家庭治療理論和方法專家講座

家庭治療理論與方法家庭治療理論和方法專家講座第1頁本課程總體情況介紹課程性質(zhì)與地位

是一門全方面系統(tǒng)介紹家庭治療基本理論、各種流派和常見治療技術(shù)，理論與實踐相結(jié)合專業(yè)選修課。家庭治療理論和方法專家講座第2頁主要教學(xué)內(nèi)容

第一章導(dǎo)論第二章Bowen式家庭系統(tǒng)治療第三章策略家庭治療第四章結(jié)構(gòu)式家庭治療第五章經(jīng)驗式家庭治療第六章整合模式家庭治療理論和方法專家講座第3頁教與學(xué)方法

學(xué)生自學(xué)為主，老師講授為輔。學(xué)步驟基本上遵照以下模式：

教師：展現(xiàn)任務(wù)→指導(dǎo)自學(xué)―→指導(dǎo)討論―→指導(dǎo)表示―→精講→指導(dǎo)復(fù)述→布置練習(xí)

學(xué)生：明確任務(wù)→自學(xué)與互查→討論與統(tǒng)計→表示與質(zhì)疑→傾聽與反思→復(fù)述與精練家庭治療理論和方法專家講座第4頁總體教學(xué)目標

讓學(xué)生了解家庭治療基本理論、各種流派，掌握常見治療技術(shù)，能進行問題較為簡單家庭治療，初步具備開展家庭治療和研究能力。為學(xué)生今后從事學(xué)生心理輔導(dǎo)與咨詢、婚姻咨詢和家庭研究等領(lǐng)域工作奠定扎實理論和技術(shù)基礎(chǔ)。家庭治療理論和方法專家講座第5頁第一章導(dǎo)論第一節(jié)家庭治療介紹

介紹家庭治療定義、個體心理治療共同點、家庭治療與個體心理治療根本區(qū)分、家庭治療特點及其發(fā)展簡史。第二節(jié)家庭治療理論基礎(chǔ)介紹控制論、系統(tǒng)理論、社會建構(gòu)主義、依附理論。家庭治療理論和方法專家講座第6頁第一節(jié)家庭治療介紹（上）學(xué)習(xí)任務(wù)：

1、閱讀教材4-7頁，回答：什么是家庭治療？2、閱讀教材7-13頁，回答：個體心理治療共同特點？家庭治療與個體心理治療根本區(qū)分是什么？家庭治療理論和方法專家講座第7頁學(xué)生自學(xué)：時間30分鐘，要求認真閱讀，邊讀邊思索，并記下回答關(guān)鍵點。學(xué)生表述：時間20分鐘。教師評價和精講：時間13分鐘家庭治療理論和方法專家講座第8頁精講講義家庭治療定義

是以整個家庭而非某個特定組員為治療目標，著眼于整個家庭組員之間互動和溝通關(guān)系，促進家庭之間了解，從而處理問題達成家庭友好一個治療模式，也是了解人類行為一個新方法。家庭治療理論和方法專家講座第9頁個體心理治療共同點

（1）將心理疾病看作是個體和個體心理作用產(chǎn)物，治療者工作完全集中在對個體診療、分析和干預(yù)上。（2）認為最好治療方式是在治療者與當事人之間建立私密關(guān)系，在治療時尤其強調(diào)一對一治療關(guān)系形成，將治療師和來訪者家庭治療理論和方法專家講座第10頁關(guān)系隔離出來，把有壓力環(huán)境原因排除在治療室之外，而且堅持認為和來訪者親屬接觸會干擾治療師。（3）除了人本主義治療，都從心理病理學(xué)角度去了解人，努力尋求精神病理癥狀為何會發(fā)生原因，然后再對疾病進行治療。治療目標是消除這些疾病，在治療過程中，治療師關(guān)注是癥狀。家庭治療理論和方法專家講座第11頁家庭治療與個體心理治療根本區(qū)分

它將所存在問題或癥狀從個體轉(zhuǎn)向了關(guān)系，而且經(jīng)過家庭或更大機構(gòu)在內(nèi)系統(tǒng)改變，進而處理和消除個體所存在問題或癥狀。挑戰(zhàn)了“以個體為整個心理范圍中心”基本信念。家庭治療理論和方法專家講座第12頁課后作業(yè)：

預(yù)習(xí)教材中第二章家庭治療發(fā)展史。家庭治療理論和方法專家講座第13頁第一節(jié)家庭治療介紹（下）家庭治療特點

1、從家庭人際關(guān)系背景和家庭生命周期發(fā)展互動關(guān)系中尋找個體心理行為障礙原因。2、以整個家庭而不是有問題個人為處置對象。家庭治療理論和方法專家講座第14頁3、以家庭或比家庭更大系統(tǒng)改變促使個人改變?yōu)橹委熌繕恕＜彝ブ委煱l(fā)展簡史

