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-衛(wèi)生資格-副高-婦產(chǎn)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病婦女的護(hù)理(多選題)(共25題)
1.葡萄胎隨訪(fǎng)的內(nèi)容包括解析:無(wú)答案:(ABCD)A.HCG定量測(cè)定B.陰道有無(wú)出血C.定期婦檢D.B超E.甲狀腺功能
2.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者出現(xiàn)急性腹痛,需排除的情況是()解析:無(wú)答案:(ABCD)A.子宮病灶穿孔B.卵巢黃素囊腫扭轉(zhuǎn)C.肝轉(zhuǎn)移病灶破裂D.卵巢黃素囊腫破裂E.子宮病灶壞死
3.下列描述符合侵蝕性葡萄胎鏡下特點(diǎn)的是()解析:無(wú)答案:(ABCE)A.可見(jiàn)侵入基層的水泡狀組織B.可見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)C.可見(jiàn)絨毛陰影D.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生,排列紊亂E.滋養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良
4.絨癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位有()解析:無(wú)答案:(ABCD)A.陰道B.肺C.盆腔D.肝E.骨
5.關(guān)于β-HCG轉(zhuǎn)陰時(shí)間的描述正確的有解析:無(wú)答案:(ABDE)A.葡萄胎清宮術(shù)后84~100天,β-HCG值降到正常B.人工流產(chǎn)后平均30天β-HCG值降到正常C.在自然流產(chǎn)清宮術(shù)后平均29天β-HCG值降到正常D.足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常E.異位妊娠術(shù)后平均9天β-HCG值降到正常
6.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,說(shuō)法正確的有解析:無(wú)答案:(ABDE)A.侵蝕性葡萄胎具惡性腫瘤行為,發(fā)生在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)B.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌對(duì)化療均很敏感C.子宮或子宮外轉(zhuǎn)移標(biāo)本的切片中,見(jiàn)到絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡為絨毛膜癌D.子宮或子宮外轉(zhuǎn)移標(biāo)本的切片中,見(jiàn)到變性的水泡樣組織為侵蝕性葡萄胎E.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病和妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不是同一概念
7.葡萄胎的病理變化有解析:無(wú)答案:(ABCE)A.絨毛上皮細(xì)胞增生B.絨毛間質(zhì)水腫C.絨毛間質(zhì)內(nèi)血管消失D.水腫的絨毛侵入子宮肌層E.潛在惡性葡萄胎的滋養(yǎng)細(xì)胞出現(xiàn)不典型增生
8.關(guān)于侵蝕性葡萄胎和絨毛膜上皮癌的鑒別,說(shuō)法正確的有解析:無(wú)答案:(CD)A.有肺轉(zhuǎn)移者為絨毛膜上皮癌B.有卵巢黃素化囊腫者為侵蝕性葡萄胎C.鏡下見(jiàn)到絨毛結(jié)構(gòu)者,為侵蝕性葡萄胎D.前次妊娠如果是足月產(chǎn),多為絨毛膜上皮癌E.葡萄胎排出半年內(nèi)發(fā)病,HCG值明顯升高,排除再次妊娠,可確診為絨毛膜上皮癌
9.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的體征及癥狀,描述正確的有解析:無(wú)答案:(ABCD)A.在先兆流產(chǎn)時(shí)排出水泡組織B.妊娠初期子宮大于妊娠月份C.可能無(wú)胎兒存在D.妊娠早期或中期有高血壓、蛋白尿或水腫E.關(guān)節(jié)疼痛
10.下列屬于葡萄胎排除后定期隨訪(fǎng)觀(guān)察項(xiàng)目的是解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.堅(jiān)持嚴(yán)格避孕1年B.詢(xún)問(wèn)有無(wú)咯血及陰道流血C.必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查D.測(cè)尿中的HCG值E.必要時(shí)行胸部X線(xiàn)片
11.出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)考慮葡萄胎惡變解析:無(wú)答案:(ABCD)A.卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在B.葡萄胎清除后8周,妊娠試驗(yàn)仍為陽(yáng)性C.妊娠試驗(yàn)陰性后又轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,甚或又迅速升高D.B超顯示子宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點(diǎn)或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶E.妊娠12周以后尿稀釋試驗(yàn)1:256
