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文檔簡介
肺結(jié)核防治知識講座演示文稿當前1頁,總共25頁。2什么是肺結(jié)核病肺結(jié)核病的征狀肺結(jié)核的傳播途徑肺結(jié)核病的治療目錄當前2頁,總共25頁。
肺結(jié)核病是什么?。?/p>
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部慢性感染性疾病。結(jié)核病是最古老的傳染病之一。結(jié)核病古稱“癆病”,是由結(jié)核桿菌引起,主要侵害人體肺部,發(fā)生肺結(jié)核的疾病。當前3頁,總共25頁。中國5.5億人感染,結(jié)核成頭號殺手!據(jù)統(tǒng)計,全球每三人中就有一人感染結(jié)核菌,結(jié)核病是全球死亡人數(shù)最多的傳染病,每年奪取140萬人生命。當前4頁,總共25頁。疫苗:卡介苗無法100%預(yù)防卡介苗無法預(yù)防結(jié)核病感染的觀點已經(jīng)基本成為公認。從1921年卡介苗發(fā)明至今,全球超過40億人接種,我國亦有數(shù)十億人次接種。但遺憾的是,正因為預(yù)防效果有限,結(jié)核病仍在全球廣泛流行,并成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會問題。當前5頁,總共25頁。肺結(jié)核:古老病毒的耐藥性耐多藥結(jié)核病是一種特殊的結(jié)核病,也被稱為“會傳染的癌癥”,其患者至少對目前兩種相對最有效的結(jié)核病治療藥物:異煙肼和利福平的耐藥性成倍增加。VS上億年來,我一直在進化!當前6頁,總共25頁。肺結(jié)核病相關(guān)數(shù)據(jù)據(jù)2014年國家疾控中心數(shù)據(jù),湖南結(jié)核病患者達5.7萬人(當年湖南人口總數(shù)6737萬),是發(fā)病數(shù)位于前10的省份!全球已有20億人感染結(jié)核菌,活動性結(jié)核患者達1500萬,每年新發(fā)患者800-1000萬,死亡180萬。1993年,第46屆世界衛(wèi)生大會宣布:“全球結(jié)核病”處于緊急狀態(tài)。我國是全球22個結(jié)核病高流行國家之一,每年發(fā)病130萬,占全球發(fā)病數(shù)的14.3%,僅次于印度。
當前7頁,總共25頁。肺結(jié)核征狀痰中帶血低燒夜間出汗疲乏無力體重減輕胸痛當前8頁,總共25頁。自我初步排查方法肺結(jié)核病7分初步自我排查咳嗽2周咳嗽帶血胸痛無食欲體重減輕當前9頁,總共25頁。肺結(jié)核的傳播途徑病毒細菌動物結(jié)核病患者污染的水源帶病菌的空氣排泄物當前10頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防當前11頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種呼吸道傳染病。多數(shù)患者是通過呼吸道感染的。結(jié)核桿菌在陰暗潮濕的環(huán)境中可以存活幾個月。房間要定時開窗通風,保持室內(nèi)空氣新鮮.據(jù)統(tǒng)計,每十分鐘通風換氣一次,4~5次后可以吹掉空氣中99%的結(jié)核桿菌。知道我的弱點了沒得混了!當前12頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防病人在咳嗽、打噴嚏時排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中,被健康人吸入可引起結(jié)核菌的感染?;颊唠S地吐痰,痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚亦可引起結(jié)核感染。切斷傳播途徑!咳嗽、打噴嚏時應(yīng)用紙巾捂住口鼻,痰要用紙包好焚燒,不要隨地吐痰。避免結(jié)核病菌通過飛沫傳染其他人.當前13頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防傳染期的肺結(jié)核病人必須隔離,直到傳染性消失??刂苽魅驹?!患者經(jīng)過規(guī)范治療,病情好轉(zhuǎn),根據(jù)結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生開具復(fù)學診斷證明,方可復(fù)學!隔離治療當前14頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防可經(jīng)常用紫外線燈或含氯消毒液進行消毒。控制傳染源!房間可經(jīng)常用含氯消毒液進行消毒;衣服和被褥等物品要經(jīng)常清洗并放在太陽下曝曬消毒,以達到殺死結(jié)核菌的目的。!84消毒液當前15頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防傳染期的肺結(jié)核病人必須隔離,直到傳染性消失。保護易感人群!患者經(jīng)過規(guī)范治療,病情好轉(zhuǎn),根據(jù)結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生開具復(fù)學診斷證明,方可復(fù)學!當前16頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防與排菌病人接觸應(yīng)戴口罩,做好防護。排菌的結(jié)核病人在咳嗽或打噴嚏時應(yīng)注意用二層餐巾紙遮住口鼻。保護易感人群!N95口罩可有效防止帶有病原微生物的微小飛沫核的吸入,因此傳染科的醫(yī)護人員和探視家屬應(yīng)該戴N95口罩。戴口罩當前17頁,總共25頁。肺結(jié)核的預(yù)防傳染期的肺結(jié)核病人必須隔離,直到傳染性消失。加強鍛煉,增強免疫力!預(yù)防肺結(jié)核,提高機體免疫力是關(guān)鍵。這就要求人們規(guī)律性鍛煉,增強體質(zhì)。選擇人群少,空氣好的地方鍛煉增強體質(zhì)當前18頁,總共25頁。出現(xiàn)肺結(jié)核怎么辦?如發(fā)現(xiàn)疑似得結(jié)核病,不要恐慌,到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療,絕大多數(shù)可以治愈。請第一時間電話報告老師,學校會按應(yīng)急預(yù)案處理!湘潭市疾控中心結(jié)防科電前19頁,總共25頁。肺結(jié)核的治療痰檢陽性病人可享受政府提供的免費抗結(jié)核藥品一般情況下,肺結(jié)核全程為6—8個月當前20頁,總共25頁。21
第一線藥物藥名縮寫作用副作用異煙肼INH殺菌周圍神經(jīng)炎鏈霉素SM殺菌前庭功能紊亂、過敏第Ⅷ對腦神經(jīng)損害吡嗪酰胺PZS殺菌胃腸反應(yīng)、肝功能損害利福平RFP殺菌肝功能損害乙胺丁醇EMB抑菌球后視神經(jīng)炎當前21頁,總共25頁。第二線藥物阿米卡星AK殺菌耳毒性腎毒性氨硫脲TB1抑菌WBC減少、貧血左氧氟沙星LVFX殺菌胃腸反應(yīng)阿奇霉素AQ殺菌胃腸反應(yīng)當前22頁,總共25頁。目前我國規(guī)劃的全程督導化療方案1977年國際防癆肺病聯(lián)合會提出“DOTS”即直接督導下的短程化療是目前最有效的控制結(jié)核病新策略
每日用藥間歇用藥初治涂(+)2HRZE/4HR2H3R3Z3/4H3R3
初治涂(-)2HRZE/4HR2H3R3Z3/4H3R3
復(fù)治涂(+)2HRZSE/4-6HRE2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3
當前23頁,總共25頁。對癥治療1.發(fā)熱:臥床,抗癆,選用抗生素2.盜汗:顛茄酊0.3~0.6ml3.咳嗽、咳痰:4.咯血:窒息是咯血致死的主要原因小量咯血:半臥位,鎮(zhèn)靜、止咳、止血大量咯血:解除氣道阻塞-患側(cè)臥位,頭
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