國外:1950年以前，萌芽期；20世紀50年代，奠基期；20世紀60、70年代，臨床探索和實踐期；家庭治療理論和方法專家講座第15頁

20世紀80年代，快速成長與專業(yè)化時期；20世紀90年代至現(xiàn)在，是整合與團結(jié)時期。國內(nèi):1987年，四名昆明和北京精神病學(xué)家和心理學(xué)家，到時德國訪問首次接觸家庭治療。家庭治療理論和方法專家講座第16頁

1988年德國著名精神病學(xué)家和心理治療家HelmStierlin和FritzB.Simon博士，在昆明經(jīng)過“中德心理治療講習(xí)班”第一次將家庭治療傳入我國。在今后十年中，德中心理治療研究院邀請德國教授和中國有經(jīng)驗心理治療師共舉行了三期講習(xí)班。家庭治療理論和方法專家講座第17頁

近年在昆明，上海還建立了配置聲像攝錄系統(tǒng)家庭治療專用治療室，在昆明和漢堡建立了資料庫，其中收藏了大量相關(guān)家庭治療文字和影像文件。年春紐約Muniuchin家庭治療中心李維榕教授也在北京醫(yī)科大學(xué)心理咨詢和治療培訓(xùn)中心創(chuàng)辦了短期培訓(xùn)班，介紹了結(jié)構(gòu)式家庭治療。家庭治療理論和方法專家講座第18頁家庭治療主要學(xué)派

情感學(xué)派——最為關(guān)注家庭內(nèi)部交互作用中情感敏感化，表示和解釋；理智學(xué)派——推崇認知和理智處理問題方法；行動學(xué)派——偏好對家庭發(fā)號施令，布置家庭作業(yè)家庭治療理論和方法專家講座第19頁課后作業(yè)

閱讀教材111——129頁，概述控制論、系統(tǒng)理論、社會建構(gòu)主義和依附理論關(guān)鍵點，并說明它們對家庭治療者創(chuàng)建和發(fā)展家庭治療理論有何指導(dǎo)作用。家庭治療理論和方法專家講座第20頁第二節(jié)家庭治療理論基礎(chǔ)布置學(xué)習(xí)任務(wù)整理預(yù)習(xí)筆記，理清思緒，回答以下問題：1、概述控制論、系統(tǒng)論、社會建構(gòu)主義和依附理論理論關(guān)鍵點。2、試述上述四大理論對家庭治療創(chuàng)建和發(fā)展影響和指導(dǎo)作用。家庭治療理論和方法專家講座第21頁學(xué)生整理筆記時間10分鐘學(xué)生表示時間30分鐘學(xué)生質(zhì)疑和教師評價時間10分鐘教師精講時間30分鐘家庭治療理論和方法專家講座第22頁精講講義控制論理論關(guān)鍵點

①一切系統(tǒng)，都能夠看作是一個自動控制系統(tǒng)。②在這類系統(tǒng)中有專門調(diào)整裝置來控制系統(tǒng)運轉(zhuǎn)，維持本身穩(wěn)定和系統(tǒng)目標功效。整個控制過家庭治療理論和方法專家講座第23頁

程就是一個信息流通過程，控制就是經(jīng)過信息傳輸、變換、加工、處理來實現(xiàn)。③反饋對系統(tǒng)控制和穩(wěn)定起著決定性作用，反饋是控制論關(guān)鍵問題。④反饋包含系統(tǒng)與外部環(huán)境以及系統(tǒng)內(nèi)部信息傳遞。經(jīng)過反饋建立起輸入（原因）和輸出（結(jié)果）聯(lián)絡(luò)。使控制器能夠家庭治療理論和方法專家講座第24頁依據(jù)輸入與輸出實際情況來決定控制策略，方便到達預(yù)定系統(tǒng)功效。依據(jù)反饋在系統(tǒng)中作用與特點不一樣能夠分正反饋和負反饋兩種，二者無所謂誰好誰不好，區(qū)分在于對穩(wěn)定狀態(tài)作用方向不一樣。負反饋形成系統(tǒng)，控制精度高，系統(tǒng)運行穩(wěn)定。家庭治療理論和方法專家講座第25頁