12.關(guān)于葡萄胎預(yù)防性化療,描述正確的有解析:無(wú)答案:(ABE)A.具有高危因素和隨訪(fǎng)困難的患者予預(yù)防性化療B.化療方案為單藥單一療程C.化療方案為聯(lián)合化療一療程D.完全性葡萄胎一般不進(jìn)行預(yù)防性化療E.部分性葡萄胎一般不進(jìn)行預(yù)防性化療
13.關(guān)于絨毛膜癌的治療,說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)挠薪馕觯簾o(wú)答案:(ABE)A.臨床癥狀、體征消失,HCG連續(xù)3次檢查均陰性,應(yīng)繼續(xù)鞏固1個(gè)療程后停藥B.雖然還有臨床體征,但β-HCG已經(jīng)持續(xù)3周陰性,可以立即停止化療C.病變局限于子宮,化療無(wú)效或耐藥者,應(yīng)考慮全子宮、雙附件切除術(shù)D.嚴(yán)重的化療反應(yīng)致造血、肝、腎功能損害應(yīng)暫時(shí)停藥,糾正后再化療E.鞏固化療停藥后隨訪(fǎng)2年無(wú)復(fù)發(fā)者為臨床痊愈
14.關(guān)于絨毛膜癌,描述恰當(dāng)?shù)挠薪馕觯簾o(wú)答案:(ABE)A.鏡下未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu)B.可發(fā)生在足月產(chǎn)以后C.前次為異位妊娠,不發(fā)生絨毛膜癌D.最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位為陰道E.治療原則是以化療為主,手術(shù)為輔
15.在給葡萄胎患者做會(huì)陰護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)小陰唇有一紫藍(lán)色結(jié)節(jié),處理正確的是解析:無(wú)答案:(CDE)A.無(wú)需處理B.用棉簽或鉗子夾掉C.報(bào)告醫(yī)生D.注意結(jié)節(jié)長(zhǎng)大情況E.注意觀(guān)察結(jié)節(jié)有無(wú)活動(dòng)性出血
16.葡萄胎排出后定期進(jìn)行婦科檢查是為了了解解析:無(wú)答案:(BCDE)A.是否妊娠B.有無(wú)陰道流血C.有無(wú)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)D.子宮大小E.卵巢黃素化囊腫是否縮小
17.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤化療的停藥指征,說(shuō)法正確的有解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.癥狀體征消失B.原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶消失C.HCG每周測(cè)定1次,連續(xù)3次正常D.再鞏固2~3個(gè)療程E.隨訪(fǎng)5年無(wú)復(fù)發(fā)者稱(chēng)治愈
18.關(guān)于絨毛膜癌的治愈標(biāo)準(zhǔn),說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)挠薪馕觯航q毛膜癌治愈的標(biāo)準(zhǔn):化療需持續(xù)到癥狀、體征消失,hCG每周測(cè)定一次,連續(xù)3次陰性后,再鞏固2-3個(gè)療程,隨訪(fǎng)5年無(wú)復(fù)發(fā)者為治愈。答案:(ABCDE)A.血HCG連續(xù)2次<25U/LB.臨床癥狀完全消失C.轉(zhuǎn)移病灶消失D.2年內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)E.臨床痊愈后不必再隨訪(fǎng)
19.絨毛膜癌可發(fā)生于解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.人工流產(chǎn)后B.自然流產(chǎn)后C.輸卵管妊娠后D.葡萄胎排空后E.足月分娩后
20.疑有絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移,可確診的依據(jù)有解析:無(wú)答案:(ABCD)A.腦CTB.腦缺血的一過(guò)性癥狀:突然跌倒、頭痛、抽搐、偏癱C.腦脊液HCG:血清HCG>1:20D.腦部MRIE.B超
21.影響絨毛膜癌預(yù)后的因素有解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.先行妊娠B.轉(zhuǎn)移部位C.年齡D.病程E.最大腫瘤直徑
22.能明確葡萄胎診斷的輔助檢查有解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.血HCG測(cè)定B.盆腔B超檢查C.宮腔鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.多普勒胎心測(cè)定
23.絨毛膜癌的臨床表現(xiàn)包括解析:無(wú)答案:(ABCDE)A.產(chǎn)后不規(guī)則陰道出血B.假孕現(xiàn)象C.下腹部包塊D.腹痛E.可無(wú)陰道流血
24.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎的區(qū)別在于解析:無(wú)答案:(BC)A.部分性葡萄胎多伴有卵巢黃素化囊腫B.部分性葡萄胎除葡萄胎組織外,還有胎兒及其附屬物成分C.完全性葡萄胎是二倍體核型,部分性葡萄胎是三倍體核型D.完全性葡萄胎很少惡變,部分性葡萄胎多有惡變
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