōu)點(diǎn)，可以從單采獻(xiàn)血者體內(nèi)采集1個或2個成人治療劑量的血小板（≥2.5×1011個/袋），而且白細(xì)胞殘留量低。單采血小板對獻(xiàn)血者的要求1．外周血血小板計數(shù)應(yīng)≥150×109/L且<450×109/L，預(yù)測采后血小板≥100×109/L，血細(xì)胞比容≥0.36。血小板計數(shù)≥250×109/L且體重>60Kg，可以采集2個治療劑量的血小板（≥5.0×1011）。單采血小板后，獻(xiàn)血者的血小板仍應(yīng)≥100×109/L。2．單采血小板采集過程需要持續(xù)1～1.5小時，要求獻(xiàn)血者靜脈必須充盈良好。3．獻(xiàn)血前一天最好多飲水，當(dāng)日必須吃早餐，宜清淡飲食，如稀飯、饅頭。4．要求獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前1周不得服用阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）、保泰松、布洛芬、維生素E、雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、氨茶堿、青霉素及抗過敏類藥物。5．單采血小板獻(xiàn)血間隔不少于2周，一年不超過24次，因特殊配型需要，經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，最短時間不少于1周；單采血小板后與全血獻(xiàn)血間隔時間不少于4周；全血獻(xiàn)血后與單采血小板獻(xiàn)血間隔不少于3個月。制備方法及注意事項獻(xiàn)血者全自動細(xì)胞分離機(jī)血液按比重大小分層血小板收集袋其它紅細(xì)胞等血液成分回輸機(jī)采血小板一次采集約200-400ml左右的富含血小板血漿制備方法及注意事項1．采集前需進(jìn)行血脂檢查，血脂過高不能單采。2．在采集過程中工作人員應(yīng)嚴(yán)密觀察機(jī)器的工作狀態(tài)、抗凝劑的滴數(shù)及獻(xiàn)血者的各種反應(yīng)，不能離開機(jī)器。3．保存期為24小時的單采血小板容量為125～200mL。保存期為5天的單采血小板容量為250～300mL。機(jī)采血小板質(zhì)量控制項目和要求質(zhì)量控制項目要求外觀肉眼觀察應(yīng)呈黃色云霧狀液體，無色澤異常、蛋白析出、氣泡及重度乳糜等情況；血袋完好，并保留注滿血小板經(jīng)熱合的導(dǎo)管至少15cm容量儲存期為24小時的單采血小板容量：125mL～200mL；儲存期為5天的單采血小板容量：250mL～300mL儲存期末pH6.4-7.4血小板含量≥2.5×1011個/袋白細(xì)胞殘留量≤5.0×106個/袋紅細(xì)胞混入量≤8.0×109個/袋無菌試驗無細(xì)菌生長混合濃縮血小板保存保存溫度為20～24℃，并持續(xù)輕緩振搖。儲存于普通血袋時保存期為24小時，儲存于血小板專用血袋時保存期為5天；當(dāng)密閉系統(tǒng)變?yōu)殚_放系統(tǒng)，保存期為6小時，且不超過