正反饋表示需要改變這個系統(tǒng)，在自動控制系統(tǒng)中它主要是用來對小改變進行放大，從而能夠使系統(tǒng)作出改變，到達更高水平穩(wěn)定。正反饋能夠與負反饋配合使用，以使系統(tǒng)性能更優(yōu)。家庭治療理論和方法專家講座第26頁系統(tǒng)論理論關(guān)鍵點

①系統(tǒng)是由若干要素以一定結(jié)構(gòu)形式聯(lián)結(jié)組成含有某種功效有機整體。②系統(tǒng)是各種多樣，能夠依據(jù)不一樣標準和情況劃分成不一樣類型。③全部系統(tǒng)都含有整體性、關(guān)聯(lián)性、等級結(jié)構(gòu)性、動態(tài)平衡性、時序性等基本特征，其中系統(tǒng)整體觀念是系統(tǒng)論關(guān)鍵思想。家庭治療理論和方法專家講座第27頁

④世界上任何事物都能夠看成是一個系統(tǒng)，系統(tǒng)是普遍存在。所以我們研究事物和對象時，要把所研究事物和處理對象，看成一個系統(tǒng)，分析系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功效，研究系統(tǒng)、要素、環(huán)境三者相互關(guān)系和變動規(guī)律性，并用優(yōu)化系統(tǒng)觀點看問題。家庭治療理論和方法專家講座第28頁⑤研究系統(tǒng)目標，不但在于認識系統(tǒng)特點和規(guī)律，更主要地還在于利用這些特點和規(guī)律去控制、管理、改造或創(chuàng)造一系統(tǒng)，使它存在與發(fā)展合乎人目標需要。

家庭治療理論和方法專家講座第29頁建構(gòu)主義和社會建構(gòu)主義理論關(guān)鍵點①真理不是發(fā)覺，而是人們建構(gòu)出來。②因為建構(gòu)方式不一樣，世界對于不一樣人就含有不一樣意義。③經(jīng)過語言交流，人們建構(gòu)趨于相同，形成相對統(tǒng)一社會建構(gòu)。家庭治療理論和方法專家講座第30頁④語言在建構(gòu)過程中含有非常主要作用。并不是客觀現(xiàn)實創(chuàng)造了語言，而是語言創(chuàng)造了所謂“客觀現(xiàn)實”。⑤世界上全部真理都是相正確。⑥社會建構(gòu)主義認為，決定人們看到東西并不但僅是眼前事物，更主要是他經(jīng)驗和他所屬社會群體及其從事社會實際活動。家庭治療理論和方法專家講座第31頁依附理論理論關(guān)鍵點①依附，是嬰兒靠近和接觸母親。②為維持靠近和接觸母親一些反應(yīng)行為稱為依附行為。③生物體所展現(xiàn)出依附行為方式，是進化結(jié)果，含有保護生物功效。④嬰兒對其照料者（母親）依附關(guān)系發(fā)展，有四個階段：未分辨社會性反應(yīng)期；分辨社會性能力期；家庭治療理論和方法專家講座第32頁依附——尋求靠近照料者（母親）期；目標調(diào)整合作關(guān)系期。⑤孩童與照料者（母親）分離會有一系列反應(yīng)，先是反抗，后是失望，最終是疏離。若在依附情感聯(lián)結(jié)關(guān)系形成時期，被迫與照料者分離，幼小生命會感受到苦惱和傷痛。這么情緒情感傷害和創(chuàng)痛經(jīng)驗是深巨而持久，影響其未來人格發(fā)展，甚至延續(xù)至成人期。家庭治療理論和方法專家講座第33頁⑥孩童與母親依附能夠分為三種主要類型：安全依附型；矛盾或抵抗型（也稱焦慮抗拒型）；回避型。前一類小孩比較有信心及有探索新事物能力；后兩類屬于不安全依附型﹐小孩缺乏有效游戲能力和探索動力。⑦對依附研究，應(yīng)該直接針對嬰兒期做研究﹐而不只是依靠成人那有可能已被扭曲回溯。家庭治療理論和方法專家講座第34頁四大理論對創(chuàng)建和發(fā)展家庭治療影響和指導(dǎo)作用。（一）控制論和系統(tǒng)論（1）二者促進了家庭治療真正發(fā)展。（2）二者既為家庭治療“此時此地”提供了理論構(gòu)架，也為家庭治療與精神分析分道揚鑣指明了系統(tǒng)和關(guān)系取向方向。家庭治療理論和方法專家講座第35頁（3）二者是很多早期家庭治療學(xué)派理論基礎(chǔ)。（二）建構(gòu)主義和社會建構(gòu)主義（1）它們讓家庭治療師重新關(guān)注家庭生活中認知主要性。